禁忌的水果:葡萄、桃、杏、櫻桃、荔枝、楊梅、蘆柑、檸(ning)檬、金橘、橙子(zi)、枇杷、柿子(zi)、沙果(guo)、大棗(zao)(zao)、金絲小(xiao)棗(zao)(zao)、黑棗(zao)(zao)、菠蘿、龍眼(yan)、椰子(zi)、甘蔗(zhe)、葡萄干、果(guo)脯蜜餞、山楂片(pian)、柿餅、水果(guo)罐頭(tou)等。
禁食的蔬菜:甜菜、佛手(shou)、竹筍、百(bai)合、荸(bi)薺(qi)、棱角、芋頭、馬鈴薯(shu)(土豆)、紅(hong)薯(shu)(地瓜(gua))、糖蒜、炸薯(shu)片。
少吃的食物:面包、饅頭(tou)、花卷、烙餅(bing)(bing)、燒餅(bing)(bing)、年(nian)糕(gao)、粽子(zi)、綠豆(dou)(dou)(dou)糕(gao)、紅豆(dou)(dou)(dou)沙、掛面、油(you)面筋、臭豆(dou)(dou)(dou)腐、醬豆(dou)(dou)(dou)腐、豆(dou)(dou)(dou)腐乳(ru)等。
少吃的蔬菜:韭菜、香(xiang)菜、香(xiang)椿芽、大蔥、菜瓜(gua)(西葫蘆、餃(jiao)瓜(gua))、藕、雪(xue)里(li)蕻、針金菜、辣椒(jiao)、醬(jiang)黃瓜(gua)、榨(zha)菜、酸(suan)菜、藕粉。
少吃的水果:蘋果、梨、楊(yang)桃(tao)、芒果、李子、西瓜(gua)、甜(tian)瓜(gua)。
一(yi)般來(lai)說(shuo),糖(tang)尿(niao)病人可以常吃小米粥。含(han)(han)有豐富的(de)磷、鈣、鐵、硒(xi)、鋅、鎂(mei)等(deng)元(yuan)素,可調(diao)節血(xue)糖(tang)水平,利(li)尿(niao)降(jiang)壓。還有蕎麥餅(bing)(bing)、玉米粥、赤豆(dou)粥、大麥粥、豆(dou)腐(fu)、豆(dou)腐(fu)腦、豆(dou)腐(fu)絲(si)、麥麩餅(bing)(bing)、燕麥片、煮玉米筍、黑(hei)芝(zhi)麻糊、黑(hei)豆(dou)餅(bing)(bing)、烤黃(huang)豆(dou)、煮白(bai)扁(bian)豆(dou)、綠豆(dou)餅(bing)(bing)。蔬(shu)(shu)菜類(lei)宜食:蔬(shu)(shu)菜對血(xue)糖(tang)的(de)影響較小(淀粉類(lei)蔬(shu)(shu)菜除外(wai)(wai)),因蔬(shu)(shu)菜含(han)(han)豐富的(de)無機鹽、維生素和(he)纖維素。另外(wai)(wai),洋(yang)蔥、甘藍(lan)、西紅柿等(deng)還含(han)(han)有生物類(lei)黃(huang)酮,其為天(tian)然抗氧化劑,能維持(chi)微血(xue)管的(de)正常功能等(deng)。提(ti)倡糖(tang)尿(niao)病患者多食用蔬(shu)(shu)菜。還有苦(ku)瓜,所含(han)(han)苦(ku)瓜皂甙被稱為“植(zhi)物胰島素”,有明顯降(jiang)糖(tang)作用,尤其適合2型糖(tang)尿(niao)病患者食用。
適宜的食物:海(hai)帶、紫菜(cai)、煮(zhu)扇貝(bei)、清(qing)(qing)蒸鱔魚、煮(zhu)蚌肉(rou)、清(qing)(qing) 燉(dun)(dun)(dun)(dun)黑魚、海(hai)蜇皮、燉(dun)(dun)(dun)(dun)泥鰍、煮(zhu)田螺、清(qing)(qing)燉(dun)(dun)(dun)(dun)鯽魚、清(qing)(qing)燉(dun)(dun)(dun)(dun)鰱(lian)魚、煮(zhu)牡蠣(li)、燉(dun)(dun)(dun)(dun)青魚、清(qing)(qing)燉(dun)(dun)(dun)(dun)黃魚、清(qing)(qing)燉(dun)(dun)(dun)(dun)草魚。
宜食水果:草莓、山楂、桑椹(shen)、獼猴桃(tao)、香(xiang)蕉、無花果、石榴、柚子。
一(yi)般來說,糖尿病患(huan)者每(mei)天的(de)飲食(shi)中(zhong)應當有以下食(shi)物(wu)構成,即主(zhu)食(shi)(糧食(shi))、奶類、蔬菜、水(shui)果(guo)、肉、蛋、魚、蝦(xia)、豆類及豆制品(pin)以及植物(wu)油等。
糖尿(niao)病飲食(shi)宜(yi)忌的說法比(bi)(bi)較多,下面是比(bi)(bi)較簡單(dan)的一(yi)些宜(yi)忌知識(shi)。
