霉菌性陰道炎病因

1、高溫、高濕

高溫高濕的環境容易(yi)滋生霉菌(jun)，再加上太陽連續多日不(bu)露臉，衣(yi)服得不(bu)到(dao)充分晾曬，空氣(qi)濕度(du)大，衣(yi)服容易(yi)發霉;穿了滋生各種病菌(jun)的內衣(yi)之后(hou)，外陰(yin)可能(neng)受到(dao)感(gan)染，而潮濕天氣(qi)會使細菌(jun)病毒(du)繁殖(zhi)速(su)度(du)加快，引發霉菌(jun)性陰(yin)道炎。

2、生活(huo)習慣不良

穿化纖內褲、不(bu)透氣(qi)的緊身(shen)褲等，都(dou)易(yi)使外陰(yin)濕熱、不(bu)透氣(qi)，發生(sheng)炎(yan)癥。另(ling)外，頻繁沖洗(xi)陰(yin)道，使陰(yin)道內環境酸堿平(ping)衡(heng)失調，陰(yin)道內菌群(qun)相互(hu)制約的機(ji)制被(bei)破壞，也會導致細菌滋生(sheng)繁殖。

3、飲食習(xi)慣(guan)不(bu)良

中(zhong)醫認為霉(mei)菌(jun)性陰道(dao)炎(yan)為濕(shi)熱下疰，所以(yi)辛辣食物是禁忌，高糖成分的食物也要少吃，尤其是糖尿病患者更容易(yi)患霉(mei)菌(jun)性陰道(dao)炎(yan)，尤須提防。

4、大(da)量使用抗(kang)生素(su)

在殺滅有(you)害細(xi)菌的同時(shi)也可(ke)殺滅有(you)益細(xi)菌，導致陰道(dao)內菌群失調，相互(hu)間的抑(yi)制作用(yong)被改變(bian)，霉(mei)菌得(de)以大量繁殖。免疫抑(yi)制劑的使用(yong)使人體免疫力下降，容(rong)易導致感染霉(mei)菌，誘發陰道(dao)炎。

5、妊娠期

妊娠(shen)期間陰道上皮細胞糖原含(han)量增加，陰道酸性增強，加之(zhi)孕(yun)婦的(de)腎糖閾降低，常有營養性糖尿(niao)，小便(bian)中(zhong)糖含(han)量升高而促進白色(se)念珠菌的(de)生長(chang)繁殖。

6、其他

維生素缺乏(復合維生素B)、嚴重的(de)傳染性疾病和其他消耗性疾病均可成為白色(se)念珠菌繁殖的(de)有利條(tiao)件。

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霉菌性陰道炎癥狀

1、早期癥狀(zhuang)：白帶發黃、異味分泌(mi)變多(duo)。外陰(yin)(yin)瘙(sao)癢，特別是(shi)(shi)晚上的時候更是(shi)(shi)難以忍受(shou)。月經(jing)不調(diao)以及月經(jing)量(liang)(liang)的變化，霉菌(jun)性陰(yin)(yin)炎還可以導致(zhi)女性月經(jing)不調(diao)和(he)月經(jing)量(liang)(liang)忽多(duo)忽少(shao)

2、晚期癥狀：外(wai)(wai)陰、陰道(dao)瘙癢、灼(zhuo)(zhuo)燒感，小便疼痛，外(wai)(wai)陰周(zhou)圍常發紅、水(shui)腫，可形成濕疹狀糜爛。白帶(dai)增(zeng)多(duo)，陰道(dao)灼(zhuo)(zhuo)熱，在排尿(niao)是灼(zhuo)(zhuo)熱加重(zhong)，甚至出(chu)現尿(niao)痛、性交痛等癥。

霉菌性陰道炎并發癥

常見并(bing)發癥(zheng)有婦(fu)科宮頸炎、盆腔炎，也(ye)常與(yu)滴(di)蟲性陰道(dao)炎同時發生，有報(bao)道(dao)滴(di)蟲培(pei)養陽性婦(fu)女中有86%的婦(fu)女合并(bing)本癥(zheng)。

