指(zhi)甲(jia)上有白點(dian)、白線(xian)叫“白甲(jia)癥”。常見的有點(dian)狀甲(jia)白斑病(bing)、線(xian)狀甲(jia)白斑病(bing)，常發生于甲(jia)半(ban)月部(bu)，隨著指(zhi)甲(jia)生長移至甲(jia)緣，多(duo)為原發性。甲(jia)全(quan)部(bu)發白稱為全(quan)白甲(jia)病(bing)，多(duo)為先天性，一般不(bu)必用藥治療。

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一、原因

白(bai)甲(jia)癥(zheng)在臨床上可分為點狀白(bai)甲(jia)、線狀白(bai)甲(jia)、部(bu)分白(bai)甲(jia)和全部(bu)白(bai)甲(jia) 4 種(zhong)類(lei)型。到目(mu)前為止，白(bai)甲(jia)癥(zheng)的真正致(zhi)病原因還(huan)不太清楚，一(yi)(yi)般認為與遺(yi)傳因素有(you)關(guan)，也有(you)的認為與缺乏維(wei)生素有(you)關(guan)，還(huan)有(you)一(yi)(yi)種(zhong)說法是某些重癥(zheng)疾病之后導致(zhi)代謝(xie)失常所致(zhi)。

1、指甲受(shou)到(dao)傷害以及感染

當(dang)指甲出現白甲病(bing)時，極(ji)有可(ke)能是(shi)因(yin)為(wei)指甲受到損傷(shang)或者是(shi)感染(ran)所(suo)引(yin)起(qi)的(de)，比(bi)如我們生(sheng)(sheng)活中常見的(de)真菌(jun)、細菌(jun)等感染(ran)。如果是(shi)因(yin)為(wei)這種(zhong)原因(yin)所(suo)導(dao)致的(de)白甲病(bing)，那么(me)其治(zhi)療和(he)恢復還是(shi)相對比(bi)較簡單的(de)，我們只要按照醫生(sheng)(sheng)給予(yu)的(de)建議(yi)和(he)治(zhi)療方案，按照醫囑進行治(zhi)療，最后消除掉指甲上的(de)細菌(jun)就可(ke)以了。

2、內臟出現了某些問題

當你(ni)的(de)(de)身(shen)體(ti)出(chu)現了中毒(du)的(de)(de)情況或者(zhe)是腎臟(zang)、心臟(zang)等器官疾病(bing)，那(nei)么也會導致你(ni)的(de)(de)手(shou)指指甲上(shang)出(chu)現白(bai)(bai)(bai)色(se)的(de)(de)斑(ban)點。甚至在一些肝硬化、肺炎(yan)等疾病(bing)患者(zhe)身(shen)上(shang)，也能夠在他們的(de)(de)指甲上(shang)看到比(bi)較明(ming)顯的(de)(de)白(bai)(bai)(bai)線，通常來(lai)說，當白(bai)(bai)(bai)色(se)斑(ban)點慢慢變(bian)成白(bai)(bai)(bai)色(se)的(de)(de)線條，也表明(ming)這病(bing)情已(yi)經越來(lai)越嚴重(zhong)了。

3、身體內缺少了蛋(dan)白質(zhi)或鋅元素

當指甲(jia)上(shang)出(chu)現了(le)(le)白(bai)(bai)色斑點，也(ye)表(biao)明(ming)你的(de)(de)身(shen)體內(nei)(nei)可能(neng)缺少(shao)了(le)(le)蛋白(bai)(bai)質(zhi)以(yi)及鋅元素，它們也(ye)算是白(bai)(bai)甲(jia)病的(de)(de)常見原因(yin)之一。身(shen)體內(nei)(nei)的(de)(de)鋅可以(yi)幫助我們身(shen)體內(nei)(nei)的(de)(de)抗氧化(hua)狀態，保養(yang)我們的(de)(de)皮膚，維持發(fa)絲的(de)(de)健康，并且能(neng)夠(gou)有效(xiao)保護人們的(de)(de)生育能(neng)力。當身(shen)體缺少(shao)大量的(de)(de)營養(yang)物(wu)質(zhi)時，也(ye)會導致指甲(jia)出(chu)現白(bai)(bai)斑的(de)(de)情況，也(ye)就是白(bai)(bai)甲(jia)病。

4、由于其他疾病所(suo)引起

另(ling)外(wai)，造成白甲(jia)病出現的原因，也極有可能是其(qi)他疾病所引起的，比如我們常見(jian)的結腸炎、潰瘍等(deng)等(deng)，它(ta)們也會導致白甲(jia)疾病的發生(sheng)。

