兒童秋季腹瀉的原因

1、內因

（1）消化系統不成熟：嬰幼兒消化系統發育(yu)不成熟，酶的活性較差(cha)，但營(ying)養需要相對(dui)又高，腸道負擔重。如果喂養不當，過多(duo)(duo)地加喂淀粉類(lei)、脂(zhi)肪(fang)類(lei)食(shi)物，導(dao)致(zhi)成分(fen)改變，或(huo)者一次進食(shi)過多(duo)(duo)等，都可(ke)引起(qi)消化功能的紊亂(luan)，導(dao)致(zhi)腹瀉。

（2）免(mian)疫(yi)功能不成熟(shu)(shu)：嬰幼兒時期(qi)的神經(jing)系(xi)統、內分泌(mi)系(xi)統、循環系(xi)統以及(ji)肝、腎功能都還沒成熟(shu)(shu)，調節機(ji)能較差(cha)，免(mian)疫(yi)功能也不夠成熟(shu)(shu)，當(dang)有病原(yuan)菌隨受污染的食(shi)物(wu)進(jin)入體內后，易造(zao)成腹瀉。

小于6個月的寶寶，由于體內還留有媽媽的抗體保護，不易患秋季腹(fu)(fu)瀉(xie)，母乳喂養的寶寶，患(huan)秋(qiu)季腹(fu)(fu)瀉(xie)的機率更低(di)。3歲以(yi)上的兒(er)童(tong)，由于消化道功能和免疫系統逐步完善(shan)成熟，也很少患(huan)秋(qiu)季腹(fu)(fu)瀉(xie)，即使患(huan)病(bing)，病(bing)情(qing)也會輕很多，病(bing)程(cheng)短(duan)。

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2、外因

（1）輪狀(zhuang)病(bing)毒(du)(du)感(gan)染：主要由于輪狀(zhuang)病(bing)毒(du)(du)感(gan)染。傳(chuan)染源來自(zi)患者(zhe)、隱性(xing)感(gan)染者(zhe)及帶病(bing)毒(du)(du)者(zhe)。急性(xing)期患兒糞便(bian)中含有(you)大量病(bing)毒(du)(du)，病(bing)后第(di)3-4天排病(bing)毒(du)(du)量最多。輪狀(zhuang)病(bing)毒(du)(du)傳(chuan)染性(xing)強，可通(tong)過(guo)密切接(jie)觸(chu)途徑傳(chuan)播(bo)或流行，也可通(tong)過(guo)呼(hu)吸道傳(chuan)播(bo)。

（2）溫(wen)差大(da)：秋季氣(qi)(qi)溫(wen)變(bian)化大(da)，忽冷忽熱(re)。氣(qi)(qi)候變(bian)化引起感冒、腹部受涼以及各種感染也可導致腹瀉(xie)。

（3）其(qi)他疾病因(yin)素：嬰兒感冒，或者(zhe)有(you)肺(fei)炎(yan)、腦(nao)膜炎(yan)、敗(bai)血癥等(deng)疾病時，也會引起消化道功能紊亂(luan)，表(biao)現(xian)為腹瀉癥狀。

秋季腹瀉的癥狀

1、起病急，初期常伴有感(gan)冒癥狀。如(ru)咳嗽、鼻(bi)塞、流涕，絕大(da)多數(shu)患兒還會(hui)發(fa)熱(re)，一(yi)般為低(di)熱(re)，很(hen)少高熱(re)。

2、半數患兒會出現嘔吐。早(zao)期嘔吐先于腹瀉，頻繁嘔吐，吐出胃內(nei)容物和奶汁，嘔吐持續2-3天。

3、隨后24小時(shi)內開始出現腹瀉，寶寶的(de)大便次(ci)(ci)數增(zeng)多(duo)，每日10次(ci)(ci)左右，大于3次(ci)(ci)就應考慮(lv)秋季腹瀉，大便稀(xi)薄，呈乳白色、黃色或(huo)綠色蛋花(hua)湯樣，偶爾帶少許(xu)粘液(ye)或(huo)膿血(xue)，無特(te)殊腥臭(chou)味(wei)；腹瀉的(de)時(shi)間可(ke)持續約3-5天或(huo)1周，少數可(ke)長達3周。

4、由于患兒頻繁(fan)腹瀉與(yu)嘔吐，進食又少，嚴重者可(ke)出(chu)現脫水、酸中(zhong)毒(du)及(ji)電解質紊亂(luan)，如口(kou)渴明顯，尿量(liang)減(jian)少，煩躁(zao)不(bu)安、精神(shen)委靡、嗜睡、神(shen)志不(bu)清等。如不(bu)及(ji)時治(zhi)療(liao)，可(ke)發生低(di)血容量(liang)性休克進而危及(ji)生命。

秋季腹瀉怎么治療

1、常規治療

（1）飲(yin)食調理(li)：飲(yin)食注(zhu)意供給(gei)足夠的(de)熱量(liang)，母乳喂養的(de)患(huan)兒暫停輔食，繼續母乳喂養。人(ren)工喂養的(de)患(huan)兒喂養適(shi)量(liang)乳制品。嚴重嘔吐(tu)的(de)患(huan)兒禁(jin)食4-6個小時(shi)，緩(huan)解后繼續喂養。

