什么是中樞性甲減

中樞性甲減一般指的是中樞性甲狀腺功能減退，一般是由于下丘腦、垂體出現病變，如垂體腫瘤、垂體受損，導致促甲狀腺激素減少，進而導致甲狀腺激素的水平下降而出現甲狀腺功能減退。例如顱內腫瘤壓迫下丘腦、垂體瘤、產后大出血引起的垂體缺血性萎縮等。

中樞性甲減嚴重嗎

中樞性甲狀(zhuang)腺功(gong)能減退是否嚴(yan)重(zhong)需要結合患(huan)者的病情來進行分析。

1、病情(qing)輕微：下丘腦或(huo)垂體受(shou)影響(xiang)較小，身體中促甲狀(zhuang)腺激素含(han)量有限，影響(xiang)區(qu)域(yu)較小，癥狀(zhuang)一(yi)般較輕微。

2、病情(qing)嚴重：垂體(ti)受(shou)影響(xiang)較大，身體(ti)中促甲狀腺(xian)激素分泌量大量減少(shao)，影響(xiang)甲狀腺(xian)激素含量，導致癥狀較重，如乏(fa)力、嗜睡、便秘以及肥(fei)胖等。

中樞性甲減的病因

1、先(xian)天性的(de)垂體或者下丘腦發育不全(quan)。

2、顱咽管腫瘤(liu)侵犯了垂(chui)體。

3、垂(chui)體的(de)大腺瘤、垂(chui)體的(de)手術、垂(chui)體的(de)外照射(she)。

4、頭部的外傷。

5、產(chan)后大(da)出血導致的希漢氏綜合征和淋巴細胞(bao)性垂(chui)體(ti)炎。

6、接(jie)受多巴治療的(de)患者，因為多巴胺能夠抑制(zhi)垂體產生TSH，造(zao)成TSH和T4的(de)水平降低。

7、長期(qi)應(ying)用左甲(jia)狀腺素(su)(su)片替代治療的患者，停用左甲(jia)狀腺素(su)(su)片六周之內，T4對垂體的抑(yi)制(zhi)狀態依(yi)然存在(zai)。

中樞性甲減怎么治療

1、飲食改善

患者(zhe)不可(ke)以(yi)吃刺激(ji)性的食(shi)(shi)(shi)物，同時也(ye)不可(ke)以(yi)暴飲暴食(shi)(shi)(shi)，應該(gai)及時補充身(shen)體所需要(yao)的高蛋(dan)白食(shi)(shi)(shi)物，比如雞肉、雞蛋(dan)、花生(sheng)等。

2、替代治療

替代治療，一般情況下需要終身通過藥物的(de)方法治(zhi)療，一(yi)般可以在醫生指導下(xia)通(tong)過左(zuo)甲狀腺(xian)素鈉(na)片、甲狀腺(xian)片等藥物(wu)治(zhi)療。

3、對癥治療

在治療的時候需要根據病情的嚴重程度來選擇合適的治療方法，這樣可以讓病情比較穩定。如果垂體大腺瘤壓迫了垂體的前葉導致的甲減，首先要手術切除，根據甲狀腺功(gong)(gong)能的(de)情況，口服(fu)左甲(jia)狀腺素片，定期復查(cha)甲(jia)功(gong)(gong)，以隨時調(diao)整劑量，維持甲(jia)功(gong)(gong)的(de)正常。席漢綜合(he)征導致的(de)甲(jia)減，需要(yao)腎(shen)上腺功(gong)(gong)能穩定后再治療甲(jia)減。