急性甲狀腺炎是什么

急性甲(jia)(jia)狀腺(xian)(xian)炎又被稱(cheng)為急性化(hua)膿性甲(jia)(jia)狀腺(xian)(xian)炎，是(shi)甲(jia)(jia)狀腺(xian)(xian)的一種感染性疾病(bing)，臨(lin)床較少見，多由細菌(jun)感染引起，致病(bing)菌(jun)有鏈(lian)球(qiu)菌(jun)、葡萄球(qiu)菌(jun)、肺炎球(qiu)菌(jun)等。

急性甲狀腺炎嚴重嗎

急性甲狀腺炎屬于嚴重(zhong)疾(ji)病(bing)(bing)，因為隨著病(bing)(bing)情持續惡化，患者還(huan)可能出現甲亢等更為嚴重(zhong)的(de)并(bing)發(fa)癥，所以不(bu)及時治療疾(ji)病(bing)(bing)是(shi)非(fei)常(chang)嚴重(zhong)的(de)。甲狀腺(xian)受到急性炎癥感染之后(hou)，有(you)可能會(hui)出現脖子疼痛或者是(shi)吞咽困難，嚴重(zhong)時還(huan)會(hui)引起身體(ti)發(fa)燒等情況發(fa)生(sheng)，對身體(ti)危(wei)害(hai)是(shi)非(fei)常(chang)嚴重(zhong)。

出(chu)現急性甲狀腺(xian)炎(yan)要(yao)及時到醫(yi)(yi)院進行(xing)甲狀腺(xian)功(gong)能檢查，和脖子(zi)彩超(chao)檢查來判(pan)斷(duan)病情，可以在醫(yi)(yi)生(sheng)指導下服用消炎(yan)藥物(wu)或者是抗病毒藥物(wu)治(zhi)療。

急性甲狀腺炎的癥狀有哪些

1、局部癥狀

急性(xing)甲狀腺(xian)(xian)(xian)炎的局部癥(zheng)狀，一般會(hui)(hui)引起(qi)甲狀腺(xian)(xian)(xian)腫大(da)、觸摸(mo)時質地(di)比較硬，可能會(hui)(hui)伴隨疼(teng)痛癥(zheng)狀。對于亞急性(xing)甲狀腺(xian)(xian)(xian)炎，會(hui)(hui)出現甲狀腺(xian)(xian)(xian)疼(teng)痛癥(zheng)狀，功(gong)能正(zheng)常的橋本甲狀腺(xian)(xian)(xian)炎，會(hui)(hui)有(you)咽(yan)喉部不(bu)適、吞咽(yan)困難(nan)、頸部壓迫感，嚴重者會(hui)(hui)出現持續性(xing)疼(teng)痛、甲狀腺(xian)(xian)(xian)明顯腫大(da)、體重減輕癥(zheng)狀。

2、全身癥狀

急性甲(jia)(jia)狀(zhuang)腺(xian)炎(yan)的全(quan)身癥(zheng)狀(zhuang)可分三個(ge)階段(duan)(duan)，第一個(ge)階段(duan)(duan)是甲(jia)(jia)狀(zhuang)腺(xian)毒(du)癥(zheng)期(qi)(qi)，常表(biao)現(xian)為甲(jia)(jia)亢癥(zheng)狀(zhuang)，可見有體(ti)重(zhong)減輕、怕熱、失眠(mian)、乏力、情緒(xu)煩躁癥(zheng)狀(zhuang)。第二個(ge)階段(duan)(duan)是甲(jia)(jia)減時期(qi)(qi)，會(hui)引起甲(jia)(jia)減表(biao)現(xian)，主要有疲勞(lao)、水腫、怕冷、體(ti)重(zhong)增加(jia)的癥(zheng)狀(zhuang)。到了恢復期(qi)(qi)后，甲(jia)(jia)狀(zhuang)腺(xian)炎(yan)癥(zheng)會(hui)得到恢復，并且可以維(wei)持正常的激素(su)水平(ping)、恢復正常的甲(jia)(jia)狀(zhuang)腺(xian)功能。

