化膿性甲狀腺炎是怎么引起的

1、細菌感染

急性(xing)(xing)(xing)化膿性(xing)(xing)(xing)甲(jia)狀(zhuang)腺炎由細(xi)菌(jun)(jun)感染(ran)造成，主(zhu)要(yao)是金(jin)黃(huang)色(se)葡(pu)(pu)萄球(qiu)(qiu)菌(jun)(jun)、溶(rong)血性(xing)(xing)(xing)鏈球(qiu)(qiu)菌(jun)(jun)等。常常繼發(fa)于口(kou)腔或者(zhe)頸部等位(wei)置(zhi)的(de)細(xi)菌(jun)(jun)感染(ran)疾病，比如(ru)咽炎、扁桃體炎等，病菌(jun)(jun)通(tong)過血液(ye)循環或者(zhe)淋巴道(dao)蔓延到甲(jia)狀(zhuang)腺，從而(er)引發(fa)炎癥(zheng)。而(er)且這邊經常嘗試多種細(xi)菌(jun)(jun)混合性(xing)(xing)(xing)的(de)感染(ran)，比如(ru)，葡(pu)(pu)萄球(qiu)(qiu)菌(jun)(jun)和鏈球(qiu)(qiu)菌(jun)(jun)，以及革蘭氏陰性(xing)(xing)(xing)桿菌(jun)(jun)和厭氧菌(jun)(jun)。

2、免疫力低下

甲狀腺化膿多見(jian)于免疫(yi)力(li)低下者，包(bao)括(kuo)營養不良(liang)的嬰幼(you)兒、糖(tang)尿(niao)病(bing)患者、老年人等(deng)。致(zhi)病(bing)菌很容易在免疫(yi)缺陷者體內(nei)大量繁殖，引發感染。

3、梨狀窩瘺

兒童急性化膿性甲狀(zhuang)腺(xian)炎通常是(shi)由梨狀(zhuang)窩瘺引起的，這與先天(tian)發育不良有關。為了避免炎癥進一步擴散，患(huan)者要立刻接受抗菌治療。

4、極度疲勞

人(ren)在極度疲勞的(de)狀態下，抵抗力(li)會(hui)(hui)明顯下降，發(fa)生(sheng)感染(ran)的(de)風險(xian)會(hui)(hui)上升(sheng)。如果此(ci)時出現外傷，病(bing)菌會(hui)(hui)趁機而(er)入，引發(fa)感染(ran)。

化膿性甲狀腺炎的癥狀

1、典型表現

化膿性甲(jia)狀腺(xian)(xian)炎引發(fa)的(de)(de)癥狀明(ming)(ming)顯，發(fa)病后甲(jia)狀腺(xian)(xian)明(ming)(ming)顯腫(zhong)大，而且(qie)頸前產生了劇烈疼(teng)痛或是觸痛，癥狀嚴重(zhong)者還會伴發(fa)畏寒、發(fa)熱、心動過速以及吞(tun)咽困難等情況(kuang)出(chu)現。有(you)時(shi)甲(jia)狀腺(xian)(xian)疼(teng)痛放(fang)射至兩側的(de)(de)枕部(bu)、耳(er)部(bu)，從而加重(zhong)患者的(de)(de)疼(teng)痛感，一般情況(kuang)下甲(jia)狀腺(xian)(xian)腫(zhong)大可(ke)分為單(dan)側或者是雙側，而且(qie)質(zhi)地較(jiao)硬，觸痛癥狀特(te)別(bie)明(ming)(ming)顯。當膿腫(zhong)形成時(shi)，則甲(jia)狀腺(xian)(xian)局部(bu)會產生明(ming)(ming)顯的(de)(de)波(bo)動感。

2、伴隨表現

很多急性化膿性甲狀腺炎患者在起病(bing)期間，可伴發(fa)上呼吸道感染的癥狀及(ji)(ji)體(ti)征出(chu)現，主(zhu)要表現為畏寒(han)、發(fa)熱、乏力(li)以及(ji)(ji)食欲(yu)不(bu)振等。

3、并發癥表現

如化膿性甲狀腺炎患者得不(bu)到(dao)有效治療，則(ze)病(bing)情不(bu)斷遷(qian)延，繼而(er)引(yin)發神經過敏等甲狀腺毒癥癥狀，一般(ban)持續時間(jian)不(bu)會超過兩(liang)周。部分患者的(de)滲(shen)出或(huo)是(shi)水腫(zhong)癥狀明(ming)顯，則(ze)會壓迫到(dao)氣管或(huo)者是(shi)食管等臨近組織，從而(er)產生呼(hu)吸困(kun)難或(huo)是(shi)吞咽(yan)障(zhang)礙等表現。特(te)別是(shi)感(gan)染到(dao)局(ju)部蔓延時，再加上不(bu)能(neng)及時治療，將會并發敗血癥或(huo)者是(shi)骨髓炎出現，繼而(er)感(gan)染或(huo)是(shi)擴(kuo)散到(dao)胸部，最終加重(zhong)患者的(de)病(bing)情。

化膿性甲狀腺炎如何治療

1、藥物治療

患者可根據不同的致(zhi)病菌因素選擇不同種類的抗感(gan)染藥(yao)物治(zhi)療。如果伴有甲(jia)狀腺(xian)功能異常，可在醫生(sheng)指導(dao)下給予(yu)甲(jia)狀腺(xian)素藥(yao)物治(zhi)療。服用甲(jia)狀腺(xian)藥(yao)物的患者，在用藥(yao)后兩小時(shi)內不要進食，以免影響(xiang)藥(yao)物吸(xi)收。另外，甲(jia)狀腺(xian)部疼痛(tong)、發熱明顯者，可選用解熱鎮痛(tong)藥(yao)。咽(yan)(yan)喉(hou)腫痛(tong)明顯者，可給予(yu)喉(hou)片含服或清熱解毒利咽(yan)(yan)的中(zhong)藥(yao)霧化吸(xi)入，以減輕癥狀。

2、局部治療

急性化膿性甲狀腺炎治療以控制感染為主，并(bing)且需要給予甲狀腺局部的對癥處(chu)理。初期可(ke)予熱(re)敷(fu)、理療。成膿后，需切開排膿，防(fang)止(zhi)膿腫擴散(san)，潰后用外敷(fu)金黃膏等；膿盡后用生肌散(san)收口(kou)。

3、手術治療

如藥物治療效(xiao)果不佳(jia)時，可采取(qu)手術(shu)(shu)切開引流(liu)的(de)方式，清除膿腫。術(shu)(shu)后患者可注(zhu)意(yi)休息，局(ju)部傷口疼(teng)痛(tong)(tong)、腫脹(zhang)時可適當熱敷，促進血(xue)液(ye)循環，緩解(jie)疼(teng)痛(tong)(tong)。術(shu)(shu)后注(zhu)意(yi)傷口周(zhou)圍(wei)皮膚的(de)清潔、衛生，避免出現(xian)感染(ran)現(xian)象。