急性甲狀腺炎是什么

急(ji)性(xing)甲狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)炎又被稱(cheng)為急(ji)性(xing)化膿性(xing)甲狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)炎，是(shi)甲狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)的一種感染性(xing)疾(ji)病，臨(lin)床較少(shao)見，多由(you)細菌感染引(yin)起，致病菌有(you)鏈球(qiu)菌、葡萄球(qiu)菌、肺炎球(qiu)菌等。

急性甲狀腺炎嚴重嗎

急性甲狀腺炎屬于嚴(yan)重疾病(bing)，因(yin)為(wei)隨著病(bing)情(qing)(qing)持續惡化，患(huan)者(zhe)還(huan)(huan)可(ke)(ke)能出現甲(jia)亢等更為(wei)嚴(yan)重的(de)并發癥，所(suo)以不及時治療疾病(bing)是非常嚴(yan)重的(de)。甲(jia)狀腺受(shou)到急(ji)性炎癥感染(ran)之后，有可(ke)(ke)能會(hui)出現脖子疼痛或者(zhe)是吞(tun)咽困難，嚴(yan)重時還(huan)(huan)會(hui)引起身體(ti)發燒等情(qing)(qing)況發生，對身體(ti)危害是非常嚴(yan)重。

出現急性甲狀腺炎(yan)要及時到醫院進行甲狀腺功能檢(jian)(jian)查(cha)(cha)，和(he)脖子彩超(chao)檢(jian)(jian)查(cha)(cha)來判斷(duan)病情，可(ke)以在醫生指(zhi)導(dao)下服用消炎(yan)藥物或者是(shi)抗(kang)病毒藥物治療。

急性甲狀腺炎的癥狀有哪些

1、局部癥狀

急(ji)性甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)腺炎的局部癥(zheng)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)，一(yi)般會引(yin)起(qi)甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)腺腫大、觸摸時質地比較硬，可能會伴隨疼(teng)(teng)痛癥(zheng)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)。對于(yu)亞急(ji)性甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)腺炎，會出(chu)現甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)腺疼(teng)(teng)痛癥(zheng)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)，功能正常的橋本甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)腺炎，會有咽(yan)喉部不(bu)適、吞咽(yan)困難、頸部壓迫感，嚴重(zhong)者(zhe)會出(chu)現持續性疼(teng)(teng)痛、甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)腺明顯腫大、體重(zhong)減輕癥(zheng)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)。

2、全身癥狀

急性甲(jia)狀(zhuang)腺(xian)炎的全身癥(zheng)狀(zhuang)可(ke)分三(san)個階段，第一個階段是甲(jia)狀(zhuang)腺(xian)毒癥(zheng)期(qi)，常(chang)表(biao)現(xian)(xian)為甲(jia)亢癥(zheng)狀(zhuang)，可(ke)見有(you)體重(zhong)減(jian)輕(qing)、怕熱、失(shi)眠、乏(fa)力、情緒煩躁癥(zheng)狀(zhuang)。第二個階段是甲(jia)減(jian)時(shi)期(qi)，會(hui)引起(qi)甲(jia)減(jian)表(biao)現(xian)(xian)，主要有(you)疲勞(lao)、水腫、怕冷(leng)、體重(zhong)增加的癥(zheng)狀(zhuang)。到了恢復期(qi)后(hou)，甲(jia)狀(zhuang)腺(xian)炎癥(zheng)會(hui)得到恢復，并且可(ke)以維持正常(chang)的激(ji)素水平、恢復正常(chang)的甲(jia)狀(zhuang)腺(xian)功能。

3、臨床特點

急性(xing)甲(jia)狀腺炎(yan)的(de)臨床特點(dian)為急性(xing)發(fa)作，會(hui)突然發(fa)病，在發(fa)病前(qian)的(de)兩周，會(hui)出現(xian)全身(shen)酸(suan)痛(tong)、頭痛(tong)、咽喉(hou)痛(tong)的(de)上呼吸道感(gan)染(ran)表現(xian)。進入(ru)急性(xing)期后，會(hui)出現(xian)全身(shen)中毒(du)癥(zheng)(zheng)(zheng)狀，會(hui)有輕重程度的(de)甲(jia)狀腺腫大、寒(han)戰(zhan)、發(fa)熱(re)癥(zheng)(zheng)(zheng)狀，嚴重病情(qing)時會(hui)出現(xian)聲音嘶啞、呼吸急促、吞咽困難癥(zheng)(zheng)(zheng)狀。

