隨著人民生活水(shui)平和衛生知(zhi)識的大幅度提(ti)高,補充(chong)各種維生素(su)預防營(ying)養(yang)缺(que)乏性疾病(bing)的知(zhi)識已深入到大多數家庭(ting),但與此同時,對于補充(chong)營(ying)養(yang)素(su)也往(wang)往(wang)走入一個誤區,以為魚肝油是營養素,補(bu)充魚(yu)肝油多多益善(shan)。要知道缺乏維生素會致病,但補(bu)充需(xu)有個度,補(bu)充過量也會致病。
一、什么情況下需要補充魚肝油?
如(ru)果嬰兒(er)母乳(ru)不足(zu)或(huo)斷乳(ru)后未及時(shi)添加蛋黃、動物肝(gan)臟等(deng)(deng)富含維生(sheng)(sheng)素(su)A 和(he)D以(yi)及富含胡蘿卜(bu)素(su)的(de)蔬(shu)菜、水果等(deng)(deng)食品;或(huo)者患有慢(man)(man)性(xing)(xing)腹瀉(xie)、肝(gan)膽(dan)疾病(bing)等(deng)(deng)影響維生(sheng)(sheng)素(su)A和(he)D的(de)吸(xi)收;或(huo)者患有慢(man)(man)性(xing)(xing)消(xiao)耗性(xing)(xing)疾病(bing)使維生(sheng)(sheng)素(su)A和(he)D的(de)消(xiao)耗增(zeng)多(duo);或(huo)者缺少(shao)日照;以(yi)及生(sheng)(sheng)長過快使需要量增(zeng)多(duo)等(deng)(deng)等(deng)(deng)因素(su)都可以(yi)引起維生(sheng)(sheng)素(su)A和(he)或(huo)D的(de)缺乏。
乳(ru)中(zhong)維生素(su)A 的含量高于(yu)牛乳(ru),如果乳(ru)母營養充(chong)足、膳(shan)食(shi)平衡,乳(ru)汁中(zhong)的維生素(su)A大多(duo)能滿足嬰兒(er)(er)的需要。而維生素(su)D 在(zai)母乳(ru)和(he)牛乳(ru)中(zhong)都較(jiao)少,所以無(wu)論是人乳(ru)喂養或(huo) 牛乳(ru)喂養的嬰兒(er)(er),自出生后(hou)2-3周起,每日須給(gei)服維生素(su)D 400 單位(wei)的預防劑量,連續服用2-3年,尤其是對(dui)早產兒(er)(er)、雙(shuang)胎和(he)有上述引起維生素(su)A和(he)D缺乏因素(su)的小兒(er)(er),更需要額外補(bu)充(chong)維生素(su)A和(he)D 。2,3歲以后(hou),小兒(er)(er)生長(chang)速度減慢、飲食(shi)品(pin)種和(he)戶外活動(dong)增(zeng)多(duo),一般(ban)無(wu)須再額外補(bu)充(chong)魚肝油。
二、魚肝油吃多了好嗎?
