化膿性甲狀腺炎是怎么引起的
1、細菌感染
急性(xing)(xing)化膿性(xing)(xing)甲(jia)狀腺(xian)炎由細菌(jun)感染(ran)造(zao)成,主要是金黃色葡萄(tao)球(qiu)菌(jun)、溶(rong)血(xue)性(xing)(xing)鏈球(qiu)菌(jun)等(deng)。常常繼發于(yu)口腔或(huo)(huo)者頸部等(deng)位(wei)置的(de)細菌(jun)感染(ran)疾(ji)病(bing),比(bi)如(ru)咽炎、扁(bian)桃體(ti)炎等(deng),病(bing)菌(jun)通過血(xue)液循環或(huo)(huo)者淋巴道(dao)蔓延到(dao)甲(jia)狀腺(xian),從而引(yin)發炎癥。而且這邊經(jing)常嘗試多種細菌(jun)混合性(xing)(xing)的(de)感染(ran),比(bi)如(ru),葡萄(tao)球(qiu)菌(jun)和鏈球(qiu)菌(jun),以及(ji)革蘭(lan)氏(shi)陰性(xing)(xing)桿(gan)菌(jun)和厭(yan)氧(yang)菌(jun)。
2、免疫力低下
甲狀腺化膿多見(jian)于免疫(yi)力低下(xia)者(zhe),包括(kuo)營(ying)養(yang)不良的(de)嬰幼兒(er)、糖(tang)尿病患者(zhe)、老年人等。致(zhi)病菌很容易在免疫(yi)缺陷者(zhe)體內(nei)大(da)量繁殖,引發感(gan)染。
3、梨狀窩瘺
兒童急性化膿性甲狀(zhuang)腺炎通常是(shi)由梨狀(zhuang)窩瘺引起的,這與先天發育(yu)不(bu)良有關(guan)。為了避免(mian)炎癥進(jin)一步擴(kuo)散,患者要立(li)刻(ke)接(jie)受抗菌治療。
4、極度疲勞
人在極(ji)度疲(pi)勞的(de)狀態下(xia),抵抗(kang)力會(hui)(hui)明(ming)顯下(xia)降,發(fa)生感(gan)染的(de)風險會(hui)(hui)上升。如果此時出現外(wai)傷,病菌(jun)會(hui)(hui)趁機而(er)入,引發(fa)感(gan)染。
化膿性甲狀腺炎的癥狀
1、典型表現
化膿性甲(jia)狀(zhuang)腺炎引發的癥狀(zhuang)明(ming)(ming)(ming)顯(xian)(xian),發病后甲(jia)狀(zhuang)腺明(ming)(ming)(ming)顯(xian)(xian)腫(zhong)(zhong)大,而且頸前產(chan)生了劇烈疼(teng)痛(tong)(tong)或(huo)是(shi)(shi)觸痛(tong)(tong),癥狀(zhuang)嚴重者還會伴發畏寒、發熱、心動過速以及吞咽困(kun)難等情況(kuang)出現。有時甲(jia)狀(zhuang)腺疼(teng)痛(tong)(tong)放射至兩側的枕部、耳部,從而加重患者的疼(teng)痛(tong)(tong)感,一般(ban)情況(kuang)下甲(jia)狀(zhuang)腺腫(zhong)(zhong)大可分為單側或(huo)者是(shi)(shi)雙側,而且質(zhi)地較硬(ying),觸痛(tong)(tong)癥狀(zhuang)特別明(ming)(ming)(ming)顯(xian)(xian)。當膿腫(zhong)(zhong)形成時,則甲(jia)狀(zhuang)腺局(ju)部會產(chan)生明(ming)(ming)(ming)顯(xian)(xian)的波動感。
2、伴隨表現
很多(duo)急性(xing)化膿性(xing)甲狀腺炎患者在起(qi)病期間,可伴發上呼吸道感染(ran)的癥狀及(ji)體征出現(xian),主要表現(xian)為畏寒、發熱、乏力(li)以及(ji)食欲不振等。
