紅斑狼瘡是什么病
紅斑狼瘡分為幾種不同類型,其中最輕的和最常見的一種是盤狀紅斑狼瘡。盤狀紅斑狼瘡發病時,患者的皮膚會出現一大片鮮紅色的斑塊,這些皮損大約為黃豆大小,表面粘著一些鱗屑。斑塊主要分布在受到日光照射的部位,比如面部、頭皮(pi)等(deng),可引(yin)起脫發(fa)。深部紅(hong)斑狼(lang)瘡(chuang)的(de)皮(pi)損一般呈(cheng)結節狀(zhuang)(zhuang)或斑塊狀(zhuang)(zhuang),呈(cheng)膚色或淡(dan)紅(hong)色,常發(fa)生于面部、手(shou)臂和臀部,即使治愈之(zhi)后也會留(liu)下皮(pi)膚萎(wei)縮的(de)痕跡。系(xi)統(tong)性(xing)(xing)紅(hong)斑狼(lang)瘡(chuang)屬(shu)于自身(shen)免疫性(xing)(xing)疾病,它(ta)不僅在皮(pi)膚上(shang)有表現(xian),更會累及全身(shen)多(duo)個系(xi)統(tong)和器(qi)官(guan),引(yin)發(fa)較嚴重的(de)病變。亞急(ji)性(xing)(xing)型(xing)紅(hong)斑狼(lang)瘡(chuang)的(de)皮(pi)損通常呈(cheng)環狀(zhuang)(zhuang)紅(hong)斑型(xing)或丘疹(zhen)鱗屑性(xing)(xing),患者還會出現(xian)脫發(fa)、發(fa)熱、關(guan)節疼痛等(deng)全身(shen)癥(zheng)狀(zhuang)(zhuang)。
秋(qiu)季,秋(qiu)高(gao)氣爽,云量較少,又由于地(di)球公轉(zhuan)(zhuan)及(ji)自轉(zhuan)(zhuan)的因素,長波紫外線(xian)射向地(di)面(mian)較多(duo),這種紫外線(xian)直(zhi)射皮(pi)膚(fu)(fu),則引起皮(pi)膚(fu)(fu)損傷(shang)加(jia)重(zhong),出現皮(pi)膚(fu)(fu)紅斑,另(ling)外秋(qiu)季氣候干(gan)燥,容易出現呼吸道損傷(shang),伴(ban)有狼瘡性肺損害及(ji)口(kou)腔潰瘍(yang)的患者應(ying)注意預防復發。
秋季紅斑狼瘡怎么護理
1.宜吃(chi)富(fu)含優質(zhi)動(dong)物蛋白的食物 系統性紅斑狼(lang)瘡患(huan)者多有腎臟損害的表(biao)現,導致體內大量蛋白質(zhi)隨尿液流失,因此須適當補(bu)充蛋白質(zhi)。蛋白質(zhi)的攝入以動(dong)物蛋白為主,如(ru)瘦(shou)豬肉、牛奶、雞(ji)蛋、魚類。
2.宜吃富(fu)(fu)含鈣(gai)質(zhi)(zhi)的(de)食物 系統(tong)性紅斑狼瘡患者由(you)于長期使用糖皮(pi)質(zhi)(zhi)激素控制病情,易造成骨質(zhi)(zhi)疏松癥,應(ying)大量(liang)補充(chong)鈣(gai)質(zhi)(zhi)。富(fu)(fu)含鈣(gai)質(zhi)(zhi)的(de)食物包括(kuo)牛奶(nai)、酸奶(nai)、奶(nai)酪等乳制品,魚、蝦、貝、海(hai)(hai)帶等海(hai)(hai)產品,以(yi)及豆類(lei)、動物骨頭、綠葉蔬(shu)菜等。
3.宜吃富含各種維生素的食物 可調節新陳代謝、增強體質,從而鞏固治療成果。肉類、蔬菜和水果(guo)是(shi)各種維生素的重要來源。
4.飲食宜低脂肪 由于紅斑狼瘡患者需限制活動量,且消化功能較差,因此飲食宜清淡或容易消化的食物,蔬菜、水果、谷物都是很好的選擇。
