脂肪肝的種類
根據肝細胞脂(zhi)肪(fang)變的程(cheng)度(du),脂(zhi)肪(fang)肝分為(wei)輕(qing)度(du)、中度(du)和重度(du)。
1、輕(qing)度脂(zhi)肪肝指5%至32%的肝細胞有脂(zhi)肪變。
2、中度脂肪肝指33%至65%的肝細胞有(you)脂肪變。
3、重度脂肪肝(gan)指(zhi)66%以(yi)上的肝(gan)細(xi)胞有脂肪變。
根據脂(zhi)肪變的肝細胞內脂(zhi)滴的大小,脂(zhi)肪肝分為:
1、大泡性或以(yi)大泡為主混合性肝(gan)(gan)(gan)脂(zhi)肪(fang)(fang)(fang)(fang)變(bian),其(qi)中,大泡性肝(gan)(gan)(gan)脂(zhi)肪(fang)(fang)(fang)(fang)變(bian)是目(mu)前日益增多的脂(zhi)肪(fang)(fang)(fang)(fang)肝(gan)(gan)(gan)的主要類型,起病隱匿,可緩慢進展,包括單純性脂(zhi)肪(fang)(fang)(fang)(fang)肝(gan)(gan)(gan)、脂(zhi)肪(fang)(fang)(fang)(fang)性肝(gan)(gan)(gan)炎(yan)以(yi)及脂(zhi)肪(fang)(fang)(fang)(fang)性肝(gan)(gan)(gan)纖(xian)維化(hua)和肝(gan)(gan)(gan)硬化(hua);
2、小泡(pao)性(xing)或微泡(pao)性(xing)肝脂肪變(bian),這類肝脂肪變(bian),起(qi)病(bing)急(ji),病(bing)情重(zhong),又稱急(ji)性(xing)脂肪肝,臨床上罕見。
脂肪肝有哪些類型
1、肥胖(pang)性脂肪肝
脂(zhi)(zhi)肪(fang)肝(gan)病例當中最為多(duo)見的一(yi)種類型就是肥胖性脂(zhi)(zhi)肪(fang)肝(gan),重度肥胖者脂(zhi)(zhi)肪(fang)肝(gan)病變率可以高(gao)(gao)達80%左右。如果平時大量(liang)進食(shi)高(gao)(gao)脂(zhi)(zhi)肪(fang)高(gao)(gao)糖類及高(gao)(gao)熱量(liang)食(shi)物(wu),晚上有吃夜宵的習慣(guan),經常性暴飲暴食(shi),就會(hui)導致身體過(guo)度肥胖,體內(nei)積滯大量(liang)脂(zhi)(zhi)肪(fang),可讓肝(gan)內(nei)出(chu)現脂(zhi)(zhi)肪(fang)浸潤的不良(liang)反(fan)應(ying),這時便(bian)會(hui)患上脂(zhi)(zhi)肪(fang)肝(gan)。
2、酒(jiu)精性脂肪肝
長期飲酒的人群一般會患上酒精性脂肪肝。特別是每天飲酒量超過100克時,酒精性脂肪肝發病幾率就會增加幾倍。主要是由于酒精攝入到人體之后會在肝臟內代謝,若飲(yin)酒量過多(duo),可(ke)(ke)讓肝(gan)臟代謝負擔加重(zhong),再(zai)加上酒精及其代謝產(chan)物的刺激,就(jiu)會(hui)容(rong)易(yi)出現脂(zhi)肪(fang)浸潤(run)的現象,久而久之可(ke)(ke)誘發酒精性(xing)脂(zhi)肪(fang)肝(gan)發病。
3、營養不良性脂肪肝
營養(yang)不良是引起脂(zhi)肪(fang)肝的重要因素之(zhi)一。如果長(chang)期性過(guo)度節(jie)食或者消化吸收(shou)功能(neng)發(fa)生障礙,就會(hui)(hui)導致蛋(dan)白質嚴重缺乏,不能(neng)夠合成(cheng)載脂(zhi)蛋(dan)白,以致于甘油三酯積存(cun)在肝內,最后(hou)就會(hui)(hui)形成(cheng)脂(zhi)肪(fang)肝。
