2019年(nian)6月29日,在2019年(nian)中國醫(yi)藥(yao)零售行業大會(hui)上(shang),近30家全(quan)(quan)(quan)球知名醫(yi)藥(yao)工業企業聯(lian)合宣布啟動“千億處方藥(yao)零售平(ping)(ping)臺(tai)”。據介紹,平(ping)(ping)臺(tai)將發(fa)揮(hui)藥(yao)企處方藥(yao)品類供應能(neng)力(li)與(yu)高效(xiao)協(xie)同能(neng)力(li),提升(sheng)全(quan)(quan)(quan)地域、全(quan)(quan)(quan)品類處方藥(yao)的患者可(ke)及性(xing)與(yu)終端藥(yao)事(shi)服務,搶占零售市場增量。
這次宣布(bu)啟(qi)動“千(qian)億(yi)處方藥(yao)(yao)(yao)(yao)零售平臺(tai)”的(de)(de)醫(yi)藥(yao)(yao)(yao)(yao)工(gong)業(ye)企業(ye)包括百洋醫(yi)藥(yao)(yao)(yao)(yao)、邁藍醫(yi)藥(yao)(yao)(yao)(yao)、武田(tian)制藥(yao)(yao)(yao)(yao)、西安(an)楊森、飛利浦、默沙東、信達生物等近30家。據介紹,“千(qian)億(yi)處方藥(yao)(yao)(yao)(yao)零售平臺(tai)”的(de)(de)建立有望結束(shu)藥(yao)(yao)(yao)(yao)企“單打(da)獨斗(dou)”的(de)(de)現狀,平臺(tai)上的(de)(de)企業(ye)將(jiang)共同(tong)提升(sheng)管理(li)資源(yuan)、運營(ying)資源(yuan)、渠道資源(yuan)、營(ying)銷資源(yuan)、配(pei)送資源(yuan)的(de)(de)集中度,推進資源(yuan)共享。
我(wo)國是全球第二大(da)醫(yi)藥(yao)(yao)市(shi)(shi)場, 醫(yi)保控費、一致性評(ping)價、兩(liang)票(piao)制、“4+7”帶(dai)量(liang)(liang)采購等一系列醫(yi)改新政密(mi)集出臺(tai),讓(rang)醫(yi)藥(yao)(yao)企業面臨嚴峻挑戰。根(gen)據市(shi)(shi)場研究機構預測,2020年我(wo)國處(chu)(chu)方藥(yao)(yao)市(shi)(shi)場總(zong)規模(mo)可(ke)達18900億(yi)(yi)元(yuan),醫(yi)院處(chu)(chu)方流(liu)出量(liang)(liang)約占總(zong)體處(chu)(chu)方量(liang)(liang)的(de)1/5左右(you),我(wo)國處(chu)(chu)方外流(liu)市(shi)(shi)場規模(mo)將(jiang)接近4000億(yi)(yi)元(yuan),而(er)其中處(chu)(chu)方藥(yao)(yao)零售市(shi)(shi)場的(de)銷量(liang)(liang)將(jiang)超過(guo)1500億(yi)(yi)元(yuan)。
處(chu)(chu)方外流(liu)是(shi)(shi)指醫(yi)(yi)院(yuan)允許患者持有(you)處(chu)(chu)方到(dao)院(yuan)外買藥(yao),也就(jiu)是(shi)(shi)將醫(yi)(yi)院(yuan)藥(yao)房承擔的藥(yao)品供給,流(liu)轉至零售(shou)藥(yao)店等院(yuan)外市場(chang),實現醫(yi)(yi)藥(yao)分離。
北京大學(xue)公共衛(wei)生學(xue)院衛(wei)生政策與管理(li)系周子(zi)君(jun)教(jiao)授(shou)表(biao)(biao)示,這類(lei)平(ping)臺(tai)(tai)的(de)(de)建立,除了(le)搶(qiang)占(zhan)未來處方藥零售(shou)市場(chang),也是對(dui)(dui)我國醫改逐步推進的(de)(de)一(yi)(yi)個回應。周子(zi)君(jun)表(biao)(biao)示:“藥企建這個平(ping)臺(tai)(tai)可(ke)(ke)能(neng)(neng)更多(duo)是從(cong)商業角(jiao)度來考慮。通常進入平(ping)臺(tai)(tai),一(yi)(yi)個是信息共享,再一(yi)(yi)個是通過平(ping)臺(tai)(tai)可(ke)(ke)能(neng)(neng)提高一(yi)(yi)些效率,比如藥品(pin)的(de)(de)采(cai)購(gou)、批(pi)發零售(shou),建立藥品(pin)平(ping)臺(tai)(tai)以(yi)后,線上線下的(de)(de)銷售(shou)都有可(ke)(ke)能(neng)(neng)。所(suo)以(yi),這塊可(ke)(ke)能(neng)(neng)也是一(yi)(yi)種應對(dui)(dui),對(dui)(dui)醫改的(de)(de)一(yi)(yi)種回應。”
