甲狀腺乳頭狀癌是什么意思

甲狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)(xian)乳頭(tou)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)癌(ai)是最常(chang)見的(de)一種(zhong)甲狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)(xian)癌(ai)，起源于(yu)能夠產生(sheng)和儲存(cun)甲狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)(xian)激素的(de)濾泡細胞。甲狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)(xian)乳頭(tou)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)癌(ai)生(sheng)長(chang)緩慢，惡性程度低，預后較好。該病無傳染性，有家族(zu)史(shi)者發(fa)病風險增高。

甲狀腺乳頭狀癌的癥狀

1、無痛性(xing)頸(jing)部(bu)腫塊和甲狀腺結(jie)節：腫塊生(sheng)長緩慢(man)，多無明顯的不(bu)適感。就診時平均病(bing)程已達到5年(nian)左右(you)，甚至10年(nian)以上。癌腫的大(da)小變異很大(da)，小的直徑小于1cm，稱為甲狀腺乳(ru)頭(tou)狀微小癌，大(da)的乳(ru)頭(tou)狀癌直徑可達10cm。

2、癌腫巨大(da)時出現壓(ya)迫癥(zheng)狀(zhuang)：

（1）侵犯喉返神經(jing)時，會出現聲(sheng)音(yin)嘶啞。

（2）壓迫氣管移(yi)位或腫(zhong)瘤侵入氣管內時(shi)，會出現呼吸困難(nan)。

（3）壓迫食管時，會出現吞咽(yan)困(kun)難。

3、轉移(yi)(yi)后的(de)癥狀(zhuang)：約有2.5%~5%的(de)患者在初次(ci)手術治療后發(fa)現(xian)遠(yuan)處轉移(yi)(yi)，最常見的(de)轉移(yi)(yi)部位時肺(50%)和骨(gu)(25%)，其次(ci)時肺和骨(gu)(20%)同時轉移(yi)(yi)。轉移(yi)(yi)到肺部出現(xian)咳嗽、咯血(xue)，轉移(yi)(yi)到骨(gu)骼(ge)會有骨(gu)骼(ge)疼痛的(de)表(biao)現(xian)。

甲狀腺乳頭狀癌可以完全治愈嗎

甲狀腺乳頭狀癌屬于一種治(zhi)療效果相對較好的(de)疾病(bing)，多數患者(zhe)可(ke)以(yi)達(da)到根治(zhi)。甲狀(zhuang)腺乳頭(tou)狀(zhuang)癌是(shi)甲狀(zhuang)腺癌里最常見(jian)一種類型，生長特點(dian)是(shi)惡(e)性程度較低，若疾病(bing)早期未出現局部(bu)轉(zhuan)移或癌細胞(bao)擴散，手術后大部(bu)分患者(zhe)可(ke)以(yi)達(da)到治(zhi)愈，通常10年存(cun)活率(lv)可(ke)以(yi)達(da)到90%以(yi)上。

甲狀腺乳頭狀癌怎么治療

1、手術治療

手術切(qie)除(chu)(chu)(chu)是(shi)甲(jia)(jia)狀腺(xian)乳頭狀癌首(shou)選(xuan)治療方法(fa)。根據(ju)(ju)甲(jia)(jia)狀腺(xian)腫瘤病變情況(kuang)選(xuan)擇一(yi)側甲(jia)(jia)狀腺(xian)葉加峽部切(qie)除(chu)(chu)(chu)或全甲(jia)(jia)狀腺(xian)切(qie)除(chu)(chu)(chu)，根據(ju)(ju)頸淋巴(ba)結(jie)轉移情況(kuang)選(xuan)擇中央區淋巴(ba)結(jie)清(qing)(qing)掃或頸淋巴(ba)結(jie)清(qing)(qing)掃。不主(zhu)張行甲(jia)(jia)狀腺(xian)腫瘤摘除(chu)(chu)(chu)或甲(jia)(jia)狀腺(xian)次全切(qie)除(chu)(chu)(chu)。

2、甲(jia)狀腺激素治(zhi)療

甲狀腺(xian)(xian)激素(su)治療(liao)可抑制人體生成血清促(cu)甲狀腺(xian)(xian)素(su)，而血清促(cu)甲狀腺(xian)(xian)素(su)能促(cu)進甲狀腺(xian)(xian)癌細胞(bao)的(de)生長。因此(ci)，甲狀腺(xian)(xian)激素(su)治療(liao)能夠(gou)去除促(cu)進甲狀腺(xian)(xian)癌細胞(bao)的(de)生長的(de)環境，達到治療(liao)的(de)目的(de)。

3、同位素治療

出現肺(fei)部或(huo)骨骼轉(zhuan)移的晚(wan)期病例(li)及某(mou)些高危病例(li)應行131碘治療(liao)。同位素治療(liao)前(qian)需(xu)行全甲狀腺切除術。

4、放化療

由于甲狀腺(xian)乳頭狀癌對放(fang)化療不敏感(gan)，故不作為(wei)常規治療手段。

甲狀腺乳頭狀癌的轉移

1、淋巴轉移

甲狀(zhuang)(zhuang)腺癌轉移到淋巴常見的癥(zheng)狀(zhuang)(zhuang)有頸(jing)部腫(zhong)塊，如果腫(zhong)塊較大，壓迫到神經(jing)血管，會(hui)引起疼痛(tong)的癥(zheng)狀(zhuang)(zhuang)；壓迫頸(jing)動(dong)脈(mo)(mo)或鎖骨下動(dong)脈(mo)(mo)，會(hui)引起臟器(qi)缺(que)血等(deng)癥(zheng)狀(zhuang)(zhuang)；壓迫臂叢神經(jing)，會(hui)造(zao)成(cheng)活動(dong)障礙、疼痛(tong)等(deng)癥(zheng)狀(zhuang)(zhuang)。

2、肝轉移

病(bing)人(ren)往往以食欲不振(zhen)，體重下降(jiang)、伴有肝臟腫(zhong)大、上(shang)腹(fu)部腫(zhong)物為(wei)(wei)主(zhu)，時有黃(huang)疸出現，多無(wu)明(ming)顯(xian)肝功能(neng)障礙(ai)。上(shang)腹(fu)腫(zhong)物、肝腫(zhong)大、黃(huang)疸均(jun)為(wei)(wei)晚期表現。

3、肺轉移

肝細胞進入門靜脈，經過肝再到達肺，所以肺轉移者多數伴有肝轉移。甲狀腺癌肺轉移在肺內形成多個轉移結節，治療效果不(bu)佳，診斷時多處于晚(wan)期，已不(bu)宜再做手術。

4、腦轉移

多表現為顱(lu)內(nei)壓(ya)增高，主(zhu)要是由(you)于腫瘤生長迅速及周圍水(shui)腫嚴重而引(yin)起，內(nei)壓(ya)增高癥(zheng)狀(zhuang)出現較顯(xian)著，而出現頭痛(tong)、惡心嘔吐、視力下(xia)降等。局部癥(zheng)狀(zhuang)可有肢體麻木(mu)或無(wu)力、偏(pian)癱、偏(pian)盲、失語、局限性抽搐、共(gong)濟失調(diao)等。