忌食:白糖(tang)、紅(hong)塘(tang)、葡萄(tao)糖(tang)及糖(tang)制甜食,如果糖(tang)、糕點、果醬、蜂蜜、蜜餞(jian)、冰激凌等。
少食:土豆、山藥、芋頭、藕、洋(yang)蔥、胡(hu)蘿卜、豬油、羊(yang)油、奶油、黃油、花(hua)生、核桃、葵花(hua)子、蛋(dan)黃、肝腎、腦(nao)。
宜食:粗雜糧如蕎麥、燕(yan)麥片、玉米面、大(da)豆及豆制品、蔬菜。
高鈉飲食(shi)可(ke)(ke)增(zeng)加血(xue)容量,誘(you)發高血(xue)壓,增(zeng)加心臟負(fu)擔(dan),引起動脈(mo)粥樣(yang)硬(ying)化(hua),加重糖(tang)尿病并(bing)發癥。所以(yi)(yi),糖(tang)尿病人應以(yi)(yi)低鈉飲食(shi)為宜,每日食(shi)鹽量控(kong)制(zhi)在3克以(yi)(yi)內。而可(ke)(ke)溶(rong)解的纖(xian)維素有利于(yu)改善脂肪、膽固醇(chun)和糖(tang)的代(dai)謝,并(bing)能減輕體(ti)重,可(ke)(ke)以(yi)(yi)適量多吃這(zhe)類食(shi)物。
富含淀粉的食(shi)品(大米、白面、薯類(lei)、豆(dou)類(lei)、谷(gu)類(lei)),進入人體(ti)以后,主要分解為(wei)碳(tan)水(shui)(shui)化合物,它雖是機體(ti)熱量(liang)的主要來源,但因其可直(zhi)接(jie)轉化為(wei)糖(tang)(tang)(tang)(tang),因此必(bi)須限量(liang)。否則,病(bing)(bing)情(qing)將無(wu)法控制。 糖(tang)(tang)(tang)(tang)尿(niao)病(bing)(bing)患者在忌食(shi)糖(tang)(tang)(tang)(tang)(白糖(tang)(tang)(tang)(tang)、紅糖(tang)(tang)(tang)(tang)、葡萄糖(tang)(tang)(tang)(tang)、水(shui)(shui)果(guo)(guo)糖(tang)(tang)(tang)(tang)、麥芽糖(tang)(tang)(tang)(tang)、奶(nai)糖(tang)(tang)(tang)(tang)、巧克力、蜂(feng)蜜)、糖(tang)(tang)(tang)(tang)類(lei)制品(蜜餞(jian)、水(shui)(shui)果(guo)(guo)罐頭、各種含糖(tang)(tang)(tang)(tang)飲料、含糖(tang)(tang)(tang)(tang)糕(gao)點、果(guo)(guo)醬、果(guo)(guo)脯)。因為(wei)這些食(shi)品可導致血(xue)糖(tang)(tang)(tang)(tang)水(shui)(shui)平迅速上升,直(zhi)接(jie)加(jia)重(zhong)病(bing)(bing)情(qing),干擾糖(tang)(tang)(tang)(tang)尿(niao)病(bing)(bing)的治(zhi)療。所以,必(bi)須禁止食(shi)用。
糖(tang)尿(niao)病(bing)(bing)(bing)本身就是由于(yu)胰島素分泌的(de)(de)(de)絕對或相(xiang)對不足引起的(de)(de)(de)糖(tang)、脂肪和(he)蛋(dan)(dan)白質(zhi)代謝的(de)(de)(de)紊(wen)亂。又因糖(tang)尿(niao)病(bing)(bing)(bing)易(yi)于(yu)合并動(dong)脈粥樣硬化和(he)心腦(nao)血(xue)管疾病(bing)(bing)(bing)。所(suo)以,必須嚴格(ge)限制動(dong)物(wu)內臟(zang)、蛋(dan)(dan)黃(huang)、魚(yu)子、肥肉、魷魚(yu)、蝦、蟹黃(huang)等多脂類和(he)高膽固醇食品的(de)(de)(de)攝(she)入,以免(mian)加(jia)重脂質(zhi)代謝紊(wen)亂,發生(sheng)高脂血(xue)癥(zheng)。 糖(tang)尿(niao)病(bing)(bing)(bing)易(yi)于(yu)合并糖(tang)尿(niao)病(bing)(bing)(bing)性腎(shen)病(bing)(bing)(bing),而過(guo)量的(de)(de)(de)攝(she)入蛋(dan)(dan)白質(zhi)會(hui)(hui)增加(jia)腎(shen)臟(zang)的(de)(de)(de)負擔。