此外在妊娠(shen)期霉(mei)菌性陰道病常可引起不良(liang)圍(wei)產(chan)期結局如絨毛膜羊膜炎、羊水感染、胎膜早破、早產(chan)及(ji)剖(pou)宮(gong)產(chan)后或陰道產(chan)后子宮(gong)內膜感染等(deng)。

霉菌性陰道炎的治療

1、除誘因

注意(yi)個人衛(wei)生，積極治療(liao)糖尿病，停用廣譜抗生素或皮質類固醇激素，妊(ren)娠婦女注意(yi)孕期衛(wei)生，注意(yi)防止(zhi)交叉感染等。

2、局部用藥

改變陰(yin)道(dao)酸(suan)堿(jian)度(du)，用2%一4%碳(tan)酸(suan)氫鈉液沖洗陰(yin)道(dao)，改變陰(yin)道(dao)酸(suan)堿(jian)度(du)，造成不利于(yu)念珠(zhu)菌生長的環(huan)境(jing)，有(you)利于(yu)提高(gao)療效，然后局部(bu)放藥。常用的陰(yin)道(dao)用藥有(you)：

制(zhi)霉菌素(su)(su)栓劑(ji)或(huo)片(pian)劑(ji)：一(yi)般10萬單位(wei)，置于陰(yin)道內，每晚(wan)1次，7～10天為一(yi)療程。如(ru)米可定陰(yin)道泡騰片(pian)，每片(pian)含(han)制(zhi)霉菌素(su)(su)10萬單位(wei)。

克霉唑栓劑(ji)或(huo)(huo)片劑(ji)：每(mei)晚1粒(150mg)或(huo)(huo)1片(250mg)，連用7日，或(huo)(huo)500mg.根據病情可用l-3日。

咪康(kang)唑栓劑：每晚1粒(li)(200mg)，連用7日，或400mg，連用3日。

龍(long)膽紫液(ye)1%龍(long)膽紫液(ye)涂擦陰道，每周3—4次，連續兩(liang)周。

3、全身用藥

若局(ju)(ju)部用(yong)(yong)藥效果差、不(bu)能(neng)耐受(shou)局(ju)(ju)部用(yong)(yong)藥、未婚婦(fu)女(nv)不(bu)愿局(ju)(ju)部用(yong)(yong)藥或(huo)病情較頑固可選用(yong)(yong)下列(lie)藥物：伊曲康(kang)唑每次(ci)200mg，每日(ri)1次(ci)口服(fu)，連用(yong)(yong)3~5日(ri)，或(huo)1日(ri)400mg，分2次(ci)口服(fu);氟康(kang)唑150mg頓服(fu);酮康(kang)唑每次(ci)200—400mg，每日(ri)1次(ci)口服(fu)，連用(yong)(yong)5日(ri)。用(yong)(yong)藥后應注(zhu)意(yi)檢(jian)測肝(gan)功，有肝(gan)炎病史或(huo)孕婦(fu)禁用(yong)(yong)。

4、頑固(gu)病例的處理

久(jiu)治不愈的患者應注意是否患有糖尿(niao)病或滴蟲性(xing)陰道(dao)炎并存。必(bi)要時除局部(bu)治療外(wai)，口服(fu)制霉(mei)菌(jun)素片(pian)以預(yu)防腸(chang)道(dao)念(nian)珠(zhu)菌(jun)的交叉感(gan)染。亦可(ke)用(yong)伊曲(qu)康唑每次200mg，每日1次口服(fu)，連(lian)用(yong)3~5次;或氟康唑頓服(fu)，或服(fu)用(yong)酮(tong)康唑，每日400mg，頓服(fu)(與用(yong)餐(can)同時)，5日為1療程，孕(yun)婦禁(jin)用(yong)，急慢性(xing)肝炎患者禁(jin)用(yong)。

