急性甲狀腺炎是什么

急性(xing)(xing)甲狀(zhuang)腺炎(yan)又被稱為急性(xing)(xing)化(hua)膿性(xing)(xing)甲狀(zhuang)腺炎(yan)，是甲狀(zhuang)腺的一種感染性(xing)(xing)疾病，臨(lin)床較(jiao)少見(jian)，多由(you)細(xi)菌(jun)(jun)感染引起，致病菌(jun)(jun)有(you)鏈(lian)球菌(jun)(jun)、葡(pu)萄球菌(jun)(jun)、肺炎(yan)球菌(jun)(jun)等(deng)。

急性甲狀腺炎嚴重嗎

急性甲狀腺炎屬于嚴重(zhong)疾(ji)病，因為隨著病情(qing)持續惡化，患者還可能出現甲亢(kang)等更為嚴重(zhong)的(de)(de)并發癥，所(suo)以不(bu)及時(shi)治療疾(ji)病是非常嚴重(zhong)的(de)(de)。甲狀腺受到急性炎(yan)癥感染之后，有可能會出現脖(bo)子疼痛或者是吞咽困(kun)難，嚴重(zhong)時(shi)還會引(yin)起身體發燒等情(qing)況發生，對身體危害(hai)是非常嚴重(zhong)。

出現急性甲狀腺(xian)炎(yan)要及時到醫院進行甲狀腺(xian)功能檢查，和脖(bo)子彩超(chao)檢查來(lai)判(pan)斷病情，可以在醫生指(zhi)導下服用消炎(yan)藥物(wu)或者(zhe)是(shi)抗病毒藥物(wu)治(zhi)療。

急性甲狀腺炎的癥狀有哪些

1、局部癥狀

急性甲(jia)(jia)狀腺(xian)(xian)(xian)炎的局部(bu)癥(zheng)狀，一般會(hui)引(yin)起甲(jia)(jia)狀腺(xian)(xian)(xian)腫大、觸摸時(shi)質(zhi)地(di)比(bi)較硬(ying)，可(ke)能(neng)會(hui)伴隨疼痛(tong)癥(zheng)狀。對于亞(ya)急性甲(jia)(jia)狀腺(xian)(xian)(xian)炎，會(hui)出(chu)現甲(jia)(jia)狀腺(xian)(xian)(xian)疼痛(tong)癥(zheng)狀，功能(neng)正常的橋本甲(jia)(jia)狀腺(xian)(xian)(xian)炎，會(hui)有咽(yan)喉部(bu)不適(shi)、吞咽(yan)困難(nan)、頸部(bu)壓(ya)迫感，嚴(yan)重(zhong)者(zhe)會(hui)出(chu)現持續性疼痛(tong)、甲(jia)(jia)狀腺(xian)(xian)(xian)明(ming)顯腫大、體重(zhong)減輕癥(zheng)狀。

2、全身癥狀

急(ji)性甲(jia)(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)炎(yan)的(de)全身癥狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)可(ke)分三(san)個(ge)(ge)階段(duan)，第一個(ge)(ge)階段(duan)是甲(jia)(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)毒癥期，常(chang)(chang)表現為甲(jia)(jia)(jia)亢(kang)癥狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)，可(ke)見(jian)有體(ti)重減(jian)輕、怕(pa)熱、失眠、乏力、情緒煩躁癥狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)。第二個(ge)(ge)階段(duan)是甲(jia)(jia)(jia)減(jian)時期，會引(yin)起(qi)甲(jia)(jia)(jia)減(jian)表現，主要有疲勞、水腫、怕(pa)冷、體(ti)重增加的(de)癥狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)。到了恢(hui)復(fu)(fu)期后，甲(jia)(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)炎(yan)癥會得到恢(hui)復(fu)(fu)，并且可(ke)以維持正(zheng)常(chang)(chang)的(de)激素水平、恢(hui)復(fu)(fu)正(zheng)常(chang)(chang)的(de)甲(jia)(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)功(gong)能。

