霉菌性陰道炎病因

1、高溫、高濕

高溫高濕的環境容易(yi)滋生霉(mei)菌(jun)(jun)，再加(jia)上太陽連續多日不(bu)露臉，衣服得不(bu)到(dao)充分晾(liang)曬，空氣濕度大，衣服容易(yi)發(fa)霉(mei);穿了滋生各種病菌(jun)(jun)的內衣之后(hou)，外陰可能受到(dao)感(gan)染，而(er)潮(chao)濕天氣會使(shi)細菌(jun)(jun)病毒繁殖速度加(jia)快，引發(fa)霉(mei)菌(jun)(jun)性(xing)陰道(dao)炎。

2、生活習慣(guan)不良

穿化纖內褲、不(bu)透(tou)氣(qi)的緊(jin)身褲(ku)等，都(dou)易使外陰(yin)濕熱、不(bu)透(tou)氣(qi)，發生炎癥。另外，頻(pin)繁沖洗陰(yin)道，使陰(yin)道內(nei)環境(jing)酸(suan)堿平衡失調，陰(yin)道內(nei)菌群(qun)相互制約(yue)的機制被(bei)破壞，也會導致細菌滋生繁殖。

3、飲食習慣不良

中醫認為霉菌(jun)性(xing)(xing)陰(yin)道炎(yan)為濕(shi)熱下疰，所以辛辣(la)食物(wu)(wu)是(shi)禁忌，高糖成分的(de)食物(wu)(wu)也要(yao)少(shao)吃，尤(you)其是(shi)糖尿病患者更(geng)容易(yi)患霉菌(jun)性(xing)(xing)陰(yin)道炎(yan)，尤(you)須提防。

4、大量使用(yong)抗(kang)生素

在殺滅(mie)(mie)有(you)害細菌的同時也可殺滅(mie)(mie)有(you)益細菌，導致陰道(dao)內菌群失(shi)調(diao)，相互(hu)間的抑制作用被改變，霉菌得以大量繁殖(zhi)。免疫抑制劑的使(shi)用使(shi)人體免疫力(li)下降，容(rong)易導致感染霉菌，誘發(fa)陰道(dao)炎。

5、妊娠期

妊娠(shen)期間陰道上(shang)皮細胞糖(tang)(tang)原含(han)量(liang)增加，陰道酸性增強(qiang)，加之(zhi)孕婦(fu)的腎糖(tang)(tang)閾降低(di)，常有營養性糖(tang)(tang)尿，小(xiao)便(bian)中糖(tang)(tang)含(han)量(liang)升高而促(cu)進(jin)白色念珠菌的生長(chang)繁殖。

6、其他

維(wei)生素(su)缺(que)乏(復合維(wei)生素(su)B)、嚴(yan)重的傳染(ran)性疾病和(he)其他消耗性疾病均可成為白色念珠菌繁(fan)殖的有(you)利(li)條件。

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霉菌性陰道炎癥狀

1、早期癥狀：白(bai)帶發黃、異味分泌變(bian)(bian)多。外陰瘙癢，特別是晚上的時候更是難以(yi)(yi)忍受(shou)。月經(jing)不調以(yi)(yi)及(ji)月經(jing)量的變(bian)(bian)化，霉菌性陰炎還可以(yi)(yi)導致(zhi)女性月經(jing)不調和月經(jing)量忽(hu)多忽(hu)少

2、晚期癥狀(zhuang)：外陰、陰道瘙癢、灼(zhuo)燒(shao)感，小便疼痛，外陰周圍(wei)常(chang)發紅(hong)、水腫，可形成濕疹狀(zhuang)糜爛。白帶增多，陰道灼(zhuo)熱(re)，在排尿是灼(zhuo)熱(re)加(jia)重，甚至(zhi)出現尿痛、性交痛等癥。

霉菌性陰道炎并發癥

常見并發癥有婦科(ke)宮頸炎(yan)、盆(pen)腔炎(yan)，也常與(yu)滴(di)蟲性陰道(dao)炎(yan)同(tong)時發生(sheng)，有報道(dao)滴(di)蟲培(pei)養陽性婦女中(zhong)有86%的婦女合并本(ben)癥。

