指(zhi)甲上(shang)有(you)白點、白線叫(jiao)“白甲癥”。常(chang)見的(de)有(you)點狀甲白斑病、線狀甲白斑病，常(chang)發生(sheng)于(yu)甲半月部，隨(sui)著指(zhi)甲生(sheng)長(chang)移至甲緣(yuan)，多為原(yuan)發性。甲全(quan)部發白稱為全(quan)白甲病，多為先天性，一般不必用藥治(zhi)療。

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一、原因

白(bai)甲(jia)(jia)癥在臨床(chuang)上可分為(wei)(wei)(wei)點狀(zhuang)白(bai)甲(jia)(jia)、線(xian)狀(zhuang)白(bai)甲(jia)(jia)、部分白(bai)甲(jia)(jia)和全部白(bai)甲(jia)(jia) 4 種類型(xing)。到目前(qian)為(wei)(wei)(wei)止，白(bai)甲(jia)(jia)癥的(de)真正致(zhi)(zhi)病(bing)原因(yin)還不太清楚，一般認(ren)為(wei)(wei)(wei)與遺傳因(yin)素(su)有(you)(you)關，也有(you)(you)的(de)認(ren)為(wei)(wei)(wei)與缺(que)乏維生(sheng)素(su)有(you)(you)關，還有(you)(you)一種說法(fa)是某些重(zhong)癥疾病(bing)之(zhi)后導致(zhi)(zhi)代謝(xie)失常所致(zhi)(zhi)。

1、指甲受到傷害(hai)以(yi)及感染

當指甲(jia)(jia)出現白(bai)甲(jia)(jia)病(bing)時，極(ji)有(you)可能是(shi)因(yin)(yin)為指甲(jia)(jia)受(shou)到損(sun)傷或者是(shi)感染(ran)(ran)所引起的(de)(de)(de)(de)，比(bi)如我們生活中常見的(de)(de)(de)(de)真菌(jun)、細菌(jun)等(deng)感染(ran)(ran)。如果(guo)是(shi)因(yin)(yin)為這種原因(yin)(yin)所導(dao)致的(de)(de)(de)(de)白(bai)甲(jia)(jia)病(bing)，那么其(qi)治(zhi)療(liao)和恢(hui)復還(huan)是(shi)相對比(bi)較(jiao)簡單的(de)(de)(de)(de)，我們只要按照(zhao)(zhao)醫生給予的(de)(de)(de)(de)建議和治(zhi)療(liao)方案，按照(zhao)(zhao)醫囑進(jin)行治(zhi)療(liao)，最(zui)后(hou)消除掉指甲(jia)(jia)上的(de)(de)(de)(de)細菌(jun)就可以了。

2、內臟出(chu)現(xian)了某些(xie)問題

當你的(de)(de)(de)身(shen)體出(chu)現了中毒的(de)(de)(de)情況或者(zhe)是腎臟、心臟等器官疾病(bing)(bing)，那么也(ye)會導致你的(de)(de)(de)手指(zhi)指(zhi)甲(jia)上出(chu)現白(bai)色的(de)(de)(de)斑點。甚(shen)至在(zai)一些肝硬(ying)化、肺炎等疾病(bing)(bing)患(huan)者(zhe)身(shen)上，也(ye)能(neng)夠在(zai)他們的(de)(de)(de)指(zhi)甲(jia)上看到(dao)比較明顯的(de)(de)(de)白(bai)線，通常來說(shuo)，當白(bai)色斑點慢慢變成白(bai)色的(de)(de)(de)線條，也(ye)表明這(zhe)病(bing)(bing)情已(yi)經越(yue)來越(yue)嚴(yan)重了。

3、身(shen)體內缺少了蛋白質或(huo)鋅元(yuan)素

當(dang)指甲上出現了白(bai)色斑(ban)點，也(ye)表明(ming)你(ni)的(de)身體(ti)內(nei)可能缺少(shao)了蛋白(bai)質以及鋅(xin)元素(su)，它(ta)們(men)也(ye)算是(shi)白(bai)甲病(bing)的(de)常見原因(yin)之(zhi)一。身體(ti)內(nei)的(de)鋅(xin)可以幫助我(wo)(wo)們(men)身體(ti)內(nei)的(de)抗氧化狀態(tai)，保養我(wo)(wo)們(men)的(de)皮膚，維持發(fa)絲的(de)健康，并且能夠有效保護人們(men)的(de)生(sheng)育能力。當(dang)身體(ti)缺少(shao)大量(liang)的(de)營養物質時，也(ye)會導(dao)致指甲出現白(bai)斑(ban)的(de)情況(kuang)，也(ye)就是(shi)白(bai)甲病(bing)。

4、由(you)于其他疾(ji)病所引起

另外，造成白甲(jia)病(bing)出現的原因，也(ye)極有(you)可能是其(qi)他疾(ji)病(bing)所引起的，比如(ru)我們(men)常見的結腸炎(yan)、潰(kui)瘍等(deng)等(deng)，它們(men)也(ye)會導致白甲(jia)疾(ji)病(bing)的發生。

