指(zhi)甲(jia)(jia)(jia)上有白點(dian)、白線叫(jiao)“白甲(jia)(jia)(jia)癥”。常見的有點(dian)狀(zhuang)甲(jia)(jia)(jia)白斑病、線狀(zhuang)甲(jia)(jia)(jia)白斑病，常發生于(yu)甲(jia)(jia)(jia)半月部，隨(sui)著指(zhi)甲(jia)(jia)(jia)生長移至甲(jia)(jia)(jia)緣，多(duo)為(wei)原發性。甲(jia)(jia)(jia)全部發白稱為(wei)全白甲(jia)(jia)(jia)病，多(duo)為(wei)先(xian)天性，一般(ban)不必用藥治療。

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一、原因

白甲(jia)癥(zheng)在(zai)臨(lin)床上可分為(wei)(wei)點狀白甲(jia)、線(xian)狀白甲(jia)、部(bu)分白甲(jia)和(he)全部(bu)白甲(jia) 4 種(zhong)類型。到目前為(wei)(wei)止(zhi)，白甲(jia)癥(zheng)的真正致病原(yuan)因(yin)還不太清楚，一般認為(wei)(wei)與遺(yi)傳因(yin)素有(you)(you)關，也有(you)(you)的認為(wei)(wei)與缺乏維生素有(you)(you)關，還有(you)(you)一種(zhong)說法是(shi)某些重癥(zheng)疾病之(zhi)后導致代謝失常所(suo)致。

1、指甲受(shou)到傷害以及(ji)感染

當(dang)指甲出現白甲病時(shi)，極有(you)可能是因為指甲受到損(sun)傷或者是感染所引起(qi)的(de)(de)(de)，比如我(wo)們(men)生(sheng)活中常見的(de)(de)(de)真菌、細菌等感染。如果是因為這種原(yuan)因所導(dao)致的(de)(de)(de)白甲病，那么其治療(liao)和(he)恢復(fu)還是相對比較簡單的(de)(de)(de)，我(wo)們(men)只要按(an)照醫生(sheng)給予的(de)(de)(de)建議和(he)治療(liao)方案，按(an)照醫囑(zhu)進行治療(liao)，最(zui)后消(xiao)除掉指甲上(shang)的(de)(de)(de)細菌就可以(yi)了。

2、內臟(zang)出(chu)現了(le)某些問題

當你的(de)身體出(chu)(chu)現(xian)(xian)了(le)中毒(du)的(de)情況或(huo)者(zhe)是腎臟(zang)、心臟(zang)等器官疾病(bing)，那么也(ye)會(hui)導致你的(de)手指指甲(jia)上(shang)出(chu)(chu)現(xian)(xian)白(bai)色(se)的(de)斑點。甚至在一些肝硬(ying)化、肺炎等疾病(bing)患者(zhe)身上(shang)，也(ye)能(neng)夠在他們的(de)指甲(jia)上(shang)看到比(bi)較明顯的(de)白(bai)線(xian)，通常(chang)來說，當白(bai)色(se)斑點慢(man)慢(man)變成(cheng)白(bai)色(se)的(de)線(xian)條，也(ye)表明這病(bing)情已經越來越嚴重了(le)。

3、身(shen)體內缺少了蛋白質(zhi)或鋅元素

當(dang)(dang)指甲上出(chu)(chu)現了(le)白色斑(ban)點，也(ye)表明你的(de)(de)身體(ti)內可(ke)能缺少(shao)(shao)了(le)蛋白質以(yi)及鋅元素，它們(men)也(ye)算是白甲病的(de)(de)常見原因之一。身體(ti)內的(de)(de)鋅可(ke)以(yi)幫(bang)助我們(men)身體(ti)內的(de)(de)抗(kang)氧化狀態，保養我們(men)的(de)(de)皮膚，維持發絲的(de)(de)健康，并(bing)且能夠有(you)效保護人們(men)的(de)(de)生育能力。當(dang)(dang)身體(ti)缺少(shao)(shao)大量的(de)(de)營(ying)養物(wu)質時，也(ye)會導致指甲出(chu)(chu)現白斑(ban)的(de)(de)情(qing)況，也(ye)就是白甲病。

4、由于其他(ta)疾病所引起

另(ling)外，造成白甲病出現的(de)原(yuan)因，也(ye)極有(you)可能是其他疾病所引起的(de)，比如(ru)我們常(chang)見(jian)的(de)結(jie)腸炎(yan)、潰瘍等(deng)等(deng)，它們也(ye)會導致白甲疾病的(de)發生。

二、分類

正常的(de)指(zhi)甲(jia)因為沒有細胞核的(de)存在，所以指(zhi)甲(jia)是透明的(de)，當指(zhi)甲(jia)角化不完全時，則會(hui)產生白(bai)甲(jia)癥。另外(wai)貧血會(hui)引起甲(jia)床缺乏血色(se)，也(ye)會(hui)引起假性白(bai)甲(jia)癥。白(bai)甲(jia)癥依成因又可大致分為：

