分泌性腹瀉的特點
1、糞便特點
為水樣糞便(bian),無膿血,排便(bian)次數(shu)和量增加(jia),每天超過1升。
2、含電解質
糞便含大量電解質,滲透壓與血液基本一致,酸堿度為偏堿性或中性。
3、難以停止
禁食48小(xiao)時以上仍難(nan)以停止(zhi),患者無腹痛,腸(chang)黏膜組織(zhi)學檢查正常。
4、電解質紊亂
可能出現電解(jie)質(zhi)紊(wen)亂(luan),嚴(yan)重者可發生休克,需早期治療并糾正電解(jie)質(zhi)紊(wen)亂(luan)。
分泌性腹瀉的癥狀
1、水樣大便
分(fen)(fen)泌(mi)(mi)性(xing)腹(fu)(fu)瀉患(huan)者常會(hui)分(fen)(fen)泌(mi)(mi)過多的水(shui)分(fen)(fen)和液(ye)體(ti),腸道受(shou)影(ying)響(xiang)后加快了其蠕動,水(shui)分(fen)(fen)和液(ye)體(ti)無(wu)法進行快速的吸收,因而和腸道內的大便一同排出形成(cheng)水(shui)樣大便。水(shui)樣大便是分(fen)(fen)泌(mi)(mi)性(xing)腹(fu)(fu)瀉患(huan)者的典型癥狀。
2、禁食后腹(fu)瀉仍不(bu)止(zhi)
一些患者通過禁食來緩解腹瀉的發生,但分泌性腹瀉與一般腹瀉不同,分泌性腹瀉是腸道直(zhi)接分(fen)泌(mi)體內(nei)的液體,其(qi)對(dui)液體的吸收能力小(xiao)于分(fen)泌(mi)量,因此(ci)禁食不能阻(zu)止(zhi)水樣大便,依然會(hui)出現液體的持續分(fen)泌(mi)。
3、大量排便
由于患者體內腸道(dao)功能失調,持續分(fen)泌水分(fen)粘液等,患者的(de)(de)(de)排便(bian)量和排便(bian)頻率也相應(ying)增加,嚴重的(de)(de)(de)患者每天可(ke)排出數升的(de)(de)(de)水樣大(da)便(bian),腸道(dao)無法有效緩解水分(fen)分(fen)分(fen)泌,因此每天出現大(da)量排便(bian)的(de)(de)(de)癥狀。
4、糞便中含有電解質(zhi)
異常介質(zhi)(zhi)會(hui)影響腸道(dao)的電解(jie)平(ping)衡,這(zhe)些介質(zhi)(zhi)大(da)(da)多是腸毒素(su)。腸毒素(su)在體外產生,通過(guo)飲(yin)食進入體內,細菌(jun)感染在腸道(dao)內繁殖,腸毒素(su)一般自主(zhu)發(fa)揮作用,腸道(dao)分泌液體同時(shi)排出大(da)(da)量電解(jie)質(zhi)(zhi)。
5、腸痙攣
又稱腸(chang)絞(jiao)痛。疼痛一般(ban)反(fan)復發作,以(yi)臍周疼痛為(wei)主,是(shi)(shi)急性(xing)腹(fu)(fu)痛的常見癥(zheng)狀(zhuang),分泌性(xing)腹(fu)(fu)瀉(xie)帶來的刺激(ji)和(he)對腸(chang)道的影響,可(ke)能出現(xian)腸(chang)痙攣的癥(zheng)狀(zhuang),表現(xian)為(wei)突發性(xing)腹(fu)(fu)痛和(he)嘔吐(tu),是(shi)(shi)分泌性(xing)腹(fu)(fu)瀉(xie)的伴隨癥(zheng)狀(zhuang)。
分泌性腹瀉常見于什么疾病
1、細菌感染
當腸道內(nei)受到細菌感染(ran)時,可(ke)能會引起分泌性腹瀉,主要表(biao)現(xian)為大便(bian)次數增多、大便(bian)呈現(xian)稀(xi)水樣(yang)、大便(bian)不(bu)成(cheng)形等(deng)。患者(zhe)可(ke)以遵(zun)醫囑使(shi)用阿(a)莫西林膠囊、頭孢克肟(wo)片(pian)等(deng)藥物來治療。
2、病毒感染
