什么是中樞性甲減

中樞性甲減一般指的是中樞性甲狀腺功能減退，一般是由于下丘腦、垂體出現病變，如垂體腫瘤、垂體受損，導致促甲狀腺激素減少，進而導致甲狀腺激素的水平下降而出現甲狀腺功能減退。例如顱內腫瘤壓迫下丘腦、垂體瘤、產后大出血引起的垂體缺血性萎縮等。

中樞性甲減嚴重嗎

中樞(shu)性甲狀腺(xian)功能減退是否(fou)嚴重(zhong)需(xu)要(yao)結合患者的(de)病情(qing)來進(jin)行分析。

1、病情輕(qing)微(wei)：下丘腦或垂體受影(ying)響較小(xiao)，身體中促甲狀(zhuang)腺激(ji)素(su)含量有(you)限，影(ying)響區域(yu)較小(xiao)，癥狀(zhuang)一般較輕(qing)微(wei)。

2、病情嚴(yan)重：垂體(ti)(ti)受影響較大，身體(ti)(ti)中促甲狀腺激素(su)分泌量(liang)(liang)大量(liang)(liang)減少，影響甲狀腺激素(su)含(han)量(liang)(liang)，導致癥(zheng)狀較重，如乏力、嗜睡、便秘以及肥胖等。

中樞性甲減的病因

1、先天(tian)性的垂體或者下(xia)丘腦發育不(bu)全。

2、顱咽管腫瘤(liu)侵(qin)犯了垂體。

3、垂體(ti)的大腺瘤、垂體(ti)的手(shou)術(shu)、垂體(ti)的外照射。

4、頭部的外傷。

5、產后大(da)出血導致的希漢(han)氏(shi)綜(zong)合征和淋(lin)巴細胞性垂體炎。

6、接受(shou)多巴治療的(de)患者(zhe)，因為多巴胺(an)能(neng)夠抑制垂(chui)體產生(sheng)TSH，造成(cheng)TSH和T4的(de)水平(ping)降低。

7、長(chang)期應用(yong)左甲狀腺素片(pian)替代(dai)治(zhi)療的(de)患者，停(ting)用(yong)左甲狀腺素片(pian)六周之內，T4對(dui)垂(chui)體的(de)抑制狀態(tai)依然存在(zai)。

中樞性甲減怎么治療

1、飲食改善

患(huan)者不(bu)可(ke)以(yi)吃(chi)刺激性的食(shi)(shi)物，同(tong)時(shi)也不(bu)可(ke)以(yi)暴飲暴食(shi)(shi)，應該(gai)及時(shi)補充身體所(suo)需要的高蛋白食(shi)(shi)物，比(bi)如雞(ji)肉、雞(ji)蛋、花(hua)生(sheng)等。

2、替代治療

替代治療，一般情況下需要終身通過藥物的方法治療(liao)，一般可(ke)以在醫生指導下通過左甲(jia)狀(zhuang)腺素鈉片(pian)、甲(jia)狀(zhuang)腺片(pian)等藥(yao)物治療(liao)。

3、對癥治療

在治療的時候需要根據病情的嚴重程度來選擇合適的治療方法，這樣可以讓病情比較穩定。如果垂體大腺瘤壓迫了垂體的前葉導致的甲減，首先要手術切除，根據甲狀腺功(gong)能(neng)的(de)情況，口服左(zuo)甲(jia)狀腺素片，定期復查甲(jia)功(gong)，以(yi)隨時調整劑量，維(wei)持甲(jia)功(gong)的(de)正常。席漢(han)綜合征(zheng)導(dao)致的(de)甲(jia)減(jian)(jian)，需要腎上腺功(gong)能(neng)穩定后再治(zhi)療甲(jia)減(jian)(jian)。