所(suo)以說,糖(tang)尿(niao)病(bing)(bing)(bing)患(huan)者(zhe)的(de)(de)(de)蛋(dan)(dan)白質(zhi)攝(she)入應適(shi)量。美國糖(tang)尿(niao)病(bing)(bing)(bing)學會(hui)(hui)建(jian)議糖(tang)尿(niao)病(bing)(bing)(bing)患(huan)者(zhe)每日蛋(dan)(dan)白質(zhi)攝(she)入量應限制在(zai)每千克(ke)體重0.8克(ke)以內為宜。
糖尿(niao)病患者多消谷善饑、煩渴多飲,陰虛(xu)為本、燥(zao)熱為標(biao),而辛辣食品(pin)如辣椒、生(sheng)姜(jiang)、芥(jie)末、胡椒等性質溫(wen)熱,易耗傷陰液,加重燥(zao)熱,故糖尿(niao)病患者應忌食這類調味品(pin)。
酒性辛熱,可直接干擾機體的能量代謝,加重病情。在服用降糖藥的同時,如果飲酒,可使血糖驟降,誘發低血糖,影響治療。此外,乙醇可以加快降糖藥的代謝,使其半衰期明顯縮短,影響藥物的療效。因此,糖尿病患者必須忌酒。
營養學家研究發現,吃(chi)(chi)較(jiao)軟(ruan)的食(shi)物,血(xue)糖(tang)上升(sheng)(sheng)較(jiao)快(kuai)。如(ru)果將大米(mi)熬成粥,其中的淀粉已經部分轉(zhuan)化為(wei)糊(hu)精,比淀粉更容易(yi)消化吸收,在人體內很快(kuai)轉(zhuan)化成葡萄(tao)糖(tang),使(shi)血(xue)糖(tang)迅(xun)速升(sheng)(sheng)高。粥熬的時間越長,粥越黏稠,吃(chi)(chi)后血(xue)糖(tang)升(sheng)(sheng)高得(de)越快(kuai)。因此,糖(tang)尿病患(huan)者最好不(bu)(bu)要“吃(chi)(chi)軟(ruan)怕硬(ying)”。要“吃(chi)(chi)硬(ying)不(bu)(bu)吃(chi)(chi)軟(ruan)”,口感較(jiao)硬(ying)的食(shi)物消化得(de)比較(jiao)慢,因而(er)不(bu)(bu)容易(yi)使(shi)血(xue)糖(tang)快(kuai)速上升(sheng)(sheng)。
雖然血(xue)糖生成(cheng)指(zhi)數(shu)較高的食(shi)物(wu)(wu)對餐后(hou)血(xue)糖的影(ying)響較大,但如果專(zhuan)挑血(xue)糖生成(cheng)指(zhi)數(shu)低(di)的食(shi)物(wu)(wu)吃,又(you)容易導致營養不均(jun)衡。混合進食(shi)是控制餐后(hou)血(xue)糖的有效辦法。也就(jiu)是說,將高血(xue)糖生成(cheng)指(zhi)數(shu)食(shi)物(wu)(wu)與低(di)血(xue)糖生成(cheng)指(zhi)數(shu)食(shi)物(wu)(wu)混合,以降低(di)食(shi)物(wu)(wu)對餐后(hou)血(xue)糖的影(ying)響。
有(you)些糖(tang)(tang)(tang)尿病(bing)患(huan)者(zhe)(zhe)為了控制“多尿”癥狀,不敢多喝(he)(he)水,以至于“望梅(mei)止渴”。其實糖(tang)(tang)(tang)尿病(bing)患(huan)者(zhe)(zhe)更需(xu)要多喝(he)(he)水。糖(tang)(tang)(tang)尿病(bing)患(huan)者(zhe)(zhe)體(ti)內(nei)處于高血(xue)(xue)糖(tang)(tang)(tang)狀態,飲水后可(ke)使血(xue)(xue)漿滲(shen)透壓下降或恢復正常(chang),起到(dao)(dao)降血(xue)(xue)糖(tang)(tang)(tang)的(de)(de)作(zuo)用。如果限制飲水,會(hui)導致(zhi)血(xue)(xue)容量減少(shao),進(jin)而升高血(xue)(xue)糖(tang)(tang)(tang),而且會(hui)加(jia)重高滲(shen)(高于血(xue)(xue)漿滲(shen)透壓)狀態,對病(bing)情非(fei)常(chang)不利。需(xu)要提醒(xing)的(de)(de)是(shi),如果等到(dao)(dao)口渴才喝(he)(he)水,為時已晚(wan),這時血(xue)(xue)糖(tang)(tang)(tang)已經發生了一定的(de)(de)波(bo)動。
