什么是中樞性甲減
中樞性甲減一般指的是中樞性甲狀腺功能減退,一般是由于下丘腦、垂體出現病變,如垂體腫瘤、垂體受損,導致促甲狀腺激素減少,進而導致甲狀腺激素的水平下降而出現甲狀腺功能減退。例如顱內腫瘤壓迫下丘腦、垂體瘤、產后大出血引起的垂體缺血性萎縮等。
中樞性甲減嚴重嗎
中樞性甲狀腺功(gong)能減退是否嚴重(zhong)需要結合患者的病(bing)情來進(jin)行分析。
1、病情輕(qing)微:下丘腦或垂體(ti)受影(ying)響較小,身體(ti)中(zhong)促(cu)甲狀腺激素(su)含(han)量有限,影(ying)響區域較小,癥狀一般較輕(qing)微。
2、病(bing)情嚴重:垂體(ti)(ti)受影(ying)響較大(da),身體(ti)(ti)中促甲(jia)狀腺激(ji)(ji)素(su)分(fen)泌量(liang)(liang)大(da)量(liang)(liang)減少,影(ying)響甲(jia)狀腺激(ji)(ji)素(su)含量(liang)(liang),導致癥狀較重,如乏力、嗜(shi)睡、便秘以及肥胖等。
中樞性甲減的病因
1、先天性的垂體或(huo)者(zhe)下丘腦發育(yu)不全。
2、顱咽管腫瘤侵犯(fan)了垂(chui)體。
3、垂(chui)(chui)體的大腺瘤、垂(chui)(chui)體的手術(shu)、垂(chui)(chui)體的外照射(she)。
4、頭部的外傷。
5、產后(hou)大出血導致的希漢氏綜合(he)征和淋巴細胞(bao)性垂體炎。
6、接受多巴治療的患者(zhe),因為多巴胺能夠抑(yi)制垂體產(chan)生TSH,造成(cheng)TSH和T4的水平(ping)降低。
7、長(chang)期應用左甲(jia)狀腺素片替(ti)代治療的(de)患者,停用左甲(jia)狀腺素片六(liu)周(zhou)之內,T4對垂體的(de)抑制狀態(tai)依然存在。
中樞性甲減怎么治療
1、飲食改善
患(huan)者不可以(yi)吃刺激性的食物,同時也(ye)不可以(yi)暴飲暴食,應該及時補充身(shen)體所(suo)需要的高蛋白食物,比如雞肉、雞蛋、花生等。
2、替代治療
替代治療,一般情況下需要終身通過藥物的(de)方法治療,一般可以(yi)在醫生指導下通過左甲狀(zhuang)腺素鈉(na)片、甲狀(zhuang)腺片等藥物(wu)治療。
3、對癥治療
在治療的時候需要根據病情的嚴重程度來選擇合適的治療方法,這樣可以讓病情比較穩定。如果垂體大腺瘤壓迫了垂體的前葉導致的甲減,首先要手術切除,根據甲狀腺功(gong)能的(de)情況,口服左甲(jia)狀腺素(su)片(pian),定期(qi)復查甲(jia)功(gong),以隨時(shi)調整劑量,維持甲(jia)功(gong)的(de)正常。席(xi)漢綜合征導致的(de)甲(jia)減(jian),需要腎上腺功(gong)能穩定后(hou)再治療甲(jia)減(jian)。