3、臨床特點

急性甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺炎的臨床(chuang)特(te)點為(wei)急性發作，會突然發病，在發病前(qian)的兩(liang)周(zhou)，會出現全身酸痛(tong)、頭痛(tong)、咽喉痛(tong)的上呼吸(xi)道感(gan)染(ran)表現。進入(ru)急性期后，會出現全身中(zhong)毒(du)癥(zheng)(zheng)狀(zhuang)(zhuang)，會有(you)輕重(zhong)程度的甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺腫大、寒戰(zhan)、發熱癥(zheng)(zheng)狀(zhuang)(zhuang)，嚴(yan)重(zhong)病情時會出現聲音嘶(si)啞、呼吸(xi)急促、吞咽困難癥(zheng)(zheng)狀(zhuang)(zhuang)。

急性(xing)甲狀腺(xian)炎能自愈嗎

急性甲狀腺炎一般是不會自愈的，急性甲狀腺炎最常見的是急性化膿性甲狀腺炎，這種屬于全身性膿毒血癥，在甲狀腺的(de)(de)一種局部的(de)(de)表現，感染的(de)(de)病原體多是(shi)細菌感染，感染途(tu)徑多是(shi)血行(xing)、淋巴(ba)或者臨近組織器官蔓延而來。

也有醫源性的原因所引(yin)起(qi)，像甲狀腺內給藥、甲狀腺穿(chuan)刺(ci)、拔牙或者直接創傷等所引(yin)起(qi)，常(chang)見的病原體包括有金黃(huang)色葡萄球菌(jun)(jun)、鏈球菌(jun)(jun)、肺炎球菌(jun)(jun)、大腸桿菌(jun)(jun)等等。

所(suo)以，治(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)療上一般也(ye)要(yao)給(gei)予合(he)理(li)的(de)(de)抗生(sheng)素治(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)療，這種治(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)療以后，預(yu)后一般是(shi)比較良(liang)好的(de)(de)，不會引(yin)起后遺癥(zheng)，也(ye)不太容易引(yin)起甲減，但是(shi)需要(yao)早期給(gei)予積極的(de)(de)抗感染治(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)療。

急性甲狀腺炎用什么藥

1、一般急性甲狀(zhuang)腺炎

早期發病比較迅速，會有發熱(re)，同時會有畏寒、畏寒、乏力和(he)食欲(yu)不振等，最明(ming)顯的(de)特征(zheng)是甲狀腺(xian)疼痛(tong)，這種情況一般用解熱(re)鎮痛(tong)藥治療，如阿司匹林(lin)。

2、重癥(zheng)急性(xing)甲(jia)狀腺(xian)炎

起(qi)病急癥(zheng)狀為高熱、出(chu)汗、咽痛、吞咽困難(nan)和全身不(bu)適，甲(jia)狀腺局部腫塊，壓痛明顯，局部皮(pi)膚發(fa)紅發(fa)熱，這種情況主要用抗生素治療。

急性甲(jia)狀腺(xian)炎的治(zhi)療方(fang)法(fa)

一般(ban)治療

患(huan)者(zhe)需(xu)注意休息，避免勞(lao)累(lei)過度，多飲水，體(ti)溫在38.5℃以下可(ke)采取物(wu)理降溫，高熱者(zhe)服用非(fei)甾體(ti)類消(xiao)炎藥(NSAIDS)治(zhi)(zhi)療(liao)。若有胃納差(cha)(cha)、一般情(qing)況較差(cha)(cha)的可(ke)適當補(bu)液(ye)支持治(zhi)(zhi)療(liao)。

藥物治療

1、頭孢

主(zhu)要(yao)使用(yong)抗(kang)生(sheng)素(su)(su)抗(kang)感(gan)染(ran)治療，由(you)細菌(jun)感(gan)染(ran)引起的急性甲狀腺(xian)炎應主(zhu)要(yao)使用(yong)抗(kang)生(sheng)素(su)(su)治療，在臨床上(shang)主(zhu)要(yao)是(shi)可以口服頭孢類的抗(kang)生(sheng)素(su)(su)來進行(xing)抗(kang)感(gan)染(ran)治療，效果就比較好，但抗(kang)生(sheng)素(su)(su)必(bi)須要(yao)在明確有病菌(jun)感(gan)染(ran)的前提下才(cai)可以使用(yong)，不能(neng)盲目濫用(yong)。

