亞急性甲(jia)狀腺炎是什么病

亞急(ji)性甲狀(zhuang)腺(xian)(xian)(xian)炎(yan)(yan)(yan)是一(yi)種與病(bing)毒(du)(du)感(gan)染有(you)關(guan)的自限性甲狀(zhuang)腺(xian)(xian)(xian)炎(yan)(yan)(yan)，又(you)稱(cheng)為(wei)肉(rou)芽腫性甲狀(zhuang)腺(xian)(xian)(xian)炎(yan)(yan)(yan)、巨細胞性甲狀(zhuang)腺(xian)(xian)(xian)炎(yan)(yan)(yan)，屬于內分泌(mi)性疾(ji)病(bing)。與這個疾(ji)病(bing)相關(guan)的病(bing)毒(du)(du)有(you)流感(gan)病(bing)毒(du)(du)、柯薩奇(qi)病(bing)毒(du)(du)、腺(xian)(xian)(xian)病(bing)毒(du)(du)和(he)腮腺(xian)(xian)(xian)炎(yan)(yan)(yan)病(bing)毒(du)(du)等。這種疾(ji)病(bing)一(yi)般不遺留甲狀(zhuang)腺(xian)(xian)(xian)功能減退(tui)癥，起(qi)病(bing)前一(yi)到三(san)周常有(you)病(bing)毒(du)(du)性咽炎(yan)(yan)(yan)、腮腺(xian)(xian)(xian)炎(yan)(yan)(yan)、麻疹或其(qi)他病(bing)毒(du)(du)感(gan)染的癥狀(zhuang)。亞急(ji)性甲狀(zhuang)腺(xian)(xian)(xian)炎(yan)(yan)(yan)為(wei)自限性病(bing)程(cheng)，愈后(hou)良好。

亞急性甲狀腺(xian)炎癥狀表現

典型癥狀

1、上呼吸(xi)道感染前驅(qu)癥狀：肌肉疼痛、疲勞(lao)、倦怠、咽痛等，體溫不同程度升高，起病3~4天達高峰。

2、甲狀腺區特征(zheng)性疼痛(tong)：逐漸或(huo)突然發生，程度不等(deng)。轉頸、吞咽動作可加(jia)重，常放射至同側耳、咽喉、下頜(he)角(jiao)、頦(ke)、枕、胸背部等(deng)處。

3、甲狀腺腫大：彌漫或不對(dui)稱輕、中度增大，多數伴結節，質地較(jiao)硬，觸痛明顯，無震顫及雜音(yin)。

4、與(yu)甲(jia)狀(zhuang)腺(xian)功能變(bian)化(hua)相關的臨床表現：甲(jia)狀(zhuang)腺(xian)毒癥(zheng)階(jie)段發(fa)病初(chu)期約(yue)(yue)50％~75％的患者(zhe)體重減輕(qing)、怕熱、心動過速等(deng)。甲(jia)減階(jie)段約(yue)(yue)25％的患者(zhe)在(zai)甲(jia)狀(zhuang)腺(xian)激素合成(cheng)功能尚(shang)未恢(hui)復(fu)(fu)之前進(jin)入功能減退(tui)階(jie)段，出現水(shui)腫、怕冷、便(bian)秘(mi)等(deng)癥(zheng)狀(zhuang)。甲(jia)狀(zhuang)腺(xian)功能恢(hui)復(fu)(fu)階(jie)段，多數(shu)(shu)病人短時間(數(shu)(shu)周至數(shu)(shu)月(yue))恢(hui)復(fu)(fu)正常功能，僅少數(shu)(shu)成(cheng)為永久性甲(jia)減。整個(ge)病程(cheng)約(yue)(yue)6~12個(ge)月(yue)。有些病例(li)反(fan)(fan)復(fu)(fu)加重，持續數(shu)(shu)月(yue)至兩年不等(deng)。約(yue)(yue)2％~4％復(fu)(fu)發(fa)，極少數(shu)(shu)反(fan)(fan)復(fu)(fu)發(fa)作。

其他癥狀

1、亞急性甲狀腺炎起病(bing)前(qian)1~3周常有病(bing)毒性咽(yan)峽炎(yan)或是腮腺(xian)炎(yan)、麻疹或其(qi)他感染的癥狀。

2、血清(qing)甲(jia)(jia)狀腺(xian)激素(su)濃度(du)可(ke)降(jiang)至甲(jia)(jia)狀腺(xian)機能減退(tui)水平，臨床上也可(ke)轉(zhuan)變為甲(jia)(jia)減表現，如(ru)注意力(li)不集中、記憶力(li)減退(tui)等。

