禁忌的水果:葡(pu)萄、桃、杏、櫻桃、荔枝、楊梅、蘆(lu)柑、檸檬、金橘(ju)、橙子(zi)(zi)、枇(pi)杷(pa)、柿子(zi)(zi)、沙果(guo)(guo)、大棗、金絲小棗、黑棗、菠蘿、龍眼、椰子(zi)(zi)、甘蔗、葡(pu)萄干、果(guo)(guo)脯蜜餞、山楂(zha)片、柿餅(bing)、水果(guo)(guo)罐頭等。
禁食的蔬菜:甜菜、佛手、竹筍、百(bai)合、荸薺、棱(leng)角、芋頭、馬鈴薯(土(tu)豆)、紅薯(地瓜)、糖蒜(suan)、炸薯片。
少吃的食物:面包、饅頭、花卷(juan)、烙餅、燒餅、年糕(gao)、粽子(zi)、綠豆糕(gao)、紅豆沙、掛面(mian)、油面(mian)筋、臭(chou)豆腐、醬豆腐、豆腐乳等。
少吃的蔬菜:韭菜(cai)(cai)、香(xiang)菜(cai)(cai)、香(xiang)椿(chun)芽、大蔥、菜(cai)(cai)瓜(gua)(gua)(西葫蘆、餃瓜(gua)(gua))、藕(ou)、雪(xue)里(li)蕻(hong)、針金菜(cai)(cai)、辣椒、醬黃瓜(gua)(gua)、榨菜(cai)(cai)、酸菜(cai)(cai)、藕(ou)粉。
少吃的水果:蘋(pin)果(guo)、梨(li)、楊桃、芒果(guo)、李子、西瓜、甜(tian)瓜。
一般來(lai)說(shuo),糖(tang)(tang)尿病人可以常吃小米粥。含有(you)豐富(fu)的磷、鈣(gai)、鐵、硒(xi)、鋅、鎂等(deng)元(yuan)素(su),可調節血(xue)糖(tang)(tang)水平,利尿降(jiang)(jiang)壓。還(huan)有(you)蕎麥餅、玉米粥、赤豆(dou)粥、大麥粥、豆(dou)腐、豆(dou)腐腦、豆(dou)腐絲、麥麩餅、燕麥片(pian)、煮玉米筍、黑芝麻糊(hu)、黑豆(dou)餅、烤黃豆(dou)、煮白扁豆(dou)、綠(lv)豆(dou)餅。蔬(shu)菜類(lei)宜食:蔬(shu)菜對(dui)血(xue)糖(tang)(tang)的影響較小(淀粉類(lei)蔬(shu)菜除外(wai)),因(yin)蔬(shu)菜含豐富(fu)的無(wu)機鹽、維生素(su)和纖維素(su)。另外(wai),洋蔥、甘(gan)藍、西紅柿(shi)等(deng)還(huan)含有(you)生物(wu)類(lei)黃酮,其為(wei)天然抗氧化劑,能維持微血(xue)管的正(zheng)常功能等(deng)。提倡糖(tang)(tang)尿病患者(zhe)多食用(yong)蔬(shu)菜。還(huan)有(you)苦瓜(gua)(gua),所含苦瓜(gua)(gua)皂甙被(bei)稱為(wei)“植物(wu)胰島素(su)”,有(you)明(ming)顯降(jiang)(jiang)糖(tang)(tang)作(zuo)用(yong),尤(you)其適合2型糖(tang)(tang)尿病患者(zhe)食用(yong)。
適宜的食物:海(hai)帶、紫菜、煮(zhu)扇貝(bei)、清(qing)(qing)蒸鱔魚(yu)(yu)、煮(zhu)蚌肉(rou)、清(qing)(qing) 燉(dun)(dun)(dun)黑魚(yu)(yu)、海(hai)蜇皮、燉(dun)(dun)(dun)泥鰍、煮(zhu)田螺、清(qing)(qing)燉(dun)(dun)(dun)鯽(ji)魚(yu)(yu)、清(qing)(qing)燉(dun)(dun)(dun)鰱魚(yu)(yu)、煮(zhu)牡蠣(li)、燉(dun)(dun)(dun)青魚(yu)(yu)、清(qing)(qing)燉(dun)(dun)(dun)黃魚(yu)(yu)、清(qing)(qing)燉(dun)(dun)(dun)草魚(yu)(yu)。
宜食水果:草莓、山楂、桑椹、獼猴桃(tao)、香蕉、無花果(guo)、石榴、柚子。
一(yi)般來(lai)說,糖尿(niao)病(bing)患者每天的飲食中應當有以下食物構成,即主食(糧(liang)食)、奶類、蔬(shu)菜、水果、肉、蛋(dan)、魚、蝦、豆類及(ji)豆制品以及(ji)植(zhi)物油(you)等。
糖尿病飲(yin)食宜(yi)忌的說法(fa)比(bi)較多(duo),下面是比(bi)較簡單的一些(xie)宜(yi)忌知識(shi)。
忌食:白糖(tang)、紅塘、葡萄糖(tang)及糖(tang)制甜食,如果糖(tang)、糕點、果醬、蜂蜜、蜜餞、冰激凌等。
