霉菌性陰道炎病因

1、高溫、高濕

高(gao)溫(wen)高(gao)濕的(de)環境容易滋生霉菌(jun)，再加上(shang)太陽連(lian)續多日不(bu)露臉，衣(yi)服(fu)得不(bu)到充分晾曬，空氣濕度大，衣(yi)服(fu)容易發(fa)霉;穿了(le)滋生各種病菌(jun)的(de)內衣(yi)之后，外(wai)陰(yin)可能(neng)受到感染，而(er)潮濕天氣會使細菌(jun)病毒繁殖速度加快(kuai)，引發(fa)霉菌(jun)性陰(yin)道炎(yan)。

2、生活習慣不良

穿化纖內褲、不透(tou)氣的緊身褲(ku)等(deng)，都易使(shi)外陰(yin)濕熱、不透(tou)氣，發(fa)生炎癥。另外，頻(pin)繁沖洗陰(yin)道，使(shi)陰(yin)道內(nei)(nei)環境酸(suan)堿(jian)平衡失(shi)調，陰(yin)道內(nei)(nei)菌群(qun)相互制約的機制被(bei)破壞，也會導致細菌滋(zi)生繁殖(zhi)。

3、飲食習(xi)慣(guan)不良

中醫認為霉菌性陰道(dao)炎為濕熱下疰，所(suo)以辛辣食物(wu)是(shi)禁忌(ji)，高糖成分的(de)食物(wu)也(ye)要少吃，尤其(qi)是(shi)糖尿(niao)病患者(zhe)更容易患霉菌性陰道(dao)炎，尤須提防。

4、大量使用抗生素

在(zai)殺滅(mie)有(you)害細(xi)菌(jun)的同時也可(ke)殺滅(mie)有(you)益細(xi)菌(jun)，導(dao)致(zhi)陰道內菌(jun)群失調(diao)，相互(hu)間的抑制(zhi)作用被改變，霉(mei)菌(jun)得(de)以大量繁(fan)殖。免疫(yi)抑制(zhi)劑的使(shi)用使(shi)人體免疫(yi)力(li)下(xia)降，容易導(dao)致(zhi)感染霉(mei)菌(jun)，誘發陰道炎。

5、妊娠期

妊娠期間陰道上皮細(xi)胞糖原含量增加(jia)，陰道酸性(xing)增強，加(jia)之(zhi)孕婦的腎糖閾降低，常(chang)有營養(yang)性(xing)糖尿，小便中糖含量升高而促進白(bai)色念珠菌的生長(chang)繁殖(zhi)。

6、其他

維生素缺乏(fa)(復合維生素B)、嚴重的(de)傳染性疾病和(he)其(qi)他消耗性疾病均可成(cheng)為白色念珠菌繁殖的(de)有利條件。

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霉菌性陰道炎癥狀

1、早期癥狀：白(bai)帶發黃、異味分泌變多(duo)(duo)。外(wai)陰瘙癢，特別是晚上的(de)時候更是難以(yi)忍受。月經(jing)不調以(yi)及月經(jing)量的(de)變化，霉菌性陰炎還可(ke)以(yi)導致女(nv)性月經(jing)不調和月經(jing)量忽(hu)多(duo)(duo)忽(hu)少

2、晚期癥狀(zhuang)：外陰、陰道(dao)瘙癢、灼(zhuo)燒感，小(xiao)便疼痛(tong)，外陰周(zhou)圍(wei)常發紅、水腫，可形成濕(shi)疹狀(zhuang)糜(mi)爛。白帶增多，陰道(dao)灼(zhuo)熱，在排尿(niao)是灼(zhuo)熱加(jia)重，甚至出現尿(niao)痛(tong)、性交(jiao)痛(tong)等癥。

霉菌性陰道炎并發癥

常見并發癥有(you)婦科宮頸炎(yan)(yan)、盆腔炎(yan)(yan)，也常與滴(di)蟲性(xing)陰(yin)道炎(yan)(yan)同時(shi)發生，有(you)報道滴(di)蟲培養陽性(xing)婦女中(zhong)有(you)86%的婦女合并本癥。

