急性甲狀腺炎是什么

急性甲狀腺(xian)炎(yan)又(you)被稱為急性化膿(nong)性甲狀腺(xian)炎(yan)，是甲狀腺(xian)的一種感(gan)染性疾病，臨床較少見，多由細(xi)菌感(gan)染引起，致病菌有鏈球菌、葡萄球菌、肺炎(yan)球菌等(deng)。

急性甲狀腺炎嚴重嗎

急性甲狀腺炎屬(shu)于嚴重(zhong)(zhong)疾病(bing)，因為(wei)隨著病(bing)情(qing)持(chi)續惡化，患者還可(ke)能出現甲(jia)亢等(deng)更為(wei)嚴重(zhong)(zhong)的并發癥(zheng)，所以不及時(shi)治(zhi)療(liao)疾病(bing)是(shi)非常嚴重(zhong)(zhong)的。甲(jia)狀腺受到急性炎癥(zheng)感染(ran)之(zhi)后，有可(ke)能會出現脖子疼痛(tong)或者是(shi)吞咽困難，嚴重(zhong)(zhong)時(shi)還會引起身體(ti)發燒等(deng)情(qing)況發生，對身體(ti)危(wei)害是(shi)非常嚴重(zhong)(zhong)。

出現急性甲(jia)狀(zhuang)腺炎要及(ji)時到醫院進(jin)行甲(jia)狀(zhuang)腺功能(neng)檢查，和脖子彩超檢查來(lai)判斷(duan)病(bing)情，可以在醫生指導下(xia)服用(yong)消炎藥物或者是抗(kang)病(bing)毒(du)藥物治療(liao)。

急性甲狀腺炎的癥狀有哪些

1、局部癥狀

急(ji)性甲(jia)狀(zhuang)腺(xian)(xian)(xian)炎(yan)的局部(bu)癥(zheng)狀(zhuang)，一般會(hui)(hui)引起甲(jia)狀(zhuang)腺(xian)(xian)(xian)腫大、觸摸時質地比較硬，可能會(hui)(hui)伴隨疼(teng)痛癥(zheng)狀(zhuang)。對于(yu)亞急(ji)性甲(jia)狀(zhuang)腺(xian)(xian)(xian)炎(yan)，會(hui)(hui)出現(xian)甲(jia)狀(zhuang)腺(xian)(xian)(xian)疼(teng)痛癥(zheng)狀(zhuang)，功能正(zheng)常的橋(qiao)本甲(jia)狀(zhuang)腺(xian)(xian)(xian)炎(yan)，會(hui)(hui)有咽(yan)喉部(bu)不(bu)適、吞咽(yan)困難、頸部(bu)壓(ya)迫(po)感，嚴重(zhong)者會(hui)(hui)出現(xian)持續性疼(teng)痛、甲(jia)狀(zhuang)腺(xian)(xian)(xian)明顯腫大、體重(zhong)減輕癥(zheng)狀(zhuang)。

2、全身癥狀

急性甲狀(zhuang)腺炎(yan)的全身癥(zheng)狀(zhuang)可分三(san)個(ge)(ge)階段(duan)(duan)，第(di)一個(ge)(ge)階段(duan)(duan)是(shi)甲狀(zhuang)腺毒癥(zheng)期，常表現(xian)為甲亢(kang)癥(zheng)狀(zhuang)，可見(jian)有體重減輕、怕熱、失眠、乏力、情(qing)緒煩躁癥(zheng)狀(zhuang)。第(di)二個(ge)(ge)階段(duan)(duan)是(shi)甲減時期，會(hui)引起甲減表現(xian)，主要有疲勞、水腫、怕冷、體重增加的癥(zheng)狀(zhuang)。到了恢(hui)復期后，甲狀(zhuang)腺炎(yan)癥(zheng)會(hui)得到恢(hui)復，并且可以維持正(zheng)常的激素水平、恢(hui)復正(zheng)常的甲狀(zhuang)腺功能。

3、臨床特點

急(ji)性(xing)甲狀(zhuang)腺(xian)炎的臨(lin)床特點為急(ji)性(xing)發作，會(hui)(hui)突然發病(bing)，在發病(bing)前的兩周，會(hui)(hui)出(chu)(chu)現全身(shen)酸痛(tong)、頭痛(tong)、咽(yan)喉(hou)痛(tong)的上呼吸(xi)(xi)道感染表現。進入急(ji)性(xing)期后，會(hui)(hui)出(chu)(chu)現全身(shen)中毒癥(zheng)(zheng)狀(zhuang)，會(hui)(hui)有(you)輕重程度(du)的甲狀(zhuang)腺(xian)腫大、寒戰、發熱癥(zheng)(zheng)狀(zhuang)，嚴重病(bing)情時會(hui)(hui)出(chu)(chu)現聲音嘶(si)啞、呼吸(xi)(xi)急(ji)促、吞咽(yan)困難癥(zheng)(zheng)狀(zhuang)。

