1、一般是由于胚胎期和出生前后甲狀腺軸的發生發育和功能代謝異常,引起出生后甲狀腺功能(neng)減退,從而導致腦和體(ti)格發育嚴(yan)重(zhong)受損害(hai)。
2、若孕婦孕期飲食缺碘,使(shi)胎(tai)兒(er)在胚(pei)胎(tai)期就因為碘缺乏,導(dao)致了(le)甲(jia)(jia)狀腺(xian)功(gong)(gong)能減退癥(zheng)的發(fa)生。當孕婦服用(yong)了(le)抗甲(jia)(jia)狀腺(xian)的藥(yao)物,或(huo)(huo)孕婦本身有自身免疫性疾病,則會影響胎(tai)兒(er)的甲(jia)(jia)狀腺(xian)功(gong)(gong)能,致使(shi)其甲(jia)(jia)狀腺(xian)發(fa)育不全(quan)、不發(fa)育或(huo)(huo)異位,導(dao)致先天性甲(jia)(jia)狀腺(xian)功(gong)(gong)能低(di)下(xia)。
先天(tian)性甲狀腺功能減(jian)退癥是(shi)可以治(zhi)療的,但無法治(zhi)愈,需要(yao)長期用藥和維持治(zhi)療。
1、特殊面容和體態
患(huan)兒(er)會表現為頭(tou)大、頸(jing)短、皮膚粗糙、面色蒼黃、毛發(fa)稀疏,以(yi)及面部眼瞼水腫、眼距寬、鼻梁低平、唇厚(hou)、舌(she)大而(er)寬厚(hou),常伸出(chu)口外。
2、神經系統癥狀
患(huan)兒的智能發育低(di)下,表情呆板(ban)、淡(dan)漠、神經反(fan)射遲鈍,運動發育障礙(ai),如翻(fan)身、坐、立、走(zou)的時間均延(yan)遲。
3、生理功能低下
患兒會(hui)表現為精(jing)神(shen)差(cha)、對周圍事物(wu)反(fan)應少(shao),以及食欲(yu)缺(que)乏(fa)、聲音低啞(ya)、體溫低而怕冷,有腹脹、便(bian)秘等癥狀。
寶(bao)寶(bao)在不同(tong)年(nian)齡(ling)段(duan)才(cai)接受治療,對生長發育的影響各不相(xiang)同(tong)。
1、出(chu)生后4-6周以(yi)內治(zhi)療,一般不(bu)影(ying)響孩子生長發育
先天性甲減寶寶若在4-6周內開始治(zhi)(zhi)療,相(xiang)對來說,預后(hou)比較好。治(zhi)(zhi)療越早(zao),效果越好,留有后(hou)遺癥的可(ke)能(neng)性越小(xiao),影響孩子智力發(fa)育的可(ke)能(neng)性就(jiu)越小(xiao)。
2、若3個月以后才治療,可能(neng)影(ying)響(xiang)孩子生長(chang)發(fa)育
如果超過了3個月(yue)再(zai)口服藥物治療,則寶寶神(shen)經(jing)系(xi)統可能(neng)已(yi)經(jing)受損,可能(neng)留下(xia)后(hou)遺(yi)癥。
3、若6個月以后才治療,可(ke)能造成(cheng)孩(hai)子(zi)癡呆
6個(ge)月以(yi)后(hou)再藥物治療,此時已經錯過了孩子(zi)神(shen)經系統發育的黃(huang)金期,孩子(zi)可能會有一定的智(zhi)力受損(sun)。
1、影響生活質量
甲狀腺功(gong)能(neng)減(jian)(jian)退癥患者體內(nei)的(de)甲狀腺激素水平一般較低(di),可能(neng)無(wu)法維(wei)持機(ji)體正(zheng)常代(dai)謝(xie),容易(yi)導致低(di)代(dai)謝(xie)癥狀,包括乏力(li)、體重(zhong)增加(jia)、行動遲緩(huan)、記憶力(li)、注意力(li)減(jian)(jian)退等,可能(neng)會嚴重(zhong)影響患者的(de)生活(huo)質(zhi)量。
2、影響生育功能
甲狀腺功能(neng)減(jian)退癥患者通常機體(ti)代謝減(jian)低,容易(yi)對患者的(de)生育(yu)功能(neng)產生影(ying)響(xiang),男(nan)性(xing)可出現性(xing)欲減(jian)退、勃起功能(neng)障礙和精子減(jian)少等情(qing)況,女(nv)性(xing)可能(neng)會(hui)出現排(pai)卵(luan)障礙、月經(jing)周期紊亂、月經(jing)量增多(duo)、不孕等情(qing)況,可在一定程度(du)上影(ying)響(xiang)生育(yu)。
3、造成不(bu)良(liang)妊娠結局