此外在妊(ren)娠期霉菌性陰道病常可引起不(bu)良圍產(chan)期結局如絨毛膜(mo)羊膜(mo)炎、羊水感(gan)染(ran)(ran)、胎膜(mo)早破、早產(chan)及剖宮產(chan)后或陰道產(chan)后子宮內膜(mo)感(gan)染(ran)(ran)等。

霉菌性陰道炎的治療

1、除誘因

注意個人衛(wei)生，積極治(zhi)療糖尿(niao)病(bing)，停用廣(guang)譜抗生素或皮(pi)質類固醇激素，妊娠婦(fu)女注意孕(yun)期(qi)衛(wei)生，注意防(fang)止交叉感染等。

2、局部用藥

改變陰(yin)道(dao)酸(suan)(suan)堿(jian)度，用2%一4%碳酸(suan)(suan)氫鈉液沖洗(xi)陰(yin)道(dao)，改變陰(yin)道(dao)酸(suan)(suan)堿(jian)度，造成(cheng)不利(li)于(yu)念珠(zhu)菌(jun)生長的(de)環境，有利(li)于(yu)提(ti)高療效(xiao)，然(ran)后局部(bu)放藥。常(chang)用的(de)陰(yin)道(dao)用藥有：

制霉(mei)菌素栓劑或(huo)片(pian)劑：一般10萬單位(wei)，置于陰(yin)道內(nei)，每晚1次，7～10天為一療程。如(ru)米(mi)可定(ding)陰(yin)道泡騰片(pian)，每片(pian)含(han)制霉(mei)菌素10萬單位(wei)。

克霉(mei)唑栓劑或(huo)(huo)片劑：每(mei)晚1粒(150mg)或(huo)(huo)1片(250mg)，連用(yong)7日(ri)，或(huo)(huo)500mg.根據病情可用(yong)l-3日(ri)。

咪康唑栓劑：每晚1粒(200mg)，連用7日(ri)，或400mg，連用3日(ri)。

龍膽(dan)紫(zi)液(ye)1%龍膽(dan)紫(zi)液(ye)涂(tu)擦陰(yin)道，每周(zhou)3—4次，連(lian)續兩周(zhou)。

3、全身用藥

若局(ju)(ju)(ju)部用(yong)(yong)藥(yao)效果差(cha)、不(bu)能耐(nai)受局(ju)(ju)(ju)部用(yong)(yong)藥(yao)、未婚婦(fu)女(nv)不(bu)愿局(ju)(ju)(ju)部用(yong)(yong)藥(yao)或病情較(jiao)頑固可選用(yong)(yong)下(xia)列藥(yao)物(wu)：伊曲康唑(zuo)每次(ci)(ci)200mg，每日(ri)(ri)1次(ci)(ci)口(kou)服(fu)(fu)，連用(yong)(yong)3~5日(ri)(ri)，或1日(ri)(ri)400mg，分(fen)2次(ci)(ci)口(kou)服(fu)(fu);氟(fu)康唑(zuo)150mg頓服(fu)(fu);酮(tong)康唑(zuo)每次(ci)(ci)200—400mg，每日(ri)(ri)1次(ci)(ci)口(kou)服(fu)(fu)，連用(yong)(yong)5日(ri)(ri)。用(yong)(yong)藥(yao)后應注意檢測肝功，有肝炎病史(shi)或孕婦(fu)禁用(yong)(yong)。

4、頑(wan)固病(bing)例的處理

久治不愈的患者應注意是否(fou)患有(you)糖(tang)尿病或(huo)滴蟲性陰(yin)道炎(yan)并(bing)存。必要時除局部治療(liao)外，口服(fu)制霉菌(jun)(jun)素片(pian)以預防腸(chang)道念珠(zhu)菌(jun)(jun)的交叉感染。亦可(ke)用(yong)伊曲康(kang)唑每次(ci)200mg，每日(ri)(ri)1次(ci)口服(fu)，連用(yong)3~5次(ci);或(huo)氟康(kang)唑頓服(fu)，或(huo)服(fu)用(yong)酮康(kang)唑，每日(ri)(ri)400mg，頓服(fu)(與用(yong)餐同(tong)時)，5日(ri)(ri)為1療(liao)程(cheng)，孕婦禁用(yong)，急慢性肝炎(yan)患者禁用(yong)。

