化膿性甲狀腺炎是怎么引起的

1、細菌感染

急性(xing)(xing)化(hua)膿性(xing)(xing)甲狀(zhuang)腺(xian)炎(yan)由細菌(jun)感染(ran)(ran)造成，主(zhu)要是金黃(huang)色葡(pu)萄(tao)球(qiu)菌(jun)、溶(rong)血性(xing)(xing)鏈(lian)球(qiu)菌(jun)等。常常繼發(fa)于口腔(qiang)或(huo)者頸部(bu)等位置的(de)細菌(jun)感染(ran)(ran)疾病，比(bi)如咽炎(yan)、扁桃體炎(yan)等，病菌(jun)通過血液循環或(huo)者淋(lin)巴道蔓延到甲狀(zhuang)腺(xian)，從而(er)引(yin)發(fa)炎(yan)癥。而(er)且這邊經(jing)常嘗試多種細菌(jun)混合(he)性(xing)(xing)的(de)感染(ran)(ran)，比(bi)如，葡(pu)萄(tao)球(qiu)菌(jun)和鏈(lian)球(qiu)菌(jun)，以及革(ge)蘭(lan)氏(shi)陰性(xing)(xing)桿(gan)菌(jun)和厭氧菌(jun)。

2、免疫力低下

甲狀腺化(hua)膿多見于(yu)免(mian)疫(yi)力低下者(zhe)，包括營養不(bu)良(liang)的嬰幼兒、糖尿病患者(zhe)、老年人等。致(zhi)病菌很容易在免(mian)疫(yi)缺陷者(zhe)體內(nei)大量繁殖，引發(fa)感染。

3、梨狀窩瘺

兒童急性化膿性甲狀腺炎(yan)通常是由梨狀窩瘺(lou)引(yin)起(qi)的，這與先天發(fa)育不良有關。為(wei)了避免炎(yan)癥進一(yi)步擴散，患者要立刻接受(shou)抗菌(jun)治療。

4、極度疲勞

人在(zai)極度疲勞的狀(zhuang)態下，抵(di)抗力會明顯下降，發(fa)生感染的風險會上升。如果此時出現外傷，病(bing)菌會趁機而入(ru)，引發(fa)感染。

化膿性甲狀腺炎的癥狀

1、典型表現

化(hua)膿性甲(jia)狀(zhuang)腺(xian)炎(yan)引發(fa)的(de)癥(zheng)狀(zhuang)明顯，發(fa)病后甲(jia)狀(zhuang)腺(xian)明顯腫大，而(er)且頸前產生(sheng)了劇烈疼(teng)(teng)痛(tong)(tong)(tong)或是觸(chu)痛(tong)(tong)(tong)，癥(zheng)狀(zhuang)嚴(yan)重者還會伴發(fa)畏寒(han)、發(fa)熱、心動過速(su)以及(ji)吞咽困難等情況(kuang)出(chu)現。有時甲(jia)狀(zhuang)腺(xian)疼(teng)(teng)痛(tong)(tong)(tong)放(fang)射(she)至(zhi)兩側(ce)的(de)枕部、耳部，從(cong)而(er)加重患者的(de)疼(teng)(teng)痛(tong)(tong)(tong)感，一般情況(kuang)下甲(jia)狀(zhuang)腺(xian)腫大可分為(wei)單側(ce)或者是雙側(ce)，而(er)且質地較硬，觸(chu)痛(tong)(tong)(tong)癥(zheng)狀(zhuang)特別明顯。當(dang)膿腫形成時，則甲(jia)狀(zhuang)腺(xian)局部會產生(sheng)明顯的(de)波動感。

2、伴隨表現

很多(duo)急性(xing)化膿性(xing)甲狀(zhuang)腺炎患者在起(qi)病(bing)期(qi)間，可伴發上呼(hu)吸道感(gan)染的(de)癥狀(zhuang)及體征出現(xian)，主要表現(xian)為畏寒(han)、發熱、乏力以及食欲不振等。

3、并發癥表現

如化膿性甲狀腺炎患(huan)者得不(bu)到有效治(zhi)療，則病情(qing)不(bu)斷(duan)遷延，繼而(er)引發神經過(guo)敏等甲(jia)狀(zhuang)腺毒癥癥狀(zhuang)，一般持續時(shi)間不(bu)會(hui)(hui)超(chao)過(guo)兩周。部分患(huan)者的滲出或是(shi)(shi)(shi)水腫癥狀(zhuang)明顯，則會(hui)(hui)壓迫到氣(qi)管或者是(shi)(shi)(shi)食管等臨(lin)近組(zu)織，從而(er)產生呼(hu)吸困(kun)難或是(shi)(shi)(shi)吞咽障礙(ai)等表(biao)現。特別是(shi)(shi)(shi)感染(ran)到局部蔓(man)延時(shi)，再加(jia)上不(bu)能及時(shi)治(zhi)療，將會(hui)(hui)并發敗(bai)血癥或者是(shi)(shi)(shi)骨(gu)髓炎出現，繼而(er)感染(ran)或是(shi)(shi)(shi)擴(kuo)散(san)到胸部，最終加(jia)重患(huan)者的病情(qing)。

化膿性甲狀腺炎如何治療

1、藥物治療

患(huan)者(zhe)(zhe)(zhe)可根據不(bu)同的(de)致病菌(jun)因素(su)選擇(ze)不(bu)同種類(lei)的(de)抗感(gan)染藥(yao)物治療。如果伴有(you)甲狀(zhuang)腺功能(neng)異(yi)常(chang)，可在醫生(sheng)指導下給予(yu)甲狀(zhuang)腺素(su)藥(yao)物治療。服用(yong)甲狀(zhuang)腺藥(yao)物的(de)患(huan)者(zhe)(zhe)(zhe)，在用(yong)藥(yao)后兩小時內不(bu)要進食，以免(mian)影響(xiang)藥(yao)物吸(xi)收。另外(wai)，甲狀(zhuang)腺部疼痛、發熱明(ming)顯(xian)者(zhe)(zhe)(zhe)，可選用(yong)解熱鎮痛藥(yao)。咽(yan)喉腫(zhong)痛明(ming)顯(xian)者(zhe)(zhe)(zhe)，可給予(yu)喉片含服或(huo)清熱解毒(du)利咽(yan)的(de)中藥(yao)霧化吸(xi)入，以減(jian)輕癥狀(zhuang)。

2、局部治療

急性(xing)化膿(nong)性(xing)甲狀腺(xian)炎治療以控制感染為主，并且需(xu)要(yao)給予(yu)甲狀腺(xian)局(ju)部的對癥(zheng)處理。初期可予(yu)熱敷、理療。成膿(nong)后，需(xu)切開(kai)排(pai)膿(nong)，防止膿(nong)腫(zhong)擴散(san)，潰(kui)后用外敷金黃膏等；膿(nong)盡(jin)后用生肌散(san)收口。

3、手術治療

如藥物治療效(xiao)果不(bu)佳時，可(ke)(ke)采(cai)取手(shou)術切(qie)開引流的方式，清除膿(nong)腫。術后患者可(ke)(ke)注意(yi)休息，局部傷口疼(teng)痛、腫脹時可(ke)(ke)適當熱敷，促進(jin)血液(ye)循環，緩解疼(teng)痛。術后注意(yi)傷口周圍皮膚的清潔、衛生，避(bi)免出現感染現象。