分泌性腹瀉的特點
1、糞便特點
為水樣(yang)糞便(bian),無膿血(xue),排便(bian)次數(shu)和(he)量增加,每天超(chao)過1升。
2、含電解質
糞便含大量電解質,滲透壓與血液基本一致,酸堿度為偏堿性或中性。
3、難以停止
禁食48小時以上仍難以停止,患者無腹痛,腸黏(nian)膜組織學(xue)檢查(cha)正常。
4、電解質紊亂
可(ke)能出現(xian)電解質紊亂,嚴重(zhong)者可(ke)發(fa)生休克,需早期治療并糾正電解質紊亂。
分泌性腹瀉的癥狀
1、水樣大便
分(fen)(fen)(fen)泌性(xing)腹瀉(xie)患(huan)者(zhe)(zhe)常會分(fen)(fen)(fen)泌過多的水(shui)分(fen)(fen)(fen)和(he)(he)(he)液(ye)體(ti),腸道(dao)受影響后(hou)加快(kuai)了其蠕動,水(shui)分(fen)(fen)(fen)和(he)(he)(he)液(ye)體(ti)無法(fa)進行快(kuai)速(su)的吸收,因而(er)和(he)(he)(he)腸道(dao)內的大便一同排出形成水(shui)樣大便。水(shui)樣大便是(shi)分(fen)(fen)(fen)泌性(xing)腹瀉(xie)患(huan)者(zhe)(zhe)的典型癥狀(zhuang)。
2、禁(jin)食后(hou)腹瀉仍不止
一些患者通過禁食來緩解腹瀉的發生,但分泌性腹瀉與一般腹瀉不同,分泌性腹瀉是腸道直接分泌體(ti)(ti)內(nei)的液(ye)體(ti)(ti),其(qi)對液(ye)體(ti)(ti)的吸收能(neng)力(li)小于(yu)分泌量(liang),因此禁食(shi)不能(neng)阻止水樣大便,依然會出現液(ye)體(ti)(ti)的持續(xu)分泌。
3、大量排便
由(you)于患者體內腸(chang)道功能失調,持(chi)續分(fen)泌水分(fen)粘液等,患者的排(pai)(pai)便(bian)量(liang)和排(pai)(pai)便(bian)頻率也(ye)相應(ying)增加,嚴重的患者每(mei)天可排(pai)(pai)出(chu)(chu)數(shu)升的水樣大便(bian),腸(chang)道無法有效緩解水分(fen)分(fen)分(fen)泌,因此每(mei)天出(chu)(chu)現大量(liang)排(pai)(pai)便(bian)的癥狀。
4、糞便中含有電解質
異常介質會影響(xiang)腸道的電解平衡,這些介質大多是腸毒(du)素。腸毒(du)素在體(ti)外產(chan)生,通過飲食進入體(ti)內(nei),細(xi)菌感染在腸道內(nei)繁殖,腸毒(du)素一(yi)般(ban)自主發揮(hui)作(zuo)用,腸道分泌液(ye)體(ti)同時排出大量電解質。
5、腸痙攣
又(you)稱(cheng)腸(chang)絞痛。疼(teng)痛一般反復(fu)發作(zuo),以臍(qi)周疼(teng)痛為主,是急性(xing)腹(fu)痛的(de)常見癥狀,分泌(mi)性(xing)腹(fu)瀉帶來的(de)刺激和對腸(chang)道的(de)影響,可能出現腸(chang)痙攣的(de)癥狀,表現為突發性(xing)腹(fu)痛和嘔(ou)吐,是分泌(mi)性(xing)腹(fu)瀉的(de)伴(ban)隨癥狀。
分泌性腹瀉常見于什么疾病
1、細菌感染
當腸道內受到細(xi)菌感染時,可能會(hui)引起分(fen)泌(mi)性腹瀉(xie),主(zhu)要(yao)表現為(wei)大(da)(da)便次數增多、大(da)(da)便呈現稀(xi)水樣(yang)、大(da)(da)便不成形等。患者可以遵(zun)醫囑使用阿莫西(xi)林膠囊、頭孢克(ke)肟(wo)片等藥物來治(zhi)療(liao)。
2、病毒感染
