霉菌性陰道炎病因

1、高溫、高濕

高溫高濕(shi)的環境容易(yi)滋(zi)生(sheng)霉(mei)菌(jun)(jun)，再加上太陽(yang)連續多日不(bu)露臉，衣(yi)服得不(bu)到(dao)(dao)充分晾(liang)曬，空氣濕(shi)度(du)大，衣(yi)服容易(yi)發(fa)(fa)霉(mei);穿了滋(zi)生(sheng)各種(zhong)病菌(jun)(jun)的內衣(yi)之(zhi)后，外陰可(ke)能(neng)受到(dao)(dao)感染，而(er)潮(chao)濕(shi)天氣會使(shi)細菌(jun)(jun)病毒(du)繁殖速度(du)加快，引發(fa)(fa)霉(mei)菌(jun)(jun)性陰道炎。

2、生(sheng)活習慣不良

穿化纖內褲、不(bu)透(tou)氣的(de)緊身褲等，都易使外(wai)陰濕熱、不(bu)透(tou)氣，發生炎癥(zheng)。另外(wai)，頻繁沖洗陰道，使陰道內環境酸(suan)堿平衡失調，陰道內菌(jun)群(qun)相互制(zhi)約的(de)機制(zhi)被破壞，也會導致細菌(jun)滋生繁殖。

3、飲食習慣不良

中醫認(ren)為霉(mei)菌性(xing)陰(yin)道炎(yan)(yan)為濕(shi)熱下疰，所以辛(xin)辣食物是(shi)禁忌，高糖成分的食物也(ye)要少吃，尤其是(shi)糖尿病患者更容(rong)易患霉(mei)菌性(xing)陰(yin)道炎(yan)(yan)，尤須(xu)提(ti)防。

4、大量(liang)使用抗生素

在(zai)殺滅(mie)有(you)(you)害(hai)細菌的同時也可殺滅(mie)有(you)(you)益細菌，導致陰道(dao)內菌群失調，相互(hu)間的抑(yi)制(zhi)作用被改變(bian)，霉(mei)菌得以大量(liang)繁殖。免疫抑(yi)制(zhi)劑的使用使人體免疫力下降(jiang)，容易(yi)導致感染霉(mei)菌，誘(you)發(fa)陰道(dao)炎(yan)。

5、妊娠期

妊(ren)娠期間陰(yin)道上皮(pi)細胞(bao)糖原含(han)量增(zeng)加，陰(yin)道酸性增(zeng)強，加之孕婦(fu)的腎糖閾(yu)降低，常有營(ying)養性糖尿，小(xiao)便中糖含(han)量升高而(er)促進白(bai)色念珠菌的生長(chang)繁殖。

6、其他

維(wei)生(sheng)素缺乏(復合維(wei)生(sheng)素B)、嚴(yan)重的傳染性疾(ji)病和其(qi)他消(xiao)耗(hao)性疾(ji)病均可成為白色念珠菌繁(fan)殖(zhi)的有利(li)條件(jian)。

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霉菌性陰道炎癥狀

1、早期癥狀：白帶發黃、異(yi)味分泌變(bian)多。外陰(yin)瘙癢，特(te)別是(shi)晚上的時候(hou)更是(shi)難(nan)以忍受。月經不(bu)調以及月經量(liang)的變(bian)化，霉菌(jun)性陰(yin)炎還(huan)可(ke)以導(dao)致(zhi)女(nv)性月經不(bu)調和月經量(liang)忽多忽少

2、晚期癥(zheng)狀：外(wai)陰、陰道(dao)瘙癢、灼燒感，小便(bian)疼(teng)痛(tong)(tong)(tong)，外(wai)陰周圍常發紅(hong)、水腫，可形成濕疹狀糜爛。白帶增多，陰道(dao)灼熱，在排尿是灼熱加重，甚至出現尿痛(tong)(tong)(tong)、性交(jiao)痛(tong)(tong)(tong)等癥(zheng)。

