什么是中樞性甲減
中樞性甲減一般指的是中樞性甲狀腺功能減退,一般是由于下丘腦、垂體出現病變,如垂體腫瘤、垂體受損,導致促甲狀腺激素減少,進而導致甲狀腺激素的水平下降而出現甲狀腺功能減退。例如顱內腫瘤壓迫下丘腦、垂體瘤、產后大出血引起的垂體缺血性萎縮等。
中樞性甲減嚴重嗎
中樞性甲狀(zhuang)腺功能減退是(shi)否嚴重需要結合患者的病情來進行分析。
1、病(bing)情(qing)輕微(wei):下丘(qiu)腦或垂體(ti)受影(ying)響較小,身(shen)體(ti)中促甲(jia)狀腺激素(su)含量有限,影(ying)響區域較小,癥狀一(yi)般較輕微(wei)。
2、病情嚴重(zhong):垂體受影響較(jiao)大,身體中促甲狀(zhuang)腺(xian)(xian)激素分(fen)泌量(liang)(liang)大量(liang)(liang)減少,影響甲狀(zhuang)腺(xian)(xian)激素含量(liang)(liang),導致癥(zheng)狀(zhuang)較(jiao)重(zhong),如乏(fa)力、嗜(shi)睡(shui)、便秘以及肥胖等。
中樞性甲減的病因
1、先(xian)天性的垂(chui)體或者下丘腦發(fa)育(yu)不全。
2、顱(lu)咽管(guan)腫瘤(liu)侵犯了垂體。
3、垂(chui)(chui)體(ti)的(de)大腺瘤、垂(chui)(chui)體(ti)的(de)手術、垂(chui)(chui)體(ti)的(de)外照射。
4、頭部的外傷。
5、產后(hou)大出血導致的希(xi)漢氏綜(zong)合征和淋巴細胞性垂體(ti)炎。
6、接受(shou)多巴治療的患者,因為多巴胺能夠(gou)抑制垂(chui)體產生TSH,造成TSH和T4的水平降(jiang)低(di)。
7、長期應用左甲(jia)狀(zhuang)腺(xian)素片替代(dai)治(zhi)療的患(huan)者,停(ting)用左甲(jia)狀(zhuang)腺(xian)素片六(liu)周(zhou)之(zhi)內,T4對垂體的抑制狀(zhuang)態(tai)依然存(cun)在。
中樞性甲減怎么治療
1、飲食改善
患者不可以吃(chi)刺激(ji)性的食物(wu),同時也不可以暴(bao)飲(yin)暴(bao)食,應該及時補充身體(ti)所需要的高蛋(dan)(dan)白食物(wu),比(bi)如雞(ji)肉、雞(ji)蛋(dan)(dan)、花生等。
2、替代治療
替代治療,一般情況下需要終身通過藥物的方法治(zhi)療(liao),一般可以在(zai)醫(yi)生指導(dao)下通過(guo)左甲狀(zhuang)腺(xian)素鈉片、甲狀(zhuang)腺(xian)片等藥物(wu)治(zhi)療(liao)。
3、對癥治療
在治療的時候需要根據病情的嚴重程度來選擇合適的治療方法,這樣可以讓病情比較穩定。如果垂體大腺瘤壓迫了垂體的前葉導致的甲減,首先要手術切除,根據甲狀腺功(gong)能(neng)的情況,口服左(zuo)甲狀腺素片,定期復查甲功(gong),以(yi)隨時(shi)調整劑量,維(wei)持甲功(gong)的正(zheng)常(chang)。席(xi)漢綜合(he)征導致的甲減,需要(yao)腎上腺功(gong)能(neng)穩(wen)定后再(zai)治療甲減。