1、一般是由于胚胎期和出生前后甲狀腺軸的發生發育和功能代謝異常,引起出生后甲狀腺功能(neng)減退(tui),從而導致腦和(he)體格發育嚴重受損害。
2、若孕(yun)婦孕(yun)期(qi)(qi)飲食(shi)缺碘,使胎兒在(zai)胚胎期(qi)(qi)就因為碘缺乏,導(dao)致了(le)甲狀(zhuang)腺(xian)功(gong)能(neng)(neng)減退(tui)癥(zheng)的發生。當(dang)孕(yun)婦服用(yong)了(le)抗甲狀(zhuang)腺(xian)的藥(yao)物(wu),或(huo)孕(yun)婦本身有自(zi)身免疫性(xing)疾病,則(ze)會影(ying)響(xiang)胎兒的甲狀(zhuang)腺(xian)功(gong)能(neng)(neng),致使其(qi)甲狀(zhuang)腺(xian)發育不(bu)全、不(bu)發育或(huo)異(yi)位,導(dao)致先天性(xing)甲狀(zhuang)腺(xian)功(gong)能(neng)(neng)低下。
先天性甲狀(zhuang)腺功能減退癥(zheng)是(shi)可以治療(liao)的(de),但無法治愈,需要長(chang)期用(yong)藥和維(wei)持治療(liao)。
1、特殊面容和體態
患(huan)兒會表現為頭大(da)、頸短、皮膚(fu)粗(cu)糙(cao)、面色(se)蒼黃、毛發稀(xi)疏,以及面部眼瞼水(shui)腫、眼距(ju)寬、鼻(bi)梁低平、唇厚、舌大(da)而寬厚,常伸出(chu)口外。
2、神經系統癥狀
患兒的(de)智能發育(yu)低(di)下,表情呆板(ban)、淡(dan)漠、神(shen)經反射遲鈍,運動發育(yu)障礙,如翻身、坐、立、走的(de)時(shi)間(jian)均延遲。
3、生理功能低下
患(huan)兒會表(biao)現為精神差、對(dui)周圍事(shi)物(wu)反應少,以(yi)及食欲(yu)缺乏(fa)、聲音低啞(ya)、體(ti)溫低而怕冷,有腹脹、便秘等癥狀。
寶寶在不同年齡段才(cai)接受(shou)治療,對生長發(fa)育的影響各不相同。
1、出生(sheng)后4-6周以內治療,一(yi)般不影響(xiang)孩(hai)子(zi)生(sheng)長發育(yu)
先天性甲減寶寶若在4-6周內(nei)開始(shi)治療(liao),相對來說,預后比較好(hao)(hao)。治療(liao)越(yue)(yue)早,效果越(yue)(yue)好(hao)(hao),留(liu)有后遺癥(zheng)的(de)可能(neng)性越(yue)(yue)小,影響孩子智力發(fa)育的(de)可能(neng)性就越(yue)(yue)小。
2、若3個(ge)月(yue)以(yi)后才治療(liao),可能影響孩子生長發育
如果超過了3個月再口(kou)服藥物治療,則寶寶神經(jing)系統可能已經(jing)受損,可能留下后遺癥(zheng)。
3、若6個月以后才治(zhi)療,可能(neng)造成(cheng)孩(hai)子(zi)癡呆
6個月以后再藥物治療(liao),此時已經(jing)錯過了孩子(zi)神經(jing)系統發育的(de)黃金期,孩子(zi)可能會(hui)有一(yi)定的(de)智力受損。
1、影響生活質量
甲狀(zhuang)腺功能(neng)減退(tui)癥患(huan)者(zhe)體內(nei)的甲狀(zhuang)腺激(ji)素(su)水平一般較低,可能(neng)無法(fa)維持機(ji)體正常代謝,容易導致(zhi)低代謝癥狀(zhuang),包括乏力(li)、體重(zhong)增加、行動(dong)遲緩、記憶(yi)力(li)、注(zhu)意(yi)力(li)減退(tui)等,可能(neng)會嚴重(zhong)影響患(huan)者(zhe)的生(sheng)活質量。
2、影響生育功能
