貧(pin)血(xue)(xue)是指全身循環血(xue)(xue)液中紅(hong)細胞總(zong)(zong)量(liang)減少至正(zheng)常值以下。但由于全身循環血(xue)(xue)液中紅(hong)細胞總(zong)(zong)量(liang)的測定技術比(bi)較復雜，所(suo)以臨床上一(yi)般(ban)(ban)指外周血(xue)(xue)中血(xue)(xue)紅(hong)蛋白(bai)(bai)的濃度低(di)(di)于患者同(tong)年齡組、同(tong)性別(bie)和(he)同(tong)地(di)區(qu)的正(zheng)常標準(zhun)(zhun)。國內的正(zheng)常標準(zhun)(zhun)比(bi)國外的標準(zhun)(zhun)略低(di)(di)。沿海和(he)平原地(di)區(qu)，成年男子(zi)的血(xue)(xue)紅(hong)蛋白(bai)(bai)如(ru)低(di)(di)于12.5gdl，成年女(nv)子(zi)的血(xue)(xue)紅(hong)蛋白(bai)(bai)低(di)(di)于11.0gdl，可以認為有貧(pin)血(xue)(xue)。12歲(sui)以下兒童比(bi)成年男子(zi)的血(xue)(xue)紅(hong)蛋白(bai)(bai)正(zheng)常值約低(di)(di)15%左右(you)，男孩(hai)和(he)女(nv)孩(hai)無明顯差別(bie)。海拔高(gao)的地(di)區(qu)一(yi)般(ban)(ban)要高(gao)些。

一、貧血的癥狀

1、一般表現

疲倦、困乏，四肢無力，頭暈眼花，是因肌肉缺氧引起。早常見的癥狀就是病人出現低燒。皮膚、粘膜蒼白是貧血的主(zhu)要體征，一般認為(wei)瞼結膜、手掌大(da)小魚(yu)際及甲床的顏色比較可靠。

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2、心血管系統

心(xin)(xin)悸(ji)、氣(qi)短(duan)最為常見。患者有心(xin)(xin)跳(tiao)加快，在心(xin)(xin)尖(jian)或(huo)(huo)肺動脈瓣(ban)區(qu)可聽到柔(rou)和的收縮期雜音，嚴(yan)重貧(pin)(pin)血(xue)可聽到舒張(zhang)期雜音。嚴(yan)重貧(pin)(pin)血(xue)或(huo)(huo)原有冠心(xin)(xin)病，可引起(qi)心(xin)(xin)絞痛、心(xin)(xin)臟擴大、心(xin)(xin)力衰竭。

3、呼吸系統

氣急或呼吸困難(nan)，大都是由于呼吸中樞(shu)低氧或高(gao)碳酸血癥(zheng)所致。

4、中樞神經系統

頭(tou)暈、頭(tou)痛(tong)、耳(er)鳴、眼花、注意力不集中、嗜睡等均為常(chang)見(jian)癥狀(zhuang)。嚴重貧(pin)血可出(chu)現(xian)暈厥，老年患者可有(you)神志模糊(hu)及精神異常(chang)的表(biao)現(xian)。

5、消化系統

食(shi)欲減退、腹部(bu)脹氣、惡心(xin)、便秘等為最多見的癥狀。

6、生殖系統

婦女患者中常有月經失調，如閉(bi)經(jing)或(huo)月經(jing)過多。在(zai)男女(nv)兩性(xing)中性(xing)欲(yu)減退均多見。

7、泌尿系統

貧(pin)血嚴重(zhong)者可有輕度蛋白尿及尿濃縮功(gong)能減(jian)低，表(biao)現為夜間多尿。

8、其它

頭發干(gan)(gan)枯、分叉，皮膚缺水干(gan)(gan)燥，傷口(kou)愈合的(de)慢。

二、如何判斷是否貧血

1、了解病史

如果出現(xian)了頭(tou)暈(yun)、面(mian)色蒼白、血壓低等癥狀(zhuang)時(shi)，我們首先要(yao)做的(de)(de)就是(shi)了解自(zi)己(ji)的(de)(de)病史，問問自(zi)己(ji)下列(lie)的(de)(de)問題(ti)：

①有無貧血史：曾(ceng)經是否診斷過貧血。

②有無誘因：

A：近(jin)期是(shi)否出現過(guo)出血病史，有無(wu)胃腸道疾病或婦科疾病等(deng)。如：黑便或月經過(guo)多等(deng)情(qing)況。

B：近期是(shi)否(fou)有補充(chong)不足的情況(kuang)。如：過(guo)度的少食、節食、偏食等。

C：近(jin)期是否接觸(chu)過電離輻射、放(fang)射性核素等物理(li)因素。

D：近(jin)期(qi)是否有過病毒(du)感染(ran)。

E：是否有(you)血液病家(jia)族史。

F：是(shi)否處于(yu)妊娠期(qi)或(huo)者(zhe)哺乳期(qi)等(deng)等(deng)。

③病程(cheng)長短：出現不適的癥(zheng)狀有多久了，癥(zheng)狀有無緩解?還(huan)是(shi)越(yue)來(lai)越(yue)重?

④用(yong)(yong)藥情況：近期是否應用(yong)(yong)過(guo)藥物?比如(ru)解(jie)熱(re)鎮(zhen)痛藥、抗感染(ran)藥等等，是否是長期應用(yong)(yong)?用(yong)(yong)藥前后有沒有化驗(yan)指標的變化等等。

2、觀察皮膚、黏膜的顏色

有(you)很(hen)高(gao)的(de)可(ke)靠度。查看自己的(de)甲床、口唇、皮膚(fu)、粘膜，著重注意色澤(ze)及有(you)無(wu)出血點，它們是判斷是否貧血的(de)一個的(de)窗口。

3、根據指標判斷貧血程度

正常人(ren)的(de)血紅蛋(dan)白含量為：男(nan)性(xing)(xing)：120-160gL，女(nv)性(xing)(xing)：110-150gL。

根據血紅蛋白的(de)含量不同將其(qi)分為：

①輕度貧血(xue)：低(di)于正(zheng)常(chang)參考值，高于90gL

②中(zhong)度貧血：60-90gL

③重(zhong)度貧血：30-60gL

④極重度貧(pin)血：低于30gL