醫藥(yao)(yao)(yao)零售(shou)行業專(zhuan)家周雙才(cai)表示,這(zhe)類處方藥(yao)(yao)(yao)零售(shou)平臺的(de)建(jian)立,總體看是好(hao)(hao)事(shi),也(ye)(ye)是順應時代(dai)的(de)產物(wu)。周雙才(cai)說:“這(zhe)30家藥(yao)(yao)(yao)企共同建(jian)立零售(shou)處方藥(yao)(yao)(yao)平臺是順應時代(dai),總體來說是件好(hao)(hao)事(shi)。是先入(ru)為主,也(ye)(ye)是大勢所趨。未來可能(neng)(neng)(neng)有(you)(you)越來越多的(de)藥(yao)(yao)(yao)企都會加入(ru)到類似(si)這(zhe)樣的(de)平臺。目的(de)第一(yi)是市場,對自(zi)己(ji)產品在(zai)市場上的(de)占有(you)(you)率有(you)(you)好(hao)(hao)處;第二,確實價(jia)格也(ye)(ye)能(neng)(neng)(neng)降下來,這(zhe)個因(yin)素會更多一(yi)些。價(jia)格能(neng)(neng)(neng)讓出(chu)來肯定有(you)(you)好(hao)(hao)處,零售(shou)價(jia)也(ye)(ye)能(neng)(neng)(neng)降下來,對老百姓有(you)(you)利(li)。”
隨著我國人口老(lao)齡化加(jia)深和“三醫(yi)聯動”醫(yi)改推進(jin),醫(yi)藥(yao)(yao)分開逐漸(jian)落(luo)地(di),處(chu)(chu)方外流成(cheng)(cheng)為大勢所趨。處(chu)(chu)方外流的主(zhu)要(yao)目的是限制(zhi)醫(yi)院對藥(yao)(yao)品的壟(long)斷,形成(cheng)(cheng)藥(yao)(yao)價(jia)市場化競爭機(ji)制(zhi),打擊藥(yao)(yao)品帶金銷售弊病(bing),破除以(yi)藥(yao)(yao)養(yang)醫(yi)模式,提(ti)升醫(yi)療服務的核(he)心價(jia)值(zhi)。
醫院價值回歸帶來院外處方藥(yao)(yao)銷售(shou)市場。周子君教授同時也(ye)表示,目前(qian)來看,零售(shou)藥(yao)(yao)店或者(zhe)平臺能否順利銜接起處方外流(liu),也(ye)是(shi)(shi)一個問題。周子君說:“患(huan)者(zhe)到藥(yao)(yao)店去拿處方藥(yao)(yao)的(de)藥(yao)(yao)品(pin),最(zui)起碼出(chu)于安全考慮,藥(yao)(yao)店通(tong)常(chang)會(hui)有(you)一些專(zhuan)業的(de)職業藥(yao)(yao)劑師(shi)來審核(he)。但(dan)是(shi)(shi)目前(qian)我們國家(jia)的(de)情況(kuang)是(shi)(shi),很多(duo)藥(yao)(yao)劑師(shi)都在醫院里(li),在零售(shou)藥(yao)(yao)店里(li)藥(yao)(yao)劑師(shi)是(shi)(shi)不夠的(de),需要解(jie)決這個問題。如果(guo)這個問題解(jie)決了,可能更多(duo)老百(bai)姓就能到比較近的(de)藥(yao)(yao)店拿處方藥(yao)(yao),慢慢的(de)一些習慣會(hui)改變過來,對(dui)來百(bai)姓來講也(ye)是(shi)(shi)能便利得到藥(yao)(yao)品(pin)的(de)渠道。”
中國醫(yi)藥商(shang)業(ye)協會副會長、百洋(yang)醫(yi)藥集團董事長付鋼表(biao)示,面(mian)對政策和(he)市場帶來的(de)挑戰和(he)機遇,藥企(qi)獲取(qu)優質渠道和(he)營(ying)銷(xiao)資(zi)源迫在眉睫。無論是(shi)(shi)零(ling)售藥店(dian)還是(shi)(shi)醫(yi)藥工業(ye)企(qi)業(ye)都應該放眼(yan)全行業(ye),建立好醫(yi)院(yuan)、藥店(dian)、藥企(qi)可持續(xu)的(de)協同關(guan)系,建立專業(ye)分工是(shi)(shi)提升(sheng)行業(ye)效(xiao)率(lv)和(he)水平(ping)的(de)必由之路(lu)。
那么,在處(chu)方(fang)外(wai)流(liu)大趨勢(shi)下,如(ru)果(guo)處(chu)方(fang)藥(yao)(yao)零售(shou)市場被這一類平臺占據(ju),處(chu)方(fang)藥(yao)(yao)價(jia)格(ge)會(hui)不(bu)會(hui)形成新的(de)壟(long)(long)斷局面呢?周(zhou)雙才分(fen)析認為,短期(qi)內不(bu)會(hui)形成壟(long)(long)斷。周(zhou)雙才表示:“處(chu)方(fang)藥(yao)(yao)有很多,治(zhi)各類疾病的(de)處(chu)方(fang)藥(yao)(yao)都有,不(bu)可能把所有處(chu)方(fang)藥(yao)(yao)市場都壟(long)(long)斷。現在老(lao)百(bai)姓買處(chu)方(fang)藥(yao)(yao)實際上是(shi)(shi)比較貴的(de),尤其是(shi)(shi)治(zhi)療大病的(de)處(chu)方(fang)藥(yao)(yao),比如(ru)腫(zhong)瘤這類疾病的(de)藥(yao)(yao)價(jia)確實很貴。未(wei)來(lai)一個(ge)(ge)是(shi)(shi)看‘4+7’帶量采(cai)購,第二個(ge)(ge)是(shi)(shi)看‘醫藥(yao)(yao)分(fen)家’,國家在推進(jin)醫生和藥(yao)(yao)品(pin)分(fen)離。如(ru)果(guo)這些政策能真正推出來(lai),未(wei)來(lai)老(lao)百(bai)姓買這類藥(yao)(yao)價(jia)格(ge)會(hui)越來(lai)越低。”
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