霉菌性陰道炎并發癥

常見并(bing)發癥(zheng)有婦(fu)科宮頸(jing)炎、盆腔炎，也常與滴(di)蟲性(xing)(xing)陰道炎同(tong)時發生(sheng)，有報(bao)道滴(di)蟲培養(yang)陽(yang)性(xing)(xing)婦(fu)女(nv)中有86%的婦(fu)女(nv)合并(bing)本癥(zheng)。

此外在妊(ren)娠期霉菌性陰道(dao)病(bing)常可引(yin)起(qi)不良圍產(chan)(chan)期結局如絨(rong)毛膜(mo)羊膜(mo)炎、羊水感染(ran)、胎膜(mo)早破、早產(chan)(chan)及剖宮(gong)產(chan)(chan)后或(huo)陰道(dao)產(chan)(chan)后子(zi)宮(gong)內膜(mo)感染(ran)等(deng)。

霉菌性陰道炎的治療

1、除誘因

注(zhu)意個人衛生，積(ji)極治療糖尿病，停(ting)用廣譜抗生素(su)(su)或(huo)皮質類固(gu)醇激素(su)(su)，妊娠(shen)婦女注(zhu)意孕期衛生，注(zhu)意防止交叉感染等。

2、局部用藥

改變(bian)陰道酸(suan)堿度，用(yong)2%一4%碳酸(suan)氫(qing)鈉液沖洗(xi)陰道，改變(bian)陰道酸(suan)堿度，造成不利(li)于念珠菌生長的環境，有利(li)于提高(gao)療效，然后局部放藥。常(chang)用(yong)的陰道用(yong)藥有：

制霉(mei)菌素(su)栓劑(ji)或(huo)片劑(ji)：一般(ban)10萬單位，置于陰道內(nei)，每(mei)晚(wan)1次(ci)，7～10天為(wei)一療程。如米可(ke)定陰道泡騰片，每(mei)片含制霉(mei)菌素(su)10萬單位。

克(ke)霉唑栓劑(ji)或(huo)片劑(ji)：每晚1粒(150mg)或(huo)1片(250mg)，連用(yong)7日，或(huo)500mg.根(gen)據病(bing)情可用(yong)l-3日。

咪康唑(zuo)栓劑：每晚(wan)1粒(200mg)，連用7日，或400mg，連用3日。

龍膽(dan)紫液(ye)1%龍膽(dan)紫液(ye)涂擦陰道，每(mei)周3—4次，連續(xu)兩周。

3、全身用藥

若局部用(yong)藥(yao)效果差、不能耐(nai)受局部用(yong)藥(yao)、未婚婦女不愿局部用(yong)藥(yao)或病情較頑固可選(xuan)用(yong)下列藥(yao)物：伊曲康唑(zuo)每次(ci)200mg，每日(ri)(ri)(ri)1次(ci)口服(fu)，連用(yong)3~5日(ri)(ri)(ri)，或1日(ri)(ri)(ri)400mg，分2次(ci)口服(fu);氟(fu)康唑(zuo)150mg頓服(fu);酮(tong)康唑(zuo)每次(ci)200—400mg，每日(ri)(ri)(ri)1次(ci)口服(fu)，連用(yong)5日(ri)(ri)(ri)。用(yong)藥(yao)后應注意(yi)檢測肝功，有(you)肝炎病史或孕婦禁用(yong)。

4、頑固病(bing)例的處理

久治不愈(yu)的患者應注(zhu)意是否患有糖尿病或滴蟲性(xing)(xing)陰道炎并存。必要時除局部治療外，口(kou)服(fu)制(zhi)霉(mei)菌素片(pian)以預防腸道念珠菌的交叉感染。亦可用(yong)(yong)伊(yi)曲康唑每(mei)次(ci)200mg，每(mei)日1次(ci)口(kou)服(fu)，連用(yong)(yong)3~5次(ci);或氟康唑頓(dun)服(fu)，或服(fu)用(yong)(yong)酮康唑，每(mei)日400mg，頓(dun)服(fu)(與用(yong)(yong)餐同時)，5日為1療程(cheng)，孕婦禁用(yong)(yong)，急(ji)慢性(xing)(xing)肝炎患者禁用(yong)(yong)。

