甲狀腺髓樣癌是什么癌

甲狀腺髓樣癌是發生于甲狀腺C細胞的中度惡性腫瘤，可分為散發、家族和MEN2型。病人主要表現是甲狀腺無痛性硬實結節，局部淋巴結腫大。有時淋巴結腫大成為首發癥狀。部分甲狀腺髓樣癌病人可出(chu)現腹瀉、腹痛和(he)面色潮紅(hong)。體(ti)檢(jian)甲(jia)狀(zhuang)腺(xian)腫(zhong)物質硬(ying)，邊界不(bu)清，表(biao)面不(bu)光滑。散發性多為一側甲(jia)狀(zhuang)腺(xian)腫(zhong)物，而家族型及MEN2型可為雙側甲(jia)狀(zhuang)腺(xian)腫(zhong)物。

甲狀腺髓樣癌怎么引起的

一、主要病因

原(yuan)癌(ai)基(ji)因(yin)RET突變(bian)(bian)是大多數甲狀腺髓樣癌(ai)患(huan)者的(de)主要致病(bing)原(yuan)因(yin)，生(sheng)殖細胞原(yuan)癌(ai)基(ji)因(yin)RET的(de)錯義(yi)突變(bian)(bian)、重(zhong)排和(he)丟(diu)失與(yu)遺傳型患(huan)者有(you)關，而體細胞原(yuan)癌(ai)基(ji)因(yin)突變(bian)(bian)與(yu)散發(fa)型患(huan)者有(you)關。RET基(ji)因(yin)包(bao)含(han)21個外顯子(zi)，編碼酪氨酸(suan)激酶受體蛋白(bai)。基(ji)因(yin)突變(bian)(bian)后蛋白(bai)構(gou)象改變(bian)(bian)，進而誘導細胞增生(sheng)過度(du)而發(fa)生(sheng)癌(ai)變(bian)(bian)。

二、誘發因素

1、放射線損傷：長期接觸(chu)放射線，引起(qi)甲狀腺細胞的異常(chang)分裂，可(ke)能(neng)會增加(jia)癌變(bian)幾(ji)率(lv)。

2、家族史：有甲狀(zhuang)腺(xian)髓樣(yang)癌家族史的患者(zhe)患病幾率明顯增加。

甲狀腺髓樣癌的癥狀

一、典型癥狀

1、頸部腫(zhong)塊：甲狀腺(xian)內(nei)發現腫(zhong)塊是包(bao)括甲狀腺(xian)髓(sui)樣癌(ai)在內(nei)的甲狀腺(xian)癌(ai)最常見的表現。

2、類癌綜合(he)征：甲狀腺髓(sui)樣癌是一(yi)種神經內(nei)分泌(mi)腫(zhong)瘤，能產生(sheng)降鈣(gai)素(su)(su)、前列腺素(su)(su)、腸血管活(huo)性等(deng)，因(yin)而患者可出現腹瀉(xie)、面部潮紅、多汗(han)等(deng)類癌綜合(he)征。

二、其他癥狀

1、吞咽困難(nan)：甲狀腺(xian)腫(zhong)塊增大常(chang)可壓迫(po)食管，出現吞咽困難(nan)。

2、聲(sheng)音嘶啞：甲狀腺腫瘤增大，侵犯喉返神經時，可出現聲(sheng)音嘶啞。

甲狀腺髓樣癌怎么治療

1、手術治療

根(gen)據甲狀腺(xian)髓樣(yang)癌的情況，選(xuan)擇甲狀腺(xian)全切除術、甲狀腺(xian)全切除術和根(gen)治性頸(jing)淋巴結清掃術等手術方(fang)法補充甲狀腺(xian)素。

2、藥物治療

為預(yu)防術(shu)后甲狀腺功能減退，將使用靶向藥物(wu)輔助(zhu)控制，如奧昔(xi)替尼(ni)、吉非替尼(ni)等，通(tong)常適用于晚期成(cheng)人患者。

3、放化療

放療(liao)的目的是降(jiang)低(di)局部(bu)復發的風險。如果(guo)有轉移，應考(kao)慮全身(shen)化療(liao)。化療(liao)在治(zhi)療(liao)中(zhong)的有效率(lv)不(bu)低(di)，維持時間相對較短。

甲狀腺髓樣癌手術后能活幾年

甲狀腺髓樣癌手術后能活幾年這(zhe)個主要是跟患者的治(zhi)療情況、相關(guan)病情以及是否出(chu)現癌變(bian)遠處轉移等因素有關(guan)，不能一概而論(lun)，要根據具體問題具體分析。

經研究發現，甲狀腺髓樣癌它的(de)惡性程度是比較高的(de)，如(ru)果患者沒(mei)有出現癌變的(de)遠處轉移(yi)，并且沒(mei)有其他的(de)壓迫癥狀(zhuang)，這時(shi)候建(jian)議(yi)患者應(ying)該及時(shi)進(jin)行切除甲狀(zhuang)腺癌組織，同時(shi)也要進(jin)行相關(guan)的(de)淋巴結清掃。如(ru)果預后的(de)治療效(xiao)果好的(de)話，通常患者最少能活十年(nian)左右(you)，但具體時(shi)間還是需要因人而異(yi)。

相反(fan)如果患(huan)者(zhe)目前(qian)已經出(chu)現(xian)癌變(bian)的(de)(de)遠處轉(zhuan)(zhuan)移，同(tong)時(shi)還存在壓迫癥狀，比(bi)如：患(huan)者(zhe)兩側的(de)(de)甲狀腺同(tong)時(shi)出(chu)現(xian)腫(zhong)大，這(zhe)樣的(de)(de)話就很(hen)容易侵犯喉返神(shen)經或者(zhe)是轉(zhuan)(zhuan)移到(dao)頸部淋(lin)巴結，進(jin)而(er)引起(qi)患(huan)者(zhe)出(chu)現(xian)聲音嘶啞的(de)(de)癥狀，這(zhe)種情況(kuang)下患(huan)者(zhe)一(yi)般(ban)在半年(nian)之(zhi)內(nei)會危及(ji)到(dao)生命。