脂肪肝的種類
根(gen)據肝(gan)細胞(bao)脂肪變(bian)的程度,脂肪肝(gan)分為輕度、中度和重度。
1、輕度脂肪(fang)肝(gan)(gan)指5%至32%的(de)肝(gan)(gan)細胞有脂肪(fang)變。
2、中度(du)脂肪肝指(zhi)33%至65%的肝細胞有脂肪變。
3、重度脂肪肝指66%以上的肝細胞有脂肪變(bian)。
根據脂肪變的肝(gan)細胞內(nei)脂滴的大小,脂肪肝(gan)分(fen)為(wei):
1、大泡(pao)性(xing)或以大泡(pao)為(wei)主(zhu)混合性(xing)肝(gan)(gan)脂肪(fang)變(bian),其中(zhong),大泡(pao)性(xing)肝(gan)(gan)脂肪(fang)變(bian)是目前(qian)日益增多的脂肪(fang)肝(gan)(gan)的主(zhu)要類型,起(qi)病隱(yin)匿,可(ke)緩慢進展,包括(kuo)單(dan)純性(xing)脂肪(fang)肝(gan)(gan)、脂肪(fang)性(xing)肝(gan)(gan)炎以及脂肪(fang)性(xing)肝(gan)(gan)纖維化和肝(gan)(gan)硬化;
2、小泡性或微泡性肝(gan)脂肪(fang)變,這(zhe)類肝(gan)脂肪(fang)變,起病急,病情重,又稱急性脂肪(fang)肝(gan),臨床上(shang)罕見(jian)。
脂肪肝有哪些類型
1、肥胖性脂肪肝
脂(zhi)(zhi)肪(fang)(fang)(fang)肝(gan)病(bing)例當中最為(wei)多見的一種類(lei)型就是肥(fei)胖(pang)性脂(zhi)(zhi)肪(fang)(fang)(fang)肝(gan),重度肥(fei)胖(pang)者(zhe)脂(zhi)(zhi)肪(fang)(fang)(fang)肝(gan)病(bing)變率可(ke)(ke)以(yi)高(gao)達80%左(zuo)右。如果平時大(da)量(liang)(liang)進食高(gao)脂(zhi)(zhi)肪(fang)(fang)(fang)高(gao)糖類(lei)及高(gao)熱量(liang)(liang)食物,晚上有吃夜宵的習慣,經常性暴(bao)飲暴(bao)食,就會導(dao)致身體過(guo)度肥(fei)胖(pang),體內積滯大(da)量(liang)(liang)脂(zhi)(zhi)肪(fang)(fang)(fang),可(ke)(ke)讓肝(gan)內出現(xian)脂(zhi)(zhi)肪(fang)(fang)(fang)浸潤的不良反應,這時便會患上脂(zhi)(zhi)肪(fang)(fang)(fang)肝(gan)。
2、酒精性脂肪肝
長期飲酒的人群一般會患上酒精性脂肪肝。特別是每天飲酒量超過100克時,酒精性脂肪肝發病幾率就會增加幾倍。主要是由于酒精攝入到人體之后會在肝臟內代(dai)謝,若飲酒(jiu)量過多,可讓肝臟代(dai)謝負(fu)擔加重,再加上酒(jiu)精及其代(dai)謝產物的刺激,就會容易出現(xian)脂肪(fang)浸潤的現(xian)象,久而久之可誘(you)發(fa)酒(jiu)精性脂肪(fang)肝發(fa)病。
3、營(ying)養不(bu)良性(xing)脂(zhi)肪(fang)肝
營養不良是引起脂(zhi)肪肝(gan)的重要(yao)因素之(zhi)一。如果(guo)長期性過度(du)節(jie)食或者(zhe)消化吸(xi)收功(gong)能發生(sheng)障礙(ai),就會導致(zhi)蛋白質嚴重缺乏(fa),不能夠合成載脂(zhi)蛋白,以致(zhi)于甘油三酯積(ji)存在肝(gan)內,最后就會形成脂(zhi)肪肝(gan)。
