骨折是指骨結構的連續性完全或部分斷裂。多見于兒童及老年人，青少年也(ye)時(shi)有發生(sheng)。病(bing)人(ren)常為—個(ge)部位骨折，少(shao)數為多(duo)發性骨折。經及時(shi)恰(qia)當處(chu)理，多(duo)數病(bing)人(ren)能恢復(fu)原來的(de)功能，少(shao)數病(bing)人(ren)可(ke)遺留有不同(tong)程(cheng)度的(de)后遺癥。

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骨折的原因

發生骨折(zhe)的主(zhu)要原因主(zhu)要有三種(zhong)情況：

1、直接暴力

暴力直接作用于骨骼某一部(bu)(bu)位而(er)致該(gai)部(bu)(bu)骨(gu)折，使受傷(shang)部(bu)(bu)位發(fa)生骨(gu)折，常伴不同程度軟組(zu)織(zhi)損(sun)傷(shang)。如(ru)車輪撞擊小腿，于(yu)撞擊處發(fa)生脛腓骨(gu)骨(gu)干骨(gu)折。

2、間接暴力

間接暴(bao)力作用(yong)時通過縱向傳(chuan)導(dao)、杠(gang)桿(gan)作用(yong)或扭轉作用(yong)使遠處發生骨折(zhe)，如(ru)從高處跌落足部(bu)著地時，軀干因(yin)重力關(guan)系急劇向前屈曲(qu)，胸腰脊柱交界(jie)處的椎體發生壓(ya)縮性或爆裂骨折(zhe)。

3、積累性勞損

長期、反復、輕微的(de)直接或間接損傷可致(zhi)使肢(zhi)體某一特定部位(wei)骨(gu)折，又稱疲勞骨(gu)折，如遠距離行(xing)走易致(zhi)第二、三跖骨(gu)及腓骨(gu)下1/3骨(gu)干骨(gu)折。

骨折的癥狀

1、全身表現

（1）休克

對(dui)于多發(fa)性骨(gu)折(zhe)(zhe)、骨(gu)盆骨(gu)折(zhe)(zhe)、股骨(gu)骨(gu)折(zhe)(zhe)、脊柱骨(gu)折(zhe)(zhe)及(ji)嚴重的開放(fang)性骨(gu)折(zhe)(zhe)，患者常因廣泛的軟組織損傷(shang)、大量出血、劇烈疼痛或并發(fa)內(nei)臟損傷(shang)等而(er)引起休(xiu)克。

（2）發熱

骨折(zhe)處有(you)大量內出血，血腫吸(xi)收時(shi)體溫(wen)略有(you)升高(gao)，但一般(ban)不超過38℃，開放性(xing)骨折(zhe)體溫(wen)升高(gao)時(shi)應考慮感(gan)染(ran)的可能。

2、局部表現

骨(gu)折(zhe)的(de)局部表現包括骨(gu)折(zhe)的(de)特(te)有體征和其他表現。

3、骨折的特有體征

（1）畸形

骨折端移位(wei)可使患肢外形發生(sheng)改(gai)變，主要表現為縮短、成(cheng)角、延(yan)長(chang)。

（2）異常活動

正(zheng)常(chang)情(qing)況下肢體不能活(huo)動的(de)部位，骨折后(hou)出現(xian)不正(zheng)常(chang)的(de)活(huo)動。

（3）骨擦音或骨擦感

骨折(zhe)后兩骨折(zhe)端相互摩(mo)擦(ca)(ca)撞擊，可產生(sheng)骨擦(ca)(ca)音或(huo)骨擦(ca)(ca)感。

以上三種體征只(zhi)要發(fa)現其(qi)中之一(yi)即可確診(zhen)，但未見此(ci)三種體征者也不(bu)能(neng)排除骨折的可能(neng)，如(ru)嵌插骨折、裂縫(feng)骨折。一(yi)般(ban)情(qing)況下(xia)不(bu)要為了診(zhen)斷(duan)而檢查上述體征，因為這會(hui)加重損傷(shang)。

骨折相關檢查

1、X線檢查

凡疑為骨(gu)折(zhe)者(zhe)應常(chang)規進行X線拍片(pian)檢查，可(ke)顯(xian)示臨(lin)床上難以發現(xian)的(de)不(bu)完(wan)全(quan)性骨(gu)折(zhe)、深部的(de)骨(gu)折(zhe)、關節內骨(gu)折(zhe)和小(xiao)的(de)撕脫性骨(gu)折(zhe)等，即使(shi)臨(lin)床上已表現(xian)為明顯(xian)骨(gu)折(zhe)者(zhe)，X線拍片(pian)檢查也是(shi)必需的(de)，可(ke)以了(le)解骨(gu)折(zhe)的(de)類型和具(ju)體(ti)情況，對治療(liao)具(ju)有指導意義。