5、復發病(bing)例的治療

念珠(zhu)菌性陰道炎治(zhi)療(liao)(liao)后(hou)易在月經前復(fu)發，故(gu)應在月經前復(fu)查白(bai)帶。對(dui)復(fu)發病例應注意消(xiao)除(chu)誘因(yin);性伴(ban)侶(lv)同時(shi)進(jin)行(xing)念珠(zhu)菌的檢查和(he)治(zhi)療(liao)(liao);抗真菌劑以(yi)全身用(yong)(yong)藥(yao)為主，加大(da)藥(yao)物劑量及(ji)應用(yong)(yong)時(shi)間。通常先用(yong)(yong)治(zhi)療(liao)(liao)量10一14天(tian)，然后(hou)用(yong)(yong)預(yu)(yu)防量。常用(yong)(yong)藥(yao)物的預(yu)(yu)防量：氟康唑每次150mg，每周一次，共6個(ge)(ge)月;伊曲康唑每次100mg，每天(tian)2次，每月連(lian)用(yong)(yong)7天(tian)，共6個(ge)(ge)月;酮康唑每天(tian)400mg，最多連(lian)用(yong)(yong)6個(ge)(ge)月。用(yong)(yong)藥(yao)期(qi)間定期(qi)檢測(ce)療(liao)(liao)效和(he)藥(yao)物副作用(yong)(yong)。

6、妊娠期的治療

為避免感染新生兒，應局部治療，選(xuan)用(yong)對孕婦(fu)及胎兒影響小的藥物，可用(yong)硝酸瞇康唑或制霉菌素(su)栓。禁止全身(shen)用(yong)藥。

由白色念(nian)珠菌(jun)感染引起(qi)。念(nian)珠菌(jun)是條件(jian)致(zhi)(zhi)病(bing)菌(jun)，約10%的(de)非孕(yun)期(qi)和30%的(de)孕(yun)期(qi)婦女陰道(dao)中有此菌(jun)寄(ji)生(sheng)，而不表(biao)現癥(zheng)狀，當機體抵抗力降低、陰道(dao)內(nei)糖原增(zeng)(zeng)多、酸度(du)增(zeng)(zeng)高(gao)時適宜其(qi)繁殖而引起(qi)炎癥(zheng)。故多見于孕(yun)婦、糖尿病(bing)和用大劑(ji)量雌激素治(zhi)(zhi)療的(de)患(huan)者(zhe)。長期(qi)接(jie)受(shou)抗生(sheng)素治(zhi)(zhi)療的(de)患(huan)者(zhe)因(yin)陰道(dao)內(nei)微生(sheng)物(wu)失去相互制約而導致(zhi)(zhi)念(nian)珠菌(jun)生(sheng)長。其(qi)他如維生(sheng)素缺乏、慢性(xing)消耗性(xing)疾病(bing)、穿緊(jin)身化(hua)纖內(nei)褲、肥胖可使會陰局(ju)部(bu)的(de)溫度(du)及濕度(du)增(zeng)(zeng)加(jia)等均易發病(bing)。

霉菌性陰道炎的預防

1、勤換洗內褲

預防婦(fu)科(ke)炎(yan)癥，個人衛(wei)生就一定要(yao)重視。女(nv)性朋友們一定要(yao)做(zuo)到勤(qin)換洗(xi)內(nei)褲，內(nei)褲要(yao)選擇(ze)純棉質寬松的(de)，在(zai)洗(xi)衣服(fu)的(de)時候，切記分(fen)開(kai)洗(xi)滌。在(zai)患有婦(fu)科(ke)炎(yan)癥期(qi)間(jian)，內(nei)褲洗(xi)好(hao)之后，最好(hao)使用(yong)開(kai)水燙一下(xia)，并(bing)且放在(zai)太陽底下(xia)暴曬。

2、注意飲食

想要遠離霉菌性(xing)陰(yin)道炎，女性(xing)朋友(you)們還需要注意飲(yin)食，一定要做到少吃生冷(leng)、辛辣、油膩食品(pin)。為了提升免疫力(li)，大家還需要多吃粗(cu)雜(za)糧和(he)新鮮的蔬(shu)果，增加維生素和(he)各種營(ying)養的攝入。