4、快速(su)減肥(fei)性脂(zhi)肪肝
如果經常(chang)節食減肥甚(shen)至是(shi)長時(shi)間禁食,都會使脂(zhi)肪(fang)(fang)分解在短時(shi)間內大量增(zeng)加,從而消耗肝內的谷胱甘(gan)肽,并且導(dao)致肝內脂(zhi)質過(guo)氧化物以及丙二醛等物質的含(han)量明顯增(zeng)加,對肝細胞造成(cheng)極大的損傷,最(zui)終導(dao)致脂(zhi)肪(fang)(fang)肝。
5、藥物性脂肪肝
某些藥物會對肝(gan)臟產生(sheng)較大刺激性,尤其是(shi)會抑制肝(gan)臟內(nei)蛋白質合(he)成(cheng),干擾脂蛋白代謝(xie),繼而可形成(cheng)脂肪肝(gan)。這種情況(kuang)在長時間服用生(sheng)長激素(su)、糖皮質激素(su)及腎上腺皮質激素(su)類藥(yao)物的人群當(dang)中容易(yi)發生(sheng)。
6、妊娠脂肪肝
多在第(di)一(yi)次妊娠34~40周發病,初(chu)產婦占(zhan)48%,子(zi)癇或先兆子(zi)癇者占(zhan)40%,其中(zhong)14%為(wei)孿(luan)生妊娠婦女。輕(qing)者可無肝功能暴衰癥(zheng)狀,多數患(huan)者首先表現為(wei)消化道癥(zheng)狀,先是劇烈的持續(xu)嘔(ou)吐,偶有腹痛,腹痛多位于正(zheng)中(zhong)上腹、右上腹或右下(xia)胸部。
7、糖尿病脂肪肝
患者除有糖尿病的表現(三(san)多(duo)(duo)(duo)一少(shao),即多(duo)(duo)(duo)食(shi)、多(duo)(duo)(duo)飲、多(duo)(duo)(duo)尿及體重(zhong)減少(shao))外,常缺乏特異(yi)的臨床表現。輕(qing)度(du)脂肪(fang)肝多(duo)(duo)(duo)無自覺(jue)癥狀,中、重(zhong)度(du)脂肪(fang)肝患者,自覺(jue)上(shang)腹(fu)部(bu)不適、肝區脹痛(tong)、惡心、嘔吐、厭食(shi)、腹(fu)脹、倦怠等(deng),可(ke)有輕(qing)度(du)肝脾(pi)腫大。
8、其它疾病引起的脂(zhi)肪肝(gan)
如果本(ben)身患有(you)肺結核(he)或(huo)細菌性(xing)肺炎等感染性(xing)疾(ji)病,可逐漸波及(ji)到肝臟,引起脂肪肝發(fa)病。除(chu)此之外(wai),還可能是病毒性(xing)肝炎等肝病誘(you)發(fa)。
脂肪肝不同程度癥狀
1、輕度脂肪肝
輕度脂(zhi)肪肝大部分患(huan)者可(ke)能沒(mei)有任(ren)何臨床癥(zheng)狀(zhuang),僅有部分患(huan)者可(ke)能出現乏(fa)力(li)、右上腹不適、睡眠障礙等(deng)輕度不適表現。
2、中度脂肪肝
中度脂肪肝患(huan)者可能(neng)會(hui)出(chu)現疲勞(lao)、食欲不振、腹脹、便秘等(deng)癥狀,影響(xiang)患(huan)者的日常生活。
3、重度脂肪肝
如果脂肪肝持續進展,可以(yi)發展為重度(du)脂肪肝,患者可以(yi)出現極度(du)乏力、食(shi)欲缺(que)乏、黃疸、肝掌、蜘蛛痣(zhi)、腹水、肝性腦病等嚴重癥狀。