X線(xian)攝(she)片應包括正、側(ce)位片，必須(xu)包括鄰近關節，有時需加攝(she)斜位、切(qie)線(xian)位或健側(ce)相(xiang)應部位的X線(xian)片。

2、CT檢查

對于骨(gu)(gu)折不(bu)明確但又不(bu)能排除者、脊柱(zhu)骨(gu)(gu)折有可(ke)(ke)能壓迫脊髓神經根者及復雜(za)骨(gu)(gu)折者均可(ke)(ke)行(xing)CT檢查。三(san)維(wei)CT重建可(ke)(ke)以(yi)更直觀便捷地進行(xing)骨(gu)(gu)折分型，對治療方案選(xuan)擇幫助很大(da)，目(mu)前臨床上常用。

3、MRI檢查

雖然顯示骨折線(xian)不如CT檢(jian)查，但對于脊髓神(shen)經根及軟組織(zhi)損傷(shang)的(de)顯示有獨(du)特優點(dian)，目前已(yi)廣泛用于脊柱骨折的(de)檢(jian)查。

骨折診斷

根據臨床表現及影像學檢查即(ji)可(ke)確診或排(pai)除診斷。

骨折的治療

骨(gu)折病人(ren)的典(dian)型(xing)表現(xian)是傷后出現(xian)局(ju)部(bu)變形、肢體等出現(xian)異(yi)常運動(dong)、移動(dong)肢體時可聽到骨(gu)擦(ca)音。此外，傷口劇痛，局(ju)部(bu)腫脹(zhang)、淤(yu)血，傷后出現(xian)運動(dong)障(zhang)礙。

治療骨折的最(zui)終目的是使受傷肢體最(zui)大限度(du)的恢復功(gong)能。因此(ci)，在骨折治療中(zhong)，其復位、固定、功(gong)能鍛(duan)煉(lian)這三個(ge)基本原則十分重要。

1、復位

是(shi)將骨(gu)(gu)折(zhe)后發生移位(wei)的(de)骨(gu)(gu)折(zhe)斷端重新恢復正(zheng)常或接(jie)近原有(you)解剖關系，以重新恢復骨(gu)(gu)骼的(de)支架(jia)作用。復位(wei)的(de)方法有(you)閉合復位(wei)和手術(shu)復位(wei)。

2、固定

骨折復位(wei)后，因不穩定(ding)(ding)，容易發生再移位(wei)，因此要采用(yong)不同(tong)的(de)方(fang)法(fa)(fa)將其固(gu)(gu)(gu)定(ding)(ding)在滿意的(de)位(wei)置，使(shi)其逐(zhu)漸(jian)愈合。常用(yong)的(de)固(gu)(gu)(gu)定(ding)(ding)方(fang)法(fa)(fa)有：小(xiao)夾板(ban)、石膏繃帶、外(wai)固(gu)(gu)(gu)定(ding)(ding)支架、牽引制動(dong)固(gu)(gu)(gu)定(ding)(ding)等，這些固(gu)(gu)(gu)定(ding)(ding)方(fang)法(fa)(fa)稱(cheng)外(wai)固(gu)(gu)(gu)定(ding)(ding)。如果(guo)通過手(shou)術切開用(yong)鋼板(ban)、鋼針、髓(sui)內針、螺絲釘等固(gu)(gu)(gu)定(ding)(ding)，則稱(cheng)內固(gu)(gu)(gu)定(ding)(ding)。

3、功能鍛煉

通過受(shou)傷(shang)肢體(ti)肌肉收(shou)縮，增加骨折周圍組織(zhi)的血液循(xun)環，促(cu)進骨折愈合，防(fang)止肌肉萎縮，通過主動或被動活動未(wei)被固定的關節(jie)，防(fang)止關節(jie)粘連、關節(jie)囊(nang)攣(luan)縮等，使受(shou)傷(shang)肢體(ti)的功能(neng)盡快恢復(fu)到骨折前(qian)的正常(chang)狀態。

骨折吃什么好

1、通常情況下，受傷了一兩(liang)個星期的(de)患(huan)者(zhe)，在飲食(shi)方面(mian)要注意清淡、易消化、好吸收的(de)。多吃(chi)一些(xie)蔬(shu)菜水果、魚湯、蛋類和(he)豆制(zhi)品。吃(chi)的(de)食(shi)物(wu)應該以清蒸和(he)燉熬為(wei)主(zhu)。少吃(chi)香(xiang)辣、油(you)炸(zha)的(de)食(shi)物(wu)。另外在治療期間內都可以服用速(su)合接骨散(san)或者(zhe)接骨七厘片(pian)增進骨痂生長速(su)度加快愈合。其它的(de)可以多吃(chi)蜂蜜和(he)香(xiang)蕉等(deng)，因為(wei)臥(wo)床(chuang)患(huan)者(zhe)大(da)都會出現大(da)便秘(mi)結等(deng)癥狀，這些(xie)食(shi)物(wu)可以幫助排(pai)便。