3、拒絕(jue)不潔(jie)性生活

霉菌性(xing)陰道炎(yan)可以通過(guo)性(xing)生活(huo)傳(chuan)播。因此(ci)，女性(xing)患上霉菌性(xing)陰道炎(yan)后，應該(gai)做到夫妻一起治療。此(ci)外(wai)，大家應該(gai)保持正常單純的(de)性(xing)生活(huo)，不應有多名性(xing)伴侶。

4、保持心(xin)情愉(yu)悅(yue)

擁有良好的心情(qing)和狀態，身體健康才(cai)能得到更(geng)大的保障。女性(xing)朋友們應保持(chi)足夠的運動量，做到按時睡(shui)覺、按時起床，提(ti)高身體機能后疾病自然難以入侵。

霉菌性陰道炎預防方法

1、切(qie)勿過度(du)清(qing)洗(xi)陰(yin)道(dao)(dao)：在正(zheng)常(chang)的(de)情況下，我們的(de)陰(yin)道(dao)(dao)(疾病(bing))會(hui)自己保持酸堿值(zhi)的(de)平(ping)衡，盡量(liang)不(bu)要(yao)以清(qing)潔劑(ji)或是消毒藥(yao)水清(qing)潔陰(yin)道(dao)(dao)，甚(shen)至過度(du)刷洗(xi)，這樣(yang)不(bu)僅(jin)可能(neng)破壞陰(yin)道(dao)(dao)環境的(de)平(ping)衡，也有可能(neng)造(zao)成陰(yin)道(dao)(dao)傷害，所以平(ping)時只要(yao)以溫(wen)水沖洗(xi)即可。

2、穿棉(mian)質通氣的(de)褲(ku)子：平(ping)(ping)時(shi)盡量穿棉(mian)質通風的(de)內外褲(ku)，保持干爽，平(ping)(ping)時(shi)如(ru)果分泌物不(bu)多盡量不(bu)要用衛生護墊，如(ru)果使用就一定要勤更(geng)換，以免孳生細菌(jun)。

3、少(shao)吃刺(ci)激(ji)性食(shi)(shi)物(wu)：正(zheng)常情況(kuang)之下，我(wo)們的(de)天然免(mian)(mian)疫(yi)系統會自(zi)動(dong)去應(ying)付這些(xie)入侵的(de)菌種，所以(yi)我(wo)們平時就(jiu)要有健(jian)康均衡(heng)的(de)飲食(shi)(shi)，少(shao)吃刺(ci)激(ji)性的(de)食(shi)(shi)物(wu)，讓(rang)免(mian)(mian)疫(yi)系統正(zheng)常運動(dong)。

4、切勿(wu)濫用(yong)抗(kang)生(sheng)素：使用(yong)抗(kang)生(sheng)素一定(ding)要經過醫師的(de)同(tong)意與處(chu)方(fang)，因(yin)為抗(kang)生(sheng)素雖(sui)然可以殺死(si)細(xi)菌，卻會助長(chang)霉菌的(de)孳生(sheng)，所(suo)以千萬不要濫用(yong)抗(kang)生(sheng)素。

5、性生活正常單純：許多陰道疾病的感染途徑都是(shi)從(cong)性(xing)行為所傳遞(di)的，如果性(xing)伴侶過(guo)多，就較難(nan)掌控是(shi)否感染的情況，所以只(zhi)要性(xing)生活單(dan)純(chun)，感染特定(ding)的陰道(疾(ji)病)疾(ji)病幾率就會大大減少。

6、心(xin)情保持(chi)(chi)愉快：保持(chi)(chi)心(xin)情愉快也是一種(zhong)增進免疫(yi)力(li)的好方(fang)法，另外(wai)平常的生活作息也要(yao)正常，這樣才(cai)能(neng)讓免疫(yi)系統正常運作。