指(zhi)甲(jia)上有白點、白線叫“白甲(jia)癥”。常(chang)見的(de)有點狀甲(jia)白斑(ban)病(bing)(bing)、線狀甲(jia)白斑(ban)病(bing)(bing)，常(chang)發(fa)(fa)生(sheng)于甲(jia)半月部，隨著指(zhi)甲(jia)生(sheng)長移至甲(jia)緣(yuan)，多為原(yuan)發(fa)(fa)性。甲(jia)全(quan)部發(fa)(fa)白稱(cheng)為全(quan)白甲(jia)病(bing)(bing)，多為先天(tian)性，一般不必用藥治療(liao)。

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一、原因

白(bai)(bai)甲(jia)癥在臨床上可分為點狀白(bai)(bai)甲(jia)、線(xian)狀白(bai)(bai)甲(jia)、部分白(bai)(bai)甲(jia)和(he)全(quan)部白(bai)(bai)甲(jia) 4 種類型。到目(mu)前為止，白(bai)(bai)甲(jia)癥的真正致病(bing)原因還(huan)不(bu)太清楚，一般(ban)認(ren)為與遺傳因素(su)有關，也有的認(ren)為與缺乏維生素(su)有關，還(huan)有一種說(shuo)法是某些(xie)重癥疾(ji)病(bing)之后(hou)導致代謝失常所致。

1、指甲受到傷害(hai)以及感染

當指(zhi)甲(jia)(jia)(jia)出(chu)現白(bai)(bai)甲(jia)(jia)(jia)病(bing)時，極有可(ke)能是因(yin)為指(zhi)甲(jia)(jia)(jia)受(shou)到損(sun)傷(shang)或者是感染(ran)所(suo)引(yin)起的，比(bi)如我們生活中常見的真菌(jun)、細菌(jun)等感染(ran)。如果是因(yin)為這種原因(yin)所(suo)導致的白(bai)(bai)甲(jia)(jia)(jia)病(bing)，那(nei)么其(qi)治療和(he)恢復還是相(xiang)對比(bi)較(jiao)簡單的，我們只(zhi)要(yao)按照醫(yi)生給予的建(jian)議(yi)和(he)治療方(fang)案，按照醫(yi)囑進行(xing)治療，最后消除掉(diao)指(zhi)甲(jia)(jia)(jia)上的細菌(jun)就可(ke)以了。

2、內臟(zang)出現了某些問(wen)題

當你的(de)(de)身體出現(xian)了中(zhong)毒的(de)(de)情(qing)況或(huo)者是腎(shen)臟(zang)、心臟(zang)等器官(guan)疾病(bing)，那么也會(hui)導致你的(de)(de)手指指甲上出現(xian)白色(se)的(de)(de)斑點(dian)。甚(shen)至(zhi)在(zai)一些肝硬(ying)化(hua)、肺炎(yan)等疾病(bing)患者身上，也能夠在(zai)他們的(de)(de)指甲上看到比較明(ming)(ming)顯的(de)(de)白線，通常來說，當白色(se)斑點(dian)慢慢變成白色(se)的(de)(de)線條，也表明(ming)(ming)這病(bing)情(qing)已經越來越嚴重了。

3、身體(ti)內缺少(shao)了蛋(dan)白質或(huo)鋅元素

當指(zhi)甲(jia)上(shang)出現(xian)了白色(se)斑(ban)點，也(ye)表明你的身(shen)(shen)體(ti)(ti)內可(ke)能(neng)缺少了蛋白質以及鋅元(yuan)素(su)，它們也(ye)算是白甲(jia)病(bing)的常見(jian)原因之一。身(shen)(shen)體(ti)(ti)內的鋅可(ke)以幫助(zhu)我們身(shen)(shen)體(ti)(ti)內的抗(kang)氧化狀(zhuang)態，保養我們的皮膚，維持(chi)發絲的健康，并且能(neng)夠有效保護(hu)人們的生育能(neng)力。當身(shen)(shen)體(ti)(ti)缺少大量的營養物質時(shi)，也(ye)會導(dao)致指(zhi)甲(jia)出現(xian)白斑(ban)的情況，也(ye)就是白甲(jia)病(bing)。

4、由于其他疾病所引起

另外，造成白甲病出(chu)現(xian)的原因(yin)，也極有可能是其他疾(ji)病所引起的，比如我(wo)們(men)常見的結腸炎、潰瘍等等，它們(men)也會導致白甲疾(ji)病的發生。

二、分類

正常的(de)(de)指(zhi)(zhi)甲(jia)因為(wei)沒有細胞(bao)核的(de)(de)存在，所以指(zhi)(zhi)甲(jia)是(shi)透明的(de)(de)，當指(zhi)(zhi)甲(jia)角化(hua)不完全(quan)時，則會(hui)產(chan)生白(bai)甲(jia)癥。另外貧(pin)血會(hui)引(yin)起(qi)甲(jia)床缺乏血色，也會(hui)引(yin)起(qi)假性白(bai)甲(jia)癥。白(bai)甲(jia)癥依成因又可大致(zhi)分為(wei)：

