臨床甲減什么意思
臨床性甲(jia)減(jian)(jian)一般(ban)是指(zhi)甲(jia)狀(zhuang)腺功能減(jian)(jian)退(tui)(tui)的(de)癥狀(zhuang)比(bi)較(jiao)明顯,患者(zhe)體內的(de)t3、t4以及tsh水平,符合甲(jia)狀(zhuang)腺功能減(jian)(jian)退(tui)(tui)的(de)情況,已經達到臨床診斷標準的(de)甲(jia)狀(zhuang)腺功能減(jian)(jian)退(tui)(tui)。
亞臨床甲減是什么意思
亞臨床甲減是指甲狀腺功(gong)能(neng)(neng)已經(jing)有(you)異常,血檢(jian)也有(you)異常,但(dan)是(shi)并沒有(you)明(ming)顯出現甲(jia)減癥狀,可能(neng)(neng)促甲(jia)狀腺激(ji)(ji)素(su)已經(jing)偏高,T3、T4還在正常范圍或正常低限,這種情(qing)況下認為是(shi)亞臨床(chuang)甲(jia)減。因為患者T3、T4足(zu)夠,甲(jia)狀腺素(su)夠用,并沒有(you)甲(jia)減癥狀,對于(yu)小孩而言,身高生長不受(shou)影響;對于(yu)成人而言,心跳(tiao)、注(zhu)意力、腦功(gong)能(neng)(neng)、代(dai)謝水平沒有(you)明(ming)顯改變,但(dan)是(shi)儲(chu)備功(gong)能(neng)(neng)已經(jing)不足(zu),促甲(jia)狀腺激(ji)(ji)素(su)已經(jing)升(sheng)高。
亞(ya)臨床(chuang)(chuang)甲減(jian)也要(yao)看促(cu)甲狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)激(ji)素程度(du),如果只高一點,可以定期隨(sui)訪,不需要(yao)吃藥;但(dan)如果非常高的情況下,例(li)如30-40mU/L,即使甲狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)素目前在正常水平,也需要(yao)一定的藥物治療,控(kong)制促(cu)甲狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)激(ji)素水平,將內分泌(mi)軸的紊亂調整過(guo)來,以免(mian)后面出現更嚴(yan)重的后果。所以,亞(ya)臨床(chuang)(chuang)甲減(jian)雖然(ran)沒(mei)有(you)臨床(chuang)(chuang)癥狀(zhuang)(zhuang),但(dan)是要(yao)去找臨床(chuang)(chuang)醫生診斷,進(jin)行定期的評估。
臨床甲減和亞臨床甲減的區別
1、病因
亞(ya)臨床(chuang)甲(jia)(jia)減(jian)是(shi)由于甲(jia)(jia)狀腺功能失調、分泌或者釋放的(de)(de)(de)甲(jia)(jia)狀腺素(su)出現障(zhang)礙,導致(zhi)促(cu)甲(jia)(jia)狀腺激素(su)水平增高而引起的(de)(de)(de);臨床(chuang)甲(jia)(jia)減(jian)的(de)(de)(de)病因有許(xu)多,由于不同的(de)(de)(de)病因導致(zhi)甲(jia)(jia)狀腺激素(su)的(de)(de)(de)合成和分泌減(jian)少(shao),導致(zhi)全身性代謝功能下降(jiang)的(de)(de)(de)綜合征。
2、甲功表現
亞臨床甲(jia)減的甲(jia)功表現為T3、T4正(zheng)常,TSH升(sheng)高(gao);臨床甲(jia)減的甲(jia)功表現為T3、T4降(jiang)低,TSH升(sheng)高(gao)。
3、臨床表現
亞臨床(chuang)(chuang)甲(jia)減(jian)的(de)臨床(chuang)(chuang)可以沒有任何表(biao)現(xian),或者(zhe)僅僅表(biao)現(xian)為血脂(zhi)輕度升(sheng)高、容易乏力等(deng);臨床(chuang)(chuang)甲(jia)減(jian)的(de)臨床(chuang)(chuang)表(biao)現(xian)有記(ji)憶(yi)力下降(jiang)、皮膚干(gan)燥、出汗(han)量減(jian)少(shao)和飲(yin)食量減(jian)少(shao)等(deng)。
4、治療方面
亞臨床甲減是否需要(yao)治(zhi)療需要(yao)根據TPO抗(kang)體、TG抗(kang)體的(de)升高(gao)程度,以(yi)及TSH異(yi)常(chang)的(de)情況,患者(zhe)的(de)血脂、臨床表現等(deng)因素共同(tong)來(lai)決定是否給予優甲樂(le)替代治(zhi)療;臨床甲減(jian)通常(chang)需要(yao)長期優甲樂(le)口服(fu)替代治(zhi)療。
5、演變的結果
亞臨(lin)床甲減(jian)若不(bu)及時(shi)治(zhi)療(liao)很容易演變成臨(lin)床甲減(jian);臨(lin)床甲減(jian)治(zhi)療(liao)不(bu)及時(shi)會(hui)引(yin)起(qi)并發癥,如心(xin)力衰竭、心(xin)絞痛(tong)等。