化膿性甲狀腺炎是怎么引起的

1、細菌感染

急性化膿性甲(jia)狀(zhuang)腺(xian)炎(yan)由細菌(jun)(jun)感染造成，主要是金黃色葡萄球菌(jun)(jun)、溶血性鏈(lian)球菌(jun)(jun)等(deng)。常常繼(ji)發(fa)于口(kou)腔或者頸部等(deng)位置的(de)細菌(jun)(jun)感染疾病，比如咽(yan)炎(yan)、扁桃體炎(yan)等(deng)，病菌(jun)(jun)通過血液循環或者淋(lin)巴道(dao)蔓延到(dao)甲(jia)狀(zhuang)腺(xian)，從而引發(fa)炎(yan)癥。而且這(zhe)邊經常嘗試多種(zhong)細菌(jun)(jun)混合性的(de)感染，比如，葡萄球菌(jun)(jun)和(he)鏈(lian)球菌(jun)(jun)，以及革蘭氏(shi)陰(yin)性桿菌(jun)(jun)和(he)厭氧菌(jun)(jun)。

2、免疫力低下

甲狀腺化膿(nong)多見于免(mian)疫力低下者(zhe)，包括營養(yang)不良的嬰幼兒(er)、糖尿病(bing)患者(zhe)、老年人(ren)等。致病(bing)菌很容(rong)易在免(mian)疫缺陷者(zhe)體內大(da)量繁殖，引發(fa)感染(ran)。

3、梨狀窩瘺

兒(er)童急性化膿性甲狀腺(xian)炎通常是由梨(li)狀窩瘺引起的，這(zhe)與先天發(fa)育(yu)不良(liang)有關(guan)。為了避免炎癥進一步擴散，患者要立刻(ke)接受(shou)抗菌(jun)治(zhi)療(liao)。

4、極度疲勞

人在極度疲勞(lao)的狀態下，抵抗力會(hui)明顯下降，發(fa)生感(gan)染的風險會(hui)上升。如果(guo)此時出現外(wai)傷，病菌(jun)會(hui)趁機而入(ru)，引發(fa)感(gan)染。

化膿性甲狀腺炎的癥狀

1、典型表現

化膿性(xing)甲(jia)狀腺(xian)炎引(yin)發(fa)的癥(zheng)狀明(ming)顯(xian)，發(fa)病后甲(jia)狀腺(xian)明(ming)顯(xian)腫大，而(er)且(qie)頸(jing)前產(chan)生了劇烈疼痛(tong)或(huo)是觸痛(tong)，癥(zheng)狀嚴(yan)重(zhong)者還會伴發(fa)畏寒、發(fa)熱、心動過速以及吞咽困(kun)難等情(qing)(qing)況出現。有時甲(jia)狀腺(xian)疼痛(tong)放(fang)射至兩(liang)側(ce)的枕(zhen)部(bu)(bu)、耳部(bu)(bu)，從(cong)而(er)加重(zhong)患(huan)者的疼痛(tong)感，一般情(qing)(qing)況下甲(jia)狀腺(xian)腫大可分為單側(ce)或(huo)者是雙側(ce)，而(er)且(qie)質地較(jiao)硬，觸痛(tong)癥(zheng)狀特別明(ming)顯(xian)。當膿腫形(xing)成時，則甲(jia)狀腺(xian)局部(bu)(bu)會產(chan)生明(ming)顯(xian)的波(bo)動感。

2、伴隨表現

很多急性化膿性甲狀腺炎(yan)患者(zhe)在起病(bing)期間(jian)，可伴發(fa)上呼吸道感染的癥狀及(ji)體征出現，主要表現為畏寒、發(fa)熱、乏力以及(ji)食欲不振等。

3、并發癥表現

如化膿性甲狀腺炎患(huan)者得不到(dao)有效治療，則(ze)病(bing)情不斷遷(qian)延，繼(ji)而引發神經(jing)過敏等(deng)(deng)甲狀腺毒癥癥狀，一般持續時(shi)間不會(hui)超過兩周。部(bu)(bu)(bu)分患(huan)者的滲出或(huo)是(shi)水(shui)腫癥狀明顯，則(ze)會(hui)壓迫到(dao)氣管或(huo)者是(shi)食管等(deng)(deng)臨近組織，從而產生呼吸困(kun)難或(huo)是(shi)吞咽障礙等(deng)(deng)表現。特別(bie)是(shi)感染到(dao)局部(bu)(bu)(bu)蔓延時(shi)，再加(jia)上不能及時(shi)治療，將(jiang)會(hui)并發敗血癥或(huo)者是(shi)骨髓(sui)炎出現，繼(ji)而感染或(huo)是(shi)擴(kuo)散(san)到(dao)胸部(bu)(bu)(bu)，最(zui)終加(jia)重患(huan)者的病(bing)情。

化膿性甲狀腺炎如何治療

1、藥物治療

患者(zhe)(zhe)可(ke)(ke)根據不同(tong)的(de)致病菌(jun)因素(su)選擇(ze)不同(tong)種(zhong)類的(de)抗(kang)感染(ran)藥(yao)物(wu)治療。如果伴有甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺功能異常，可(ke)(ke)在醫生指導下給予甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺素(su)藥(yao)物(wu)治療。服(fu)用甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺藥(yao)物(wu)的(de)患者(zhe)(zhe)，在用藥(yao)后(hou)兩小時內不要進(jin)食，以免影響藥(yao)物(wu)吸(xi)收。另外(wai)，甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺部疼痛(tong)、發(fa)熱明顯(xian)者(zhe)(zhe)，可(ke)(ke)選用解(jie)熱鎮痛(tong)藥(yao)。咽喉腫痛(tong)明顯(xian)者(zhe)(zhe)，可(ke)(ke)給予喉片含服(fu)或清熱解(jie)毒利咽的(de)中藥(yao)霧化吸(xi)入(ru)，以減輕癥狀(zhuang)(zhuang)。

2、局部治療

急性(xing)化(hua)膿(nong)(nong)性(xing)甲狀腺炎治(zhi)療以控制(zhi)感染(ran)為主，并且需要給予(yu)甲狀腺局部(bu)的對癥處理(li)。初期可予(yu)熱(re)敷、理(li)療。成膿(nong)(nong)后(hou)，需切(qie)開(kai)排膿(nong)(nong)，防(fang)止(zhi)膿(nong)(nong)腫擴散，潰后(hou)用外(wai)敷金(jin)黃膏等；膿(nong)(nong)盡(jin)后(hou)用生肌散收口(kou)。

3、手術治療

如藥物治療效果不佳時(shi)，可(ke)采取手(shou)術切開引(yin)流的方式，清除膿腫。術后(hou)患者可(ke)注(zhu)意休息，局部傷(shang)口(kou)疼(teng)痛、腫脹時(shi)可(ke)適(shi)當熱敷，促進血液循環，緩(huan)解疼(teng)痛。術后(hou)注(zhu)意傷(shang)口(kou)周圍皮(pi)膚的清潔(jie)、衛生，避免出現感染現象。