缺乏維生素b2的癥狀
維生素B2的(de)主(zhu)要(yao)生理功用是作為輔酶促(cu)進代謝(xie)。核黃素(su)和磷酸(suan)及一(yi)分子(zi)蛋白質結合(he)成為黃素(su)酶。這一(yi)類酶又叫脫氫(qing)酶,重(zhong)要(yao)的(de)是要(yao)非常(chang)介導的(de)氫(qing)原子(zi)轉移對糖(tang)、脂(zhi)和氨基酸(suan)的(de)代謝(xie)都很(hen)重(zhong)要(yao)。它是許多動(dong)物和微生物生長(chang)的(de)必(bi)需因(yin)素(su)。
一、缺乏維生素b2的癥狀
維(wei)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)素(su)B2缺(que)(que)(que)(que)(que)(que)乏(fa)(fa)(fa)癥的(de)(de)(de)臨(lin)(lin)床(chuang)(chuang)癥狀多(duo)為非特(te)(te)異性(xing)(xing),但維(wei)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)素(su)B2缺(que)(que)(que)(que)(que)(que)乏(fa)(fa)(fa)所(suo)致的(de)(de)(de)癥狀常有(you)群體患病(bing)的(de)(de)(de)特(te)(te)點,常見的(de)(de)(de)臨(lin)(lin)床(chuang)(chuang)癥狀有(you)陰囊(nang)皮(pi)(pi)炎(yan)、口角糜(mi)爛(lan)、脂溢性(xing)(xing)皮(pi)(pi)炎(yan)、結膜(mo)充血(xue)及怕光、流淚等(deng)。維(wei)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)素(su)B2缺(que)(que)(que)(que)(que)(que)乏(fa)(fa)(fa)引(yin)起的(de)(de)(de)皮(pi)(pi)膚(fu)、黏(nian)膜(mo)損傷的(de)(de)(de)發生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)機制可能是因為核黃素(su)缺(que)(que)(que)(que)(que)(que)乏(fa)(fa)(fa)可引(yin)起某些(xie)條件(jian)下的(de)(de)(de)B6缺(que)(que)(que)(que)(que)(que)乏(fa)(fa)(fa),兩種(zhong)維(wei)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)素(su)缺(que)(que)(que)(que)(que)(que)乏(fa)(fa)(fa)均可因影響皮(pi)(pi)膚(fu)膠原(yuan)成熟過程(cheng)而(er)導致皮(pi)(pi)膚(fu)、黏(nian)膜(mo)受損。事實(shi)上(shang),缺(que)(que)(que)(que)(que)(que)鐵、缺(que)(que)(que)(que)(que)(que)鋅及煙酸等(deng)營養(yang)缺(que)(que)(que)(que)(que)(que)乏(fa)(fa)(fa)病(bing)或其他疾病(bing)亦可有(you)同樣的(de)(de)(de)改變,故(gu)完全依靠臨(lin)(lin)床(chuang)(chuang)癥狀來診(zhen)斷維(wei)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)素(su)B2缺(que)(que)(que)(que)(que)(que)乏(fa)(fa)(fa)往(wang)往(wang)不可靠,有(you)人研究了(le)維(wei)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)素(su)B2缺(que)(que)(que)(que)(que)(que)乏(fa)(fa)(fa)臨(lin)(lin)床(chuang)(chuang)癥狀與維(wei)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)素(su)B2生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)化(hua)檢查(cha)之間的(de)(de)(de)關系,發現有(you)上(shang)述癥狀的(de)(de)(de)患者(zhe)中,只有(you)約25%的(de)(de)(de)人維(wei)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)素(su)B2實(shi)驗(yan)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)化(hua)檢查(cha)異常。可見臨(lin)(lin)床(chuang)(chuang)癥狀對(dui)維(wei)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)素(su)B2缺(que)(que)(que)(que)(que)(que)乏(fa)(fa)(fa)的(de)(de)(de)診(zhen)斷特(te)(te)異性(xing)(xing)不強。