5、復(fu)發病例的治療

念珠菌(jun)性陰道炎治療后易在月(yue)(yue)(yue)經前復發(fa)，故應在月(yue)(yue)(yue)經前復查(cha)白帶。對復發(fa)病例應注意消除誘因;性伴侶同時(shi)進(jin)行念珠菌(jun)的(de)檢查(cha)和治療;抗真菌(jun)劑(ji)以全(quan)身用(yong)藥為主，加(jia)大藥物(wu)劑(ji)量及應用(yong)時(shi)間。通常(chang)先(xian)用(yong)治療量10一14天(tian)(tian)，然后用(yong)預防(fang)量。常(chang)用(yong)藥物(wu)的(de)預防(fang)量：氟康唑(zuo)(zuo)每(mei)(mei)次(ci)150mg，每(mei)(mei)周一次(ci)，共6個月(yue)(yue)(yue);伊(yi)曲康唑(zuo)(zuo)每(mei)(mei)次(ci)100mg，每(mei)(mei)天(tian)(tian)2次(ci)，每(mei)(mei)月(yue)(yue)(yue)連用(yong)7天(tian)(tian)，共6個月(yue)(yue)(yue);酮康唑(zuo)(zuo)每(mei)(mei)天(tian)(tian)400mg，最多(duo)連用(yong)6個月(yue)(yue)(yue)。用(yong)藥期間定期檢測療效和藥物(wu)副作用(yong)。

6、妊娠期的治(zhi)療

為(wei)避免感染新生(sheng)兒，應局(ju)部治療，選(xuan)用對孕婦及胎兒影響小的藥物，可用硝酸(suan)瞇(mi)康(kang)唑或制(zhi)霉菌素栓。禁止(zhi)全(quan)身用藥。

由白(bai)色念珠菌(jun)(jun)感染引(yin)(yin)起。念珠菌(jun)(jun)是條件致(zhi)病(bing)菌(jun)(jun)，約10%的非孕(yun)期和(he)30%的孕(yun)期婦(fu)女陰(yin)道(dao)中(zhong)有此菌(jun)(jun)寄生，而(er)不表現(xian)癥狀，當機(ji)體抵抗力降低、陰(yin)道(dao)內糖原增多、酸(suan)度增高時適宜其繁殖(zhi)而(er)引(yin)(yin)起炎癥。故多見于孕(yun)婦(fu)、糖尿病(bing)和(he)用(yong)大劑量雌(ci)激(ji)素治療的患(huan)者。長(chang)期接受抗生素治療的患(huan)者因陰(yin)道(dao)內微生物(wu)失去相互制約而(er)導致(zhi)念珠菌(jun)(jun)生長(chang)。其他如維生素缺乏、慢性(xing)(xing)消耗性(xing)(xing)疾(ji)病(bing)、穿緊身化(hua)纖內褲、肥胖可(ke)使會陰(yin)局部的溫度及濕度增加等(deng)均易發病(bing)。

霉菌性陰道炎的預防

1、勤換洗內褲

預防(fang)婦科(ke)(ke)炎癥，個人衛生(sheng)就一(yi)定要重視。女性朋友(you)們一(yi)定要做到勤換洗(xi)(xi)內褲，內褲要選擇純棉質寬松(song)的，在(zai)(zai)洗(xi)(xi)衣服的時候，切記(ji)分開洗(xi)(xi)滌。在(zai)(zai)患有婦科(ke)(ke)炎癥期間，內褲洗(xi)(xi)好(hao)之(zhi)后，最(zui)好(hao)使(shi)用(yong)開水燙(tang)一(yi)下(xia)，并(bing)且(qie)放在(zai)(zai)太陽底下(xia)暴(bao)曬。