3、并發癥表現
如化膿性甲狀腺炎患者(zhe)得(de)不(bu)(bu)到(dao)(dao)有效治(zhi)療(liao)(liao),則病情不(bu)(bu)斷遷(qian)延(yan),繼而(er)引發(fa)神經過(guo)敏(min)等甲狀(zhuang)腺毒癥(zheng)(zheng)癥(zheng)(zheng)狀(zhuang),一般持續時(shi)間(jian)不(bu)(bu)會(hui)超過(guo)兩周(zhou)。部(bu)(bu)分患者(zhe)的(de)滲出(chu)或(huo)(huo)是(shi)(shi)水腫癥(zheng)(zheng)狀(zhuang)明顯(xian),則會(hui)壓迫到(dao)(dao)氣管或(huo)(huo)者(zhe)是(shi)(shi)食管等臨近組(zu)織,從(cong)而(er)產生呼吸(xi)困(kun)難或(huo)(huo)是(shi)(shi)吞咽障礙等表現(xian)。特別(bie)是(shi)(shi)感(gan)(gan)染到(dao)(dao)局部(bu)(bu)蔓(man)延(yan)時(shi),再加上(shang)不(bu)(bu)能(neng)及時(shi)治(zhi)療(liao)(liao),將(jiang)會(hui)并發(fa)敗(bai)血(xue)癥(zheng)(zheng)或(huo)(huo)者(zhe)是(shi)(shi)骨髓炎(yan)出(chu)現(xian),繼而(er)感(gan)(gan)染或(huo)(huo)是(shi)(shi)擴散到(dao)(dao)胸部(bu)(bu),最終加重患者(zhe)的(de)病情。
化膿性甲狀腺炎如何治療
1、藥物治療
患者可(ke)根據(ju)不(bu)同的(de)致(zhi)病(bing)菌因素(su)選擇不(bu)同種類的(de)抗感染藥(yao)(yao)物(wu)治療。如果伴有甲狀腺功能異常,可(ke)在(zai)醫生指(zhi)導(dao)下給(gei)予甲狀腺素(su)藥(yao)(yao)物(wu)治療。服(fu)用甲狀腺藥(yao)(yao)物(wu)的(de)患者,在(zai)用藥(yao)(yao)后(hou)兩小(xiao)時(shi)內不(bu)要進食,以免影響藥(yao)(yao)物(wu)吸收。另外,甲狀腺部疼痛(tong)(tong)、發熱明顯者,可(ke)選用解熱鎮痛(tong)(tong)藥(yao)(yao)。咽喉腫(zhong)痛(tong)(tong)明顯者,可(ke)給(gei)予喉片含(han)服(fu)或清熱解毒利咽的(de)中藥(yao)(yao)霧(wu)化吸入,以減輕癥狀。
2、局部治療
急性化(hua)膿(nong)性甲(jia)狀(zhuang)腺炎治療(liao)以控制(zhi)感染為主,并且需要(yao)給予(yu)甲(jia)狀(zhuang)腺局部的對(dui)癥處(chu)理。初期可予(yu)熱敷、理療(liao)。成膿(nong)后(hou)(hou),需切開排膿(nong),防止膿(nong)腫擴(kuo)散(san),潰(kui)后(hou)(hou)用外敷金黃(huang)膏等;膿(nong)盡后(hou)(hou)用生(sheng)肌散(san)收口。
3、手術治療
如藥物治療(liao)效果不(bu)佳時,可(ke)采取手術切開引流的方(fang)式,清除膿腫(zhong)。術后患者可(ke)注意休息,局部傷口疼痛、腫(zhong)脹(zhang)時可(ke)適當熱敷,促進血液循環,緩解疼痛。術后注意傷口周(zhou)圍(wei)皮(pi)膚(fu)的清潔、衛生,避(bi)免出現感染(ran)現象。