維(wei)生(sheng)素(su)(su)B2缺(que)乏(fa)(fa)確(que)能引起許(xu)多臨床(chuang)癥狀(zhuang)(zhuang),但這需(xu)待(dai)維(wei)生(sheng)素(su)(su)B2缺(que)乏(fa)(fa)達一定程度后才會(hui)出現,而輕微的維(wei)生(sheng)素(su)(su)B2缺(que)乏(fa)(fa)可(ke)無任何臨床(chuang)癥狀(zhuang)(zhuang),這就決定了憑臨床(chuang)癥狀(zhuang)(zhuang)診斷維(wei)生(sheng)素(su)(su)B2缺(que)乏(fa)(fa)其(qi)敏感(gan)性(xing)也(ye)較差(cha)。雖然臨床(chuang)癥狀(zhuang)(zhuang)對維(wei)生(sheng)素(su)(su)B2缺(que)乏(fa)(fa)診斷的特(te)異(yi)性(xing)和敏感(gan)性(xing)都較差(cha),但因(yin)其(qi)方(fang)法簡便易行,故在(zai)維(wei)生(sheng)素(su)(su)B2缺(que)乏(fa)(fa)的流行病學調(diao)查中常(chang)用到。
1.陰囊癥狀陰囊瘙(sao)癢為(wei)初發的自(zi)覺癥狀,夜間尤為(wei)劇烈,重者影響睡眠。陰囊皮損(sun)大(da)致分為(wei)3種類(lei)型(xing)。
(1)紅斑型:表現為陰囊兩側對稱分(fen)布的片狀(zhuang)紅斑,大(da)小不(bu)等,直徑在2~3cm以上,紅斑發亮,有(you)黏著性灰白色(se)鱗屑、痂皮、無皺紋、無浸潤,略高出。
皮(pi)(pi)面,故(gu)與(yu)周圍皮(pi)(pi)膚分(fen)界清楚。病程較長者紅斑呈暗紅色。同樣病變可見于(yu)包皮(pi)(pi)末端,即在龜頭處(chu)包皮(pi)(pi)上有棕黑色而(er)富黏著性厚痂,邊緣明顯而(er)整齊。紅斑型改變約占陰(yin)囊皮(pi)(pi)炎患者的(de)2/3。
(2)濕疹型:其癥狀與(yu)一般濕疹無法(fa)區別。皮損(sun)的特點為干燥(zao)、脫屑、結(jie)痂并有(you)浸潤、肥(fei)厚、皺紋(wen)深。重的有(you)滲液、糜爛、裂(lie)隙或(huo)化膿。以(yi)手摸(mo)之,其硬度似橡皮,邊緣為彌漫性或(huo)局限性。皮損(sun)范圍有(you)的僅占陰囊的1/3,有(you)的累及陰囊及會陰。
(3)丘疹型:皮損(sun)特(te)點為散在或密集成群的(de)綠(lv)豆(dou)(dou)至黃豆(dou)(dou)大(da)的(de)紅(hong)色扁(bian)平丘疹,不對稱地分布(bu)于陰囊兩側,上覆(fu)蓋發亮磷屑(xie)。少數表現為苔蘚樣皮損(sun)。
2.口(kou)腔(qiang)癥狀包括(kuo)唇干裂(lie)、口(kou)角炎、舌(she)炎等。唇早(zao)期為紅(hong)腫,縱裂(lie)紋加深,后(hou)則干燥、皺(zhou)裂(lie)及色(se)素沉著(zhu),主要見(jian)于下唇。有的唇內口(kou)腔(qiang)黏膜有潛在性潰(kui)瘍。口(kou)角有糜(mi)爛、裂(lie)隙和濕白斑,多為雙側對稱,因有裂(lie)隙,張口(kou)則感疼痛(tong),重(zhong)者有出血。結痂和小膿皰(pao)也常發生。舌(she)自覺疼痛(tong),尤以進食酸(suan)、辣、熱的食物為甚。重(zhong)者全舌(she)呈紫紅(hong)色(se)或紅(hong)、紫相(xiang)間的地圖樣改(gai)變。蕈狀乳頭(tou)充(chong)血肥(fei)大,先在舌(she)尖部,后(hou)波及其他部位。絲狀乳頭(tou)充(chong)血者少見(jian)。重(zhong)者伴有咽(yan)炎、喉炎,聲嘶或吞咽(yan)困(kun)難。
3.眼部癥狀有(you)球結(jie)膜(mo)(mo)充(chong)血,角(jiao)(jiao)膜(mo)(mo)周圍(wei)血管形(xing)成并(bing)侵入角(jiao)(jiao)膜(mo)(mo)。角(jiao)(jiao)、結(jie)膜(mo)(mo)相(xiang)連(lian)處(chu)可發(fa)生水皰。嚴重核黃素缺乏(fa)時,角(jiao)(jiao)膜(mo)(mo)下(xia)部有(you)潰瘍,眼瞼邊(bian)緣(yuan)糜爛(lan)及角(jiao)(jiao)膜(mo)(mo)混濁等(deng)。自(zi)覺怕光、流淚、燒灼感(gan)。視覺模糊并(bing)容易疲勞(lao)。