妊娠(shen)(shen)期女性如果患有甲(jia)狀腺功能減(jian)退癥(zheng),但未及時治療,容易對母體(ti)和胎(tai)兒產生不良(liang)影(ying)響(xiang),甚(shen)至可(ke)能會出現自然流產、胎(tai)兒智力和運(yun)動功能受損(sun)等不良(liang)妊娠(shen)(shen)結局。
女人甲(jia)亢(kang)對(dui)(dui)生(sheng)(sheng)(sheng)小孩是否有(you)(you)影(ying)響(xiang)(xiang),需根據孕婦本身有(you)(you)無控(kong)(kong)制好(hao)病情來看。如果(guo)病情控(kong)(kong)制較差(cha),孕期甲(jia)亢(kang)對(dui)(dui)胎(tai)(tai)兒(er)(er)(er)的影(ying)響(xiang)(xiang)常見的有(you)(you)胎(tai)(tai)兒(er)(er)(er)生(sheng)(sheng)(sheng)長發(fa)育受限或者(zhe)(zhe)胎(tai)(tai)兒(er)(er)(er)體重(zhong)偏(pian)低、早產(chan)(chan)或者(zhe)(zhe)流(liu)產(chan)(chan)畸形(xing)、胎(tai)(tai)兒(er)(er)(er)甲(jia)減、胎(tai)(tai)兒(er)(er)(er)甲(jia)亢(kang)等(deng)方面的影(ying)響(xiang)(xiang)。如果(guo)病情控(kong)(kong)制良(liang)好(hao),則影(ying)響(xiang)(xiang)較低,不(bu)影(ying)響(xiang)(xiang)生(sheng)(sheng)(sheng)小孩。
1、病情控制較差
患(huan)(huan)有(you)甲(jia)亢(kang)(kang)(kang)的(de)孕婦(fu)由于(yu)代謝(xie)亢(kang)(kang)(kang)進,不能(neng)(neng)(neng)為胎(tai)(tai)兒提供(gong)足夠的(de)營養,所(suo)以會(hui)限制胎(tai)(tai)兒的(de)生長發(fa)育(yu)(yu),出現胎(tai)(tai)兒體(ti)重(zhong)偏(pian)低等情(qing)況,且孕婦(fu)甲(jia)狀腺素分泌過(guo)多,可能(neng)(neng)(neng)引(yin)(yin)起(qi)胎(tai)(tai)兒出現早產、流(liu)產甚至(zhi)胎(tai)(tai)兒發(fa)育(yu)(yu)畸形。患(huan)(huan)有(you)甲(jia)亢(kang)(kang)(kang)的(de)孕婦(fu)通過(guo)不斷(duan)的(de)藥物治療會(hui)抑(yi)制胎(tai)(tai)兒甲(jia)狀腺功(gong)能(neng)(neng)(neng),有(you)可能(neng)(neng)(neng)會(hui)引(yin)(yin)起(qi)先天性(xing)(xing)甲(jia)狀腺功(gong)能(neng)(neng)(neng)減退,影(ying)響胎(tai)(tai)兒中樞(shu)神(shen)經系統發(fa)育(yu)(yu),導致胎(tai)(tai)兒智(zhi)力發(fa)育(yu)(yu)落(luo)后(hou)。由于(yu)甲(jia)亢(kang)(kang)(kang)是遺傳免疫(yi)性(xing)(xing)疾病,所(suo)以胎(tai)(tai)兒也(ye)有(you)可能(neng)(neng)(neng)會(hui)出現甲(jia)亢(kang)(kang)(kang)的(de)情(qing)況。
2、病情控制良好
如果孕婦甲(jia)亢病情(qing)控(kong)制(zhi)良好,基本對胎兒沒有(you)影(ying)響(xiang),可以正(zheng)常妊娠。孕婦(fu)要(yao)保持(chi)情(qing)緒穩定(ding),要(yao)多休息,飲食上要(yao)注(zhu)意低鉀飲食,避免吸煙(yan)和二手(shou)煙(yan)。注(zhu)意甲(jia)亢藥物治療或手(shou)術治療對孕婦(fu)和胎兒都有(you)一定(ding)的(de)風險,因此要(yao)密(mi)切監測胎兒的(de)生(sheng)長(chang)發(fa)育(yu)情(qing)況,如果胎兒發(fa)育(yu)異常,可根(gen)據情(qing)況選擇終止妊娠。