當腸道內受到(dao)病毒感染時,可能(neng)會(hui)引起分泌性腹瀉,主要表現(xian)為大(da)(da)便次數(shu)增(zeng)多、大(da)(da)便呈現(xian)水樣、腹痛等(deng)。患者(zhe)可以遵醫(yi)囑使用(yong)利巴(ba)韋林(lin)膠囊(nang)、阿昔洛韋片(pian)等(deng)藥物來治療(liao)。
3、寄生蟲感染
當腸道內受(shou)到寄(ji)生蟲感染時(shi),可(ke)能會(hui)引起分泌(mi)性腹瀉,主要(yao)表現為大便次數增多、大便呈現果醬(jiang)樣等。患者可(ke)以遵醫囑使用阿(a)苯達唑片(pian)(pian)、吡(bi)喹(kui)酮(tong)片(pian)(pian)等藥物來治療。
分泌性腹瀉吃什么藥
1、對因藥物
針對(dui)細菌(jun)感染(ran)或口服(fu)止(zhi)瀉(xie)(xie)藥(yao)物(wu)(wu)所致的(de)(de)分(fen)泌性腹瀉(xie)(xie),可使(shi)用(yong)抗菌(jun)藥(yao)物(wu)(wu)或停止(zhi)服(fu)用(yong)止(zhi)瀉(xie)(xie)藥(yao)物(wu)(wu)。針對(dui)食物(wu)(wu)中(zhong)毒所致的(de)(de)分(fen)泌性腹瀉(xie)(xie),可使(shi)用(yong)蒙脫石散緩解癥狀。
2、對癥藥物
分泌性腹(fu)瀉會導致脫水和電(dian)解質紊(wen)亂,需(xu)要(yao)及(ji)時使(shi)用口服或靜脈補液鹽進行補液治療。同時,可以使(shi)用腸(chang)(chang)黏膜保(bao)護劑或雙歧桿菌等藥物改善腸(chang)(chang)道菌群,緩解癥(zheng)狀并防(fang)止癥(zheng)狀惡化。
分泌性腹瀉和滲出性腹瀉區別
1、病因不同
分泌性(xing)腹(fu)瀉可(ke)能(neng)是(shi)由于腸(chang)道(dao)(dao)菌群失調、腸(chang)道(dao)(dao)黏膜(mo)受到炎癥(zheng)(zheng)刺激等原(yuan)因(yin)導(dao)致(zhi)的(de),從(cong)而(er)(er)導(dao)致(zhi)分泌物增多(duo),以及排便次數(shu)增多(duo)的(de)情(qing)況。而(er)(er)滲出性(xing)腹(fu)瀉可(ke)能(neng)是(shi)由于腸(chang)道(dao)(dao)黏膜(mo)受到損傷,導(dao)致(zhi)黏膜(mo)下層出現炎癥(zheng)(zheng),使腸(chang)道(dao)(dao)黏膜(mo)吸(xi)收障礙,從(cong)而(er)(er)導(dao)致(zhi)排便量(liang)以及次數(shu)增多(duo)的(de)情(qing)況。
2、癥狀不同
分泌(mi)性腹(fu)(fu)瀉患(huan)者(zhe),可(ke)能(neng)會(hui)出現(xian)(xian)(xian)大(da)便(bian)性狀改變的情況,如(ru)大(da)便(bian)稀薄、呈(cheng)水樣便(bian),也可(ke)能(neng)會(hui)出現(xian)(xian)(xian)膿血(xue)便(bian)。而滲出性腹(fu)(fu)瀉患(huan)者(zhe),可(ke)能(neng)會(hui)出現(xian)(xian)(xian)腹(fu)(fu)痛(tong)、腹(fu)(fu)脹、黏(nian)液膿血(xue)便(bian)等癥(zheng)狀,嚴重者(zhe)還可(ke)能(neng)會(hui)出現(xian)(xian)(xian)發熱、脫水等情況。
3、治療方法不同
分泌性腹瀉的患者,可以在醫生的指導下口服蒙脫石散、鹽酸洛哌丁胺膠囊等藥物進行治療。而(er)滲(shen)出性腹瀉(xie)的(de)(de)患者(zhe),可以(yi)遵醫囑使用(yong)鹽(yan)酸左(zuo)氧(yang)氟沙(sha)星(xing)膠囊、蒙脫石散等藥物(wu)進行治療,也可以(yi)通過(guo)靜脈補液的(de)(de)方式進行治療。
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