分泌性腹瀉的特點
1、糞便特點
為水樣糞(fen)便(bian),無(wu)膿血(xue),排(pai)便(bian)次數和量增加,每天超(chao)過1升。
2、含電解質
糞便含大量電解質,滲透壓與血液基本一致,酸堿度為偏堿性或中性。
3、難以停止
禁食48小時以上仍難以停止,患者無腹痛,腸黏膜組織(zhi)學檢查正常。
4、電解質紊亂
可能出現電(dian)解質(zhi)紊亂,嚴重(zhong)者(zhe)可發生休克,需早期治療并(bing)糾正電(dian)解質(zhi)紊亂。
分泌性腹瀉的癥狀
1、水樣大便
分(fen)(fen)泌(mi)性腹(fu)(fu)瀉(xie)(xie)患者常會分(fen)(fen)泌(mi)過(guo)多的(de)水(shui)(shui)分(fen)(fen)和(he)(he)液體,腸(chang)道(dao)受影(ying)響后加快了其蠕動,水(shui)(shui)分(fen)(fen)和(he)(he)液體無法進行快速的(de)吸收,因而(er)和(he)(he)腸(chang)道(dao)內(nei)的(de)大(da)(da)便一同排出形成水(shui)(shui)樣大(da)(da)便。水(shui)(shui)樣大(da)(da)便是(shi)分(fen)(fen)泌(mi)性腹(fu)(fu)瀉(xie)(xie)患者的(de)典型癥狀。
2、禁食后腹瀉仍不止
一些患者通過禁食來緩解腹瀉的發生,但分泌性腹瀉與一般腹瀉不同,分泌性腹瀉是腸道直(zhi)接分(fen)(fen)泌(mi)體(ti)內的(de)(de)液(ye)體(ti),其對液(ye)體(ti)的(de)(de)吸收(shou)能力小(xiao)于(yu)分(fen)(fen)泌(mi)量,因(yin)此(ci)禁食不能阻(zu)止水樣大便(bian),依然會出(chu)現液(ye)體(ti)的(de)(de)持續分(fen)(fen)泌(mi)。
3、大量排便
由(you)于患(huan)者體(ti)內腸(chang)道(dao)(dao)功能失(shi)調,持續(xu)分泌水(shui)(shui)分粘液(ye)等(deng),患(huan)者的(de)排便量和排便頻率也(ye)相應增加,嚴重的(de)患(huan)者每天可排出數升的(de)水(shui)(shui)樣大(da)便,腸(chang)道(dao)(dao)無(wu)法有效緩解(jie)水(shui)(shui)分分分泌,因此每天出現大(da)量排便的(de)癥狀(zhuang)。
4、糞便中含有電解(jie)質
異常介質會影響(xiang)腸道的(de)電(dian)解平衡,這些(xie)介質大多是腸毒(du)素。腸毒(du)素在體(ti)外(wai)產(chan)生,通過飲(yin)食進入體(ti)內,細菌感染在腸道內繁殖,腸毒(du)素一般自(zi)主發揮作用,腸道分泌液體(ti)同時(shi)排出(chu)大量電(dian)解質。
5、腸痙攣
又稱(cheng)腸(chang)絞痛。疼痛一(yi)般反(fan)復(fu)發作,以臍(qi)周(zhou)疼痛為(wei)主,是急(ji)性腹(fu)(fu)痛的常見(jian)癥狀,分泌性腹(fu)(fu)瀉帶來的刺(ci)激和(he)對腸(chang)道的影響(xiang),可能出現腸(chang)痙攣的癥狀,表(biao)現為(wei)突發性腹(fu)(fu)痛和(he)嘔吐,是分泌性腹(fu)(fu)瀉的伴隨癥狀。
分泌性腹瀉常見于什么疾病
1、細菌感染
當腸道(dao)內受到細菌感染時(shi),可(ke)(ke)能(neng)會引起分泌(mi)性(xing)腹(fu)瀉,主要表現為(wei)大(da)便次數增多、大(da)便呈(cheng)現稀水樣、大(da)便不成形等。患者可(ke)(ke)以遵(zun)醫(yi)囑使用阿莫西林膠囊、頭(tou)孢克(ke)肟片等藥物來治療。
2、病毒感染
