急性甲狀腺炎是什么

急性(xing)(xing)甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺炎(yan)又被稱為急性(xing)(xing)化膿性(xing)(xing)甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺炎(yan)，是甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺的一種感染性(xing)(xing)疾病，臨床較少見(jian)，多由細菌感染引起，致病菌有鏈(lian)球菌、葡萄球菌、肺炎(yan)球菌等。

急性甲狀腺炎嚴重嗎

急性甲狀腺炎屬于嚴(yan)重疾病，因為(wei)隨(sui)著病情(qing)持續(xu)惡化，患者還可能(neng)出(chu)現(xian)甲(jia)(jia)亢等更為(wei)嚴(yan)重的并發(fa)(fa)癥(zheng)(zheng)，所以不及時治療疾病是(shi)非常(chang)嚴(yan)重的。甲(jia)(jia)狀(zhuang)腺受到急(ji)性炎癥(zheng)(zheng)感染之后，有(you)可能(neng)會(hui)出(chu)現(xian)脖子(zi)疼痛或者是(shi)吞咽困難(nan)，嚴(yan)重時還會(hui)引起身體發(fa)(fa)燒等情(qing)況(kuang)發(fa)(fa)生，對身體危(wei)害是(shi)非常(chang)嚴(yan)重。

出現急性甲狀(zhuang)腺炎(yan)要及時到醫院進行甲狀(zhuang)腺功能檢(jian)查，和脖子彩超檢(jian)查來判(pan)斷(duan)病情，可以在醫生指(zhi)導(dao)下服用(yong)消炎(yan)藥(yao)物或(huo)者是抗病毒藥(yao)物治療。

急性甲狀腺炎的癥狀有哪些

1、局部癥狀

急性(xing)甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)(zhuang)腺炎的局(ju)部(bu)(bu)癥狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)(zhuang)，一般會(hui)(hui)(hui)引起甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)(zhuang)腺腫大、觸摸時質(zhi)地(di)比較硬，可能會(hui)(hui)(hui)伴隨疼(teng)(teng)痛(tong)癥狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)(zhuang)。對于亞急性(xing)甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)(zhuang)腺炎，會(hui)(hui)(hui)出現甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)(zhuang)腺疼(teng)(teng)痛(tong)癥狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)(zhuang)，功能正常的橋本甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)(zhuang)腺炎，會(hui)(hui)(hui)有咽喉(hou)部(bu)(bu)不適、吞(tun)咽困難、頸部(bu)(bu)壓迫感，嚴重者會(hui)(hui)(hui)出現持續性(xing)疼(teng)(teng)痛(tong)、甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)(zhuang)腺明(ming)顯腫大、體重減輕癥狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)(zhuang)。

2、全身癥狀

急性(xing)甲狀腺炎(yan)的全身(shen)癥狀可(ke)分三個階(jie)段(duan)，第一個階(jie)段(duan)是甲狀腺毒(du)癥期，常表現為甲亢癥狀，可(ke)見有體(ti)重(zhong)(zhong)減輕、怕(pa)熱、失眠、乏力、情緒煩躁癥狀。第二(er)個階(jie)段(duan)是甲減時期，會(hui)引起(qi)甲減表現，主要有疲勞、水腫、怕(pa)冷、體(ti)重(zhong)(zhong)增加的癥狀。到(dao)了恢(hui)復期后，甲狀腺炎(yan)癥會(hui)得到(dao)恢(hui)復，并且可(ke)以維持正常的激素水平、恢(hui)復正常的甲狀腺功(gong)能。

3、臨床特點

急性(xing)甲狀(zhuang)(zhuang)腺炎的(de)臨床特點為急性(xing)發作，會(hui)(hui)(hui)突然發病(bing)，在發病(bing)前的(de)兩周，會(hui)(hui)(hui)出現全(quan)(quan)身(shen)酸痛(tong)(tong)、頭痛(tong)(tong)、咽喉(hou)痛(tong)(tong)的(de)上呼吸(xi)道感染表現。進入急性(xing)期后，會(hui)(hui)(hui)出現全(quan)(quan)身(shen)中毒癥(zheng)(zheng)狀(zhuang)(zhuang)，會(hui)(hui)(hui)有(you)輕重(zhong)程度的(de)甲狀(zhuang)(zhuang)腺腫大(da)、寒戰(zhan)、發熱癥(zheng)(zheng)狀(zhuang)(zhuang)，嚴重(zhong)病(bing)情(qing)時會(hui)(hui)(hui)出現聲音嘶啞、呼吸(xi)急促、吞咽困難(nan)癥(zheng)(zheng)狀(zhuang)(zhuang)。