5、復發(fa)病例的治療

念珠(zhu)(zhu)菌(jun)性(xing)(xing)陰道炎治療(liao)(liao)后易在(zai)月(yue)經(jing)前復發，故(gu)應(ying)在(zai)月(yue)經(jing)前復查(cha)白帶。對復發病例應(ying)注(zhu)意消除(chu)誘因;性(xing)(xing)伴侶同(tong)時進行念珠(zhu)(zhu)菌(jun)的檢查(cha)和治療(liao)(liao);抗真菌(jun)劑(ji)以全身用(yong)(yong)(yong)藥(yao)為主(zhu)，加大(da)藥(yao)物劑(ji)量(liang)及應(ying)用(yong)(yong)(yong)時間。通(tong)常先用(yong)(yong)(yong)治療(liao)(liao)量(liang)10一(yi)14天，然(ran)后用(yong)(yong)(yong)預防量(liang)。常用(yong)(yong)(yong)藥(yao)物的預防量(liang)：氟康(kang)唑(zuo)每次(ci)(ci)150mg，每周一(yi)次(ci)(ci)，共(gong)6個月(yue);伊(yi)曲康(kang)唑(zuo)每次(ci)(ci)100mg，每天2次(ci)(ci)，每月(yue)連(lian)用(yong)(yong)(yong)7天，共(gong)6個月(yue);酮康(kang)唑(zuo)每天400mg，最多連(lian)用(yong)(yong)(yong)6個月(yue)。用(yong)(yong)(yong)藥(yao)期(qi)間定期(qi)檢測(ce)療(liao)(liao)效和藥(yao)物副作(zuo)用(yong)(yong)(yong)。

6、妊(ren)娠期的治療

為避免感染新生(sheng)兒，應局(ju)部(bu)治療，選(xuan)用(yong)對孕婦(fu)及胎(tai)兒影響小的藥物，可用(yong)硝酸瞇康(kang)唑或制霉菌(jun)素栓。禁(jin)止全身用(yong)藥。

由白色念珠菌感染引起(qi)。念珠菌是條件致(zhi)病(bing)菌，約10%的(de)非孕期(qi)(qi)和30%的(de)孕期(qi)(qi)婦女(nv)陰道中有此菌寄生，而不(bu)表現癥狀，當機體抵抗力降低、陰道內糖(tang)(tang)原增多(duo)、酸度(du)增高時適宜其繁殖而引起(qi)炎癥。故多(duo)見于孕婦、糖(tang)(tang)尿病(bing)和用大(da)劑量(liang)雌激素(su)治(zhi)療的(de)患(huan)者(zhe)。長期(qi)(qi)接(jie)受抗生素(su)治(zhi)療的(de)患(huan)者(zhe)因(yin)陰道內微生物失去相(xiang)互(hu)制約而導致(zhi)念珠菌生長。其他如(ru)維生素(su)缺乏(fa)、慢性消耗(hao)性疾病(bing)、穿緊身化纖內褲、肥胖可使會陰局部的(de)溫(wen)度(du)及(ji)濕(shi)度(du)增加等(deng)均易發病(bing)。

霉菌性陰道炎的預防

1、勤換洗內褲

預防婦科(ke)炎(yan)癥，個人衛生就一(yi)(yi)定要(yao)重(zhong)視。女(nv)性朋友們一(yi)(yi)定要(yao)做到勤換洗內褲，內褲要(yao)選擇純棉質(zhi)寬松的(de)，在(zai)洗衣服的(de)時候，切(qie)記分開洗滌。在(zai)患有婦科(ke)炎(yan)癥期(qi)間，內褲洗好之(zhi)后，最好使用(yong)開水燙一(yi)(yi)下，并且放在(zai)太陽底下暴(bao)曬。

2、注意飲食

想要(yao)(yao)遠(yuan)離霉菌(jun)性陰道炎(yan)，女性朋友們還需要(yao)(yao)注意飲食，一定要(yao)(yao)做(zuo)到(dao)少吃生冷(leng)、辛辣、油膩食品。為了(le)提升(sheng)免疫力，大家還需要(yao)(yao)多吃粗雜糧和新鮮的蔬(shu)果，增(zeng)加維生素(su)和各(ge)種營(ying)養的攝入。

