甲狀腺乳頭狀癌是什么意思

甲(jia)狀(zhuang)腺(xian)乳頭狀(zhuang)癌(ai)是(shi)最常見的(de)一種甲(jia)狀(zhuang)腺(xian)癌(ai)，起(qi)源于能夠產(chan)生和(he)儲存(cun)甲(jia)狀(zhuang)腺(xian)激素的(de)濾(lv)泡(pao)細胞。甲(jia)狀(zhuang)腺(xian)乳頭狀(zhuang)癌(ai)生長緩慢，惡性程度低，預(yu)后較好。該(gai)病無傳染性，有家族史者發病風險增高。

甲狀腺乳頭狀癌的癥狀

1、無痛性頸部腫(zhong)塊和甲狀(zhuang)腺(xian)結(jie)節：腫(zhong)塊生長緩慢，多(duo)無明顯的(de)(de)不適感。就診時平均病程已達(da)到5年(nian)左右，甚(shen)至10年(nian)以上。癌腫(zhong)的(de)(de)大(da)小(xiao)(xiao)(xiao)變異很大(da)，小(xiao)(xiao)(xiao)的(de)(de)直徑小(xiao)(xiao)(xiao)于1cm，稱為甲狀(zhuang)腺(xian)乳頭(tou)狀(zhuang)微小(xiao)(xiao)(xiao)癌，大(da)的(de)(de)乳頭(tou)狀(zhuang)癌直徑可達(da)10cm。

2、癌腫(zhong)巨大時(shi)出現壓迫癥狀：

（1）侵犯(fan)喉返(fan)神經時，會出現聲音嘶啞。

（2）壓(ya)迫氣管移位或(huo)腫瘤侵(qin)入氣管內時，會出現呼(hu)吸困(kun)難。

（3）壓迫(po)食管(guan)時(shi)，會出現吞(tun)咽困難(nan)。

3、轉(zhuan)移(yi)(yi)后的(de)(de)癥(zheng)狀：約有2.5%~5%的(de)(de)患者(zhe)在(zai)初(chu)次手(shou)術治(zhi)療后發現(xian)遠處轉(zhuan)移(yi)(yi)，最(zui)常(chang)見的(de)(de)轉(zhuan)移(yi)(yi)部(bu)位時(shi)肺(fei)(50%)和骨(gu)(gu)(25%)，其次時(shi)肺(fei)和骨(gu)(gu)(20%)同(tong)時(shi)轉(zhuan)移(yi)(yi)。轉(zhuan)移(yi)(yi)到肺(fei)部(bu)出現(xian)咳嗽、咯(ge)血，轉(zhuan)移(yi)(yi)到骨(gu)(gu)骼會有骨(gu)(gu)骼疼痛的(de)(de)表現(xian)。

甲狀腺乳頭狀癌可以完全治愈嗎

甲狀腺乳頭狀癌屬(shu)于(yu)一種治(zhi)療效果相(xiang)對較(jiao)好的(de)疾(ji)病(bing)，多數患者(zhe)可以達到根治(zhi)。甲狀腺乳頭狀癌(ai)是甲狀腺癌(ai)里(li)最常見一種類型，生長特點是惡(e)性程度(du)較(jiao)低，若疾(ji)病(bing)早(zao)期(qi)未出現局部轉移或(huo)癌(ai)細胞擴散，手(shou)術后大部分患者(zhe)可以達到治(zhi)愈(yu)，通常10年存(cun)活(huo)率可以達到90%以上(shang)。

甲狀腺乳頭狀癌怎么治療

1、手術治療

手術(shu)切(qie)除(chu)是(shi)甲狀(zhuang)腺(xian)(xian)(xian)乳(ru)頭狀(zhuang)癌首選(xuan)治療方(fang)法。根(gen)據甲狀(zhuang)腺(xian)(xian)(xian)腫瘤病變情(qing)況(kuang)(kuang)選(xuan)擇(ze)一側甲狀(zhuang)腺(xian)(xian)(xian)葉加峽部切(qie)除(chu)或全甲狀(zhuang)腺(xian)(xian)(xian)切(qie)除(chu)，根(gen)據頸(jing)(jing)淋巴結轉(zhuan)移情(qing)況(kuang)(kuang)選(xuan)擇(ze)中央區淋巴結清掃或頸(jing)(jing)淋巴結清掃。不主張行甲狀(zhuang)腺(xian)(xian)(xian)腫瘤摘除(chu)或甲狀(zhuang)腺(xian)(xian)(xian)次全切(qie)除(chu)。

