分泌性腹瀉的特點
1、糞便特點
為水樣糞便,無膿血,排(pai)便次數和量(liang)增加(jia),每(mei)天(tian)超過1升。
2、含電解質
糞便含大量電解質,滲透壓與血液基本一致,酸堿度為偏堿性或中性。
3、難以停止
禁食48小時以(yi)上仍難以(yi)停(ting)止,患者(zhe)無腹痛,腸黏膜組織學檢查正常。
4、電解質紊亂
可能出現電解(jie)質(zhi)紊(wen)亂,嚴重者(zhe)可發(fa)生休克,需早期治療并(bing)糾正電解(jie)質(zhi)紊(wen)亂。
分泌性腹瀉的癥狀
1、水樣大便
分(fen)泌(mi)性(xing)腹瀉(xie)患者(zhe)常會分(fen)泌(mi)過多的(de)水(shui)分(fen)和(he)液(ye)體,腸道受影響后加快了其蠕動,水(shui)分(fen)和(he)液(ye)體無法進行快速的(de)吸收,因(yin)而和(he)腸道內的(de)大(da)便一同排出形成水(shui)樣大(da)便。水(shui)樣大(da)便是(shi)分(fen)泌(mi)性(xing)腹瀉(xie)患者(zhe)的(de)典型(xing)癥(zheng)狀。
2、禁食(shi)后腹瀉仍不(bu)止
一些患者通過禁食來緩解腹瀉的發生,但分泌性腹瀉與一般腹瀉不同,分泌性腹瀉是腸道直(zhi)接分(fen)泌體(ti)內的液體(ti),其對液體(ti)的吸收能力小于分(fen)泌量,因(yin)此禁(jin)食不能阻(zu)止(zhi)水樣(yang)大便,依然(ran)會出現液體(ti)的持(chi)續(xu)分(fen)泌。
3、大量排便
由于患(huan)者(zhe)體內(nei)腸道(dao)功能失調,持續(xu)分(fen)泌(mi)水(shui)(shui)分(fen)粘液等(deng),患(huan)者(zhe)的排便(bian)量和排便(bian)頻率(lv)也相應增(zeng)加,嚴重的患(huan)者(zhe)每天可(ke)排出(chu)數(shu)升的水(shui)(shui)樣大便(bian),腸道(dao)無法有效緩解水(shui)(shui)分(fen)分(fen)分(fen)泌(mi),因此每天出(chu)現大量排便(bian)的癥(zheng)狀。
4、糞(fen)便中含有(you)電解質
異常介(jie)質會影響腸(chang)(chang)道的電解(jie)平衡,這些介(jie)質大多(duo)是腸(chang)(chang)毒(du)素。腸(chang)(chang)毒(du)素在體外產生,通過(guo)飲食進入體內,細菌感染在腸(chang)(chang)道內繁殖,腸(chang)(chang)毒(du)素一(yi)般自(zi)主發揮作用(yong),腸(chang)(chang)道分(fen)泌液體同時(shi)排出(chu)大量電解(jie)質。
5、腸痙攣
又(you)稱(cheng)腸(chang)(chang)絞痛。疼痛一般反復(fu)發作(zuo),以臍(qi)周疼痛為主(zhu),是(shi)急(ji)性(xing)(xing)腹(fu)(fu)(fu)痛的常見癥(zheng)狀,分(fen)泌性(xing)(xing)腹(fu)(fu)(fu)瀉(xie)帶來的刺(ci)激和對(dui)腸(chang)(chang)道(dao)的影響,可能出現(xian)腸(chang)(chang)痙攣的癥(zheng)狀,表(biao)現(xian)為突(tu)發性(xing)(xing)腹(fu)(fu)(fu)痛和嘔吐(tu),是(shi)分(fen)泌性(xing)(xing)腹(fu)(fu)(fu)瀉(xie)的伴隨癥(zheng)狀。
分泌性腹瀉常見于什么疾病
1、細菌感染
當腸(chang)道內受到(dao)細菌感(gan)染(ran)時(shi),可能會引起分(fen)泌(mi)性腹瀉(xie),主要表現為大便次數增(zeng)多、大便呈現稀水樣、大便不成形等(deng)。患(huan)者可以遵(zun)醫囑使用阿莫西林膠囊、頭孢克肟片(pian)等(deng)藥物(wu)來治療。
