亞急性(xing)甲(jia)狀腺炎(yan)是什么病

亞急性甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)炎是(shi)一種與(yu)病(bing)(bing)(bing)(bing)毒(du)(du)感染(ran)有(you)關的自限性甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)炎，又稱為肉芽腫性甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)炎、巨細胞性甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)炎，屬(shu)于內分泌性疾病(bing)(bing)(bing)(bing)。與(yu)這(zhe)個疾病(bing)(bing)(bing)(bing)相(xiang)關的病(bing)(bing)(bing)(bing)毒(du)(du)有(you)流感病(bing)(bing)(bing)(bing)毒(du)(du)、柯薩奇病(bing)(bing)(bing)(bing)毒(du)(du)、腺(xian)(xian)病(bing)(bing)(bing)(bing)毒(du)(du)和腮腺(xian)(xian)炎病(bing)(bing)(bing)(bing)毒(du)(du)等(deng)。這(zhe)種疾病(bing)(bing)(bing)(bing)一般(ban)不遺留(liu)甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)功能減退癥，起(qi)病(bing)(bing)(bing)(bing)前一到(dao)三(san)周常有(you)病(bing)(bing)(bing)(bing)毒(du)(du)性咽炎、腮腺(xian)(xian)炎、麻疹或其他病(bing)(bing)(bing)(bing)毒(du)(du)感染(ran)的癥狀(zhuang)(zhuang)。亞急性甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)炎為自限性病(bing)(bing)(bing)(bing)程，愈后良(liang)好。

亞急性甲狀腺炎癥狀表現

典型(xing)癥狀

1、上呼吸道(dao)感染前驅(qu)癥狀：肌肉疼痛、疲(pi)勞、倦怠、咽痛等，體溫不同(tong)程度升(sheng)高，起病3~4天達高峰。

2、甲狀腺區特(te)征性疼痛(tong)：逐漸或突然發生，程度不(bu)等。轉頸、吞咽動作可加重(zhong)，常放射至同(tong)側耳、咽喉、下頜角、頦、枕、胸背部等處。

3、甲狀腺腫(zhong)大(da)：彌漫(man)或不對稱(cheng)輕、中度增大(da)，多數伴(ban)結節(jie)，質地較硬，觸痛明顯，無震(zhen)顫及雜音。

4、與甲(jia)(jia)(jia)狀(zhuang)腺(xian)功(gong)(gong)能(neng)變(bian)化(hua)相關的(de)臨床(chuang)表(biao)現：甲(jia)(jia)(jia)狀(zhuang)腺(xian)毒癥階段(duan)發(fa)病(bing)初期約(yue)50％~75％的(de)患者體重減(jian)輕(qing)、怕(pa)熱(re)、心(xin)動(dong)過(guo)速等(deng)。甲(jia)(jia)(jia)減(jian)階段(duan)約(yue)25％的(de)患者在甲(jia)(jia)(jia)狀(zhuang)腺(xian)激素合成功(gong)(gong)能(neng)尚未恢(hui)復(fu)之前進入功(gong)(gong)能(neng)減(jian)退(tui)階段(duan)，出現水腫、怕(pa)冷、便秘等(deng)癥狀(zhuang)。甲(jia)(jia)(jia)狀(zhuang)腺(xian)功(gong)(gong)能(neng)恢(hui)復(fu)階段(duan)，多數(shu)(shu)病(bing)人短時間(數(shu)(shu)周至(zhi)數(shu)(shu)月(yue))恢(hui)復(fu)正常功(gong)(gong)能(neng)，僅少數(shu)(shu)成為永久性(xing)甲(jia)(jia)(jia)減(jian)。整個病(bing)程約(yue)6~12個月(yue)。有些病(bing)例反復(fu)加重，持續數(shu)(shu)月(yue)至(zhi)兩年不(bu)等(deng)。約(yue)2％~4％復(fu)發(fa)，極少數(shu)(shu)反復(fu)發(fa)作。

其他癥狀

1、亞急性甲狀腺炎起病(bing)前1~3周常有病(bing)毒(du)性咽峽炎(yan)或(huo)是腮腺(xian)炎(yan)、麻疹(zhen)或(huo)其他感染(ran)的癥狀。