維生素A和(he)維生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)素D的(de)每(mei)(mei)日推薦(jian)攝入量(liang),分(fen)別(bie)為(wei)(wei)2500-5000單位(wei)和(he)400-800單位(wei)。如果(guo)短時間(jian)內攝入大劑量(liang),或者長時間(jian)每(mei)(mei)日攝入過量(liang)維生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)素A 和(he)D都(dou)可引起中毒。表(biao)現為(wei)(wei)食(shi)欲下(xia)降、體重不(bu)增、煩躁、多(duo)汗、頭(tou)疼、嘔吐、嗜睡(shui)、關(guan)節痛(tong)、肌肉痛(tong)等(deng)(deng)等(deng)(deng)。 市售濃維生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)素AD滴劑(濃魚肝油滴劑)每(mei)(mei)克含維生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)素A和(he)D 分(fen)別(bie)為(wei)(wei)5萬單位(wei)和(he)5千(qian)單位(wei),1克約30滴,所(suo)以每(mei)(mei)日3-5滴已足夠。
我們經常可以見(jian)到(dao)一些(xie)家長(chang),說(shuo)已(yi)經給孩子添加(jia)了各種(zhong)維生素,怎么孩子胃口還是(shi)不(bu)(bu)好?體重不(bu)(bu)增?仔細(xi)追問寶(bao)寶(bao)的喂養情況,原來是(shi)以配(pei)方奶粉喂養,又加(jia)服魚(yu)肝油(you),或者(zhe)還加(jia)服多種(zhong)維生素糖(tang)漿,其結(jie)果(guo)是(shi)雖(sui)然未到(dao)中(zhong)毒劑(ji)量,已(yi)屬過量,停服魚(yu)肝油(you)后食欲明顯改善(shan)。
所以(yi)我們在喂鋪各(ge)種(zhong)嬰兒配(pei)方奶粉(fen)及(ji)強化(hua)食品(pin)時,一定要仔(zi)細閱讀配(pei)方中維生素 A和D的(de)含(han)量,應注意嬰兒每日攝(she)入的(de)總量,包括(kuo)來自各(ge)種(zhong)維生素強化(hua)食品(pin),避免(mian)用量過大,甚(shen)至引(yin)起中毒。
三、魚肝油中毒怎么辦?
魚(yu)肝油(you)滴劑(魚(yu)肝油(you)精)除含大量維生素D外,維生素A的含量極高,一般人多誤(wu)認為它是補品(pin),盲目地大量給嬰幼兒服用(yong),極易引起(qi)中(zhong)毒。中(zhong)毒的癥(zheng)狀是:骨痛(tong)、皮膚粘(zhan)膜改(gai)變、顱內壓升高等。還可見惡心、暈眩(xuan)、精神萎靡(mi)、嗜睡或易激惹(re)、兩眼內斜視(shi)、眼球震(zhen)顫與復視(shi)等癥(zheng)狀。
維生(sheng)素D也易(yi)發生(sheng)中(zhong)毒,有的小(xiao)兒(er)瘦(shou)小(xiao),生(sheng)長較緩慢,但(dan)并不是佝(gou)僂(lou)病,父(fu)母往(wang)往(wang)容易(yi)給他們多(duo)服魚肝油精等含維生(sheng)素D的藥劑,這樣易(yi)引起中(zhong)毒。癥狀是食欲(yu)缺乏、消(xiao)瘦(shou)、尿(niao)頻,但(dan)尿(niao)量(liang)不多(duo),還有低熱、便秘、惡(e)心、嘔吐等癥狀。嚴重的由于(yu)鈣離(li)子吸收過多(duo),還有神經和肌肉的興(xing)奮性降低,表(biao)現(xian)為(wei)精神抑制、運動(dong)失調(diao)。
一(yi)旦確定(ding)為魚(yu)(yu)(yu)肝油中毒(du)(du)(du),應(ying)(ying)馬上停(ting)(ting)(ting)服魚(yu)(yu)(yu)肝油,以免(mian)維生(sheng)素A繼續吸收。急性中毒(du)(du)(du),停(ting)(ting)(ting)藥兩天,輸液及對癥(zheng)處(chu)理(li),癥(zheng)狀(zhuang)就(jiu)會(hui)(hui)消失(shi);慢性中毒(du)(du)(du)者停(ting)(ting)(ting)藥1—2周后(hou),頭痛、嘔吐、前(qian)囪(cong)隆(long)起(qi)等癥(zheng)狀(zhuang)也會(hui)(hui)迅速消失(shi);但此(ci)時血(xue)內維生(sheng)素A仍處(chu)于較高水平,必須停(ting)(ting)(ting)藥6個月左(zuo)右(you),否則會(hui)(hui)復發。在此(ci)期(qi)間即(ji)使食(shi)用鯊(sha)魚(yu)(yu)(yu)或比目魚(yu)(yu)(yu)肝也可引(yin)起(qi)中毒(du)(du)(du),均應(ying)(ying)避免(mian)攝食(shi)。
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