骨折是指骨結構的連續性完全或部分斷裂。多見于兒童及老年人，青少年也時有(you)發(fa)生(sheng)。病人常為—個部(bu)位(wei)骨折，少(shao)數(shu)為多(duo)發(fa)性骨折。經及(ji)時恰當處理，多(duo)數(shu)病人能恢復原來(lai)的(de)功能，少(shao)數(shu)病人可遺(yi)留有(you)不同程(cheng)度的(de)后遺(yi)癥(zheng)。

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骨折的原因

發生(sheng)骨折的主要原因主要有(you)三種情(qing)況：

1、直接暴力

暴力直接作用于骨骼某一(yi)部位而致該部骨折(zhe)，使(shi)受傷部位發(fa)生骨折(zhe)，常(chang)伴不同程度(du)軟組織損傷。如車輪撞(zhuang)擊(ji)小(xiao)腿，于(yu)撞(zhuang)擊(ji)處發(fa)生脛腓骨骨干骨折(zhe)。

2、間接暴力

間接暴力(li)作(zuo)用時通(tong)過縱向(xiang)(xiang)傳導(dao)、杠桿(gan)作(zuo)用或(huo)扭轉(zhuan)作(zuo)用使遠處(chu)(chu)發(fa)(fa)生(sheng)骨折，如從高處(chu)(chu)跌(die)落足部著地(di)時，軀干因重力(li)關系急劇向(xiang)(xiang)前屈曲，胸(xiong)腰脊柱交界處(chu)(chu)的椎體發(fa)(fa)生(sheng)壓縮性(xing)或(huo)爆裂骨折。

3、積累性勞損

長期、反復、輕微的直接或(huo)間接損傷可(ke)致使(shi)肢體某(mou)一特定部位(wei)骨折，又(you)稱疲勞骨折，如遠距離行走易致第二(er)、三跖骨及腓(fei)骨下1/3骨干骨折。

骨折的癥狀

1、全身表現

（1）休克

對于(yu)多(duo)發性骨折、骨盆骨折、股骨骨折、脊柱骨折及嚴重(zhong)的(de)開(kai)放性骨折，患者常因(yin)廣泛(fan)的(de)軟組織損傷(shang)、大(da)量出(chu)血、劇烈疼痛或(huo)并發內臟損傷(shang)等而引(yin)起休克。

（2）發熱

骨(gu)折(zhe)處有(you)(you)大量(liang)內出血，血腫吸收時體溫(wen)略有(you)(you)升高(gao)，但一般不(bu)超(chao)過38℃，開放(fang)性骨(gu)折(zhe)體溫(wen)升高(gao)時應考慮感染(ran)的(de)可能。

2、局部表現

骨折(zhe)的局部表現(xian)包括骨折(zhe)的特有體征和其他表現(xian)。

3、骨折的特有體征

（1）畸形

骨(gu)折端移(yi)位可使(shi)患肢外(wai)形發生(sheng)改變(bian)，主要表現為(wei)縮短、成角、延長。

（2）異常活動

正常(chang)情況下肢體不能活(huo)動的部位，骨折后出現不正常(chang)的活(huo)動。

（3）骨擦音或骨擦感

骨(gu)折(zhe)后(hou)兩骨(gu)折(zhe)端相互摩擦撞擊(ji)，可產生(sheng)骨(gu)擦音或骨(gu)擦感。

以上(shang)三種體(ti)征只要發現其中(zhong)之一(yi)即可(ke)確診(zhen)，但未見此三種體(ti)征者也不能排(pai)除骨(gu)折的可(ke)能，如嵌插骨(gu)折、裂(lie)縫骨(gu)折。一(yi)般情況下不要為(wei)了診(zhen)斷而檢查上(shang)述體(ti)征，因(yin)為(wei)這(zhe)會加重損傷。

骨折相關檢查

1、X線檢查

凡(fan)疑為骨折(zhe)(zhe)(zhe)者應常規(gui)進行X線拍片檢(jian)查，可(ke)顯示臨(lin)床上難以發現(xian)(xian)的不完全性骨折(zhe)(zhe)(zhe)、深(shen)部的骨折(zhe)(zhe)(zhe)、關節內骨折(zhe)(zhe)(zhe)和小的撕脫性骨折(zhe)(zhe)(zhe)等，即(ji)使臨(lin)床上已(yi)表現(xian)(xian)為明顯骨折(zhe)(zhe)(zhe)者，X線拍片檢(jian)查也是(shi)必需(xu)的，可(ke)以了解骨折(zhe)(zhe)(zhe)的類型和具體(ti)情況(kuang)，對治療具有指導意(yi)義。

X線攝(she)片(pian)(pian)應(ying)(ying)包(bao)括正、側位片(pian)(pian)，必須包(bao)括鄰近關(guan)節，有時需加攝(she)斜位、切線位或健側相應(ying)(ying)部位的(de)X線片(pian)(pian)。