亞急性(xing)甲狀腺炎能自愈嗎

亞急性(xing)甲狀腺(xian)炎有一定的自愈性(xing)。

1、輕微(wei)病情可自愈

如果得的(de)病(bing)比較輕微，疼痛不很(hen)嚴重，也沒有很(hen)明(ming)顯發燒，自行休息，注意多喝水，一般(ban)情況也可(ke)以有一定(ding)的(de)自愈性(xing)。

2、嚴重病(bing)情需(xu)就醫(yi)(yi)：如(ru)果病(bing)發生的很急，甲狀腺腫大(da)很明(ming)(ming)顯非常疼(teng)痛，牽扯(che)到周邊的組織(zhi)都有明(ming)(ming)顯疼(teng)痛，而且伴有發燒，如(ru)果是這種(zhong)情況，需(xu)要及(ji)時到醫(yi)(yi)院去就醫(yi)(yi)。

亞急性甲狀腺炎(yan)的治療方法

藥物(wu)治(zhi)療(liao)

1、抗炎(yan)鎮(zhen)痛(tong)的藥(yao)物(wu)

如(ru)果說疼痛(tong)比(bi)較(jiao)輕微，發熱(re)的(de)溫度并不是很高，可(ke)以暫(zan)時(shi)不用治療。要(yao)是疼痛(tong)或者發熱(re)癥狀(zhuang)較(jiao)為(wei)嚴(yan)重，可(ke)以考慮應用抗(kang)炎鎮痛(tong)藥來(lai)治療，比(bi)如(ru)說布洛芬，洛索洛芬等非甾(zai)體抗(kang)炎藥。只要(yao)用藥得(de)當，疼痛(tong)發熱(re)的(de)癥狀(zhuang)一(yi)般都能夠得(de)到緩解。

2、糖皮(pi)質類固醇激素

如果(guo)說應用抗炎鎮痛藥(yao)治療(liao)2~3天(tian)沒(mei)有效果(guo)，建議(yi)及時的應用糖皮質類固醇激素來(lai)治療(liao)，比(bi)如說潑尼(ni)松。這種藥(yao)物一般都能夠迅速的緩解臨床癥狀(zhuang)，持續用藥(yao)1～2周(zhou)甚或4～8周(zhou)以后可以考慮將(jiang)用藥(yao)量減少(shao)，總體用藥(yao)的時間(jian)一般是(shi)6~8周(zhou)，不過(guo)還是(shi)需要根據患者的病(bing)情(qing)來(lai)決定(ding)使(shi)用的時間(jian)。

對癥治療

1、甲亢的治療

有部分患者會伴有甲(jia)狀(zhuang)腺功能(neng)亢進(jin)，不過大多(duo)數(shu)都沒有很明顯的(de)癥(zheng)狀(zhuang)，少數(shu)的(de)患者會出現心慌和多(duo)汗等(deng)甲(jia)亢癥(zheng)狀(zhuang)，這時候可以(yi)使用β受體(ti)阻滯劑(ji)，比如(ru)說普萘洛爾，以(yi)便緩解心率過快所(suo)(suo)導(dao)致的(de)不適。由于這種甲(jia)亢只是暫時的(de)現象，癥(zheng)狀(zhuang)并不是很嚴重(zhong)，而且(qie)甲(jia)狀(zhuang)腺攝碘率低不是放射碘治療的(de)指征，所(suo)(suo)以(yi)不能(neng)應用抗甲(jia)狀(zhuang)腺藥來治療。

2、甲減的治療

亞(ya)急性甲(jia)狀(zhuang)腺(xian)炎也(ye)有(you)可(ke)能會(hui)導(dao)致甲(jia)減(jian)(jian)(jian)，不(bu)(bu)過甲(jia)減(jian)(jian)(jian)也(ye)是暫時(shi)的，通(tong)常是不(bu)(bu)需(xu)要治療(liao)的，因為(wei)甲(jia)減(jian)(jian)(jian)一般不(bu)(bu)會(hui)有(you)癥(zheng)狀(zhuang)，即便出現癥(zheng)狀(zhuang)也(ye)不(bu)(bu)會(hui)很嚴重，而且持續的時(shi)間比(bi)較(jiao)短。如果說這種較(jiao)為(wei)明顯(xian)，可(ke)以應用左甲(jia)狀(zhuang)腺(xian)素來進行(xing)治療(liao)。