化膿性甲狀腺炎是怎么引起的

1、細菌感染

急性化膿(nong)性甲狀腺炎由細菌感(gan)(gan)染(ran)(ran)造成，主(zhu)要是金黃(huang)色葡(pu)萄(tao)球(qiu)(qiu)菌、溶血性鏈球(qiu)(qiu)菌等(deng)(deng)。常常繼發于口腔(qiang)或(huo)者頸部等(deng)(deng)位置的細菌感(gan)(gan)染(ran)(ran)疾(ji)病，比(bi)如(ru)咽(yan)炎、扁(bian)桃體炎等(deng)(deng)，病菌通過血液循環或(huo)者淋巴(ba)道(dao)蔓延到甲狀腺，從而引發炎癥。而且(qie)這(zhe)邊(bian)經常嘗試多種細菌混合性的感(gan)(gan)染(ran)(ran)，比(bi)如(ru)，葡(pu)萄(tao)球(qiu)(qiu)菌和(he)鏈球(qiu)(qiu)菌，以及革蘭氏陰性桿菌和(he)厭(yan)氧菌。

2、免疫力低下

甲狀腺化膿多見于免疫力低下(xia)者(zhe)，包括營養不(bu)良的嬰幼(you)兒、糖尿病患者(zhe)、老年人等。致(zhi)病菌很容易在(zai)免疫缺陷(xian)者(zhe)體(ti)內大量繁殖，引發感染。

3、梨狀窩瘺

兒童急性(xing)化膿性(xing)甲狀腺炎(yan)通常(chang)是由梨(li)狀窩瘺(lou)引起的，這(zhe)與先天(tian)發育不(bu)良有關。為了避(bi)免炎(yan)癥進(jin)一(yi)步擴散，患者要立刻接受抗菌治療。

4、極度疲勞

人在極度疲勞的狀態下，抵(di)抗力(li)會明顯下降，發生感(gan)染(ran)的風險會上升。如(ru)果此時出現外(wai)傷，病菌會趁機而入，引發感(gan)染(ran)。

化膿性甲狀腺炎的癥狀

1、典型表現

化膿性甲狀(zhuang)腺(xian)(xian)(xian)炎引發(fa)的(de)癥(zheng)狀(zhuang)明(ming)顯(xian)，發(fa)病后甲狀(zhuang)腺(xian)(xian)(xian)明(ming)顯(xian)腫大，而且(qie)(qie)頸(jing)前產(chan)生了(le)劇烈(lie)疼(teng)痛(tong)(tong)或(huo)是觸痛(tong)(tong)，癥(zheng)狀(zhuang)嚴重者(zhe)還會伴發(fa)畏寒、發(fa)熱(re)、心動過速以及吞(tun)咽困(kun)難(nan)等(deng)情(qing)況(kuang)(kuang)出現。有時甲狀(zhuang)腺(xian)(xian)(xian)疼(teng)痛(tong)(tong)放射(she)至兩側(ce)的(de)枕部(bu)、耳部(bu)，從而加重患者(zhe)的(de)疼(teng)痛(tong)(tong)感，一般情(qing)況(kuang)(kuang)下(xia)甲狀(zhuang)腺(xian)(xian)(xian)腫大可分為單側(ce)或(huo)者(zhe)是雙側(ce)，而且(qie)(qie)質地較硬(ying)，觸痛(tong)(tong)癥(zheng)狀(zhuang)特別明(ming)顯(xian)。當膿腫形成時，則甲狀(zhuang)腺(xian)(xian)(xian)局(ju)部(bu)會產(chan)生明(ming)顯(xian)的(de)波(bo)動感。

2、伴隨表現

很多急性化膿性甲狀腺炎患者在起病期間，可伴發上呼吸道感染的(de)癥狀及體(ti)征出現，主(zhu)要(yao)表現為(wei)畏寒(han)、發熱(re)、乏力以及食欲不振等(deng)。

3、并發癥表現

如化膿性甲狀腺炎患(huan)者(zhe)得不(bu)到有效治(zhi)療(liao)，則病(bing)情(qing)不(bu)斷(duan)遷延，繼而(er)引發(fa)神經過敏等(deng)甲狀腺(xian)毒(du)癥(zheng)(zheng)癥(zheng)(zheng)狀，一(yi)般(ban)持續時(shi)(shi)(shi)間(jian)不(bu)會超過兩周。部(bu)分患(huan)者(zhe)的(de)滲出(chu)(chu)或是水腫癥(zheng)(zheng)狀明顯(xian)，則會壓(ya)迫到氣管或者(zhe)是食(shi)管等(deng)臨(lin)近組織，從(cong)而(er)產生呼吸困(kun)難或是吞咽障礙等(deng)表現(xian)(xian)。特別是感(gan)染(ran)到局部(bu)蔓延時(shi)(shi)(shi)，再加上不(bu)能(neng)及時(shi)(shi)(shi)治(zhi)療(liao)，將會并(bing)發(fa)敗血癥(zheng)(zheng)或者(zhe)是骨(gu)髓(sui)炎出(chu)(chu)現(xian)(xian)，繼而(er)感(gan)染(ran)或是擴散到胸(xiong)部(bu)，最終加重患(huan)者(zhe)的(de)病(bing)情(qing)。

化膿性甲狀腺炎如何治療

1、藥物治療

患者(zhe)可根據不同的(de)(de)致病菌因(yin)素(su)選(xuan)擇不同種(zhong)類的(de)(de)抗感染藥(yao)物(wu)治療(liao)。如果伴有甲狀腺功(gong)能異常，可在(zai)醫生(sheng)指導下給予(yu)甲狀腺素(su)藥(yao)物(wu)治療(liao)。服(fu)用甲狀腺藥(yao)物(wu)的(de)(de)患者(zhe)，在(zai)用藥(yao)后兩小時內不要進食，以免影響藥(yao)物(wu)吸(xi)收。另外，甲狀腺部疼痛、發(fa)熱明顯者(zhe)，可選(xuan)用解熱鎮(zhen)痛藥(yao)。咽(yan)喉腫痛明顯者(zhe)，可給予(yu)喉片含服(fu)或清(qing)熱解毒利咽(yan)的(de)(de)中藥(yao)霧化吸(xi)入，以減輕(qing)癥狀。

2、局部治療

急(ji)性(xing)化(hua)膿(nong)性(xing)甲狀腺炎治療以控(kong)制感染為主，并且需要給予(yu)甲狀腺局部的(de)對癥(zheng)處理。初期可予(yu)熱敷(fu)、理療。成膿(nong)后，需切開排膿(nong)，防止(zhi)膿(nong)腫擴散，潰后用外敷(fu)金黃(huang)膏(gao)等；膿(nong)盡后用生肌散收(shou)口。

3、手術治療

如藥(yao)物治療效果不佳(jia)時(shi)(shi)，可采取手術切開引流的(de)方(fang)式，清除膿腫。術后(hou)(hou)患者可注(zhu)意(yi)休息，局部(bu)傷口疼痛、腫脹(zhang)時(shi)(shi)可適(shi)當熱敷，促進血液(ye)循環(huan)，緩(huan)解疼痛。術后(hou)(hou)注(zhu)意(yi)傷口周圍皮(pi)膚的(de)清潔、衛生，避免出現感(gan)染現象。