此外在妊娠期霉菌性陰道(dao)病常可引(yin)起不(bu)良(liang)圍產(chan)期結(jie)局如絨(rong)毛(mao)膜羊膜炎、羊水感(gan)染(ran)、胎(tai)膜早(zao)破、早(zao)產(chan)及剖宮產(chan)后(hou)或陰道(dao)產(chan)后(hou)子宮內膜感(gan)染(ran)等。

霉菌性陰道炎的治療

1、除誘因

注(zhu)意個人衛(wei)生，積極治療糖尿病，停(ting)用廣譜抗生素或皮質(zhi)類固醇激素，妊娠(shen)婦女(nv)注(zhu)意孕期衛(wei)生，注(zhu)意防(fang)止交叉感染等(deng)。

2、局部用藥

改(gai)(gai)變陰道(dao)酸(suan)堿(jian)度，用2%一4%碳酸(suan)氫鈉(na)液沖洗陰道(dao)，改(gai)(gai)變陰道(dao)酸(suan)堿(jian)度，造成不利于(yu)念珠菌生長的環境，有利于(yu)提高(gao)療效，然后(hou)局(ju)部放藥。常(chang)用的陰道(dao)用藥有：

制霉菌(jun)(jun)素栓劑(ji)或片(pian)(pian)劑(ji)：一(yi)般(ban)10萬單位，置于陰道(dao)內，每(mei)晚1次(ci)，7～10天為一(yi)療程。如米可定陰道(dao)泡騰片(pian)(pian)，每(mei)片(pian)(pian)含制霉菌(jun)(jun)素10萬單位。

克霉唑栓劑或片劑：每晚1粒(150mg)或1片(250mg)，連用7日，或500mg.根據病情可用l-3日。

咪康唑栓(shuan)劑：每晚1粒(li)(200mg)，連用(yong)7日，或(huo)400mg，連用(yong)3日。

龍(long)膽紫液1%龍(long)膽紫液涂擦陰道，每周3—4次，連(lian)續兩周。

3、全身用藥

若局(ju)(ju)部(bu)用(yong)(yong)藥效(xiao)果(guo)差、不(bu)能(neng)耐受局(ju)(ju)部(bu)用(yong)(yong)藥、未(wei)婚婦女不(bu)愿(yuan)局(ju)(ju)部(bu)用(yong)(yong)藥或病情較頑固可(ke)選用(yong)(yong)下列藥物：伊曲(qu)康(kang)(kang)唑每(mei)次(ci)200mg，每(mei)日1次(ci)口(kou)(kou)服，連(lian)用(yong)(yong)3~5日，或1日400mg，分2次(ci)口(kou)(kou)服;氟康(kang)(kang)唑150mg頓(dun)服;酮(tong)康(kang)(kang)唑每(mei)次(ci)200—400mg，每(mei)日1次(ci)口(kou)(kou)服，連(lian)用(yong)(yong)5日。用(yong)(yong)藥后應注意檢測肝功，有肝炎病史(shi)或孕婦禁用(yong)(yong)。

4、頑固病例的處理

久治不愈(yu)的患者(zhe)應注意是否患有(you)糖尿病或滴蟲(chong)性陰道(dao)炎并存。必(bi)要(yao)時(shi)除局部治療外，口服制霉菌(jun)素片以預防腸道(dao)念珠菌(jun)的交叉感染。亦可用(yong)(yong)伊曲康唑每(mei)次200mg，每(mei)日(ri)1次口服，連用(yong)(yong)3~5次;或氟康唑頓服，或服用(yong)(yong)酮康唑，每(mei)日(ri)400mg，頓服(與用(yong)(yong)餐(can)同時(shi))，5日(ri)為1療程，孕婦禁(jin)用(yong)(yong)，急慢(man)性肝炎患者(zhe)禁(jin)用(yong)(yong)。

