指甲(jia)(jia)上有白(bai)點(dian)、白(bai)線叫“白(bai)甲(jia)(jia)癥”。常(chang)見的有點(dian)狀(zhuang)甲(jia)(jia)白(bai)斑病、線狀(zhuang)甲(jia)(jia)白(bai)斑病，常(chang)發(fa)(fa)生于甲(jia)(jia)半(ban)月部，隨著指甲(jia)(jia)生長移至甲(jia)(jia)緣，多(duo)為(wei)原發(fa)(fa)性。甲(jia)(jia)全(quan)部發(fa)(fa)白(bai)稱為(wei)全(quan)白(bai)甲(jia)(jia)病，多(duo)為(wei)先(xian)天性，一般不(bu)必用藥治療。

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一、原因

白(bai)(bai)(bai)甲癥在臨(lin)床上(shang)可分為點狀白(bai)(bai)(bai)甲、線狀白(bai)(bai)(bai)甲、部分白(bai)(bai)(bai)甲和全部白(bai)(bai)(bai)甲 4 種類型。到目(mu)前為止，白(bai)(bai)(bai)甲癥的真正致(zhi)(zhi)病原因(yin)還不太(tai)清楚(chu)，一般認為與(yu)遺傳(chuan)因(yin)素有(you)關(guan)，也有(you)的認為與(yu)缺乏(fa)維生素有(you)關(guan)，還有(you)一種說法(fa)是某(mou)些重癥疾病之后導致(zhi)(zhi)代謝失(shi)常(chang)所致(zhi)(zhi)。

1、指甲受到傷害(hai)以及感(gan)染

當指甲出現白甲病(bing)時，極有可(ke)能(neng)是(shi)因(yin)為(wei)指甲受到損(sun)傷或者是(shi)感染(ran)(ran)所(suo)引(yin)起(qi)的，比(bi)如我(wo)(wo)們生活中(zhong)常見的真菌(jun)、細(xi)菌(jun)等感染(ran)(ran)。如果是(shi)因(yin)為(wei)這種(zhong)原因(yin)所(suo)導致的白甲病(bing)，那么其治(zhi)療(liao)和恢復還是(shi)相對比(bi)較簡單的，我(wo)(wo)們只要按照醫(yi)生給予(yu)的建議和治(zhi)療(liao)方案，按照醫(yi)囑進(jin)行治(zhi)療(liao)，最后(hou)消除掉指甲上的細(xi)菌(jun)就可(ke)以了。

2、內臟出現了某些問題

當(dang)你(ni)的(de)身(shen)體出現了(le)中毒的(de)情(qing)況或者(zhe)是腎臟、心臟等器官疾病(bing)，那么也會導致你(ni)的(de)手指(zhi)指(zhi)甲上(shang)出現白(bai)色(se)的(de)斑點(dian)。甚至(zhi)在一(yi)些肝(gan)硬化、肺炎等疾病(bing)患(huan)者(zhe)身(shen)上(shang)，也能夠在他們的(de)指(zhi)甲上(shang)看到比較明顯的(de)白(bai)線(xian)，通常來說，當(dang)白(bai)色(se)斑點(dian)慢慢變成白(bai)色(se)的(de)線(xian)條，也表(biao)明這病(bing)情(qing)已經越來越嚴重了(le)。

3、身體內缺少了蛋白(bai)質(zhi)或鋅元素

當指(zhi)甲(jia)(jia)(jia)上出(chu)(chu)現了(le)白(bai)色斑點，也(ye)表明你的身(shen)體內可能(neng)缺少了(le)蛋白(bai)質以及鋅元素(su)，它們(men)(men)也(ye)算是白(bai)甲(jia)(jia)(jia)病的常(chang)見原因(yin)之一。身(shen)體內的鋅可以幫助我們(men)(men)身(shen)體內的抗氧化狀態，保養我們(men)(men)的皮膚(fu)，維持發(fa)絲(si)的健康，并且(qie)能(neng)夠有效保護(hu)人們(men)(men)的生育能(neng)力。當身(shen)體缺少大量的營養物質時(shi)，也(ye)會導致(zhi)指(zhi)甲(jia)(jia)(jia)出(chu)(chu)現白(bai)斑的情況，也(ye)就(jiu)是白(bai)甲(jia)(jia)(jia)病。

4、由于其他疾病(bing)所引起(qi)

另外(wai)，造成白甲病出現的原(yuan)因，也極有(you)可能是其他疾病所引起的，比如(ru)我們常見(jian)的結腸炎(yan)、潰瘍等(deng)等(deng)，它們也會導致白甲疾病的發生。

