分泌性腹瀉的特點
1、糞便特點
為水(shui)樣糞便(bian),無膿(nong)血,排便(bian)次數和量增(zeng)加,每天(tian)超過1升。
2、含電解質
糞便含大量電解質,滲透壓與血液基本一致,酸堿度為偏堿性或中性。
3、難以停止
禁食48小時(shi)以(yi)上仍難以(yi)停止,患者(zhe)無(wu)腹(fu)痛,腸黏膜組織學檢查(cha)正常。
4、電解質紊亂
可(ke)能出(chu)現電(dian)解質(zhi)紊(wen)亂(luan),嚴重(zhong)者(zhe)可(ke)發生休克,需早期治療并(bing)糾正(zheng)電(dian)解質(zhi)紊(wen)亂(luan)。
分泌性腹瀉的癥狀
1、水樣大便
分(fen)泌(mi)性腹(fu)瀉患(huan)者(zhe)常會(hui)分(fen)泌(mi)過(guo)多的(de)水分(fen)和液體(ti),腸(chang)道受影響后加快了其蠕動(dong),水分(fen)和液體(ti)無法進行快速的(de)吸(xi)收,因而和腸(chang)道內的(de)大便(bian)(bian)一同排(pai)出形成水樣大便(bian)(bian)。水樣大便(bian)(bian)是分(fen)泌(mi)性腹(fu)瀉患(huan)者(zhe)的(de)典型癥狀。
2、禁食后腹瀉(xie)仍不止(zhi)
一些患者通過禁食來緩解腹瀉的發生,但分泌性腹瀉與一般腹瀉不同,分泌性腹瀉是腸道直接分泌體(ti)內的液(ye)體(ti),其對液(ye)體(ti)的吸收能力(li)小(xiao)于分泌量,因(yin)此禁食不能阻止水樣大便(bian),依然(ran)會(hui)出現(xian)液(ye)體(ti)的持續分泌。
3、大量排便
由(you)于患者體內腸道(dao)功能失調,持續分(fen)泌水分(fen)粘液等,患者的排(pai)便(bian)量(liang)和(he)排(pai)便(bian)頻(pin)率也相應增加(jia),嚴重的患者每(mei)天可排(pai)出數(shu)升的水樣(yang)大便(bian),腸道(dao)無法有效緩(huan)解水分(fen)分(fen)分(fen)泌,因(yin)此(ci)每(mei)天出現(xian)大量(liang)排(pai)便(bian)的癥狀。
4、糞便中含有電(dian)解質
異常介質(zhi)會影響腸(chang)(chang)道(dao)的電解(jie)平(ping)衡,這(zhe)些介質(zhi)大(da)多是腸(chang)(chang)毒素。腸(chang)(chang)毒素在(zai)體(ti)外產生,通過飲食進入體(ti)內,細(xi)菌感染在(zai)腸(chang)(chang)道(dao)內繁殖,腸(chang)(chang)毒素一般自主(zhu)發(fa)揮作用,腸(chang)(chang)道(dao)分泌(mi)液體(ti)同時(shi)排出大(da)量電解(jie)質(zhi)。
5、腸痙攣
又稱腸絞痛(tong)。疼痛(tong)一般反復發作,以(yi)臍周疼痛(tong)為(wei)(wei)主,是(shi)(shi)急性腹(fu)(fu)痛(tong)的(de)(de)(de)常見癥(zheng)狀,分泌性腹(fu)(fu)瀉(xie)帶來的(de)(de)(de)刺激和對腸道(dao)的(de)(de)(de)影響,可(ke)能(neng)出現腸痙攣的(de)(de)(de)癥(zheng)狀,表現為(wei)(wei)突發性腹(fu)(fu)痛(tong)和嘔吐(tu),是(shi)(shi)分泌性腹(fu)(fu)瀉(xie)的(de)(de)(de)伴隨癥(zheng)狀。
分泌性腹瀉常見于什么疾病
1、細菌感染
當腸道內受到(dao)細菌感染時,可能會引起(qi)分泌性腹瀉,主(zhu)要(yao)表現(xian)為大便(bian)次數增多、大便(bian)呈現(xian)稀(xi)水樣、大便(bian)不成形(xing)等。患者(zhe)可以遵(zun)醫(yi)囑使用阿莫西林膠囊、頭孢克肟片等藥物來治(zhi)療。
