骨折是指骨結構的連續性完全或部分斷裂。多見于兒童及老年人，青少年也(ye)時(shi)(shi)有(you)發(fa)生。病人常為(wei)—個部位骨(gu)折(zhe)，少數(shu)為(wei)多發(fa)性骨(gu)折(zhe)。經及(ji)時(shi)(shi)恰當處理(li)，多數(shu)病人能恢復原(yuan)來的功能，少數(shu)病人可(ke)遺(yi)留有(you)不同程度的后遺(yi)癥。

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骨折的原因

發生骨折的(de)主(zhu)要原(yuan)因主(zhu)要有三(san)種(zhong)情況(kuang)：

1、直接暴力

暴力直接作用于骨骼某一部(bu)位而致該(gai)部(bu)骨折(zhe)，使受傷部(bu)位發生(sheng)骨折(zhe)，常伴不同程(cheng)度軟組織損傷。如(ru)車輪(lun)撞擊(ji)小腿，于撞擊(ji)處發生(sheng)脛腓骨骨干(gan)骨折(zhe)。

2、間接暴力

間接暴(bao)力作用(yong)時(shi)(shi)通過縱(zong)向傳導、杠(gang)桿作用(yong)或扭(niu)轉作用(yong)使遠處(chu)發生(sheng)骨(gu)折(zhe)，如從(cong)高(gao)處(chu)跌落足部著地時(shi)(shi)，軀干因重力關系(xi)急劇向前(qian)屈曲(qu)，胸腰脊(ji)柱(zhu)交(jiao)界處(chu)的椎體(ti)發生(sheng)壓縮性(xing)或爆裂骨(gu)折(zhe)。

3、積累性勞損

長(chang)期(qi)、反復、輕微的直接(jie)或間接(jie)損傷(shang)可(ke)致使肢體(ti)某一特定部位骨折(zhe)，又稱疲勞骨折(zhe)，如遠(yuan)距離行走易致第(di)二、三跖骨及腓骨下1/3骨干骨折(zhe)。

骨折的癥狀

1、全身表現

（1）休克

對(dui)于多發(fa)性骨(gu)(gu)折、骨(gu)(gu)盆骨(gu)(gu)折、股骨(gu)(gu)骨(gu)(gu)折、脊柱骨(gu)(gu)折及嚴重的(de)開放(fang)性骨(gu)(gu)折，患者常因廣泛(fan)的(de)軟組織損傷、大(da)量出(chu)血、劇烈(lie)疼(teng)痛(tong)或并(bing)發(fa)內(nei)臟損傷等而引起(qi)休克。

（2）發熱

骨(gu)折處有(you)大量內出(chu)血，血腫吸收時(shi)體溫略有(you)升高(gao)，但一(yi)般不超過38℃，開放性(xing)骨(gu)折體溫升高(gao)時(shi)應考(kao)慮感(gan)染(ran)的(de)可(ke)能(neng)。

2、局部表現

骨折(zhe)(zhe)的(de)局部表現(xian)(xian)包括骨折(zhe)(zhe)的(de)特(te)有體征(zheng)和其(qi)他表現(xian)(xian)。

3、骨折的特有體征

（1）畸形

骨折端移位可使患肢外形發(fa)生改(gai)變，主要表現(xian)為(wei)縮(suo)短、成角、延長(chang)。

（2）異常活動

正(zheng)常情況下(xia)肢(zhi)體不(bu)能活動的(de)(de)部位(wei)，骨折后出現不(bu)正(zheng)常的(de)(de)活動。

（3）骨擦音或骨擦感

骨折后兩骨折端(duan)相互摩擦(ca)撞擊，可產(chan)生骨擦(ca)音(yin)或骨擦(ca)感(gan)。

以(yi)上三種體征(zheng)只要發(fa)現(xian)其(qi)中之一即可(ke)確診，但(dan)未見此三種體征(zheng)者也不能排除骨折(zhe)的(de)可(ke)能，如嵌插(cha)骨折(zhe)、裂縫骨折(zhe)。一般(ban)情況(kuang)下不要為了診斷而(er)檢查上述體征(zheng)，因為這會加重(zhong)損傷。

骨折相關檢查

1、X線檢查

凡疑(yi)為骨(gu)(gu)折(zhe)(zhe)者(zhe)應(ying)常規進行(xing)X線拍片檢(jian)查(cha)，可顯示(shi)臨床上(shang)難以發現的(de)不(bu)完全性骨(gu)(gu)折(zhe)(zhe)、深(shen)部的(de)骨(gu)(gu)折(zhe)(zhe)、關(guan)節內(nei)骨(gu)(gu)折(zhe)(zhe)和(he)小的(de)撕脫性骨(gu)(gu)折(zhe)(zhe)等，即使臨床上(shang)已表現為明顯骨(gu)(gu)折(zhe)(zhe)者(zhe)，X線拍片檢(jian)查(cha)也是必需的(de)，可以了解(jie)骨(gu)(gu)折(zhe)(zhe)的(de)類型和(he)具體情況(kuang)，對治療具有指(zhi)導意(yi)義。

