滲透性腹瀉是什么意思
滲(shen)透性腹瀉(xie)是指由于腸(chang)腔內(nei)存在大(da)量高(gao)滲(shen)食物或藥物,大(da)量液體被動進(jin)入高(gao)滲(shen)狀態(tai)的(de)腸(chang)腔而引起(qi)的(de)腹瀉(xie)。
滲透性腹瀉的癥狀
1、腹瀉
滲透性腹瀉可能與炎癥感染有關,在炎癥的刺激下,可能會導致腸道黏膜受(shou)損,從而出現腹(fu)瀉的癥狀。
2、腹痛
滲透性腹瀉(xie)可能會導致腸道內(nei)的(de)滲透壓(ya)升高,導致腸道內(nei)的(de)水(shui)分(fen)無法(fa)被(bei)腸道吸收,可能會出現腹痛的(de)癥狀(zhuang)。
3、惡心
滲透性腹瀉可(ke)能(neng)會導(dao)致腸道內的菌群失調(diao),導(dao)致腸道黏膜(mo)受損,從而出現惡心的癥狀(zhuang)。
滲透性腹瀉特點
1、禁食后腹瀉停止
禁食后腹(fu)瀉(xie)(xie)停(ting)止是(shi)滲透(tou)性(xing)腹(fu)瀉(xie)(xie)的一(yi)個(ge)特(te)(te)點。這種腹(fu)瀉(xie)(xie)在吃東西之后就(jiu)會變得非(fei)常顯著,但禁食幾個(ge)小時(shi)之后腹(fu)瀉(xie)(xie)就(jiu)會停(ting)止,這是(shi)滲透(tou)性(xing)腹(fu)瀉(xie)(xie)的一(yi)個(ge)典型特(te)(te)點,如果患者發現這個(ge)特(te)(te)點的話,應該(gai)積極到醫(yi)(yi)院(yuan)診(zhen)斷(duan)一(yi)下腹(fu)瀉(xie)(xie)狀況,然后根據醫(yi)(yi)生指導(dao)進(jin)行(xing)正(zheng)確有效的改善。
2、腸腔內的滲(shen)(shen)透壓(ya)超(chao)過(guo)血漿滲(shen)(shen)透壓(ya)
正(zheng)常腸(chang)腔的滲透(tou)壓(ya)值為600~1000毫摩爾每升,臨床上大多數(shu)病變都會(hui)(hui)讓(rang)(rang)腸(chang)腔滲透(tou)壓(ya)變低(di),比(bi)如(ru)慢性腎(shen)盂腎(shen)炎、慢性腎(shen)功能衰竭等等。但當滲透(tou)性腹瀉疾(ji)病發生之后,就會(hui)(hui)讓(rang)(rang)腹腔滲透(tou)壓(ya)顯(xian)著增高,并且會(hui)(hui)明(ming)顯(xian)超過血漿(jiang)滲透(tou)壓(ya)。
3、大便中含食物殘渣
大(da)便(bian)中含食物(wu)殘(can)渣也是滲透性腹瀉的(de)(de)(de)一個常(chang)見特點。這(zhe)種病變發(fa)生后(hou)(hou),患(huan)(huan)者(zhe)的(de)(de)(de)消(xiao)(xiao)化(hua)功能(neng)會受到很大(da)影響(xiang),這(zhe)樣一來就沒(mei)有辦法完(wan)全的(de)(de)(de)將胃內(nei)食物(wu)消(xiao)(xiao)化(hua)和(he)分解好,從而(er)讓患(huan)(huan)者(zhe)的(de)(de)(de)大(da)便(bian)當中出現(xian)還(huan)沒(mei)有消(xiao)(xiao)化(hua)完(wan)的(de)(de)(de)食物(wu)成分。這(zhe)種情況發(fa)生之后(hou)(hou)需要積極進行(xing)處理(li),不然(ran)時間久了之后(hou)(hou),很容(rong)易讓患(huan)(huan)者(zhe)出現(xian)營養不良的(de)(de)(de)問題。
滲透性腹瀉怎么診斷出來
1、要觀察患者的(de)癥(zheng)狀(zhuang)
滲透性腹(fu)瀉是指由于腸(chang)(chang)道內(nei)營養物質(zhi)的吸收紊亂導致(zhi)的腹(fu)瀉癥(zheng)狀(zhuang)。患(huan)者會出現頻繁的大(da)便,大(da)便量較多,質(zhi)地較稀,有(you)時(shi)會伴有(you)腹(fu)痛和腹(fu)脹的癥(zheng)狀(zhuang)。癥(zheng)狀(zhuang)的嚴重程度與腸(chang)(chang)道內(nei)的滲透物質(zhi)濃度有(you)關,通(tong)常(chang)會在(zai)食物或藥物攝(she)入后數(shu)小時(shi)到(dao)數(shu)天內(nei)出現。
2、要檢查患者的生化指標