二、分類

正(zheng)常的(de)指甲因為沒有(you)細胞核(he)的(de)存(cun)在，所以指甲是(shi)透明的(de)，當指甲角化(hua)不完(wan)全(quan)時，則(ze)會(hui)產生白甲癥(zheng)。另外貧血(xue)(xue)會(hui)引起甲床(chuang)缺乏血(xue)(xue)色，也會(hui)引起假(jia)性(xing)白甲癥(zheng)。白甲癥(zheng)依(yi)成因又可大(da)致分為：

1、點(dian)滴狀(zhuang)白(bai)甲(jia)(jia)癥，又稱花甲(jia)(jia)癥，在指(zhi)甲(jia)(jia)上出現不透明白(bai)點(dian)，這(zhe)是(shi)指(zhi)甲(jia)(jia)在生長時于甲(jia)(jia)皮或甲(jia)(jia)母(mu)質有輕度外傷所(suo)引起。

2、半(ban)白（近端(duan)）半(ban)紅（末端(duan)）指(zhi)甲：這是腎(shen)(shen)病(bing)變(bian)(bian)的反應(ying)，也是洗腎(shen)(shen)者最(zui)常出現的指(zhi)甲變(bian)(bian)化。

3、Terry's nai（泰瑞氏指甲(jia)）：指甲(jia)近(jin)端(duan)大約80%的(de)指甲(jia)產(chan)生變白(bai)的(de)現象，是因(yin)指甲(jia)床的(de)血流減少(shao)所引(yin)起，甲(jia)母質(zhi)半月(yue)也因(yin)而消失，主要是肝硬(ying)化(hua)所引(yin)起。

4、橫向指甲白紋（默耳格(ge)氏線）：成因是甲床的血循(xun)不良或水腫，引起(qi)甲床分離，因此出現平行的白(bai)色紋路。臨床上常見于血中白(bai)蛋白(bai)太(tai)低。

三、癥狀

白(bai)甲(jia)癥，是(shi)一種在(zai)(zai)小孩(hai)常(chang)見的(de)(de)(de)指甲(jia)疾病(bing)，尤其白(bai)點(dian)的(de)(de)(de)分(fen)布(bu)型態(tai)可分(fen)數(shu)種，單純幾點(dian)小點(dian)的(de)(de)(de)一型在(zai)(zai)很多正常(chang)小孩(hai)都(dou)可看(kan)的(de)(de)(de)見，不(bu)需治療(liao)。本例的(de)(de)(de)一型叫紋狀白(bai)甲(jia)癥，是(shi)許多白(bai)點(dian)排成橫紋狀的(de)(de)(de)情(qing)形，較少(shao)見，一般認為是(shi)遺傳因素(su)或是(shi)外(wai)傷性(xing)，或體內因素(su)產生(sheng)。而另一型是(shi)整(zheng)片變(bian)白(bai)的(de)(de)(de)，在(zai)(zai)國外(wai)認為是(shi)艾滋病(bing)患得到甲(jia)癬(xian)感(gan)染(ran)時，容(rong)易(yi)變(bian)成的(de)(de)(de)型態(tai)。其實(shi)以醫師的(de)(de)(de)經驗發現，有(you)(you)一型稱為表(biao)淺白(bai)甲(jia)癬(xian)的(de)(de)(de)臨床表(biao)現會與這個病(bing)表(biao)現很接近(jin)。但鑒(jian)別重(zhong)點(dian)在(zai)(zai)本病(bing)白(bai)點(dian)有(you)(you)排列呈橫紋的(de)(de)(de)傾向，這在(zai)(zai)是(shi)甲(jia)癬(xian)不(bu)會有(you)(you)的(de)(de)(de)。

四、診斷

小(xiao)孩或(huo)年輕人，紋狀(zhuang)的白(bai)點(dian)橫向排(pai)列于多個指甲，即可診斷。

五、治療及預防

預防能(neng)成功否，決定在(zai)(zai)醫師找出(chu)原因(yin)（病人(ren)摳抓，所以是屬于外傷(shang)性的(de)紋狀白甲癥），認真(zhen)告知病人(ren)時(shi)，病人(ren)自我(wo)認知的(de)程(cheng)度，因(yin)很多情形，病人(ren)常不(bu)以為然(ran)，或(huo)全然(ran)不(bu)在(zai)(zai)意，總以為要做什么治療才會好(hao)，而消極的(de)不(bu)摳抓，好(hao)像沒有(you)積(ji)極的(de)治療，那就容易(yi)失敗了(le)。

請(qing)不要咬指甲(jia)，摳指甲(jia)周邊的(de)皮(pi)膚，因除甲(jia)溝炎外，常還可連帶引起指甲(jia)生(sheng)長的(de)問題，如白甲(jia)癥，或指甲(jia)表面凹凸不平，造成美觀的(de)問題。

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