一、血精是什么

血精是男性生殖系統疾病(bing)(bing)之一，其(qi)主要(yao)癥(zheng)狀是性(xing)交時射(she)出紅色精(jing)(jing)液，多(duo)見于(yu)現(xian)代醫(yi)學的精(jing)(jing)囊炎，臨床較為少見。本病(bing)(bing)常與(yu)前(qian)列腺炎并發，其(qi)感(gan)染(ran)(ran)途徑多(duo)為尿道(dao)和(he)前(qian)列腺感(gan)染(ran)(ran)直(zhi)接蔓延；其(qi)次是淋巴感(gan)染(ran)(ran)和(he)血行(xing)感(gan)染(ran)(ran)。由(you)于(yu)細菌的入侵，炎癥(zheng)的刺激，引(yin)致(zhi)精(jing)(jing)囊充血，當性(xing)交時，平滑肌和(he)血管收縮，以致(zhi)精(jing)(jing)液中滲混大量的紅細胞(bao)和(he)膿細胞(bao)。中醫(yi)認為，血精(jing)(jing)多(duo)由(you)于(yu)病(bing)(bing)人腎陰不足，相(xiang)火(huo)偏旺，迫血妄行(xing)；或因(yin)房事(shi)過多(duo)，血絡受損，血隨精(jing)(jing)流；或因(yin)濕熱下注，熏蒸精(jing)(jing)室，血熱妄行(xing)所致(zhi)。

血精(jing)是泌尿外科及男(nan)科領(ling)域常見(jian)癥狀。即指在性生活射精(jing)和遺精(jing)時排出紅(hong)色(se)(se)的精(jing)液。正常精(jing)液呈乳白色(se)(se)、灰白色(se)(se)或淡黃色(se)(se)，出現血精(jing)后則呈粉(fen)紅(hong)色(se)(se)、棕紅(hong)色(se)(se)或帶(dai)有(you)血絲(si)，在光學顯微鏡(jing)下觀察，可見(jian)精(jing)液中混有(you)紅(hong)細胞。

血(xue)精(jing)(jing)癥(zheng)大(da)部分是一種(zhong)良性和(he)自限(xian)性的(de)病(bing)(bing)(bing)(bing)(bing)癥(zheng)，臨床上其病(bing)(bing)(bing)(bing)(bing)因是由(you)于精(jing)(jing)囊(nang)病(bing)(bing)(bing)(bing)(bing)變(bian)，如精(jing)(jing)囊(nang)結(jie)核(he)、精(jing)(jing)囊(nang)炎(yan)(yan)、精(jing)(jing)囊(nang)腫瘤等(deng)，精(jing)(jing)囊(nang)炎(yan)(yan)最(zui)為常(chang)見。血(xue)精(jing)(jing)癥(zheng)與一些重要疾(ji)病(bing)(bing)(bing)(bing)(bing)并密切關(guan)系，血(xue)精(jing)(jing)也反(fan)映出某些全身性疾(ji)病(bing)(bing)(bing)(bing)(bing)或嚴重器質性疾(ji)病(bing)(bing)(bing)(bing)(bing)。肝硬(ying)化(hua)時痔靜脈(mo)叢與前(qian)列腺靜脈(mo)叢的(de)側支循環作用會導致血(xue)精(jing)(jing)癥(zheng)。也有(you)發現(xian)血(xue)精(jing)(jing)癥(zheng)與高血(xue)壓、精(jing)(jing)囊(nang)癌(ai)、腎結(jie)核(he)和(he)早期前(qian)列腺癌(ai)有(you)關(guan)。

二、血精是怎么回事

炎癥

精囊、前列腺與泌尿道、直腸等器官緊密相鄰，容易導致感(gan)染，感(gan)染后炎(yan)癥過程可(ke)刺激小管和腺體(ti)黏膜的(de)，造成局(ju)部充血、水腫并導致出血。感(gan)染致病(bing)原包括病(bing)毒(du)、細菌(jun)、分支桿菌(jun)和寄生蟲感(gan)染等。炎(yan)癥也可(ke)以(yi)是創傷、尿道異物(wu)、化(hua)學藥品(pin)造成的(de)結果。創傷可(ke)包括前列腺或精囊內的(de)結石。