5、復(fu)發病例(li)的治(zhi)療

念(nian)珠菌(jun)性陰道炎治療(liao)后易在(zai)月(yue)經(jing)前復(fu)發，故應(ying)在(zai)月(yue)經(jing)前復(fu)查白帶。對復(fu)發病例應(ying)注(zhu)意消除誘因;性伴(ban)侶同時(shi)(shi)進行念(nian)珠菌(jun)的檢查和治療(liao);抗真菌(jun)劑以(yi)全身用(yong)(yong)(yong)藥為主，加大藥物劑量(liang)及應(ying)用(yong)(yong)(yong)時(shi)(shi)間。通常(chang)先用(yong)(yong)(yong)治療(liao)量(liang)10一14天(tian)，然后用(yong)(yong)(yong)預防量(liang)。常(chang)用(yong)(yong)(yong)藥物的預防量(liang)：氟(fu)康唑(zuo)每(mei)(mei)(mei)次150mg，每(mei)(mei)(mei)周一次，共(gong)6個月(yue);伊(yi)曲康唑(zuo)每(mei)(mei)(mei)次100mg，每(mei)(mei)(mei)天(tian)2次，每(mei)(mei)(mei)月(yue)連用(yong)(yong)(yong)7天(tian)，共(gong)6個月(yue);酮康唑(zuo)每(mei)(mei)(mei)天(tian)400mg，最(zui)多連用(yong)(yong)(yong)6個月(yue)。用(yong)(yong)(yong)藥期(qi)間定期(qi)檢測療(liao)效和藥物副作用(yong)(yong)(yong)。

6、妊娠期的治療

為(wei)避免感染新生(sheng)兒，應局部治療，選用(yong)對孕婦及胎兒影響小的藥物，可用(yong)硝(xiao)酸瞇康唑(zuo)或制霉菌(jun)素栓。禁止全身用(yong)藥。

由白(bai)色念(nian)珠(zhu)(zhu)菌(jun)(jun)感染(ran)引(yin)起。念(nian)珠(zhu)(zhu)菌(jun)(jun)是條件致病菌(jun)(jun)，約(yue)10%的(de)非孕(yun)期和30%的(de)孕(yun)期婦女陰(yin)道中有此菌(jun)(jun)寄生，而(er)不表現癥狀，當機(ji)體(ti)抵抗(kang)力降低(di)、陰(yin)道內(nei)糖原增多、酸度增高時適(shi)宜其繁殖(zhi)而(er)引(yin)起炎癥。故多見于孕(yun)婦、糖尿病和用大劑量雌激素(su)治(zhi)(zhi)療的(de)患者(zhe)(zhe)。長(chang)期接(jie)受(shou)抗(kang)生素(su)治(zhi)(zhi)療的(de)患者(zhe)(zhe)因陰(yin)道內(nei)微生物失去相互制約(yue)而(er)導致念(nian)珠(zhu)(zhu)菌(jun)(jun)生長(chang)。其他(ta)如(ru)維生素(su)缺乏、慢性(xing)消(xiao)耗性(xing)疾(ji)病、穿緊身化纖內(nei)褲、肥胖可(ke)使會(hui)陰(yin)局部(bu)的(de)溫度及(ji)濕度增加(jia)等均易發(fa)病。

霉菌性陰道炎的預防

1、勤換洗內褲

預防婦(fu)科(ke)炎(yan)癥(zheng)，個人(ren)衛生就一定要(yao)重視(shi)。女(nv)性朋友們一定要(yao)做到勤(qin)換洗內(nei)褲(ku)，內(nei)褲(ku)要(yao)選(xuan)擇純(chun)棉質寬松的，在(zai)(zai)洗衣服(fu)的時候，切記分開洗滌。在(zai)(zai)患有婦(fu)科(ke)炎(yan)癥(zheng)期間，內(nei)褲(ku)洗好之后，最好使用(yong)開水燙(tang)一下，并(bing)且放在(zai)(zai)太陽底下暴曬。

2、注意飲食

想要遠(yuan)離霉菌性(xing)陰道炎(yan)，女性(xing)朋友(you)們還需(xu)要注意飲食(shi)，一定要做到少(shao)吃生(sheng)冷、辛(xin)辣、油膩食(shi)品。為了提升免疫力，大家還需(xu)要多吃粗(cu)雜糧和新鮮的(de)蔬(shu)果，增(zeng)加(jia)維生(sheng)素和各(ge)種營養(yang)的(de)攝入。

