化膿性甲狀腺炎是怎么引起的

1、細菌感染

急性(xing)(xing)(xing)化膿性(xing)(xing)(xing)甲(jia)狀(zhuang)腺炎由(you)細(xi)菌(jun)(jun)感(gan)染造成，主要是(shi)金黃色葡(pu)萄(tao)球(qiu)菌(jun)(jun)、溶血性(xing)(xing)(xing)鏈球(qiu)菌(jun)(jun)等(deng)。常常繼發(fa)于口腔(qiang)或(huo)者頸部等(deng)位(wei)置的細(xi)菌(jun)(jun)感(gan)染疾病，比(bi)如(ru)咽(yan)炎、扁桃體炎等(deng)，病菌(jun)(jun)通過血液(ye)循環或(huo)者淋(lin)巴道蔓延到甲(jia)狀(zhuang)腺，從(cong)而引發(fa)炎癥。而且這邊經(jing)常嘗試多種細(xi)菌(jun)(jun)混合性(xing)(xing)(xing)的感(gan)染，比(bi)如(ru)，葡(pu)萄(tao)球(qiu)菌(jun)(jun)和(he)鏈球(qiu)菌(jun)(jun)，以及革蘭氏陰性(xing)(xing)(xing)桿菌(jun)(jun)和(he)厭氧菌(jun)(jun)。

2、免疫力低下

甲狀腺化膿(nong)多見于免疫力低下者(zhe)，包(bao)括營養不良的嬰(ying)幼兒、糖尿病患者(zhe)、老年人(ren)等。致病菌很(hen)容易(yi)在免疫缺陷者(zhe)體內(nei)大量繁殖，引發感(gan)染。

3、梨狀窩瘺

兒童急性化膿性甲狀(zhuang)(zhuang)腺炎通(tong)常(chang)是由梨(li)狀(zhuang)(zhuang)窩瘺引(yin)起的，這與先天發育不良有(you)關。為了避免炎癥進一(yi)步(bu)擴(kuo)散(san)，患者要立(li)刻接受(shou)抗菌治療(liao)。

4、極度疲勞

人(ren)在極度疲(pi)勞的狀態(tai)下，抵抗力會明顯下降，發(fa)生感染的風險會上升。如果此時出現外傷，病菌會趁機而入，引發(fa)感染。

化膿性甲狀腺炎的癥狀

1、典型表現

化膿(nong)性甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)炎引發(fa)(fa)的(de)癥狀(zhuang)(zhuang)明顯，發(fa)(fa)病后甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)明顯腫(zhong)大，而(er)且(qie)(qie)頸(jing)前產生了劇烈疼痛(tong)或是觸痛(tong)，癥狀(zhuang)(zhuang)嚴重者還會伴(ban)發(fa)(fa)畏寒、發(fa)(fa)熱、心動過速以及吞咽困難等情(qing)況(kuang)出現。有時(shi)甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)疼痛(tong)放射至兩側(ce)(ce)的(de)枕(zhen)部、耳(er)部，從而(er)加(jia)重患者的(de)疼痛(tong)感，一般(ban)情(qing)況(kuang)下甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)腫(zhong)大可分(fen)為單(dan)側(ce)(ce)或者是雙側(ce)(ce)，而(er)且(qie)(qie)質地較(jiao)硬，觸痛(tong)癥狀(zhuang)(zhuang)特別明顯。當膿(nong)腫(zhong)形成時(shi)，則甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)局部會產生明顯的(de)波(bo)動感。

2、伴隨表現

很多急性化膿性甲狀腺(xian)炎患者在起病期間，可伴發上呼吸道感染的癥狀及體征(zheng)出現，主(zhu)要表現為畏寒、發熱、乏力(li)以及食欲不振等。

3、并發癥表現

如化膿性甲狀腺炎患者得不到(dao)有(you)效治療，則病(bing)情(qing)不斷遷延，繼而(er)引(yin)發神經過敏等(deng)甲(jia)狀腺毒(du)癥(zheng)癥(zheng)狀，一般持續時間不會(hui)超(chao)過兩周。部分患者的滲出或是(shi)水(shui)腫癥(zheng)狀明(ming)顯，則會(hui)壓迫(po)到(dao)氣管(guan)或者是(shi)食管(guan)等(deng)臨近組織，從而(er)產生呼吸困難或是(shi)吞咽障礙(ai)等(deng)表現。特別是(shi)感染到(dao)局部蔓延時，再加上不能及時治療，將會(hui)并(bing)發敗血癥(zheng)或者是(shi)骨(gu)髓炎出現，繼而(er)感染或是(shi)擴散到(dao)胸部，最終加重患者的病(bing)情(qing)。

化膿性甲狀腺炎如何治療

1、藥物治療

患者可(ke)根據不(bu)(bu)同的(de)致病菌因(yin)素選(xuan)擇不(bu)(bu)同種類的(de)抗感染藥(yao)物(wu)(wu)(wu)治(zhi)療。如果(guo)伴(ban)有甲(jia)狀腺功(gong)能(neng)異常，可(ke)在(zai)醫生指導下給予(yu)甲(jia)狀腺素藥(yao)物(wu)(wu)(wu)治(zhi)療。服用甲(jia)狀腺藥(yao)物(wu)(wu)(wu)的(de)患者，在(zai)用藥(yao)后兩小時內(nei)不(bu)(bu)要進食，以(yi)免(mian)影響藥(yao)物(wu)(wu)(wu)吸收。另外，甲(jia)狀腺部疼痛、發熱明顯者，可(ke)選(xuan)用解(jie)(jie)熱鎮(zhen)痛藥(yao)。咽(yan)(yan)喉(hou)腫痛明顯者，可(ke)給予(yu)喉(hou)片(pian)含服或清熱解(jie)(jie)毒利咽(yan)(yan)的(de)中藥(yao)霧化吸入，以(yi)減輕癥(zheng)狀。

2、局部治療

急性化膿(nong)(nong)性甲(jia)狀(zhuang)腺(xian)炎治療以控制感(gan)染為主，并且需(xu)要給予甲(jia)狀(zhuang)腺(xian)局(ju)部的(de)對(dui)癥處理(li)。初期可予熱敷(fu)、理(li)療。成膿(nong)(nong)后(hou)(hou)，需(xu)切開(kai)排膿(nong)(nong)，防止膿(nong)(nong)腫擴散，潰后(hou)(hou)用外敷(fu)金(jin)黃膏(gao)等；膿(nong)(nong)盡后(hou)(hou)用生肌散收口。

3、手術治療

如藥物治(zhi)療效果(guo)不(bu)佳時，可采取手術切(qie)開引流的方(fang)式，清除膿腫。術后患者可注(zhu)意(yi)休(xiu)息(xi)，局部傷口疼痛、腫脹時可適當(dang)熱敷，促進(jin)血液循環，緩(huan)解疼痛。術后注(zhu)意(yi)傷口周圍皮膚(fu)的清潔(jie)、衛生，避免出現感染現象。