5.飲食(shi)宜低鹽 長期使(shi)用糖皮質激(ji)素或有腎臟(zang)損(sun)害的患者(zhe)如過度攝(she)取(qu)鹽分,易(yi)導(dao)致水(shui)鈉滯(zhi)留,引起水(shui)腫(zhong)。
6.飲食宜低糖 系統性紅斑(ban)狼瘡患者長期使用(yong)糖皮質激素,易導致電解質平衡受到影響,引起藥物性糖尿病,故要適當控(kong)制糖的攝入。
7.中醫辨證屬(shu)熱毒熾盛 陰(yin)虛內熱型(xing)者(zhe),宜吃(chi)清(qing)熱養陰(yin)、滋補肝(gan)腎的涼性食(shi)物,忌吃(chi)溫熱及辛辣刺激性食(shi)物。
8.中醫(yi)辨證屬脾腎陽虛型(xing)者(zhe) 宜吃(chi)具有(you)健脾益氣、補腎利(li)水作用的溫性食物,忌吃(chi)寒涼性食物。
9.伴有(you)關節(jie)腫脹酸(suan)痛(tong) 肌肉疼痛(tong)不適等(deng)(deng)癥(zheng)狀的風濕熱痹型患者,宜吃具有(you)清熱、化濕、活血功效的食物,如蓮藕、冬瓜、絲瓜、兔(tu)肉、鴨(ya)肉、海(hai)帶、草魚(yu)等(deng)(deng)。
溫馨提示:紅(hong)斑狼瘡患者病因(yin)復(fu)雜,且每個人(ren)的身體狀況不同,飲(yin)食(shi)飲(yin)食(shi)保健也(ye)要因(yin)人(ren)而異,需要綜合(he)多(duo)方(fang)面情況制定飲(yin)食(shi)方(fang)案。
紅斑狼瘡的治療
1.一般治療
(1)應該樹立和疾病作斗爭的堅強信(xin)心。
(2)避(bi)免日曬,對日光(guang)敏感者尤(you)應注意。外出(chu)應注意防曬,忌用(yong)光(guang)敏作用(yong)藥(yao)物,如吩噻(sai)嗪(qin)、氫氯噻(sai)嗪(qin)、磺胺類藥(yao)和灰黃(huang)霉素等(deng)。
(3)避免(mian)過勞(lao),急性或活動期SLE應臥床休息。避(bi)免妊娠(shen),也不宜(yi)服用避(bi)孕藥,有腎(shen)功能損害或多系統損害者避(bi)孕失(shi)敗宜(yi)早做治療性流產。
(4)避(bi)免受涼感冒或其他(ta)感染。
(5)增(zeng)強抵抗力,注意營養(yang)及維生素補充。
2.皮膚紅(hong)斑狼(lang)瘡的治療
(1)系統治療 ①抗瘧藥 如(ru)羥氯喹,待病情(qing)好轉后減為半量。一般總(zong)療程(cheng)為2~3年。②沙利度(du)胺 可試(shi)用,出現療(liao)效后藥物減量維持(chi),并(bing)繼續治療(liao)3~5個月(yue),在(zai)大多數患(huan)者有效,但停藥易(yi)復(fu)發。③泛發病例可口(kou)服小劑量(liang)激素。
(2)局部(bu)治療(liao) 外用(yong)糖皮質(zhi)激素軟膏,每天2次,或封包。或皮損內注射糖皮質激素。
3.SLE的治療
個性化非常重要,在SLE病人開始治療前,必(bi)須對SLE病人病情(qing)活動(dong)進行(xing)評估,如抗(kang)核抗(kang)體、抗(kang)DNA抗體和低補體血癥及(ji)臟器(qi)受損程度(du),如心(xin)、腎、肺病變,皮膚和漿膜炎等作(zuo)出(chu)正確評價(jia),再進行治療。目前多采(cai)用“系(xi)統性紅斑狼瘡活動指數”(SLEDAI),以病人在(zai)評價時10前的臨床表現為評價依據,建議SLEDAI>12分(fen)時,可用原(yuan)雙倍的糖皮(pi)質(zhi)激素(su)的劑量或(huo)需住院(yuan)治療。
紅斑狼瘡的預防
