灰指甲的癥狀及診斷

所謂的“灰指甲”是指甲板(ban)和/或病變引起的菌(jun)床，現代醫學(xue)稱為(wei)甲真菌(jun)病。我國自然人口的發(fa)病率約為(wei)15%，是我國最(zui)常見的皮膚病之一。

灰指甲最顯著(zhu)的改變是甲(jia)(jia)顏色(se)(se)(se)改變，多呈灰白色(se)(se)(se)或棕色(se)(se)(se)，伴(ban)甲(jia)(jia)板光澤缺(que)失，暗淡、混濁，且甲(jia)(jia)板變脆(cui)、易碎、增(zeng)厚(hou)，甲(jia)(jia)下(xia)碎屑(xie)堆積(ji)常使甲(jia)(jia)變空、翹起，與甲(jia)(jia)床(chuang)分離(li)，甲(jia)(jia)板凹凸不(bu)平、粗(cu)糙(cao)，嚴重(zhong)時(shi)全甲(jia)(jia)受累，甲(jia)(jia)板增(zeng)厚(hou)或萎縮，變色(se)(se)(se)，缺(que)損，嚴重(zhong)影(ying)響美觀和(he)(he)衛生。臨床(chuang)上根據據不(bu)同的感染部位和(he)(he)臨床(chuang)特點可(ke)將甲(jia)(jia)真菌(jun)病分為以下(xia)以下(xia)三種類(lei)型。

1、白色淺表型

甲板(ban)表層有(you)白色(se)云霧狀混濁，表面(mian)稍有(you)凸(tu)凹不(bu)平或變(bian)形，多由須癬毛癬菌等直接侵入甲板(ban)引起。

2、遠端側位甲下型

遠(yuan)端(duan)甲下增厚(hou)的正面和側面灰黃色(se)混濁，甲板表(biao)面凹(ao)凸不平或損壞，由皮膚(fu)癬菌和某些真菌感(gan)染。

3、近端甲下型

近端甲(jia)(jia)下(xia)甲(jia)(jia)半(ban)月和(he)甲(jia)(jia)根(gen)部出現甲(jia)(jia)板粗(cu)糙肥厚，甲(jia)(jia)板表面凹凸不平或(huo)破損，常伴發甲(jia)(jia)溝(gou)炎(yan)，多由念(nian)珠菌屬或(huo)紅色(se)毛癬菌感染引(yin)起。

醫院醫(yi)生介(jie)紹，在(zai)臨(lin)(lin)床(chuang)上，由于(yu)灰指(zhi)甲約(yue)占(zhan)甲病(bing)的50%。進(jin)行真(zhen)(zhen)菌(jun)鏡(jing)檢可證(zheng)實真(zhen)(zhen)菌(jun)感染的臨(lin)(lin)床(chuang)診斷(duan)，真(zhen)(zhen)菌(jun)培養可幫助確定致病(bing)菌(jun)種(zhong)。

實(shi)驗室明確真菌(jun)感染的診(zhen)(zhen)斷有助于與其他甲病相(xiang)鑒別(bie)，如(ru)銀屑(xie)病、濕疹、扁平苔(tai)蘚(xian)等引(yin)起的甲改變以及甲營(ying)養不良癥等。抗真菌(jun)治療(liao)應(ying)該在真菌(jun)學確診(zhen)(zhen)后才能(neng)開始，這樣可(ke)避(bi)免誤診(zhen)(zhen)、用(yong)藥種類不當。

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灰指甲的影響及危害

纖(xian)細的手，如(ru)果指(zhi)甲有損傷(shang)，改變顏(yan)色，如(ru)灰指(zhi)甲的改變，除了(le)嚴重影響美(mei)容，而且還大量存在危(wei)害。

1、影響手部和足部美觀

灰指甲常(chang)常(chang)伴(ban)有甲分(fen)離、變色(se)、萎縮(suo)、甲板表面失去(qu)光(guang)澤甚至脫落等現象(xiang)，若是年輕女孩(hai)不(bu)幸染上，更是可能出現痛不(bu)欲生的感覺(jue)，美麗的涼鞋、露背鞋等都得敬(jing)而遠(yuan)之了。

2、影響日常生活和工作

指趾甲在(zai)日(ri)常生活(huo)中，對(dui)人類活(huo)動和身體健康的(de)保護作(zuo)用(yong)多多，生活(huo)中的(de)穿(chuan)(chuan)針(zhen)引線、書寫、做飯、彈琴、美(mei)容美(mei)發(fa)、餐(can)飲業等活(huo)動都離不開(kai)指甲的(de)協助。若(ruo)是出現了灰指甲，將直接(jie)影(ying)響到這些細致(zhi)活(huo)兒(er)的(de)操作(zuo)，其次趾甲的(de)病變對(dui)行走跑(pao)步不利，同時也給穿(chuan)(chuan)鞋著襪增添麻煩(fan)。

3、傳染源

灰(hui)指(zhi)甲(jia)(jia)還(huan)是一個重(zhong)要的傳染源(yuan)，可隨著(zhu)搔抓(zhua)而把病原(yuan)菌接種到身(shen)體(ti)其(qi)他部(bu)位，而且(qie)還(huan)能引(yin)起家人和(he)親友的感染。少數(shu)灰(hui)指(zhi)甲(jia)(jia)病原(yuan)菌如鐮刀菌還(huan)可在人體(ti)免(mian)疫力低下(xia)時侵犯人體(ti)深(shen)部(bu)組織(zhi)，引(yin)起嚴(yan)重(zhong)的感染，甚至可危害生命。

