脂肪肝的種類
根據肝細胞(bao)脂(zhi)肪(fang)變的程度(du),脂(zhi)肪(fang)肝分(fen)為輕度(du)、中度(du)和重度(du)。
1、輕(qing)度脂肪肝(gan)指5%至32%的肝(gan)細胞有脂肪變。
2、中度脂(zhi)肪肝指33%至(zhi)65%的肝細胞有脂(zhi)肪變。
3、重度脂(zhi)肪肝指66%以上的肝細胞有脂(zhi)肪變(bian)。
根據脂肪變的肝細胞內(nei)脂滴(di)的大小(xiao),脂肪肝分為:
1、大(da)泡性(xing)或以(yi)大(da)泡為主混合性(xing)肝(gan)(gan)脂肪變(bian),其(qi)中,大(da)泡性(xing)肝(gan)(gan)脂肪變(bian)是目前(qian)日益增(zeng)多(duo)的(de)脂肪肝(gan)(gan)的(de)主要類型(xing),起(qi)病隱匿,可緩慢(man)進展,包括(kuo)單(dan)純性(xing)脂肪肝(gan)(gan)、脂肪性(xing)肝(gan)(gan)炎以(yi)及脂肪性(xing)肝(gan)(gan)纖(xian)維化和(he)肝(gan)(gan)硬化;
2、小泡性或微(wei)泡性肝(gan)(gan)脂肪(fang)變(bian),這類肝(gan)(gan)脂肪(fang)變(bian),起(qi)病(bing)急,病(bing)情重,又稱急性脂肪(fang)肝(gan)(gan),臨(lin)床(chuang)上罕見。
脂肪肝有哪些類型
1、肥(fei)胖性脂肪肝
脂(zhi)肪(fang)肝病例(li)當中最為(wei)多見的(de)一(yi)種類型就是肥(fei)胖性(xing)脂(zhi)肪(fang)肝,重度肥(fei)胖者脂(zhi)肪(fang)肝病變(bian)率(lv)可(ke)以(yi)高(gao)達80%左右。如果平時(shi)大(da)量進食(shi)高(gao)脂(zhi)肪(fang)高(gao)糖類及高(gao)熱量食(shi)物(wu),晚上有吃(chi)夜宵的(de)習慣,經常性(xing)暴(bao)(bao)飲(yin)暴(bao)(bao)食(shi),就會導致(zhi)身體(ti)過(guo)度肥(fei)胖,體(ti)內積滯大(da)量脂(zhi)肪(fang),可(ke)讓(rang)肝內出現脂(zhi)肪(fang)浸(jin)潤的(de)不(bu)良(liang)反(fan)應,這時(shi)便(bian)會患上脂(zhi)肪(fang)肝。
2、酒精性脂肪肝
長期飲酒的人群一般會患上酒精性脂肪肝。特別是每天飲酒量超過100克時,酒精性脂肪肝發病幾率就會增加幾倍。主要是由于酒精攝入到人體之后會在肝臟內代謝,若飲酒(jiu)量過多,可讓肝臟代謝負擔加重,再加上(shang)酒(jiu)精(jing)及其代謝產物(wu)的刺激,就會(hui)容(rong)易出(chu)現脂肪浸潤的現象(xiang),久(jiu)而久(jiu)之(zhi)可誘發(fa)酒(jiu)精(jing)性(xing)脂肪肝發(fa)病。
3、營養不良性脂(zhi)肪肝
營養不(bu)良是(shi)引起(qi)脂(zhi)肪肝的重要因素之一。如果(guo)長期性(xing)過(guo)度節食或者消化吸收(shou)功能(neng)發生障(zhang)礙,就(jiu)會導致蛋(dan)白質嚴(yan)重缺乏(fa),不(bu)能(neng)夠合成載脂(zhi)蛋(dan)白,以致于甘油三酯(zhi)積存在(zai)肝內,最后(hou)就(jiu)會形(xing)成脂(zhi)肪肝。