2、血清甲(jia)狀腺激素(su)濃度可(ke)降至甲(jia)狀腺機能減退(tui)水平，臨床上也可(ke)轉變(bian)為甲(jia)減表現，如注意力(li)不集中、記憶力(li)減退(tui)等。

亞急性甲狀腺(xian)炎(yan)能自愈嗎

亞急(ji)性甲狀腺炎有一定的自愈性。

1、輕微病(bing)情(qing)可自愈

如果得的病比較輕微，疼痛不很嚴重，也沒有很明顯發燒，自行休息(xi)，注意多喝水，一般情況也可以有一定的自愈(yu)性(xing)。

2、嚴重病情(qing)需就醫(yi)：如(ru)果病發生的很急(ji)，甲狀腺腫大很明顯(xian)非(fei)常疼痛，牽扯(che)到周邊的組織都有(you)(you)明顯(xian)疼痛，而且伴有(you)(you)發燒，如(ru)果是這種情(qing)況，需要(yao)及時到醫(yi)院去就醫(yi)。

亞急性甲狀腺炎的治(zhi)療方法

藥物治療

1、抗炎鎮痛的藥物

如(ru)果說疼痛比較(jiao)輕微，發(fa)熱的溫度并不(bu)是很高，可(ke)以暫時不(bu)用治療。要是疼痛或者(zhe)發(fa)熱癥狀較(jiao)為(wei)嚴重，可(ke)以考慮應用抗炎鎮(zhen)痛藥(yao)來(lai)治療，比如(ru)說布洛(luo)芬，洛(luo)索(suo)洛(luo)芬等非甾體抗炎藥(yao)。只要用藥(yao)得當，疼痛發(fa)熱的癥狀一般都能夠得到緩解。

2、糖皮(pi)質類固醇激素(su)

如(ru)果說應用(yong)(yong)抗炎鎮(zhen)痛藥(yao)治(zhi)療2~3天沒有效果，建議(yi)及時(shi)(shi)的應用(yong)(yong)糖皮質類(lei)固醇激素(su)來(lai)治(zhi)療，比如(ru)說潑尼松。這種藥(yao)物一般(ban)都能夠(gou)迅速的緩解臨(lin)床癥狀(zhuang)，持續(xu)用(yong)(yong)藥(yao)1～2周甚或4～8周以后可以考(kao)慮將用(yong)(yong)藥(yao)量(liang)減(jian)少，總體用(yong)(yong)藥(yao)的時(shi)(shi)間一般(ban)是(shi)6~8周，不(bu)過還是(shi)需要根(gen)據患者(zhe)的病(bing)情(qing)來(lai)決定(ding)使用(yong)(yong)的時(shi)(shi)間。

對癥(zheng)治療(liao)

1、甲亢的治療

有(you)部分患(huan)(huan)者會伴有(you)甲(jia)(jia)狀(zhuang)腺(xian)功能亢(kang)進，不過(guo)大多數都沒有(you)很明顯的癥(zheng)狀(zhuang)，少(shao)數的患(huan)(huan)者會出現心慌和多汗等甲(jia)(jia)亢(kang)癥(zheng)狀(zhuang)，這(zhe)時(shi)候可以使(shi)用β受體阻(zu)滯(zhi)劑，比如(ru)說普(pu)萘洛爾，以便緩解心率過(guo)快所(suo)導致的不適。由于這(zhe)種甲(jia)(jia)亢(kang)只是暫(zan)時(shi)的現象，癥(zheng)狀(zhuang)并(bing)不是很嚴(yan)重，而且(qie)甲(jia)(jia)狀(zhuang)腺(xian)攝碘率低不是放(fang)射碘治療的指征(zheng)，所(suo)以不能應用抗甲(jia)(jia)狀(zhuang)腺(xian)藥來治療。

2、甲減的治療

亞急(ji)性甲(jia)狀(zhuang)腺炎也有(you)可能會導致甲(jia)減，不過(guo)甲(jia)減也是(shi)暫(zan)時的，通常(chang)是(shi)不需要(yao)治療的，因(yin)為甲(jia)減一般不會有(you)癥狀(zhuang)，即便(bian)出(chu)現癥狀(zhuang)也不會很嚴重，而(er)且(qie)持(chi)續的時間(jian)比較短。如果說這(zhe)種較為明顯，可以應用左甲(jia)狀(zhuang)腺素來進行(xing)治療。