化膿性甲狀腺炎是怎么引起的

1、細菌感染

急性化膿性甲狀(zhuang)腺(xian)炎由(you)細菌(jun)感染造(zao)成(cheng)，主要是(shi)金黃色葡萄(tao)球菌(jun)、溶血(xue)性鏈球菌(jun)等。常(chang)常(chang)繼發(fa)于口腔(qiang)或(huo)者頸部等位置的(de)細菌(jun)感染疾病(bing)，比如咽炎、扁桃體(ti)炎等，病(bing)菌(jun)通過血(xue)液循環(huan)或(huo)者淋巴道蔓延到甲狀(zhuang)腺(xian)，從而(er)引發(fa)炎癥。而(er)且這邊經常(chang)嘗(chang)試多(duo)種細菌(jun)混合(he)性的(de)感染，比如，葡萄(tao)球菌(jun)和鏈球菌(jun)，以及(ji)革蘭(lan)氏陰性桿(gan)菌(jun)和厭(yan)氧菌(jun)。

2、免疫力低下

甲狀腺化膿多見于免疫力低下者(zhe)，包括營養不良(liang)的嬰(ying)幼(you)兒、糖尿病患者(zhe)、老(lao)年人等。致病菌很(hen)容易在免疫缺陷者(zhe)體(ti)內大量繁殖，引發感染。

3、梨狀窩瘺

兒童急性化膿性甲狀腺炎通常(chang)是由梨狀窩瘺引起的，這與先(xian)天(tian)發育不良有關(guan)。為了避免炎癥(zheng)進(jin)一(yi)步擴散(san)，患者要立刻接受(shou)抗菌治療。

4、極度疲勞

人(ren)在(zai)極度疲勞的(de)狀(zhuang)態(tai)下，抵(di)抗力會明顯下降，發(fa)生感染的(de)風(feng)險(xian)會上升(sheng)。如果此時出現(xian)外傷，病(bing)菌(jun)會趁機而入，引(yin)發(fa)感染。

化膿性甲狀腺炎的癥狀

1、典型表現

化膿性甲狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)(xian)炎引發(fa)的(de)癥狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)(zhuang)明(ming)顯，發(fa)病后甲狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)(xian)明(ming)顯腫大(da)，而且(qie)(qie)頸(jing)前產生(sheng)了劇烈疼(teng)痛或(huo)是觸痛，癥狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)(zhuang)嚴重者(zhe)還會伴發(fa)畏寒、發(fa)熱、心動過速以(yi)及(ji)吞咽困(kun)難等情(qing)況出現。有時甲狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)(xian)疼(teng)痛放射至兩側(ce)(ce)的(de)枕部、耳部，從而加(jia)重患者(zhe)的(de)疼(teng)痛感(gan)，一般情(qing)況下甲狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)(xian)腫大(da)可分為單側(ce)(ce)或(huo)者(zhe)是雙側(ce)(ce)，而且(qie)(qie)質地(di)較硬，觸痛癥狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)(zhuang)特別明(ming)顯。當膿腫形成(cheng)時，則甲狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)(xian)局部會產生(sheng)明(ming)顯的(de)波動感(gan)。

2、伴隨表現

很多急性(xing)化膿性(xing)甲狀腺炎患者在起病期間，可伴發上呼(hu)吸道(dao)感染(ran)的癥狀及體征出現，主要表現為畏寒、發熱、乏力以及食欲不振等。

3、并發癥表現

如化膿性甲狀腺炎患者(zhe)得不到有效(xiao)治(zhi)療，則病情不斷遷延，繼(ji)而(er)引發神(shen)經過(guo)敏(min)等甲狀(zhuang)(zhuang)腺毒癥癥狀(zhuang)(zhuang)，一(yi)般(ban)持續時間不會超過(guo)兩周。部(bu)(bu)分患者(zhe)的(de)滲出(chu)或是(shi)水腫癥狀(zhuang)(zhuang)明顯，則會壓迫到氣管或者(zhe)是(shi)食管等臨近(jin)組織(zhi)，從而(er)產生(sheng)呼(hu)吸(xi)困難(nan)或是(shi)吞咽障礙等表現(xian)。特別是(shi)感染(ran)到局部(bu)(bu)蔓延時，再加上不能及時治(zhi)療，將會并發敗血(xue)癥或者(zhe)是(shi)骨髓炎出(chu)現(xian)，繼(ji)而(er)感染(ran)或是(shi)擴(kuo)散到胸部(bu)(bu)，最終加重患者(zhe)的(de)病情。

化膿性甲狀腺炎如何治療

1、藥物治療

患者可根據不同的(de)致病菌因素選擇(ze)不同種(zhong)類的(de)抗感染(ran)藥(yao)(yao)物(wu)治(zhi)療(liao)。如果伴(ban)有甲狀腺(xian)功能異常，可在醫生(sheng)指導下給(gei)予甲狀腺(xian)素藥(yao)(yao)物(wu)治(zhi)療(liao)。服用甲狀腺(xian)藥(yao)(yao)物(wu)的(de)患者，在用藥(yao)(yao)后兩(liang)小(xiao)時(shi)內不要進食，以(yi)免影響藥(yao)(yao)物(wu)吸(xi)收(shou)。另外，甲狀腺(xian)部疼(teng)痛(tong)、發(fa)熱(re)明顯(xian)者，可選用解熱(re)鎮(zhen)痛(tong)藥(yao)(yao)。咽喉腫(zhong)痛(tong)明顯(xian)者，可給(gei)予喉片(pian)含服或(huo)清熱(re)解毒利咽的(de)中藥(yao)(yao)霧化吸(xi)入(ru)，以(yi)減輕癥狀。

2、局部治療

急性(xing)(xing)化膿(nong)(nong)(nong)性(xing)(xing)甲(jia)狀腺(xian)炎治(zhi)療以控制感染為(wei)主，并(bing)且需(xu)要給(gei)予(yu)甲(jia)狀腺(xian)局部的(de)對癥處理。初期可予(yu)熱(re)敷(fu)、理療。成膿(nong)(nong)(nong)后(hou)，需(xu)切開排膿(nong)(nong)(nong)，防止膿(nong)(nong)(nong)腫擴散(san)，潰后(hou)用(yong)外敷(fu)金黃膏等；膿(nong)(nong)(nong)盡后(hou)用(yong)生肌散(san)收口。

3、手術治療

如藥物治(zhi)療(liao)效果不佳(jia)時(shi)，可采取手術(shu)切(qie)開引流的方式，清(qing)除膿(nong)腫。術(shu)后患者可注(zhu)(zhu)意(yi)休息，局部傷(shang)口疼(teng)痛、腫脹時(shi)可適當熱(re)敷，促進血液循(xun)環，緩(huan)解疼(teng)痛。術(shu)后注(zhu)(zhu)意(yi)傷(shang)口周圍皮膚的清(qing)潔、衛生，避免出(chu)現感(gan)染現象。