原發性甲減是什么意思

甲狀腺本身(shen)的(de)病變(bian)引起的(de)甲(jia)減稱為原(yuan)(yuan)發(fa)(fa)性(xing)甲(jia)減，下丘(qiu)腦(nao)-垂體(ti)無病變(bian)。這(zhe)種甲(jia)減可以由(you)很(hen)多原(yuan)(yuan)因(yin)引起，主要的(de)原(yuan)(yuan)因(yin)有甲(jia)狀腺不發(fa)(fa)育或發(fa)(fa)育不全，甲(jia)狀腺激素合(he)成酶缺陷，長期缺碘(dian)，甲(jia)狀腺手術，放射性(xing)131碘(dian)治療，甲(jia)狀腺炎等。

原發性甲減是怎么引起的

1、自身免疫性疾病，包括橋本氏甲狀腺炎所引起的甲狀腺機能減退。

2、甲狀(zhuang)腺組(zu)織遭到(dao)了(le)破壞，比如各種原(yuan)因引起(qi)了(le)甲狀(zhuang)腺必(bi)須手術或者碘131治(zhi)療以(yi)后。

3、甲(jia)亢患者(zhe)藥物治療時(shi)藥物過量導致的藥物性甲(jia)減(jian)。

原發性甲減的癥狀有哪些

1、基礎代謝率低癥群：原發性甲減患(huan)者(zhe)疲勞，感覺遲(chi)鈍，動(dong)作(zuo)緩慢，智力減退(tui)，記憶力嚴重下降，嗜睡(shui)，注意(yi)力不(bu)集中，發涼，怕冷，毛發干(gan)枯脫落，男性胡須生長(chang)慢，無汗及(ji)體溫(wen)低于正常。

2、黏液(ye)性水(shui)腫(zhong)面容：顏面浮腫(zhong)，眼瞼松腫(zhong)，鼻，唇增厚，表(biao)情淡漠(mo)，“呆板(ban)”“呆滯”呈(cheng)“假(jia)面具樣”無精打采，舌大(da)聲(sheng)嘶，吐詞不清，言語含糊是常見的原發性甲減(jian)的癥狀，少數(shu)原發性甲減(jian)患者(zhe)有突眼。

3、肌膚(fu)蒼(cang)白(bai)及甲狀(zhuang)腺激(ji)素缺乏，導(dao)致皮下胡(hu)蘿卜(bu)素轉化為(wei)維生(sheng)素A以及維生(sheng)素A生(sheng)成視(shi)黃醛(quan)的功能減弱，也(ye)是常見的原發(fa)性(xing)甲減的癥狀(zhuang)。原發(fa)性(xing)甲減患(huan)(huan)者出現血漿胡(hu)蘿卜(bu)素開高，又因貧血，膚(fu)色蒼(cang)白(bai)，因此，膚(fu)色蠟(la)黃色，又粗糙少(shao)光澤，干厚，冷的皮膚(fu)又多鱗(lin)屑和角化，尤以手、臂、大腿為(wei)明顯，少(shao)數(shu)原發(fa)性(xing)甲減患(huan)(huan)者體重(zhong)增(zeng)加。指甲生(sheng)長緩慢，厚脆，表現出現裂紋。

原發性甲減能徹底治愈嗎

原發性甲(jia)狀(zhuang)腺功(gong)(gong)能(neng)減(jian)退(tui)癥徹底治(zhi)(zhi)愈的可(ke)能(neng)性比(bi)較小，通常需要(yao)(yao)終身(shen)服用藥(yao)物(wu)。一般(ban)患(huan)有橋本甲(jia)狀(zhuang)腺炎，應用碘131治(zhi)(zhi)療(liao)甲(jia)亢時使用藥(yao)物(wu)的劑量過大(da)，進(jin)(jin)行(xing)了甲(jia)狀(zhuang)腺手術等，都會引起原發性甲(jia)減(jian)，此(ci)時患(huan)者(zhe)的甲(jia)狀(zhuang)腺功(gong)(gong)能(neng)受損，一般(ban)不可(ke)逆轉，需要(yao)(yao)終身(shen)用藥(yao)治(zhi)(zhi)療(liao)，所以這種疾病無(wu)法根(gen)治(zhi)(zhi)。但應用藥(yao)物(wu)進(jin)(jin)行(xing)替代治(zhi)(zhi)療(liao)，能(neng)讓身(shen)體中的甲(jia)狀(zhuang)腺激素水平達到正常范圍后(hou)，就表明已經臨床治(zhi)(zhi)愈，此(ci)時對患(huan)者(zhe)的正常生(sheng)活和工作影響不大(da)。

原發性甲減怎么治療

由于甲(jia)(jia)(jia)狀(zhuang)腺(xian)腺(xian)體本(ben)身病(bing)變引(yin)起的甲(jia)(jia)(jia)減，占全部甲(jia)(jia)(jia)減的95%以上，且原發性甲(jia)(jia)(jia)減主要(yao)是由自身免疫、甲(jia)(jia)(jia)狀(zhuang)腺(xian)手(shou)術(shu)和(he)甲(jia)(jia)(jia)亢I131治(zhi)療(liao)所致(zhi)，治(zhi)療(liao)上采用左甲(jia)(jia)(jia)狀(zhuang)腺(xian)素(L-Ta)治(zhi)療(liao)。治(zhi)療(liao)的劑量取(qu)決于患(huan)者(zhe)(zhe)的病(bing)情、年齡、體重(zhong)和(he)個(ge)體差異，部分(fen)患(huan)者(zhe)(zhe)需(xu)終身服(fu)用藥物。

1、低碘飲食，碘過多容易造成甲狀腺進一步損傷，加重原發性甲減的癥狀。

2、予以左甲狀(zhuang)腺(xian)(xian)素鈉(na)替代(dai)治療(liao)(liao)，左甲狀(zhuang)腺(xian)(xian)素鈉(na)半衰期長(chang)，可以1次(ci)/日(ri)，空腹(fu)口服(fu)，替代(dai)治療(liao)(liao)的劑量由甲狀(zhuang)腺(xian)(xian)功能減退的程度來決定(ding)。

3、治(zhi)療的過程中定期復查(cha)甲狀腺功能，以調(diao)整藥物劑量，保持TSH正常范圍。

4、女性原(yuan)發(fa)(fa)性甲(jia)狀腺功(gong)能(neng)減退(tui)懷孕(yun)后，需(xu)要增加藥物(wu)劑量，保持孕(yun)期TSH在2.5-3.0mU/L之間，以免影響胎兒發(fa)(fa)育。