3、拒絕不潔性生活

霉菌性(xing)陰(yin)道炎可以通(tong)過性(xing)生活傳播。因此(ci)，女性(xing)患上霉菌性(xing)陰(yin)道炎后，應(ying)該做到夫(fu)妻一起治療(liao)。此(ci)外，大(da)家應(ying)該保(bao)持正常單純(chun)的性(xing)生活，不應(ying)有(you)多(duo)名性(xing)伴(ban)侶(lv)。

4、保(bao)持心(xin)情愉悅(yue)

擁有良好(hao)的心情和(he)狀態(tai)，身體健(jian)康才能得(de)到更大的保(bao)障。女性朋(peng)友們(men)應保(bao)持足夠的運動(dong)量(liang)，做到按(an)時睡覺、按(an)時起床，提高(gao)身體機能后疾病自(zi)然難以入侵。

霉菌性陰道炎預防方法

1、切勿(wu)過度清洗陰(yin)道(dao)(dao)：在(zai)正常的情況下，我(wo)們的陰(yin)道(dao)(dao)(疾病)會自己保持酸堿(jian)值的平衡(heng)，盡量不(bu)(bu)要以清潔劑或是消毒藥水(shui)清潔陰(yin)道(dao)(dao)，甚至(zhi)過度刷(shua)洗，這樣不(bu)(bu)僅(jin)可能破壞(huai)陰(yin)道(dao)(dao)環境(jing)的平衡(heng)，也有可能造成陰(yin)道(dao)(dao)傷害，所(suo)以平時只要以溫水(shui)沖洗即可。

2、穿棉(mian)質(zhi)通(tong)氣的(de)褲子：平時(shi)盡(jin)量(liang)穿棉(mian)質(zhi)通(tong)風的(de)內(nei)外褲，保持干(gan)爽，平時(shi)如(ru)果分泌(mi)物不(bu)多盡(jin)量(liang)不(bu)要用(yong)衛生(sheng)護墊，如(ru)果使用(yong)就一定要勤(qin)更換，以免孳(zi)生(sheng)細(xi)菌。

3、少吃刺(ci)激(ji)性(xing)食(shi)物(wu)：正常(chang)情況之下，我們(men)的天然免(mian)疫系統會自動去(qu)應付這些入侵的菌(jun)種，所以我們(men)平時就要有(you)健康均衡的飲(yin)食(shi)，少吃刺(ci)激(ji)性(xing)的食(shi)物(wu)，讓免(mian)疫系統正常(chang)運(yun)動。

4、切(qie)勿濫用(yong)抗(kang)生(sheng)素(su)(su)(su)：使用(yong)抗(kang)生(sheng)素(su)(su)(su)一定要(yao)經過醫(yi)師(shi)的(de)同意與處(chu)方(fang)，因為抗(kang)生(sheng)素(su)(su)(su)雖然可以殺死細菌，卻會(hui)助長(chang)霉菌的(de)孳生(sheng)，所以千萬(wan)不要(yao)濫用(yong)抗(kang)生(sheng)素(su)(su)(su)。

5、性生活正常單純：許多陰道疾病的(de)感染途徑都(dou)是(shi)從性行為所(suo)(suo)傳遞的(de)，如果性伴侶過多，就(jiu)較難掌控(kong)是(shi)否感染的(de)情(qing)況，所(suo)(suo)以只要(yao)性生活單純(chun)，感染特定的(de)陰(yin)道(疾(ji)病(bing)(bing))疾(ji)病(bing)(bing)幾率(lv)就(jiu)會(hui)大(da)大(da)減(jian)少。

6、心情(qing)保持愉快：保持心情(qing)愉快也是一(yi)種增(zeng)進免(mian)疫力的好方法，另(ling)外(wai)平常(chang)的生活(huo)作(zuo)息也要(yao)正(zheng)常(chang)，這樣才能讓免(mian)疫系統正(zheng)常(chang)運作(zuo)。