急性甲狀腺炎是什么

急性(xing)(xing)(xing)甲(jia)狀(zhuang)腺炎(yan)又被稱為急性(xing)(xing)(xing)化膿(nong)性(xing)(xing)(xing)甲(jia)狀(zhuang)腺炎(yan)，是甲(jia)狀(zhuang)腺的一種感染性(xing)(xing)(xing)疾病，臨(lin)床較少(shao)見，多由細菌(jun)(jun)感染引起，致病菌(jun)(jun)有(you)鏈球(qiu)菌(jun)(jun)、葡萄球(qiu)菌(jun)(jun)、肺炎(yan)球(qiu)菌(jun)(jun)等。

急性甲狀腺炎嚴重嗎

急性甲狀腺炎屬(shu)于嚴(yan)重疾(ji)病(bing)，因(yin)為隨著(zhu)病(bing)情持續(xu)惡化(hua)，患者(zhe)還(huan)可(ke)能出現甲亢等(deng)(deng)更為嚴(yan)重的并(bing)發癥，所(suo)以不及時治(zhi)療疾(ji)病(bing)是(shi)非常嚴(yan)重的。甲狀腺(xian)受(shou)到急性炎癥感(gan)染之后，有(you)可(ke)能會出現脖(bo)子疼(teng)痛(tong)或者(zhe)是(shi)吞咽困難，嚴(yan)重時還(huan)會引起身(shen)體發燒等(deng)(deng)情況發生，對(dui)身(shen)體危(wei)害是(shi)非常嚴(yan)重。

出現急(ji)性(xing)甲(jia)狀腺炎要及時到醫(yi)院進行甲(jia)狀腺功能檢(jian)查(cha)，和脖子彩超檢(jian)查(cha)來(lai)判斷病情，可(ke)以在醫(yi)生指(zhi)導下服用消炎藥物或者是抗(kang)病毒藥物治療。

急性甲狀腺炎的癥狀有哪些

1、局部癥狀

急性(xing)(xing)甲狀(zhuang)(zhuang)腺炎的(de)局部癥狀(zhuang)(zhuang)，一般(ban)會(hui)(hui)引起甲狀(zhuang)(zhuang)腺腫(zhong)大(da)(da)、觸摸時質地比(bi)較(jiao)硬，可能會(hui)(hui)伴隨疼(teng)(teng)痛(tong)癥狀(zhuang)(zhuang)。對于(yu)亞急性(xing)(xing)甲狀(zhuang)(zhuang)腺炎，會(hui)(hui)出(chu)現(xian)甲狀(zhuang)(zhuang)腺疼(teng)(teng)痛(tong)癥狀(zhuang)(zhuang)，功能正常(chang)的(de)橋本(ben)甲狀(zhuang)(zhuang)腺炎，會(hui)(hui)有咽喉部不適、吞咽困難、頸部壓迫(po)感，嚴(yan)重者(zhe)會(hui)(hui)出(chu)現(xian)持續性(xing)(xing)疼(teng)(teng)痛(tong)、甲狀(zhuang)(zhuang)腺明顯腫(zhong)大(da)(da)、體重減輕(qing)癥狀(zhuang)(zhuang)。

2、全身癥狀

急性(xing)甲(jia)(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)炎的全身癥(zheng)(zheng)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)可(ke)分三個(ge)階(jie)段(duan)，第一個(ge)階(jie)段(duan)是甲(jia)(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)毒癥(zheng)(zheng)期(qi)，常(chang)表(biao)現為甲(jia)(jia)(jia)亢癥(zheng)(zheng)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)，可(ke)見有體(ti)重減輕(qing)、怕熱(re)、失眠(mian)、乏力、情(qing)緒煩躁癥(zheng)(zheng)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)。第二個(ge)階(jie)段(duan)是甲(jia)(jia)(jia)減時期(qi)，會(hui)引起甲(jia)(jia)(jia)減表(biao)現，主要有疲(pi)勞、水腫、怕冷(leng)、體(ti)重增加的癥(zheng)(zheng)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)。到了(le)恢復(fu)期(qi)后，甲(jia)(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)炎癥(zheng)(zheng)會(hui)得到恢復(fu)，并(bing)且(qie)可(ke)以維(wei)持正常(chang)的激(ji)素(su)水平、恢復(fu)正常(chang)的甲(jia)(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)功能。

