2019年6月29日,在(zai)2019年中(zhong)國醫藥(yao)零(ling)售行業大會上,近30家全球知名(ming)醫藥(yao)工業企業聯合宣布啟動“千(qian)億處方藥(yao)零(ling)售平(ping)(ping)臺”。據介(jie)紹,平(ping)(ping)臺將發揮藥(yao)企處方藥(yao)品類供(gong)應能(neng)力(li)與高效協同(tong)能(neng)力(li),提升全地域、全品類處方藥(yao)的患者可及(ji)性與終端藥(yao)事服務,搶占零(ling)售市場增量。
這次宣(xuan)布(bu)啟動“千(qian)億處方(fang)(fang)藥(yao)零售(shou)平(ping)臺”的醫藥(yao)工(gong)業(ye)企(qi)業(ye)包括百洋醫藥(yao)、邁藍醫藥(yao)、武(wu)田(tian)制藥(yao)、西安楊森、飛利浦(pu)、默(mo)沙東、信(xin)達(da)生物(wu)等(deng)近30家。據介紹(shao),“千(qian)億處方(fang)(fang)藥(yao)零售(shou)平(ping)臺”的建(jian)立(li)有望結束藥(yao)企(qi)“單打獨斗”的現(xian)狀(zhuang),平(ping)臺上的企(qi)業(ye)將共同提升管理資源(yuan)(yuan)、運(yun)營(ying)資源(yuan)(yuan)、渠道(dao)資源(yuan)(yuan)、營(ying)銷資源(yuan)(yuan)、配送(song)資源(yuan)(yuan)的集中度,推進資源(yuan)(yuan)共享。
我國是全(quan)球第二大醫(yi)藥市(shi)場(chang)(chang), 醫(yi)保(bao)控(kong)費、一致性(xing)評價(jia)、兩票制、“4+7”帶量采購等(deng)一系列(lie)醫(yi)改新政密集出臺,讓醫(yi)藥企業面臨嚴峻挑戰。根據市(shi)場(chang)(chang)研究機構預測(ce),2020年我國處方(fang)(fang)藥市(shi)場(chang)(chang)總規模(mo)可達18900億元(yuan)(yuan)(yuan),醫(yi)院(yuan)處方(fang)(fang)流出量約占(zhan)總體處方(fang)(fang)量的1/5左右,我國處方(fang)(fang)外流市(shi)場(chang)(chang)規模(mo)將接近4000億元(yuan)(yuan)(yuan),而其中(zhong)處方(fang)(fang)藥零(ling)售(shou)市(shi)場(chang)(chang)的銷量將超過1500億元(yuan)(yuan)(yuan)。
處(chu)方外(wai)流是(shi)指醫(yi)院(yuan)允許(xu)患(huan)者(zhe)持有處(chu)方到(dao)院(yuan)外(wai)買(mai)藥,也就是(shi)將醫(yi)院(yuan)藥房承擔的藥品供(gong)給,流轉至零(ling)售藥店等院(yuan)外(wai)市場,實現醫(yi)藥分離。
北(bei)京大學公共(gong)(gong)衛(wei)生(sheng)學院衛(wei)生(sheng)政策(ce)與管理系周(zhou)(zhou)子君教(jiao)授表示(shi),這類(lei)平臺(tai)(tai)(tai)的(de)(de)建立,除(chu)了搶占未來處方藥零售市場,也(ye)是(shi)(shi)對我(wo)國醫改(gai)逐步推進的(de)(de)一(yi)個(ge)(ge)回(hui)應(ying)(ying)。周(zhou)(zhou)子君表示(shi):“藥企建這個(ge)(ge)平臺(tai)(tai)(tai)可能更多是(shi)(shi)從(cong)商業角度來考慮。通常進入平臺(tai)(tai)(tai),一(yi)個(ge)(ge)是(shi)(shi)信息共(gong)(gong)享,再一(yi)個(ge)(ge)是(shi)(shi)通過平臺(tai)(tai)(tai)可能提高(gao)一(yi)些效率,比如(ru)藥品的(de)(de)采(cai)購、批發零售,建立藥品平臺(tai)(tai)(tai)以后,線(xian)上線(xian)下的(de)(de)銷(xiao)售都有(you)可能。所以,這塊可能也(ye)是(shi)(shi)一(yi)種(zhong)應(ying)(ying)對,對醫改(gai)的(de)(de)一(yi)種(zhong)回(hui)應(ying)(ying)。”
醫藥(yao)零售(shou)(shou)行業專家周雙(shuang)才(cai)表示,這(zhe)類(lei)處(chu)方藥(yao)零售(shou)(shou)平臺的(de)建立,總體看是(shi)(shi)(shi)好(hao)事(shi),也(ye)(ye)是(shi)(shi)(shi)順應時(shi)代的(de)產物。周雙(shuang)才(cai)說:“這(zhe)30家藥(yao)企共同(tong)建立零售(shou)(shou)處(chu)方藥(yao)平臺是(shi)(shi)(shi)順應時(shi)代,總體來(lai)說是(shi)(shi)(shi)件好(hao)事(shi)。是(shi)(shi)(shi)先(xian)入(ru)為(wei)主,也(ye)(ye)是(shi)(shi)(shi)大(da)勢所趨(qu)。未(wei)來(lai)可能(neng)有(you)越來(lai)越多的(de)藥(yao)企都(dou)會加入(ru)到類(lei)似這(zhe)樣的(de)平臺。目的(de)第一(yi)是(shi)(shi)(shi)市(shi)場(chang),對自己產品在市(shi)場(chang)上的(de)占(zhan)有(you)率(lv)有(you)好(hao)處(chu);第二,確實價(jia)格(ge)也(ye)(ye)能(neng)降下(xia)(xia)來(lai),這(zhe)個因素會更多一(yi)些。價(jia)格(ge)能(neng)讓出來(lai)肯定(ding)有(you)好(hao)處(chu),零售(shou)(shou)價(jia)也(ye)(ye)能(neng)降下(xia)(xia)來(lai),對老百姓有(you)利。”
