脂肪肝的種類
根據肝細(xi)胞脂(zhi)肪變的(de)程度,脂(zhi)肪肝分(fen)為輕(qing)度、中度和(he)重度。
1、輕度脂肪肝(gan)指5%至32%的肝(gan)細胞有脂肪變(bian)。
2、中度脂(zhi)肪肝指33%至65%的肝細胞有脂(zhi)肪變(bian)。
3、重度脂(zhi)肪肝指66%以上的肝細胞有脂(zhi)肪變。
根據(ju)脂肪變(bian)的肝細(xi)胞(bao)內脂滴的大(da)小,脂肪肝分為:
1、大泡(pao)(pao)性或以大泡(pao)(pao)為(wei)主混合(he)性肝(gan)(gan)脂(zhi)肪(fang)變,其中,大泡(pao)(pao)性肝(gan)(gan)脂(zhi)肪(fang)變是目前日益增多的脂(zhi)肪(fang)肝(gan)(gan)的主要類型,起病隱匿,可緩慢(man)進展,包括單純性脂(zhi)肪(fang)肝(gan)(gan)、脂(zhi)肪(fang)性肝(gan)(gan)炎以及脂(zhi)肪(fang)性肝(gan)(gan)纖維化和肝(gan)(gan)硬(ying)化;
2、小泡性(xing)或微泡性(xing)肝(gan)脂(zhi)肪(fang)(fang)變,這類肝(gan)脂(zhi)肪(fang)(fang)變,起病(bing)急(ji),病(bing)情重,又(you)稱急(ji)性(xing)脂(zhi)肪(fang)(fang)肝(gan),臨床上罕見。
脂肪肝有哪些類型
1、肥胖性脂肪肝
脂(zhi)肪(fang)(fang)肝病例(li)當中最為(wei)多見的一種類型就是肥(fei)胖(pang)(pang)性脂(zhi)肪(fang)(fang)肝,重(zhong)度(du)肥(fei)胖(pang)(pang)者脂(zhi)肪(fang)(fang)肝病變率可以(yi)高(gao)達(da)80%左右(you)。如(ru)果平時大量(liang)進食(shi)高(gao)脂(zhi)肪(fang)(fang)高(gao)糖類及高(gao)熱量(liang)食(shi)物,晚(wan)上(shang)(shang)有吃(chi)夜宵的習(xi)慣,經常性暴飲暴食(shi),就會(hui)導致身體(ti)過(guo)度(du)肥(fei)胖(pang)(pang),體(ti)內積(ji)滯大量(liang)脂(zhi)肪(fang)(fang),可讓肝內出現脂(zhi)肪(fang)(fang)浸潤的不良反應,這時便會(hui)患(huan)上(shang)(shang)脂(zhi)肪(fang)(fang)肝。
2、酒精性脂肪肝
長期飲酒的人群一般會患上酒精性脂肪肝。特別是每天飲酒量超過100克時,酒精性脂肪肝發病幾率就會增加幾倍。主要是由于酒精攝入到人體之后會在肝臟內代(dai)(dai)謝(xie),若飲(yin)酒量過(guo)多(duo),可讓(rang)肝臟(zang)代(dai)(dai)謝(xie)負擔加重(zhong),再加上酒精及其代(dai)(dai)謝(xie)產物的刺激,就(jiu)會(hui)容易出現脂肪浸(jin)潤的現象(xiang),久(jiu)而久(jiu)之可誘發(fa)酒精性脂肪肝發(fa)病。
3、營養不良性脂(zhi)肪(fang)肝
營養不良是(shi)引起脂肪肝(gan)的重要因素之一。如果(guo)長期性過度節(jie)食(shi)或(huo)者消化吸收功能發生障礙,就會導致(zhi)蛋(dan)白(bai)質嚴重缺乏,不能夠合(he)成載脂蛋(dan)白(bai),以致(zhi)于(yu)甘油(you)三(san)酯積存在(zai)肝(gan)內,最后(hou)就會形成脂肪肝(gan)。