二、分類

正常(chang)的(de)指(zhi)甲(jia)因為沒有細胞核的(de)存在，所以(yi)指(zhi)甲(jia)是透明的(de)，當(dang)指(zhi)甲(jia)角化不完全時，則會產(chan)生白甲(jia)癥(zheng)(zheng)。另外貧血會引(yin)起甲(jia)床缺乏血色，也會引(yin)起假(jia)性(xing)白甲(jia)癥(zheng)(zheng)。白甲(jia)癥(zheng)(zheng)依成因又可大致分為：

1、點滴狀白甲(jia)(jia)(jia)癥(zheng)，又(you)稱花甲(jia)(jia)(jia)癥(zheng)，在指(zhi)甲(jia)(jia)(jia)上出現不透明白點，這是指(zhi)甲(jia)(jia)(jia)在生長時于甲(jia)(jia)(jia)皮或甲(jia)(jia)(jia)母質(zhi)有輕度(du)外傷所引起(qi)。

2、半白（近端）半紅（末端）指(zhi)甲：這是腎病變的反應，也是洗(xi)腎者最常出現的指(zhi)甲變化。

3、Terry's nai（泰瑞氏指甲(jia)(jia)）：指甲(jia)(jia)近端大(da)約80%的(de)指甲(jia)(jia)產生(sheng)變白的(de)現象(xiang)，是因(yin)(yin)指甲(jia)(jia)床(chuang)的(de)血流(liu)減(jian)少(shao)所引起，甲(jia)(jia)母質半月也因(yin)(yin)而消失(shi)，主要是肝硬化所引起。

4、橫向指甲白紋（默(mo)耳格氏線）：成因(yin)是甲床的血(xue)循(xun)不良或水(shui)腫，引起甲床分離，因(yin)此出現平行的白(bai)色紋路。臨床上常見于(yu)血(xue)中白(bai)蛋(dan)白(bai)太低。

三、癥狀

白(bai)(bai)甲(jia)癥(zheng)，是(shi)一(yi)(yi)種在(zai)小孩常見的(de)(de)指甲(jia)疾病(bing)，尤其(qi)白(bai)(bai)點(dian)(dian)(dian)的(de)(de)分(fen)布型態(tai)可(ke)分(fen)數種，單純幾點(dian)(dian)(dian)小點(dian)(dian)(dian)的(de)(de)一(yi)(yi)型在(zai)很多正常小孩都(dou)可(ke)看(kan)的(de)(de)見，不需(xu)治(zhi)療(liao)。本例的(de)(de)一(yi)(yi)型叫(jiao)紋(wen)狀(zhuang)白(bai)(bai)甲(jia)癥(zheng)，是(shi)許多白(bai)(bai)點(dian)(dian)(dian)排(pai)成(cheng)橫(heng)紋(wen)狀(zhuang)的(de)(de)情形，較(jiao)少見，一(yi)(yi)般認為(wei)(wei)是(shi)遺傳(chuan)因素或是(shi)外傷性，或體內因素產(chan)生。而另(ling)一(yi)(yi)型是(shi)整(zheng)片變白(bai)(bai)的(de)(de)，在(zai)國外認為(wei)(wei)是(shi)艾滋病(bing)患得到甲(jia)癬感染時，容易變成(cheng)的(de)(de)型態(tai)。其(qi)實(shi)以(yi)醫師的(de)(de)經驗(yan)發現，有一(yi)(yi)型稱為(wei)(wei)表淺(qian)白(bai)(bai)甲(jia)癬的(de)(de)臨床表現會與這個病(bing)表現很接近(jin)。但(dan)鑒別重(zhong)點(dian)(dian)(dian)在(zai)本病(bing)白(bai)(bai)點(dian)(dian)(dian)有排(pai)列呈橫(heng)紋(wen)的(de)(de)傾向，這在(zai)是(shi)甲(jia)癬不會有的(de)(de)。

四、診斷

小孩(hai)或年(nian)輕(qing)人，紋狀的白點橫向排(pai)列于(yu)多個指甲(jia)，即(ji)可診(zhen)斷。

五、治療及預防

預防能成功否，決定在(zai)醫師(shi)找出(chu)原因（病人摳抓，所以是屬于外傷性的(de)紋狀白(bai)甲癥(zheng)），認真告知(zhi)病人時，病人自我認知(zhi)的(de)程度，因很(hen)多情形，病人常不(bu)以為(wei)然(ran)，或全然(ran)不(bu)在(zai)意，總以為(wei)要做什么治療才會好，而消極(ji)的(de)不(bu)摳抓，好像沒有積極(ji)的(de)治療，那就容易失(shi)敗了。

請不要咬(yao)指甲(jia)(jia)，摳指甲(jia)(jia)周邊的(de)皮(pi)膚，因除甲(jia)(jia)溝炎外(wai)，常還(huan)可連帶引起指甲(jia)(jia)生長的(de)問(wen)(wen)題，如(ru)白甲(jia)(jia)癥(zheng)，或指甲(jia)(jia)表面凹凸不平，造成美觀的(de)問(wen)(wen)題。

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