缺乏維生素b2的癥狀
維生素B2的(de)(de)主要(yao)生(sheng)理功用(yong)是(shi)作為輔酶(mei)促進代(dai)謝。核(he)黃素和磷(lin)酸(suan)及(ji)一(yi)分子蛋白(bai)質(zhi)結合成為黃素酶(mei)。這一(yi)類酶(mei)又叫脫氫酶(mei),重要(yao)的(de)(de)是(shi)要(yao)非常介導的(de)(de)氫原(yuan)子轉移對糖、脂和氨基酸(suan)的(de)(de)代(dai)謝都很重要(yao)。它是(shi)許多(duo)動(dong)物(wu)和微生(sheng)物(wu)生(sheng)長的(de)(de)必需因素。
一、缺乏維生素b2的癥狀
維(wei)生素B2缺(que)(que)(que)(que)(que)(que)乏(fa)(fa)(fa)癥(zheng)(zheng)的(de)(de)臨(lin)(lin)床(chuang)(chuang)癥(zheng)(zheng)狀(zhuang)多(duo)為非特(te)(te)異性(xing),但維(wei)生素B2缺(que)(que)(que)(que)(que)(que)乏(fa)(fa)(fa)所(suo)致(zhi)的(de)(de)癥(zheng)(zheng)狀(zhuang)常有(you)群體患(huan)病的(de)(de)特(te)(te)點(dian),常見的(de)(de)臨(lin)(lin)床(chuang)(chuang)癥(zheng)(zheng)狀(zhuang)有(you)陰囊(nang)皮炎(yan)、口角糜(mi)爛(lan)、脂溢性(xing)皮炎(yan)、結膜充血(xue)及(ji)怕光、流淚等。維(wei)生素B2缺(que)(que)(que)(que)(que)(que)乏(fa)(fa)(fa)引起的(de)(de)皮膚(fu)、黏膜損(sun)傷的(de)(de)發(fa)生機制可(ke)(ke)能是因為核黃素缺(que)(que)(que)(que)(que)(que)乏(fa)(fa)(fa)可(ke)(ke)引起某些條件(jian)下(xia)的(de)(de)B6缺(que)(que)(que)(que)(que)(que)乏(fa)(fa)(fa),兩種維(wei)生素缺(que)(que)(que)(que)(que)(que)乏(fa)(fa)(fa)均可(ke)(ke)因影(ying)響皮膚(fu)膠原成熟過程而導致(zhi)皮膚(fu)、黏膜受損(sun)。事實上(shang),缺(que)(que)(que)(que)(que)(que)鐵、缺(que)(que)(que)(que)(que)(que)鋅及(ji)煙酸(suan)等營養缺(que)(que)(que)(que)(que)(que)乏(fa)(fa)(fa)病或其他疾病亦可(ke)(ke)有(you)同樣(yang)的(de)(de)改變(bian),故完全依靠(kao)臨(lin)(lin)床(chuang)(chuang)癥(zheng)(zheng)狀(zhuang)來診斷維(wei)生素B2缺(que)(que)(que)(que)(que)(que)乏(fa)(fa)(fa)往往不可(ke)(ke)靠(kao),有(you)人(ren)研究了(le)維(wei)生素B2缺(que)(que)(que)(que)(que)(que)乏(fa)(fa)(fa)臨(lin)(lin)床(chuang)(chuang)癥(zheng)(zheng)狀(zhuang)與維(wei)生素B2生化(hua)檢查之(zhi)間(jian)的(de)(de)關系,發(fa)現(xian)有(you)上(shang)述癥(zheng)(zheng)狀(zhuang)的(de)(de)患(huan)者中(zhong),只有(you)約(yue)25%的(de)(de)人(ren)維(wei)生素B2實驗生化(hua)檢查異常。可(ke)(ke)見臨(lin)(lin)床(chuang)(chuang)癥(zheng)(zheng)狀(zhuang)對維(wei)生素B2缺(que)(que)(que)(que)(que)(que)乏(fa)(fa)(fa)的(de)(de)診斷特(te)(te)異性(xing)不強(qiang)。
