兒童秋季腹瀉的原因

1、內因

（1）消化系統不成熟：嬰幼兒消化系統發育不成熟，酶的活性(xing)較差(cha)，但營(ying)養(yang)需要相(xiang)對又高，腸(chang)道負擔重。如果喂(wei)養(yang)不當，過(guo)多(duo)地加喂(wei)淀(dian)粉類、脂肪(fang)類食物，導(dao)致(zhi)成分改變，或者一次進食過(guo)多(duo)等，都可引起(qi)消化功能的紊亂，導(dao)致(zhi)腹瀉(xie)。

（2）免(mian)疫功能(neng)不成(cheng)(cheng)熟(shu)：嬰(ying)幼兒(er)時(shi)期的(de)神經系統(tong)、內分泌系統(tong)、循環系統(tong)以及肝、腎功能(neng)都(dou)還沒成(cheng)(cheng)熟(shu)，調節機能(neng)較差，免(mian)疫功能(neng)也不夠成(cheng)(cheng)熟(shu)，當有病(bing)原菌隨(sui)受污染(ran)的(de)食物進入體內后，易造成(cheng)(cheng)腹瀉。

小于6個月的寶寶，由于體內還留有媽媽的抗體保護，不易患秋季腹瀉，母乳(ru)喂(wei)養的寶寶，患秋季腹瀉的機率更低(di)。3歲以上的兒童，由(you)于消化道功能和(he)免疫系統逐步完善成熟，也(ye)很少患秋季腹瀉，即使患病(bing)(bing)，病(bing)(bing)情也(ye)會輕很多，病(bing)(bing)程短。

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2、外因

（1）輪狀(zhuang)(zhuang)病(bing)(bing)(bing)毒(du)感染(ran)：主要由于(yu)輪狀(zhuang)(zhuang)病(bing)(bing)(bing)毒(du)感染(ran)。傳染(ran)源(yuan)來自患(huan)者、隱性感染(ran)者及(ji)帶病(bing)(bing)(bing)毒(du)者。急性期患(huan)兒糞便(bian)中含有(you)大量病(bing)(bing)(bing)毒(du)，病(bing)(bing)(bing)后(hou)第(di)3-4天(tian)排病(bing)(bing)(bing)毒(du)量最多。輪狀(zhuang)(zhuang)病(bing)(bing)(bing)毒(du)傳染(ran)性強，可(ke)通過密(mi)切接觸途徑傳播(bo)或(huo)流行，也可(ke)通過呼吸道傳播(bo)。

（2）溫差(cha)大(da)(da)：秋(qiu)季氣溫變化大(da)(da)，忽冷忽熱。氣候變化引(yin)起(qi)感冒、腹部受涼以及各種感染也可導致腹瀉。

（3）其他(ta)疾病因(yin)素(su)：嬰兒感冒，或者有肺(fei)炎(yan)、腦(nao)膜炎(yan)、敗血癥等疾病時，也會引(yin)起消(xiao)化道功能(neng)紊亂(luan)，表現為腹瀉癥狀(zhuang)。

秋季腹瀉的癥狀

1、起病(bing)急(ji)，初期常伴有感冒(mao)癥(zheng)狀(zhuang)。如咳(ke)嗽、鼻塞、流涕，絕大多數(shu)患(huan)兒(er)還會發熱(re)，一般為(wei)低熱(re)，很(hen)少高熱(re)。

2、半數患兒會出現嘔(ou)(ou)吐。早(zao)期嘔(ou)(ou)吐先于腹(fu)瀉，頻繁(fan)嘔(ou)(ou)吐，吐出胃內(nei)容物和奶汁，嘔(ou)(ou)吐持續2-3天。

3、隨(sui)后24小時內開始(shi)出現腹(fu)瀉(xie)，寶寶的(de)大便(bian)次數增多，每日10次左右，大于3次就應考慮秋(qiu)季(ji)腹(fu)瀉(xie)，大便(bian)稀薄，呈(cheng)乳白色(se)、黃色(se)或(huo)綠色(se)蛋花湯樣，偶爾帶(dai)少(shao)許粘液或(huo)膿血(xue)，無特殊腥臭味；腹(fu)瀉(xie)的(de)時間可持續約3-5天或(huo)1周，少(shao)數可長達(da)3周。

4、由(you)于患兒頻繁腹(fu)瀉與嘔吐，進食又(you)少，嚴重者(zhe)可(ke)出現(xian)脫水(shui)、酸(suan)中毒及(ji)(ji)電解質(zhi)紊亂，如口渴明顯，尿量減少，煩躁不(bu)安、精神(shen)(shen)委靡、嗜睡、神(shen)(shen)志不(bu)清等。如不(bu)及(ji)(ji)時治療，可(ke)發(fa)生(sheng)低血容量性休克進而危及(ji)(ji)生(sheng)命(ming)。

秋季腹瀉怎么治療

1、常規治療

（1）飲食調理：飲食注(zhu)意供給足夠的(de)熱量，母乳(ru)喂(wei)(wei)(wei)養的(de)患(huan)兒(er)暫停輔食，繼續(xu)(xu)母乳(ru)喂(wei)(wei)(wei)養。人工喂(wei)(wei)(wei)養的(de)患(huan)兒(er)喂(wei)(wei)(wei)養適量乳(ru)制(zhi)品。嚴(yan)重嘔吐(tu)的(de)患(huan)兒(er)禁食4-6個小時，緩解后(hou)繼續(xu)(xu)喂(wei)(wei)(wei)養。