X線攝片(pian)(pian)應包括(kuo)正(zheng)、側位(wei)片(pian)(pian)，必須包括(kuo)鄰近關節，有時(shi)需(xu)加(jia)攝斜位(wei)、切線位(wei)或(huo)健側相應部位(wei)的X線片(pian)(pian)。

2、CT檢查

對(dui)于骨折不明確但又不能排(pai)除者(zhe)(zhe)、脊(ji)柱骨折有可(ke)能壓(ya)迫脊(ji)髓神經根者(zhe)(zhe)及(ji)復雜(za)骨折者(zhe)(zhe)均可(ke)行CT檢查。三維CT重建可(ke)以(yi)更(geng)直觀便捷地進行骨折分(fen)型，對(dui)治療方案選擇幫助很大，目前(qian)臨床(chuang)上常(chang)用(yong)。

3、MRI檢查

雖然顯(xian)示骨(gu)折(zhe)線不如(ru)CT檢查(cha)，但對于脊髓神(shen)經根及軟組織損傷的顯(xian)示有獨特(te)優點(dian)，目(mu)前已廣泛用于脊柱骨(gu)折(zhe)的檢查(cha)。

骨折診斷

根(gen)據臨床表現及影像學檢查(cha)即可確診(zhen)或排(pai)除診(zhen)斷。

骨折的治療

骨(gu)折病人的典型表(biao)現(xian)是傷(shang)后(hou)出現(xian)局部(bu)變形、肢體(ti)等出現(xian)異常運(yun)動、移(yi)動肢體(ti)時(shi)可(ke)聽(ting)到(dao)骨(gu)擦音。此(ci)外，傷(shang)口(kou)劇痛，局部(bu)腫脹、淤(yu)血，傷(shang)后(hou)出現(xian)運(yun)動障礙。

治療(liao)骨折(zhe)的(de)最(zui)終目的(de)是使受傷肢體最(zui)大限度的(de)恢(hui)復功(gong)(gong)能(neng)。因(yin)此(ci)，在骨折(zhe)治療(liao)中，其復位、固定、功(gong)(gong)能(neng)鍛煉(lian)這三(san)個基本原則十(shi)分重要。

1、復位

是將骨(gu)折(zhe)后(hou)發生移位的骨(gu)折(zhe)斷端重新恢(hui)(hui)復正常或接近(jin)原(yuan)有解剖關系(xi)，以重新恢(hui)(hui)復骨(gu)骼的支架作用(yong)。復位的方法(fa)有閉合(he)復位和手術(shu)復位。

2、固定

骨折復位后(hou)，因不穩定(ding)，容易發生(sheng)再移(yi)位，因此要采用不同的(de)方法(fa)將其固(gu)(gu)定(ding)在滿意的(de)位置(zhi)，使其逐漸愈合。常用的(de)固(gu)(gu)定(ding)方法(fa)有(you)：小夾板、石膏繃帶、外(wai)固(gu)(gu)定(ding)支架、牽引制動固(gu)(gu)定(ding)等，這(zhe)些固(gu)(gu)定(ding)方法(fa)稱外(wai)固(gu)(gu)定(ding)。如果通過手術(shu)切(qie)開用鋼板、鋼針、髓內(nei)針、螺(luo)絲釘等固(gu)(gu)定(ding)，則(ze)稱內(nei)固(gu)(gu)定(ding)。

3、功能鍛煉

通過受傷(shang)肢體肌(ji)肉收縮(suo)(suo)，增加骨折(zhe)周圍組織的血液(ye)循環，促進(jin)骨折(zhe)愈(yu)合，防止(zhi)肌(ji)肉萎縮(suo)(suo)，通過主動(dong)或被動(dong)活(huo)動(dong)未被固定的關(guan)節(jie)，防止(zhi)關(guan)節(jie)粘(zhan)連、關(guan)節(jie)囊(nang)攣縮(suo)(suo)等，使受傷(shang)肢體的功能盡(jin)快恢復到(dao)骨折(zhe)前的正常狀態。

骨折吃什么好

1、通常(chang)情況下，受(shou)傷了一(yi)兩個星期(qi)的患(huan)(huan)者(zhe)，在(zai)飲食方(fang)面要注意清(qing)淡(dan)、易消化、好吸(xi)收的。多吃一(yi)些蔬菜水果、魚(yu)湯(tang)、蛋(dan)類和豆制品(pin)。吃的食物(wu)應該以清(qing)蒸和燉熬為(wei)主。少吃香(xiang)辣、油炸(zha)的食物(wu)。另外在(zai)治療期(qi)間內都(dou)可(ke)(ke)以服用(yong)速合(he)接骨散(san)或者(zhe)接骨七厘(li)片增進骨痂生(sheng)長速度加快愈合(he)。其它的可(ke)(ke)以多吃蜂(feng)蜜(mi)和香(xiang)蕉(jiao)等，因為(wei)臥床患(huan)(huan)者(zhe)大(da)都(dou)會出現大(da)便(bian)秘(mi)結等癥狀，這(zhe)些食物(wu)可(ke)(ke)以幫助(zhu)排便(bian)。

