脂肪肝的種類
根(gen)據肝細胞(bao)脂(zhi)肪(fang)變的程(cheng)度,脂(zhi)肪(fang)肝分(fen)為輕度、中度和重度。
1、輕度脂肪肝指5%至32%的肝細(xi)胞有脂肪變。
2、中度脂肪肝指33%至(zhi)65%的(de)肝細胞有脂肪變。
3、重(zhong)度脂(zhi)肪肝(gan)指66%以上的肝(gan)細胞有脂(zhi)肪變。
根據脂(zhi)肪(fang)(fang)變的肝細胞內(nei)脂(zhi)滴的大小,脂(zhi)肪(fang)(fang)肝分為(wei):
1、大(da)(da)泡性(xing)(xing)或(huo)以(yi)大(da)(da)泡為主混合性(xing)(xing)肝脂(zhi)肪(fang)(fang)(fang)變,其中,大(da)(da)泡性(xing)(xing)肝脂(zhi)肪(fang)(fang)(fang)變是目前日益增多的(de)脂(zhi)肪(fang)(fang)(fang)肝的(de)主要類型,起病隱匿,可緩(huan)慢進(jin)展,包括單純性(xing)(xing)脂(zhi)肪(fang)(fang)(fang)肝、脂(zhi)肪(fang)(fang)(fang)性(xing)(xing)肝炎以(yi)及(ji)脂(zhi)肪(fang)(fang)(fang)性(xing)(xing)肝纖維化和(he)肝硬化;
2、小泡(pao)性(xing)或(huo)微泡(pao)性(xing)肝(gan)(gan)(gan)脂肪變,這類肝(gan)(gan)(gan)脂肪變,起病急(ji),病情重,又(you)稱急(ji)性(xing)脂肪肝(gan)(gan)(gan),臨床上罕(han)見。
脂肪肝有哪些類型
1、肥胖性脂肪肝
脂(zhi)(zhi)肪肝病(bing)例當中最(zui)為多(duo)見(jian)的(de)一種(zhong)類型就是肥胖性(xing)脂(zhi)(zhi)肪肝,重度(du)肥胖者脂(zhi)(zhi)肪肝病(bing)變率(lv)可以(yi)高(gao)達80%左右(you)。如果平時大量(liang)進食高(gao)脂(zhi)(zhi)肪高(gao)糖類及高(gao)熱量(liang)食物,晚上有吃夜宵的(de)習(xi)慣(guan),經常(chang)性(xing)暴飲暴食,就會導致身體(ti)過度(du)肥胖,體(ti)內積滯大量(liang)脂(zhi)(zhi)肪,可讓肝內出現(xian)脂(zhi)(zhi)肪浸潤的(de)不良反(fan)應,這時便會患上脂(zhi)(zhi)肪肝。
2、酒精性脂肪肝
長期飲酒的人群一般會患上酒精性脂肪肝。特別是每天飲酒量超過100克時,酒精性脂肪肝發病幾率就會增加幾倍。主要是由于酒精攝入到人體之后會在肝臟內代(dai)謝(xie),若飲酒(jiu)量過(guo)多,可(ke)讓肝臟代(dai)謝(xie)負擔加(jia)重,再加(jia)上酒(jiu)精及(ji)其代(dai)謝(xie)產物的刺激,就會容(rong)易出現脂肪浸潤的現象,久而久之可(ke)誘發酒(jiu)精性脂肪肝發病。
3、營養不良性脂肪肝
營養不良是引起脂肪肝的重要因素(su)之一。如果長期性過度節(jie)食或者消化吸收(shou)功能(neng)發生(sheng)障(zhang)礙(ai),就(jiu)會導致蛋白(bai)質嚴重缺(que)乏,不能(neng)夠(gou)合成(cheng)載脂蛋白(bai),以致于甘油三酯積(ji)存(cun)在肝內,最(zui)后就(jiu)會形成(cheng)脂肪肝。
