甲狀腺(xian)異常是指(zhi)甲狀腺(xian)的(de)功(gong)能出現了(le)(le)問題或者結構上發生(sheng)了(le)(le)不正(zheng)常的(de)改變。
1、甲狀腺功能(neng)亢(kang)進
該疾病是因為本身的甲狀腺素產生過多而誘發的病變,由于甲狀腺素產生過多會導致甲狀腺的組織發生破壞,從而會引起甲狀腺功能異常,多(duo)伴有出汗、心悸、消瘦、多(duo)食等(deng)不適癥狀。
2、甲狀(zhuang)腺功能減退
該疾病(bing)是因為自身(shen)(shen)的(de)甲(jia)狀(zhuang)腺激(ji)素不足(zu)而誘(you)發(fa)的(de)病(bing)變,發(fa)病(bing)原(yuan)因與藥物因素、自身(shen)(shen)免疫(yi)功(gong)能(neng)異(yi)常、甲(jia)狀(zhuang)腺消耗(hao)過多等有(you)關,由(you)于甲(jia)狀(zhuang)腺分泌不足(zu)會誘(you)發(fa)甲(jia)狀(zhuang)腺功(gong)能(neng)異(yi)常,通常伴(ban)有(you)食欲減退、心(xin)率(lv)減慢、乏力等不適癥狀(zhuang)。
3、橋本甲狀腺炎
是一種自身免疫性疾病,因為免疫系統產生對甲狀腺攻擊的抗體,導致甲狀腺的濾泡細胞遭受破壞,使甲狀腺素分泌不足,所以會引起甲狀腺功能異常,通常會出現怕冷、易疲勞、體重增加等不適癥狀。
4、甲狀腺結節
甲狀腺(xian)內出現腫塊或結節,可能會影響(xiang)喉(hou)部的功能,比(bi)如說呼吸(xi)或咀(ju)嚼。
甲狀腺有點異常要不要緊,需要先做甲狀腺功能和甲狀腺彩超檢查,清楚甲狀腺異常的性質,比如甲狀腺結節、甲狀腺瘤等,再判斷是否要緊。
1、甲狀腺結節
大多數(shu)甲(jia)(jia)狀腺(xian)(xian)結(jie)節(jie)都屬于良(liang)性的,個別人會帶著結(jie)節(jie)生存一(yi)生,一(yi)般沒有惡(e)變的可能(neng)(neng),通常(chang)不是很要緊。一(yi)般情況下,良(liang)性的小(xiao)(xiao)結(jie)節(jie),如果甲(jia)(jia)狀腺(xian)(xian)功能(neng)(neng)正常(chang),不用藥物(wu)治療,需要定期復查。伴(ban)(ban)隨甲(jia)(jia)狀腺(xian)(xian)功能(neng)(neng)減退的小(xiao)(xiao)結(jie)節(jie)可遵醫囑口(kou)服左甲(jia)(jia)狀腺(xian)(xian)素鈉片,伴(ban)(ban)隨甲(jia)(jia)狀腺(xian)(xian)功能(neng)(neng)亢(kang)進(jin)癥(zheng)的小(xiao)(xiao)結(jie)節(jie)可口(kou)服甲(jia)(jia)巰咪唑片,效果不佳的可考慮甲(jia)(jia)狀腺(xian)(xian)切除術。
2、甲狀腺瘤
甲(jia)狀(zhuang)腺(xian)瘤(liu)(liu)分良性(xing)和惡(e)性(xing),良性(xing)甲(jia)狀(zhuang)腺(xian)瘤(liu)(liu)主要為甲(jia)狀(zhuang)腺(xian)腺(xian)瘤(liu)(liu),一般(ban)(ban)不要緊,可進行(xing)手(shou)術治療(liao),一般(ban)(ban)預后(hou)較好。而惡(e)性(xing)甲(jia)狀(zhuang)腺(xian)瘤(liu)(liu)主要為甲(jia)狀(zhuang)腺(xian)癌,是比較嚴重的情況(kuang),需要及時得到積極有效治療(liao),否則會(hui)導(dao)致死亡,治療(liao)的原則是以(yi)手(shou)術切除為主,還(huan)需遵(zun)醫(yi)囑(zhu)結(jie)合進行(xing)放(fang)射性(xing)核素(su)治療(liao)、免疫治療(liao)、藥物治療(liao)等。常用藥物有凡德他尼和卡博替尼,以(yi)抑制(zhi)與腫瘤(liu)(liu)血管(guan)和癌細胞生長相關的蛋白,需遵(zun)醫(yi)囑(zhu)使(shi)用。
3、甲狀腺功(gong)能(neng)異常
甲(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)(xian)功(gong)(gong)能(neng)(neng)(neng)異常(chang)(chang)可(ke)(ke)(ke)能(neng)(neng)(neng)會(hui)(hui)影響到(dao)患者的(de)情緒、工作以及家庭生活(huo),沒有及時治(zhi)療(liao)的(de)甲(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)(xian)功(gong)(gong)能(neng)(neng)(neng)異常(chang)(chang)也可(ke)(ke)(ke)能(neng)(neng)(neng)會(hui)(hui)給患者造成比(bi)較嚴重的(de)并發(fa)癥。