梗阻或囊腫

射精管梗(geng)阻后可(ke)使梗(geng)阻的近端(duan)管道擴(kuo)張和膨(peng)脹，導致黏(nian)膜血(xue)管破裂、出(chu)血(xue)，如Wolffian、管囊腫、精囊囊腫和前列(lie)腺囊腫等。

腫瘤

已有報告各種(zhong)良性(xing)腫瘤可以(yi)引(yin)起(qi)血精，如尿道(dao)中的異位前(qian)(qian)列腺(xian)組織、前(qian)(qian)列腺(xian)息肉和增生(sheng)性(xing)尿等可以(yi)引(yin)起(qi)血精。前(qian)(qian)列腺(xian)、睪丸和精囊的惡(e)性(xing)腫瘤可以(yi)引(yin)起(qi)血精。

血管異常

精(jing)囊(nang)、前列腺(xian)(xian)尿道和(he)膀胱頸(jing)部(bu)的(de)靜(jing)脈曲張(zhang)也可(ke)以是血精(jing)的(de)原因，此外，在青(qing)春期生殖系(xi)統血管異常可(ke)導致血精(jing)，包(bao)括動靜(jing)脈畸形、前列腺(xian)(xian)血管瘤、精(jing)囊(nang)和(he)罕見的(de)精(jing)索血管瘤等。

前列腺炎

患有前列(lie)(lie)腺部位的(de)(de)炎癥也有可能會陰囊發男(nan)(nan)性(xing)精液(ye)中帶血的(de)(de)情(qing)況。前列(lie)(lie)腺液(ye)體是男(nan)(nan)性(xing)精液(ye)的(de)(de)一個(ge)重要組(zu)成(cheng)部分，在患有前列(lie)(lie)腺炎后，炎性(xing)組(zu)織會滲透(tou)到男(nan)(nan)性(xing)的(de)(de)精液(ye)當中，同時也會引發前列(lie)(lie)腺充血情(qing)況，引發男(nan)(nan)性(xing)血精的(de)(de)發生。如果男(nan)(nan)性(xing)太(tai)過于頻繁(fan)的(de)(de)進行(xing)性(xing)生活也會引發男(nan)(nan)性(xing)前列(lie)(lie)腺炎的(de)(de)發生，會導致男(nan)(nan)性(xing)前列(lie)(lie)腺毛細血管發生破裂(lie)的(de)(de)情(qing)況，最終會引發男(nan)(nan)性(xing)血精癥的(de)(de)情(qing)況。

精囊炎

前列腺(xian)部位的炎(yan)(yan)癥(zheng)和精(jing)(jing)囊炎(yan)(yan)癥(zheng)總是(shi)相關(guan)聯的，前列腺(xian)炎(yan)(yan)是(shi)男性精(jing)(jing)液的一(yi)個(ge)重要組成部分，精(jing)(jing)囊發(fa)生炎(yan)(yan)癥(zheng)的情況會(hui)導致男性的分泌中(zhong)會(hui)被染色血(xue)色，當精(jing)(jing)液隨著男性性生活的到達高潮(chao)時排出體(ti)外后(hou)，會(hui)發(fa)現(xian)精(jing)(jing)液中(zhong)也血(xue)色或者血(xue)絲，就是(shi)血(xue)精(jing)(jing)。

三、血精分類

根據病變性(xing)質(zhi)的(de)不同，含(han)血量的(de)多少，血精可(ke)分為：

①肉(rou)眼(yan)血精(jing)，精(jing)液看上去是血性(xing)，或有血凝塊。

②鏡下血精(jing)，只有在顯微鏡下才能看到(dao)精(jing)液中(zhong)有紅細胞。

四、血精癥狀

1、發病年齡無局限，少(shao)、青、中、老年均可發病，但一般以青壯年性(xing)活(huo)動(dong)旺盛期最為多(duo)見(jian);

