亞急性(xing)甲狀(zhuang)腺炎是(shi)什么病

亞(ya)急性甲狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)炎是一(yi)種與病(bing)(bing)毒(du)(du)感(gan)染有(you)關的自(zi)限(xian)性甲狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)炎，又(you)稱(cheng)為(wei)肉芽(ya)腫性甲狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)炎、巨(ju)細胞性甲狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)炎，屬于(yu)內分(fen)泌性疾病(bing)(bing)。與這(zhe)個疾病(bing)(bing)相關的病(bing)(bing)毒(du)(du)有(you)流感(gan)病(bing)(bing)毒(du)(du)、柯薩奇病(bing)(bing)毒(du)(du)、腺(xian)(xian)病(bing)(bing)毒(du)(du)和(he)腮腺(xian)(xian)炎病(bing)(bing)毒(du)(du)等(deng)。這(zhe)種疾病(bing)(bing)一(yi)般不遺(yi)留甲狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)功能減退癥，起病(bing)(bing)前一(yi)到三周常有(you)病(bing)(bing)毒(du)(du)性咽炎、腮腺(xian)(xian)炎、麻疹或其他病(bing)(bing)毒(du)(du)感(gan)染的癥狀(zhuang)(zhuang)。亞(ya)急性甲狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)炎為(wei)自(zi)限(xian)性病(bing)(bing)程，愈(yu)后良好(hao)。

亞急性(xing)甲(jia)狀(zhuang)腺炎(yan)癥狀(zhuang)表(biao)現

典型癥狀

1、上呼吸道感染(ran)前驅癥狀：肌(ji)肉疼痛(tong)、疲勞、倦怠、咽痛(tong)等，體(ti)溫(wen)不同程度升(sheng)高(gao)，起病3~4天達(da)高(gao)峰。

2、甲狀腺區特(te)征性疼痛：逐漸或突然(ran)發生，程度(du)不等。轉(zhuan)頸(jing)、吞咽動作可加重，常放射至同側(ce)耳、咽喉、下頜角(jiao)、頦、枕、胸背部等處(chu)。

3、甲狀腺腫大：彌漫或(huo)不對(dui)稱輕、中度(du)增大，多數(shu)伴結節，質地較硬，觸痛明顯，無震(zhen)顫(zhan)及雜音。

4、與(yu)甲狀腺功能變(bian)化相關的臨床表現：甲狀腺毒癥(zheng)階段(duan)(duan)發(fa)病(bing)初(chu)期約(yue)50％~75％的患(huan)者(zhe)體(ti)重減(jian)輕(qing)、怕熱、心動過速等(deng)。甲減(jian)階段(duan)(duan)約(yue)25％的患(huan)者(zhe)在甲狀腺激素合成功能尚未恢(hui)復(fu)(fu)之(zhi)前進入(ru)功能減(jian)退(tui)階段(duan)(duan)，出現水腫、怕冷、便秘等(deng)癥(zheng)狀。甲狀腺功能恢(hui)復(fu)(fu)階段(duan)(duan)，多數(shu)(shu)病(bing)人短時間(數(shu)(shu)周至數(shu)(shu)月)恢(hui)復(fu)(fu)正(zheng)常功能，僅(jin)少數(shu)(shu)成為永(yong)久性甲減(jian)。整個(ge)(ge)病(bing)程約(yue)6~12個(ge)(ge)月。有些(xie)病(bing)例反復(fu)(fu)加重，持續數(shu)(shu)月至兩(liang)年不等(deng)。約(yue)2％~4％復(fu)(fu)發(fa)，極(ji)少數(shu)(shu)反復(fu)(fu)發(fa)作(zuo)。

其他癥狀(zhuang)

1、亞急性甲狀腺炎起(qi)病(bing)前1~3周常有(you)病(bing)毒性(xing)咽峽(xia)炎或是腮腺炎、麻疹或其他(ta)感染的癥狀。

2、血清甲(jia)(jia)狀腺(xian)激素濃度可降至甲(jia)(jia)狀腺(xian)機能減退水平，臨床上也可轉變為(wei)甲(jia)(jia)減表(biao)現，如注意力(li)(li)不(bu)集(ji)中、記憶力(li)(li)減退等。