2、病毒感染
當腸道(dao)內受到(dao)病毒感染(ran)時(shi),可能會引起分(fen)泌(mi)性腹(fu)瀉,主(zhu)要表現為(wei)大便次數增(zeng)多、大便呈現水樣、腹(fu)痛等。患者(zhe)可以遵醫囑使用利(li)巴(ba)韋(wei)(wei)林膠囊、阿昔(xi)洛(luo)韋(wei)(wei)片等藥(yao)物來(lai)治療。
3、寄生蟲感染
當(dang)腸道(dao)內受到寄生蟲感(gan)染(ran)時(shi),可能會引起分泌(mi)性(xing)腹(fu)瀉,主要表現為大便(bian)次數增多、大便(bian)呈現果醬樣(yang)等。患者(zhe)可以遵醫囑使(shi)用阿苯達唑片、吡喹酮(tong)片等藥物來治療。
分泌性腹瀉吃什么藥
1、對因藥物
針對細(xi)菌感(gan)染或(huo)口服止瀉(xie)藥物(wu)所致的(de)分泌性腹瀉(xie),可使用抗菌藥物(wu)或(huo)停(ting)止服用止瀉(xie)藥物(wu)。針對食物(wu)中毒(du)所致的(de)分泌性腹瀉(xie),可使用蒙脫石散緩(huan)解癥(zheng)狀。
2、對癥藥物
分泌性(xing)腹瀉會導致脫水(shui)和(he)電解質紊亂(luan),需要(yao)及時(shi)使用口服或(huo)(huo)靜脈補(bu)液(ye)鹽進行補(bu)液(ye)治療。同(tong)時(shi),可(ke)以使用腸黏(nian)膜保護劑或(huo)(huo)雙歧(qi)桿菌(jun)等(deng)藥(yao)物(wu)改(gai)善腸道菌(jun)群,緩解癥狀并防(fang)止癥狀惡化。
分泌性腹瀉和滲出性腹瀉區別
1、病因不同
分泌(mi)性(xing)腹瀉(xie)可(ke)(ke)能是由于(yu)腸道(dao)菌群失調(diao)、腸道(dao)黏膜受到炎癥(zheng)刺激等原因(yin)導(dao)致(zhi)的(de),從而(er)(er)導(dao)致(zhi)分泌(mi)物增(zeng)(zeng)多,以(yi)(yi)及排便次數增(zeng)(zeng)多的(de)情(qing)況(kuang)。而(er)(er)滲出性(xing)腹瀉(xie)可(ke)(ke)能是由于(yu)腸道(dao)黏膜受到損(sun)傷(shang),導(dao)致(zhi)黏膜下層出現(xian)炎癥(zheng),使腸道(dao)黏膜吸收障礙,從而(er)(er)導(dao)致(zhi)排便量以(yi)(yi)及次數增(zeng)(zeng)多的(de)情(qing)況(kuang)。
2、癥狀不同
分泌性(xing)腹瀉患者(zhe),可(ke)能會(hui)出現大便(bian)(bian)性(xing)狀(zhuang)改變的情況(kuang),如大便(bian)(bian)稀(xi)薄、呈水(shui)(shui)樣便(bian)(bian),也(ye)可(ke)能會(hui)出現膿血便(bian)(bian)。而滲出性(xing)腹瀉患者(zhe),可(ke)能會(hui)出現腹痛、腹脹、黏液膿血便(bian)(bian)等(deng)(deng)癥狀(zhuang),嚴重者(zhe)還(huan)可(ke)能會(hui)出現發熱、脫(tuo)水(shui)(shui)等(deng)(deng)情況(kuang)。
3、治療方法不同
分泌性腹瀉的患者,可以在醫生的指導下口服蒙脫石散、鹽酸洛哌丁胺膠囊等藥物進(jin)行(xing)治(zhi)療。而滲出性(xing)腹(fu)瀉的(de)患(huan)者,可以遵醫囑使(shi)用鹽酸左氧氟沙星膠(jiao)囊、蒙脫石散等藥物進(jin)行(xing)治(zhi)療,也可以通過靜脈補液的(de)方(fang)式進(jin)行(xing)治(zhi)療。
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