2、呈間歇性發作，臨(lin)床上一些血精，未(wei)經治療也可自(zi)愈，但往(wang)往(wang)過一段時間(數周(zhou)或(huo)數年)又復發;

3、伴(ban)(ban)隨(sui)癥(zheng)狀(zhuang)不明顯，甚(shen)則無伴(ban)(ban)隨(sui)癥(zheng)狀(zhuang)。

五、血精檢查項目

前列腺檢查

經直腸檢查前列(lie)(lie)腺有(you)無腫大、觸痛及結節。值得注意(yi)的是，有(you)時按摩前列(lie)(lie)腺取前列(lie)(lie)腺液(ye)時，由于用力(li)過大，前列(lie)(lie)腺液(ye)中也可出現(xian)紅細(xi)胞，不能說(shuo)明(ming)前列(lie)(lie)腺就一定有(you)病(bing)變。

精液常規檢查

了(le)解精(jing)(jing)液(ye)有(you)無白(bai)細(xi)胞(bao)(bao)，如有(you)白(bai)細(xi)胞(bao)(bao)說明前列腺(xian)和(he)精(jing)(jing)囊有(you)炎癥(zheng)。如果白(bai)細(xi)胞(bao)(bao)超(chao)過20個/每高位視野，即(ji)為膿(nong)精(jing)(jing)癥(zheng)。有(you)時(shi)(shi)因(yin)精(jing)(jing)液(ye)中紅(hong)細(xi)胞(bao)(bao)很多，難(nan)以分(fen)辨白(bai)細(xi)胞(bao)(bao)，可在血(xue)精(jing)(jing)停止(zhi)后(hou)，再檢查精(jing)(jing)液(ye)，有(you)時(shi)(shi)禁欲時(shi)(shi)間過長，精(jing)(jing)囊長期充血(xue)，精(jing)(jing)液(ye)中白(bai)細(xi)胞(bao)(bao)也(ye)會增多。

精囊液檢查

排(pai)尿后按摩精(jing)(jing)囊(nang)(nang)，收集精(jing)(jing)囊(nang)(nang)液檢查，精(jing)(jing)囊(nang)(nang)出(chu)血時，精(jing)(jing)囊(nang)(nang)液可出(chu)現(xian)陳舊性(xing)咖啡(fei)色液體。精(jing)(jing)囊(nang)(nang)炎(yan)癥，精(jing)(jing)囊(nang)(nang)液中白細胞增多(duo)。

B超檢查

采用(yong)B超可(ke)以了(le)解精(jing)囊(nang)有無腫(zhong)大、囊(nang)腫(zhong)和(he)結石。

膀胱鏡檢查

嚴重血精或反復發作(zuo)的血精可(ke)做(zuo)膀胱鏡(jing)檢查。主要觀(guan)察精阜有無肥大，后尿道有無靜(jing)脈曲張(zhang)及腫瘤[4]。

六、血精危害

殺死精子

炎癥時會造成大量(liang)的細胞以及白(bai)細胞的出現，白(bai)細胞會吞噬精子，并且粘(zhan)稠(chou)度(du)會明(ming)顯增(zeng)加(jia)，排(pai)出體外的精液也不容易液化，導(dao)致精子不能(neng)移動進(jin)入(ru)宮頸。

性功能減退

久治不愈的情況(kuang)下，也會造成身體其他器(qi)官出現異(yi)常(chang)，對(dui)男性心理影響也是(shi)十分(fen)顯著的影響，引起男性性功能(neng)出現異(yi)常(chang)。