少食:土(tu)豆(dou)、山藥、芋頭、藕、洋蔥(cong)、胡蘿卜、豬(zhu)油(you)、羊油(you)、奶油(you)、黃油(you)、花生、核桃、葵花子(zi)、蛋黃、肝腎(shen)、腦。
宜食:粗(cu)雜(za)糧如蕎麥(mai)、燕麥(mai)片、玉(yu)米面、大豆及豆制品、蔬菜。
高(gao)鈉飲食(shi)可(ke)增加血容量(liang),誘(you)發高(gao)血壓,增加心(xin)臟負擔,引起動脈粥樣硬化,加重糖(tang)尿病并(bing)發癥。所以(yi)(yi),糖(tang)尿病人應以(yi)(yi)低鈉飲食(shi)為宜(yi),每日(ri)食(shi)鹽(yan)量(liang)控制在3克以(yi)(yi)內。而(er)可(ke)溶解(jie)的(de)纖維(wei)素有利于改善脂肪、膽(dan)固醇和(he)糖(tang)的(de)代(dai)謝,并(bing)能(neng)減(jian)輕體重,可(ke)以(yi)(yi)適量(liang)多吃這類食(shi)物。
富含(han)淀粉(fen)的(de)食(shi)(shi)品(pin)(pin)(大米(mi)、白面、薯類(lei)(lei)(lei)、豆類(lei)(lei)(lei)、谷類(lei)(lei)(lei)),進入人體(ti)以后,主要分解為(wei)(wei)碳(tan)水(shui)化合物,它(ta)雖是機體(ti)熱量(liang)(liang)的(de)主要來源(yuan),但因其可直接轉化為(wei)(wei)糖(tang)(tang)(tang)(tang),因此必須限(xian)量(liang)(liang)。否則,病(bing)情(qing)將無法控制(zhi)。 糖(tang)(tang)(tang)(tang)尿(niao)病(bing)患(huan)者(zhe)在忌食(shi)(shi)糖(tang)(tang)(tang)(tang)(白糖(tang)(tang)(tang)(tang)、紅糖(tang)(tang)(tang)(tang)、葡萄糖(tang)(tang)(tang)(tang)、水(shui)果(guo)糖(tang)(tang)(tang)(tang)、麥芽(ya)糖(tang)(tang)(tang)(tang)、奶糖(tang)(tang)(tang)(tang)、巧(qiao)克(ke)力、蜂蜜(mi))、糖(tang)(tang)(tang)(tang)類(lei)(lei)(lei)制(zhi)品(pin)(pin)(蜜(mi)餞、水(shui)果(guo)罐(guan)頭(tou)、各種含(han)糖(tang)(tang)(tang)(tang)飲料(liao)、含(han)糖(tang)(tang)(tang)(tang)糕點、果(guo)醬、果(guo)脯(fu))。因為(wei)(wei)這些食(shi)(shi)品(pin)(pin)可導(dao)致血糖(tang)(tang)(tang)(tang)水(shui)平(ping)迅速上升(sheng),直接加(jia)重病(bing)情(qing),干擾(rao)糖(tang)(tang)(tang)(tang)尿(niao)病(bing)的(de)治療。所以,必須禁止(zhi)食(shi)(shi)用。
糖(tang)(tang)(tang)(tang)(tang)尿(niao)病(bing)本身就是由(you)于(yu)胰島素分(fen)泌的(de)絕對(dui)或相對(dui)不(bu)足(zu)引起的(de)糖(tang)(tang)(tang)(tang)(tang)、脂(zhi)肪和(he)蛋白(bai)質(zhi)代(dai)謝(xie)(xie)的(de)紊亂。又因糖(tang)(tang)(tang)(tang)(tang)尿(niao)病(bing)易于(yu)合并(bing)動(dong)脈粥樣硬化和(he)心腦(nao)血(xue)管疾病(bing)。所以(yi)(yi),必須嚴格限制動(dong)物內臟、蛋黃、魚(yu)子、肥肉、魷魚(yu)、蝦、蟹黃等多脂(zhi)類和(he)高膽固(gu)醇食品的(de)攝入(ru),以(yi)(yi)免(mian)加重(zhong)(zhong)脂(zhi)質(zhi)代(dai)謝(xie)(xie)紊亂,發生高脂(zhi)血(xue)癥。 糖(tang)(tang)(tang)(tang)(tang)尿(niao)病(bing)易于(yu)合并(bing)糖(tang)(tang)(tang)(tang)(tang)尿(niao)病(bing)性(xing)腎病(bing),而過量(liang)的(de)攝入(ru)蛋白(bai)質(zhi)會增(zeng)加腎臟的(de)負擔。