當腸道內受到病毒感(gan)染時(shi),可(ke)能會引起分泌性腹(fu)瀉(xie),主要表現(xian)為大便次數增多、大便呈現(xian)水(shui)樣、腹(fu)痛等(deng)。患者可(ke)以遵醫囑使用利(li)巴(ba)韋(wei)林膠囊、阿(a)昔洛韋(wei)片等(deng)藥物來(lai)治療。
3、寄生蟲感染
當(dang)腸道內受到寄生蟲(chong)感染時,可(ke)能會引起(qi)分泌(mi)性腹瀉(xie),主要(yao)表現為大便(bian)(bian)次數增多、大便(bian)(bian)呈現果醬樣等(deng)。患者可(ke)以遵(zun)醫(yi)囑使用阿苯達唑片、吡(bi)喹酮片等(deng)藥物來治療。
分泌性腹瀉吃什么藥
1、對因藥物
針對細菌(jun)感染(ran)或口(kou)服止瀉(xie)藥(yao)物(wu)所致(zhi)的分(fen)泌性腹瀉(xie),可使(shi)用抗(kang)菌(jun)藥(yao)物(wu)或停(ting)止服用止瀉(xie)藥(yao)物(wu)。針對食物(wu)中毒(du)所致(zhi)的分(fen)泌性腹瀉(xie),可使(shi)用蒙(meng)脫石散(san)緩(huan)解癥(zheng)狀。
2、對癥藥物
分(fen)泌性腹瀉會導致脫水和電(dian)解質紊亂,需要及時(shi)使用(yong)口服(fu)或靜脈補(bu)液(ye)鹽(yan)進行補(bu)液(ye)治(zhi)療(liao)。同(tong)時(shi),可以使用(yong)腸(chang)黏(nian)膜保護劑或雙歧桿菌(jun)等藥物(wu)改(gai)善腸(chang)道菌(jun)群,緩(huan)解癥狀(zhuang)并防止癥狀(zhuang)惡化(hua)。
分泌性腹瀉和滲出性腹瀉區別
1、病因不同
分泌性腹瀉可能是(shi)由于腸(chang)道(dao)菌(jun)群失調(diao)、腸(chang)道(dao)黏膜(mo)受到炎癥刺激(ji)等(deng)原(yuan)因(yin)導(dao)致的,從(cong)而導(dao)致分泌物增(zeng)多,以及(ji)排(pai)便(bian)次(ci)數增(zeng)多的情(qing)況。而滲出性腹瀉可能是(shi)由于腸(chang)道(dao)黏膜(mo)受到損傷,導(dao)致黏膜(mo)下(xia)層出現炎癥,使(shi)腸(chang)道(dao)黏膜(mo)吸收障礙,從(cong)而導(dao)致排(pai)便(bian)量以及(ji)次(ci)數增(zeng)多的情(qing)況。
2、癥狀不同
分泌性(xing)腹(fu)(fu)瀉(xie)(xie)患者,可(ke)能(neng)會出(chu)(chu)(chu)現(xian)大便性(xing)狀(zhuang)改變(bian)的情況,如大便稀薄、呈水樣便,也可(ke)能(neng)會出(chu)(chu)(chu)現(xian)膿血便。而滲出(chu)(chu)(chu)性(xing)腹(fu)(fu)瀉(xie)(xie)患者,可(ke)能(neng)會出(chu)(chu)(chu)現(xian)腹(fu)(fu)痛、腹(fu)(fu)脹、黏液膿血便等癥狀(zhuang),嚴重者還可(ke)能(neng)會出(chu)(chu)(chu)現(xian)發熱、脫水等情況。
3、治療方法不同
分泌性腹瀉的患者,可以在醫生的指導下口服蒙脫石散、鹽酸洛哌丁胺膠囊等藥物進(jin)行治(zhi)療(liao)(liao)(liao)。而滲出性腹瀉的患(huan)者(zhe),可(ke)以遵醫囑使用鹽酸左(zuo)氧氟沙星膠囊、蒙脫石(shi)散(san)等藥物(wu)進(jin)行治(zhi)療(liao)(liao)(liao),也可(ke)以通過靜脈補(bu)液的方式進(jin)行治(zhi)療(liao)(liao)(liao)。
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