2、CT檢查

對于骨折(zhe)(zhe)(zhe)不(bu)明(ming)確但又不(bu)能排除(chu)者、脊(ji)柱(zhu)骨折(zhe)(zhe)(zhe)有可能壓迫脊(ji)髓神經根者及復(fu)雜骨折(zhe)(zhe)(zhe)者均(jun)可行CT檢查(cha)。三(san)維(wei)CT重建可以更直(zhi)觀便捷地進行骨折(zhe)(zhe)(zhe)分型，對治療方案(an)選擇(ze)幫助很(hen)大，目前臨(lin)床上常用。

3、MRI檢查

雖然顯示骨折線不如(ru)CT檢查，但(dan)對于脊(ji)髓神經根及軟組織損傷(shang)的顯示有(you)獨特優點，目(mu)前(qian)已廣(guang)泛用(yong)于脊(ji)柱骨折的檢查。

骨折診斷

根(gen)據臨床表現及影像學檢(jian)查即(ji)可(ke)確診或排除診斷。

骨折的治療

骨(gu)折病人的典(dian)型表現(xian)是傷后(hou)出現(xian)局(ju)部(bu)變形、肢體等出現(xian)異常運動、移動肢體時可聽到骨(gu)擦(ca)音(yin)。此外，傷口(kou)劇痛，局(ju)部(bu)腫(zhong)脹、淤血(xue)，傷后(hou)出現(xian)運動障礙。

治療(liao)骨折的(de)最終目(mu)的(de)是(shi)使受傷肢體最大限度(du)的(de)恢復(fu)功能。因此(ci)，在骨折治療(liao)中，其復(fu)位、固定、功能鍛煉這三個(ge)基本原則(ze)十(shi)分重要。

1、復位

是將骨折(zhe)后(hou)發生(sheng)移(yi)位(wei)的骨折(zhe)斷(duan)端重新(xin)恢復正(zheng)常或接(jie)近原有解剖關(guan)系(xi)，以重新(xin)恢復骨骼(ge)的支架作(zuo)用。復位(wei)的方(fang)法有閉合復位(wei)和(he)手術復位(wei)。

2、固定

骨折復位(wei)后(hou)，因(yin)(yin)不穩定(ding)(ding)，容易發生再移位(wei)，因(yin)(yin)此要采用(yong)不同的(de)(de)方(fang)法(fa)將其固定(ding)(ding)在滿(man)意的(de)(de)位(wei)置，使(shi)其逐(zhu)漸(jian)愈(yu)合。常用(yong)的(de)(de)固定(ding)(ding)方(fang)法(fa)有(you)：小(xiao)夾板、石(shi)膏繃帶、外固定(ding)(ding)支架、牽(qian)引制(zhi)動固定(ding)(ding)等，這些固定(ding)(ding)方(fang)法(fa)稱(cheng)外固定(ding)(ding)。如果(guo)通過手術切開用(yong)鋼板、鋼針、髓內針、螺絲釘等固定(ding)(ding)，則(ze)稱(cheng)內固定(ding)(ding)。

3、功能鍛煉

通過受傷肢體肌肉收(shou)縮(suo)，增加骨(gu)(gu)折周圍組織的(de)血液(ye)循環(huan)，促(cu)進骨(gu)(gu)折愈合，防(fang)止肌肉萎縮(suo)，通過主動或被動活動未被固定的(de)關節(jie)，防(fang)止關節(jie)粘連、關節(jie)囊攣縮(suo)等，使(shi)受傷肢體的(de)功能盡快恢復到骨(gu)(gu)折前的(de)正(zheng)常(chang)狀態(tai)。

骨折吃什么好

1、通常(chang)情況下(xia)，受(shou)傷了一兩個(ge)星期的(de)(de)患者，在飲食(shi)方面要注(zhu)意清(qing)淡、易消化、好吸(xi)收的(de)(de)。多吃(chi)(chi)一些蔬菜水(shui)果、魚湯、蛋類(lei)和(he)豆(dou)制品(pin)。吃(chi)(chi)的(de)(de)食(shi)物(wu)應(ying)該以清(qing)蒸和(he)燉熬為(wei)主。少吃(chi)(chi)香辣、油(you)炸的(de)(de)食(shi)物(wu)。另外在治療期間內都(dou)可(ke)以服用速(su)合接骨散或者接骨七厘片增進(jin)骨痂生(sheng)長速(su)度加快愈合。其它的(de)(de)可(ke)以多吃(chi)(chi)蜂蜜和(he)香蕉等，因為(wei)臥床患者大都(dou)會(hui)出(chu)現大便秘結等癥狀，這些食(shi)物(wu)可(ke)以幫助排便。