所以(yi)(yi)說,糖(tang)(tang)(tang)(tang)(tang)尿(niao)病(bing)患者的(de)蛋白(bai)質(zhi)攝入(ru)應適量(liang)。美國(guo)糖(tang)(tang)(tang)(tang)(tang)尿(niao)病(bing)學會建議糖(tang)(tang)(tang)(tang)(tang)尿(niao)病(bing)患者每日蛋白(bai)質(zhi)攝入(ru)量(liang)應限制在每千克體重(zhong)(zhong)0.8克以(yi)(yi)內為(wei)宜。
糖尿(niao)病(bing)患者多消谷善(shan)饑、煩渴多飲,陰虛為(wei)本、燥(zao)熱為(wei)標,而辛辣食品如辣椒、生姜(jiang)、芥末、胡(hu)椒等性質溫(wen)熱,易耗傷陰液,加(jia)重燥(zao)熱,故糖尿(niao)病(bing)患者應(ying)忌食這類(lei)調味品。
酒性辛熱,可直接干擾機體的能量代謝,加重病情。在服用降糖藥的同時,如果飲酒,可使血糖驟降,誘發低血糖,影響治療。此外,乙醇可以加快降糖藥的代謝,使其半衰期明顯縮短,影響藥物的療效。因此,糖尿病患者必須忌酒。
營養(yang)學(xue)家研究(jiu)發現,吃(chi)(chi)較(jiao)軟(ruan)的(de)(de)食物,血(xue)糖(tang)上(shang)升較(jiao)快(kuai)。如果將大米熬成(cheng)粥(zhou),其中的(de)(de)淀粉已(yi)經部分轉(zhuan)化(hua)為(wei)糊精,比淀粉更容(rong)易(yi)消(xiao)(xiao)化(hua)吸收(shou),在(zai)人體內很快(kuai)轉(zhuan)化(hua)成(cheng)葡(pu)萄糖(tang),使(shi)血(xue)糖(tang)迅速升高(gao)。粥(zhou)熬的(de)(de)時間越(yue)長,粥(zhou)越(yue)黏(nian)稠(chou),吃(chi)(chi)后血(xue)糖(tang)升高(gao)得(de)越(yue)快(kuai)。因此(ci),糖(tang)尿(niao)病患者最(zui)好不(bu)要(yao)“吃(chi)(chi)軟(ruan)怕硬”。要(yao)“吃(chi)(chi)硬不(bu)吃(chi)(chi)軟(ruan)”,口(kou)感較(jiao)硬的(de)(de)食物消(xiao)(xiao)化(hua)得(de)比較(jiao)慢,因而(er)不(bu)容(rong)易(yi)使(shi)血(xue)糖(tang)快(kuai)速上(shang)升。
雖然(ran)血(xue)(xue)糖(tang)(tang)(tang)生成(cheng)指(zhi)(zhi)數(shu)較高的食(shi)物對餐(can)后血(xue)(xue)糖(tang)(tang)(tang)的影響較大(da),但如果專挑血(xue)(xue)糖(tang)(tang)(tang)生成(cheng)指(zhi)(zhi)數(shu)低(di)的食(shi)物吃,又容易導致(zhi)營養不均(jun)衡(heng)。混合(he)進食(shi)是控(kong)制餐(can)后血(xue)(xue)糖(tang)(tang)(tang)的有效辦法。也就是說,將高血(xue)(xue)糖(tang)(tang)(tang)生成(cheng)指(zhi)(zhi)數(shu)食(shi)物與低(di)血(xue)(xue)糖(tang)(tang)(tang)生成(cheng)指(zhi)(zhi)數(shu)食(shi)物混合(he),以(yi)降(jiang)低(di)食(shi)物對餐(can)后血(xue)(xue)糖(tang)(tang)(tang)的影響。
