甲狀腺未分化癌能活多久

甲狀腺未(wei)分化癌預(yu)后差，一(yi)般能活1~2年。

甲狀腺未分化癌是甲狀腺癌(ai)當中(zhong)的其中(zhong)一種(zhong)類型，也(ye)被叫做肉瘤(liu)樣癌(ai)，屬于惡性程度最高(gao)的一種(zhong)，臨(lin)床醫學上比較少見，一般多發于年老體弱或免疫力(li)低下者(zhe)。一旦患上，通常(chang)發病(bing)比較迅(xun)速，且(qie)生(sheng)長(chang)速度快，在病(bing)情初期，就有可能已(yi)經(jing)出現(xian)全(quan)身轉移、浸潤(run)，預(yu)后差，通常(chang)能活1~2年，死(si)亡率比較高(gao)。

患(huan)病之(zhi)后，甲狀(zhuang)腺腫大迅速，壓迫到氣管或(huo)食管等(deng)，會(hui)(hui)引起壓迫癥狀(zhuang)，出(chu)現呼吸困難或(huo)吞咽困難等(deng)，有的還會(hui)(hui)出(chu)現頸部劇(ju)烈疼痛，目前可以(yi)通過手術切除治(zhi)療，同時要(yao)結合放療、化(hua)療等(deng)進行治(zhi)療，有助于(yu)提高生存期限。

甲狀腺未(wei)分化癌對身(shen)體影(ying)響比較大，建議早期(qi)發現時(shi)，就要積極(ji)配合醫生(sheng)進行治療(liao)，盡可能的提高生(sheng)存率。

甲狀腺未分化癌生存率

早(zao)期的甲狀腺(xian)未分化癌(ai)給予手術治(zhi)療，效果(guo)尚可，5年(nian)生(sheng)存(cun)率在50%左右(you)。如(ru)果(guo)中晚期發現則病人3年(nian)生(sheng)存(cun)率在40%左右(you)，病人生(sheng)存(cun)期常常不超過1年(nian)甚至2－3個月(yue)。

甲狀腺未分化癌癥狀

一、前兆

一(yi)般(ban)甲狀腺(xian)未分化癌無(wu)明顯(xian)前兆，但患者通常會有長期(qi)(qi)的(de)甲狀腺(xian)腫(zhong)大病史(shi)，且患者在(zai)患病早期(qi)(qi)可(ke)能(neng)出現頸淋(lin)巴(ba)(ba)結(jie)轉移(yi)，導(dao)致(zhi)淋(lin)巴(ba)(ba)結(jie)腫(zhong)大，因此(ci)當有長期(qi)(qi)甲狀腺(xian)腫(zhong)大病史(shi)的(de)患者出現頸部淋(lin)巴(ba)(ba)結(jie)的(de)腫(zhong)大時，應(ying)提高警惕。

二、癥狀

1、局部包塊

甲狀(zhuang)腺未分化癌患者(zhe)，通常可在頸(jing)部(bu)觸(chu)及到頸(jing)部(bu)包塊(kuai)或甲狀(zhuang)腺結(jie)節，頸(jing)部(bu)包塊(kuai)質地較硬(ying)，且位(wei)置較固定，甲狀(zhuang)腺結(jie)節的(de)性狀(zhuang)不(bu)規則，邊界不(bu)清，質地較硬(ying)，可隨咽部(bu)運動而移動。

2、壓迫癥狀

如(ru)果頸(jing)部甲(jia)狀腺在短期內迅速(su)增大，可(ke)產生局部壓迫(po)癥(zheng)狀，比如(ru)壓迫(po)氣管時，在CT檢查下可(ke)看到氣管明顯(xian)變(bian)形(xing)，患者會(hui)出現呼(hu)吸困難等(deng)癥(zheng)狀，如(ru)果壓迫(po)血管，可(ke)出現局部包塊，以及聲(sheng)音(yin)嘶啞、咯血、頸(jing)靜脈(mo)怒張，當其壓迫(po)喉部時，還可(ke)能出現吞咽困難、呼(hu)吸不(bu)暢。

3、轉移后癥狀

甲狀(zhuang)腺未分化癌(ai)可出(chu)現遠端轉(zhuan)(zhuan)(zhuan)移(yi)，比如骨頭(tou)的轉(zhuan)(zhuan)(zhuan)移(yi)，患者(zhe)可表現為骨痛，在發生(sheng)肺(fei)轉(zhuan)(zhuan)(zhuan)移(yi)后，患者(zhe)也會出(chu)現呼(hu)吸困(kun)難癥(zheng)狀(zhuang)，發生(sheng)淋巴結轉(zhuan)(zhuan)(zhuan)移(yi)后，會出(chu)現頸部(bu)淋巴結腫大癥(zheng)狀(zhuang)。另外當患者(zhe)發生(sheng)髓樣癌(ai)時，由(you)于腫瘤(liu)細胞(bao)可產生(sheng)降(jiang)鈣素和5-羥色(se)胺，患者(zhe)可能(neng)出(chu)現心悸、頑固性腹瀉、面色(se)潮紅(hong)等癥(zheng)狀(zhuang)。

甲狀腺未分化癌怎么治療

一旦確認甲狀腺未分化癌，應馬上對病人(ren)進行分(fen)期，纖維喉鏡評估氣(qi)道(dao)，快速制(zhi)定并實施治療計劃。

原發病(bing)灶需(xu)(xu)(xu)要(yao)通過評估確定是否需(xu)(xu)(xu)要(yao)切(qie)除，需(xu)(xu)(xu)切(qie)除的患(huan)者(zhe)(zhe)切(qie)除后(hou)應(ying)立即使用(yong)體外放(fang)療，最好應(ying)用(yong)放(fang)療敏感藥物，比如(ru)紫杉(shan)烷，聯合鉑(bo)或氨(an)茴(hui)環(huan)霉(mei)素。對于(yu)不能切(qie)除原發病(bing)灶而又未(wei)發現遠處轉移的患(huan)者(zhe)(zhe)，往往推薦(jian)姑息性放(fang)化療。

對于有遠處(chu)轉(zhuan)移的(de)(de)晚期患者(zhe)，處(chu)理(li)較為(wei)棘手(shou)。醫生(sheng)需要權衡控制原發腫瘤(liu)和(he)轉(zhuan)移之間(jian)的(de)(de)利(li)弊。原發病灶(zao)突出(chu)的(de)(de)，應先使用放(fang)化療。氣道(dao)情況穩定的(de)(de)患者(zhe)，可接受有細胞毒性藥物(wu)的(de)(de)系統化療，推薦加入(ru)臨床(chuang)試驗(yan)。

靶向治(zhi)療(liao)是最新的(de)研(yan)究(jiu)成果。例如，BRAF 抑制劑用于 BRAFV600E 突變(bian)的(de)未(wei)分化型甲狀(zhuang)腺癌(ai)的(de)治(zhi)療(liao)。一項針對(dui)選擇性的(de) BRAF 抑制劑達拉非尼和 MEK 抑制劑曲美替(ti)尼的(de)臨(lin)床試驗顯(xian)示患(huan)者在(zai)逐漸好轉。包括免(mian)(mian)疫治(zhi)療(liao)等多種方法在(zai)研(yan)究(jiu)中，免(mian)(mian)疫治(zhi)療(liao)通(tong)常在(zai)開始后的(de)數個月后才(cai)會(hui)誘(you)發(fa)腫物(wu)發(fa)生退化，這就不適合于那些需要快速(su)起效的(de)病人。