分泌性腹瀉的特點
1、糞便特點
為水樣糞便,無膿血(xue),排(pai)便次數和量增加,每天超過1升。
2、含電解質
糞便含大量電解質,滲透壓與血液基本一致,酸堿度為偏堿性或中性。
3、難以停止
禁食48小(xiao)時以(yi)上仍難以(yi)停(ting)止,患者無腹痛,腸黏膜組織(zhi)學檢查正常。
4、電解質紊亂
可(ke)能出現電解質紊亂(luan),嚴(yan)重者可(ke)發生休克(ke),需早期治療并糾正電解質紊亂(luan)。
分泌性腹瀉的癥狀
1、水樣大便
分泌性腹(fu)(fu)瀉患(huan)者(zhe)常會分泌過多的(de)水(shui)分和(he)液體,腸(chang)道受影響后(hou)加快了其蠕動,水(shui)分和(he)液體無法進(jin)行快速的(de)吸(xi)收,因而(er)和(he)腸(chang)道內(nei)的(de)大(da)便一同排出形成水(shui)樣大(da)便。水(shui)樣大(da)便是分泌性腹(fu)(fu)瀉患(huan)者(zhe)的(de)典型癥狀。
2、禁(jin)食后腹(fu)瀉仍不(bu)止
一些患者通過禁食來緩解腹瀉的發生,但分泌性腹瀉與一般腹瀉不同,分泌性腹瀉是腸道直接分(fen)泌體(ti)內的液體(ti),其對液體(ti)的吸收(shou)能力小于分(fen)泌量,因此禁食不(bu)能阻(zu)止水(shui)樣大便(bian),依然(ran)會出現液體(ti)的持續分(fen)泌。
3、大量排便
由于患(huan)者體內腸(chang)道(dao)功能(neng)失調,持續(xu)分泌水(shui)分粘液等,患(huan)者的排(pai)便(bian)量(liang)和排(pai)便(bian)頻率也相(xiang)應增(zeng)加,嚴重(zhong)的患(huan)者每天可排(pai)出(chu)數升的水(shui)樣大(da)便(bian),腸(chang)道(dao)無(wu)法有效緩(huan)解(jie)水(shui)分分分泌,因此每天出(chu)現(xian)大(da)量(liang)排(pai)便(bian)的癥狀。
4、糞便中(zhong)含(han)有電解質(zhi)
異(yi)常介(jie)質(zhi)會影響腸道的(de)電解平衡,這些(xie)介(jie)質(zhi)大多(duo)是腸毒(du)(du)素(su)。腸毒(du)(du)素(su)在(zai)體(ti)外產生,通過飲食(shi)進入體(ti)內,細菌感染在(zai)腸道內繁(fan)殖(zhi),腸毒(du)(du)素(su)一般自主(zhu)發揮作用,腸道分泌液體(ti)同時排出大量電解質(zhi)。
5、腸痙攣
又稱腸絞痛(tong)。疼痛(tong)一般(ban)反復發作,以臍周疼痛(tong)為主(zhu),是急性(xing)(xing)腹痛(tong)的(de)(de)(de)常見癥狀,分泌(mi)性(xing)(xing)腹瀉帶來的(de)(de)(de)刺激(ji)和(he)對腸道(dao)的(de)(de)(de)影(ying)響,可能出現腸痙攣的(de)(de)(de)癥狀,表(biao)現為突發性(xing)(xing)腹痛(tong)和(he)嘔吐,是分泌(mi)性(xing)(xing)腹瀉的(de)(de)(de)伴隨癥狀。
分泌性腹瀉常見于什么疾病
1、細菌感染
當(dang)腸道(dao)內(nei)受到(dao)細菌感染時,可能會(hui)引起分泌性腹(fu)瀉,主要表現(xian)為大(da)便(bian)次數增多、大(da)便(bian)呈現(xian)稀水樣、大(da)便(bian)不(bu)成形等。患者可以遵醫囑使用阿莫西林膠囊、頭(tou)孢克(ke)肟(wo)片等藥物(wu)來治療。
2、病毒感染
