化膿性甲狀腺炎是怎么引起的

1、細菌感染

急(ji)性(xing)(xing)化膿性(xing)(xing)甲(jia)狀腺炎由(you)細菌(jun)(jun)感(gan)(gan)染(ran)造成，主要是(shi)金黃色葡(pu)萄球(qiu)(qiu)菌(jun)(jun)、溶血(xue)性(xing)(xing)鏈(lian)球(qiu)(qiu)菌(jun)(jun)等(deng)。常常繼發于口腔或(huo)者(zhe)頸部等(deng)位(wei)置的細菌(jun)(jun)感(gan)(gan)染(ran)疾病，比(bi)如(ru)咽炎、扁(bian)桃體炎等(deng)，病菌(jun)(jun)通(tong)過血(xue)液循環或(huo)者(zhe)淋巴(ba)道蔓(man)延到(dao)甲(jia)狀腺，從而引發炎癥。而且這邊(bian)經常嘗試多(duo)種細菌(jun)(jun)混合性(xing)(xing)的感(gan)(gan)染(ran)，比(bi)如(ru)，葡(pu)萄球(qiu)(qiu)菌(jun)(jun)和(he)鏈(lian)球(qiu)(qiu)菌(jun)(jun)，以及(ji)革蘭氏(shi)陰性(xing)(xing)桿菌(jun)(jun)和(he)厭氧菌(jun)(jun)。

2、免疫力低下

甲狀腺化(hua)膿多見于免(mian)疫(yi)力(li)低下者(zhe)，包括營養不良的嬰幼兒(er)、糖尿病(bing)患者(zhe)、老(lao)年人等。致(zhi)病(bing)菌很容易在免(mian)疫(yi)缺陷(xian)者(zhe)體(ti)內大(da)量繁殖，引(yin)發感染。

3、梨狀窩瘺

兒童急性(xing)化膿性(xing)甲狀(zhuang)腺炎(yan)通(tong)常是由梨(li)狀(zhuang)窩(wo)瘺引起的，這(zhe)與先天發育不良有關。為(wei)了避免炎(yan)癥進一步擴散，患者要(yao)立刻(ke)接受抗菌(jun)治療(liao)。

4、極度疲勞

人在極度(du)疲勞的狀態下，抵(di)抗(kang)力會(hui)明顯下降(jiang)，發生感染(ran)的風險會(hui)上升。如(ru)果此(ci)時出(chu)現(xian)外傷，病菌(jun)會(hui)趁機而入，引發感染(ran)。

化膿性甲狀腺炎的癥狀

1、典型表現

化膿性(xing)甲狀(zhuang)腺炎(yan)引發的(de)(de)癥(zheng)狀(zhuang)明(ming)顯(xian)，發病后(hou)甲狀(zhuang)腺明(ming)顯(xian)腫大(da)，而且(qie)頸前產生了(le)劇(ju)烈疼痛(tong)或是觸痛(tong)，癥(zheng)狀(zhuang)嚴重(zhong)者還會伴發畏寒、發熱、心動過速以及吞咽困難等情(qing)(qing)況(kuang)出現(xian)。有(you)時(shi)甲狀(zhuang)腺疼痛(tong)放(fang)射至(zhi)兩側(ce)的(de)(de)枕部、耳部，從而加重(zhong)患(huan)者的(de)(de)疼痛(tong)感(gan)，一般情(qing)(qing)況(kuang)下甲狀(zhuang)腺腫大(da)可分為單側(ce)或者是雙側(ce)，而且(qie)質(zhi)地(di)較硬，觸痛(tong)癥(zheng)狀(zhuang)特別明(ming)顯(xian)。當膿腫形(xing)成(cheng)時(shi)，則(ze)甲狀(zhuang)腺局(ju)部會產生明(ming)顯(xian)的(de)(de)波動感(gan)。

2、伴隨表現

很多急(ji)性(xing)化(hua)膿(nong)性(xing)甲(jia)狀(zhuang)腺炎(yan)患者在起病期間，可伴發上呼吸(xi)道感染的癥狀(zhuang)及(ji)體(ti)征出現(xian)，主要表現(xian)為(wei)畏(wei)寒、發熱、乏力以(yi)及(ji)食欲不振等。

3、并發癥表現

如化膿性甲狀腺炎患者得(de)不(bu)(bu)到(dao)(dao)有效治(zhi)療，則病(bing)情不(bu)(bu)斷(duan)遷延，繼(ji)而(er)引發神經過敏等(deng)甲(jia)狀腺毒癥癥狀，一般持續時間不(bu)(bu)會超過兩周。部分患者的滲(shen)出或是(shi)(shi)(shi)水腫(zhong)癥狀明(ming)顯，則會壓迫到(dao)(dao)氣管或者是(shi)(shi)(shi)食(shi)管等(deng)臨(lin)近組織，從而(er)產生呼(hu)吸困難或是(shi)(shi)(shi)吞咽(yan)障礙等(deng)表現。特別(bie)是(shi)(shi)(shi)感染到(dao)(dao)局(ju)部蔓延時，再加上不(bu)(bu)能及時治(zhi)療，將會并發敗血(xue)癥或者是(shi)(shi)(shi)骨髓炎(yan)出現，繼(ji)而(er)感染或是(shi)(shi)(shi)擴(kuo)散到(dao)(dao)胸部，最終加重患者的病(bing)情。

化膿性甲狀腺炎如何治療

1、藥物治療

患(huan)者(zhe)可(ke)根據不同的致病(bing)菌因素選擇不同種類的抗感染藥(yao)物治(zhi)療。如果伴有甲(jia)(jia)狀(zhuang)腺功能異(yi)常，可(ke)在(zai)醫生指導(dao)下給予(yu)甲(jia)(jia)狀(zhuang)腺素藥(yao)物治(zhi)療。服(fu)用(yong)甲(jia)(jia)狀(zhuang)腺藥(yao)物的患(huan)者(zhe)，在(zai)用(yong)藥(yao)后兩小時內不要進(jin)食，以免影響藥(yao)物吸(xi)收。另外，甲(jia)(jia)狀(zhuang)腺部疼痛(tong)、發(fa)熱(re)明(ming)顯(xian)者(zhe)，可(ke)選用(yong)解熱(re)鎮痛(tong)藥(yao)。咽喉(hou)(hou)腫痛(tong)明(ming)顯(xian)者(zhe)，可(ke)給予(yu)喉(hou)(hou)片含服(fu)或清熱(re)解毒(du)利咽的中藥(yao)霧化吸(xi)入(ru)，以減輕(qing)癥狀(zhuang)。

2、局部治療

急性化膿(nong)(nong)性甲狀腺炎(yan)治(zhi)療以控制(zhi)感染為主，并且需要(yao)給予甲狀腺局部的對(dui)癥(zheng)處理。初期可予熱(re)敷(fu)、理療。成膿(nong)(nong)后，需切開排膿(nong)(nong)，防止膿(nong)(nong)腫擴散，潰(kui)后用外敷(fu)金黃膏等(deng)；膿(nong)(nong)盡后用生肌散收(shou)口。

3、手術治療

如藥物治(zhi)療效果不佳時(shi)(shi)，可采取(qu)手術(shu)切開引流的方式(shi)，清除膿(nong)腫。術(shu)后(hou)患者可注意休息，局部傷口(kou)(kou)疼(teng)痛(tong)、腫脹時(shi)(shi)可適當熱(re)敷，促進(jin)血液循環(huan)，緩解疼(teng)痛(tong)。術(shu)后(hou)注意傷口(kou)(kou)周圍皮膚的清潔、衛生，避(bi)免(mian)出現感染現象。