什么是中樞性甲減
中樞性甲減一般指的是中樞性甲狀腺功能減退,一般是由于下丘腦、垂體出現病變,如垂體腫瘤、垂體受損,導致促甲狀腺激素減少,進而導致甲狀腺激素的水平下降而出現甲狀腺功能減退。例如顱內腫瘤壓迫下丘腦、垂體瘤、產后大出血引起的垂體缺血性萎縮等。
中樞性甲減嚴重嗎
中樞性甲狀腺功能(neng)減退是否嚴重需要結合患者的病情來(lai)進行分(fen)析。
1、病情輕(qing)微:下(xia)丘(qiu)腦或垂體(ti)受影(ying)響(xiang)(xiang)較(jiao)小,身體(ti)中促(cu)甲狀腺激素含量有限(xian),影(ying)響(xiang)(xiang)區域較(jiao)小,癥狀一般較(jiao)輕(qing)微。
2、病(bing)情嚴重:垂(chui)體受影響(xiang)較大,身體中(zhong)促甲狀腺(xian)激素(su)(su)分泌量(liang)大量(liang)減少,影響(xiang)甲狀腺(xian)激素(su)(su)含量(liang),導致(zhi)癥狀較重,如乏力(li)、嗜睡、便秘以(yi)及肥胖等(deng)。
中樞性甲減的病因
1、先天(tian)性(xing)的垂體或(huo)者(zhe)下丘(qiu)腦發育不全。
2、顱咽管腫瘤(liu)侵犯了垂體。
3、垂(chui)(chui)(chui)體(ti)的大腺瘤、垂(chui)(chui)(chui)體(ti)的手術、垂(chui)(chui)(chui)體(ti)的外照射。
4、頭部的外傷。
5、產后(hou)大出血導(dao)致(zhi)的(de)希漢氏綜合征和淋巴細胞性垂體炎。
6、接受多巴治療的患者,因為多巴胺能夠抑制垂體產生TSH,造成TSH和T4的水(shui)平(ping)降低。
7、長期(qi)應用左(zuo)甲狀腺素片替代治療的(de)患(huan)者(zhe),停用左(zuo)甲狀腺素片六(liu)周之內,T4對垂(chui)體的(de)抑制狀態依(yi)然(ran)存在。
中樞性甲減怎么治療
1、飲食改善
患者不可(ke)以吃(chi)刺激性的食物,同時也不可(ke)以暴(bao)飲暴(bao)食,應(ying)該及(ji)時補充身體所需要的高蛋白食物,比(bi)如(ru)雞肉、雞蛋、花生等。
2、替代治療
替代治療,一般情況下需要終身通過藥物的方法治療(liao),一(yi)般可以在醫生指(zhi)導下通(tong)過左甲狀(zhuang)腺素鈉片(pian)、甲狀(zhuang)腺片(pian)等(deng)藥(yao)物治療(liao)。
3、對癥治療
在治療的時候需要根據病情的嚴重程度來選擇合適的治療方法,這樣可以讓病情比較穩定。如果垂體大腺瘤壓迫了垂體的前葉導致的甲減,首先要手術切除,根據甲狀腺功能的情況,口(kou)服左甲(jia)狀(zhuang)腺素片,定(ding)期復查甲(jia)功,以隨時調整(zheng)劑量,維(wei)持甲(jia)功的正常。席(xi)漢綜(zong)合征導致的甲(jia)減(jian),需要腎(shen)上腺功能穩定(ding)后再(zai)治(zhi)療甲(jia)減(jian)。