不(bu)少糖尿(niao)(niao)病患者以(yi)為飲食(shi)治療(liao)就是(shi)饑(ji)餓(e)療(liao)法,每頓飯主(zhu)(zhu)食(shi)(糧食(shi)類)吃(chi)得很少甚(shen)至不(bu)吃(chi)。不(bu)吃(chi)主(zhu)(zhu)食(shi)或進食(shi)過(guo)少,身體(ti)所(suo)需(xu)的葡萄糖來源(yuan)缺(que)乏(fa),身體(ti)就必然(ran)要動用脂肪來釋放能量,這時會伴有(you)酮體(ti)生成,經腎臟排(pai)泄可出現(xian)酮尿(niao)(niao)。因(yin)此,無論是(shi)健(jian)康(kang)人還是(shi)糖尿(niao)(niao)病患者,每日主(zhu)(zhu)食(shi)不(bu)能少于150克,否(fou)則容易(yi)出現(xian)酮癥。
許(xu)多(duo)糖尿病患(huan)者(zhe)在餐(can)后常腹脹、打飽(bao)嗝、惡心、嘔吐等(deng),還帶有(you)一(yi)股酸臭味(wei),好像吃進去(qu)的(de)(de)東西堆(dui)在胃里(li)下(xia)不去(qu)。出現這些癥狀(zhuang),要警惕糖尿病胃輕癱的(de)(de)可(ke)能。規律(lv)地進食(shi)是糖尿病胃輕癱的(de)(de)基(ji)本療法。患(huan)者(zhe)應(ying)絕(jue)對(dui)避(bi)免吃得過飽(bao),每日進食(shi)要定時、定量(liang),早、中、晚三餐(can)食(shi)量(liang)分(fen)配各為1/3。
食鹽中(zhong)(zhong)(zhong)含有鈉(na),而糖(tang)尿(niao)病患者體內環境對鈉(na)離子的(de)濃度變(bian)(bian)化十分敏感,當體內鈉(na)離子濃度高(gao)時,會增加血容量,加重心(xin)、腎(shen)(shen)負擔。正常(chang)情況(kuang)下,一個(ge)成年(nian)人每(mei)天食鹽攝入(ru)量應(ying)(ying)為6克(ke)。糖(tang)尿(niao)病患者應(ying)(ying)為4~5克(ke),如(ru)合并高(gao)血壓、冠心(xin)病、腦(nao)血管(guan)病變(bian)(bian)和腎(shen)(shen)臟疾病,每(mei)天應(ying)(ying)控制在3~4克(ke),其中(zhong)(zhong)(zhong)包括食用的(de)醬(jiang)油。一般20毫升(sheng)醬(jiang)油中(zhong)(zhong)(zhong)含鹽2~3克(ke)。
糖(tang)(tang)尿(niao)(niao)病患(huan)者不宜飲(yin)含糖(tang)(tang)的(de)碳酸飲(yin)料,如可樂、雪碧等。如果糖(tang)(tang)尿(niao)(niao)病患(huan)者出汗較多,未及時補(bu)水(shui),或喝了大量的(de)含糖(tang)(tang)飲(yin)料,此時非常容易導致糖(tang)(tang)尿(niao)(niao)病非酮癥(zheng)高滲性昏迷(2型糖(tang)(tang)尿(niao)(niao)病的(de)并發癥(zheng),表(biao)現為高血糖(tang)(tang)、嚴重脫水(shui)、意識(shi)障礙)。
飯后馬上吃水果,會使血糖升高,增加胰島的負擔。此外,飯后立即吃水果,會被先吃下去的不易消化的脂肪、蛋白質(zhi)“堵”在(zai)胃內,水(shui)果(guo)(guo)在(zai)胃內“駐扎(zha)”時(shi)(shi)間(jian)過長,會影(ying)響消化功能(neng),引(yin)起脹氣。吃水(shui)果(guo)(guo)的最佳(jia)時(shi)(shi)間(jian)是兩(liang)餐之間(jian)。因為這時(shi)(shi)胃腸較空(kong),水(shui)果(guo)(guo) 中的維(wei)生素和礦物質(zhi)在(zai)空(kong)腹時(shi)(shi)能(neng)很快被吸收(shou),而且能(neng)避免脹氣。
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