急性甲狀(zhuang)腺炎能自愈嗎

急性甲狀腺炎一般是不會自愈的，急性甲狀腺炎最常見的是急性化膿性甲狀腺炎，這種屬于全身性膿毒血癥，在甲狀腺的(de)一種局(ju)部的(de)表(biao)現，感染(ran)的(de)病原體多是(shi)細菌感染(ran)，感染(ran)途徑(jing)多是(shi)血行、淋巴或(huo)者臨近組織器官蔓(man)延(yan)而來。

也有醫源性的原因所引起(qi)，像甲(jia)(jia)狀腺(xian)內給藥、甲(jia)(jia)狀腺(xian)穿(chuan)刺、拔牙(ya)或者直(zhi)接(jie)創傷等(deng)所引起(qi)，常(chang)見的病原體(ti)包括有金(jin)黃(huang)色葡(pu)萄球菌(jun)、鏈球菌(jun)、肺炎球菌(jun)、大腸(chang)桿菌(jun)等(deng)等(deng)。

所(suo)以(yi)(yi)，治療上一般也(ye)要給予合理的(de)(de)抗生(sheng)素治療，這種治療以(yi)(yi)后，預后一般是比(bi)較良(liang)好的(de)(de)，不(bu)會引起后遺癥(zheng)，也(ye)不(bu)太容易引起甲減，但是需要早(zao)期給予積極的(de)(de)抗感染治療。

急性甲狀(zhuang)腺炎(yan)用什么藥

1、一(yi)般急性甲狀(zhuang)腺(xian)炎

早期發病比較(jiao)迅速，會有(you)發熱，同時會有(you)畏寒(han)、畏寒(han)、乏力和食欲(yu)不(bu)振等(deng)，最明顯的特征是甲(jia)狀腺疼(teng)痛(tong)，這種情況一般用解熱鎮痛(tong)藥治(zhi)療，如阿(a)司匹(pi)林。

2、重癥急性甲(jia)狀(zhuang)腺炎(yan)

起病急(ji)癥狀為高熱(re)、出汗、咽(yan)痛、吞咽(yan)困難和(he)全身不適，甲狀腺局部(bu)腫塊，壓痛明顯，局部(bu)皮膚(fu)發紅發熱(re)，這種情況主要用抗生素治療。

急性甲狀腺炎的治療方法

一般治療(liao)

患者需(xu)注意(yi)休息，避(bi)免勞累過度，多飲水，體(ti)溫在38.5℃以下可采取物(wu)理降(jiang)溫，高(gao)熱者服用(yong)非(fei)甾體(ti)類消炎藥(NSAIDS)治療。若有胃(wei)納差、一般情況較差的可適當(dang)補液支持治療。

藥(yao)物治療

1、頭孢

主要(yao)使(shi)(shi)用抗(kang)(kang)生(sheng)素抗(kang)(kang)感(gan)染(ran)(ran)治療(liao)，由細菌感(gan)染(ran)(ran)引(yin)起的(de)急性甲狀(zhuang)腺炎應主要(yao)使(shi)(shi)用抗(kang)(kang)生(sheng)素治療(liao)，在臨床(chuang)上主要(yao)是可以口服頭(tou)孢類的(de)抗(kang)(kang)生(sheng)素來(lai)進行(xing)抗(kang)(kang)感(gan)染(ran)(ran)治療(liao)，效果就(jiu)比較好(hao)，但抗(kang)(kang)生(sheng)素必(bi)須要(yao)在明確有(you)病菌感(gan)染(ran)(ran)的(de)前提下才可以使(shi)(shi)用，不(bu)能盲目濫(lan)用。

2、阿莫西林

阿莫西林殺菌(jun)作用(yong)強(qiang)，穿透細胞膜的(de)能(neng)力也強(qiang)，多用(yong)于治(zhi)療甲(jia)狀腺炎癥，是目前(qian)應用(yong)較(jiao)為廣泛的(de)口(kou)服半合成青霉素(su)之一(yi)，其制劑(ji)有膠囊、片劑(ji)、顆粒劑(ji)、分散(san)片等等，偶可見惡(e)心(xin)、嘔吐等不(bu)良反應，孕婦(fu)慎用(yong)。

