紅斑狼瘡是什么病
紅斑狼瘡分為幾種不同類型,其中最輕的和最常見的一種是盤狀紅斑狼瘡。盤狀紅斑狼瘡發病時,患者的皮膚會出現一大片鮮紅色的斑塊,這些皮損大約為黃豆大小,表面粘著一些鱗屑。斑塊主要分布在受到日光照射的部位,比如面部、頭(tou)皮(pi)等,可引(yin)(yin)起脫(tuo)(tuo)發(fa)(fa)。深(shen)部紅(hong)(hong)(hong)斑狼(lang)瘡(chuang)(chuang)(chuang)的皮(pi)損(sun)一般呈(cheng)結節(jie)狀或(huo)斑塊狀,呈(cheng)膚色或(huo)淡紅(hong)(hong)(hong)色,常(chang)(chang)發(fa)(fa)生(sheng)于面部、手臂和(he)臀(tun)部,即使治(zhi)愈之(zhi)后(hou)也(ye)會留下皮(pi)膚萎縮的痕跡(ji)。系(xi)統性(xing)(xing)紅(hong)(hong)(hong)斑狼(lang)瘡(chuang)(chuang)(chuang)屬(shu)于自(zi)身(shen)免疫(yi)性(xing)(xing)疾病(bing),它不僅在(zai)皮(pi)膚上有表現(xian),更會累及全身(shen)多個系(xi)統和(he)器官,引(yin)(yin)發(fa)(fa)較嚴重(zhong)的病(bing)變。亞急性(xing)(xing)型紅(hong)(hong)(hong)斑狼(lang)瘡(chuang)(chuang)(chuang)的皮(pi)損(sun)通常(chang)(chang)呈(cheng)環狀紅(hong)(hong)(hong)斑型或(huo)丘疹(zhen)鱗屑性(xing)(xing),患者還(huan)會出現(xian)脫(tuo)(tuo)發(fa)(fa)、發(fa)(fa)熱、關節(jie)疼痛(tong)等全身(shen)癥狀。
秋季,秋高(gao)氣(qi)爽,云量較少,又由于地(di)球公轉及自轉的(de)因素,長波(bo)紫(zi)外(wai)線射向地(di)面較多,這種(zhong)紫(zi)外(wai)線直射皮膚(fu),則引(yin)起皮膚(fu)損傷加(jia)重,出(chu)(chu)現皮膚(fu)紅斑,另(ling)外(wai)秋季氣(qi)候干(gan)燥,容易出(chu)(chu)現呼吸道損傷,伴(ban)有狼瘡性肺損害及口腔潰瘍的(de)患者應注意預防復發(fa)。
秋季紅斑狼瘡怎么護理
1.宜吃富(fu)含優(you)質(zhi)動物(wu)(wu)蛋(dan)(dan)白(bai)(bai)的食物(wu)(wu) 系統(tong)性紅(hong)斑狼(lang)瘡患(huan)者多(duo)有(you)腎臟損害的表現,導致體內大量蛋(dan)(dan)白(bai)(bai)質(zhi)隨尿液流失,因此須適(shi)當補充蛋(dan)(dan)白(bai)(bai)質(zhi)。蛋(dan)(dan)白(bai)(bai)質(zhi)的攝入以動物(wu)(wu)蛋(dan)(dan)白(bai)(bai)為主,如瘦豬肉、牛奶、雞蛋(dan)(dan)、魚類。
2.宜吃富(fu)含鈣(gai)質的食物(wu)(wu) 系統性紅斑狼瘡患者由于(yu)長期使(shi)用糖(tang)皮質激素(su)控制病(bing)情,易造成骨質疏松癥,應(ying)大量補充鈣(gai)質。富(fu)含鈣(gai)質的食物(wu)(wu)包括牛(niu)奶、酸奶、奶酪(lao)等(deng)(deng)(deng)乳制品,魚(yu)、蝦(xia)、貝、海(hai)帶等(deng)(deng)(deng)海(hai)產品,以及豆類、動物(wu)(wu)骨頭、綠葉蔬(shu)菜(cai)等(deng)(deng)(deng)。