4、并發癥多

灰指甲還可(ke)合并嚴重(zhong)的(de)并發(fa)癥，如(ru)并發(fa)甲溝(gou)炎(yan)(yan)甲床炎(yan)(yan)丹毒、蜂窩組織炎(yan)(yan)等細(xi)菌感(gan)染(ran)，引起疼痛和不適。對于那些(xie)有糖尿病和周(zhou)圍血管疾病的(de)患者，灰指甲并發(fa)的(de)感(gan)染(ran)會更嚴重(zhong)，可(ke)形成經久不愈的(de)慢性(xing)潰瘍，甚至發(fa)展為壞疽導致截肢。

5、產生異常心理障礙

特別是有(you)灰指甲的(de)年輕人，因為有(you)所顧忌，在交(jiao)際約會等(deng)場合可能造成一定的(de)心(xin)理負擔(dan)，直接影響到生活質量，嚴重的(de)可能出現心(xin)理自卑或是心(xin)理障(zhang)礙。

灰指甲的治療方法

1、用碘酒或者冰醋酸治療

出現灰指(zhi)甲后，先把松脆(cui)的(de)(de)病(bing)甲去除，把增(zeng)厚的(de)(de)病(bing)甲搓薄，然后涂抹(mo)上(shang)碘酒或(huo)者(zhe)冰醋酸，也可以把患病(bing)的(de)(de)指(zhi)甲放浸泡在碘酒中，堅持幾個月后就(jiu)可以長(chang)出新的(de)(de)指(zhi)甲。

2、尿素油膏治療

就是用(yong)(yong)尿素，羊毛(mao)脂，白(bai)蠟，凡士林等混(hun)合制成油(you)膏(gao)，涂抹在患病的(de)(de)指(zhi)甲(jia)上，在用(yong)(yong)這種油(you)膏(gao)涂抹病甲(jia)的(de)(de)時候(hou)，先要(yao)用(yong)(yong)小刀把甲(jia)板分(fen)離，涂抹上油(you)膏(gao)后還要(yao)用(yong)(yong)紗布把病甲(jia)包好，每天換(huan)藥一(yi)次，堅持一(yi)段時間，也可以重新(xin)(xin)長出(chu)新(xin)(xin)甲(jia)。

3、用大蒜治療

首先先制作大蒜(suan)浸(jin)(jin)(jin)液(ye)，就是把大蒜(suan)搗爛后放(fang)到(dao)玻(bo)璃瓶中(zhong)，加入醋酸浸(jin)(jin)(jin)泡(pao)一天就可以使用了。先把病(bing)甲(jia)浸(jin)(jin)(jin)泡(pao)在溫(wen)水中(zhong)，大概五分鐘之后指(zhi)甲(jia)變(bian)軟，用小刀把病(bing)甲(jia)上增厚、松脆(cui)的部位去除，然后再把病(bing)甲(jia)浸(jin)(jin)(jin)泡(pao)在大蒜(suan)浸(jin)(jin)(jin)液(ye)中(zhong)，每次(ci)浸(jin)(jin)(jin)泡(pao)15分鐘，每天三(san)次(ci)，一周可以見到(dao)效果(guo)。

4、應用抗真菌的藥物治療

因(yin)為灰指(zhi)甲是一(yi)(yi)種(zhong)真菌感染，治療(liao)(liao)起來比(bi)較頑(wan)固，所(suo)以(yi)(yi)可以(yi)(yi)在醫(yi)生(sheng)指(zhi)導下應用一(yi)(yi)些抗真菌的藥物(wu)(wu)，比(bi)如阿莫羅芬，堅持用這(zhe)種(zhong)藥物(wu)(wu)涂抹(mo)患處(chu)也能治療(liao)(liao)因(yin)為真菌感染導致的灰指(zhi)甲。

5、鳳仙花治療

選擇白(bai)顏色的(de)鳳(feng)仙(xian)(xian)(xian)花，把鳳(feng)仙(xian)(xian)(xian)花搗爛后，涂抹在病甲上并且進行(xing)包裹(guo)，一(yi)(yi)般(ban)一(yi)(yi)天(tian)換一(yi)(yi)次(ci)藥，一(yi)(yi)個月之后就(jiu)可以(yi)見到效果(guo)。還可以(yi)把白(bai)色的(de)鳳(feng)仙(xian)(xian)(xian)花浸(jin)泡(pao)在醋中，浸(jin)泡(pao)一(yi)(yi)天(tian)后就(jiu)可以(yi)使用，每天(tian)晚上睡(shui)覺(jue)前用這種鳳(feng)仙(xian)(xian)(xian)花醋浸(jin)泡(pao)病甲十分鐘，連(lian)續七天(tian)就(jiu)可以(yi)見到效果(guo)。

6、中藥治療

把醋酸煮(zhu)熱后，加(jia)入鴉(ya)膽(dan)子(zi)，百部，白酒(jiu)，把病甲浸泡在這(zhe)種混合液體中(zhong)，也有一定的(de)療效。

灰(hui)指甲有(you)傳(chuan)染性，所以一(yi)旦(dan)患有(you)灰(hui)指甲要(yao)積(ji)極治(zhi)療。因為灰(hui)指甲比較(jiao)頑固，所以在(zai)治(zhi)療灰(hui)指甲的時候一(yi)定要(yao)堅持，才有(you)可能徹底治(zhi)愈。