3、拒絕不(bu)潔性生活(huo)

霉(mei)(mei)菌性陰道(dao)炎可(ke)以通過性生活傳播。因此，女(nv)性患上霉(mei)(mei)菌性陰道(dao)炎后(hou)，應(ying)該做到(dao)夫妻一起治療。此外，大家應(ying)該保持正常(chang)單純的性生活，不應(ying)有多名性伴侶。

4、保(bao)持(chi)心情愉悅

擁有良(liang)好的心情和狀態(tai)，身體(ti)健康才能得到(dao)更大(da)的保障(zhang)。女性朋友(you)們應保持足夠的運動(dong)量，做(zuo)到(dao)按時睡覺、按時起床，提(ti)高身體(ti)機能后疾病自然(ran)難以入侵。

霉菌性陰道炎預防方法

1、切(qie)勿過度清(qing)(qing)洗陰(yin)(yin)(yin)道(dao)：在(zai)正常的情況下(xia)，我們的陰(yin)(yin)(yin)道(dao)(疾病)會自己保持酸堿值(zhi)的平(ping)(ping)衡(heng)(heng)，盡量不要以(yi)清(qing)(qing)潔劑或是消毒藥水(shui)清(qing)(qing)潔陰(yin)(yin)(yin)道(dao)，甚至過度刷洗，這樣不僅可(ke)能破(po)壞陰(yin)(yin)(yin)道(dao)環(huan)境(jing)的平(ping)(ping)衡(heng)(heng)，也有可(ke)能造成陰(yin)(yin)(yin)道(dao)傷(shang)害，所以(yi)平(ping)(ping)時(shi)只要以(yi)溫(wen)水(shui)沖洗即可(ke)。

2、穿(chuan)棉質通(tong)氣的褲(ku)子：平時(shi)盡量(liang)穿(chuan)棉質通(tong)風的內外褲(ku)，保持干爽(shuang)，平時(shi)如果(guo)分泌(mi)物不多盡量(liang)不要用衛(wei)生(sheng)護墊，如果(guo)使用就一定要勤更換，以免孳生(sheng)細菌。

3、少吃刺激(ji)(ji)性食(shi)物(wu)(wu)：正常情況(kuang)之(zhi)下，我們(men)的天然免疫系統會自動(dong)(dong)去應付這些入侵的菌(jun)種，所以我們(men)平時就(jiu)要有健康均(jun)衡的飲食(shi)，少吃刺激(ji)(ji)性的食(shi)物(wu)(wu)，讓免疫系統正常運(yun)動(dong)(dong)。

4、切勿濫用(yong)抗(kang)生(sheng)素：使用(yong)抗(kang)生(sheng)素一定要(yao)經過(guo)醫師的同意與處方，因為抗(kang)生(sheng)素雖(sui)然可(ke)以(yi)殺死細菌，卻會助長霉菌的孳生(sheng)，所以(yi)千萬不(bu)要(yao)濫用(yong)抗(kang)生(sheng)素。

5、性生活正常單純：許多陰道疾病的(de)感染(ran)(ran)途徑都是(shi)從性(xing)行為所(suo)(suo)傳遞的(de)，如果性(xing)伴侶過多(duo)，就較難掌控是(shi)否感染(ran)(ran)的(de)情況，所(suo)(suo)以只要性(xing)生活單純，感染(ran)(ran)特(te)定(ding)的(de)陰道(疾病(bing))疾病(bing)幾率就會大(da)大(da)減少。

6、心情(qing)(qing)保持愉(yu)快：保持心情(qing)(qing)愉(yu)快也(ye)是(shi)一種增進免疫力的好方法，另外平常(chang)(chang)的生活作(zuo)息也(ye)要正常(chang)(chang)，這樣(yang)才(cai)能讓(rang)免疫系統正常(chang)(chang)運作(zuo)。