化膿性甲狀腺炎是怎么引起的

1、細菌感染

急性化膿性甲狀腺炎(yan)由細(xi)菌(jun)(jun)(jun)感染(ran)造成，主要是金(jin)黃色葡(pu)萄(tao)球菌(jun)(jun)(jun)、溶(rong)血性鏈(lian)球菌(jun)(jun)(jun)等(deng)。常(chang)常(chang)繼發(fa)于口腔(qiang)或(huo)者(zhe)頸部等(deng)位(wei)置的(de)細(xi)菌(jun)(jun)(jun)感染(ran)疾病，比(bi)如(ru)咽炎(yan)、扁桃體炎(yan)等(deng)，病菌(jun)(jun)(jun)通過血液(ye)循環(huan)或(huo)者(zhe)淋(lin)巴道蔓延到甲狀腺，從而引發(fa)炎(yan)癥。而且這邊經(jing)常(chang)嘗試多(duo)種(zhong)細(xi)菌(jun)(jun)(jun)混合性的(de)感染(ran)，比(bi)如(ru)，葡(pu)萄(tao)球菌(jun)(jun)(jun)和鏈(lian)球菌(jun)(jun)(jun)，以(yi)及革蘭(lan)氏陰性桿菌(jun)(jun)(jun)和厭氧菌(jun)(jun)(jun)。

2、免疫力低下

甲狀腺化膿多見于免疫力(li)低下者，包括營養不(bu)良(liang)的嬰(ying)幼兒(er)、糖尿病患者、老年人等。致病菌很容易在免疫缺陷者體內大量繁殖，引發感(gan)染。

3、梨狀窩瘺

兒童急性(xing)化膿(nong)性(xing)甲狀腺炎通常是由梨狀窩瘺(lou)引起(qi)的，這與先天發育不良有(you)關。為了避免(mian)炎癥進(jin)一步擴(kuo)散(san)，患(huan)者要立刻接受抗菌治療(liao)。

4、極度疲勞

人在(zai)極度疲勞的狀態(tai)下，抵抗力會明顯下降，發生感(gan)染(ran)的風險會上升。如果此時出現(xian)外傷，病菌(jun)會趁機而入，引發感(gan)染(ran)。

化膿性甲狀腺炎的癥狀

1、典型表現

化膿(nong)性甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)炎(yan)引(yin)發的癥(zheng)(zheng)狀(zhuang)(zhuang)明(ming)顯，發病后甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)明(ming)顯腫大，而(er)且頸前產(chan)生(sheng)了劇烈疼痛(tong)或是觸(chu)痛(tong)，癥(zheng)(zheng)狀(zhuang)(zhuang)嚴(yan)重者還會伴(ban)發畏寒、發熱、心動過速以及吞(tun)咽(yan)困難(nan)等情況(kuang)出現。有(you)時甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)疼痛(tong)放射至兩側的枕(zhen)部(bu)、耳部(bu)，從而(er)加(jia)重患(huan)者的疼痛(tong)感，一(yi)般情況(kuang)下甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)腫大可分(fen)為單(dan)側或者是雙側，而(er)且質地較硬，觸(chu)痛(tong)癥(zheng)(zheng)狀(zhuang)(zhuang)特別明(ming)顯。當膿(nong)腫形成時，則(ze)甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)局部(bu)會產(chan)生(sheng)明(ming)顯的波(bo)動感。

2、伴隨表現

很多急性(xing)化膿(nong)性(xing)甲(jia)狀(zhuang)腺炎患者在起病期間(jian)，可伴發上呼吸(xi)道感染(ran)的(de)癥(zheng)狀(zhuang)及體征出現(xian)，主要(yao)表現(xian)為畏(wei)寒(han)、發熱、乏力(li)以及食欲不振等。

3、并發癥表現

如化膿性甲狀腺炎患者得不(bu)到(dao)有效治(zhi)(zhi)療，則病(bing)(bing)情不(bu)斷遷延，繼而引發神經過敏等(deng)(deng)甲(jia)狀(zhuang)腺毒癥(zheng)(zheng)癥(zheng)(zheng)狀(zhuang)，一(yi)般持續時間不(bu)會(hui)超過兩(liang)周(zhou)。部分患者的(de)滲出或是(shi)水腫癥(zheng)(zheng)狀(zhuang)明(ming)顯，則會(hui)壓迫到(dao)氣管(guan)或者是(shi)食管(guan)等(deng)(deng)臨(lin)近組織(zhi)，從而產生呼吸困難或是(shi)吞(tun)咽障(zhang)礙等(deng)(deng)表現(xian)。特別是(shi)感染到(dao)局(ju)部蔓延時，再加上不(bu)能及時治(zhi)(zhi)療，將會(hui)并發敗血癥(zheng)(zheng)或者是(shi)骨(gu)髓炎出現(xian)，繼而感染或是(shi)擴散(san)到(dao)胸部，最(zui)終(zhong)加重患者的(de)病(bing)(bing)情。

化膿性甲狀腺炎如何治療

1、藥物治療

患者(zhe)(zhe)可根據不(bu)同(tong)的(de)致病菌因素選(xuan)擇不(bu)同(tong)種類的(de)抗(kang)感(gan)染藥(yao)物治療(liao)。如果伴有甲(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)(zhuang)腺功能異常，可在醫(yi)生指導下給(gei)予甲(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)(zhuang)腺素藥(yao)物治療(liao)。服用甲(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)(zhuang)腺藥(yao)物的(de)患者(zhe)(zhe)，在用藥(yao)后兩小時內不(bu)要進食，以(yi)免影(ying)響藥(yao)物吸收。另外，甲(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)(zhuang)腺部疼痛、發(fa)熱明顯者(zhe)(zhe)，可選(xuan)用解(jie)熱鎮痛藥(yao)。咽喉腫痛明顯者(zhe)(zhe)，可給(gei)予喉片含服或(huo)清(qing)熱解(jie)毒(du)利咽的(de)中藥(yao)霧(wu)化吸入，以(yi)減輕癥狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)(zhuang)。

2、局部治療

急性化膿(nong)性甲(jia)狀腺(xian)炎治療以控(kong)制感(gan)染為主(zhu)，并且需要(yao)給予(yu)甲(jia)狀腺(xian)局部的對癥處理(li)。初期可予(yu)熱敷(fu)、理(li)療。成(cheng)膿(nong)后(hou)(hou)，需切(qie)開排(pai)膿(nong)，防止膿(nong)腫擴散(san)，潰(kui)后(hou)(hou)用(yong)外敷(fu)金黃(huang)膏(gao)等；膿(nong)盡后(hou)(hou)用(yong)生肌散(san)收口(kou)。

3、手術治療

如藥物治療(liao)效果不佳時，可采取(qu)手術切開引流的(de)方式(shi)，清(qing)除膿腫。術后患(huan)者可注意(yi)休息(xi)，局部傷(shang)口疼痛、腫脹時可適(shi)當熱敷，促進血液循環，緩解疼痛。術后注意(yi)傷(shang)口周(zhou)圍皮膚(fu)的(de)清(qing)潔、衛生，避免出現(xian)感染(ran)現(xian)象(xiang)。