3.宜吃富含各種維生素的食物 可調節新陳代謝、增強體質,從而鞏固治療成果。肉類、蔬菜和(he)水果(guo)是各種維生(sheng)素的(de)重(zhong)要來源。
4.飲食宜低脂肪 由于紅斑狼瘡患者需限制活動量,且消化功能較差,因此飲食宜清淡或容易消化的食物,蔬菜、水果、谷物都是很好(hao)的選擇。
5.飲食宜低鹽(yan) 長期使用糖皮質激素或有腎臟(zang)損害(hai)的患者(zhe)如過度攝取鹽(yan)分,易(yi)導致水(shui)鈉滯留,引起水(shui)腫。
6.飲食宜低糖(tang) 系統(tong)性(xing)紅斑狼(lang)瘡患者長期使(shi)用(yong)糖(tang)皮質(zhi)激(ji)素,易導(dao)致(zhi)電(dian)解(jie)質(zhi)平(ping)衡(heng)受(shou)到影響,引起藥物性(xing)糖(tang)尿病,故(gu)要(yao)適(shi)當控制糖(tang)的攝入(ru)。
7.中醫辨證屬熱(re)毒熾盛(sheng) 陰虛(xu)內熱(re)型者,宜吃(chi)清熱(re)養(yang)陰、滋補肝腎(shen)的涼(liang)性食物,忌吃(chi)溫熱(re)及辛辣刺(ci)激性食物。
8.中(zhong)醫(yi)辨證屬(shu)脾(pi)腎陽(yang)虛型者 宜吃(chi)具有健脾(pi)益氣、補腎利水作用的溫性食(shi)物,忌吃(chi)寒涼性食(shi)物。
9.伴有關節腫脹酸痛(tong) 肌肉疼痛(tong)不適等(deng)(deng)癥狀(zhuang)的(de)風濕熱(re)痹(bi)型患者,宜(yi)吃具有清熱(re)、化濕、活血功效(xiao)的(de)食物,如蓮藕、冬瓜(gua)、絲瓜(gua)、兔肉、鴨肉、海(hai)帶、草(cao)魚等(deng)(deng)。
溫馨提示(shi):紅斑(ban)狼(lang)瘡患(huan)者病(bing)因復(fu)雜,且每個(ge)人的身體狀況(kuang)不同(tong),飲食飲食保健(jian)也要因人而異,需要綜合多方(fang)面情況(kuang)制定(ding)飲食方(fang)案。
紅斑狼瘡的治療
1.一般治療
(1)應該樹立(li)和疾病作斗爭的堅強(qiang)信心(xin)。
(2)避免日曬,對日光敏感者尤應注意。外出應注意防(fang)曬,忌用光敏作用藥(yao)物,如吩噻嗪、氫氯噻嗪、磺胺類(lei)藥(yao)和(he)灰黃霉(mei)素(su)等。
(3)避免過勞,急性或活動期SLE應臥床休息。避(bi)(bi)免妊娠,也不宜(yi)服用避(bi)(bi)孕(yun)藥,有(you)腎功能損害或多系統損害者避(bi)(bi)孕(yun)失(shi)敗(bai)宜(yi)早做治(zhi)療性(xing)流產。
(4)避免受涼感冒或其(qi)他感染(ran)。
(5)增(zeng)強(qiang)抵抗力(li),注意營(ying)養及維生(sheng)素補充。
2.皮膚紅斑狼瘡的治療
(1)系統治療(liao)(liao) ①抗瘧藥(yao) 如(ru)羥氯喹(kui),待病(bing)情好轉后減為(wei)半量。一般總療(liao)(liao)程為(wei)2~3年。②沙(sha)利度胺 可試用,出(chu)現療效后藥物減量維持,并繼續治療3~5個月,在大多數患者(zhe)有效,但停藥(yao)易復發。③泛發病例可口(kou)服小劑量激素(su)。
(2)局部治(zhi)療 外(wai)用(yong)糖(tang)皮質激素軟膏,每天2次(ci),或(huo)封包(bao)。或(huo)皮(pi)損內(nei)注(zhu)射糖(tang)皮(pi)質激(ji)素。
3.SLE的治療
