1、一般是由于胚胎期和出生前后甲狀腺軸的發生發育和功能代謝異常,引起出生后甲狀腺功(gong)能減(jian)退,從而導致腦(nao)和體(ti)格發育嚴重受損害。
2、若孕婦(fu)孕期(qi)飲食缺碘,使胎兒在胚胎期(qi)就因(yin)為碘缺乏,導致(zhi)了甲(jia)狀(zhuang)腺(xian)功能減退癥的(de)(de)發生。當孕婦(fu)服(fu)用(yong)了抗甲(jia)狀(zhuang)腺(xian)的(de)(de)藥物,或孕婦(fu)本身有(you)自身免(mian)疫性(xing)疾病,則會影響(xiang)胎兒的(de)(de)甲(jia)狀(zhuang)腺(xian)功能,致(zhi)使其甲(jia)狀(zhuang)腺(xian)發育不(bu)全、不(bu)發育或異(yi)位(wei),導致(zhi)先(xian)天性(xing)甲(jia)狀(zhuang)腺(xian)功能低下。
先天性甲狀腺功能(neng)減退癥是(shi)可以治療(liao)的(de),但無(wu)法治愈(yu),需要長期用藥和維持治療(liao)。
1、特殊面容和體態
患(huan)兒(er)會表現(xian)為(wei)頭大、頸短(duan)、皮膚粗糙、面(mian)色蒼黃、毛發稀疏,以(yi)及面(mian)部眼瞼水腫、眼距寬、鼻梁低平(ping)、唇厚(hou)(hou)、舌大而寬厚(hou)(hou),常伸出口外。
2、神經系統癥狀
患(huan)兒(er)的智能(neng)發育(yu)低下,表情呆板、淡漠、神經反射(she)遲(chi)鈍,運動發育(yu)障礙,如翻(fan)身、坐(zuo)、立、走(zou)的時間均(jun)延遲(chi)。
3、生理功能低下
患(huan)兒(er)會表現為精(jing)神差、對周圍事物(wu)反應少,以及食欲(yu)缺乏、聲音低(di)啞、體溫低(di)而怕冷,有腹脹(zhang)、便秘等癥狀(zhuang)。
寶(bao)寶(bao)在(zai)不同(tong)年齡段才(cai)接(jie)受治療,對生長發育的影響各不相同(tong)。
1、出生后4-6周以內治療,一般不影響(xiang)孩子(zi)生長發育
先天性甲減寶寶若(ruo)在4-6周內開始治療,相對來說,預后比較(jiao)好。治療越早(zao),效(xiao)果越好,留有(you)后遺癥的(de)可能性(xing)越小,影響孩(hai)子智力發育的(de)可能性(xing)就(jiu)越小。
2、若(ruo)3個月以后才治(zhi)療,可(ke)能影響(xiang)孩子生長發育
如(ru)果超過了3個月(yue)再口服藥(yao)物治(zhi)療,則寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)神經(jing)系(xi)統可能已經(jing)受損(sun),可能留下后遺癥。
3、若(ruo)6個(ge)月以后才治療(liao),可能(neng)造成孩子(zi)癡呆
6個(ge)月以(yi)后再藥(yao)物治(zhi)療,此(ci)時已經錯過(guo)了孩(hai)子神經系統發育的黃金期,孩(hai)子可能會有一定的智(zhi)力受損(sun)。
1、影響生活質量
甲狀(zhuang)腺功能減退(tui)癥(zheng)患(huan)(huan)者(zhe)體(ti)內的甲狀(zhuang)腺激素水平一般(ban)較低(di)(di),可(ke)能無法維持機(ji)體(ti)正常代謝,容易導致低(di)(di)代謝癥(zheng)狀(zhuang),包(bao)括(kuo)乏力、體(ti)重(zhong)增加(jia)、行動遲緩、記憶力、注意力減退(tui)等,可(ke)能會(hui)嚴重(zhong)影響患(huan)(huan)者(zhe)的生活質量。
2、影響生育功能
甲狀腺功能減退(tui)癥患者通常(chang)機(ji)體(ti)代(dai)謝減低,容易對患者的生(sheng)育功能產生(sheng)影響,男性(xing)可(ke)(ke)出現性(xing)欲減退(tui)、勃起功能障(zhang)礙和精(jing)子(zi)減少等情況(kuang),女性(xing)可(ke)(ke)能會出現排卵障(zhang)礙、月經周(zhou)期紊亂、月經量增多、不(bu)孕等情況(kuang),可(ke)(ke)在(zai)一定程(cheng)度上(shang)影響生(sheng)育。