4、快速減肥(fei)性脂肪肝
如果經(jing)常節食(shi)減肥甚至是長時(shi)間禁食(shi),都會(hui)使脂肪(fang)分解(jie)在短時(shi)間內大(da)量增加,從(cong)而消耗肝(gan)內的(de)谷胱(guang)甘(gan)肽,并且導致(zhi)肝(gan)內脂質過氧化物(wu)(wu)以及丙二醛等物(wu)(wu)質的(de)含量明顯增加,對肝(gan)細胞造成極大(da)的(de)損傷,最(zui)終導致(zhi)脂肪(fang)肝(gan)。
5、藥物性脂肪肝
某些藥物會對肝臟產生(sheng)較大刺(ci)激性,尤其是會抑制肝臟內(nei)蛋(dan)白質合成,干(gan)擾(rao)脂(zhi)蛋(dan)白代謝,繼而可(ke)形成脂(zhi)肪肝。這種情況在長(chang)時(shi)間服用生(sheng)長(chang)激素、糖皮質激素及腎上(shang)腺皮質激素類藥物的人群當中(zhong)容易(yi)發生(sheng)。
6、妊娠脂肪肝
多在(zai)第一次妊(ren)娠34~40周發病,初(chu)產婦占48%,子癇(xian)(xian)或先(xian)兆(zhao)子癇(xian)(xian)者占40%,其中(zhong)14%為孿生妊(ren)娠婦女。輕(qing)者可(ke)無肝功能暴衰(shuai)癥狀,多數患(huan)者首先(xian)表現(xian)為消化道癥狀,先(xian)是劇烈的持續嘔吐(tu),偶有腹(fu)痛,腹(fu)痛多位于正(zheng)中(zhong)上(shang)(shang)腹(fu)、右上(shang)(shang)腹(fu)或右下胸部(bu)。
7、糖尿病脂肪肝
患者除有糖尿病的(de)表現(三多一(yi)少,即(ji)多食(shi)、多飲、多尿及(ji)體重(zhong)減少)外(wai),常缺(que)乏特(te)異的(de)臨(lin)床表現。輕度(du)(du)脂肪肝(gan)多無(wu)自覺(jue)癥狀(zhuang),中、重(zhong)度(du)(du)脂肪肝(gan)患者,自覺(jue)上腹部不(bu)適、肝(gan)區脹痛(tong)、惡(e)心、嘔吐、厭食(shi)、腹脹、倦怠(dai)等,可有輕度(du)(du)肝(gan)脾腫大。
8、其它疾病引起的脂肪肝
如果本身患有(you)肺結(jie)核或細菌(jun)性肺炎等(deng)感(gan)染性疾病(bing),可逐漸(jian)波及到肝(gan)(gan)臟,引起脂肪肝(gan)(gan)發(fa)(fa)病(bing)。除此(ci)之外,還可能是病(bing)毒性肝(gan)(gan)炎等(deng)肝(gan)(gan)病(bing)誘發(fa)(fa)。
脂肪肝不同程度癥狀
1、輕度脂肪肝
輕度脂肪肝大(da)部分患者(zhe)可能沒有任何臨床癥狀,僅有部分患者(zhe)可能出現乏力、右上腹不適(shi)、睡(shui)眠障礙等(deng)輕度不適(shi)表(biao)現。
2、中度脂肪肝
中度脂肪肝患者(zhe)可能會出現疲勞、食欲不振、腹脹、便(bian)秘等癥狀,影響(xiang)患者(zhe)的日常生(sheng)活。
3、重度脂肪肝
如果脂(zhi)肪肝(gan)持(chi)續(xu)進展,可以發展為(wei)重(zhong)度(du)脂(zhi)肪肝(gan),患者可以出現極(ji)度(du)乏力、食欲缺乏、黃疸、肝(gan)掌(zhang)、蜘蛛痣(zhi)、腹(fu)水、肝(gan)性(xing)腦(nao)病等嚴重(zhong)癥狀。