甲狀腺功能(neng)(neng)減退癥患者通常(chang)機體代(dai)謝減低(di),容易對患者的生育功能(neng)(neng)產生影響(xiang),男性可(ke)出現(xian)(xian)性欲(yu)減退、勃起(qi)功能(neng)(neng)障(zhang)礙(ai)和精子減少(shao)等(deng)(deng)情(qing)況,女性可(ke)能(neng)(neng)會出現(xian)(xian)排卵(luan)障(zhang)礙(ai)、月經周期紊亂(luan)、月經量(liang)增多、不孕等(deng)(deng)情(qing)況,可(ke)在(zai)一定程(cheng)度上影響(xiang)生育。
3、造成不良妊娠結局
妊娠期女性如(ru)果患(huan)有甲狀腺功(gong)能減(jian)退癥(zheng),但未及(ji)時治療,容易對母體和胎兒產生不良(liang)影響,甚(shen)至(zhi)可(ke)能會(hui)出現自然流產、胎兒智力和運動功(gong)能受損等不良(liang)妊娠結局(ju)。
女(nv)人甲亢(kang)對生(sheng)小孩是否有影(ying)響(xiang)(xiang),需(xu)根據孕婦本(ben)身有無控(kong)制好病情來(lai)看。如(ru)(ru)果病情控(kong)制較差,孕期甲亢(kang)對胎兒(er)(er)(er)(er)的(de)影(ying)響(xiang)(xiang)常見的(de)有胎兒(er)(er)(er)(er)生(sheng)長發(fa)育受(shou)限或者胎兒(er)(er)(er)(er)體重偏低、早(zao)產或者流產畸形、胎兒(er)(er)(er)(er)甲減、胎兒(er)(er)(er)(er)甲亢(kang)等方面的(de)影(ying)響(xiang)(xiang)。如(ru)(ru)果病情控(kong)制良好,則影(ying)響(xiang)(xiang)較低,不影(ying)響(xiang)(xiang)生(sheng)小孩。
1、病情控制較差
患有(you)甲(jia)亢(kang)的孕(yun)婦(fu)由于代(dai)謝亢(kang)進,不(bu)能為胎(tai)兒(er)(er)提供足夠的營(ying)養,所以(yi)會(hui)限(xian)制胎(tai)兒(er)(er)的生(sheng)長(chang)發(fa)(fa)育,出(chu)(chu)現胎(tai)兒(er)(er)體重(zhong)偏低等情況,且孕(yun)婦(fu)甲(jia)狀腺素分泌過多,可(ke)能引(yin)起胎(tai)兒(er)(er)出(chu)(chu)現早產、流產甚(shen)至胎(tai)兒(er)(er)發(fa)(fa)育畸形。患有(you)甲(jia)亢(kang)的孕(yun)婦(fu)通過不(bu)斷的藥物(wu)治療(liao)會(hui)抑(yi)制胎(tai)兒(er)(er)甲(jia)狀腺功能,有(you)可(ke)能會(hui)引(yin)起先天性甲(jia)狀腺功能減退,影(ying)響胎(tai)兒(er)(er)中樞(shu)神經系統發(fa)(fa)育,導致胎(tai)兒(er)(er)智力發(fa)(fa)育落后(hou)。由于甲(jia)亢(kang)是(shi)遺傳免疫性疾病,所以(yi)胎(tai)兒(er)(er)也有(you)可(ke)能會(hui)出(chu)(chu)現甲(jia)亢(kang)的情況。
2、病情控制良好
如果孕婦甲亢(kang)病(bing)情(qing)控制(zhi)良好,基本(ben)對胎兒沒(mei)有影響(xiang),可以正常妊(ren)娠。孕(yun)婦要(yao)保持情(qing)緒穩定,要(yao)多休息,飲食上(shang)要(yao)注(zhu)意低鉀飲食,避免吸(xi)煙(yan)和二手(shou)(shou)煙(yan)。注(zhu)意甲亢(kang)藥物治(zhi)療(liao)或(huo)手(shou)(shou)術治(zhi)療(liao)對孕(yun)婦和胎兒都有一定的風(feng)險,因此要(yao)密切監測胎兒的生長發(fa)育情(qing)況(kuang)(kuang),如果胎兒發(fa)育異(yi)常,可根據情(qing)況(kuang)(kuang)選擇終止妊(ren)娠。