骨折是指骨結構的連續性完全或部分斷裂。多見于兒童及老年人，青少年也(ye)時有發生。病人(ren)常(chang)為—個部位骨折，少數為多(duo)發性骨折。經及(ji)時恰當處理，多(duo)數病人(ren)能恢復原來(lai)的(de)功(gong)能，少數病人(ren)可遺(yi)留有不同程(cheng)度的(de)后遺(yi)癥。

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骨折的原因

發生骨折的主(zhu)要(yao)原因(yin)主(zhu)要(yao)有(you)三種情況：

1、直接暴力

暴力直接作用于骨骼某(mou)一部(bu)位(wei)而致(zhi)該部(bu)骨(gu)(gu)折，使受傷部(bu)位(wei)發生骨(gu)(gu)折，常伴不同程(cheng)度軟組織損(sun)傷。如(ru)車輪撞(zhuang)擊小(xiao)腿，于撞(zhuang)擊處發生脛腓骨(gu)(gu)骨(gu)(gu)干(gan)骨(gu)(gu)折。

2、間接暴力

間接暴力作(zuo)(zuo)用(yong)時(shi)(shi)通過縱(zong)向(xiang)(xiang)傳(chuan)導、杠桿作(zuo)(zuo)用(yong)或(huo)扭轉(zhuan)作(zuo)(zuo)用(yong)使遠處發生骨折，如從高處跌落足部著地時(shi)(shi)，軀干因(yin)重力關系急(ji)劇向(xiang)(xiang)前屈(qu)曲，胸腰(yao)脊柱交界(jie)處的椎體發生壓(ya)縮性或(huo)爆裂骨折。

3、積累性勞損

長期(qi)、反復(fu)、輕微的(de)直(zhi)接(jie)或間接(jie)損傷可致使肢體某一特定部位骨(gu)折，又(you)稱疲(pi)勞骨(gu)折，如遠距離行走易致第二、三跖骨(gu)及腓骨(gu)下1/3骨(gu)干骨(gu)折。

骨折的癥狀

1、全身表現

（1）休克

對于(yu)多發(fa)性(xing)骨(gu)(gu)折(zhe)、骨(gu)(gu)盆骨(gu)(gu)折(zhe)、股骨(gu)(gu)骨(gu)(gu)折(zhe)、脊柱骨(gu)(gu)折(zhe)及嚴重的開(kai)放(fang)性(xing)骨(gu)(gu)折(zhe)，患者常(chang)因(yin)廣泛(fan)的軟組(zu)織(zhi)損(sun)傷、大(da)量出血、劇(ju)烈疼(teng)痛或(huo)并發(fa)內臟損(sun)傷等而引起休克。

（2）發熱

骨折處(chu)有大(da)量(liang)內(nei)出血，血腫吸(xi)收時體(ti)溫略有升高(gao)，但一般(ban)不超過(guo)38℃，開放性骨折體(ti)溫升高(gao)時應考慮感染的可能。

2、局部表現

骨折的(de)局部表現(xian)包括骨折的(de)特有體征(zheng)和其他(ta)表現(xian)。

3、骨折的特有體征

（1）畸形

骨(gu)折端移(yi)位可使患肢外(wai)形(xing)發生改(gai)變，主(zhu)要表現(xian)為(wei)縮短、成角、延長。

（2）異常活動

正常情況下肢體不能活動(dong)的部位，骨折后出現不正常的活動(dong)。

（3）骨擦音或骨擦感

骨折(zhe)后兩骨折(zhe)端相互摩擦撞擊，可(ke)產生骨擦音或骨擦感。

以上(shang)三種體(ti)征只要發現(xian)其中之一(yi)即可(ke)確診(zhen)，但未見此(ci)三種體(ti)征者也不能(neng)(neng)排除骨(gu)折的可(ke)能(neng)(neng)，如嵌插(cha)骨(gu)折、裂縫骨(gu)折。一(yi)般情況下不要為了診(zhen)斷而檢查上(shang)述體(ti)征，因為這會(hui)加重損傷。

骨折相關檢查

1、X線檢查

凡疑為(wei)骨(gu)(gu)折(zhe)(zhe)者(zhe)應常規(gui)進行X線(xian)拍片(pian)檢查，可顯示臨床(chuang)上(shang)難以發(fa)現的(de)(de)不完全性骨(gu)(gu)折(zhe)(zhe)、深(shen)部的(de)(de)骨(gu)(gu)折(zhe)(zhe)、關節(jie)內骨(gu)(gu)折(zhe)(zhe)和小(xiao)的(de)(de)撕脫性骨(gu)(gu)折(zhe)(zhe)等，即使臨床(chuang)上(shang)已(yi)表現為(wei)明(ming)顯骨(gu)(gu)折(zhe)(zhe)者(zhe)，X線(xian)拍片(pian)檢查也是必需(xu)的(de)(de)，可以了解骨(gu)(gu)折(zhe)(zhe)的(de)(de)類型和具體(ti)情況，對治療具有(you)指導意(yi)義。