亞急性甲狀腺炎能自(zi)愈嗎

亞(ya)急性甲狀腺炎有(you)一定的自愈性。

1、輕微病情可自愈

如果得的(de)病比較(jiao)輕微，疼痛不很嚴重，也(ye)沒(mei)有(you)很明顯發燒，自行休息，注意多喝水，一般情況也(ye)可以(yi)有(you)一定的(de)自愈性。

2、嚴重(zhong)病(bing)情(qing)需就醫(yi)：如果病(bing)發(fa)生的(de)很急，甲狀腺腫大很明顯非常疼痛，牽扯到周(zhou)邊(bian)的(de)組(zu)織都有明顯疼痛，而且伴有發(fa)燒，如果是這(zhe)種情(qing)況(kuang)，需要及時到醫(yi)院去就醫(yi)。

亞急性甲狀腺炎的治療方法

藥(yao)物治療

1、抗(kang)炎鎮痛(tong)的藥物(wu)

如果(guo)說疼痛比(bi)(bi)較(jiao)輕微(wei)，發熱(re)的溫度并不(bu)是很(hen)高，可以暫時不(bu)用(yong)治療。要是疼痛或(huo)者發熱(re)癥狀(zhuang)(zhuang)較(jiao)為嚴重，可以考慮(lv)應用(yong)抗炎鎮痛藥(yao)來(lai)治療，比(bi)(bi)如說布(bu)洛芬(fen)，洛索洛芬(fen)等(deng)非(fei)甾體抗炎藥(yao)。只要用(yong)藥(yao)得當，疼痛發熱(re)的癥狀(zhuang)(zhuang)一般(ban)都能(neng)夠得到緩(huan)解。

2、糖皮質類固(gu)醇激素

如(ru)(ru)果說應用抗炎鎮痛藥(yao)(yao)(yao)治(zhi)療2~3天沒有(you)效果，建議(yi)及時的應用糖皮質類(lei)固醇激(ji)素來治(zhi)療，比如(ru)(ru)說潑尼松。這種藥(yao)(yao)(yao)物一般都能夠迅(xun)速(su)的緩解臨床癥狀，持續用藥(yao)(yao)(yao)1～2周(zhou)甚或4～8周(zhou)以后可(ke)以考(kao)慮(lv)將用藥(yao)(yao)(yao)量減少，總體用藥(yao)(yao)(yao)的時間(jian)一般是6~8周(zhou)，不過還是需要根據(ju)患者的病情來決定使(shi)用的時間(jian)。

對癥治療

1、甲亢的治療

有(you)部分患者(zhe)會(hui)伴有(you)甲狀腺(xian)功能(neng)亢(kang)進，不(bu)過大多數都沒有(you)很明顯(xian)的(de)(de)癥狀，少數的(de)(de)患者(zhe)會(hui)出(chu)現心慌和(he)多汗等甲亢(kang)癥狀，這(zhe)時候可以使用β受體(ti)阻滯劑(ji)，比(bi)如說普萘洛爾，以便緩(huan)解心率過快所導致的(de)(de)不(bu)適(shi)。由于這(zhe)種甲亢(kang)只是(shi)暫時的(de)(de)現象，癥狀并不(bu)是(shi)很嚴重，而且(qie)甲狀腺(xian)攝碘率低(di)不(bu)是(shi)放射碘治(zhi)(zhi)療的(de)(de)指征，所以不(bu)能(neng)應用抗甲狀腺(xian)藥來(lai)治(zhi)(zhi)療。

2、甲減的治療

亞急性甲(jia)狀(zhuang)腺炎(yan)也有可能會(hui)導致甲(jia)減(jian)(jian)，不(bu)(bu)(bu)過甲(jia)減(jian)(jian)也是暫時的(de)(de)，通常是不(bu)(bu)(bu)需要治療(liao)(liao)的(de)(de)，因為(wei)甲(jia)減(jian)(jian)一般不(bu)(bu)(bu)會(hui)有癥狀(zhuang)，即便出現癥狀(zhuang)也不(bu)(bu)(bu)會(hui)很嚴重，而且持續的(de)(de)時間比較短。如果(guo)說這種較為(wei)明顯，可以應用左甲(jia)狀(zhuang)腺素來進行(xing)治療(liao)(liao)。