3、臨床特點

急性(xing)甲狀腺(xian)炎的(de)(de)臨(lin)床特點為急性(xing)發作，會突然發病(bing)，在發病(bing)前(qian)的(de)(de)兩周，會出(chu)現全身酸痛(tong)、頭痛(tong)、咽喉(hou)痛(tong)的(de)(de)上(shang)呼吸(xi)道(dao)感染表現。進入(ru)急性(xing)期(qi)后，會出(chu)現全身中毒癥狀，會有輕重程(cheng)度的(de)(de)甲狀腺(xian)腫大、寒戰、發熱癥狀，嚴重病(bing)情時會出(chu)現聲音(yin)嘶(si)啞、呼吸(xi)急促、吞(tun)咽困難癥狀。

急性(xing)甲狀腺炎能自愈(yu)嗎(ma)

急性甲狀腺炎一般是不會自愈的，急性甲狀腺炎最常見的是急性化膿性甲狀腺炎，這種屬于全身性膿毒血癥，在甲狀腺的一種局部的表現(xian)，感染的病原體多是細菌感染，感染途徑多是血(xue)行、淋巴或者臨近組(zu)織器官(guan)蔓延(yan)而來。

也有醫(yi)源性的(de)原(yuan)因所引起(qi)，像(xiang)甲狀腺內給藥、甲狀腺穿刺、拔牙或者直接創傷等所引起(qi)，常見的(de)病(bing)原(yuan)體包(bao)括(kuo)有金黃色葡萄球菌(jun)、鏈球菌(jun)、肺炎球菌(jun)、大腸(chang)桿菌(jun)等等。

所以(yi)，治(zhi)(zhi)療上一(yi)般也要給(gei)予(yu)合理(li)的(de)(de)抗生素治(zhi)(zhi)療，這(zhe)種治(zhi)(zhi)療以(yi)后，預后一(yi)般是比較良好的(de)(de)，不(bu)會(hui)引起(qi)后遺(yi)癥，也不(bu)太(tai)容易引起(qi)甲減，但(dan)是需要早期給(gei)予(yu)積極的(de)(de)抗感染治(zhi)(zhi)療。

急性甲狀腺炎用什么藥

1、一般急(ji)性甲狀腺炎

早期發病比較迅(xun)速，會(hui)有發熱，同時會(hui)有畏寒(han)、畏寒(han)、乏(fa)力和(he)食欲不振等，最(zui)明(ming)顯的特征是甲(jia)狀腺疼痛，這種情況一般(ban)用解(jie)熱鎮痛藥治療(liao)，如阿(a)司(si)匹林。

2、重癥急性甲狀腺炎

起病(bing)急(ji)癥狀為高熱(re)、出汗、咽(yan)痛(tong)、吞(tun)咽(yan)困難和全身不適，甲狀腺局部腫(zhong)塊，壓痛(tong)明顯，局部皮膚(fu)發紅發熱(re)，這(zhe)種情況主要用抗生素(su)治療(liao)。

急性(xing)甲狀腺炎的治療方法

一般治療

患(huan)者需注(zhu)意休息，避免勞累過度，多(duo)飲水，體溫在38.5℃以(yi)下可采取(qu)物理降溫，高(gao)熱者服用非甾體類消炎藥(NSAIDS)治療。若有胃納差、一般情況較差的可適當補液支持治療。

藥物治療(liao)

1、頭孢

主要(yao)(yao)使用(yong)抗(kang)(kang)生(sheng)素(su)(su)抗(kang)(kang)感(gan)(gan)染(ran)治(zhi)療，由細菌(jun)(jun)感(gan)(gan)染(ran)引起(qi)的急性甲狀腺炎(yan)應主要(yao)(yao)使用(yong)抗(kang)(kang)生(sheng)素(su)(su)治(zhi)療，在臨床上主要(yao)(yao)是可以口服(fu)頭孢類的抗(kang)(kang)生(sheng)素(su)(su)來進行抗(kang)(kang)感(gan)(gan)染(ran)治(zhi)療，效(xiao)果就比較好，但抗(kang)(kang)生(sheng)素(su)(su)必(bi)須要(yao)(yao)在明確(que)有病菌(jun)(jun)感(gan)(gan)染(ran)的前提下才可以使用(yong)，不能(neng)盲目(mu)濫用(yong)。