1、配(pei)合醫(yi)師(shi)進行(xing)治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)紅(hong)斑(ban)狼瘡(chuang)的(de)(de)早(zao)期(qi)診斷、早(zao)期(qi)治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)非常重要,直接影響到疾病的(de)(de)預(yu)后(hou)好壞(huai)。在(zai)準確(que)判斷病情輕重程度、疾病累及臟器范(fan)圍的(de)(de)基礎上,選擇正(zheng)確(que)的(de)(de)治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)方案是(shi)極為重要的(de)(de)。治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)過程中(zhong)要權衡(heng)利弊,正(zheng)確(que)評估(gu)用(yong)藥風險和效(xiao)果(guo)的(de)(de)比(bi)率,可(ke)以中(zhong)醫(yi)中(zhong)藥輔(fu)助治(zhi)(zhi)療(liao)(liao),比(bi)單純用(yong)西醫(yi)治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)更有效(xiao)。這是(shi)紅(hong)斑(ban)狼瘡(chuang)的(de)(de)預(yu)防方法之一。
2、注意調節(jie)飲食(shi)(shi)。有些(xie)食(shi)(shi)物容易(yi)誘發或加重病情,應(ying)避(bi)免(mian)食(shi)(shi)用,如辣椒、生姜等辛(xin)辣刺激性食(shi)(shi)物,狗肉、羊肉和海(hai)鮮不要多(duo)吃(chi),芹菜、香菜等感(gan)光食(shi)(shi)物也要避(bi)免(mian)。這也是紅斑狼瘡(chuang)的預防措施。
3、祛除誘因。在(zai)日常(chang)生活中要祛除誘發或(huo)加重紅斑狼瘡(chuang)的各種因素。如外出(chu)時要避免陽光曝曬,避免接觸(chu)有害物(wu)質(如染發劑(ji)),少吃或(huo)不吃辛辣刺激性食(shi)物(wu)(wu)。另外,還(huan)應保持身體健康,避(bi)免各種手術,女性患者(zhe)忌用口服避(bi)孕(yun)藥。有些藥物(wu)(wu)也會誘發或(huo)加重紅斑狼瘡,如異煙肼,抗驚厥藥等。
4、加強鍛(duan)煉、注意(yi)休息。紅(hong)斑狼瘡(chuang)患者(zhe)在發作(zuo)期應注意(yi)休息,癥狀(zhuang)嚴重的患者(zhe)需(xu)要臥床,待病(bing)情穩定后可以(yi)(yi)適(shi)量運(yun)動,以(yi)(yi)不疲勞為宜。不要選(xuan)擇劇(ju)烈運(yun)動,可以(yi)(yi)練(lian)習(xi)慢跑、散打(da)、太極等輕型運(yun)動項目。這也是紅(hong)斑狼瘡(chuang)的預防(fang)方式。
5、保持心(xin)情愉快。紅斑(ban)狼瘡是一(yi)種免疫性疾病,與患(huan)者的(de)身(shen)體狀況和精神情緒(xu)有很大關系。患(huan)者在(zai)日(ri)常(chang)生活中(zhong),應(ying)保持良好(hao)心(xin)態、樂(le)觀積極(ji),樹立(li)治療(liao)疾病的(de)信心(xin),對于建(jian)立(li)自身(shen)的(de)免疫平衡,和保持病情穩(wen)定(ding)非常(chang)重要(yao)。