有些糖(tang)尿(niao)(niao)病患(huan)者(zhe)(zhe)為了控制“多(duo)尿(niao)(niao)”癥狀,不敢多(duo)喝水(shui),以至于“望梅(mei)止(zhi)渴”。其實糖(tang)尿(niao)(niao)病患(huan)者(zhe)(zhe)更需(xu)要多(duo)喝水(shui)。糖(tang)尿(niao)(niao)病患(huan)者(zhe)(zhe)體內處于高(gao)血糖(tang)狀態(tai)(tai),飲(yin)水(shui)后(hou)可(ke)使(shi)血漿滲透(tou)壓(ya)下降或恢(hui)復正常,起到降血糖(tang)的(de)(de)作(zuo)用(yong)。如果限制飲(yin)水(shui),會導(dao)致(zhi)血容量(liang)減少,進而升高(gao)血糖(tang),而且會加重高(gao)滲(高(gao)于血漿滲透(tou)壓(ya))狀態(tai)(tai),對病情非常不利。需(xu)要提醒的(de)(de)是,如果等到口(kou)渴才喝水(shui),為時已(yi)(yi)晚,這時血糖(tang)已(yi)(yi)經(jing)發生了一定的(de)(de)波動。
不少糖(tang)(tang)尿病患(huan)者(zhe)以為飲食(shi)(shi)(shi)治療就(jiu)是(shi)饑(ji)餓療法,每頓(dun)飯(fan)主(zhu)食(shi)(shi)(shi)(糧(liang)食(shi)(shi)(shi)類)吃得(de)很(hen)少甚至不吃。不吃主(zhu)食(shi)(shi)(shi)或進食(shi)(shi)(shi)過(guo)少,身(shen)體(ti)(ti)所需的葡萄(tao)糖(tang)(tang)來源缺乏,身(shen)體(ti)(ti)就(jiu)必然要動用脂(zhi)肪來釋(shi)放(fang)能量,這時會伴有酮體(ti)(ti)生(sheng)成(cheng),經腎(shen)臟排泄可出現酮尿。因此,無(wu)論是(shi)健(jian)康人還是(shi)糖(tang)(tang)尿病患(huan)者(zhe),每日主(zhu)食(shi)(shi)(shi)不能少于150克(ke),否則容易出現酮癥(zheng)。
許(xu)多糖尿(niao)病(bing)(bing)患者在餐(can)后常(chang)腹脹、打飽(bao)嗝、惡心、嘔吐等,還(huan)帶(dai)有一股(gu)酸臭味,好像吃(chi)(chi)進去(qu)的(de)(de)(de)東西堆在胃里下(xia)不去(qu)。出現這(zhe)些癥(zheng)狀,要警惕(ti)糖尿(niao)病(bing)(bing)胃輕癱的(de)(de)(de)可能。規(gui)律地進食是糖尿(niao)病(bing)(bing)胃輕癱的(de)(de)(de)基本療法(fa)。患者應(ying)絕(jue)對避免吃(chi)(chi)得過飽(bao),每日進食要定時、定量(liang),早、中、晚三餐(can)食量(liang)分配各為1/3。
食鹽(yan)(yan)中含有(you)鈉(na),而(er)糖尿病(bing)(bing)患者體內環(huan)境(jing)對鈉(na)離子的濃度變化(hua)十分敏感,當體內鈉(na)離子濃度高時,會增加(jia)血容(rong)量,加(jia)重心、腎負擔。正常情況下,一個成年人每天食鹽(yan)(yan)攝入量應(ying)(ying)為6克(ke)。糖尿病(bing)(bing)患者應(ying)(ying)為4~5克(ke),如(ru)合并(bing)高血壓、冠心病(bing)(bing)、腦(nao)血管病(bing)(bing)變和腎臟疾病(bing)(bing),每天應(ying)(ying)控(kong)制在3~4克(ke),其(qi)中包(bao)括食用的醬油。一般20毫升醬油中含鹽(yan)(yan)2~3克(ke)。
糖(tang)(tang)尿病患者(zhe)不宜飲含糖(tang)(tang)的(de)碳酸飲料,如可樂、雪碧等。如果糖(tang)(tang)尿病患者(zhe)出汗(han)較多,未及時(shi)補(bu)水,或(huo)喝了大(da)量的(de)含糖(tang)(tang)飲料,此時(shi)非(fei)常容易(yi)導致糖(tang)(tang)尿病非(fei)酮癥高滲(shen)性昏(hun)迷(2型糖(tang)(tang)尿病的(de)并發癥,表現為(wei)高血糖(tang)(tang)、嚴重脫(tuo)水、意識障(zhang)礙)。
飯后馬上吃水果,會使血糖升高,增加胰島的負擔。此外,飯后立即吃水果,會被先吃下去的不易消化的脂肪、蛋白質“堵”在(zai)胃內,水果在(zai)胃內“駐(zhu)扎”時間(jian)過長,會影響消化功能,引起脹氣。吃水果的最佳(jia)時間(jian)是兩餐之間(jian)。因為這時胃腸較空,水果 中的維(wei)生素和礦物質在(zai)空腹時能很快被吸(xi)收,而且能避免脹氣。
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