1、點滴狀(zhuang)白(bai)甲(jia)(jia)癥(zheng)，又稱(cheng)花(hua)甲(jia)(jia)癥(zheng)，在指甲(jia)(jia)上(shang)出現不透明白(bai)點，這是指甲(jia)(jia)在生長時于甲(jia)(jia)皮(pi)或甲(jia)(jia)母質(zhi)有輕度外(wai)傷所引起。

2、半白（近端）半紅（末端）指(zhi)甲：這是(shi)腎病變的反應，也是(shi)洗腎者(zhe)最(zui)常出現的指(zhi)甲變化。

3、Terry's nai（泰瑞氏指(zhi)(zhi)甲(jia)(jia)）：指(zhi)(zhi)甲(jia)(jia)近端(duan)大約80%的(de)(de)指(zhi)(zhi)甲(jia)(jia)產生變(bian)白的(de)(de)現(xian)象，是因指(zhi)(zhi)甲(jia)(jia)床(chuang)的(de)(de)血(xue)流(liu)減(jian)少所(suo)引起(qi)，甲(jia)(jia)母質半月也因而消(xiao)失，主要是肝硬(ying)化所(suo)引起(qi)。

4、橫向指甲白紋（默耳(er)格(ge)氏線）：成因是甲床(chuang)(chuang)的血循(xun)不良或水腫(zhong)，引起(qi)甲床(chuang)(chuang)分離，因此出現平行的白(bai)色紋路。臨床(chuang)(chuang)上常見(jian)于血中(zhong)白(bai)蛋白(bai)太低(di)。

三、癥狀

白(bai)甲(jia)癥(zheng)(zheng)，是(shi)(shi)一(yi)(yi)種在(zai)小孩(hai)(hai)常見(jian)的(de)(de)(de)指(zhi)甲(jia)疾病，尤其白(bai)點(dian)的(de)(de)(de)分布(bu)型態(tai)可分數種，單純幾(ji)點(dian)小點(dian)的(de)(de)(de)一(yi)(yi)型在(zai)很多正常小孩(hai)(hai)都可看的(de)(de)(de)見(jian)，不需治療。本(ben)例的(de)(de)(de)一(yi)(yi)型叫紋(wen)狀(zhuang)白(bai)甲(jia)癥(zheng)(zheng)，是(shi)(shi)許多白(bai)點(dian)排(pai)成橫紋(wen)狀(zhuang)的(de)(de)(de)情形，較少見(jian)，一(yi)(yi)般認為(wei)是(shi)(shi)遺傳因(yin)素或(huo)是(shi)(shi)外傷(shang)性，或(huo)體內(nei)因(yin)素產(chan)生。而另(ling)一(yi)(yi)型是(shi)(shi)整片變白(bai)的(de)(de)(de)，在(zai)國外認為(wei)是(shi)(shi)艾滋(zi)病患得到甲(jia)癬(xian)感染(ran)時，容(rong)易變成的(de)(de)(de)型態(tai)。其實以醫師的(de)(de)(de)經驗(yan)發現，有一(yi)(yi)型稱為(wei)表(biao)(biao)淺(qian)白(bai)甲(jia)癬(xian)的(de)(de)(de)臨床表(biao)(biao)現會(hui)與(yu)這(zhe)個病表(biao)(biao)現很接近。但鑒別重點(dian)在(zai)本(ben)病白(bai)點(dian)有排(pai)列呈橫紋(wen)的(de)(de)(de)傾向，這(zhe)在(zai)是(shi)(shi)甲(jia)癬(xian)不會(hui)有的(de)(de)(de)。

四、診斷

小孩(hai)或年輕人，紋(wen)狀(zhuang)的白點橫向排列于多(duo)個指甲，即可診斷。

五、治療及預防

預防能成功(gong)否，決定在醫師找出原因（病人(ren)摳(kou)抓(zhua)，所以是(shi)屬于外傷性(xing)的紋(wen)狀白(bai)甲(jia)癥），認(ren)真(zhen)告知(zhi)病人(ren)時(shi)，病人(ren)自我認(ren)知(zhi)的程度，因很多情形，病人(ren)常不以為然，或全(quan)然不在意，總(zong)以為要做(zuo)什么(me)治療才會好，而消(xiao)極的不摳(kou)抓(zhua)，好像沒有積極的治療，那就容易失(shi)敗了。

請不(bu)要咬指(zhi)(zhi)甲(jia)(jia)(jia)，摳(kou)指(zhi)(zhi)甲(jia)(jia)(jia)周邊的皮(pi)膚，因除甲(jia)(jia)(jia)溝炎外，常還可連帶(dai)引起指(zhi)(zhi)甲(jia)(jia)(jia)生(sheng)長(chang)的問題，如白甲(jia)(jia)(jia)癥，或指(zhi)(zhi)甲(jia)(jia)(jia)表面凹凸不(bu)平(ping)，造(zao)成美觀(guan)的問題。

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