維(wei)生(sheng)素(su)B2缺(que)(que)乏(fa)(fa)確能引起許多(duo)臨床癥(zheng)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang),但這需(xu)待維(wei)生(sheng)素(su)B2缺(que)(que)乏(fa)(fa)達一(yi)定程度后才會出現,而輕(qing)微的維(wei)生(sheng)素(su)B2缺(que)(que)乏(fa)(fa)可無任何(he)臨床癥(zheng)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang),這就決(jue)定了憑臨床癥(zheng)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)診斷維(wei)生(sheng)素(su)B2缺(que)(que)乏(fa)(fa)其敏(min)感性也較(jiao)差。雖然(ran)臨床癥(zheng)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)對維(wei)生(sheng)素(su)B2缺(que)(que)乏(fa)(fa)診斷的特異性和敏(min)感性都(dou)較(jiao)差,但因其方法簡便易行,故(gu)在維(wei)生(sheng)素(su)B2缺(que)(que)乏(fa)(fa)的流(liu)行病(bing)學調查中常用(yong)到。
1.陰囊(nang)癥(zheng)狀(zhuang)陰囊(nang)瘙癢為初發的自覺癥(zheng)狀(zhuang),夜間尤為劇烈,重者(zhe)影(ying)響睡眠。陰囊(nang)皮損大致(zhi)分為3種(zhong)類型(xing)。
(1)紅斑型:表(biao)現(xian)為陰囊兩側對稱分布的片狀(zhuang)紅(hong)斑,大(da)小不等(deng),直徑(jing)在2~3cm以上,紅(hong)斑發亮,有(you)黏著性灰白色鱗屑、痂(jia)皮、無皺紋、無浸潤,略高出(chu)。
皮(pi)面,故與周圍皮(pi)膚分界清楚。病程(cheng)較長(chang)者(zhe)紅斑(ban)呈暗紅色。同(tong)樣病變(bian)可(ke)見于(yu)包皮(pi)末端,即在龜頭處包皮(pi)上有棕黑色而富黏著性厚痂,邊(bian)緣明(ming)顯(xian)而整齊。紅斑(ban)型改變(bian)約占陰(yin)囊皮(pi)炎患者(zhe)的2/3。
(2)濕疹型:其(qi)癥狀與一般濕疹(zhen)無法區別。皮損(sun)的特點為(wei)干燥、脫屑、結痂并有(you)浸(jin)潤、肥厚、皺紋深(shen)。重(zhong)的有(you)滲(shen)液、糜(mi)爛、裂(lie)隙或(huo)化膿(nong)。以(yi)手(shou)摸(mo)之(zhi),其(qi)硬(ying)度似(si)橡皮,邊緣(yuan)為(wei)彌漫性或(huo)局限性。皮損(sun)范圍(wei)有(you)的僅占陰(yin)囊(nang)的1/3,有(you)的累及陰(yin)囊(nang)及會(hui)陰(yin)。
(3)丘疹型:皮損特點為(wei)散在(zai)或密集(ji)成(cheng)群的綠豆至(zhi)黃豆大(da)的紅色扁(bian)平丘疹(zhen),不對稱地分布于陰(yin)囊兩側,上(shang)覆蓋(gai)發亮磷屑(xie)。少(shao)數表現為(wei)苔蘚(xian)樣(yang)皮損。
2.口腔(qiang)癥狀(zhuang)包(bao)括唇干裂、口角炎(yan)(yan)、舌炎(yan)(yan)等。唇早期為(wei)紅(hong)腫(zhong),縱裂紋(wen)加深,后則干燥、皺裂及色素沉著(zhu),主要(yao)見(jian)于下唇。有(you)的唇內(nei)口腔(qiang)黏膜有(you)潛在(zai)性(xing)潰瘍。口角有(you)糜爛、裂隙和濕(shi)白斑(ban),多為(wei)雙側對稱,因有(you)裂隙,張口則感(gan)疼(teng)痛,重者有(you)出血(xue)。結痂和小(xiao)膿皰也常發(fa)生(sheng)。舌自(zi)覺(jue)疼(teng)痛,尤以進(jin)食(shi)酸、辣、熱的食(shi)物為(wei)甚。重者全舌呈紫紅(hong)色或紅(hong)、紫相間的地圖樣改(gai)變。蕈狀(zhuang)乳頭充(chong)血(xue)肥大(da),先在(zai)舌尖部,后波及其他(ta)部位(wei)。絲狀(zhuang)乳頭充(chong)血(xue)者少見(jian)。重者伴有(you)咽炎(yan)(yan)、喉炎(yan)(yan),聲嘶或吞咽困難。
3.眼部癥狀有球結(jie)膜(mo)充血(xue),角(jiao)膜(mo)周圍血(xue)管形成并(bing)侵入角(jiao)膜(mo)。角(jiao)、結(jie)膜(mo)相連處可發生水皰。嚴重核黃素缺乏時,角(jiao)膜(mo)下部有潰瘍(yang),眼瞼邊緣糜(mi)爛及角(jiao)膜(mo)混濁等。自覺怕光、流淚、燒灼感(gan)。視(shi)覺模糊并(bing)容易疲勞。