2、受傷有2至4個星期的骨折病人，他們的身體(ti)不再那(nei)么虛弱，食欲和腸胃功(gong)能(neng)都有所恢復，那(nei)時(shi)可適當補充營養，像骨頭湯、魚類(lei)、蛋類(lei)及動物(wu)肝臟(zang)等食物(wu)比較好，同時(shi)也(ye)要(yao)多吃一些(xie)蘿卜、西紅柿、青(qing)椒等，這些(xie)食物(wu)可滿足(zu)骨骼生長需要(yao)，促進傷口愈(yu)合。

3、骨折超過5個星期以后，病人可多吃高營養(yang)食(shi)物和含(han)(han)(han)鈣、錳(meng)、鐵(tie)(tie)等微量元素的食(shi)物，像動(dong)物肝臟、雞蛋、綠色蔬菜、小(xiao)麥(mai)含(han)(han)(han)鐵(tie)(tie)比(bi)較多;海產品、黃豆等含(han)(han)(han)鋅比(bi)較多;麥(mai)片、蛋黃等含(han)(han)(han)錳(meng)較多。同時配以雞湯、魚湯、各(ge)類骨頭湯等，可選擇性地加入紅(hong)棗、枸杞等。

4、再(zai)往后的日子里，除(chu)了(le)那些明顯(xian)無益的食(shi)(shi)物(wu)，骨折(zhe)患(huan)者(zhe)不(bu)必再(zai)忌口。有(you)的危重患(huan)者(zhe)和因(yin)骨折(zhe)引發(fa)其他(ta)并發(fa)癥的患(huan)者(zhe)飲食(shi)(shi)不(bu)能一概而(er)論，必須根據病情和醫囑作出(chu)合理安排。

之后的(de)日子里(li)面，只要(yao)不是那些(xie)(xie)明顯對(dui)傷口(kou)不好(hao)的(de)食(shi)物。骨(gu)折的(de)患(huan)(huan)者(zhe)(zhe)不用再(zai)忌口(kou)。但是有一(yi)些(xie)(xie)危重患(huan)(huan)者(zhe)(zhe)因為(wei)骨(gu)折而引(yin)發(fa)了(le)其它的(de)并發(fa)癥的(de)患(huan)(huan)者(zhe)(zhe)，飲(yin)食(shi)是不能一(yi)概(gai)而論(lun)的(de)哦。需要(yao)根(gen)據病情的(de)發(fa)展和醫生的(de)建議(yi)作出(chu)合理的(de)安排。

骨折能喝酒嗎

骨折的(de)愈合一般是(shi)(shi)分為四期的(de)，也就(jiu)是(shi)(shi)肉芽修(xiu)復期，這(zhe)個(ge)一般是(shi)(shi)在(zai)損傷后(hou)的(de)2-3周內，這(zhe)個(ge)時候(hou)，骨折處主要是(shi)(shi)炎性肉芽修(xiu)復，局部水(shui)腫(zhong)比較厲害，這(zhe)個(ge)時候(hou)是(shi)(shi)不(bu)能飲酒的(de)，飲酒會導致(zhi)局部的(de)滲出和水(shui)腫(zhong)加(jia)劇(ju)，對病情恢復不(bu)利，

中間是(shi)(shi)原(yuan)始骨痂期，這(zhe)(zhe)(zhe)個(ge)一般是(shi)(shi)在損傷后6-10周內完成，這(zhe)(zhe)(zhe)個(ge)主(zhu)要是(shi)(shi)鈣質(zhi)沉積(ji)的(de)過程，這(zhe)(zhe)(zhe)個(ge)時候，是(shi)(shi)可以(yi)少量飲酒，因為每個(ge)人(ren)的(de)愈合(he)程度和骨折部(bu)位不(bu)(bu)同，時間不(bu)(bu)完全一致，所(suo)以(yi)這(zhe)(zhe)(zhe)個(ge)時期飲酒以(yi)少為好，

后(hou)期(qi)(qi)也就是(shi)(shi)骨(gu)折愈合期(qi)(qi)，一(yi)般是(shi)(shi)在損傷后(hou)8-12周這個時(shi)候，以及后(hou)面的(de)(de)塑(su)形(xing)期(qi)(qi)，一(yi)般是(shi)(shi)需要1-2年(nian)，這個骨(gu)折愈合期(qi)(qi)和塑(su)形(xing)期(qi)(qi)，一(yi)般是(shi)(shi)可以喝酒的(de)(de)，特別是(shi)(shi)結合有(you)(you)活血通絡(luo)，續筋接骨(gu)類藥(yao)物的(de)(de)藥(yao)酒，少量(liang)吃，對改善骨(gu)折處(chu)(chu)的(de)(de)血液循環，促(cu)進經絡(luo)的(de)(de)通暢(chang)是(shi)(shi)有(you)(you)好處(chu)(chu)的(de)(de)，但是(shi)(shi)建(jian)議(yi)是(shi)(shi)每次少量(liang)，過量(liang)對營(ying)養物質的(de)(de)吸收和鈣質的(de)(de)沉積都(dou)有(you)(you)不利影響(xiang)的(de)(de)。