什么是中樞性甲減

中樞性甲減一般指的是中樞性甲狀腺功能減退，一般是由于下丘腦、垂體出現病變，如垂體腫瘤、垂體受損，導致促甲狀腺激素減少，進而導致甲狀腺激素的水平下降而出現甲狀腺功能減退。例如顱內腫瘤壓迫下丘腦、垂體瘤、產后大出血引起的垂體缺血性萎縮等。

中樞性甲減嚴重嗎

中(zhong)樞性甲狀腺(xian)功能(neng)減退(tui)是(shi)否嚴重(zhong)需要結(jie)合患者的(de)病情(qing)來進行分(fen)析(xi)。

1、病情輕(qing)(qing)微：下丘腦或垂(chui)體受(shou)影響較(jiao)(jiao)小，身體中促甲狀腺激素含量有限，影響區域較(jiao)(jiao)小，癥(zheng)狀一般較(jiao)(jiao)輕(qing)(qing)微。

2、病情嚴重：垂體(ti)受影響較大(da)(da)，身體(ti)中促甲狀腺(xian)激(ji)素分(fen)泌量大(da)(da)量減少，影響甲狀腺(xian)激(ji)素含量，導(dao)致癥狀較重，如乏力、嗜睡、便秘以及(ji)肥胖等。

中樞性甲減的病因

1、先天性的垂(chui)體或(huo)者(zhe)下丘腦發(fa)育不(bu)全(quan)。

2、顱咽管(guan)腫瘤侵(qin)犯(fan)了垂體。

3、垂(chui)體(ti)的大(da)腺瘤、垂(chui)體(ti)的手(shou)術、垂(chui)體(ti)的外照射(she)。

4、頭部的外傷。

5、產(chan)后大出血導(dao)致(zhi)的(de)希漢(han)氏綜合征和淋巴細胞性垂體炎。

6、接(jie)受(shou)多(duo)巴(ba)治療的患者，因為(wei)多(duo)巴(ba)胺能夠(gou)抑制垂體產生TSH，造成TSH和T4的水平(ping)降低。

7、長期(qi)應用左甲狀(zhuang)腺(xian)(xian)素(su)片替代治(zhi)療(liao)的患者，停用左甲狀(zhuang)腺(xian)(xian)素(su)片六周之內，T4對(dui)垂體的抑制(zhi)狀(zhuang)態依然存在。

中樞性甲減怎么治療

1、飲食改善

患者不(bu)(bu)可(ke)以吃刺激(ji)性(xing)的食(shi)物，同時也不(bu)(bu)可(ke)以暴(bao)飲暴(bao)食(shi)，應(ying)該及時補充身體(ti)所需要的高蛋白食(shi)物，比(bi)如雞肉、雞蛋、花生(sheng)等。

2、替代治療

替代治療，一般情況下需要終身通過藥物的方法治療，一般可(ke)以在醫生指導下通過左(zuo)甲狀腺素鈉片、甲狀腺片等藥物治療。

3、對癥治療

在治療的時候需要根據病情的嚴重程度來選擇合適的治療方法，這樣可以讓病情比較穩定。如果垂體大腺瘤壓迫了垂體的前葉導致的甲減，首先要手術切除，根據甲狀腺功(gong)能的情況(kuang)，口(kou)服左甲(jia)(jia)(jia)狀腺(xian)素片，定期復查甲(jia)(jia)(jia)功(gong)，以隨時(shi)調整劑量，維持甲(jia)(jia)(jia)功(gong)的正常。席漢綜合征導(dao)致(zhi)的甲(jia)(jia)(jia)減，需要(yao)腎上腺(xian)功(gong)能穩定后再治(zhi)療(liao)甲(jia)(jia)(jia)減。