臨床甲減什么意思
臨床(chuang)性甲(jia)(jia)減一般是指甲(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺功能(neng)減退的癥狀(zhuang)(zhuang)比較明(ming)顯,患(huan)者體內的t3、t4以及tsh水平,符合(he)甲(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺功能(neng)減退的情況(kuang),已經達(da)到臨床(chuang)診斷標準的甲(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺功能(neng)減退。
亞臨床甲減是什么意思
亞臨床甲減是指甲狀腺功(gong)能(neng)已經(jing)(jing)有異常(chang),血檢也(ye)有異常(chang),但(dan)是(shi)并沒(mei)有明顯(xian)出(chu)現甲減(jian)癥狀(zhuang)(zhuang),可能(neng)促(cu)甲狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)激素(su)已經(jing)(jing)偏高(gao),T3、T4還在正(zheng)常(chang)范圍(wei)或正(zheng)常(chang)低限,這種情(qing)況下認為是(shi)亞臨床甲減(jian)。因為患者T3、T4足(zu)夠,甲狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)素(su)夠用(yong),并沒(mei)有甲減(jian)癥狀(zhuang)(zhuang),對(dui)于(yu)小孩而(er)(er)言,身高(gao)生長不受影響;對(dui)于(yu)成人而(er)(er)言,心跳、注意力、腦功(gong)能(neng)、代(dai)謝水平沒(mei)有明顯(xian)改變,但(dan)是(shi)儲備(bei)功(gong)能(neng)已經(jing)(jing)不足(zu),促(cu)甲狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)激素(su)已經(jing)(jing)升(sheng)高(gao)。
亞臨床(chuang)甲(jia)減也要看促甲(jia)狀(zhuang)腺激素(su)(su)程度,如(ru)(ru)果(guo)(guo)(guo)只高一(yi)點,可以定期隨(sui)訪,不需要吃(chi)藥(yao);但如(ru)(ru)果(guo)(guo)(guo)非常高的(de)(de)(de)情況下,例如(ru)(ru)30-40mU/L,即使甲(jia)狀(zhuang)腺素(su)(su)目前在(zai)正(zheng)常水平,也需要一(yi)定的(de)(de)(de)藥(yao)物(wu)治療,控(kong)制促甲(jia)狀(zhuang)腺激素(su)(su)水平,將內分泌軸的(de)(de)(de)紊亂調整過來(lai),以免(mian)后面(mian)出現更嚴重的(de)(de)(de)后果(guo)(guo)(guo)。所以,亞臨床(chuang)甲(jia)減雖然沒有(you)臨床(chuang)癥(zheng)狀(zhuang),但是(shi)要去找臨床(chuang)醫生診斷,進(jin)行定期的(de)(de)(de)評估(gu)。
臨床甲減和亞臨床甲減的區別
1、病因
亞臨床(chuang)甲(jia)減(jian)是由于(yu)甲(jia)狀腺功(gong)能失調、分泌或(huo)者釋放的(de)甲(jia)狀腺素出現(xian)障礙(ai),導(dao)致促甲(jia)狀腺激(ji)素水平(ping)增(zeng)高而引起(qi)的(de);臨床(chuang)甲(jia)減(jian)的(de)病因(yin)有許多(duo),由于(yu)不同的(de)病因(yin)導(dao)致甲(jia)狀腺激(ji)素的(de)合(he)成和分泌減(jian)少,導(dao)致全身性代謝功(gong)能下降的(de)綜合(he)征(zheng)。
2、甲功表現
亞(ya)臨床(chuang)甲減的甲功(gong)表現(xian)(xian)為T3、T4正(zheng)常,TSH升高;臨床(chuang)甲減的甲功(gong)表現(xian)(xian)為T3、T4降低,TSH升高。
3、臨床表現
亞臨(lin)床甲減的(de)(de)臨(lin)床可以(yi)沒有任何(he)表現(xian)(xian),或者僅僅表現(xian)(xian)為血脂輕度(du)升高、容易乏力(li)等(deng);臨(lin)床甲減的(de)(de)臨(lin)床表現(xian)(xian)有記憶力(li)下(xia)降、皮膚干燥(zao)、出汗量減少(shao)和飲食(shi)量減少(shao)等(deng)。
4、治療方面
亞臨床甲減是否需要(yao)(yao)治療(liao)需要(yao)(yao)根據TPO抗體(ti)(ti)、TG抗體(ti)(ti)的(de)升(sheng)高程度(du),以及TSH異常的(de)情況(kuang),患者的(de)血(xue)脂、臨床(chuang)表現(xian)等因素共(gong)同來決(jue)定是否給予(yu)優(you)甲(jia)樂替(ti)代治療(liao);臨床(chuang)甲(jia)減通常需要(yao)(yao)長期優(you)甲(jia)樂口服(fu)替(ti)代治療(liao)。
5、演變的結果
亞臨床(chuang)甲減(jian)若不(bu)及(ji)時治療(liao)很(hen)容易(yi)演變成臨床(chuang)甲減(jian);臨床(chuang)甲減(jian)治療(liao)不(bu)及(ji)時會引起(qi)并發(fa)癥,如心力衰竭、心絞痛等(deng)。