急性甲狀腺炎是什么

急性甲(jia)狀腺(xian)(xian)(xian)炎又被稱為(wei)急性化膿性甲(jia)狀腺(xian)(xian)(xian)炎，是甲(jia)狀腺(xian)(xian)(xian)的一(yi)種感(gan)染性疾病，臨床較少見，多(duo)由(you)細菌感(gan)染引起，致病菌有鏈球(qiu)菌、葡萄球(qiu)菌、肺炎球(qiu)菌等。

急性甲狀腺炎嚴重嗎

急性甲狀腺炎屬于嚴(yan)重(zhong)(zhong)(zhong)疾病(bing)，因為(wei)(wei)隨著病(bing)情持續惡化，患者還可(ke)能出(chu)現(xian)甲亢(kang)等更(geng)為(wei)(wei)嚴(yan)重(zhong)(zhong)(zhong)的并發癥，所以(yi)不(bu)及時治療疾病(bing)是非(fei)常嚴(yan)重(zhong)(zhong)(zhong)的。甲狀腺受到急(ji)性炎(yan)癥感染(ran)之(zhi)后，有可(ke)能會(hui)出(chu)現(xian)脖子(zi)疼痛(tong)或者是吞咽(yan)困難，嚴(yan)重(zhong)(zhong)(zhong)時還會(hui)引(yin)起身(shen)體發燒等情況發生，對身(shen)體危害是非(fei)常嚴(yan)重(zhong)(zhong)(zhong)。

出現急性甲狀腺炎要及時到醫院進行甲狀腺功能(neng)檢查(cha)，和脖子彩超檢查(cha)來(lai)判(pan)斷病(bing)情，可以(yi)在醫生(sheng)指導下服用消炎藥物(wu)(wu)或者是(shi)抗病(bing)毒(du)藥物(wu)(wu)治療(liao)。

急性甲狀腺炎的癥狀有哪些

1、局部癥狀

急性(xing)甲狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)炎(yan)的局部癥狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)(zhuang)，一般(ban)會引起(qi)甲狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)腫(zhong)大、觸摸(mo)時質(zhi)地比較硬(ying)，可能會伴隨疼(teng)痛(tong)癥狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)(zhuang)。對于亞急性(xing)甲狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)炎(yan)，會出現甲狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)疼(teng)痛(tong)癥狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)(zhuang)，功能正常的橋本甲狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)炎(yan)，會有(you)咽喉部不適(shi)、吞咽困難、頸部壓迫感，嚴(yan)重(zhong)者會出現持續性(xing)疼(teng)痛(tong)、甲狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)明(ming)顯腫(zhong)大、體重(zhong)減(jian)輕癥狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)(zhuang)。

2、全身癥狀

急性甲(jia)(jia)狀(zhuang)腺(xian)(xian)炎(yan)的(de)(de)全身癥(zheng)狀(zhuang)可(ke)(ke)分三個(ge)階段，第一個(ge)階段是(shi)甲(jia)(jia)狀(zhuang)腺(xian)(xian)毒癥(zheng)期，常表(biao)現(xian)為甲(jia)(jia)亢癥(zheng)狀(zhuang)，可(ke)(ke)見有體(ti)重減(jian)(jian)輕、怕熱、失眠、乏力、情緒煩躁癥(zheng)狀(zhuang)。第二個(ge)階段是(shi)甲(jia)(jia)減(jian)(jian)時期，會(hui)引(yin)起甲(jia)(jia)減(jian)(jian)表(biao)現(xian)，主要有疲(pi)勞、水(shui)腫、怕冷、體(ti)重增加的(de)(de)癥(zheng)狀(zhuang)。到了(le)恢(hui)復(fu)期后，甲(jia)(jia)狀(zhuang)腺(xian)(xian)炎(yan)癥(zheng)會(hui)得到恢(hui)復(fu)，并且(qie)可(ke)(ke)以維(wei)持正常的(de)(de)激素水(shui)平(ping)、恢(hui)復(fu)正常的(de)(de)甲(jia)(jia)狀(zhuang)腺(xian)(xian)功(gong)能。