當腸(chang)道內(nei)受(shou)到病毒感染時,可能會引(yin)起分(fen)泌性腹瀉,主(zhu)要表(biao)現為大(da)便(bian)次數(shu)增(zeng)多、大(da)便(bian)呈現水樣、腹痛等。患(huan)者可以遵醫囑使用利巴(ba)韋林膠囊、阿昔洛韋片等藥物來治(zhi)療。
3、寄生蟲感染
當腸道內受到(dao)寄生蟲(chong)感染時,可能(neng)會引起分泌性(xing)腹瀉,主(zhu)要(yao)表現為大便(bian)次數增多(duo)、大便(bian)呈現果(guo)醬(jiang)樣(yang)等。患者可以遵醫囑(zhu)使用(yong)阿苯達唑(zuo)片、吡喹酮(tong)片等藥物來治療(liao)。
分泌性腹瀉吃什么藥
1、對因藥物
針(zhen)對細菌感染或(huo)口服止(zhi)瀉(xie)(xie)藥(yao)物所(suo)致(zhi)的分(fen)泌(mi)性腹瀉(xie)(xie),可使(shi)用(yong)抗菌藥(yao)物或(huo)停止(zhi)服用(yong)止(zhi)瀉(xie)(xie)藥(yao)物。針(zhen)對食物中毒所(suo)致(zhi)的分(fen)泌(mi)性腹瀉(xie)(xie),可使(shi)用(yong)蒙(meng)脫石散緩(huan)解(jie)癥狀。
2、對癥藥物
分(fen)泌性腹瀉會導致脫水(shui)和(he)電解質紊亂(luan),需(xu)要及時使用口服或靜脈補(bu)液(ye)鹽進(jin)行補(bu)液(ye)治療。同時,可以(yi)使用腸黏膜保護劑或雙歧桿菌(jun)等藥物改(gai)善腸道菌(jun)群,緩(huan)解癥狀并防止(zhi)癥狀惡化。
分泌性腹瀉和滲出性腹瀉區別
1、病因不同
分泌性腹瀉(xie)可能是由于(yu)腸(chang)道(dao)菌群失調、腸(chang)道(dao)黏膜(mo)受到(dao)炎(yan)癥(zheng)刺激等原因導(dao)(dao)致的,從而(er)導(dao)(dao)致分泌物(wu)增(zeng)(zeng)多,以(yi)及排便次數增(zeng)(zeng)多的情(qing)況。而(er)滲出性腹瀉(xie)可能是由于(yu)腸(chang)道(dao)黏膜(mo)受到(dao)損傷,導(dao)(dao)致黏膜(mo)下層出現炎(yan)癥(zheng),使(shi)腸(chang)道(dao)黏膜(mo)吸收障礙,從而(er)導(dao)(dao)致排便量以(yi)及次數增(zeng)(zeng)多的情(qing)況。
2、癥狀不同
分(fen)泌性腹(fu)(fu)(fu)瀉(xie)患者(zhe),可(ke)能會(hui)出(chu)現(xian)(xian)大(da)便(bian)性狀改變的情(qing)況,如(ru)大(da)便(bian)稀薄(bo)、呈水(shui)樣便(bian),也可(ke)能會(hui)出(chu)現(xian)(xian)膿血便(bian)。而滲(shen)出(chu)性腹(fu)(fu)(fu)瀉(xie)患者(zhe),可(ke)能會(hui)出(chu)現(xian)(xian)腹(fu)(fu)(fu)痛、腹(fu)(fu)(fu)脹(zhang)、黏(nian)液膿血便(bian)等(deng)癥狀,嚴重者(zhe)還可(ke)能會(hui)出(chu)現(xian)(xian)發熱、脫水(shui)等(deng)情(qing)況。
3、治療方法不同
分泌性腹瀉的患者,可以在醫生的指導下口服蒙脫石散、鹽酸洛哌丁胺膠囊等藥物進行(xing)治(zhi)療(liao)。而滲出性腹瀉的患者,可以(yi)遵醫囑(zhu)使(shi)用鹽(yan)酸左氧氟沙星膠(jiao)囊、蒙脫石(shi)散等藥物進行(xing)治(zhi)療(liao),也可以(yi)通過靜脈補液(ye)的方(fang)式進行(xing)治(zhi)療(liao)。
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