分泌性腹瀉的特點
1、糞便特點
為水樣糞便,無膿血,排便次數和量增(zeng)加,每天超過(guo)1升(sheng)。
2、含電解質
糞便含大量電解質,滲透壓與血液基本一致,酸堿度為偏堿性或中性。
3、難以停止
禁食(shi)48小時(shi)以上(shang)仍難(nan)以停止,患者無腹痛,腸黏膜組(zu)織學(xue)檢查(cha)正常。
4、電解質紊亂
可能出現電(dian)解質(zhi)紊亂,嚴重者(zhe)可發生(sheng)休克(ke),需(xu)早(zao)期(qi)治療(liao)并糾正電(dian)解質(zhi)紊亂。
分泌性腹瀉的癥狀
1、水樣大便
分(fen)(fen)泌性(xing)(xing)腹瀉患者常會分(fen)(fen)泌過多的水(shui)分(fen)(fen)和液體(ti),腸道(dao)(dao)受影(ying)響后加快了其蠕動,水(shui)分(fen)(fen)和液體(ti)無(wu)法進行(xing)快速的吸(xi)收,因而和腸道(dao)(dao)內的大(da)(da)便(bian)一同(tong)排出形(xing)成(cheng)水(shui)樣(yang)大(da)(da)便(bian)。水(shui)樣(yang)大(da)(da)便(bian)是分(fen)(fen)泌性(xing)(xing)腹瀉患者的典(dian)型癥狀。
2、禁(jin)食(shi)后(hou)腹瀉仍不(bu)止(zhi)
一些患者通過禁食來緩解腹瀉的發生,但分泌性腹瀉與一般腹瀉不同,分泌性腹瀉是腸道直(zhi)接(jie)分泌(mi)體(ti)(ti)內(nei)的(de)液(ye)體(ti)(ti),其對液(ye)體(ti)(ti)的(de)吸收能力小(xiao)于(yu)分泌(mi)量(liang),因此(ci)禁食不(bu)能阻止(zhi)水樣大(da)便,依然會出現液(ye)體(ti)(ti)的(de)持續(xu)分泌(mi)。
3、大量排便
由于患者體內腸(chang)道(dao)功能(neng)失(shi)調,持(chi)續(xu)分(fen)泌(mi)水分(fen)粘液等,患者的(de)(de)排便(bian)量(liang)和(he)排便(bian)頻率也相應增加(jia),嚴重的(de)(de)患者每天可排出數升的(de)(de)水樣大(da)便(bian),腸(chang)道(dao)無法有效(xiao)緩解水分(fen)分(fen)分(fen)泌(mi),因此每天出現大(da)量(liang)排便(bian)的(de)(de)癥(zheng)狀。
4、糞(fen)便中含(han)有電解質(zhi)
異(yi)常介質(zhi)會影響腸道的(de)電(dian)解(jie)(jie)平衡,這些介質(zhi)大(da)(da)多是腸毒素。腸毒素在(zai)體外(wai)產生,通過飲(yin)食進入體內,細菌感染在(zai)腸道內繁殖(zhi),腸毒素一般自主發揮作用,腸道分泌液體同時(shi)排出(chu)大(da)(da)量(liang)電(dian)解(jie)(jie)質(zhi)。
5、腸痙攣
又稱腸(chang)絞痛。疼(teng)痛一般反復發作,以臍(qi)周疼(teng)痛為(wei)主,是急性(xing)(xing)(xing)腹痛的常見(jian)癥(zheng)狀,分(fen)泌性(xing)(xing)(xing)腹瀉帶(dai)來的刺激和(he)對(dui)腸(chang)道的影(ying)響,可能出現腸(chang)痙攣的癥(zheng)狀,表現為(wei)突發性(xing)(xing)(xing)腹痛和(he)嘔吐(tu),是分(fen)泌性(xing)(xing)(xing)腹瀉的伴隨癥(zheng)狀。
分泌性腹瀉常見于什么疾病
1、細菌感染
當腸道內受到細菌感染時,可(ke)能(neng)會(hui)引(yin)起(qi)分泌性腹瀉,主要表現為(wei)大(da)便(bian)次數增(zeng)多、大(da)便(bian)呈(cheng)現稀水樣、大(da)便(bian)不成形等。患者(zhe)可(ke)以遵醫囑使(shi)用阿莫西(xi)林膠囊、頭孢克肟片等藥物來(lai)治療。
