甲狀腺髓樣癌是什么癌

甲狀腺髓樣癌是發生于甲狀腺C細胞的中度惡性腫瘤，可分為散發、家族和MEN2型。病人主要表現是甲狀腺無痛性硬實結節，局部淋巴結腫大。有時淋巴結腫大成為首發癥狀。部分甲狀腺髓樣癌病人可出(chu)現(xian)腹(fu)瀉、腹(fu)痛(tong)和面(mian)色潮紅。體檢甲(jia)狀(zhuang)腺(xian)腫(zhong)物質硬，邊界不清(qing)，表(biao)面(mian)不光滑。散發性多為一側(ce)甲(jia)狀(zhuang)腺(xian)腫(zhong)物，而家族型及MEN2型可為雙(shuang)側(ce)甲(jia)狀(zhuang)腺(xian)腫(zhong)物。

甲狀腺髓樣癌怎么引起的

一、主要病因

原(yuan)(yuan)癌(ai)基(ji)(ji)(ji)因(yin)RET突變(bian)(bian)(bian)是大多數甲狀腺髓樣(yang)癌(ai)患者(zhe)的(de)主要致(zhi)病原(yuan)(yuan)因(yin)，生(sheng)殖(zhi)細(xi)胞原(yuan)(yuan)癌(ai)基(ji)(ji)(ji)因(yin)RET的(de)錯義突變(bian)(bian)(bian)、重排和丟失與遺(yi)傳型患者(zhe)有(you)關(guan)，而體細(xi)胞原(yuan)(yuan)癌(ai)基(ji)(ji)(ji)因(yin)突變(bian)(bian)(bian)與散發(fa)型患者(zhe)有(you)關(guan)。RET基(ji)(ji)(ji)因(yin)包含21個外顯子，編碼酪氨酸激(ji)酶受體蛋(dan)白。基(ji)(ji)(ji)因(yin)突變(bian)(bian)(bian)后蛋(dan)白構(gou)象(xiang)改變(bian)(bian)(bian)，進而誘導細(xi)胞增生(sheng)過度而發(fa)生(sheng)癌(ai)變(bian)(bian)(bian)。

二、誘發因素

1、放射線損傷：長期接觸放射線，引起甲狀腺細(xi)胞的異(yi)常分裂，可能會增加癌變幾率。

2、家族史(shi)：有甲狀(zhuang)腺髓樣癌(ai)家族史(shi)的患(huan)者患(huan)病(bing)幾(ji)率明顯增加。

甲狀腺髓樣癌的癥狀

一、典型癥狀

1、頸部(bu)腫(zhong)塊(kuai)：甲(jia)狀(zhuang)腺內發現腫(zhong)塊(kuai)是包(bao)括甲(jia)狀(zhuang)腺髓樣癌在內的(de)甲(jia)狀(zhuang)腺癌最常見的(de)表現。

2、類(lei)癌綜合(he)征：甲狀腺髓(sui)樣癌是一種神經(jing)內分泌腫瘤，能產生降鈣素(su)、前列腺素(su)、腸(chang)血管活性等(deng)，因(yin)而患者可出現(xian)腹瀉(xie)、面部(bu)潮紅、多汗(han)等(deng)類(lei)癌綜合(he)征。

二、其他癥狀

1、吞(tun)咽困難(nan)：甲(jia)狀腺(xian)腫塊增(zeng)大常可壓迫(po)食管，出現(xian)吞(tun)咽困難(nan)。

2、聲音嘶啞(ya)：甲(jia)狀腺腫瘤增大，侵犯喉返神(shen)經(jing)時(shi)，可出(chu)現聲音嘶啞(ya)。

甲狀腺髓樣癌怎么治療

1、手術治療

根據(ju)甲(jia)(jia)狀(zhuang)腺髓樣癌的情況(kuang)，選擇甲(jia)(jia)狀(zhuang)腺全切除(chu)術、甲(jia)(jia)狀(zhuang)腺全切除(chu)術和根治性頸淋(lin)巴結(jie)清掃術等手術方(fang)法補充甲(jia)(jia)狀(zhuang)腺素。

2、藥物治療

為預防術后甲狀腺功能減(jian)退，將使用靶(ba)向藥(yao)物輔助控制，如奧(ao)昔替尼、吉(ji)非替尼等，通常適(shi)用于(yu)晚期成人患(huan)者。

3、放化療

放療的(de)目的(de)是降低局部(bu)復發的(de)風險。如(ru)果有轉(zhuan)移，應考慮全身(shen)化療。化療在治療中的(de)有效率不(bu)低，維(wei)持時(shi)間(jian)相對較短。

甲狀腺髓樣癌手術后能活幾年

甲狀腺髓樣(yang)癌(ai)手術后(hou)能活幾年這(zhe)個主要是跟患者的治(zhi)療情(qing)況、相關病(bing)情(qing)以及是否出現癌(ai)變遠處(chu)轉移等因素(su)有關，不(bu)能一概而論，要根(gen)據具(ju)體問題具(ju)體分析。

經研究發現，甲狀腺髓樣癌它的(de)(de)惡性程度(du)是(shi)比較高的(de)(de)，如果患者沒(mei)有(you)出現(xian)癌變(bian)的(de)(de)遠處轉移(yi)，并且沒(mei)有(you)其(qi)他的(de)(de)壓迫癥(zheng)狀，這時(shi)(shi)(shi)候建議患者應該(gai)及時(shi)(shi)(shi)進行切除(chu)甲狀腺癌組織，同時(shi)(shi)(shi)也要(yao)進行相關(guan)的(de)(de)淋巴結清掃。如果預后的(de)(de)治療效果好的(de)(de)話，通常患者最(zui)少(shao)能活十年左(zuo)右，但具體(ti)時(shi)(shi)(shi)間還是(shi)需要(yao)因人而異。

相反如果患(huan)(huan)者目(mu)前(qian)已經(jing)出(chu)現(xian)(xian)癌變的遠處(chu)轉移，同時還存在壓(ya)迫癥狀，比如：患(huan)(huan)者兩側的甲狀腺同時出(chu)現(xian)(xian)腫大，這樣的話就很(hen)容(rong)易侵(qin)犯喉返神(shen)經(jing)或者是轉移到頸(jing)部(bu)淋巴(ba)結，進而引起患(huan)(huan)者出(chu)現(xian)(xian)聲(sheng)音(yin)嘶(si)啞的癥狀，這種情況下患(huan)(huan)者一般(ban)在半(ban)年(nian)之內會危及到生命(ming)。