3、臨床特點

急性甲狀(zhuang)腺炎的(de)臨(lin)床特點為急性發(fa)(fa)作，會(hui)(hui)突然(ran)發(fa)(fa)病，在發(fa)(fa)病前的(de)兩周，會(hui)(hui)出(chu)現(xian)全(quan)(quan)身(shen)酸痛、頭痛、咽喉痛的(de)上呼吸道感染表現(xian)。進入急性期(qi)后，會(hui)(hui)出(chu)現(xian)全(quan)(quan)身(shen)中毒癥(zheng)狀(zhuang)，會(hui)(hui)有輕重程度的(de)甲狀(zhuang)腺腫大、寒戰、發(fa)(fa)熱癥(zheng)狀(zhuang)，嚴(yan)重病情(qing)時(shi)會(hui)(hui)出(chu)現(xian)聲音嘶(si)啞、呼吸急促、吞咽困(kun)難癥(zheng)狀(zhuang)。

急(ji)性甲狀腺炎能自(zi)愈嗎(ma)

急性甲狀腺炎一般是不會自愈的，急性甲狀腺炎最常見的是急性化膿性甲狀腺炎，這種屬于全身性膿毒血癥，在甲狀腺的一種(zhong)局部的表現(xian)，感(gan)(gan)染(ran)的病原體多是細菌感(gan)(gan)染(ran)，感(gan)(gan)染(ran)途徑多是血行、淋(lin)巴(ba)或者臨近組織器(qi)官蔓延而來。

也(ye)有醫源性的原因(yin)所引起，像甲狀腺(xian)內給(gei)藥、甲狀腺(xian)穿(chuan)刺、拔牙或者直接創傷等(deng)所引起，常(chang)見的病(bing)原體包括有金黃(huang)色葡萄球(qiu)菌、鏈球(qiu)菌、肺(fei)炎(yan)球(qiu)菌、大腸(chang)桿菌等(deng)等(deng)。

所以(yi)(yi)，治療(liao)上一(yi)般也要(yao)給予合理的抗生素治療(liao)，這種治療(liao)以(yi)(yi)后(hou)(hou)，預后(hou)(hou)一(yi)般是(shi)(shi)比較良好的，不(bu)會引(yin)起后(hou)(hou)遺(yi)癥，也不(bu)太容易引(yin)起甲減，但是(shi)(shi)需要(yao)早期給予積極的抗感(gan)染治療(liao)。

急(ji)性甲(jia)狀腺炎用什么藥

1、一般急(ji)性甲狀腺炎

早(zao)期發病比(bi)較迅(xun)速，會有發熱(re)，同時(shi)會有畏寒、畏寒、乏力(li)和(he)食欲不(bu)振等，最明顯的特征是(shi)甲狀腺疼痛，這種情況(kuang)一般用解熱(re)鎮(zhen)痛藥治療，如(ru)阿司匹林。

2、重(zhong)癥急性甲(jia)狀(zhuang)腺炎

起病急癥狀(zhuang)為高熱、出汗、咽痛、吞咽困難和全身(shen)不(bu)適(shi)，甲狀(zhuang)腺(xian)局部(bu)腫(zhong)塊，壓痛明(ming)顯，局部(bu)皮膚發紅發熱，這種情(qing)況(kuang)主要(yao)用(yong)抗生素治(zhi)療。

急(ji)性甲狀腺炎的治療方法(fa)

一般治療

患(huan)者需注(zhu)意休(xiu)息(xi)，避免勞累(lei)過度，多飲水，體(ti)溫在38.5℃以(yi)下可(ke)采取物理(li)降溫，高(gao)熱者服用非甾體(ti)類消炎藥(NSAIDS)治療。若有胃納差、一般情況較(jiao)差的可(ke)適當補液支持治療。

藥(yao)物治療(liao)

1、頭孢

主(zhu)要(yao)使(shi)用(yong)抗(kang)生(sheng)素(su)(su)抗(kang)感(gan)染治療(liao)，由細菌(jun)感(gan)染引起(qi)的(de)急性甲狀腺(xian)炎應(ying)主(zhu)要(yao)使(shi)用(yong)抗(kang)生(sheng)素(su)(su)治療(liao)，在(zai)臨(lin)床(chuang)上主(zhu)要(yao)是可以口(kou)服(fu)頭孢類(lei)的(de)抗(kang)生(sheng)素(su)(su)來進行(xing)抗(kang)感(gan)染治療(liao)，效果(guo)就比較好，但抗(kang)生(sheng)素(su)(su)必須要(yao)在(zai)明確有病菌(jun)感(gan)染的(de)前提下才可以使(shi)用(yong)，不(bu)能盲目濫(lan)用(yong)。