2、受(shou)傷有(you)(you)2至4個星(xing)期的(de)骨(gu)折病人，他們的(de)身體不(bu)再那(nei)么虛弱，食(shi)欲和腸胃功(gong)能(neng)都有(you)(you)所恢(hui)復(fu)，那(nei)時可(ke)適當(dang)補充營養，像骨(gu)頭湯、魚類、蛋類及動物(wu)(wu)肝臟等食(shi)物(wu)(wu)比較好，同時也要多吃(chi)一些蘿卜、西(xi)紅柿(shi)、青椒等，這(zhe)些食(shi)物(wu)(wu)可(ke)滿足(zu)骨(gu)骼生(sheng)長需要，促進傷口愈合。

3、骨(gu)折(zhe)超(chao)過5個星期以后，病人可(ke)多(duo)吃(chi)高營養食物(wu)和含(han)鈣、錳、鐵(tie)等(deng)微量元(yuan)素(su)的食物(wu)，像動物(wu)肝臟(zang)、雞蛋(dan)、綠色(se)蔬菜、小麥含(han)鐵(tie)比較多(duo);海(hai)產品、黃(huang)豆(dou)等(deng)含(han)鋅比較多(duo);麥片、蛋(dan)黃(huang)等(deng)含(han)錳較多(duo)。同時(shi)配(pei)以雞湯、魚湯、各(ge)類骨(gu)頭湯等(deng)，可(ke)選(xuan)擇性地加入紅棗、枸杞等(deng)。

4、再往后的(de)日子里(li)，除(chu)了那(nei)些明(ming)顯無益的(de)食(shi)(shi)物，骨折(zhe)患者不必(bi)再忌口。有的(de)危重(zhong)患者和(he)因骨折(zhe)引發其他并發癥的(de)患者飲(yin)食(shi)(shi)不能一概而論，必(bi)須根據(ju)病情(qing)和(he)醫囑(zhu)作出合理安(an)排。

之后的日(ri)子里面(mian)，只(zhi)要不(bu)是那(nei)些明顯對(dui)傷(shang)口(kou)不(bu)好的食物。骨折(zhe)的患者不(bu)用再(zai)忌(ji)口(kou)。但是有一些危重(zhong)患者因(yin)為骨折(zhe)而引(yin)發了其它的并發癥(zheng)的患者，飲(yin)食是不(bu)能一概而論的哦(e)。需要根據(ju)病情的發展和醫生的建議(yi)作出合理(li)的安排。

骨折能喝酒嗎

骨折的(de)愈(yu)合一(yi)般是(shi)分(fen)為四(si)期(qi)的(de)，也(ye)就是(shi)肉(rou)芽修(xiu)復(fu)期(qi)，這個一(yi)般是(shi)在損傷后的(de)2-3周(zhou)內，這個時候(hou)，骨折處主要是(shi)炎性肉(rou)芽修(xiu)復(fu)，局部(bu)(bu)水腫比較厲害，這個時候(hou)是(shi)不能飲酒(jiu)的(de)，飲酒(jiu)會(hui)導致局部(bu)(bu)的(de)滲出和水腫加劇，對病情恢復(fu)不利，

中間是(shi)(shi)(shi)原(yuan)始(shi)骨(gu)痂期，這(zhe)個一般是(shi)(shi)(shi)在損傷后6-10周內完成，這(zhe)個主要是(shi)(shi)(shi)鈣質沉積的過程，這(zhe)個時候，是(shi)(shi)(shi)可以少(shao)量飲酒(jiu)，因為每個人的愈合程度和骨(gu)折部位不(bu)同，時間不(bu)完全(quan)一致，所以這(zhe)個時期飲酒(jiu)以少(shao)為好(hao)，

后期(qi)也就是骨折(zhe)愈合期(qi)，一(yi)般是在損傷后8-12周這個時候，以(yi)及后面的(de)(de)塑(su)形(xing)(xing)期(qi)，一(yi)般是需要1-2年，這個骨折(zhe)愈合期(qi)和(he)塑(su)形(xing)(xing)期(qi)，一(yi)般是可以(yi)喝酒的(de)(de)，特別(bie)是結合有活血(xue)通絡，續(xu)筋接(jie)骨類藥(yao)物(wu)的(de)(de)藥(yao)酒，少(shao)量吃，對改善(shan)骨折(zhe)處(chu)的(de)(de)血(xue)液(ye)循(xun)環，促進經(jing)絡的(de)(de)通暢是有好處(chu)的(de)(de)，但是建議是每(mei)次(ci)少(shao)量，過(guo)量對營(ying)養物(wu)質(zhi)的(de)(de)吸收和(he)鈣質(zhi)的(de)(de)沉積(ji)都有不利影響(xiang)的(de)(de)。