原發性甲減是什么意思

甲狀腺本身的(de)病(bing)變引(yin)起的(de)甲(jia)(jia)減(jian)稱(cheng)為(wei)原(yuan)發(fa)性甲(jia)(jia)減(jian)，下丘腦(nao)-垂體無病(bing)變。這種甲(jia)(jia)減(jian)可以由(you)很多原(yuan)因引(yin)起，主要的(de)原(yuan)因有(you)甲(jia)(jia)狀(zhuang)腺(xian)不發(fa)育(yu)或發(fa)育(yu)不全，甲(jia)(jia)狀(zhuang)腺(xian)激素合成(cheng)酶缺陷，長期缺碘(dian)，甲(jia)(jia)狀(zhuang)腺(xian)手術，放射性131碘(dian)治(zhi)療(liao)，甲(jia)(jia)狀(zhuang)腺(xian)炎等(deng)。

原發性甲減是怎么引起的

1、自身免疫性疾病，包括橋本氏甲狀腺炎所引起的甲狀腺機能減退。

2、甲狀(zhuang)腺組(zu)織遭(zao)到了(le)破壞，比(bi)如(ru)各種原(yuan)因(yin)引(yin)起(qi)了(le)甲狀(zhuang)腺必須手術(shu)或者碘131治療以后。

3、甲亢患者藥物(wu)治療時藥物(wu)過量導致的(de)藥物(wu)性甲減。

原發性甲減的癥狀有哪些

1、基礎代謝率低癥群：原發性甲減患者疲勞，感覺(jue)遲(chi)鈍，動(dong)作緩慢(man)，智力(li)減退，記憶(yi)力(li)嚴重下(xia)降，嗜睡，注意(yi)力(li)不(bu)集(ji)中(zhong)，發(fa)涼，怕冷，毛發(fa)干(gan)枯脫落(luo)，男(nan)性胡須生長慢(man)，無汗及體溫低于正常。

2、黏液(ye)性(xing)水腫面容：顏面浮腫，眼(yan)瞼松腫，鼻(bi)，唇增厚，表情淡漠，“呆(dai)板”“呆(dai)滯”呈“假面具樣(yang)”無(wu)精打采，舌大聲(sheng)嘶，吐詞不(bu)清，言語含糊是常見(jian)的原(yuan)發性(xing)甲減的癥(zheng)狀，少(shao)數原(yuan)發性(xing)甲減患(huan)者有突眼(yan)。

3、肌膚蒼白及甲(jia)狀腺激(ji)素(su)(su)缺乏，導致皮下胡蘿卜素(su)(su)轉化為維(wei)生(sheng)素(su)(su)A以及維(wei)生(sheng)素(su)(su)A生(sheng)成視黃醛的(de)(de)功能減(jian)弱，也是(shi)常見的(de)(de)原(yuan)發性甲(jia)減(jian)的(de)(de)癥(zheng)狀。原(yuan)發性甲(jia)減(jian)患者出(chu)現血(xue)漿(jiang)胡蘿卜素(su)(su)開高，又因貧血(xue)，膚色(se)蒼白，因此，膚色(se)蠟黃色(se)，又粗糙(cao)少(shao)光澤(ze)，干厚，冷的(de)(de)皮膚又多鱗屑和角(jiao)化，尤以手、臂、大腿為明顯，少(shao)數原(yuan)發性甲(jia)減(jian)患者體重增加。指(zhi)甲(jia)生(sheng)長緩慢，厚脆，表現出(chu)現裂紋。

原發性甲減能徹底治愈嗎

原發性甲(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)腺功能(neng)減退癥徹底治愈的可(ke)能(neng)性比較小(xiao)，通常需要終身(shen)(shen)服用(yong)藥(yao)物。一般患有橋本甲(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)腺炎，應用(yong)碘131治療甲(jia)(jia)亢時使用(yong)藥(yao)物的劑量過大(da)，進行了甲(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)腺手術等，都會引起(qi)原發性甲(jia)(jia)減，此時患者(zhe)的甲(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)腺功能(neng)受損(sun)，一般不(bu)(bu)可(ke)逆轉，需要終身(shen)(shen)用(yong)藥(yao)治療，所以這種疾病無法根治。但應用(yong)藥(yao)物進行替(ti)代(dai)治療，能(neng)讓身(shen)(shen)體(ti)中的甲(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)腺激(ji)素水平(ping)達到正常范圍后，就表明(ming)已經臨床治愈，此時對患者(zhe)的正常生活和工作影(ying)響不(bu)(bu)大(da)。

原發性甲減怎么治療

由于甲(jia)(jia)狀腺(xian)腺(xian)體(ti)本身病變(bian)引(yin)起(qi)的甲(jia)(jia)減，占(zhan)全部甲(jia)(jia)減的95%以(yi)上，且原(yuan)發(fa)性甲(jia)(jia)減主(zhu)要是由自身免(mian)疫、甲(jia)(jia)狀腺(xian)手術和甲(jia)(jia)亢I131治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)所致，治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)上采用左甲(jia)(jia)狀腺(xian)素(L-Ta)治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)。治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)的劑量取決于患者的病情、年齡、體(ti)重和個體(ti)差異(yi)，部分(fen)患者需終(zhong)身服(fu)用藥物(wu)。

1、低碘飲食，碘過多容易造成甲狀腺進一步損傷，加重原發性甲減的癥狀。

2、予以左甲狀(zhuang)腺(xian)素(su)鈉替(ti)代(dai)(dai)治療(liao)，左甲狀(zhuang)腺(xian)素(su)鈉半衰(shuai)期長，可(ke)以1次/日(ri)，空腹(fu)口服，替(ti)代(dai)(dai)治療(liao)的劑量由甲狀(zhuang)腺(xian)功能減退的程度來決定。

3、治療的(de)過程(cheng)中定(ding)期復查甲狀腺功能，以調整藥物劑量，保持TSH正常范(fan)圍。

4、女性(xing)原發性(xing)甲狀腺(xian)功能減退(tui)懷孕后，需要增(zeng)加藥(yao)物劑量，保持孕期TSH在(zai)2.5-3.0mU/L之間，以免影響(xiang)胎兒發育。