3、臨床特點

急(ji)性甲(jia)(jia)狀腺(xian)炎的臨床特點為急(ji)性發(fa)作，會突(tu)然發(fa)病(bing)，在發(fa)病(bing)前的兩周，會出(chu)現全(quan)身酸痛、頭痛、咽喉痛的上(shang)呼吸道感染表現。進(jin)入急(ji)性期(qi)后，會出(chu)現全(quan)身中毒癥狀，會有輕重(zhong)程度的甲(jia)(jia)狀腺(xian)腫大(da)、寒(han)戰、發(fa)熱癥狀，嚴重(zhong)病(bing)情時會出(chu)現聲音嘶(si)啞、呼吸急(ji)促(cu)、吞咽困難癥狀。

急性甲(jia)狀腺炎(yan)能自愈(yu)嗎

急性甲狀腺炎一般是不會自愈的，急性甲狀腺炎最常見的是急性化膿性甲狀腺炎，這種屬于全身性膿毒血癥，在甲狀腺的一種局部的表(biao)現(xian)，感染的病(bing)原體(ti)多是細(xi)菌(jun)感染，感染途徑多是血行(xing)、淋巴或(huo)者臨(lin)近(jin)組織器(qi)官(guan)蔓(man)延(yan)而來。

也有醫源性(xing)的(de)原因(yin)所引(yin)(yin)起，像甲(jia)狀(zhuang)腺內給藥、甲(jia)狀(zhuang)腺穿(chuan)刺、拔(ba)牙或者直接創傷等(deng)所引(yin)(yin)起，常見的(de)病(bing)原體包括有金(jin)黃色葡萄球菌(jun)、鏈球菌(jun)、肺炎球菌(jun)、大腸桿(gan)菌(jun)等(deng)等(deng)。

所以，治療(liao)上一(yi)般(ban)也要給予合(he)理的抗(kang)生素治療(liao)，這種治療(liao)以后(hou)，預(yu)后(hou)一(yi)般(ban)是比較(jiao)良(liang)好的，不會引起(qi)后(hou)遺癥，也不太容易引起(qi)甲減，但(dan)是需要早期給予積極的抗(kang)感染(ran)治療(liao)。

急性甲狀腺炎用什么藥

1、一般急性甲(jia)狀腺炎

早期(qi)發(fa)病比較迅(xun)速，會(hui)有(you)發(fa)熱，同時(shi)會(hui)有(you)畏(wei)寒、畏(wei)寒、乏(fa)力(li)和食欲不振等，最明顯的特征(zheng)是甲狀(zhuang)腺(xian)疼痛(tong)，這(zhe)種情況一般用解熱鎮痛(tong)藥治療，如阿司匹林。

2、重癥(zheng)急性甲狀腺炎

起病急癥狀(zhuang)(zhuang)為高熱(re)、出(chu)汗、咽(yan)痛、吞咽(yan)困難和全身不適(shi)，甲狀(zhuang)(zhuang)腺局部腫塊，壓痛明顯，局部皮(pi)膚(fu)發紅(hong)發熱(re)，這種情況主要用(yong)抗生素治(zhi)療。

急性(xing)甲(jia)狀(zhuang)腺(xian)炎的治療方法

一般治療

患者(zhe)需注意(yi)休(xiu)息，避免勞(lao)累過度，多飲水，體(ti)(ti)溫(wen)在38.5℃以(yi)下可(ke)采取(qu)物理降溫(wen)，高熱者(zhe)服(fu)用非甾體(ti)(ti)類(lei)消炎(yan)藥(NSAIDS)治療。若有胃納差、一(yi)般情況較差的可(ke)適(shi)當補(bu)液支持(chi)治療。

藥(yao)物治療(liao)

1、頭孢

主(zhu)要使用(yong)(yong)(yong)抗生(sheng)素(su)抗感染(ran)治(zhi)療，由細菌(jun)感染(ran)引(yin)起的(de)急(ji)性(xing)甲狀腺炎應主(zhu)要使用(yong)(yong)(yong)抗生(sheng)素(su)治(zhi)療，在臨床上(shang)主(zhu)要是可(ke)以口服頭孢類的(de)抗生(sheng)素(su)來進行抗感染(ran)治(zhi)療，效果(guo)就(jiu)比(bi)較好，但(dan)抗生(sheng)素(su)必須要在明確有(you)病菌(jun)感染(ran)的(de)前(qian)提下才可(ke)以使用(yong)(yong)(yong)，不能盲目濫(lan)用(yong)(yong)(yong)。

