甲狀腺髓樣癌是什么癌

甲狀腺髓樣癌是發生于甲狀腺C細胞的中度惡性腫瘤，可分為散發、家族和MEN2型。病人主要表現是甲狀腺無痛性硬實結節，局部淋巴結腫大。有時淋巴結腫大成為首發癥狀。部分甲狀腺髓樣癌病人(ren)可出現腹(fu)瀉(xie)、腹(fu)痛和(he)面(mian)色潮紅。體檢甲狀(zhuang)(zhuang)腺腫(zhong)物質硬，邊界不(bu)清，表面(mian)不(bu)光滑(hua)。散發(fa)性多為一側(ce)甲狀(zhuang)(zhuang)腺腫(zhong)物，而(er)家族型(xing)(xing)及MEN2型(xing)(xing)可為雙側(ce)甲狀(zhuang)(zhuang)腺腫(zhong)物。

甲狀腺髓樣癌怎么引起的

一、主要病因

原癌(ai)(ai)基(ji)因(yin)(yin)(yin)(yin)RET突變是大多數甲狀腺髓樣癌(ai)(ai)患(huan)者的(de)主要(yao)致病原因(yin)(yin)(yin)(yin)，生(sheng)殖細胞原癌(ai)(ai)基(ji)因(yin)(yin)(yin)(yin)RET的(de)錯義突變、重排(pai)和丟失與遺傳型患(huan)者有關，而體細胞原癌(ai)(ai)基(ji)因(yin)(yin)(yin)(yin)突變與散(san)發型患(huan)者有關。RET基(ji)因(yin)(yin)(yin)(yin)包含21個(ge)外顯(xian)子，編(bian)碼酪氨酸激酶受體蛋白。基(ji)因(yin)(yin)(yin)(yin)突變后蛋白構象改變，進(jin)而誘導細胞增生(sheng)過(guo)度(du)而發生(sheng)癌(ai)(ai)變。

二、誘發因素

1、放射(she)線損傷：長期接觸放射(she)線，引起(qi)甲狀腺細胞的異常(chang)分裂，可能(neng)會增(zeng)加癌變(bian)幾率。

2、家(jia)族(zu)史：有甲(jia)狀腺髓樣癌家(jia)族(zu)史的患者患病幾率明顯增(zeng)加。

甲狀腺髓樣癌的癥狀

一、典型癥狀

1、頸(jing)部腫塊(kuai)：甲(jia)(jia)狀(zhuang)腺(xian)內發現腫塊(kuai)是(shi)包(bao)括甲(jia)(jia)狀(zhuang)腺(xian)髓樣癌在內的甲(jia)(jia)狀(zhuang)腺(xian)癌最(zui)常見的表現。

2、類癌綜(zong)合(he)征(zheng)：甲狀腺髓樣(yang)癌是一種神經內分泌腫瘤，能產生降鈣素(su)、前列腺素(su)、腸血(xue)管活性等，因而(er)患者(zhe)可出(chu)現(xian)腹(fu)瀉、面(mian)部潮紅、多汗等類癌綜(zong)合(he)征(zheng)。

二、其他癥狀

1、吞咽(yan)困難：甲(jia)狀腺腫塊增(zeng)大常可壓迫(po)食(shi)管(guan)，出現吞咽(yan)困難。

2、聲音(yin)嘶啞(ya)：甲狀腺腫(zhong)瘤增大，侵犯(fan)喉返神經時，可出現聲音(yin)嘶啞(ya)。

甲狀腺髓樣癌怎么治療

1、手術治療

根據甲狀(zhuang)腺髓樣癌(ai)的情況，選擇甲狀(zhuang)腺全切(qie)(qie)除(chu)術、甲狀(zhuang)腺全切(qie)(qie)除(chu)術和根治性頸淋巴結清掃(sao)術等手術方法補充甲狀(zhuang)腺素。

2、藥物治療

為預防術后甲狀腺(xian)功(gong)能減退，將使用靶向藥物輔(fu)助(zhu)控制，如奧(ao)昔(xi)替尼、吉非替尼等，通(tong)常適用于晚期成人(ren)患者。

3、放化療

放療(liao)(liao)(liao)的目的是降低局部復(fu)發的風險。如果有(you)轉移，應考慮全身化療(liao)(liao)(liao)。化療(liao)(liao)(liao)在治療(liao)(liao)(liao)中的有(you)效率不低，維持時間相對(dui)較短。

甲狀腺髓樣癌手術后能活幾年

甲狀腺髓樣癌(ai)手術后能活幾年這個(ge)主要是(shi)跟(gen)患者的治療情(qing)況、相關病情(qing)以及是(shi)否出現癌(ai)變遠(yuan)處轉(zhuan)移等因(yin)素有(you)關，不(bu)能一概(gai)而論，要根據具(ju)體(ti)問題具(ju)體(ti)分析。

經研究發現，甲狀腺髓樣癌它(ta)的惡性程(cheng)度是比較(jiao)高的，如果(guo)患者沒(mei)有出現癌變的遠處(chu)轉移，并且(qie)沒(mei)有其(qi)他的壓迫(po)癥狀(zhuang)，這時(shi)候建議患者應該及時(shi)進(jin)行(xing)切除甲(jia)狀(zhuang)腺癌組(zu)織，同時(shi)也要進(jin)行(xing)相關(guan)的淋巴結清掃。如果(guo)預后的治療效果(guo)好的話(hua)，通常患者最少能(neng)活十(shi)年左右，但具(ju)體時(shi)間(jian)還是需要因(yin)人而(er)異。

相反如果患(huan)者目前已(yi)經(jing)出(chu)現癌(ai)變的(de)遠處(chu)轉(zhuan)移(yi)，同(tong)時(shi)還(huan)存在壓迫癥狀(zhuang)，比如：患(huan)者兩側的(de)甲(jia)狀(zhuang)腺同(tong)時(shi)出(chu)現腫大(da)，這樣(yang)的(de)話就很容易侵(qin)犯喉返神經(jing)或(huo)者是轉(zhuan)移(yi)到(dao)頸部淋巴結，進而(er)引起患(huan)者出(chu)現聲音嘶啞的(de)癥狀(zhuang)，這種情況(kuang)下患(huan)者一(yi)般在半年之內(nei)會危(wei)及(ji)到(dao)生命。