急性甲狀(zhuang)腺炎能自(zi)愈嗎

急性甲狀腺炎一般是不會自愈的，急性甲狀腺炎最常見的是急性化膿性甲狀腺炎，這種屬于全身性膿毒血癥，在甲狀腺的(de)一種局部的(de)表現(xian)，感(gan)染(ran)的(de)病原(yuan)體多(duo)是(shi)細(xi)菌感(gan)染(ran)，感(gan)染(ran)途徑多(duo)是(shi)血行、淋巴或者(zhe)臨近(jin)組(zu)織(zhi)器官蔓延而來。

也有醫源性(xing)的原因所引起，像甲狀腺內(nei)給藥、甲狀腺穿刺(ci)、拔(ba)牙或(huo)者直接創傷等所引起，常見的病原體包(bao)括有金黃色葡萄球(qiu)(qiu)菌、鏈球(qiu)(qiu)菌、肺(fei)炎球(qiu)(qiu)菌、大腸桿菌等等。

所以(yi)，治(zhi)療(liao)(liao)上一(yi)般也(ye)要(yao)給予合理的(de)抗生素治(zhi)療(liao)(liao)，這種治(zhi)療(liao)(liao)以(yi)后，預(yu)后一(yi)般是比較(jiao)良好的(de)，不會引起后遺癥(zheng)，也(ye)不太容易引起甲(jia)減，但是需(xu)要(yao)早期(qi)給予積極(ji)的(de)抗感染(ran)治(zhi)療(liao)(liao)。

急性甲狀腺炎用什(shen)么(me)藥

1、一般急(ji)性甲狀腺炎(yan)

早期發病比(bi)較迅速，會有發熱，同(tong)時會有畏(wei)寒、畏(wei)寒、乏力和食(shi)欲不(bu)振等，最(zui)明顯的特征(zheng)是甲狀腺疼痛，這(zhe)種情況一般(ban)用(yong)解熱鎮痛藥治療，如阿司匹林。

2、重癥(zheng)急(ji)性甲(jia)狀腺炎(yan)

起(qi)病急(ji)癥狀(zhuang)為高熱、出汗、咽痛、吞咽困難和全(quan)身不適，甲狀(zhuang)腺局部(bu)腫塊(kuai)，壓痛明顯(xian)，局部(bu)皮(pi)膚發紅發熱，這種情(qing)況主要用抗生素治療。

急性甲狀腺(xian)炎(yan)的(de)治(zhi)療(liao)方法

一般治療(liao)

患者需注意休息，避(bi)免(mian)勞累過度(du)，多飲(yin)水，體溫(wen)(wen)在38.5℃以下可采取物(wu)理降溫(wen)(wen)，高熱者服用非甾(zai)體類消炎藥(NSAIDS)治療(liao)。若(ruo)有胃納差、一般情況(kuang)較差的(de)可適當補液支(zhi)持治療(liao)。

藥物治療

1、頭孢

主要(yao)使(shi)用抗(kang)(kang)生(sheng)素抗(kang)(kang)感染治(zhi)療，由細(xi)菌(jun)感染引起(qi)的急性甲狀腺炎(yan)應主要(yao)使(shi)用抗(kang)(kang)生(sheng)素治(zhi)療，在臨(lin)床(chuang)上(shang)主要(yao)是可(ke)以口服(fu)頭孢(bao)類的抗(kang)(kang)生(sheng)素來進行(xing)抗(kang)(kang)感染治(zhi)療，效果(guo)就比較(jiao)好(hao)，但抗(kang)(kang)生(sheng)素必須(xu)要(yao)在明確有病(bing)菌(jun)感染的前提下(xia)才可(ke)以使(shi)用，不能盲目(mu)濫用。