二、分類

正常(chang)的(de)指甲(jia)因(yin)為(wei)沒(mei)有(you)細胞(bao)核的(de)存(cun)在，所以指甲(jia)是透明的(de)，當指甲(jia)角化不完(wan)全(quan)時，則會(hui)產生白甲(jia)癥(zheng)(zheng)。另外貧血(xue)(xue)會(hui)引(yin)起甲(jia)床缺(que)乏血(xue)(xue)色，也會(hui)引(yin)起假(jia)性白甲(jia)癥(zheng)(zheng)。白甲(jia)癥(zheng)(zheng)依成因(yin)又可(ke)大(da)致(zhi)分為(wei)：

1、點滴狀白甲(jia)癥(zheng)，又(you)稱花甲(jia)癥(zheng)，在指甲(jia)上出現(xian)不透明白點，這是指甲(jia)在生(sheng)長時于甲(jia)皮或甲(jia)母質有輕度(du)外傷(shang)所引起。

2、半(ban)(ban)白（近端(duan)）半(ban)(ban)紅(hong)（末端(duan)）指甲：這是(shi)腎病變的(de)反應，也是(shi)洗腎者最常(chang)出現的(de)指甲變化。

3、Terry's nai（泰瑞氏指(zhi)(zhi)甲(jia)）：指(zhi)(zhi)甲(jia)近端(duan)大約(yue)80%的指(zhi)(zhi)甲(jia)產生變白的現象(xiang)，是(shi)因(yin)指(zhi)(zhi)甲(jia)床的血流(liu)減少(shao)所引起，甲(jia)母質半月(yue)也因(yin)而消失，主要是(shi)肝硬(ying)化所引起。

4、橫向指甲白紋（默耳(er)格氏線）：成因是甲(jia)(jia)床的血(xue)循不良或水腫，引(yin)起甲(jia)(jia)床分離，因此(ci)出現平行的白(bai)色(se)紋路(lu)。臨床上常(chang)見于血(xue)中(zhong)白(bai)蛋白(bai)太低。

三、癥狀

白(bai)(bai)甲(jia)(jia)(jia)癥，是(shi)一種(zhong)在(zai)小(xiao)孩(hai)常見的(de)指甲(jia)(jia)(jia)疾病，尤其白(bai)(bai)點(dian)的(de)分(fen)布型態可(ke)分(fen)數種(zhong)，單純幾點(dian)小(xiao)點(dian)的(de)一型在(zai)很多正常小(xiao)孩(hai)都可(ke)看的(de)見，不需治療。本(ben)例的(de)一型叫(jiao)紋(wen)狀(zhuang)白(bai)(bai)甲(jia)(jia)(jia)癥，是(shi)許多白(bai)(bai)點(dian)排(pai)成橫紋(wen)狀(zhuang)的(de)情形，較少見，一般認為是(shi)遺傳因素(su)(su)或是(shi)外(wai)傷性，或體內因素(su)(su)產生(sheng)。而(er)另一型是(shi)整片變(bian)白(bai)(bai)的(de)，在(zai)國(guo)外(wai)認為是(shi)艾(ai)滋病患得到甲(jia)(jia)(jia)癬感染(ran)時，容易變(bian)成的(de)型態。其實以醫(yi)師的(de)經驗發現，有一型稱(cheng)為表(biao)淺(qian)白(bai)(bai)甲(jia)(jia)(jia)癬的(de)臨床表(biao)現會與這個病表(biao)現很接近。但(dan)鑒(jian)別(bie)重點(dian)在(zai)本(ben)病白(bai)(bai)點(dian)有排(pai)列呈橫紋(wen)的(de)傾向，這在(zai)是(shi)甲(jia)(jia)(jia)癬不會有的(de)。

四、診斷

小孩或年輕(qing)人(ren)，紋狀(zhuang)的白(bai)點(dian)橫向(xiang)排列于多個指甲，即可診斷。

五、治療及預防

預防能(neng)成(cheng)功否，決定在醫師找出原因(yin)（病人(ren)摳(kou)抓(zhua)，所以(yi)(yi)是(shi)屬于(yu)外傷性(xing)的(de)紋狀白(bai)甲癥(zheng)），認真告(gao)知病人(ren)時，病人(ren)自我認知的(de)程度，因(yin)很多(duo)情形(xing)，病人(ren)常不(bu)(bu)以(yi)(yi)為(wei)然，或全然不(bu)(bu)在意，總以(yi)(yi)為(wei)要做什么治療才會好(hao)(hao)，而消極(ji)的(de)不(bu)(bu)摳(kou)抓(zhua)，好(hao)(hao)像沒(mei)有積極(ji)的(de)治療，那就(jiu)容易失(shi)敗(bai)了。

請(qing)不要(yao)咬指(zhi)(zhi)甲(jia)(jia)，摳指(zhi)(zhi)甲(jia)(jia)周(zhou)邊的(de)皮膚，因除甲(jia)(jia)溝炎外(wai)，常還(huan)可連帶引起(qi)指(zhi)(zhi)甲(jia)(jia)生長的(de)問題，如白甲(jia)(jia)癥，或(huo)指(zhi)(zhi)甲(jia)(jia)表面(mian)凹凸不平，造成美觀的(de)問題。

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