引起不育

由于引(yin)(yin)起(qi)血精(jing)(jing)(jing)(jing)的(de)(de)性(xing)器官結構復雜，引(yin)(yin)流不(bu)暢，很容易轉(zhuan)為慢(man)性(xing)，從而引(yin)(yin)起(qi)繼發性(xing)輸精(jing)(jing)(jing)(jing)管阻(zu)塞(sai)，射精(jing)(jing)(jing)(jing)管口水(shui)腫阻(zu)塞(sai)，導(dao)致只有射精(jing)(jing)(jing)(jing)動作但無精(jing)(jing)(jing)(jing)液 排出(chu)的(de)(de)干性(xing)射精(jing)(jing)(jing)(jing)。這就是血精(jing)(jing)(jing)(jing)引(yin)(yin)起(qi)不(bu)育(yu)的(de)(de)機制。引(yin)(yin)起(qi)不(bu)育(yu)的(de)(de)其(qi)他原(yuan)因還包括精(jing)(jing)(jing)(jing)囊(nang)腺炎(yan)時精(jing)(jing)(jing)(jing)漿成(cheng)分(fen)的(de)(de)改(gai)變，細(xi)菌吞食精(jing)(jing)(jing)(jing)漿中的(de)(de)營養成(cheng)分(fen)，爭(zheng)奪氧氣，排出(chu)毒(du)素和代謝產 物，無疑使精(jing)(jing)(jing)(jing)子面(mian)臨極(ji)為不(bu)利的(de)(de)環境(jing)，生育(yu)力(li)下降。

七、血精治療

血(xue)精大(da)(da)多是良性(xing)自(zi)限性(xing)疾病，僅(jin)需保守治療(liao)(liao)。但有部分(fen)嚴(yan)(yan)重頑固性(xing)血(xue)精癥患者，可能存在(zai)潛在(zai)的(de)其他嚴(yan)(yan)重病理性(xing)改變的(de)風險(xian)，要采用進一(yi)步的(de)治療(liao)(liao)措施。目前(qian)，國內已有少(shao)數大(da)(da)醫院(yuan)開展精囊(nang)鏡的(de)檢查治療(liao)(liao)方(fang)法。

精(jing)(jing)囊鏡(jing)術主要采(cai)用精(jing)(jing)囊鏡(jing)通過尿道經射精(jing)(jing)管開(kai)口(kou)進(jin)入精(jing)(jing)囊，根據正常的精(jing)(jing)道解剖途徑，逆行(xing)依次檢(jian)查射精(jing)(jing)管和(he)精(jing)(jing)囊，發現病變可(ke)同時在(zai)腔鏡(jing)下處理，如為結(jie)石(shi)(shi)，可(ke)在(zai)精(jing)(jing)囊鏡(jing)下進(jin)行(xing)取出(chu)(chu)，必(bi)要時可(ke)以碎石(shi)(shi)后再沖出(chu)(chu)或取出(chu)(chu);炎(yan)性(xing)改(gai)變可在鏡(jing)下對炎(yan)性(xing)黏(nian)膜給予電燒，對積血進行沖(chong)洗(xi)等(deng)治療(liao)。

精(jing)(jing)(jing)囊(nang)鏡術具有操作(zuo)(zuo)方便，觀察(cha)直接，效果肯定等特點，已成(cheng)為診斷、治療慢性精(jing)(jing)(jing)囊(nang)炎的新(xin)方法。精(jing)(jing)(jing)囊(nang)鏡術除(chu)了(le)適(shi)用于(yu)頑固性血精(jing)(jing)(jing)之(zhi)外，還適(shi)用于(yu)射精(jing)(jing)(jing)管完全性梗(geng)阻所致的無精(jing)(jing)(jing)癥以及反復發作(zuo)(zuo)的精(jing)(jing)(jing)囊(nang)炎。由于(yu)是微創(chuang)技術，患(huan)者住(zhu)院(yuan)時間約4天，術后(hou)2-3天(tian)即可出院。

八、血精中醫療法

血精是(shi)男性生殖(zhi)系統疾病(bing)之一，其主(zhu)要癥狀是(shi)性交時(shi)射出(chu)紅色(se)精液(ye)，多見于(yu)現代醫學的精囊炎，臨床(chuang)較為(wei)少見。本病(bing)常(chang)與前列腺炎并發，其感(gan)(gan)染(ran)途徑(jing)多為(wei)尿道和前列腺感(gan)(gan)染(ran)直接蔓延；其次(ci)是(shi)淋巴感(gan)(gan)染(ran)和血行感(gan)(gan)染(ran)。由(you)于(yu)細菌的入侵，炎癥的刺(ci)激，引(yin)致精囊充血，當性交時(shi)，平滑肌(ji)和血管收(shou)縮，以致精液(ye)中滲混大(da)量(liang)的紅細胞和膿細胞。