（2）糾正(zheng)(zheng)電解質紊亂、酸堿失衡：把1袋口服補液鹽溶于500毫(hao)升溫開水中(zhong)，口服。此法無效者進(jin)行靜脈補液，糾正(zheng)(zheng)脫水即可停止。

2、藥物治療

（1）西醫(yi)治療：

①抗病毒治療可用利巴韋(wei)林、潘生丁。

②糾正腸道菌群(qun)失調的微生(sheng)態治療，可用雙歧桿菌、嗜(shi)酸乳(ru)桿菌制(zhi)劑。

③腸黏膜保護(hu)劑(ji)用蒙(meng)脫(tuo)石粉(fen)。

（2）中醫治療(liao)：

①外用藥：肉桂、丁香各等分研末過120目篩并加入少許陳小粉混勻裝入密封瓶備用，用時用藿香正氣水調成厚糊狀以填滿肚臍為度，外覆大小適度的塑料薄膜，最外面用麝香(xiang)追風膏(gao)固定，久瀉不(bu)止外用藥粉中加(jia)入少(shao)許(xu)五(wu)倍子粉，皮膚過敏者禁(jin)用。

②內服藥：小兒秋季腹瀉以3歲以下小兒發病率高，因嬰幼兒脾常不足，易于感受外邪，均可導致脾病濕盛而發生泄瀉。故用自擬加味平胃散以蒼術、厚樸、陳皮、生甘草、車前子、焦山楂、防風為基本方。伴發熱加荊芥、蘇葉；伴嘔吐加姜竹茹、制半夏；伴消化不良加雞內金、炒谷麥芽；伴濕熱加蒲公英、馬齒莧。久瀉不止用香砂六君丸化裁。

秋季腹瀉食療

1、脫脂酸牛奶(nai)：100毫升去脂(zhi)冷牛奶加36%酵酸液4毫(hao)升(sheng)，或85%乳酸(suan)10滴。牛奶經乳酸桿菌發酵后變成酸奶。此種酸奶中乳糖(tang)已(yi)分解成半乳糖(tang)，適用于腹瀉(xie)患(huan)兒。

2、蘋(pin)果泥：蘋(pin)果切(qie)塊，搗成果泥后食用(yong)。蘋(pin)果含有(you)果酸，能(neng)吸附毒素的水分，并含有(you)鞣酸，具(ju)有(you)收(shou)斂作用(yong)，適宜于秋季腹瀉伴有(you)消化(hua)不良的患兒(er)。

3、淮山藥(yao)粥(zhou)：梗米50克(ke)，淮山藥細粉20克(ke)。同煮成(cheng)粥，具有健(jian)脾的功效(xiao)。對遷延性、慢性腹瀉有效(xiao)。

4、胡蘿卜山楂煎：鮮胡蘿卜2個(ge)，炒(chao)山楂15克，紅糖(tang)適量(liang)，水(shui)煎服(fu)。每天服(fu)數次，連(lian)服(fu)2-3天(tian)，對(dui)傷食腹瀉(xie)有效。

5、焦山楂麥芽(ya)飲(yin)：取山楂30克，炒麥芽(ya)30克，紅糖15克。先用(yong)小火(huo)將山楂(zha)及麥芽炒至(zhi)略焦，離(li)火(huo)，加(jia)(jia)少(shao)許酒攪拌，再置火(huo)爐(lu)上(shang)炒至(zhi)干，然后加(jia)(jia)200毫(hao)升水(shui)，煎煮15分鐘，去(qu)渣(zha)后(hou)加入紅(hong)糖(tang)再熬至(zhi)沸(fei)，待溫后(hou)分幾(ji)次服用(yong)，詞(ci)適用(yong)于大便酸臭(chou)且有不(bu)消化奶塊(kuai)，食欲減(jian)退伴有口臭(chou)的腹瀉患(huan)兒。

6、苡(yi)米仁雞金(jin)粥(zhou)：生苡(yi)仁米30克(ke)，雞(ji)內金(jin)1個，粳米25克，同煮(zhu)成粥。患兒(er)食之(zhi)，有利(li)濕健胃消食的功(gong)效。

7、姜茶飲：取生姜10克(ke)，茶葉3克，加(jia)水(shui)煮沸后加(jia)少(shao)許紅(hong)糖，代(dai)茶飲(yin)，適(shi)用于風寒型秋季腹瀉(xie)的(de)早期。

8、烏(wu)梅葛(ge)根湯(tang)：取烏(wu)梅10只，葛根10克，加250毫升水，大火煮(zhu)沸后改(gai)小火燒20分鐘，去渣加(jia)紅(hong)糖少許，分次飲用，適用于濕(shi)熱(re)型秋季腹瀉。

9、扁豆(dou)薏米仁山藥粥：取扁豆(dou)50克，山藥60克(ke)，薏米仁30克，粳米50克。將扁(bian)豆炒熟，與薏米(mi)仁、山藥、粳米(mi)、少許鹽同煮(zhu)成粥食用(yong)，適用(yong)于秋季(ji)腹瀉后(hou)期(qi)不愈的患(huan)兒。

10、菱粉粥：取粳米50克(ke)，加(jia)水煨粥，待(dai)粳(jing)米(mi)熟(shu)時，調入菱粉(fen)30克和少許紅糖，煮(zhu)熟(shu)即可食用。

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