4.脂(zhi)溢性(xing)皮炎多見(jian)于皮脂(zhi)分泌(mi)旺盛處,如鼻唇溝(gou)、下(xia)頜、兩眉間、眼外眥及耳后,可(ke)見(jian)到脂(zhi)性(xing)堆積物位于暗紅色(se)基(ji)底之上。
維(wei)生素(su)B2缺(que)乏往往是(shi)伴隨其(qi)他維(wei)生素(su)B族缺(que)乏共同存在的(de),根據膳食缺(que)乏病史、臨(lin)床(chuang)表現和(he)實驗(yan)室檢驗(yan)結果,診斷并不(bu)困難。集體發(fa)生口腔-生殖(zhi)器綜合征時(shi)要特(te)別注(zhu)意本病的(de)可能(neng)。
維生素B2的功能
1、促進發育(yu)和(he)細胞的(de)再生;
2、促使皮膚、指甲、毛發的正常生長;
3、幫助(zhu)消除口腔內、唇、舌的炎癥;
4、增進視力,減輕眼(yan)睛的疲勞;
5、和其他的物(wu)質相(xiang)互作用來幫助(zhu)碳(tan)水化(hua)合(he)物(wu)、脂肪、蛋白質的代謝。
怎么補充維生素B2
多吃奶(nai)類及其制品、動物肝臟(zang)與腎臟(zang)、蛋(dan)黃、鱔(shan)魚、胡蘿(luo)卜、釀造酵母、香菇、紫菜、茄子、魚、芹(qin)菜、橘子、柑、橙等。
(一)口(kou)部癥(zheng)狀 主(zhu)要表現為:唇(chun)炎,唇(chun)教膜紅(hong)腫、干燥、破(po)裂、潰瘍和(he)色素沉著舊角炎,口(kou)角濕(shi)白(bai)、裂隙、疼痛、潰瘍,常有小膿疤和(he)結瘋;舌炎,舌腫脹、疼痛與(yu)燒(shao)灼感、舌乳頭萎縮,典型者舌部出現中(zhong)央紅(hong)斑,邊緣界線清楚如地(di)圖樣變化,稱為地(di)圖舌。
(二(er))皮(pi)(pi)膚癥狀(zhuang)(zhuang) 主要為脂(zhi)溢(yi)性(xing)皮(pi)(pi)炎與(yu)陰(yin)(yin)(yin)囊炎(女(nv)性(xing)為陰(yin)(yin)(yin)唇(chun)炎)。脂(zhi)溢(yi)性(xing)皮(pi)(pi)炎好發于皮(pi)(pi)脂(zhi)腺分(fen)泌(mi)旺(wang)盛的部(bu)位,如鼻翼陶側(ce)、須、眉間(jian)、面(mian)頰等部(bu)位,初期皮(pi)(pi)脂(zhi)增多,皮(pi)(pi)膚有(you)輕度紅斑,上有(you)脂(zhi)狀(zhuang)(zhuang)黃色鱗(lin)片。5性(xing)常發生陰(yin)(yin)(yin)聶(nie)炎,癥狀(zhuang)(zhuang)與(yu)濕疹極其相似,常有(you)滲液、糜爛、脫屑(xie)、結(jie)癡、破裂并(bing)合(he)并(bing)感染、皮(pi)(pi)膚變(bian)厚等變(bian)化。女(nv)性(xing)可有(you)會陰(yin)(yin)(yin)瘦癢、陰(yin)(yin)(yin)唇(chun)炎和白帶過多等表現(xian)。
(三)眼(yan)部(bu)癥狀(zhuang) 初期為羞明、流(liu)淚、視力(li)(li)模糊、視力(li)(li)疲(pi)勞,嚴(yan)重(zhong)者(zhe)出現(xian)角膜血管增生生素(su)B2缺乏也可使暗適應能力(li)(li)下降(jiang)。
維(wei)生素(su)B2是人(ren)體(ti)細胞(bao)中促進(jin)氧(yang)化還原的(de)主要物質之(zhi)一。 如果維(wei)生素(su)B2缺乏,就會影響(xiang)體(ti)內生物氧(yang)化,造成代謝障礙(ai),出現口(kou)角(jiao)炎、眼(yan)瞼炎、結膜(mo)炎、唇舌(she)炎、耳鼻粘膜(mo)干燥(zao)、皮膚干燥(zao)脫屑等一系(xi)列病癥。 維(wei)生素(su)B2還與(yu)人(ren)的(de)性生活質量(liang)有(you)關。
口角有糜爛,裂隙和濕白斑,多為(wei)又側對(dui)稱。因有裂隙,張口則(ze)感疼(teng)痛(tong),重(zhong)者有出血。結(jie)痂和小胞皰也常發生。唇(chun)早期為(wei)紅腫,縱(zong)裂紋加(jia)深,后則(ze)干燥(zao)、皺裂及色素沉著,主要(yao)見于下唇(chun)。有的唇(chun)內(nei)口腔粘(zhan)膜(mo)有潛(qian)在(zai)性潰瘍。
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