2、受傷有2至4個星期的骨折病人，他們的身體(ti)不再那么虛弱，食欲(yu)和腸胃功能都有所恢(hui)復，那時可適當補充營養，像骨頭湯、魚(yu)類(lei)、蛋類(lei)及(ji)動物肝臟等(deng)食物比較(jiao)好，同時也(ye)要多吃(chi)一些蘿卜、西紅柿(shi)、青椒等(deng)，這些食物可滿足骨骼生長需要，促(cu)進傷口(kou)愈合。

3、骨(gu)折超過(guo)5個星期以(yi)后，病人可多吃高營養食物和含(han)鈣、錳、鐵等微量元素的食物，像動物肝(gan)臟、雞(ji)蛋(dan)、綠色蔬菜、小麥含(han)鐵比(bi)較多;海產品、黃豆等含(han)鋅比(bi)較多;麥片、蛋(dan)黃等含(han)錳較多。同時配(pei)以(yi)雞(ji)湯、魚湯、各類骨(gu)頭湯等，可選擇(ze)性(xing)地加入紅棗、枸(gou)杞等。

4、再(zai)(zai)往后的(de)日子里，除了(le)那些明顯無(wu)益(yi)的(de)食(shi)物，骨折(zhe)患(huan)者不(bu)必再(zai)(zai)忌口。有的(de)危(wei)重患(huan)者和(he)(he)因骨折(zhe)引發其他(ta)并發癥的(de)患(huan)者飲食(shi)不(bu)能一概而論，必須根據(ju)病情和(he)(he)醫(yi)囑作出合(he)理安排(pai)。

之后的(de)(de)(de)日子(zi)里(li)面，只要(yao)不是那些(xie)明顯對傷口不好的(de)(de)(de)食物。骨(gu)折的(de)(de)(de)患者不用再忌口。但是有(you)一(yi)些(xie)危重患者因為骨(gu)折而(er)引發了其它(ta)的(de)(de)(de)并發癥的(de)(de)(de)患者，飲食是不能一(yi)概而(er)論的(de)(de)(de)哦。需要(yao)根據病情的(de)(de)(de)發展和(he)醫生(sheng)的(de)(de)(de)建議作(zuo)出(chu)合理的(de)(de)(de)安排(pai)。

骨折能喝酒嗎

骨(gu)折的愈合一般是分為四期(qi)(qi)的，也就是肉芽(ya)修復期(qi)(qi)，這(zhe)個一般是在損傷后的2-3周內，這(zhe)個時(shi)候，骨(gu)折處主(zhu)要(yao)是炎性肉芽(ya)修復，局部水腫比較(jiao)厲害(hai)，這(zhe)個時(shi)候是不能飲酒(jiu)的，飲酒(jiu)會導(dao)致局部的滲(shen)出和水腫加劇(ju)，對(dui)病情恢復不利，

中間(jian)是原始骨(gu)痂期，這(zhe)個一(yi)般是在損傷后6-10周內完(wan)成，這(zhe)個主要是鈣質(zhi)沉積的過(guo)程，這(zhe)個時候，是可以(yi)少量飲酒，因為每個人的愈合程度和骨(gu)折部(bu)位不同，時間(jian)不完(wan)全(quan)一(yi)致，所以(yi)這(zhe)個時期飲酒以(yi)少為好，

后期(qi)(qi)也就(jiu)是骨折(zhe)(zhe)愈合期(qi)(qi)，一(yi)般(ban)是在損傷后8-12周(zhou)這(zhe)個時候，以(yi)及后面的(de)(de)(de)(de)塑(su)形期(qi)(qi)，一(yi)般(ban)是需(xu)要1-2年(nian)，這(zhe)個骨折(zhe)(zhe)愈合期(qi)(qi)和塑(su)形期(qi)(qi)，一(yi)般(ban)是可(ke)以(yi)喝酒(jiu)的(de)(de)(de)(de)，特別是結合有(you)活血通絡，續(xu)筋(jin)接骨類藥物的(de)(de)(de)(de)藥酒(jiu)，少(shao)(shao)量(liang)吃，對改善骨折(zhe)(zhe)處(chu)的(de)(de)(de)(de)血液循環(huan)，促(cu)進經絡的(de)(de)(de)(de)通暢是有(you)好處(chu)的(de)(de)(de)(de)，但(dan)是建議是每次少(shao)(shao)量(liang)，過量(liang)對營養物質(zhi)的(de)(de)(de)(de)吸收(shou)和鈣質(zhi)的(de)(de)(de)(de)沉積都有(you)不利影(ying)響(xiang)的(de)(de)(de)(de)。