4、快速減肥性脂肪肝
如果(guo)經常節食減肥甚至(zhi)是長時間禁(jin)食,都會(hui)使脂肪分解(jie)在短時間內(nei)(nei)大量增加,從而消耗(hao)肝內(nei)(nei)的(de)(de)谷胱甘肽,并且導致肝內(nei)(nei)脂質過氧(yang)化(hua)物(wu)以及丙二(er)醛等物(wu)質的(de)(de)含量明顯增加,對肝細胞造成極大的(de)(de)損傷,最終導致脂肪肝。
5、藥物性脂肪肝
某些藥物會對(dui)肝(gan)臟產生較大(da)刺激(ji)(ji)(ji)性,尤其是會抑制肝(gan)臟內(nei)蛋白質(zhi)合(he)成,干擾脂(zhi)蛋白代謝,繼而可形成脂(zhi)肪肝(gan)。這種情況在長時(shi)間服(fu)用生長激(ji)(ji)(ji)素(su)、糖(tang)皮(pi)質(zhi)激(ji)(ji)(ji)素(su)及腎上(shang)腺皮(pi)質(zhi)激(ji)(ji)(ji)素(su)類藥物的人群(qun)當(dang)中容易發生。
6、妊娠(shen)脂肪肝
多在第一(yi)次妊娠34~40周發病,初(chu)產婦占48%,子癇或(huo)先(xian)兆子癇者(zhe)(zhe)占40%,其中14%為孿生妊娠婦女。輕者(zhe)(zhe)可無(wu)肝(gan)功(gong)能暴衰癥(zheng)狀(zhuang),多數患者(zhe)(zhe)首先(xian)表現為消化道(dao)癥(zheng)狀(zhuang),先(xian)是劇烈的持續嘔吐,偶有腹(fu)痛,腹(fu)痛多位于正中上腹(fu)、右上腹(fu)或(huo)右下胸(xiong)部。
7、糖尿病脂肪肝
患者除有(you)糖尿(niao)病的(de)表現(xian)(三多(duo)一少,即多(duo)食、多(duo)飲、多(duo)尿(niao)及體重(zhong)減少)外,常(chang)缺乏(fa)特異(yi)的(de)臨(lin)床表現(xian)。輕度脂肪(fang)(fang)肝(gan)多(duo)無自覺癥狀(zhuang),中、重(zhong)度脂肪(fang)(fang)肝(gan)患者,自覺上腹部不適、肝(gan)區脹痛、惡(e)心、嘔吐、厭食、腹脹、倦怠等,可有(you)輕度肝(gan)脾(pi)腫大(da)。
8、其它疾病引起的脂肪肝
如果(guo)本身患有肺結核或(huo)細菌(jun)性肺炎等(deng)(deng)感(gan)染性疾病(bing)(bing),可逐(zhu)漸波及到肝臟,引起脂肪肝發病(bing)(bing)。除此(ci)之外,還(huan)可能是(shi)病(bing)(bing)毒性肝炎等(deng)(deng)肝病(bing)(bing)誘(you)發。
脂肪肝不同程度癥狀
1、輕度脂肪肝
輕度(du)脂(zhi)肪肝(gan)大部(bu)分患者(zhe)可能沒有(you)任何臨床癥狀,僅有(you)部(bu)分患者(zhe)可能出(chu)現(xian)乏力(li)、右上腹不適、睡(shui)眠障礙(ai)等輕度(du)不適表現(xian)。
2、中度脂肪肝
中度脂肪肝患(huan)(huan)者(zhe)可能會(hui)出(chu)現疲勞、食欲不振(zhen)、腹脹、便秘等(deng)癥狀,影響患(huan)(huan)者(zhe)的日(ri)常生活。
3、重度脂肪肝
如(ru)果脂(zhi)肪肝持續進展,可(ke)以(yi)發展為(wei)重度脂(zhi)肪肝,患者可(ke)以(yi)出現極度乏(fa)力、食(shi)欲(yu)缺乏(fa)、黃疸、肝掌、蜘蛛痣、腹水、肝性腦病等嚴重癥(zheng)狀。