2、阿莫西林

阿(a)莫西(xi)林(lin)殺菌(jun)作用(yong)強，穿(chuan)透細胞膜的能力也強，多用(yong)于治療甲(jia)狀腺炎癥，是(shi)目(mu)前應用(yong)較為(wei)廣泛的口服(fu)半合成青霉(mei)素之一(yi)，其制劑(ji)有(you)膠(jiao)囊(nang)、片(pian)劑(ji)、顆粒(li)劑(ji)、分散片(pian)等(deng)等(deng)，偶可見惡心、嘔吐等(deng)不良反應，孕婦(fu)慎(shen)用(yong)。

手術治(zhi)療(liao)

1、甲狀(zhuang)腺患葉切除術

當膿腫(zhong)較大(da)占(zhan)據患(huan)葉(xie)大(da)部分(fen)時，應(ying)徹底(di)清(qing)除(chu)(chu)膿液、膿渣、壞(huai)死肉(rou)芽組織并(bing)切(qie)(qie)除(chu)(chu)受累甲(jia)(jia)狀腺(xian)(xian)，行(xing)甲(jia)(jia)狀腺(xian)(xian)部分(fen)、大(da)部分(fen)切(qie)(qie)除(chu)(chu)術或患(huan)葉(xie)全切(qie)(qie)除(chu)(chu)術。局限(xian)型急性(xing)甲(jia)(jia)狀腺(xian)(xian)炎應(ying)在(zai)抗(kang)炎治療后，按甲(jia)(jia)狀腺(xian)(xian)手術常規(gui)施行(xing)，一般行(xing)結(jie)節(jie)所在(zai)葉(xie)的次(ci)全切(qie)(qie)除(chu)(chu)加峽部切(qie)(qie)除(chu)(chu)，術中(zhong)應(ying)注意探查對(dui)側甲(jia)(jia)狀腺(xian)(xian)，并(bing)行(xing)快(kuai)速切(qie)(qie)片檢查，根據切(qie)(qie)片結(jie)果(guo)決定進一步術式，因(yin)有部分(fen)患(huan)者可能并(bing)存甲(jia)(jia)狀腺(xian)(xian)癌。

2、梨狀窩瘺管切除術

對(dui)兒童的急性甲(jia)狀(zhuang)腺(xian)炎在(zai)炎癥消退后(hou)(hou)，應(ying)常規行(xing)(xing)鋇餐檢查了(le)解有(you)無(wu)梨(li)狀(zhuang)窩瘺存在(zai)，如有(you)則應(ying)行(xing)(xing)瘺管(guan)切(qie)除(chu)。術中(zhong)應(ying)特別謹慎操作，避免喉(hou)返神(shen)經(jing)損傷，可在(zai)切(qie)斷甲(jia)狀(zhuang)腺(xian)上動(dong)、靜脈(mo)后(hou)(hou)，于甲(jia)狀(zhuang)軟骨下角附(fu)近喉(hou)返神(shen)經(jing)人喉(hou)處上方(fang)尋找瘺管(guan)，找到(dao)后(hou)(hou)于其(qi)根部(bu)高位結(jie)扎切(qie)斷，然后(hou)(hou)將其(qi)遠端部(bu)分切(qie)除(chu)，如瘺管(guan)貫穿(chuan)甲(jia)狀(zhuang)腺(xian)內，則需切(qie)除(chu)部(bu)分甲(jia)狀(zhuang)腺(xian)組織。

其(qi)他治療

膿腫(zhong)切(qie)開引(yin)流(liu)：一旦發(fa)現膿腫(zhong)形成應立(li)即手(shou)術(shu)治療。對已(yi)有膿腫(zhong)形成，特別是(shi)有呼吸困難(nan)者，可(ke)在B超引(yin)導(dao)下行膿腫(zhong)穿刺抽膿或(huo)引(yin)流(liu)，或(huo)者在麻醉(zui)下行膿腫(zhong)切(qie)開引(yin)流(liu)。值(zhi)得(de)注(zhu)意的是(shi)，甲狀(zhuang)腺(xian)膿腫(zhong)不(bu)同(tong)于一般的體表膿腫(zhong)，其出血多，手(shou)術(shu)易傷及重要組織，故宜在手(shou)術(shu)室進行，且要做好氣(qi)管插管等搶救準備。術(shu)中應充分顯露術(shu)野，仔細探查甲狀(zhuang)腺(xian)患(huan)葉，徹底(di)清除膿腫(zhong)。