新生兒甲減是什么原因造成的
1、散發性先天性甲減(jian)
(1)胎期的甲狀腺發育(yu)不(bu)全,或(huo)(huo)者甲狀腺異(yi)位或(huo)(huo)者甲狀腺不(bu)完(wan)全發育(yu)。這類疾病大多見(jian)于女(nv)孩(hai),其中甲狀腺異(yi)位會導致甲狀腺功能不(bu)全,甲狀腺激(ji)素降低,進(jin)而導致先天性甲減。
(2)甲(jia)狀(zhuang)腺(xian)激(ji)素的(de)合成(cheng)障礙(ai)。如甲(jia)狀(zhuang)腺(xian)合成(cheng)和(he)分泌過程中(zhong)的(de)各(ge)種酶功能不全或者(zhe)是缺乏,導致了甲(jia)狀(zhuang)腺(xian)的(de)分泌不足(zu)。
(3)促(cu)甲狀(zhuang)腺激(ji)素(su)釋放激(ji)素(su)、促(cu)甲狀(zhuang)腺激(ji)素(su)缺乏。即(ji)下(xia)丘腦-腺垂體-甲狀(zhuang)腺軸功能不全,也可稱為中樞性甲減。
(4)甲狀腺靶器官的反(fan)應低下。甲狀腺上的受(shou)體減少或(huo)缺乏,對TRH、TSH、T3、T4反(fan)應不敏(min)感,無法形成負反(fan)饋。
2、地方性(xing)先(xian)天性(xing)甲(jia)減
主要是孕(yun)婦(fu)孕(yun)期缺碘,甲狀腺(xian)(xian)激(ji)素(su)合(he)成(cheng)減少,導致胎兒不能通過胎盤獲(huo)得足量(liang)的(de)碘導致甲狀腺(xian)(xian)激(ji)素(su)合(he)成(cheng)障(zhang)礙。
新生兒甲減有何癥狀
新生兒甲減的癥(zheng)狀包括(kuo)嗜睡(shui)、不(bu)能醒來(lai)覓食(shi)、進食(shi)差而緩(huan)慢、四肢冰冷、新生兒黃疸(dan)時間延長、沒有精(jing)神、肌張力低、巨舌癥(zheng)、臍疝和皮膚干(gan)燥,伴有或(huo)不(bu)伴面部粗糙、浮腫等。
新生兒甲(jia)減(jian)(jian)可能是先天性(xing)甲(jia)狀腺功能減(jian)(jian)退(tui)癥,不僅(jin)在新生兒期會出(chu)現癥狀,若不積極治(zhi)療,嚴重(zhong)先天性(xing)甲(jia)狀腺功能減(jian)(jian)退(tui)會導致(zhi)神經和精(jing)神方(fang)面的缺陷,包括智力障(zhang)(zhang)礙,痙攣以及步態(tai)和協調(diao)障(zhang)(zhang)礙,導致(zhi)呆小癥。
新生兒甲減能治愈嗎
新生兒甲減分暫時性甲減與永久性甲減兩大部分:
1、暫時性甲減
是短(duan)期內進行藥(yao)(yao)物替代治療,患(huan)兒(er)服藥(yao)(yao)一段時間(jian)后(hou)(hou)藥(yao)(yao)物慢(man)慢(man)減量或停藥(yao)(yao),停藥(yao)(yao)后(hou)(hou)自身甲(jia)狀腺素(su)分泌足夠,這種情況不需(xu)要藥(yao)(yao)物替代,自然會治愈。
2、永久性甲減:見于各種原因,如先天性甲狀腺發育不良、甲(jia)(jia)狀(zhuang)腺(xian)(xian)沒有正常(chang)結(jie)構,患兒甲(jia)(jia)狀(zhuang)腺(xian)(xian)手術、外傷,基因問題導致自身無法合成(cheng)甲(jia)(jia)狀(zhuang)腺(xian)(xian)素。需要終身甲(jia)(jia)狀(zhuang)腺(xian)(xian)激素替代治療(liao)(liao),如果甲(jia)(jia)狀(zhuang)腺(xian)(xian)激素替代治療(liao)(liao)非常(chang)標準(zhun),要定期隨訪(fang),替代治療(liao)(liao)檢測在正常(chang)范圍(wei),認為疾病得到控制或穩定。
新生兒甲減一般多久恢復正常
新(xin)生(sheng)(sheng)兒甲減經過積極治療后一般兩(liang)到三年(nian)(nian)能恢復(fu)正常,具體(ti)時間(jian)因(yin)人而異。新(xin)生(sheng)(sheng)兒甲減可引起(qi)喂(wei)養困難、生(sheng)(sheng)長遲緩,以及嗜睡、精(jing)神(shen)萎(wei)靡等癥(zheng)狀(zhuang)。這種(zhong)疾病可能是由(you)先天(tian)性缺陷引起(qi)的(de),也(ye)可能是由(you)妊娠(shen)期缺碘引起(qi)的(de)。通常在醫生(sheng)(sheng)的(de)指導下進(jin)行(xing)藥物(wu)治療2-3年(nian)(nian)后會恢復(fu)。另外,隨著新(xin)生(sheng)(sheng)兒年(nian)(nian)齡增(zeng)加,甲狀(zhuang)腺功能一般會逐漸(jian)發育成熟(shu),也(ye)有助于身體(ti)盡快康復(fu)。