2、阿莫西林

阿莫(mo)西林殺菌(jun)作用強(qiang)，穿透細胞膜的能力(li)也強(qiang)，多(duo)用于治(zhi)療甲狀腺炎癥，是目前應用較為(wei)廣泛的口服(fu)半合成(cheng)青(qing)霉(mei)素(su)之(zhi)一(yi)，其制劑(ji)(ji)有(you)膠囊(nang)、片(pian)劑(ji)(ji)、顆(ke)粒劑(ji)(ji)、分散片(pian)等等，偶可(ke)見惡心、嘔吐等不良反應，孕婦(fu)慎(shen)用。

手術治療(liao)

1、甲(jia)狀腺患(huan)葉(xie)切除術

當(dang)膿腫(zhong)較大占據患(huan)葉(xie)大部(bu)(bu)分時，應(ying)徹底清除(chu)(chu)膿液、膿渣、壞(huai)死肉芽組織并切(qie)(qie)除(chu)(chu)受(shou)累(lei)甲(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)，行(xing)(xing)甲(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)部(bu)(bu)分、大部(bu)(bu)分切(qie)(qie)除(chu)(chu)術(shu)或患(huan)葉(xie)全(quan)切(qie)(qie)除(chu)(chu)術(shu)。局限型急(ji)性甲(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)炎(yan)應(ying)在(zai)抗炎(yan)治療后，按甲(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)手術(shu)常規施行(xing)(xing)，一(yi)(yi)般行(xing)(xing)結節所在(zai)葉(xie)的次全(quan)切(qie)(qie)除(chu)(chu)加(jia)峽部(bu)(bu)切(qie)(qie)除(chu)(chu)，術(shu)中應(ying)注意探查(cha)對(dui)側(ce)甲(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)，并行(xing)(xing)快速(su)切(qie)(qie)片檢查(cha)，根據切(qie)(qie)片結果決定進一(yi)(yi)步術(shu)式，因有(you)部(bu)(bu)分患(huan)者可能(neng)并存(cun)甲(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)癌。

2、梨狀窩(wo)瘺管切除術

對兒(er)童的急性甲(jia)狀(zhuang)腺炎(yan)在(zai)炎(yan)癥消退后(hou)(hou)，應(ying)常規行(xing)鋇餐檢(jian)查(cha)了解有無梨狀(zhuang)窩瘺(lou)存在(zai)，如(ru)有則(ze)應(ying)行(xing)瘺(lou)管切(qie)(qie)(qie)除。術中應(ying)特別謹慎操作，避免(mian)喉(hou)返神經損傷，可在(zai)切(qie)(qie)(qie)斷甲(jia)狀(zhuang)腺上(shang)動、靜脈后(hou)(hou)，于甲(jia)狀(zhuang)軟(ruan)骨下(xia)角(jiao)附近喉(hou)返神經人喉(hou)處上(shang)方尋(xun)找瘺(lou)管，找到后(hou)(hou)于其根部(bu)高位結扎切(qie)(qie)(qie)斷，然后(hou)(hou)將其遠端部(bu)分切(qie)(qie)(qie)除，如(ru)瘺(lou)管貫(guan)穿甲(jia)狀(zhuang)腺內，則(ze)需切(qie)(qie)(qie)除部(bu)分甲(jia)狀(zhuang)腺組織。

其他治(zhi)療(liao)

膿(nong)(nong)腫切開引(yin)(yin)流：一(yi)旦發現膿(nong)(nong)腫形成應(ying)立即(ji)手術(shu)治療。對(dui)已有(you)膿(nong)(nong)腫形成，特別(bie)是(shi)有(you)呼吸困(kun)難者，可在B超引(yin)(yin)導下行(xing)膿(nong)(nong)腫穿刺抽膿(nong)(nong)或引(yin)(yin)流，或者在麻醉下行(xing)膿(nong)(nong)腫切開引(yin)(yin)流。值得注意的(de)是(shi)，甲狀(zhuang)腺膿(nong)(nong)腫不同于(yu)一(yi)般的(de)體表(biao)膿(nong)(nong)腫，其(qi)出(chu)血多(duo)，手術(shu)易傷(shang)及(ji)重要(yao)組(zu)織，故宜(yi)在手術(shu)室進行(xing)，且要(yao)做(zuo)好氣管插(cha)管等搶救準(zhun)備(bei)。術(shu)中應(ying)充分顯(xian)露(lu)術(shu)野，仔細(xi)探查甲狀(zhuang)腺患葉，徹底清除膿(nong)(nong)腫。