1、一般是由于胚胎期和出生前后甲狀腺軸的發生發育和功能代謝異常,引起出生后甲狀腺功能減退,從而(er)導致腦和體格發育嚴重受損害(hai)。
2、若孕(yun)婦(fu)孕(yun)期(qi)飲食缺碘,使胎兒在胚胎期(qi)就因為碘缺乏,導致(zhi)了甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺功(gong)能減(jian)退癥(zheng)的(de)(de)發生(sheng)。當孕(yun)婦(fu)服用了抗甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺的(de)(de)藥物,或孕(yun)婦(fu)本(ben)身有(you)自身免疫性疾病,則會影響胎兒的(de)(de)甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺功(gong)能,致(zhi)使其甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺發育不(bu)全、不(bu)發育或異(yi)位(wei),導致(zhi)先(xian)天性甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺功(gong)能低(di)下。
先天性甲狀腺功能減退(tui)癥(zheng)是(shi)可以治療的,但無法治愈(yu),需(xu)要長(chang)期用藥和維持治療。
1、特殊面容和體態
患兒(er)會表現為頭大、頸短、皮膚(fu)粗糙、面色蒼黃(huang)、毛發稀疏(shu),以(yi)及面部眼瞼水腫(zhong)、眼距寬、鼻梁(liang)低平(ping)、唇厚、舌大而寬厚,常伸出(chu)口外。
2、神經系統癥狀
患兒(er)的智能發(fa)育低下,表情呆板、淡漠、神經反射(she)遲鈍,運(yun)動發(fa)育障礙,如翻身(shen)、坐、立、走(zou)的時間均延(yan)遲。
3、生理功能低下
患兒會表現為(wei)精神差、對周圍事(shi)物(wu)反應少(shao),以及食欲(yu)缺乏、聲音低啞(ya)、體溫(wen)低而怕冷,有腹脹、便秘等癥狀。
寶(bao)寶(bao)在不同年齡段才接受(shou)治(zhi)療,對生長發育的(de)影(ying)響各不相同。
1、出生后4-6周以內治(zhi)療,一般(ban)不(bu)影響孩子生長發育
先天性甲減寶寶若在4-6周內開始治療,相(xiang)對來說,預后比較好。治療越(yue)(yue)(yue)早,效果越(yue)(yue)(yue)好,留(liu)有后遺癥的可(ke)能(neng)性越(yue)(yue)(yue)小,影響孩子(zi)智力發育的可(ke)能(neng)性就越(yue)(yue)(yue)小。
2、若(ruo)3個(ge)月以后才治療(liao),可能(neng)影響孩子生(sheng)長發育(yu)
如果超過了(le)3個月再口服藥物(wu)治療,則寶(bao)寶(bao)神(shen)經系統可能(neng)已經受(shou)損(sun),可能(neng)留下后遺(yi)癥。
3、若6個月以(yi)后才(cai)治(zhi)療,可(ke)能造成孩子癡呆
6個(ge)月以(yi)后再藥物治療(liao),此(ci)時已經(jing)錯過了孩子神經(jing)系統發育的黃金期,孩子可能會有一定的智力(li)受(shou)損。
1、影響生活質量
甲狀(zhuang)腺功能(neng)(neng)減退癥(zheng)患(huan)者體(ti)內的甲狀(zhuang)腺激素水(shui)平(ping)一般較低,可(ke)能(neng)(neng)無法維持機體(ti)正常代謝(xie),容易導致低代謝(xie)癥(zheng)狀(zhuang),包括乏(fa)力(li)(li)、體(ti)重(zhong)增加(jia)、行(xing)動遲緩、記憶力(li)(li)、注意(yi)力(li)(li)減退等,可(ke)能(neng)(neng)會嚴(yan)重(zhong)影響患(huan)者的生活質量(liang)。
2、影響生育功能