手術(shu)治療

1、甲狀(zhuang)腺患葉(xie)切除術(shu)

當膿腫(zhong)較大(da)占據患(huan)(huan)葉(xie)大(da)部(bu)分時(shi)，應徹(che)底清除(chu)(chu)膿液、膿渣、壞死肉芽組(zu)織(zhi)并(bing)切(qie)(qie)(qie)(qie)(qie)(qie)除(chu)(chu)受(shou)累(lei)甲(jia)(jia)狀(zhuang)腺(xian)，行(xing)甲(jia)(jia)狀(zhuang)腺(xian)部(bu)分、大(da)部(bu)分切(qie)(qie)(qie)(qie)(qie)(qie)除(chu)(chu)術(shu)或(huo)患(huan)(huan)葉(xie)全切(qie)(qie)(qie)(qie)(qie)(qie)除(chu)(chu)術(shu)。局限型急(ji)性甲(jia)(jia)狀(zhuang)腺(xian)炎應在抗炎治療后，按甲(jia)(jia)狀(zhuang)腺(xian)手術(shu)常規施行(xing)，一(yi)(yi)般(ban)行(xing)結(jie)節所在葉(xie)的次(ci)全切(qie)(qie)(qie)(qie)(qie)(qie)除(chu)(chu)加峽(xia)部(bu)切(qie)(qie)(qie)(qie)(qie)(qie)除(chu)(chu)，術(shu)中應注意探查對側甲(jia)(jia)狀(zhuang)腺(xian)，并(bing)行(xing)快速切(qie)(qie)(qie)(qie)(qie)(qie)片檢查，根據切(qie)(qie)(qie)(qie)(qie)(qie)片結(jie)果決定(ding)進一(yi)(yi)步術(shu)式，因有部(bu)分患(huan)(huan)者可能并(bing)存甲(jia)(jia)狀(zhuang)腺(xian)癌(ai)。

2、梨(li)狀窩瘺管切除術

對兒童的急性甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺炎在(zai)炎癥消退后，應(ying)常規行鋇(bei)餐檢(jian)查了解有(you)無梨狀(zhuang)(zhuang)窩(wo)瘺存在(zai)，如(ru)有(you)則應(ying)行瘺管(guan)切(qie)除(chu)。術中應(ying)特別謹慎操作，避(bi)免喉返(fan)神經(jing)(jing)損傷，可在(zai)切(qie)斷甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺上動、靜脈后，于(yu)(yu)甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)軟骨下角附近喉返(fan)神經(jing)(jing)人(ren)喉處(chu)上方(fang)尋找(zhao)瘺管(guan)，找(zhao)到后于(yu)(yu)其(qi)根(gen)部(bu)(bu)高位結扎(zha)切(qie)斷，然(ran)后將其(qi)遠端部(bu)(bu)分切(qie)除(chu)，如(ru)瘺管(guan)貫穿甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺內，則需切(qie)除(chu)部(bu)(bu)分甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺組(zu)織。

其(qi)他治療

膿(nong)(nong)(nong)腫(zhong)切開引(yin)(yin)流(liu)：一旦發現膿(nong)(nong)(nong)腫(zhong)形成應立即手(shou)術治療。對已有(you)膿(nong)(nong)(nong)腫(zhong)形成，特別(bie)是(shi)有(you)呼吸困(kun)難(nan)者，可在B超引(yin)(yin)導(dao)下(xia)行膿(nong)(nong)(nong)腫(zhong)穿刺抽膿(nong)(nong)(nong)或引(yin)(yin)流(liu)，或者在麻醉(zui)下(xia)行膿(nong)(nong)(nong)腫(zhong)切開引(yin)(yin)流(liu)。值得注意的是(shi)，甲(jia)狀(zhuang)腺膿(nong)(nong)(nong)腫(zhong)不同于(yu)一般的體表膿(nong)(nong)(nong)腫(zhong)，其出血多(duo)，手(shou)術易傷(shang)及重要(yao)組(zu)織，故(gu)宜在手(shou)術室進行，且(qie)要(yao)做好(hao)氣管(guan)插管(guan)等搶救準備。術中(zhong)應充分顯露(lu)術野，仔細探查甲(jia)狀(zhuang)腺患葉(xie)，徹底清除膿(nong)(nong)(nong)腫(zhong)。