甲(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)(xian)功(gong)(gong)能(neng)(neng)(neng)異常(chang)(chang)通常(chang)(chang)包括甲(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)(xian)功(gong)(gong)能(neng)(neng)(neng)亢(kang)進與(yu)甲(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)(xian)功(gong)(gong)能(neng)(neng)(neng)減退(tui),甲(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)(xian)的(de)作用比(bi)較旺盛,就可(ke)(ke)(ke)能(neng)(neng)(neng)會(hui)(hui)釋放過多的(de)甲(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)(xian)激(ji)素入(ru)血,造成甲(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)(xian)功(gong)(gong)能(neng)(neng)(neng)的(de)亢(kang)進,可(ke)(ke)(ke)能(neng)(neng)(neng)會(hui)(hui)造成心(xin)律失常(chang)(chang),還可(ke)(ke)(ke)能(neng)(neng)(neng)會(hui)(hui)引發(fa)心(xin)臟病的(de)發(fa)作。如(ru)果甲(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)(xian)的(de)作用低(di)下,生成的(de)甲(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)(xian)激(ji)素過少,還可(ke)(ke)(ke)能(neng)(neng)(neng)會(hui)(hui)造成甲(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)(xian)功(gong)(gong)能(neng)(neng)(neng)的(de)減退(tui),可(ke)(ke)(ke)能(neng)(neng)(neng)會(hui)(hui)造成心(xin)率過慢。
1、癥狀
當機體患病之(zhi)后,會產生(sheng)一(yi)些異常的癥狀,所以當患者出(chu)(chu)現(xian)反應遲鈍,以及乏力、怕冷、經(jing)常饑餓(e)或(huo)食欲(yu)減退、記(ji)憶力下降、或(huo)者出(chu)(chu)現(xian)情緒方(fang)面的異常,比如情緒易激動、或(huo)表情淡漠,女性(xing)出(chu)(chu)現(xian)月經(jing)紊亂、男性(xing)出(chu)(chu)現(xian)性(xing)欲(yu)減退,甚至可(ke)能(neng)會出(chu)(chu)現(xian)吞(tun)咽(yan)困(kun)難(nan)、呼吸困(kun)難(nan)等相關壓迫癥狀時,則可(ke)能(neng)考慮(lv)為甲(jia)狀腺(xian)疾病。
2、體征
一般來說,當患有甲狀腺疾病之后(hou),患(huan)者(zhe)(zhe)一般可(ke)以在(zai)頸部(bu)觸及腫(zhong)大的(de)(de)甲狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)或者(zhe)(zhe)出(chu)現(xian)頸部(bu)疼痛、壓痛,或者(zhe)(zhe)當患(huan)者(zhe)(zhe)進行吞咽動(dong)(dong)作時,腫(zhong)大的(de)(de)甲狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)會隨(sui)著吞咽動(dong)(dong)作出(chu)現(xian)上(shang)下移動(dong)(dong)的(de)(de)體(ti)征,甚至有些患(huan)者(zhe)(zhe)會出(chu)現(xian)惡(e)性突眼等表現(xian)。
3、輔助檢查
超(chao)聲檢查:了解(jie)甲(jia)狀腺形態和血(xue)流狀態。
甲狀(zhuang)腺(xian)(xian)放射性核素掃描(miao)顯像(甲狀(zhuang)腺(xian)(xian)ECT):可以了(le)解甲狀(zhuang)腺(xian)(xian)位置、內部形態和功(gong)能(neng),以明確(que)病因。
另(ling)外(wai),還(huan)可(ke)以進行甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)功能檢查(cha),觀察(cha)甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)T3(三碘甲(jia)腺(xian)(xian)原氨酸(suan))、T4(甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)素)、TSH(促甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)激素)等(deng)(deng)等(deng)(deng)指標,必要時,可(ke)以進行甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)穿刺,以明(ming)確(que)診(zhen)斷。