急性(xing)甲狀腺(xian)炎能自愈(yu)嗎

急性甲狀腺炎一般是不會自愈的，急性甲狀腺炎最常見的是急性化膿性甲狀腺炎，這種屬于全身性膿毒血癥，在甲狀腺的一種局部(bu)的表(biao)現，感染的病(bing)原體多是細菌感染，感染途徑(jing)多是血行、淋(lin)巴或者臨近組織器官蔓延而來。

也有醫源性的(de)原(yuan)因(yin)所引(yin)起，像甲狀(zhuang)腺內給藥(yao)、甲狀(zhuang)腺穿刺、拔牙或者直接創傷(shang)等(deng)所引(yin)起，常見的(de)病原(yuan)體包(bao)括有金黃(huang)色葡萄球(qiu)(qiu)菌(jun)(jun)、鏈(lian)球(qiu)(qiu)菌(jun)(jun)、肺炎(yan)球(qiu)(qiu)菌(jun)(jun)、大腸桿菌(jun)(jun)等(deng)等(deng)。

所(suo)以，治療(liao)(liao)上一般也要(yao)給予合(he)理的(de)抗生素治療(liao)(liao)，這種治療(liao)(liao)以后(hou)，預后(hou)一般是(shi)比較良好的(de)，不會引起后(hou)遺(yi)癥，也不太容易引起甲(jia)減，但是(shi)需(xu)要(yao)早(zao)期(qi)給予積極的(de)抗感染治療(liao)(liao)。

急性甲狀腺炎(yan)用(yong)什(shen)么(me)藥

1、一般急(ji)性(xing)甲狀腺炎

早期發病比較迅速，會有發熱(re)，同時會有畏寒(han)、畏寒(han)、乏力(li)和(he)食欲(yu)不(bu)振等，最明(ming)顯的(de)特征是甲狀腺疼痛，這種情況(kuang)一(yi)般用(yong)解(jie)熱(re)鎮痛藥治療，如阿司匹林(lin)。

2、重癥急性甲狀腺炎

起病(bing)急(ji)癥狀為高熱(re)、出(chu)汗、咽(yan)痛、吞咽(yan)困難和全身不適，甲(jia)狀腺局部腫塊，壓(ya)痛明顯，局部皮膚發紅(hong)發熱(re)，這種情況主要用抗生(sheng)素(su)治療。

急性甲狀(zhuang)腺(xian)炎的(de)治療方法

一般治療

患者(zhe)需注意休息，避免勞累(lei)過度(du)，多飲水(shui)，體溫在38.5℃以下(xia)可采取物理降(jiang)溫，高(gao)熱(re)者(zhe)服(fu)用非甾體類消炎藥(NSAIDS)治(zhi)療(liao)。若(ruo)有(you)胃納差(cha)、一般情況(kuang)較差(cha)的可適(shi)當補(bu)液支持(chi)治(zhi)療(liao)。

藥(yao)物治(zhi)療

1、頭孢

主要(yao)(yao)使(shi)用(yong)抗(kang)生素(su)抗(kang)感(gan)(gan)(gan)染(ran)治療，由細菌感(gan)(gan)(gan)染(ran)引起的急性(xing)甲狀腺(xian)炎(yan)應主要(yao)(yao)使(shi)用(yong)抗(kang)生素(su)治療，在(zai)臨床上主要(yao)(yao)是可以口(kou)服頭孢類(lei)的抗(kang)生素(su)來進行抗(kang)感(gan)(gan)(gan)染(ran)治療，效果就比較好(hao)，但(dan)抗(kang)生素(su)必須要(yao)(yao)在(zai)明(ming)確有病(bing)菌感(gan)(gan)(gan)染(ran)的前提下(xia)才可以使(shi)用(yong)，不能盲(mang)目濫用(yong)。