2、阿莫西林

阿莫西(xi)林殺菌作用強，穿透細胞(bao)膜的能力(li)也強，多(duo)用于治療甲狀腺炎癥(zheng)，是目前應用較為廣泛(fan)的口服(fu)半合成青霉素之(zhi)一，其制劑有(you)膠(jiao)囊、片(pian)劑、顆粒(li)劑、分散片(pian)等(deng)(deng)(deng)等(deng)(deng)(deng)，偶可見惡心、嘔吐等(deng)(deng)(deng)不良反應，孕婦慎用。

手術(shu)治(zhi)療

1、甲狀腺患葉切除術

當膿(nong)腫較(jiao)大(da)占據(ju)患(huan)葉大(da)部(bu)分時，應徹底清除(chu)膿(nong)液(ye)、膿(nong)渣、壞死肉(rou)芽組織并切除(chu)受累甲狀(zhuang)腺(xian)，行甲狀(zhuang)腺(xian)部(bu)分、大(da)部(bu)分切除(chu)術(shu)或(huo)患(huan)葉全切除(chu)術(shu)。局(ju)限型急性甲狀(zhuang)腺(xian)炎應在(zai)抗炎治療后，按(an)甲狀(zhuang)腺(xian)手術(shu)常規施(shi)行，一(yi)般行結節所在(zai)葉的(de)次(ci)全切除(chu)加峽部(bu)切除(chu)，術(shu)中應注意探(tan)查(cha)對側(ce)甲狀(zhuang)腺(xian)，并行快速切片檢(jian)查(cha)，根據(ju)切片結果決(jue)定(ding)進一(yi)步(bu)術(shu)式，因有(you)部(bu)分患(huan)者可能并存甲狀(zhuang)腺(xian)癌。

2、梨狀(zhuang)窩瘺管切(qie)除術

對兒(er)童的急性甲狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)腺(xian)炎在炎癥消退(tui)后，應(ying)常(chang)規行鋇餐檢查了解有無(wu)梨狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)窩(wo)瘺存在，如有則應(ying)行瘺管切(qie)(qie)除(chu)。術(shu)中應(ying)特別(bie)謹慎操作，避免喉(hou)返神經損(sun)傷，可在切(qie)(qie)斷甲狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)腺(xian)上動、靜脈(mo)后，于(yu)(yu)甲狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)軟骨下角附(fu)近喉(hou)返神經人喉(hou)處上方尋找瘺管，找到(dao)后于(yu)(yu)其根部(bu)(bu)高位結扎切(qie)(qie)斷，然后將其遠端部(bu)(bu)分切(qie)(qie)除(chu)，如瘺管貫穿(chuan)甲狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)腺(xian)內，則需切(qie)(qie)除(chu)部(bu)(bu)分甲狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)腺(xian)組織。

其他治(zhi)療

膿(nong)(nong)腫(zhong)切開引(yin)(yin)流(liu)(liu)：一旦發現膿(nong)(nong)腫(zhong)形(xing)成(cheng)應立即手(shou)(shou)術治療(liao)。對已有膿(nong)(nong)腫(zhong)形(xing)成(cheng)，特別是有呼吸(xi)困(kun)難者，可(ke)在(zai)B超引(yin)(yin)導下行(xing)膿(nong)(nong)腫(zhong)穿刺抽膿(nong)(nong)或引(yin)(yin)流(liu)(liu)，或者在(zai)麻醉下行(xing)膿(nong)(nong)腫(zhong)切開引(yin)(yin)流(liu)(liu)。值(zhi)得(de)注意的是，甲(jia)狀腺膿(nong)(nong)腫(zhong)不同(tong)于(yu)一般的體表(biao)膿(nong)(nong)腫(zhong)，其出血多，手(shou)(shou)術易(yi)傷及重(zhong)要(yao)組織(zhi)，故宜(yi)在(zai)手(shou)(shou)術室(shi)進行(xing)，且要(yao)做好氣管(guan)插管(guan)等搶救準(zhun)備。術中應充(chong)分顯露(lu)術野，仔細(xi)探查甲(jia)狀腺患(huan)葉，徹(che)底清除膿(nong)(nong)腫(zhong)。