化膿性甲狀腺炎是怎么引起的

1、細菌感染

急性化膿性甲狀腺炎由細菌(jun)(jun)(jun)感染造成，主要是(shi)金(jin)黃色葡(pu)萄(tao)球(qiu)(qiu)菌(jun)(jun)(jun)、溶血性鏈球(qiu)(qiu)菌(jun)(jun)(jun)等(deng)。常常繼發于口(kou)腔或者頸(jing)部(bu)等(deng)位(wei)置的細菌(jun)(jun)(jun)感染疾病，比如咽炎、扁桃體(ti)炎等(deng)，病菌(jun)(jun)(jun)通過血液(ye)循環或者淋巴道蔓延(yan)到甲狀腺，從而引(yin)發炎癥(zheng)。而且這邊(bian)經(jing)常嘗試多種細菌(jun)(jun)(jun)混合性的感染，比如，葡(pu)萄(tao)球(qiu)(qiu)菌(jun)(jun)(jun)和鏈球(qiu)(qiu)菌(jun)(jun)(jun)，以及革蘭氏陰性桿菌(jun)(jun)(jun)和厭氧菌(jun)(jun)(jun)。

2、免疫力低下

甲狀腺化膿多見于(yu)免疫力低(di)下者(zhe)，包括(kuo)營養(yang)不良的嬰幼兒、糖尿病(bing)患(huan)者(zhe)、老年人等。致病(bing)菌很容易在免疫缺(que)陷者(zhe)體內大(da)量繁(fan)殖，引發(fa)感染(ran)。

3、梨狀窩瘺

兒童急性(xing)化(hua)膿性(xing)甲狀腺炎(yan)通常是由梨狀窩瘺引起的(de)，這與先天發(fa)育不良有(you)關。為(wei)了避(bi)免炎(yan)癥進一步擴散，患者要(yao)立(li)刻接受抗(kang)菌治療。

4、極度疲勞

人在極度疲勞的(de)狀態下，抵(di)抗力會明顯下降，發生感染(ran)的(de)風險會上升。如(ru)果此時出現外傷，病菌會趁機而入，引(yin)發感染(ran)。

化膿性甲狀腺炎的癥狀

1、典型表現

化(hua)膿性甲(jia)狀腺(xian)(xian)炎引發(fa)的癥狀明(ming)顯(xian)(xian)，發(fa)病(bing)后甲(jia)狀腺(xian)(xian)明(ming)顯(xian)(xian)腫(zhong)(zhong)大(da)，而且(qie)頸前產生了(le)劇(ju)烈(lie)疼痛(tong)或(huo)是觸痛(tong)，癥狀嚴重者(zhe)還(huan)會伴發(fa)畏寒、發(fa)熱、心動過速以及吞咽困難等情(qing)況出現。有(you)時(shi)甲(jia)狀腺(xian)(xian)疼痛(tong)放(fang)射至兩側(ce)的枕部、耳(er)部，從而加重患者(zhe)的疼痛(tong)感，一般情(qing)況下甲(jia)狀腺(xian)(xian)腫(zhong)(zhong)大(da)可分為單(dan)側(ce)或(huo)者(zhe)是雙(shuang)側(ce)，而且(qie)質地較硬，觸痛(tong)癥狀特(te)別(bie)明(ming)顯(xian)(xian)。當(dang)膿腫(zhong)(zhong)形成(cheng)時(shi)，則甲(jia)狀腺(xian)(xian)局部會產生明(ming)顯(xian)(xian)的波動感。

2、伴隨表現

很多急性化(hua)膿(nong)性甲狀腺炎患者在(zai)起病期間，可伴發上呼吸道感染(ran)的(de)癥狀及體征出現，主(zhu)要表(biao)現為(wei)畏(wei)寒(han)、發熱(re)、乏力以及食(shi)欲不振等。

3、并發癥表現

如化膿性甲狀腺炎患者(zhe)(zhe)得不(bu)到(dao)有效治療，則(ze)病(bing)情不(bu)斷(duan)遷(qian)延，繼而(er)引發神經過敏(min)等(deng)甲狀腺毒癥(zheng)(zheng)(zheng)癥(zheng)(zheng)(zheng)狀，一般(ban)持續時(shi)間不(bu)會(hui)超過兩周(zhou)。部(bu)(bu)分患者(zhe)(zhe)的滲出(chu)或(huo)是(shi)水腫癥(zheng)(zheng)(zheng)狀明顯(xian)，則(ze)會(hui)壓迫到(dao)氣(qi)管或(huo)者(zhe)(zhe)是(shi)食管等(deng)臨近組(zu)織，從而(er)產生呼吸(xi)困難(nan)或(huo)是(shi)吞咽障礙等(deng)表現。特別是(shi)感(gan)染到(dao)局部(bu)(bu)蔓延時(shi)，再加(jia)上不(bu)能及時(shi)治療，將會(hui)并發敗血癥(zheng)(zheng)(zheng)或(huo)者(zhe)(zhe)是(shi)骨髓炎(yan)出(chu)現，繼而(er)感(gan)染或(huo)是(shi)擴散到(dao)胸部(bu)(bu)，最終加(jia)重患者(zhe)(zhe)的病(bing)情。

化膿性甲狀腺炎如何治療

1、藥物治療

患者(zhe)可根據(ju)不(bu)同的致(zhi)病(bing)菌因素選擇不(bu)同種類(lei)的抗(kang)感染藥(yao)(yao)(yao)物(wu)(wu)治療(liao)。如果伴有甲狀腺(xian)功能異(yi)常，可在醫生指導下給(gei)予甲狀腺(xian)素藥(yao)(yao)(yao)物(wu)(wu)治療(liao)。服用(yong)(yong)(yong)甲狀腺(xian)藥(yao)(yao)(yao)物(wu)(wu)的患者(zhe)，在用(yong)(yong)(yong)藥(yao)(yao)(yao)后(hou)兩小時內不(bu)要(yao)進食(shi)，以(yi)免影響藥(yao)(yao)(yao)物(wu)(wu)吸收(shou)。另外，甲狀腺(xian)部疼痛(tong)、發熱明顯者(zhe)，可選用(yong)(yong)(yong)解熱鎮痛(tong)藥(yao)(yao)(yao)。咽(yan)喉腫(zhong)痛(tong)明顯者(zhe)，可給(gei)予喉片含服或(huo)清熱解毒利咽(yan)的中藥(yao)(yao)(yao)霧化吸入，以(yi)減輕(qing)癥狀。

2、局部治療

急性(xing)化膿(nong)性(xing)甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺炎(yan)治療以(yi)控制感(gan)染為主，并且需(xu)要給予(yu)甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺局部的對癥處理。初(chu)期可予(yu)熱敷、理療。成(cheng)膿(nong)后(hou)，需(xu)切開排膿(nong)，防止膿(nong)腫擴(kuo)散，潰后(hou)用外敷金黃膏等；膿(nong)盡后(hou)用生肌(ji)散收口。

3、手術治療

如藥物治療效(xiao)果(guo)不佳時，可采(cai)取(qu)手術(shu)(shu)切開(kai)引(yin)流的(de)(de)方式(shi)，清(qing)除膿腫(zhong)。術(shu)(shu)后患(huan)者可注意休息，局部(bu)傷(shang)口疼(teng)痛(tong)、腫(zhong)脹時可適當熱敷，促進血液(ye)循環，緩解疼(teng)痛(tong)。術(shu)(shu)后注意傷(shang)口周(zhou)圍(wei)皮(pi)膚的(de)(de)清(qing)潔、衛生(sheng)，避免(mian)出(chu)現感染現象。