甲狀腺髓樣癌是什么癌

甲狀腺髓樣癌是發生于甲狀腺C細胞的中度惡性腫瘤，可分為散發、家族和MEN2型。病人主要表現是甲狀腺無痛性硬實結節，局部淋巴結腫大。有時淋巴結腫大成為首發癥狀。部分甲狀腺髓樣癌病人可出現腹瀉、腹痛(tong)和面色潮紅。體檢(jian)甲(jia)狀(zhuang)腺腫(zhong)(zhong)物(wu)質硬，邊(bian)界不(bu)清，表面不(bu)光(guang)滑。散發性(xing)多(duo)為(wei)一(yi)側甲(jia)狀(zhuang)腺腫(zhong)(zhong)物(wu)，而家族型(xing)(xing)及MEN2型(xing)(xing)可為(wei)雙側甲(jia)狀(zhuang)腺腫(zhong)(zhong)物(wu)。

甲狀腺髓樣癌怎么引起的

一、主要病因

原癌(ai)基(ji)因(yin)RET突變(bian)(bian)(bian)是(shi)大多數甲(jia)狀腺髓(sui)樣癌(ai)患(huan)者的主要致病原因(yin)，生(sheng)殖細(xi)胞原癌(ai)基(ji)因(yin)RET的錯義突變(bian)(bian)(bian)、重排(pai)和丟失與遺傳型患(huan)者有(you)關，而(er)(er)(er)體(ti)(ti)細(xi)胞原癌(ai)基(ji)因(yin)突變(bian)(bian)(bian)與散(san)發型患(huan)者有(you)關。RET基(ji)因(yin)包含(han)21個外顯子，編碼酪氨酸激酶受(shou)體(ti)(ti)蛋白。基(ji)因(yin)突變(bian)(bian)(bian)后蛋白構象改變(bian)(bian)(bian)，進而(er)(er)(er)誘導細(xi)胞增生(sheng)過度而(er)(er)(er)發生(sheng)癌(ai)變(bian)(bian)(bian)。

二、誘發因素

1、放射線(xian)損傷：長期(qi)接觸(chu)放射線(xian)，引起甲狀(zhuang)腺(xian)細胞的異常分裂，可能(neng)會增加(jia)癌變幾率(lv)。

2、家族史：有甲狀腺髓樣癌家族史的患者(zhe)患病幾率明顯增加。

甲狀腺髓樣癌的癥狀

一、典型癥狀

1、頸部腫塊(kuai)：甲(jia)狀(zhuang)腺(xian)(xian)(xian)內(nei)發現(xian)腫塊(kuai)是包括甲(jia)狀(zhuang)腺(xian)(xian)(xian)髓(sui)樣癌(ai)(ai)在內(nei)的甲(jia)狀(zhuang)腺(xian)(xian)(xian)癌(ai)(ai)最常(chang)見的表現(xian)。

2、類癌綜合征(zheng)：甲狀腺髓樣癌是一種神經內分泌腫瘤，能產生(sheng)降鈣素(su)、前(qian)列(lie)腺素(su)、腸血管活性等(deng)，因而患者(zhe)可出現腹瀉(xie)、面部潮紅、多汗等(deng)類癌綜合征(zheng)。

二、其他癥狀

1、吞咽(yan)困難：甲狀(zhuang)腺(xian)腫塊(kuai)增大常可壓迫食管(guan)，出(chu)現吞咽(yan)困難。

2、聲音嘶啞(ya)：甲狀腺(xian)腫瘤增大，侵犯(fan)喉返神經時，可出(chu)現聲音嘶啞(ya)。

甲狀腺髓樣癌怎么治療

1、手術治療

根(gen)據甲(jia)狀(zhuang)腺髓樣癌(ai)的(de)情況，選擇(ze)甲(jia)狀(zhuang)腺全切除(chu)術(shu)、甲(jia)狀(zhuang)腺全切除(chu)術(shu)和根(gen)治性頸(jing)淋巴結清掃術(shu)等手(shou)術(shu)方(fang)法補充甲(jia)狀(zhuang)腺素。

2、藥物治療

為(wei)預防術后(hou)甲狀腺(xian)功(gong)能減退，將使用靶向藥物輔助控(kong)制(zhi)，如奧昔(xi)替(ti)尼、吉非替(ti)尼等，通常適用于晚期成人患者(zhe)。

3、放化療

放療的(de)目的(de)是降低(di)局部復發(fa)的(de)風(feng)險。如果有轉移(yi)，應考(kao)慮全身化療。化療在治療中(zhong)的(de)有效率不低(di)，維持時間相(xiang)對較(jiao)短(duan)。

甲狀腺髓樣癌手術后能活幾年

甲(jia)狀腺髓樣(yang)癌(ai)手術后能活(huo)幾年這(zhe)個主要(yao)(yao)是(shi)跟患者的治(zhi)療情況、相(xiang)關病情以及是(shi)否出現(xian)癌(ai)變(bian)遠處轉移等因素有(you)關，不能一概而論，要(yao)(yao)根據具體(ti)問題具體(ti)分(fen)析(xi)。

經研究發現，甲狀腺髓樣癌它(ta)的(de)惡性程度是(shi)比(bi)較高的(de)，如(ru)果(guo)(guo)患(huan)者(zhe)沒有(you)出現(xian)癌變的(de)遠(yuan)處轉(zhuan)移，并且沒有(you)其他(ta)的(de)壓(ya)迫癥狀，這時候(hou)建議患(huan)者(zhe)應該及時進行切除甲(jia)狀腺癌組織(zhi)，同時也(ye)要進行相關的(de)淋巴結(jie)清(qing)掃。如(ru)果(guo)(guo)預(yu)后的(de)治療效果(guo)(guo)好(hao)的(de)話，通常患(huan)者(zhe)最少能(neng)活十年左右，但具體時間還是(shi)需要因人而(er)異。

相反如果(guo)患者(zhe)目(mu)前已經(jing)出現(xian)癌變的(de)(de)遠(yuan)處轉移，同(tong)(tong)時還存在壓迫(po)癥(zheng)狀(zhuang)，比如：患者(zhe)兩側的(de)(de)甲狀(zhuang)腺同(tong)(tong)時出現(xian)腫大，這樣的(de)(de)話(hua)就很容(rong)易(yi)侵(qin)犯喉返神(shen)經(jing)或者(zhe)是(shi)轉移到頸部淋巴結，進而(er)引起患者(zhe)出現(xian)聲音嘶啞的(de)(de)癥(zheng)狀(zhuang)，這種情況下(xia)患者(zhe)一般(ban)在半年之內(nei)會危及到生命。