甲狀腺髓樣癌是什么癌

甲狀腺髓樣癌是發生于甲狀腺C細胞的中度惡性腫瘤，可分為散發、家族和MEN2型。病人主要表現是甲狀腺無痛性硬實結節，局部淋巴結腫大。有時淋巴結腫大成為首發癥狀。部分甲狀腺髓樣癌病人可出現腹瀉、腹痛和面(mian)(mian)色(se)潮(chao)紅。體檢(jian)甲狀腺(xian)腫物(wu)質(zhi)硬，邊界(jie)不(bu)清，表面(mian)(mian)不(bu)光滑。散(san)發(fa)性多為一側甲狀腺(xian)腫物(wu)，而家族(zu)型及MEN2型可為雙側甲狀腺(xian)腫物(wu)。

甲狀腺髓樣癌怎么引起的

一、主要病因

原(yuan)癌(ai)基(ji)(ji)因(yin)(yin)(yin)RET突(tu)(tu)變(bian)是(shi)大(da)多數甲狀腺髓樣癌(ai)患者(zhe)的主要致病(bing)原(yuan)因(yin)(yin)(yin)，生殖細胞原(yuan)癌(ai)基(ji)(ji)因(yin)(yin)(yin)RET的錯義突(tu)(tu)變(bian)、重排和丟(diu)失(shi)與遺傳型(xing)患者(zhe)有(you)關，而體(ti)細胞原(yuan)癌(ai)基(ji)(ji)因(yin)(yin)(yin)突(tu)(tu)變(bian)與散發型(xing)患者(zhe)有(you)關。RET基(ji)(ji)因(yin)(yin)(yin)包含21個外顯子，編(bian)碼酪氨酸激(ji)酶(mei)受體(ti)蛋白(bai)(bai)。基(ji)(ji)因(yin)(yin)(yin)突(tu)(tu)變(bian)后蛋白(bai)(bai)構(gou)象改變(bian)，進(jin)而誘導細胞增生過度而發生癌(ai)變(bian)。

二、誘發因素

1、放射線損傷(shang)：長(chang)期接(jie)觸放射線，引起甲狀腺細胞的異(yi)常分(fen)裂，可能會增加癌變幾率(lv)。

2、家族史：有甲(jia)狀腺髓(sui)樣癌家族史的患者患病幾率明顯增加。

甲狀腺髓樣癌的癥狀

一、典型癥狀

1、頸(jing)部腫塊：甲狀腺(xian)內(nei)發(fa)現(xian)腫塊是包括(kuo)甲狀腺(xian)髓樣癌在(zai)內(nei)的甲狀腺(xian)癌最常見的表現(xian)。

2、類癌綜合征：甲狀(zhuang)腺(xian)髓(sui)樣(yang)癌是(shi)一種神經內分泌腫瘤，能(neng)產(chan)生降(jiang)鈣素、前列(lie)腺(xian)素、腸血管活性等，因而(er)患者可出現腹(fu)瀉、面部(bu)潮紅、多汗等類癌綜合征。

二、其他癥狀

1、吞咽困(kun)難：甲(jia)狀腺(xian)腫塊(kuai)增(zeng)大常可(ke)壓(ya)迫食管(guan)，出現(xian)吞咽困(kun)難。

2、聲音嘶啞：甲狀腺(xian)腫瘤(liu)增大(da)，侵犯(fan)喉返神經時，可(ke)出現聲音嘶啞。

甲狀腺髓樣癌怎么治療

1、手術治療

根(gen)據甲狀(zhuang)腺(xian)(xian)髓(sui)樣(yang)癌的情況，選擇甲狀(zhuang)腺(xian)(xian)全(quan)切(qie)除術(shu)、甲狀(zhuang)腺(xian)(xian)全(quan)切(qie)除術(shu)和(he)根(gen)治(zhi)性頸淋巴結清掃術(shu)等手術(shu)方法補充(chong)甲狀(zhuang)腺(xian)(xian)素(su)。

2、藥物治療

為預(yu)防術后甲狀腺功(gong)能減(jian)退，將(jiang)使(shi)用靶向藥物輔助控制，如奧昔(xi)替尼(ni)、吉非替尼(ni)等，通常適用于(yu)晚期成人患(huan)者。

3、放化療

放療(liao)的目的是降低(di)局部(bu)復發的風險。如果有轉移，應考慮(lv)全(quan)身(shen)化療(liao)。化療(liao)在治(zhi)療(liao)中的有效率不低(di)，維持時間相(xiang)對較短。

甲狀腺髓樣癌手術后能活幾年

甲狀腺髓(sui)樣癌(ai)手術(shu)后能活幾年這(zhe)個主(zhu)要是(shi)跟患(huan)者的治療情(qing)況、相(xiang)關病(bing)情(qing)以(yi)及是(shi)否(fou)出現(xian)癌(ai)變遠(yuan)處轉移等因(yin)素有關，不能一概而(er)論，要根(gen)據具(ju)體問題具(ju)體分(fen)析。

經研究發現，甲狀腺髓樣癌它的(de)(de)惡性程度是比較(jiao)高的(de)(de)，如果患(huan)(huan)者(zhe)沒有出現癌變的(de)(de)遠處轉移，并(bing)且沒有其他的(de)(de)壓(ya)迫癥狀，這時候建(jian)議患(huan)(huan)者(zhe)應(ying)該及時進(jin)行切除甲狀腺癌組(zu)織，同時也要進(jin)行相(xiang)關的(de)(de)淋巴(ba)結清掃。如果預后的(de)(de)治療效果好的(de)(de)話，通常(chang)患(huan)(huan)者(zhe)最(zui)少能活十年左右，但具體(ti)時間還是需要因人而(er)異。

相反(fan)如果患(huan)者(zhe)目前已經(jing)出(chu)現(xian)癌變的(de)遠處轉移(yi)(yi)，同時(shi)還存在壓迫癥狀，比(bi)如：患(huan)者(zhe)兩(liang)側的(de)甲狀腺同時(shi)出(chu)現(xian)腫大，這(zhe)樣的(de)話就很容易侵犯喉返神經(jing)或(huo)者(zhe)是轉移(yi)(yi)到頸(jing)部淋巴結，進(jin)而引起患(huan)者(zhe)出(chu)現(xian)聲(sheng)音嘶啞的(de)癥狀，這(zhe)種情況下患(huan)者(zhe)一般在半年之內會危及到生命。