2、甲狀腺激(ji)素治(zhi)療

甲狀(zhuang)腺(xian)(xian)激素治療可抑制人體生(sheng)成血(xue)清促(cu)甲狀(zhuang)腺(xian)(xian)素，而血(xue)清促(cu)甲狀(zhuang)腺(xian)(xian)素能促(cu)進甲狀(zhuang)腺(xian)(xian)癌細(xi)胞的(de)生(sheng)長。因此，甲狀(zhuang)腺(xian)(xian)激素治療能夠去除促(cu)進甲狀(zhuang)腺(xian)(xian)癌細(xi)胞的(de)生(sheng)長的(de)環境，達到治療的(de)目(mu)的(de)。

3、同位素治療

出現肺部或骨骼(ge)轉移的晚期病(bing)例及(ji)某些高危(wei)病(bing)例應(ying)行(xing)131碘治(zhi)療。同位(wei)素治(zhi)療前需(xu)行(xing)全甲狀(zhuang)腺切除術。

4、放化療

由(you)于甲(jia)狀(zhuang)腺乳頭狀(zhuang)癌(ai)對(dui)放(fang)化(hua)療(liao)不敏感，故(gu)不作為常規治(zhi)療(liao)手(shou)段。

甲狀腺乳頭狀癌的轉移

1、淋巴轉移

甲狀(zhuang)腺癌轉(zhuan)移到(dao)淋(lin)巴常見的(de)癥(zheng)(zheng)狀(zhuang)有頸部腫塊(kuai)，如(ru)果腫塊(kuai)較大，壓迫(po)(po)到(dao)神(shen)經(jing)血管，會(hui)引起(qi)疼痛的(de)癥(zheng)(zheng)狀(zhuang)；壓迫(po)(po)頸動(dong)(dong)脈或(huo)鎖骨下動(dong)(dong)脈，會(hui)引起(qi)臟器(qi)缺血等(deng)癥(zheng)(zheng)狀(zhuang)；壓迫(po)(po)臂叢神(shen)經(jing)，會(hui)造成活動(dong)(dong)障礙、疼痛等(deng)癥(zheng)(zheng)狀(zhuang)。

2、肝轉移

病人(ren)往(wang)往(wang)以(yi)食欲不振(zhen)，體(ti)重(zhong)下降、伴(ban)有(you)肝(gan)(gan)臟腫(zhong)大、上腹(fu)部腫(zhong)物為主，時有(you)黃疸出現(xian)，多無明顯肝(gan)(gan)功能障(zhang)礙。上腹(fu)腫(zhong)物、肝(gan)(gan)腫(zhong)大、黃疸均(jun)為晚期表(biao)現(xian)。

3、肺轉移

肝細胞進入門靜脈，經過肝再到達肺，所以肺轉移者多數伴有肝轉移。甲狀腺癌肺轉(zhuan)移在肺內形成多個(ge)轉(zhuan)移結節，治療效果不(bu)佳(jia)，診斷(duan)時多處于晚期(qi)，已不(bu)宜再做手(shou)術。

4、腦轉移

多表現為顱內壓(ya)(ya)增(zeng)高(gao)，主要是由于腫瘤生長(chang)迅速及(ji)周圍水腫嚴重而引起，內壓(ya)(ya)增(zeng)高(gao)癥(zheng)狀(zhuang)出(chu)現較(jiao)顯(xian)著，而出(chu)現頭痛(tong)、惡心嘔吐、視(shi)力(li)下降等。局(ju)部癥(zheng)狀(zhuang)可有(you)肢體麻木(mu)或無(wu)力(li)、偏癱、偏盲(mang)、失(shi)語、局(ju)限(xian)性抽搐、共濟(ji)失(shi)調(diao)等。