中醫認為，血(xue)精多由于病(bing)人(ren)腎陰不足(zu)，相火偏旺，迫血(xue)妄行；或因房事過多，血(xue)絡受損，血(xue)隨精流；或因濕熱(re)下注，熏蒸精室(shi)，血(xue)熱(re)妄行所致。

[治法(fa)]：滋(zi)陰降火(huo)，涼血止血

[藥方]：生地15 丹皮12 澤瀉12 知母12 山萸肉10 云(yun)苓(ling)18 女貞子15 仙鶴草18 旱蓮(lian)草12 淮(huai)山15 黃芪24 烏梅9

[方(fang)解(jie)]：方(fang)中生(sheng)地滋養(yang)腎陰；丹皮(pi)涼(liang)血，清瀉肝(gan)火；澤瀉泄熱；知(zhi)母退虛熱；山(shan)藥健(jian)(jian)脾(pi)；云苓(ling)健(jian)(jian)脾(pi)滲(shen)濕(shi)；女(nv)貞(zhen)子、旱蓮草(cao)滋養(yang)肝(gan)腎，涼(liang)血熱；烏(wu)梅、仙鶴草(cao)收斂(lian)止血；黃芪(qi)補氣固本(ben)；山(shan)萸(yu)肉引火歸(gui)源(yuan)。

注意事項

注意事項一：衛(wei)生(sheng)(sheng)也(ye)需要注意生(sheng)(sheng)殖(zhi)器官的(de)感染(ran)主要原因是因為生(sheng)(sheng)殖(zhi)泌尿(niao)系統不衛(wei)生(sheng)(sheng)導致的(de)。

注意事項二(er)：患者(zhe)在(zai)治療(liao)期(qi)間需要多運動，運動可以增加身(shen)體的免疫(yi)能力對于生殖感染的抵抗力會增強。

注(zhu)意事項三：飲食(shi)中(zhong)患者不能夠吃辛辣以及刺(ci)激性強的(de)(de)(de)食(shi)物(wu)，像生姜，辣椒，特別是(shi)生活(huo)中(zhong)的(de)(de)(de)煙酒尤其需要避免，因(yin)為煙酒會加重(zhong)前列腺以及精囊的(de)(de)(de)負擔。

九、血精癥的飲食禁忌

血精的(de)患者(zhe)(zhe)應該禁止喝酒(jiu)并且(qie)少吃辛(xin)辣(la)的(de)食物(wu)：患者(zhe)(zhe)在接受血精的(de)治(zhi)療過程中應該注意自己(ji)的(de)飲(yin)食，大量的(de)飲(yin)酒(jiu)，過多的(de)吸煙，以(yi)及食用過于辛(xin)辣(la)的(de)食物(wu)，這些刺激.性的(de)東西(xi)很容易造成炎癥的(de)復發。

忌海鮮發物(wu)：腥膻之品，如桂魚(yu)、黃魚(yu)、帶(dai)魚(yu)、黑魚(yu)、蝦(xia)、蟹等水產品可助長濕熱，食后能(neng)使外(wai).陰(yin).瘙癢(yang)加(jia)重，不(bu)利于炎癥的消退(tui)，故應忌食。

注(zhu)意不要(yao)進食(shi)辛(xin)辣助火(huo)的(de)食(shi)品，如大蒜、大蔥(cong)、生姜(jiang)、辣椒，特(te)別是煙、酒，以免(mian)加重(zhong)前.列(lie).腺、精囊腺充血(xue)、出血(xue)。

十、血精預防

引起血(xue)精最常見(jian)的是前列腺炎癥和(he)精囊炎。

平時(shi)生活注意保持健(jian)康規律，飲(yin)食清(qing)淡，多飲(yin)水(shui)對身體好(hao)，不(bu)要憋尿，久坐和長時(shi)間騎行都(dou)盡量避免，增加鍛煉，保持健(jian)康的身體。

有(you)不適要及時(shi)就醫檢查(cha)和(he)治療。