貧(pin)血是指(zhi)(zhi)全身循(xun)環(huan)血液中紅(hong)(hong)(hong)細胞(bao)總量減少至正(zheng)常(chang)值(zhi)以(yi)下。但由于全身循(xun)環(huan)血液中紅(hong)(hong)(hong)細胞(bao)總量的(de)測定技術比較復雜(za)，所(suo)以(yi)臨床上(shang)一般(ban)指(zhi)(zhi)外周血中血紅(hong)(hong)(hong)蛋(dan)白的(de)濃度低于患(huan)者同(tong)年(nian)齡組(zu)、同(tong)性別和同(tong)地區的(de)正(zheng)常(chang)標(biao)準(zhun)。國(guo)內的(de)正(zheng)常(chang)標(biao)準(zhun)比國(guo)外的(de)標(biao)準(zhun)略低。沿海和平原地區，成年(nian)男(nan)(nan)子(zi)的(de)血紅(hong)(hong)(hong)蛋(dan)白如(ru)低于12.5gdl，成年(nian)女子(zi)的(de)血紅(hong)(hong)(hong)蛋(dan)白低于11.0gdl，可以(yi)認為有貧(pin)血。12歲以(yi)下兒童比成年(nian)男(nan)(nan)子(zi)的(de)血紅(hong)(hong)(hong)蛋(dan)白正(zheng)常(chang)值(zhi)約低15%左右，男(nan)(nan)孩和女孩無明顯差別。海拔高(gao)的(de)地區一般(ban)要(yao)高(gao)些(xie)。

一、貧血的癥狀

1、一般表現

疲倦、困乏，四肢無力，頭暈眼花，是因肌肉缺氧引起。早常見的癥狀就是病人出現低燒。皮膚、粘膜蒼白是貧血的(de)主(zhu)要體征(zheng)，一般(ban)認為瞼結膜、手掌大(da)小魚際及甲床的(de)顏色(se)比(bi)較可靠。

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2、心血管系統

心(xin)悸、氣短最(zui)為常見。患(huan)者有(you)心(xin)跳加快，在心(xin)尖或肺動脈瓣(ban)區可聽到柔和(he)的收縮(suo)期雜音，嚴(yan)重貧血可聽到舒張期雜音。嚴(yan)重貧血或原有(you)冠心(xin)病，可引(yin)起心(xin)絞痛、心(xin)臟擴大、心(xin)力衰竭。

3、呼吸系統

氣急(ji)或呼吸(xi)困難，大都是由于呼吸(xi)中樞(shu)低氧或高碳酸血癥所致。

4、中樞神經系統

頭暈、頭痛、耳鳴(ming)、眼花、注(zhu)意力不集中、嗜睡(shui)等均為常見癥(zheng)狀。嚴(yan)重貧(pin)血可(ke)出現(xian)暈厥(jue)，老(lao)年患者可(ke)有神志模(mo)糊及精神異常的表現(xian)。

5、消化系統

食欲減退(tui)、腹部脹氣、惡心、便秘等為最多見的癥(zheng)狀(zhuang)。

6、生殖系統

婦女患者中常有月經失調，如閉經或月(yue)經過多。在男女兩性中性欲減(jian)退(tui)均多見。

7、泌尿系統

貧血嚴重者可有輕度蛋白尿及尿濃縮功能減低(di)，表現為夜(ye)間多(duo)尿。

8、其它

頭(tou)發干(gan)枯、分叉，皮膚(fu)缺水(shui)干(gan)燥，傷(shang)口愈合的慢。

二、如何判斷是否貧血

1、了解病史

如果出現了頭(tou)暈、面色蒼白、血壓低等癥(zheng)狀時，我們首(shou)先要做的就是了解(jie)自己的病(bing)史，問問自己下列(lie)的問題：

①有無(wu)貧(pin)血史：曾(ceng)經(jing)是(shi)否診斷過貧(pin)血。

②有無誘因：

A：近(jin)期(qi)是(shi)否出現過出血病史(shi)，有無胃腸道疾病或婦科疾病等(deng)。如：黑(hei)便(bian)或月經過多等(deng)情況。

B：近期是否有補(bu)充不足的(de)情況。如：過度的(de)少食、節食、偏食等。

C：近期是否接觸(chu)過電離輻射(she)、放(fang)射(she)性(xing)核素等物理因素。

D：近期是否有(you)過(guo)病毒感染。

E：是否有血液(ye)病家族(zu)史。

F：是否(fou)處于妊(ren)娠期(qi)或(huo)者哺乳(ru)期(qi)等等。

③病程長短：出現不適的(de)癥狀(zhuang)有多久了，癥狀(zhuang)有無緩(huan)解?還是越(yue)來越(yue)重?

④用(yong)(yong)(yong)藥(yao)情況：近期是(shi)否應用(yong)(yong)(yong)過(guo)藥(yao)物?比如解熱鎮痛藥(yao)、抗感染(ran)藥(yao)等(deng)等(deng)，是(shi)否是(shi)長期應用(yong)(yong)(yong)?用(yong)(yong)(yong)藥(yao)前后有沒有化(hua)驗指標(biao)的變化(hua)等(deng)等(deng)。

2、觀察皮膚、黏膜的顏色

有很(hen)高(gao)的可靠度。查(cha)看自己的甲床(chuang)、口(kou)唇、皮膚(fu)、粘膜，著重注意(yi)色澤(ze)及有無出血(xue)點，它們是判斷是否貧血(xue)的一個(ge)的窗口(kou)。

3、根據指標判斷貧血程度

正常人的血紅蛋白含量為：男性(xing)：120-160gL，女(nv)性(xing)：110-150gL。

根(gen)據(ju)血(xue)紅蛋白的含量不同將其分為：

①輕度貧(pin)血：低于正(zheng)常參考值，高于90gL

②中(zhong)度貧血：60-90gL

③重度(du)貧血：30-60gL

④極(ji)重度(du)貧(pin)血：低(di)于30gL