當(dang)腸道內(nei)受(shou)到(dao)病(bing)毒(du)感染時,可能會引起分泌性(xing)腹瀉,主要表現為(wei)大(da)便(bian)次數增多、大(da)便(bian)呈現水樣、腹痛等。患者(zhe)可以遵醫囑使用(yong)利巴韋(wei)(wei)林膠囊、阿昔洛韋(wei)(wei)片等藥(yao)物來(lai)治療。
3、寄生蟲感染
當腸道內受到寄生(sheng)蟲感染(ran)時,可能會引起分泌(mi)性腹瀉,主(zhu)要表現為大便次數增多、大便呈現果醬(jiang)樣等。患者可以遵(zun)醫囑使用阿苯達(da)唑片、吡喹酮片等藥物來治療。
分泌性腹瀉吃什么藥
1、對因藥物
針(zhen)對細菌感(gan)染或口服止(zhi)瀉藥物(wu)所(suo)(suo)致的(de)分(fen)泌性腹(fu)瀉,可使用(yong)抗(kang)菌藥物(wu)或停止(zhi)服用(yong)止(zhi)瀉藥物(wu)。針(zhen)對食物(wu)中毒所(suo)(suo)致的(de)分(fen)泌性腹(fu)瀉,可使用(yong)蒙脫石散緩(huan)解癥狀。
2、對癥藥物
分泌(mi)性腹瀉(xie)會(hui)導致脫水和(he)電解質紊亂,需要(yao)及時(shi)使用口服或靜脈補液(ye)(ye)鹽進(jin)行補液(ye)(ye)治療。同時(shi),可以使用腸黏膜保(bao)護劑或雙歧桿菌(jun)等藥物改(gai)善腸道菌(jun)群,緩解癥(zheng)狀(zhuang)并防止癥(zheng)狀(zhuang)惡(e)化。
分泌性腹瀉和滲出性腹瀉區別
1、病因不同
分泌性腹瀉可能是(shi)由于(yu)腸(chang)道菌(jun)群失調、腸(chang)道黏(nian)膜(mo)(mo)受到炎(yan)癥刺激等原(yuan)因導致(zhi)的,從(cong)而導致(zhi)分泌物增(zeng)(zeng)(zeng)多(duo)(duo),以(yi)及排(pai)(pai)便次數增(zeng)(zeng)(zeng)多(duo)(duo)的情(qing)況(kuang)。而滲出(chu)性腹瀉可能是(shi)由于(yu)腸(chang)道黏(nian)膜(mo)(mo)受到損傷,導致(zhi)黏(nian)膜(mo)(mo)下層出(chu)現炎(yan)癥,使腸(chang)道黏(nian)膜(mo)(mo)吸收障礙,從(cong)而導致(zhi)排(pai)(pai)便量以(yi)及次數增(zeng)(zeng)(zeng)多(duo)(duo)的情(qing)況(kuang)。
2、癥狀不同
分泌性(xing)腹(fu)(fu)瀉(xie)患者,可(ke)能(neng)(neng)會(hui)出(chu)現大便性(xing)狀改(gai)變的情(qing)況,如大便稀薄、呈水(shui)樣便,也可(ke)能(neng)(neng)會(hui)出(chu)現膿(nong)血(xue)便。而(er)滲出(chu)性(xing)腹(fu)(fu)瀉(xie)患者,可(ke)能(neng)(neng)會(hui)出(chu)現腹(fu)(fu)痛、腹(fu)(fu)脹、黏(nian)液膿(nong)血(xue)便等癥狀,嚴重(zhong)者還可(ke)能(neng)(neng)會(hui)出(chu)現發熱、脫水(shui)等情(qing)況。
3、治療方法不同
分泌性腹瀉的患者,可以在醫生的指導下口服蒙脫石散、鹽酸洛哌丁胺膠囊等藥物進(jin)行(xing)治療(liao)。而滲出(chu)性(xing)腹(fu)瀉(xie)的患者(zhe),可(ke)以遵醫囑(zhu)使(shi)用(yong)鹽酸左氧氟沙(sha)星膠囊、蒙脫石散(san)等藥物進(jin)行(xing)治療(liao),也可(ke)以通過靜(jing)脈補液的方式(shi)進(jin)行(xing)治療(liao)。
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