2、阿莫西林

阿莫西林殺菌作(zuo)用(yong)強，穿透細(xi)胞膜的能力也強，多用(yong)于治療甲狀(zhuang)腺炎(yan)癥，是(shi)目前應(ying)用(yong)較為(wei)廣泛的口服半合成(cheng)青霉(mei)素之一，其制(zhi)劑(ji)有膠囊(nang)、片劑(ji)、顆粒劑(ji)、分散(san)片等等，偶可(ke)見惡心、嘔(ou)吐等不良反(fan)應(ying)，孕婦(fu)慎用(yong)。

手(shou)術治療

1、甲狀腺(xian)患葉切(qie)除術

當膿腫較大(da)占據患(huan)葉(xie)大(da)部(bu)分(fen)時，應徹底清除(chu)膿液、膿渣、壞死肉芽組織并(bing)切(qie)(qie)(qie)除(chu)受累甲(jia)狀(zhuang)腺(xian)，行甲(jia)狀(zhuang)腺(xian)部(bu)分(fen)、大(da)部(bu)分(fen)切(qie)(qie)(qie)除(chu)術或患(huan)葉(xie)全(quan)切(qie)(qie)(qie)除(chu)術。局限型急性甲(jia)狀(zhuang)腺(xian)炎應在(zai)抗炎治療(liao)后(hou)，按(an)甲(jia)狀(zhuang)腺(xian)手術常規施(shi)行，一(yi)般(ban)行結節所在(zai)葉(xie)的次全(quan)切(qie)(qie)(qie)除(chu)加(jia)峽部(bu)切(qie)(qie)(qie)除(chu)，術中應注意探查對(dui)側甲(jia)狀(zhuang)腺(xian)，并(bing)行快速(su)切(qie)(qie)(qie)片檢查，根據切(qie)(qie)(qie)片結果決定(ding)進一(yi)步術式，因有部(bu)分(fen)患(huan)者可能(neng)并(bing)存甲(jia)狀(zhuang)腺(xian)癌。

2、梨狀窩瘺管切除術

對兒童的急性甲(jia)狀腺(xian)炎在炎癥消退(tui)后，應(ying)常規(gui)行(xing)鋇餐檢查了解有無梨(li)狀窩瘺存在，如有則應(ying)行(xing)瘺管切(qie)除。術中應(ying)特(te)別謹慎(shen)操(cao)作(zuo)，避免喉(hou)返神經(jing)(jing)損傷，可在切(qie)斷(duan)(duan)甲(jia)狀腺(xian)上動、靜脈后，于甲(jia)狀軟骨(gu)下角附近喉(hou)返神經(jing)(jing)人喉(hou)處上方(fang)尋找(zhao)瘺管，找(zhao)到后于其根(gen)部高位結扎(zha)切(qie)斷(duan)(duan)，然(ran)后將其遠端部分切(qie)除，如瘺管貫(guan)穿甲(jia)狀腺(xian)內，則需切(qie)除部分甲(jia)狀腺(xian)組織。

其(qi)他治療(liao)

膿(nong)腫(zhong)(zhong)切開引流(liu)：一旦發現膿(nong)腫(zhong)(zhong)形成(cheng)應立即手術(shu)治療(liao)。對已有(you)膿(nong)腫(zhong)(zhong)形成(cheng)，特別是有(you)呼吸困難者，可在(zai)B超引導下行(xing)(xing)膿(nong)腫(zhong)(zhong)穿刺抽(chou)膿(nong)或引流(liu)，或者在(zai)麻醉(zui)下行(xing)(xing)膿(nong)腫(zhong)(zhong)切開引流(liu)。值得注意的是，甲狀腺(xian)膿(nong)腫(zhong)(zhong)不同于一般的體(ti)表(biao)膿(nong)腫(zhong)(zhong)，其出血多，手術(shu)易傷及重要(yao)組(zu)織，故宜在(zai)手術(shu)室進行(xing)(xing)，且要(yao)做好(hao)氣(qi)管插管等搶救(jiu)準備。術(shu)中(zhong)應充分顯露(lu)術(shu)野，仔細探查甲狀腺(xian)患葉，徹底清除膿(nong)腫(zhong)(zhong)。