隨(sui)著我國人口老(lao)齡(ling)化加深和“三(san)醫聯動(dong)”醫改推進,醫藥(yao)(yao)分(fen)開逐漸落地,處(chu)方(fang)外(wai)流(liu)成為大勢所趨。處(chu)方(fang)外(wai)流(liu)的主(zhu)要目的是限制(zhi)(zhi)醫院對藥(yao)(yao)品的壟斷,形(xing)成藥(yao)(yao)價(jia)(jia)市場化競爭機制(zhi)(zhi),打擊藥(yao)(yao)品帶金(jin)銷售弊病,破除以藥(yao)(yao)養醫模式,提(ti)升醫療服務(wu)的核心價(jia)(jia)值。
醫院(yuan)價(jia)值回歸帶來(lai)院(yuan)外(wai)處(chu)方藥(yao)銷售(shou)市場。周子君(jun)教授同時也表示(shi),目前(qian)來(lai)看,零(ling)售(shou)藥(yao)店(dian)(dian)或(huo)者平臺能否順利銜接(jie)起處(chu)方外(wai)流,也是一(yi)個(ge)(ge)問(wen)題(ti)。周子君(jun)說(shuo):“患者到藥(yao)店(dian)(dian)去拿(na)處(chu)方藥(yao)的(de)藥(yao)品(pin),最起碼出于(yu)安全考慮(lv),藥(yao)店(dian)(dian)通常會(hui)有(you)一(yi)些專(zhuan)業的(de)職業藥(yao)劑師(shi)來(lai)審核。但是目前(qian)我們國家的(de)情況是,很多(duo)藥(yao)劑師(shi)都在醫院(yuan)里,在零(ling)售(shou)藥(yao)店(dian)(dian)里藥(yao)劑師(shi)是不夠的(de),需要(yao)解(jie)決(jue)這(zhe)個(ge)(ge)問(wen)題(ti)。如果這(zhe)個(ge)(ge)問(wen)題(ti)解(jie)決(jue)了,可能更(geng)多(duo)老百姓(xing)就(jiu)能到比較近的(de)藥(yao)店(dian)(dian)拿(na)處(chu)方藥(yao),慢慢的(de)一(yi)些習慣會(hui)改變過來(lai),對來(lai)百姓(xing)來(lai)講也是能便利得到藥(yao)品(pin)的(de)渠(qu)道。”
中(zhong)國醫(yi)藥(yao)商業(ye)(ye)(ye)協會(hui)副會(hui)長(chang)、百洋醫(yi)藥(yao)集團(tuan)董事長(chang)付(fu)鋼表示,面對政(zheng)策(ce)和市(shi)場帶來的挑戰和機遇,藥(yao)企獲取優(you)質渠道和營銷(xiao)資(zi)源迫在眉睫。無論是零售(shou)藥(yao)店還是醫(yi)藥(yao)工業(ye)(ye)(ye)企業(ye)(ye)(ye)都應該放眼全行業(ye)(ye)(ye),建立(li)好醫(yi)院、藥(yao)店、藥(yao)企可持續(xu)的協同(tong)關系,建立(li)專(zhuan)業(ye)(ye)(ye)分工是提升(sheng)行業(ye)(ye)(ye)效率和水平的必由(you)之路(lu)。
那么,在(zai)處(chu)(chu)方(fang)(fang)外(wai)流大趨勢下,如(ru)果(guo)處(chu)(chu)方(fang)(fang)藥零售(shou)市(shi)場被(bei)這(zhe)(zhe)一類平臺占據,處(chu)(chu)方(fang)(fang)藥價(jia)格(ge)會不(bu)會形成(cheng)新(xin)的(de)壟斷局面呢?周(zhou)(zhou)雙才(cai)分析認為,短期內不(bu)會形成(cheng)壟斷。周(zhou)(zhou)雙才(cai)表示(shi):“處(chu)(chu)方(fang)(fang)藥有(you)很多,治(zhi)各類疾(ji)病的(de)處(chu)(chu)方(fang)(fang)藥都有(you),不(bu)可能把所有(you)處(chu)(chu)方(fang)(fang)藥市(shi)場都壟斷。現在(zai)老(lao)百(bai)姓買處(chu)(chu)方(fang)(fang)藥實(shi)際上(shang)是(shi)(shi)比較貴(gui)的(de),尤其(qi)是(shi)(shi)治(zhi)療大病的(de)處(chu)(chu)方(fang)(fang)藥,比如(ru)腫瘤(liu)這(zhe)(zhe)類疾(ji)病的(de)藥價(jia)確實(shi)很貴(gui)。未來一個(ge)是(shi)(shi)看‘4+7’帶量采購,第(di)二個(ge)是(shi)(shi)看‘醫(yi)藥分家(jia)’,國家(jia)在(zai)推(tui)進醫(yi)生和藥品分離。如(ru)果(guo)這(zhe)(zhe)些政策能真正推(tui)出來,未來老(lao)百(bai)姓買這(zhe)(zhe)類藥價(jia)格(ge)會越來越低。”
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