甲狀腺功(gong)能(neng)減退癥患者通常(chang)機體代謝減低,容易對患者的(de)生(sheng)育功(gong)能(neng)產生(sheng)影響(xiang),男性可(ke)出(chu)現性欲(yu)減退、勃起(qi)功(gong)能(neng)障(zhang)礙和精子減少等(deng)(deng)情況,女(nv)性可(ke)能(neng)會出(chu)現排卵障(zhang)礙、月經周期紊亂、月經量(liang)增(zeng)多、不孕(yun)等(deng)(deng)情況,可(ke)在一定程度上影響(xiang)生(sheng)育。
3、造成不良(liang)妊娠結局
妊(ren)娠期女性如果患有甲狀腺(xian)功能減退癥,但未及時治療,容易(yi)對母(mu)體(ti)和(he)胎(tai)兒產生不良影響(xiang),甚至可能會出現自然流產、胎(tai)兒智力和(he)運動功能受損等(deng)不良妊(ren)娠結局(ju)。
女人甲(jia)(jia)亢對(dui)生小孩(hai)是否(fou)有影響(xiang)(xiang),需根(gen)據孕婦本身有無(wu)控(kong)制好病情(qing)來看。如果病情(qing)控(kong)制較(jiao)差,孕期甲(jia)(jia)亢對(dui)胎(tai)(tai)兒的(de)影響(xiang)(xiang)常(chang)見的(de)有胎(tai)(tai)兒生長發育受限或者胎(tai)(tai)兒體重偏(pian)低、早(zao)產或者流產畸形(xing)、胎(tai)(tai)兒甲(jia)(jia)減、胎(tai)(tai)兒甲(jia)(jia)亢等方面的(de)影響(xiang)(xiang)。如果病情(qing)控(kong)制良(liang)好,則影響(xiang)(xiang)較(jiao)低,不(bu)影響(xiang)(xiang)生小孩(hai)。
1、病情控制較差
患有甲(jia)(jia)亢(kang)的孕婦由(you)于(yu)代謝亢(kang)進,不能(neng)為胎(tai)(tai)(tai)兒提(ti)供足夠(gou)的營養,所以會(hui)(hui)(hui)限(xian)制胎(tai)(tai)(tai)兒的生長發育(yu)(yu),出現胎(tai)(tai)(tai)兒體(ti)重(zhong)偏低等(deng)情況(kuang),且孕婦甲(jia)(jia)狀(zhuang)腺(xian)素分泌過多,可(ke)(ke)能(neng)引起(qi)胎(tai)(tai)(tai)兒出現早產、流(liu)產甚至(zhi)胎(tai)(tai)(tai)兒發育(yu)(yu)畸形(xing)。患有甲(jia)(jia)亢(kang)的孕婦通過不斷的藥物(wu)治療會(hui)(hui)(hui)抑制胎(tai)(tai)(tai)兒甲(jia)(jia)狀(zhuang)腺(xian)功能(neng),有可(ke)(ke)能(neng)會(hui)(hui)(hui)引起(qi)先天性甲(jia)(jia)狀(zhuang)腺(xian)功能(neng)減退,影響胎(tai)(tai)(tai)兒中樞神經系(xi)統發育(yu)(yu),導致胎(tai)(tai)(tai)兒智力發育(yu)(yu)落后(hou)。由(you)于(yu)甲(jia)(jia)亢(kang)是(shi)遺傳免疫性疾病,所以胎(tai)(tai)(tai)兒也有可(ke)(ke)能(neng)會(hui)(hui)(hui)出現甲(jia)(jia)亢(kang)的情況(kuang)。
2、病情控制良好
如果孕婦甲(jia)亢(kang)病情(qing)(qing)控制良好,基本對胎兒(er)沒有影響,可以(yi)正常(chang)妊娠(shen)。孕(yun)婦要(yao)(yao)(yao)保持情(qing)(qing)緒穩定(ding),要(yao)(yao)(yao)多休息,飲食(shi)上要(yao)(yao)(yao)注意低鉀飲食(shi),避免吸(xi)煙(yan)和二手煙(yan)。注意甲(jia)亢(kang)藥物治療或手術治療對孕(yun)婦和胎兒(er)都有一定(ding)的風險,因此要(yao)(yao)(yao)密切監測胎兒(er)的生長(chang)發(fa)育(yu)情(qing)(qing)況(kuang),如果(guo)胎兒(er)發(fa)育(yu)異常(chang),可根據情(qing)(qing)況(kuang)選擇終止(zhi)妊娠(shen)。