4、快速(su)減肥性脂肪肝(gan)
如果經常節食減肥甚至是長(chang)時(shi)間(jian)(jian)禁食,都會使脂(zhi)肪分(fen)解在短時(shi)間(jian)(jian)內(nei)大量增加,從而消耗(hao)肝(gan)內(nei)的(de)(de)谷胱甘肽(tai),并且導致肝(gan)內(nei)脂(zhi)質(zhi)過(guo)氧化物(wu)以及丙二醛(quan)等物(wu)質(zhi)的(de)(de)含量明顯(xian)增加,對肝(gan)細(xi)胞造成極(ji)大的(de)(de)損傷,最終(zhong)導致脂(zhi)肪肝(gan)。
5、藥物性脂(zhi)肪肝(gan)
某些藥物會對肝臟產生較(jiao)大刺激(ji)性,尤其(qi)是會抑制肝臟內蛋白(bai)質合成(cheng),干擾脂(zhi)(zhi)蛋白(bai)代謝(xie),繼而(er)可形成(cheng)脂(zhi)(zhi)肪肝。這(zhe)種(zhong)情況在長時間服(fu)用生長激(ji)素、糖皮質激(ji)素及腎上(shang)腺皮質激(ji)素類藥(yao)物的人群當中容易發生。
6、妊娠脂肪肝
多(duo)在第一次(ci)妊娠34~40周發病,初產婦(fu)占48%,子癇或(huo)(huo)先兆子癇者占40%,其中14%為孿生妊娠婦(fu)女。輕者可無(wu)肝功(gong)能暴(bao)衰癥(zheng)狀(zhuang)(zhuang),多(duo)數患者首先表現(xian)為消化道癥(zheng)狀(zhuang)(zhuang),先是劇烈的持續嘔吐,偶有腹(fu)痛(tong),腹(fu)痛(tong)多(duo)位于(yu)正中上腹(fu)、右(you)上腹(fu)或(huo)(huo)右(you)下胸部(bu)。
7、糖(tang)尿病脂肪肝
患(huan)者(zhe)(zhe)除有糖尿病的表(biao)現(xian)(三多(duo)(duo)一少,即多(duo)(duo)食(shi)(shi)、多(duo)(duo)飲、多(duo)(duo)尿及體重減少)外,常缺乏(fa)特(te)異的臨床(chuang)表(biao)現(xian)。輕度(du)脂肪(fang)肝(gan)多(duo)(duo)無(wu)自覺(jue)癥狀,中、重度(du)脂肪(fang)肝(gan)患(huan)者(zhe)(zhe),自覺(jue)上腹部不適、肝(gan)區(qu)脹痛、惡心、嘔吐(tu)、厭食(shi)(shi)、腹脹、倦怠等,可(ke)有輕度(du)肝(gan)脾腫大。
8、其它疾病(bing)引起的脂肪(fang)肝(gan)
如果本身患有肺結核或細(xi)菌性(xing)肺炎(yan)等感染性(xing)疾病,可逐漸波及(ji)到肝臟,引起(qi)脂肪肝發(fa)病。除此之(zhi)外,還可能是(shi)病毒性(xing)肝炎(yan)等肝病誘(you)發(fa)。
脂肪肝不同程度癥狀
1、輕度脂肪肝
輕度(du)(du)脂肪肝大(da)部分患者(zhe)可(ke)能沒有任(ren)何(he)臨床癥狀,僅有部分患者(zhe)可(ke)能出現乏力、右上(shang)腹不(bu)適(shi)(shi)、睡(shui)眠障礙等輕度(du)(du)不(bu)適(shi)(shi)表現。
2、中度脂肪肝
中度(du)脂(zhi)肪肝患(huan)者(zhe)可能會(hui)出(chu)現疲勞、食欲(yu)不振、腹(fu)脹、便秘等癥狀,影(ying)響患(huan)者(zhe)的日常生活。
3、重度脂肪肝
如果(guo)脂(zhi)肪肝(gan)持續進展,可(ke)以(yi)發展為(wei)重度脂(zhi)肪肝(gan),患(huan)者(zhe)可(ke)以(yi)出現極度乏(fa)力、食欲缺乏(fa)、黃疸、肝(gan)掌、蜘(zhi)蛛痣、腹水、肝(gan)性腦病等嚴(yan)重癥狀。