X線攝片(pian)應包(bao)括正(zheng)、側位片(pian)，必須包(bao)括鄰(lin)近關節，有(you)時需加(jia)攝斜位、切線位或健側相應部位的X線片(pian)。

2、CT檢查

對于骨折不明確但又不能排除者、脊(ji)柱(zhu)骨折有可(ke)(ke)能壓(ya)迫脊(ji)髓神經根者及復(fu)雜骨折者均可(ke)(ke)行(xing)CT檢(jian)查。三維CT重建(jian)可(ke)(ke)以更直觀便捷地(di)進行(xing)骨折分型，對治療方案選擇幫(bang)助很大，目前(qian)臨床上常用(yong)。

3、MRI檢查

雖然顯(xian)示(shi)骨折線(xian)不(bu)如CT檢查(cha)，但對(dui)于(yu)脊(ji)髓神經根及軟組織損(sun)傷的顯(xian)示(shi)有獨特優點，目前已廣泛用于(yu)脊(ji)柱骨折的檢查(cha)。

骨折診斷

根據臨床表現及影(ying)像學檢(jian)查即可(ke)確診或(huo)排除診斷。

骨折的治療

骨(gu)折病人的(de)典型表現(xian)是傷(shang)后出現(xian)局部變形、肢體等出現(xian)異常運(yun)動、移動肢體時可(ke)聽到(dao)骨(gu)擦(ca)音。此外，傷(shang)口劇痛，局部腫(zhong)脹、淤血，傷(shang)后出現(xian)運(yun)動障礙(ai)。

治療骨(gu)折的最終目的是使受傷肢體最大限度(du)的恢復功能(neng)(neng)。因(yin)此，在(zai)骨(gu)折治療中，其(qi)復位、固定、功能(neng)(neng)鍛煉這三個基本原則十(shi)分(fen)重要。

1、復位

是將(jiang)骨(gu)折(zhe)后發生移位(wei)的(de)骨(gu)折(zhe)斷端重新(xin)恢復正常(chang)或接近原有解剖關系(xi)，以重新(xin)恢復骨(gu)骼(ge)的(de)支(zhi)架作用。復位(wei)的(de)方法有閉合復位(wei)和手術復位(wei)。

2、固定

骨折(zhe)復(fu)位后(hou)，因不穩定(ding)(ding)，容易發生再移(yi)位，因此要采(cai)用不同的(de)方法將(jiang)其固(gu)(gu)(gu)(gu)定(ding)(ding)在(zai)滿(man)意(yi)的(de)位置，使其逐漸(jian)愈合(he)。常用的(de)固(gu)(gu)(gu)(gu)定(ding)(ding)方法有：小夾板、石膏繃(beng)帶、外固(gu)(gu)(gu)(gu)定(ding)(ding)支架、牽引制動固(gu)(gu)(gu)(gu)定(ding)(ding)等，這(zhe)些固(gu)(gu)(gu)(gu)定(ding)(ding)方法稱(cheng)外固(gu)(gu)(gu)(gu)定(ding)(ding)。如果通過手術切開用鋼(gang)板、鋼(gang)針、髓(sui)內針、螺(luo)絲釘(ding)等固(gu)(gu)(gu)(gu)定(ding)(ding)，則(ze)稱(cheng)內固(gu)(gu)(gu)(gu)定(ding)(ding)。

3、功能鍛煉

通(tong)過(guo)受傷肢(zhi)體(ti)(ti)肌肉(rou)收縮，增加(jia)骨折(zhe)周(zhou)圍(wei)組織(zhi)的血(xue)液(ye)循環，促進(jin)骨折(zhe)愈(yu)合，防止肌肉(rou)萎(wei)縮，通(tong)過(guo)主動或被動活動未被固定的關(guan)(guan)節，防止關(guan)(guan)節粘連、關(guan)(guan)節囊攣縮等，使(shi)受傷肢(zhi)體(ti)(ti)的功能盡快恢復到(dao)骨折(zhe)前的正(zheng)常狀態。

骨折吃什么好

1、通常情況下，受(shou)傷了一(yi)兩(liang)個星期(qi)的(de)(de)患(huan)者(zhe)，在飲食(shi)(shi)方面要注意清(qing)淡、易消化、好吸(xi)收的(de)(de)。多吃(chi)一(yi)些(xie)(xie)蔬菜水果、魚湯、蛋類和豆制品。吃(chi)的(de)(de)食(shi)(shi)物應(ying)該以(yi)清(qing)蒸和燉熬為主。少吃(chi)香辣、油炸的(de)(de)食(shi)(shi)物。另外在治(zhi)療期(qi)間內都可以(yi)服用速合接骨(gu)散(san)或(huo)者(zhe)接骨(gu)七厘片(pian)增進骨(gu)痂(jia)生長速度加快愈(yu)合。其它的(de)(de)可以(yi)多吃(chi)蜂蜜(mi)和香蕉等，因為臥床患(huan)者(zhe)大都會出現大便秘結等癥狀，這些(xie)(xie)食(shi)(shi)物可以(yi)幫助排便。