2、阿莫西林

阿莫西林殺菌(jun)作(zuo)用(yong)強，穿透(tou)細胞膜(mo)的(de)(de)能(neng)力也強，多用(yong)于治療(liao)甲狀(zhuang)腺炎癥，是(shi)目前應(ying)(ying)用(yong)較(jiao)為廣泛的(de)(de)口服半合成青霉素之(zhi)一，其制劑(ji)有膠囊、片劑(ji)、顆粒劑(ji)、分散片等等，偶可見惡(e)心、嘔吐等不良反應(ying)(ying)，孕婦慎用(yong)。

手術治療

1、甲(jia)狀腺患葉切除術

當膿腫較大(da)占據患葉(xie)大(da)部(bu)分(fen)時(shi)，應(ying)徹底清(qing)除(chu)膿液、膿渣、壞(huai)死肉(rou)芽組織(zhi)并(bing)切(qie)除(chu)受(shou)累(lei)甲(jia)(jia)狀(zhuang)腺(xian)，行甲(jia)(jia)狀(zhuang)腺(xian)部(bu)分(fen)、大(da)部(bu)分(fen)切(qie)除(chu)術(shu)或患葉(xie)全切(qie)除(chu)術(shu)。局限型(xing)急性甲(jia)(jia)狀(zhuang)腺(xian)炎應(ying)在(zai)抗炎治療后，按(an)甲(jia)(jia)狀(zhuang)腺(xian)手術(shu)常規施行，一般行結節所在(zai)葉(xie)的(de)次全切(qie)除(chu)加(jia)峽部(bu)切(qie)除(chu)，術(shu)中應(ying)注意探查(cha)對側甲(jia)(jia)狀(zhuang)腺(xian)，并(bing)行快速切(qie)片檢查(cha)，根(gen)據切(qie)片結果決定(ding)進一步(bu)術(shu)式，因(yin)有部(bu)分(fen)患者可(ke)能并(bing)存甲(jia)(jia)狀(zhuang)腺(xian)癌。

2、梨(li)狀窩瘺管切除術

對兒童的(de)急性甲狀(zhuang)腺(xian)炎(yan)在炎(yan)癥消退后，應常規行鋇(bei)餐(can)檢查了解有無梨狀(zhuang)窩瘺(lou)存在，如有則應行瘺(lou)管切(qie)除。術中應特(te)別謹慎操作，避免喉返(fan)神(shen)經損傷，可(ke)在切(qie)斷甲狀(zhuang)腺(xian)上動(dong)、靜(jing)脈后，于甲狀(zhuang)軟(ruan)骨下角(jiao)附近喉返(fan)神(shen)經人(ren)喉處上方(fang)尋(xun)找瘺(lou)管，找到后于其根部(bu)高位結扎切(qie)斷，然后將其遠(yuan)端部(bu)分切(qie)除，如瘺(lou)管貫(guan)穿甲狀(zhuang)腺(xian)內，則需切(qie)除部(bu)分甲狀(zhuang)腺(xian)組織。

其他治療

膿(nong)腫(zhong)(zhong)(zhong)切(qie)開引流(liu)：一(yi)旦(dan)發現膿(nong)腫(zhong)(zhong)(zhong)形成應立(li)即手術(shu)治療。對已有(you)膿(nong)腫(zhong)(zhong)(zhong)形成，特(te)別是有(you)呼(hu)吸困難(nan)者，可在(zai)B超引導下(xia)(xia)行(xing)膿(nong)腫(zhong)(zhong)(zhong)穿刺抽膿(nong)或引流(liu)，或者在(zai)麻醉(zui)下(xia)(xia)行(xing)膿(nong)腫(zhong)(zhong)(zhong)切(qie)開引流(liu)。值得注意的是，甲狀(zhuang)腺(xian)膿(nong)腫(zhong)(zhong)(zhong)不同于一(yi)般的體(ti)表膿(nong)腫(zhong)(zhong)(zhong)，其出(chu)血(xue)多，手術(shu)易傷及重要組織，故宜在(zai)手術(shu)室進行(xing)，且要做好氣管插管等(deng)搶(qiang)救(jiu)準(zhun)備。術(shu)中應充分顯露術(shu)野(ye)，仔細探查甲狀(zhuang)腺(xian)患葉，徹底清除膿(nong)腫(zhong)(zhong)(zhong)。