滲(shen)透性(xing)腹(fu)瀉會導致腸道內某些溶(rong)質如糖、氨基酸、鈉、水等的濃度(du)增加(jia),從而引起滲(shen)透性(xing)腹(fu)瀉的發生。因此,可以(yi)通過(guo)檢查患者的血(xue)液和尿液中(zhong)這(zhe)些溶(rong)質的濃度(du)來判(pan)斷是否存在滲(shen)透性(xing)腹(fu)瀉。一般來說,患有(you)滲(shen)透性(xing)腹(fu)瀉的患者的血(xue)清滲(shen)透溶(rong)質濃度(du)會高于正常范圍。
3、可以(yi)進行腸(chang)黏膜生物組織學檢(jian)查
通過對患者(zhe)的(de)腸黏膜組織進行鏡下(xia)檢查,可(ke)以看(kan)到滲透性腹瀉的(de)特征性改變。例如,腸絨毛(mao)消失、炎癥細胞浸(jin)潤(run)或腸粘膜潰瘍等。
4、排除其他因素
可以(yi)通(tong)過(guo)排除其(qi)他原因(yin)來判斷(duan)(duan)是(shi)否為(wei)滲透性(xing)腹(fu)(fu)瀉。腹(fu)(fu)瀉是(shi)許多疾病的常見(jian)癥狀,如炎(yan)癥性(xing)腸病、細菌感(gan)染等。因(yin)此(ci),在(zai)診斷(duan)(duan)滲透性(xing)腹(fu)(fu)瀉時,需要排除其(qi)他疾病造成的腹(fu)(fu)瀉,確保確診。
滲透性腹瀉怎么治療
滲(shen)透性腹瀉的(de)特點為禁食48小時后腹瀉停止或顯著減輕,糞便滲(shen)透壓(ya)差擴大。滲(shen)透性腹瀉的(de)處理(li)方法主要(yao)以解(jie)決高滲(shen)食物(wu)或藥物(wu)的(de)攝入問題(ti)為主。首(shou)先(xian)需要(yao)對患者(zhe)的(de)飲食進(jin)行(xing)調整(zheng),避免攝入高滲(shen)食物(wu),盡量選擇易(yi)消化(hua)、易(yi)吸(xi)收的(de)食物(wu)。
1、排除引起腹瀉(xie)的(de)(de)因素:如停止使用影響腸道黏膜屏障的(de)(de)藥物、給予(yu)適宜的(de)(de)飲(yin)食等。
2、修(xiu)復腸(chang)道黏(nian)膜屏障:如給予益生(sheng)菌(jun)、乳(ru)酸菌(jun)等有益菌(jun)制劑,有助于改善腸(chang)道菌(jun)群,保護腸(chang)道黏(nian)膜,促(cu)進其修(xiu)復。
3、腹瀉藥物治療:如使用止瀉藥物,如(ru)麥芽酸鈣(gai)、沙丁胺醇等,以減少腹瀉發作頻率和程度(du)。
4、適(shi)當補(bu)充(chong)水分和電解質:腹(fu)瀉時會丟(diu)失大量水分和電解質,需要及時補(bu)充(chong)。
5、注意飲食(shi)(shi):避免進(jin)食(shi)(shi)過于油膩、刺激性食(shi)(shi)物(wu)(wu),可(ke)多食(shi)(shi)用易消化、營養(yang)豐富的食(shi)(shi)物(wu)(wu)。
滲透性腹瀉的危害
1、 腹瀉導致貧血
出(chu)現腹瀉時,患者正常消化功能就(jiu)會受(shou)到影(ying)響,體內對于蛋白(bai)質(zhi)及其他造血元素的(de)吸(xi)收功能就(jiu)會有所下降。這(zhe)樣很容易導(dao)致患者出(chu)現便血的(de)情況(kuang),指(zhi)甲(jia)、皮膚等發白(bai)且身(shen)體出(chu)現倦怠(dai)乏力、頭暈耳鳴是貧血的(de)主要癥狀。
2、 營養不良
人(ren)體吸收營養(yang)的途徑主要是通過胃腸(chang)道,當出(chu)現(xian)腹瀉(xie)時(shi),人(ren)體對于營養(yang)的吸收就會產生障礙。能量供給不足(zu)時(shi)很容易出(chu)現(xian)頭暈(yun)目眩、心(xin)慌氣短等癥(zheng)狀。對于兒(er)童來說,如果出(chu)現(xian)長期腹瀉(xie),會對患兒(er)的正(zheng)常(chang)發(fa)育(yu)產生嚴重的影響。
3、 維生素缺乏
長期腹瀉會使(shi)身體對于維(wei)(wei)生(sheng)素(su)的(de)吸(xi)收(shou)產生(sheng)影響,很(hen)容(rong)易造成維(wei)(wei)生(sheng)素(su)缺(que)乏的(de)情況。如(ru)果(guo)出現(xian)皮(pi)膚頭發干燥、無光澤、眼(yan)睛視力受損,則(ze)說明缺(que)少維(wei)(wei)生(sheng)素(su)A;如(ru)果(guo)是嘴角發炎、舌炎等癥狀,則(ze)是缺(que)乏維(wei)(wei)生(sheng)素(su)B的(de)表現(xian)。
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