2、注意飲食

想(xiang)要(yao)遠離(li)霉菌性陰道(dao)炎，女性朋友們還需要(yao)注意(yi)飲食(shi)，一定要(yao)做到少吃生冷(leng)、辛辣(la)、油膩(ni)食(shi)品(pin)。為了提(ti)升免疫(yi)力，大家還需要(yao)多吃粗(cu)雜糧和新(xin)鮮(xian)的蔬(shu)果，增加維生素和各(ge)種營(ying)養的攝入(ru)。

3、拒絕不潔性生活

霉菌性(xing)(xing)陰(yin)(yin)道炎(yan)可(ke)以(yi)通過(guo)性(xing)(xing)生活傳播。因此，女(nv)性(xing)(xing)患上霉菌性(xing)(xing)陰(yin)(yin)道炎(yan)后，應該(gai)做(zuo)到(dao)夫(fu)妻一起治(zhi)療。此外，大(da)家(jia)應該(gai)保(bao)持正常單純的性(xing)(xing)生活，不應有(you)多名(ming)性(xing)(xing)伴侶。

4、保持(chi)心情愉悅

擁有良好的(de)心情(qing)和狀態，身體健(jian)康才能得到(dao)更大的(de)保(bao)障。女性朋友們應保(bao)持(chi)足夠的(de)運動量，做到(dao)按(an)時(shi)睡(shui)覺、按(an)時(shi)起床(chuang)，提高身體機能后疾病自然難以入侵。

霉菌性陰道炎預防方法

1、切勿過度清(qing)洗陰(yin)道(dao)：在正常(chang)的(de)情況(kuang)下，我(wo)們的(de)陰(yin)道(dao)(疾(ji)病)會(hui)自己保持酸(suan)堿值的(de)平衡，盡(jin)量不要以清(qing)潔劑或是消毒藥水清(qing)潔陰(yin)道(dao)，甚至(zhi)過度刷洗，這樣不僅可(ke)能破(po)壞(huai)陰(yin)道(dao)環境的(de)平衡，也有可(ke)能造(zao)成(cheng)陰(yin)道(dao)傷害(hai)，所以平時只要以溫(wen)水沖洗即(ji)可(ke)。

2、穿棉質通氣的褲(ku)子：平時盡量穿棉質通風的內外褲(ku)，保持干爽，平時如果分泌物不多盡量不要用衛生(sheng)護墊，如果使用就(jiu)一(yi)定要勤(qin)更換，以免(mian)孳生(sheng)細菌。

3、少吃(chi)刺激性食物(wu)：正(zheng)常情況之下，我們的天然免(mian)疫(yi)(yi)系統(tong)會(hui)自動去應(ying)付這(zhe)些入侵的菌種，所(suo)以我們平時就要有健康均衡(heng)的飲(yin)食，少吃(chi)刺激性的食物(wu)，讓免(mian)疫(yi)(yi)系統(tong)正(zheng)常運動。

4、切勿濫用(yong)抗生(sheng)素(su)：使(shi)用(yong)抗生(sheng)素(su)一定(ding)要經過醫師的同意(yi)與處方(fang)，因為抗生(sheng)素(su)雖然可以殺死(si)細菌(jun)，卻(que)會助長霉菌(jun)的孳(zi)生(sheng)，所以千萬不要濫用(yong)抗生(sheng)素(su)。

5、性生活正常單純：許多陰道疾病的感染途徑都是從性(xing)行(xing)為所(suo)傳遞的，如(ru)果性(xing)伴侶過多，就較難掌控是否感染的情況，所(suo)以只要性(xing)生活單純，感染特定的陰道(疾病)疾病幾率就會大大減(jian)少。

6、心情保持(chi)愉快：保持(chi)心情愉快也是一(yi)種增進(jin)免(mian)(mian)疫(yi)力的(de)好方(fang)法，另(ling)外平常的(de)生活作(zuo)息也要(yao)正常，這樣(yang)才能讓(rang)免(mian)(mian)疫(yi)系統正常運作(zuo)。