2、阿莫西林

阿莫西林殺菌作(zuo)用強，穿透細胞膜的能(neng)力也強，多用于治療(liao)甲狀腺炎癥，是目(mu)前應(ying)用較(jiao)為廣泛的口(kou)服半(ban)合成(cheng)青霉素(su)之一，其(qi)制劑(ji)有膠囊、片(pian)劑(ji)、顆粒(li)劑(ji)、分散片(pian)等(deng)等(deng)，偶(ou)可見惡心(xin)、嘔吐(tu)等(deng)不良反應(ying)，孕婦(fu)慎用。

手術治療(liao)

1、甲狀腺患葉切(qie)除術

當膿(nong)腫較大(da)占據患葉(xie)大(da)部(bu)分(fen)(fen)時，應徹底清除(chu)膿(nong)液、膿(nong)渣、壞死肉芽組織并(bing)切除(chu)受累甲狀腺(xian)(xian)，行(xing)甲狀腺(xian)(xian)部(bu)分(fen)(fen)、大(da)部(bu)分(fen)(fen)切除(chu)術(shu)或患葉(xie)全切除(chu)術(shu)。局限型急性甲狀腺(xian)(xian)炎應在抗炎治療(liao)后，按甲狀腺(xian)(xian)手術(shu)常規(gui)施行(xing)，一般(ban)行(xing)結(jie)節所在葉(xie)的次全切除(chu)加峽部(bu)切除(chu)，術(shu)中應注意探(tan)查對側甲狀腺(xian)(xian)，并(bing)行(xing)快速(su)切片檢查，根據切片結(jie)果決定進一步術(shu)式，因有(you)部(bu)分(fen)(fen)患者可(ke)能并(bing)存甲狀腺(xian)(xian)癌。

2、梨狀窩瘺管(guan)切除術

對兒童的急性甲(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)炎在(zai)炎癥消退后(hou)，應(ying)(ying)(ying)常規行(xing)鋇餐檢查了解有無梨(li)狀(zhuang)(zhuang)窩瘺(lou)存在(zai)，如(ru)有則應(ying)(ying)(ying)行(xing)瘺(lou)管切(qie)(qie)(qie)除(chu)。術中(zhong)應(ying)(ying)(ying)特別謹慎(shen)操作，避(bi)免喉返神(shen)經(jing)(jing)損傷，可在(zai)切(qie)(qie)(qie)斷(duan)甲(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)上動、靜脈后(hou)，于甲(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)軟骨下(xia)角附近喉返神(shen)經(jing)(jing)人喉處上方尋找(zhao)瘺(lou)管，找(zhao)到后(hou)于其根部高位結扎切(qie)(qie)(qie)斷(duan)，然后(hou)將其遠端(duan)部分切(qie)(qie)(qie)除(chu)，如(ru)瘺(lou)管貫穿甲(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)內，則需切(qie)(qie)(qie)除(chu)部分甲(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)組織。

其他治療

膿(nong)腫切(qie)開(kai)引(yin)(yin)流(liu)：一(yi)旦發(fa)現膿(nong)腫形(xing)成應立即手術治療。對已有膿(nong)腫形(xing)成，特(te)別是有呼(hu)吸困難者(zhe)，可在B超引(yin)(yin)導下(xia)(xia)行膿(nong)腫穿刺抽膿(nong)或(huo)引(yin)(yin)流(liu)，或(huo)者(zhe)在麻醉下(xia)(xia)行膿(nong)腫切(qie)開(kai)引(yin)(yin)流(liu)。值得注意的是，甲(jia)狀腺(xian)膿(nong)腫不同(tong)于一(yi)般(ban)的體表膿(nong)腫，其出血(xue)多(duo)，手術易傷及重要(yao)組織，故宜在手術室進行，且要(yao)做好氣管插管等搶救準(zhun)備。術中應充分顯(xian)露術野，仔細探查甲(jia)狀腺(xian)患葉，徹(che)底清除膿(nong)腫。