2、病毒感染
當(dang)腸道內受到病毒感染時,可(ke)能(neng)會引起分泌性腹(fu)瀉,主要表(biao)現(xian)為大便次數增(zeng)多、大便呈現(xian)水(shui)樣(yang)、腹(fu)痛等。患者(zhe)可(ke)以遵醫囑使用(yong)利巴韋林(lin)膠囊、阿昔洛韋片等藥物來治療。
3、寄生蟲感染
當腸道內受到寄生(sheng)蟲感染時,可(ke)能會引起分(fen)泌性腹瀉,主(zhu)要表現為(wei)大(da)便(bian)次數(shu)增多、大(da)便(bian)呈現果醬樣等。患者可(ke)以遵醫囑使用阿苯達唑片、吡(bi)喹酮片等藥物來(lai)治療(liao)。
分泌性腹瀉吃什么藥
1、對因藥物
針(zhen)對(dui)細(xi)菌感染(ran)或(huo)口服止(zhi)瀉藥(yao)(yao)物所致(zhi)的(de)分泌(mi)性(xing)腹(fu)瀉,可使用(yong)抗菌藥(yao)(yao)物或(huo)停(ting)止(zhi)服用(yong)止(zhi)瀉藥(yao)(yao)物。針(zhen)對(dui)食(shi)物中毒所致(zhi)的(de)分泌(mi)性(xing)腹(fu)瀉,可使用(yong)蒙脫石散緩解癥(zheng)狀(zhuang)。
2、對癥藥物
分泌性腹瀉會導致脫(tuo)水和(he)電解質紊亂(luan),需要及時(shi)使(shi)用(yong)口服(fu)或靜脈補液鹽進行補液治療。同時(shi),可以(yi)使(shi)用(yong)腸黏膜保護劑(ji)或雙歧桿菌(jun)等藥物改(gai)善腸道菌(jun)群,緩解癥狀并防止(zhi)癥狀惡化。
分泌性腹瀉和滲出性腹瀉區別
1、病因不同
分泌性(xing)(xing)腹(fu)瀉可(ke)能是由于腸(chang)道菌群失(shi)調、腸(chang)道黏膜(mo)受到炎(yan)(yan)癥刺激等(deng)原因(yin)導(dao)(dao)致(zhi)(zhi)的,從而(er)導(dao)(dao)致(zhi)(zhi)分泌物增多,以及(ji)排(pai)(pai)便次數增多的情況。而(er)滲出(chu)性(xing)(xing)腹(fu)瀉可(ke)能是由于腸(chang)道黏膜(mo)受到損傷,導(dao)(dao)致(zhi)(zhi)黏膜(mo)下層出(chu)現炎(yan)(yan)癥,使腸(chang)道黏膜(mo)吸收障(zhang)礙(ai),從而(er)導(dao)(dao)致(zhi)(zhi)排(pai)(pai)便量以及(ji)次數增多的情況。
2、癥狀不同
分泌性(xing)腹(fu)瀉患(huan)者,可(ke)能(neng)會出(chu)現大便(bian)性(xing)狀(zhuang)改變的(de)情況,如大便(bian)稀(xi)薄、呈水(shui)樣便(bian),也(ye)可(ke)能(neng)會出(chu)現膿血便(bian)。而滲出(chu)性(xing)腹(fu)瀉患(huan)者,可(ke)能(neng)會出(chu)現腹(fu)痛、腹(fu)脹、黏液膿血便(bian)等(deng)癥狀(zhuang),嚴重者還可(ke)能(neng)會出(chu)現發熱、脫水(shui)等(deng)情況。
3、治療方法不同
分泌性腹瀉的患者,可以在醫生的指導下口服蒙脫石散、鹽酸洛哌丁胺膠囊等藥物進行(xing)(xing)治(zhi)(zhi)療。而(er)滲出(chu)性腹瀉的患者,可以遵醫囑(zhu)使用鹽(yan)酸左氧氟沙星膠囊(nang)、蒙脫(tuo)石(shi)散等藥物進行(xing)(xing)治(zhi)(zhi)療,也可以通過靜(jing)脈(mo)補液的方式進行(xing)(xing)治(zhi)(zhi)療。
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