個性化非常重要,在SLE病人開(kai)始治療(liao)前,必須對SLE病(bing)(bing)人(ren)病(bing)(bing)情活動進(jin)行評估,如抗核抗體、抗DNA抗體(ti)和低補體(ti)血癥及(ji)臟器受損程(cheng)度,如心、腎(shen)、肺病變,皮膚和漿膜炎等作出正確評價,再(zai)進行治療。目前多采用“系(xi)統性紅斑狼瘡活動(dong)指數”(SLEDAI),以病人在評(ping)價(jia)時10前的臨床表(biao)現為評價依(yi)據(ju),建議SLEDAI>12分(fen)時,可用原雙(shuang)倍(bei)的糖皮質激素的劑量(liang)或需住院治療。
紅斑狼瘡的預防
1、配合(he)醫師進行(xing)治(zhi)療(liao)(liao)紅斑狼瘡(chuang)的早(zao)期(qi)診斷、早(zao)期(qi)治(zhi)療(liao)(liao)非常重要(yao),直接(jie)影響(xiang)到疾(ji)病的預(yu)后好壞。在準確(que)(que)判斷病情輕重程度、疾(ji)病累(lei)及臟器范圍的基礎上,選(xuan)擇正確(que)(que)的治(zhi)療(liao)(liao)方案是(shi)極(ji)為重要(yao)的。治(zhi)療(liao)(liao)過(guo)程中要(yao)權衡利弊,正確(que)(que)評估用(yong)藥風險和效(xiao)果的比(bi)率,可以中醫中藥輔助治(zhi)療(liao)(liao),比(bi)單(dan)純用(yong)西醫治(zhi)療(liao)(liao)更有效(xiao)。這是(shi)紅斑狼瘡(chuang)的預(yu)防方法(fa)之(zhi)一(yi)。
2、注(zhu)意調節飲食(shi)。有(you)些(xie)食(shi)物容(rong)易誘發或加重病(bing)情,應避(bi)免(mian)食(shi)用,如辣(la)椒、生姜(jiang)等(deng)辛(xin)辣(la)刺激性食(shi)物,狗肉(rou)、羊(yang)肉(rou)和海(hai)鮮不要多(duo)吃,芹(qin)菜、香菜等(deng)感光食(shi)物也(ye)要避(bi)免(mian)。這也(ye)是紅斑(ban)狼瘡的預防措施(shi)。
3、祛除誘因。在日常(chang)生活中要祛除誘發或加重(zhong)紅(hong)斑狼瘡的(de)各種因素。如外(wai)出時要避免陽光(guang)曝曬,避免接觸有害物質(zhi)(如染(ran)發劑),少吃或(huo)不吃辛辣刺激性(xing)食物(wu)。另外,還應保持身體健(jian)康,避免各(ge)種手(shou)術,女性(xing)患者忌用口服(fu)避孕(yun)藥。有些藥物(wu)也會誘發或(huo)加重(zhong)紅斑狼瘡,如異煙肼,抗驚厥藥等。
4、加強鍛(duan)煉、注意休(xiu)息。紅斑(ban)狼瘡患(huan)者在發作期應注意休(xiu)息,癥狀嚴重的患(huan)者需(xu)要(yao)臥床,待(dai)病情穩(wen)定后可以適量(liang)運動(dong)(dong),以不疲勞為(wei)宜。不要(yao)選擇(ze)劇烈運動(dong)(dong),可以練習慢跑、散打、太極等輕型運動(dong)(dong)項(xiang)目。這也是紅斑(ban)狼瘡的預防方式。
5、保(bao)(bao)持(chi)(chi)心情(qing)愉快。紅斑狼瘡是一(yi)種免(mian)疫性疾病,與患者的身(shen)體狀況和精神情(qing)緒(xu)有很大關系。患者在日(ri)常(chang)(chang)生活中(zhong),應保(bao)(bao)持(chi)(chi)良(liang)好心態、樂(le)觀積極,樹立治療疾病的信心,對于建立自身(shen)的免(mian)疫平衡,和保(bao)(bao)持(chi)(chi)病情(qing)穩(wen)定非常(chang)(chang)重要。