腸結核是什么病

腸結核是結核分枝桿菌(TMB)引起的腸道慢性特異性感(gan)染。本病一般見于(yu)中青年人(ren)，女性稍多于(yu)男性，絕大多數繼發于(yu)肺結核。腸(chang)結核起病隱匿(ni)，早期(qi)缺(que)乏(fa)特異性癥狀，而隨(sui)著病情(qing)的(de)發展，逐漸會出現腹痛、腹部腫塊、低熱(re)、盜汗、食欲不振等癥狀。嚴(yan)重的(de)情(qing)況(kuang)下(xia)，甚至會并(bing)發腸(chang)梗阻、腸(chang)穿孔、腸(chang)出血和結核性腹膜炎。

腸結核的癥狀

1、腹痛

多(duo)為右下腹疼痛(tong)，少(shao)數臍周或全腹痛(tong)，為鈍痛(tong)或隱痛(tong)，進食后(hou)加(jia)劇，排便(bian)后(hou)緩解。

2、排便習慣改變

便秘多(duo)見于增生性腸結(jie)核患者(zhe)，潰瘍(yang)型腸結(jie)核患者(zhe)的表現以腹瀉為(wei)主，腹瀉排便次數增加，糞便呈糊狀，多(duo)無膿(nong)血，不伴里急(ji)后重。患者(zhe)常見腹瀉和便秘交替(ti)。

3、腹部腫塊

腫塊(kuai)位(wei)于(yu)右下腹(fu)，有(you)壓痛(tong)，多見于(yu)增生(sheng)性(xing)腸(chang)結(jie)核(he)(he)。當潰瘍性(xing)腸(chang)結(jie)核(he)(he)合并有(you)局限性(xing)腹(fu)膜(mo)炎(yan)，病(bing)變(bian)腸(chang)管與組織粘連，也會(hui)出現腹(fu)部包塊(kuai)。

4、結核性(xing)中毒(du)癥狀

多見于潰瘍性腸(chang)結核(he)，有發熱(re)、乏力、消瘦(shou)、貧血(xue)及營養(yang)不良等癥狀。增生(sheng)性腸(chang)結核(he)由于病(bing)程較(jiao)長，一般無結核(he)性中毒癥狀。

腸結核是什么原因引起的

1、人型結核分枝桿(gan)菌

肺結核為原發病變，開放性肺結核或喉結核患者常咽下含有結核桿菌的痰液而引發腸結核；與開放性肺結核患者共(gong)用餐具，滅菌消毒不徹(che)底也可引起原(yuan)發性腸結(jie)核。

2、牛型(xing)結核分枝(zhi)桿菌

飲(yin)用未經(jing)消毒的帶菌牛(niu)奶(nai)或乳制品而導致牛(niu)型結核(he)分枝(zhi)桿菌腸結核(he)。

腸結核怎么治療

藥物治療：

聯合應(ying)用2—3種抗結核(he)藥物(wu)，在(zai)應(ying)用抗結核(he)藥物(wu)期間，應(ying)注意肝功(gong)能損(sun)害、第VII對腦神經(jing)、球(qiu)后(hou)視神經(jing)炎和皮(pi)疹等不良反應(ying)。

對癥治療：

腸(chang)結核腹痛者可用抗膽堿能藥物，注(zhu)意水(shui)、電解質(zhi)及酸堿平衡紊亂。腸(chang)結核有不完全性腸(chang)梗阻的患者，必(bi)要時胃腸(chang)減壓以緩解癥(zheng)狀。

手術治療：

1、切(qie)除病(bing)變腸(chang)(chang)段(duan)：腸(chang)(chang)結(jie)(jie)核(he)患者(zhe)需要根(gen)據(ju)病(bing)情而定(ding)，原(yuan)則上應徹底切(qie)除病(bing)變腸(chang)(chang)段(duan)，再行腸(chang)(chang)道重(zhong)建術(shu)，如回盲(mang)部(bu)或(huo)右半結(jie)(jie)腸(chang)(chang)切(qie)除術(shu)。

2、盲(mang)部切(qie)除術(shu)：增生型回(hui)盲(mang)部腸結核伴(ban)梗(geng)阻可行回(hui)盲(mang)部切(qie)除，如升結腸同時受(shou)侵犯，宜(yi)行右半結腸切(qie)除術(shu)，然(ran)后行回(hui)腸-橫結腸或端側吻合術(shu)。

3、回(hui)腸橫結腸端側(ce)吻(wen)合術：如回(hui)盲部(bu)病變炎(yan)癥浸潤廣泛而固定無法切(qie)除(chu)，為解除(chu)梗阻，可先行末端回(hui)腸橫結腸端側(ce)吻(wen)合術，待(dai)3個(ge)月(yue)后再二期切(qie)除(chu)病變腸段，再行腸道(dao)重建術。

腸結核怎么預防傳染

1、腸(chang)結核多在肺(fei)結核等(deng)原(yuan)發病(bing)的基(ji)礎上，通過經(jing)口(kou)途(tu)徑、血行(xing)傳播或直接侵(qin)犯等(deng)途(tu)徑繼發而來。所(suo)以應積極治療原(yuan)發疾(ji)病(bing)，將肺(fei)結核有效控制(zhi)以后，可減少腸(chang)結核的發生。

2、腸結核通常(chang)經消化道傳(chuan)播，所以要注意飲食衛生(sheng)(sheng)。飯前飯后(hou)需要洗手(shou)，食物煮熟之后(hou)再吃，不(bu)要進食生(sheng)(sheng)冷(leng)食物，避免交叉感染。

3、結核屬于一個傳染性疾病，在(zai)抵(di)抗(kang)力較好(hao)的(de)情況下，不容(rong)易發病。所以平時要多進行體(ti)育鍛煉，以增強體(ti)質。在(zai)飲食方面(mian)，應多補充高(gao)蛋白、高(gao)熱(re)量(liang)的(de)食物，以增加抵(di)抗(kang)力。

4、接種卡介(jie)苗(miao)，可以有效預防結(jie)(jie)核，減少腸結(jie)(jie)核的(de)發生。

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