1、點滴狀白甲(jia)癥(zheng)，又稱花甲(jia)癥(zheng)，在指甲(jia)上出現不(bu)透明白點，這(zhe)是指甲(jia)在生(sheng)長時于甲(jia)皮(pi)或甲(jia)母質有輕度外傷(shang)所引起。

2、半白（近端(duan)）半紅（末端(duan)）指甲(jia)：這是腎病(bing)變(bian)的反應，也是洗腎者最常出現的指甲(jia)變(bian)化。

3、Terry's nai（泰瑞(rui)氏(shi)指(zhi)(zhi)甲(jia)）：指(zhi)(zhi)甲(jia)近(jin)端大約80%的指(zhi)(zhi)甲(jia)產生變白的現象，是(shi)因指(zhi)(zhi)甲(jia)床(chuang)的血(xue)流減(jian)少所引起，甲(jia)母(mu)質(zhi)半月也因而消失，主要是(shi)肝硬化所引起。

4、橫向指甲白紋（默耳格氏(shi)線）：成(cheng)因(yin)是甲床(chuang)的血(xue)循不良或水(shui)腫(zhong)，引(yin)起甲床(chuang)分離，因(yin)此出現平行的白色紋路(lu)。臨床(chuang)上常見于血(xue)中白蛋白太低(di)。

三、癥狀

白(bai)(bai)甲(jia)癥，是(shi)(shi)一(yi)(yi)種在小(xiao)(xiao)孩常(chang)見(jian)的(de)(de)(de)指甲(jia)疾病(bing)(bing)(bing)，尤其(qi)白(bai)(bai)點(dian)的(de)(de)(de)分(fen)布(bu)型態可分(fen)數種，單純幾點(dian)小(xiao)(xiao)點(dian)的(de)(de)(de)一(yi)(yi)型在很多正常(chang)小(xiao)(xiao)孩都可看(kan)的(de)(de)(de)見(jian)，不(bu)需治療。本例的(de)(de)(de)一(yi)(yi)型叫紋(wen)(wen)狀(zhuang)(zhuang)白(bai)(bai)甲(jia)癥，是(shi)(shi)許多白(bai)(bai)點(dian)排成(cheng)橫紋(wen)(wen)狀(zhuang)(zhuang)的(de)(de)(de)情形，較少見(jian)，一(yi)(yi)般(ban)認為是(shi)(shi)遺傳因素(su)或是(shi)(shi)外(wai)傷性，或體內因素(su)產生。而另一(yi)(yi)型是(shi)(shi)整片變白(bai)(bai)的(de)(de)(de)，在國外(wai)認為是(shi)(shi)艾滋病(bing)(bing)(bing)患得到甲(jia)癬(xian)感染時，容易變成(cheng)的(de)(de)(de)型態。其(qi)實以醫師的(de)(de)(de)經(jing)驗發(fa)現(xian)，有一(yi)(yi)型稱為表(biao)淺白(bai)(bai)甲(jia)癬(xian)的(de)(de)(de)臨床表(biao)現(xian)會與(yu)這(zhe)個(ge)病(bing)(bing)(bing)表(biao)現(xian)很接近(jin)。但鑒別重(zhong)點(dian)在本病(bing)(bing)(bing)白(bai)(bai)點(dian)有排列呈橫紋(wen)(wen)的(de)(de)(de)傾(qing)向(xiang)，這(zhe)在是(shi)(shi)甲(jia)癬(xian)不(bu)會有的(de)(de)(de)。

四、診斷

小孩或年輕人，紋狀的白點橫向排(pai)列于多(duo)個指甲，即可(ke)診(zhen)斷。

五、治療及預防

預防能成功否，決定在醫師找出原(yuan)因(yin)（病人(ren)摳抓(zhua)，所以(yi)是屬(shu)于外傷性的(de)(de)紋(wen)狀(zhuang)白甲癥(zheng)），認真告知(zhi)病人(ren)時，病人(ren)自我(wo)認知(zhi)的(de)(de)程(cheng)度，因(yin)很多(duo)情形，病人(ren)常不以(yi)為然，或全然不在意，總(zong)以(yi)為要做什(shen)么治(zhi)療(liao)(liao)才會好(hao)，而消(xiao)極(ji)的(de)(de)不摳抓(zhua)，好(hao)像沒有(you)積(ji)極(ji)的(de)(de)治(zhi)療(liao)(liao)，那就容(rong)易(yi)失敗了(le)。

請不(bu)要咬指甲(jia)，摳指甲(jia)周邊的(de)(de)皮膚，因(yin)除甲(jia)溝炎(yan)外，常(chang)還可連帶引起指甲(jia)生(sheng)長的(de)(de)問題，如(ru)白甲(jia)癥，或(huo)指甲(jia)表面凹凸不(bu)平，造(zao)成美觀的(de)(de)問題。

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