2、病毒感染
當腸道內受(shou)到(dao)病毒感染(ran)時(shi),可(ke)能(neng)會引起分(fen)泌(mi)性腹瀉(xie),主要(yao)表現為大便(bian)次數增多、大便(bian)呈現水樣(yang)、腹痛等。患者可(ke)以遵醫囑使用(yong)利巴韋林膠(jiao)囊、阿昔(xi)洛(luo)韋片等藥物來治(zhi)療。
3、寄生蟲感染
當(dang)腸道內受(shou)到寄生蟲感染時(shi),可能會引起分泌(mi)性(xing)腹瀉(xie),主要表現為大(da)便(bian)次數增(zeng)多、大(da)便(bian)呈現果(guo)醬樣等。患者可以遵(zun)醫囑(zhu)使用阿苯(ben)達唑片、吡(bi)喹酮(tong)片等藥(yao)物來治(zhi)療。
分泌性腹瀉吃什么藥
1、對因藥物
針(zhen)對細(xi)菌感染或口服(fu)止瀉(xie)藥(yao)物(wu)(wu)所致的(de)分泌性腹(fu)瀉(xie),可(ke)使用抗菌藥(yao)物(wu)(wu)或停止服(fu)用止瀉(xie)藥(yao)物(wu)(wu)。針(zhen)對食物(wu)(wu)中毒所致的(de)分泌性腹(fu)瀉(xie),可(ke)使用蒙脫石散緩解癥狀。
2、對癥藥物
分泌性(xing)腹瀉會導(dao)致(zhi)脫水和(he)電(dian)解(jie)質紊亂,需要及時(shi)使用(yong)口服(fu)或(huo)靜脈(mo)補(bu)液鹽進行補(bu)液治療。同時(shi),可以(yi)使用(yong)腸黏(nian)膜(mo)保護劑(ji)或(huo)雙(shuang)歧桿菌(jun)等藥物改善腸道菌(jun)群,緩解(jie)癥狀并防止癥狀惡化(hua)。
分泌性腹瀉和滲出性腹瀉區別
1、病因不同
分泌(mi)性(xing)腹瀉可(ke)能(neng)是由(you)于腸道菌群失調、腸道黏膜(mo)(mo)受到炎(yan)癥(zheng)刺激等原因導致(zhi)(zhi)的(de),從(cong)而(er)導致(zhi)(zhi)分泌(mi)物增(zeng)(zeng)多,以及排(pai)便(bian)次數增(zeng)(zeng)多的(de)情況。而(er)滲出性(xing)腹瀉可(ke)能(neng)是由(you)于腸道黏膜(mo)(mo)受到損傷,導致(zhi)(zhi)黏膜(mo)(mo)下層出現炎(yan)癥(zheng),使腸道黏膜(mo)(mo)吸收(shou)障(zhang)礙,從(cong)而(er)導致(zhi)(zhi)排(pai)便(bian)量以及次數增(zeng)(zeng)多的(de)情況。
2、癥狀不同
分泌性腹(fu)瀉(xie)患者,可(ke)能(neng)(neng)會(hui)出(chu)(chu)現(xian)大便(bian)性狀(zhuang)改(gai)變的情(qing)況,如(ru)大便(bian)稀薄、呈水(shui)樣便(bian),也(ye)可(ke)能(neng)(neng)會(hui)出(chu)(chu)現(xian)膿血便(bian)。而滲出(chu)(chu)性腹(fu)瀉(xie)患者,可(ke)能(neng)(neng)會(hui)出(chu)(chu)現(xian)腹(fu)痛、腹(fu)脹、黏液膿血便(bian)等癥(zheng)狀(zhuang),嚴(yan)重(zhong)者還可(ke)能(neng)(neng)會(hui)出(chu)(chu)現(xian)發熱、脫水(shui)等情(qing)況。
3、治療方法不(bu)同
分泌性腹瀉的患者,可以在醫生的指導下口服蒙脫石散、鹽酸洛哌丁胺膠囊等藥物進行(xing)治(zhi)療。而滲出(chu)性腹瀉的患者,可以遵(zun)醫囑使(shi)用鹽酸左氧氟沙星膠(jiao)囊、蒙脫石散(san)等藥物進行(xing)治(zhi)療,也(ye)可以通過靜(jing)脈補液的方(fang)式(shi)進行(xing)治(zhi)療。
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