3、造成不良(liang)妊(ren)娠結局
妊娠期女(nv)性(xing)如(ru)果患(huan)有甲狀腺(xian)功(gong)能(neng)減退(tui)癥,但未及時治療,容易對(dui)母體和胎(tai)兒產生(sheng)不良影響(xiang),甚至可能(neng)會出(chu)現自然(ran)流產、胎(tai)兒智力和運(yun)動功(gong)能(neng)受損等(deng)不良妊娠結局(ju)。
女(nv)人甲(jia)亢(kang)對生(sheng)小孩是否(fou)有影(ying)響,需根據(ju)孕(yun)婦(fu)本身有無控制(zhi)好(hao)病情(qing)來看。如(ru)果(guo)病情(qing)控制(zhi)較(jiao)差,孕(yun)期甲(jia)亢(kang)對胎(tai)(tai)兒(er)的(de)影(ying)響常(chang)見(jian)的(de)有胎(tai)(tai)兒(er)生(sheng)長發(fa)育受限(xian)或者(zhe)胎(tai)(tai)兒(er)體重偏(pian)低、早產或者(zhe)流產畸形、胎(tai)(tai)兒(er)甲(jia)減、胎(tai)(tai)兒(er)甲(jia)亢(kang)等方面的(de)影(ying)響。如(ru)果(guo)病情(qing)控制(zhi)良好(hao),則影(ying)響較(jiao)低,不影(ying)響生(sheng)小孩。
1、病情控制較差
患有(you)甲(jia)亢(kang)的(de)孕婦由于代謝亢(kang)進,不(bu)能(neng)為胎(tai)(tai)兒(er)(er)(er)提供(gong)足夠的(de)營養(yang),所(suo)以會(hui)(hui)限制胎(tai)(tai)兒(er)(er)(er)的(de)生(sheng)長發育(yu)(yu),出現胎(tai)(tai)兒(er)(er)(er)體重(zhong)偏低等情況,且孕婦甲(jia)狀(zhuang)腺(xian)素(su)分泌過(guo)多,可能(neng)引起(qi)胎(tai)(tai)兒(er)(er)(er)出現早產、流產甚至胎(tai)(tai)兒(er)(er)(er)發育(yu)(yu)畸形。患有(you)甲(jia)亢(kang)的(de)孕婦通過(guo)不(bu)斷的(de)藥物治療(liao)會(hui)(hui)抑(yi)制胎(tai)(tai)兒(er)(er)(er)甲(jia)狀(zhuang)腺(xian)功能(neng),有(you)可能(neng)會(hui)(hui)引起(qi)先天性甲(jia)狀(zhuang)腺(xian)功能(neng)減退,影響胎(tai)(tai)兒(er)(er)(er)中樞神經系(xi)統發育(yu)(yu),導(dao)致胎(tai)(tai)兒(er)(er)(er)智力發育(yu)(yu)落后。由于甲(jia)亢(kang)是遺傳(chuan)免疫性疾病,所(suo)以胎(tai)(tai)兒(er)(er)(er)也有(you)可能(neng)會(hui)(hui)出現甲(jia)亢(kang)的(de)情況。
2、病情控制良好
如果孕婦甲(jia)亢病情(qing)(qing)控制良好(hao),基本對胎(tai)兒(er)沒(mei)有影響,可以正常(chang)妊娠(shen)。孕婦要(yao)(yao)保(bao)持情(qing)(qing)緒穩定,要(yao)(yao)多休息,飲食(shi)上要(yao)(yao)注意低鉀飲食(shi),避免吸煙(yan)和(he)二手煙(yan)。注意甲(jia)亢藥物治療(liao)或(huo)手術治療(liao)對孕婦和(he)胎(tai)兒(er)都有一定的(de)(de)風險(xian),因此要(yao)(yao)密切監測胎(tai)兒(er)的(de)(de)生長發(fa)育情(qing)(qing)況,如果(guo)胎(tai)兒(er)發(fa)育異常(chang),可根據情(qing)(qing)況選擇(ze)終止妊娠(shen)。