2、受(shou)傷(shang)有2至4個星期的骨折(zhe)病人，他們的身體(ti)不再那么虛弱(ruo)，食(shi)欲和腸胃(wei)功能(neng)都有所恢復，那時可適當(dang)補充營養，像骨頭湯(tang)、魚類、蛋類及動物(wu)肝臟(zang)等(deng)食(shi)物(wu)比較好(hao)，同時也(ye)要多(duo)吃一些(xie)(xie)蘿(luo)卜(bu)、西紅柿、青椒等(deng)，這些(xie)(xie)食(shi)物(wu)可滿足(zu)骨骼生長需要，促(cu)進傷(shang)口愈合(he)。

3、骨(gu)(gu)折超過5個星(xing)期以(yi)后，病人可多(duo)(duo)吃高營(ying)養食物(wu)和含(han)鈣、錳、鐵等(deng)(deng)微量(liang)元素的食物(wu)，像動物(wu)肝臟、雞蛋、綠(lv)色蔬(shu)菜、小麥含(han)鐵比(bi)較(jiao)多(duo)(duo);海產品(pin)、黃(huang)豆等(deng)(deng)含(han)鋅比(bi)較(jiao)多(duo)(duo);麥片、蛋黃(huang)等(deng)(deng)含(han)錳較(jiao)多(duo)(duo)。同時配以(yi)雞湯、魚(yu)湯、各類(lei)骨(gu)(gu)頭湯等(deng)(deng)，可選擇性地加入紅棗、枸杞(qi)等(deng)(deng)。

4、再往后的(de)日子里，除了那些(xie)明顯無(wu)益的(de)食(shi)物，骨折(zhe)患(huan)者(zhe)不(bu)必(bi)再忌(ji)口(kou)。有的(de)危重(zhong)患(huan)者(zhe)和因骨折(zhe)引(yin)發(fa)其他并發(fa)癥的(de)患(huan)者(zhe)飲食(shi)不(bu)能(neng)一(yi)概而(er)論，必(bi)須根據病情和醫(yi)囑(zhu)作出合理安排(pai)。

之(zhi)后的日子里面，只(zhi)要不(bu)(bu)是那些明顯對傷口不(bu)(bu)好(hao)的食物。骨(gu)折的患(huan)(huan)者(zhe)(zhe)不(bu)(bu)用再忌口。但(dan)是有一些危重患(huan)(huan)者(zhe)(zhe)因為骨(gu)折而(er)引發(fa)了其它(ta)的并發(fa)癥的患(huan)(huan)者(zhe)(zhe)，飲食是不(bu)(bu)能(neng)一概而(er)論的哦。需(xu)要根據(ju)病情的發(fa)展(zhan)和(he)醫生的建議作出合理的安排。

骨折能喝酒嗎

骨(gu)折的(de)愈合一般是分(fen)為四期的(de)，也就是肉(rou)芽修復期，這(zhe)個(ge)一般是在(zai)損傷(shang)后(hou)的(de)2-3周內，這(zhe)個(ge)時候，骨(gu)折處(chu)主要是炎(yan)性(xing)肉(rou)芽修復，局部水腫比(bi)較厲(li)害(hai)，這(zhe)個(ge)時候是不(bu)能(neng)飲酒的(de)，飲酒會導(dao)致局部的(de)滲(shen)出(chu)和水腫加(jia)劇，對病情恢(hui)復不(bu)利，

中間是(shi)原始骨痂(jia)期，這(zhe)個一(yi)(yi)般是(shi)在損傷后6-10周內(nei)完成，這(zhe)個主要是(shi)鈣質沉積的過程，這(zhe)個時(shi)候，是(shi)可(ke)以少(shao)量飲(yin)酒(jiu)(jiu)，因為(wei)每個人(ren)的愈合程度和(he)骨折部位不同，時(shi)間不完全一(yi)(yi)致，所以這(zhe)個時(shi)期飲(yin)酒(jiu)(jiu)以少(shao)為(wei)好，

后(hou)(hou)期也就是(shi)骨折(zhe)愈合期，一(yi)般(ban)(ban)是(shi)在損傷后(hou)(hou)8-12周這個時候，以及后(hou)(hou)面(mian)的塑(su)形(xing)期，一(yi)般(ban)(ban)是(shi)需(xu)要1-2年，這個骨折(zhe)愈合期和塑(su)形(xing)期，一(yi)般(ban)(ban)是(shi)可以喝酒的，特別(bie)是(shi)結合有活血通(tong)絡，續(xu)筋接骨類藥物(wu)的藥酒，少量(liang)(liang)吃，對改善骨折(zhe)處(chu)(chu)的血液循環(huan)，促進經(jing)絡的通(tong)暢是(shi)有好處(chu)(chu)的，但是(shi)建議是(shi)每次少量(liang)(liang)，過(guo)量(liang)(liang)對營養物(wu)質的吸收和鈣質的沉積(ji)都有不利影響的。