（2）糾正(zheng)(zheng)電(dian)解(jie)質紊亂、酸堿失衡：把1袋口服(fu)補液(ye)鹽(yan)溶于500毫升溫開水中(zhong)，口服(fu)。此(ci)法無(wu)效者進行靜脈補液(ye)，糾正(zheng)(zheng)脫水即可停止。

2、藥物治療

（1）西醫(yi)治(zhi)療：

①抗病毒治(zhi)療(liao)可用利巴韋林(lin)、潘生丁。

②糾(jiu)正腸道菌群失調的(de)微(wei)生(sheng)態治(zhi)療，可用雙(shuang)歧桿(gan)菌、嗜酸乳(ru)桿(gan)菌制劑。

③腸黏膜保護劑(ji)用蒙(meng)脫石粉。

（2）中醫治療：

①外用藥：肉桂、丁香各等分研末過120目篩并加入少許陳小粉混勻裝入密封瓶備用，用時用藿香正氣水調成厚糊狀以填滿肚臍為度，外覆大小適度的塑料薄膜，最外面用麝(she)香追(zhui)風膏固定，久(jiu)瀉不止外用藥粉中(zhong)加(jia)入少許(xu)五倍子(zi)粉，皮(pi)膚過敏者禁用。

②內服藥：小兒秋季腹瀉以3歲以下小兒發病率高，因嬰幼兒脾常不足，易于感受外邪，均可導致脾病濕盛而發生泄瀉。故用自擬加味平胃散以蒼術、厚樸、陳皮、生甘草、車前子、焦山楂、防風為基本方。伴發熱加荊芥、蘇葉；伴嘔吐加姜竹茹、制半夏；伴消化不良加雞內金、炒谷麥芽；伴濕熱加蒲公英、馬齒莧。久瀉不止用香砂六君丸化裁。

秋季腹瀉食療

1、脫(tuo)脂酸牛奶：100毫(hao)升去脂冷牛奶(nai)加36%酵酸液(ye)4毫升，或85%乳酸10滴。牛(niu)奶經乳(ru)(ru)酸桿菌發酵(jiao)后變成酸奶。此種酸奶中(zhong)乳(ru)(ru)糖(tang)已(yi)分解成半(ban)乳(ru)(ru)糖(tang)，適(shi)用于腹瀉患(huan)兒。

2、蘋果(guo)泥：蘋果(guo)切塊，搗成(cheng)果(guo)泥后食用。蘋果(guo)含(han)有(you)果(guo)酸，能(neng)吸附(fu)毒素的水(shui)分，并含(han)有(you)鞣酸，具有(you)收斂作用，適宜(yi)于秋季腹(fu)瀉伴有(you)消化不良的患兒。

3、淮山藥粥：梗米50克，淮山藥細粉20克。同煮成粥(zhou)，具有(you)(you)健脾的功效(xiao)。對遷延(yan)性、慢性腹瀉有(you)(you)效(xiao)。

4、胡蘿卜山(shan)楂煎：鮮胡蘿卜2個，炒(chao)山楂15克，紅糖適量(liang)，水煎服。每(mei)天(tian)服數(shu)次，連服2-3天，對傷食腹瀉有效。

5、焦山楂麥芽飲：取山楂30克，炒麥芽30克(ke)，紅糖15克。先用(yong)小(xiao)火(huo)將山楂及(ji)麥芽炒至(zhi)略焦，離火(huo)，加少許酒攪拌，再(zai)置火(huo)爐上(shang)炒至(zhi)干，然后加200毫升水，煎煮15分(fen)鐘(zhong)，去(qu)渣后(hou)加入紅糖(tang)再熬至沸，待溫后(hou)分(fen)幾次服用，詞(ci)適用于大便酸臭(chou)且有(you)不消化(hua)奶塊，食欲減退伴(ban)有(you)口臭(chou)的(de)腹瀉患兒。

6、苡米仁雞金粥：生(sheng)苡仁米30克，雞內金1個(ge)，粳米25克，同煮成(cheng)粥。患兒食之，有(you)利濕(shi)健(jian)胃消食的功(gong)效(xiao)。

7、姜茶飲：取生姜10克，茶葉3克，加水煮沸后加少(shao)許(xu)紅糖，代(dai)茶飲，適(shi)用于風(feng)寒型秋(qiu)季腹瀉的(de)早(zao)期。

8、烏梅葛根湯：取烏梅10只，葛根10克，加250毫升(sheng)水，大火煮(zhu)沸后(hou)改小(xiao)火燒20分鐘，去渣加紅糖少(shao)許，分次飲(yin)用(yong)，適(shi)用(yong)于濕熱型(xing)秋(qiu)季(ji)腹(fu)瀉。

9、扁(bian)豆(dou)(dou)薏米仁(ren)山藥粥：取扁(bian)豆(dou)(dou)50克(ke)，山藥60克，薏(yi)米仁(ren)30克，粳米50克。將(jiang)扁豆炒熟，與薏米仁、山藥、粳米、少(shao)許鹽同煮成(cheng)粥食用(yong)，適(shi)用(yong)于秋季(ji)腹瀉后期不愈的患兒。

10、菱粉(fen)粥：取(qu)粳米50克(ke)，加水煨(wei)粥，待粳米熟時，調入菱粉(fen)30克和少許紅糖，煮熟即(ji)可食用。

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