4、快速減(jian)肥性脂肪肝
如果經常節食減肥甚至是長時間禁食,都會使脂肪分解在短(duan)時間內(nei)大量增加(jia),從而(er)消(xiao)耗肝(gan)內(nei)的(de)谷胱甘肽,并且導(dao)致肝(gan)內(nei)脂質(zhi)過(guo)氧化(hua)物(wu)以(yi)及丙二醛等物(wu)質(zhi)的(de)含量明顯增加(jia),對肝(gan)細胞造成極大的(de)損傷(shang),最終導(dao)致脂肪肝(gan)。
5、藥物(wu)性(xing)脂肪肝
某些藥物會對肝臟(zang)產(chan)生(sheng)較大刺(ci)激性,尤其(qi)是會抑制肝臟(zang)內蛋(dan)白質合(he)成,干擾(rao)脂蛋(dan)白代謝(xie),繼而可形成脂肪肝。這種情況在長時間(jian)服用(yong)生(sheng)長激素(su)、糖皮質激素(su)及腎上(shang)腺皮質激素(su)類藥物的人群當中容(rong)易發生(sheng)。
6、妊娠脂肪(fang)肝
多(duo)在(zai)第(di)一次(ci)妊(ren)娠(shen)34~40周發病,初產婦占48%,子(zi)(zi)癇(xian)或先(xian)兆(zhao)子(zi)(zi)癇(xian)者占40%,其中14%為(wei)孿生(sheng)妊(ren)娠(shen)婦女(nv)。輕者可(ke)無(wu)肝功能暴衰癥狀(zhuang),多(duo)數患(huan)者首先(xian)表現為(wei)消化道癥狀(zhuang),先(xian)是劇烈的持續嘔吐,偶有(you)腹(fu)痛,腹(fu)痛多(duo)位(wei)于正中上(shang)腹(fu)、右上(shang)腹(fu)或右下(xia)胸部。
7、糖尿病脂肪肝
患(huan)者除有糖尿(niao)病的表現(三多(duo)(duo)一(yi)少,即多(duo)(duo)食(shi)、多(duo)(duo)飲、多(duo)(duo)尿(niao)及體重(zhong)減(jian)少)外,常缺乏特異的臨床表現。輕度脂肪肝(gan)多(duo)(duo)無自覺癥(zheng)狀,中、重(zhong)度脂肪肝(gan)患(huan)者,自覺上腹部不適(shi)、肝(gan)區脹痛、惡心、嘔吐、厭(yan)食(shi)、腹脹、倦怠(dai)等,可有輕度肝(gan)脾腫大。
8、其(qi)它疾病引起的脂(zhi)肪肝
如果本身患有肺結(jie)核或(huo)細(xi)菌性肺炎(yan)等(deng)感染性疾病(bing)(bing),可逐漸波及到肝臟,引起脂肪肝發病(bing)(bing)。除此(ci)之外,還可能是病(bing)(bing)毒性肝炎(yan)等(deng)肝病(bing)(bing)誘發。
脂肪肝不同程度癥狀
1、輕度脂肪肝
輕度脂肪肝大(da)部分患者(zhe)可能(neng)沒有任何(he)臨床(chuang)癥狀,僅有部分患者(zhe)可能(neng)出現乏力、右上腹不適、睡(shui)眠障礙等輕度不適表現。
2、中度脂肪肝
中度脂肪(fang)肝患者可能會出現疲勞、食欲不振、腹脹、便(bian)秘等癥(zheng)狀,影(ying)響患者的日(ri)常(chang)生活。
3、重度脂肪肝
如(ru)果脂肪肝(gan)(gan)持續進(jin)展,可(ke)以(yi)發展為重(zhong)度脂肪肝(gan)(gan),患者可(ke)以(yi)出現極度乏力、食欲缺(que)乏、黃疸、肝(gan)(gan)掌、蜘蛛痣、腹(fu)水(shui)、肝(gan)(gan)性腦病等(deng)嚴重(zhong)癥狀(zhuang)。