4.脂溢性皮炎多見(jian)于皮脂分泌旺盛處,如鼻(bi)唇溝、下頜、兩眉間、眼外眥(zi)及耳后,可見(jian)到脂性堆(dui)積物位于暗(an)紅色基底(di)之上(shang)。
維生素(su)B2缺乏(fa)(fa)往往是伴(ban)隨其他(ta)維生素(su)B族(zu)缺乏(fa)(fa)共同存在(zai)的,根據膳食缺乏(fa)(fa)病史、臨床表現(xian)和實驗室(shi)檢驗結果,診斷(duan)并不困難。集體發生口腔(qiang)-生殖器綜(zong)合(he)征時要特(te)別注意(yi)本病的可能。
維生素B2的功能
1、促進發育(yu)和細胞的再生;
2、促使皮膚、指(zhi)甲、毛(mao)發的(de)正常生長(chang);
3、幫助(zhu)消除口腔(qiang)內、唇、舌的炎癥(zheng);
4、增進視(shi)力,減輕(qing)眼睛的疲勞;
5、和其他的物質相互作(zuo)用(yong)來幫(bang)助(zhu)碳水化(hua)合(he)物、脂(zhi)肪、蛋白質的代謝(xie)。
怎么補充維生素B2
多吃奶類及其(qi)制品、動物肝臟與腎臟、蛋黃、鱔(shan)魚、胡蘿卜(bu)、釀造酵母、香菇、紫菜、茄(qie)子、魚、芹菜、橘子、柑、橙等。
(一)口部(bu)癥狀 主要表現為:唇(chun)(chun)炎,唇(chun)(chun)教(jiao)膜(mo)紅(hong)腫(zhong)、干燥、破裂、潰(kui)瘍(yang)(yang)和色素沉著(zhu)舊角(jiao)炎,口角(jiao)濕白、裂隙、疼(teng)痛(tong)、潰(kui)瘍(yang)(yang),常(chang)有小膿疤和結瘋;舌(she)(she)(she)炎,舌(she)(she)(she)腫(zhong)脹(zhang)、疼(teng)痛(tong)與燒灼感、舌(she)(she)(she)乳(ru)頭萎縮,典型(xing)者舌(she)(she)(she)部(bu)出現中央紅(hong)斑(ban),邊緣(yuan)界線(xian)清(qing)楚(chu)如地圖樣變化,稱為地圖舌(she)(she)(she)。
(二(er))皮(pi)膚癥狀(zhuang) 主(zhu)要為脂(zhi)溢(yi)性(xing)皮(pi)炎與陰(yin)囊(nang)炎(女性(xing)為陰(yin)唇炎)。脂(zhi)溢(yi)性(xing)皮(pi)炎好發于皮(pi)脂(zhi)腺(xian)分泌旺盛的部(bu)位,如鼻翼陶(tao)側、須、眉(mei)間、面頰等部(bu)位,初期皮(pi)脂(zhi)增多,皮(pi)膚有輕度(du)紅斑,上有脂(zhi)狀(zhuang)黃色鱗片。5性(xing)常發生(sheng)陰(yin)聶炎,癥狀(zhuang)與濕疹極其相似,常有滲(shen)液、糜爛、脫屑、結癡、破裂并合并感染、皮(pi)膚變厚等變化。女性(xing)可(ke)有會陰(yin)瘦癢、陰(yin)唇炎和白帶過多等表現。
(三(san))眼部(bu)癥狀 初期為羞明、流淚、視力(li)(li)模糊、視力(li)(li)疲勞(lao),嚴重者出(chu)現角膜血(xue)管增生生素(su)B2缺乏也可使暗適應(ying)能力(li)(li)下降。
維(wei)生(sheng)(sheng)素B2是(shi)人體細胞中促進氧化(hua)還原(yuan)的主(zhu)要物質之一(yi)(yi)。 如果維(wei)生(sheng)(sheng)素B2缺乏,就(jiu)會影響(xiang)體內生(sheng)(sheng)物氧化(hua),造成(cheng)代謝障(zhang)礙,出現口角炎(yan)(yan)、眼瞼炎(yan)(yan)、結膜炎(yan)(yan)、唇舌炎(yan)(yan)、耳鼻粘膜干燥、皮膚干燥脫(tuo)屑等(deng)一(yi)(yi)系列病(bing)癥。 維(wei)生(sheng)(sheng)素B2還與人的性(xing)生(sheng)(sheng)活質量有關。
口(kou)角有糜(mi)爛(lan),裂(lie)(lie)隙(xi)和濕白斑,多(duo)為又側對稱。因有裂(lie)(lie)隙(xi),張(zhang)口(kou)則感疼痛,重者有出(chu)血。結痂和小胞皰也常發(fa)生。唇(chun)早期為紅腫,縱裂(lie)(lie)紋加深,后則干(gan)燥(zao)、皺(zhou)裂(lie)(lie)及色素(su)沉著,主要見于下唇(chun)。有的(de)唇(chun)內(nei)口(kou)腔粘膜有潛在性(xing)潰瘍。
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