化膿性甲狀腺炎是怎么引起的

1、細菌感染

急(ji)性化膿性甲(jia)狀腺炎(yan)由(you)細(xi)菌(jun)(jun)感(gan)染(ran)造成(cheng)，主要是(shi)金黃色葡萄球(qiu)(qiu)菌(jun)(jun)、溶血性鏈(lian)球(qiu)(qiu)菌(jun)(jun)等(deng)。常常繼(ji)發于口腔或(huo)者頸部等(deng)位置的細(xi)菌(jun)(jun)感(gan)染(ran)疾病(bing)，比如咽炎(yan)、扁桃(tao)體(ti)炎(yan)等(deng)，病(bing)菌(jun)(jun)通過(guo)血液循環或(huo)者淋巴道蔓延到甲(jia)狀腺，從而引(yin)發炎(yan)癥。而且(qie)這邊(bian)經常嘗(chang)試多種細(xi)菌(jun)(jun)混合性的感(gan)染(ran)，比如，葡萄球(qiu)(qiu)菌(jun)(jun)和鏈(lian)球(qiu)(qiu)菌(jun)(jun)，以及革(ge)蘭氏陰(yin)性桿菌(jun)(jun)和厭氧菌(jun)(jun)。

2、免疫力低下

甲狀腺化膿多見于(yu)免疫力低(di)下者，包(bao)括營(ying)養不(bu)良的嬰幼兒、糖尿病患者、老年人(ren)等。致病菌很容易在免疫缺陷者體內大(da)量(liang)繁(fan)殖(zhi)，引發(fa)感染(ran)。

3、梨狀窩瘺

兒童急性(xing)化膿性(xing)甲狀(zhuang)腺炎(yan)通常是(shi)由梨(li)狀(zhuang)窩瘺引(yin)起(qi)的(de)，這與先天(tian)發育不良有關。為(wei)了避(bi)免炎(yan)癥進(jin)一步擴散，患者(zhe)要(yao)立刻(ke)接受(shou)抗菌(jun)治療。

4、極度疲勞

人在極(ji)度疲勞(lao)的狀(zhuang)態下，抵抗力(li)會(hui)(hui)明顯下降，發生感染的風(feng)險(xian)會(hui)(hui)上升。如(ru)果此(ci)時出現外傷，病菌(jun)會(hui)(hui)趁機(ji)而入，引發感染。

化膿性甲狀腺炎的癥狀

1、典型表現

化膿性甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)炎引發(fa)的癥(zheng)狀(zhuang)(zhuang)明顯(xian)，發(fa)病(bing)后(hou)甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)明顯(xian)腫大，而且(qie)頸前產生了劇烈疼(teng)痛(tong)(tong)(tong)或(huo)是(shi)觸痛(tong)(tong)(tong)，癥(zheng)狀(zhuang)(zhuang)嚴重者還會伴發(fa)畏寒(han)、發(fa)熱、心動過速(su)以及(ji)吞(tun)咽困難等情(qing)況(kuang)出現。有時(shi)甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)疼(teng)痛(tong)(tong)(tong)放射至兩側(ce)的枕部(bu)、耳部(bu)，從而加(jia)重患者的疼(teng)痛(tong)(tong)(tong)感(gan)，一(yi)般(ban)情(qing)況(kuang)下甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)腫大可(ke)分為(wei)單側(ce)或(huo)者是(shi)雙側(ce)，而且(qie)質(zhi)地較(jiao)硬，觸痛(tong)(tong)(tong)癥(zheng)狀(zhuang)(zhuang)特別明顯(xian)。當膿腫形成(cheng)時(shi)，則(ze)甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)局(ju)部(bu)會產生明顯(xian)的波(bo)動感(gan)。

2、伴隨表現

很多急性(xing)化(hua)膿性(xing)甲狀(zhuang)腺(xian)炎患者在起(qi)病期間，可伴發(fa)上呼(hu)吸道感染的癥狀(zhuang)及體征出(chu)現(xian)，主要(yao)表現(xian)為畏寒、發(fa)熱、乏力以及食欲(yu)不(bu)振等。

3、并發癥表現

如化膿性甲狀腺炎患者得不到有(you)效(xiao)治療(liao)，則(ze)(ze)病情(qing)不斷(duan)遷延(yan)，繼而(er)引發(fa)神經過敏等(deng)甲狀腺毒癥(zheng)癥(zheng)狀，一(yi)般持續時間不會超(chao)過兩周。部(bu)(bu)分患者的滲出或(huo)是(shi)水腫癥(zheng)狀明顯，則(ze)(ze)會壓迫(po)到氣(qi)管或(huo)者是(shi)食管等(deng)臨近組(zu)織，從而(er)產生呼吸困(kun)難或(huo)是(shi)吞咽障礙等(deng)表現(xian)。特別是(shi)感(gan)染(ran)到局部(bu)(bu)蔓延(yan)時，再加上不能及時治療(liao)，將會并發(fa)敗血(xue)癥(zheng)或(huo)者是(shi)骨(gu)髓(sui)炎出現(xian)，繼而(er)感(gan)染(ran)或(huo)是(shi)擴散到胸部(bu)(bu)，最終加重患者的病情(qing)。

化膿性甲狀腺炎如何治療

1、藥物治療

患者(zhe)(zhe)可根(gen)據不同的致病菌(jun)因素(su)選(xuan)擇不同種類的抗感(gan)染藥(yao)(yao)(yao)(yao)物(wu)治療。如(ru)果(guo)伴(ban)有甲狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)功能異(yi)常，可在醫生(sheng)指導(dao)下給予甲狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)素(su)藥(yao)(yao)(yao)(yao)物(wu)治療。服(fu)用(yong)甲狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)藥(yao)(yao)(yao)(yao)物(wu)的患者(zhe)(zhe)，在用(yong)藥(yao)(yao)(yao)(yao)后兩小時內不要(yao)進(jin)食，以(yi)免影響藥(yao)(yao)(yao)(yao)物(wu)吸收。另外，甲狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)部疼痛、發(fa)熱(re)(re)明顯者(zhe)(zhe)，可選(xuan)用(yong)解(jie)熱(re)(re)鎮痛藥(yao)(yao)(yao)(yao)。咽喉腫痛明顯者(zhe)(zhe)，可給予喉片含服(fu)或清熱(re)(re)解(jie)毒利咽的中藥(yao)(yao)(yao)(yao)霧化(hua)吸入，以(yi)減輕癥狀(zhuang)(zhuang)。

2、局部治療

急性化膿(nong)性甲(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺炎(yan)治療以控(kong)制感染為主，并且需(xu)要(yao)給(gei)予甲(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺局(ju)部的對癥處(chu)理(li)。初(chu)期(qi)可予熱敷、理(li)療。成膿(nong)后(hou)(hou)，需(xu)切開排膿(nong)，防止膿(nong)腫擴散(san)，潰后(hou)(hou)用(yong)外敷金(jin)黃膏等；膿(nong)盡后(hou)(hou)用(yong)生肌散(san)收口。

3、手術治療

如藥物治療效果不佳時，可(ke)采取手術切開(kai)引流(liu)的方式(shi)，清除膿腫。術后患者可(ke)注意休息(xi)，局部傷(shang)口(kou)疼(teng)痛、腫脹時可(ke)適當熱敷(fu)，促(cu)進血液循環，緩(huan)解疼(teng)痛。術后注意傷(shang)口(kou)周圍皮膚的清潔、衛生，避免出現感(gan)染(ran)現象。