一、陽痿的癥狀

陽痿可(ke)表現(xian)為房事(shi)不(bu)舉，但睡夢中易舉。還可(ke)以(yi)表現(xian)為勃(bo)起不(bu)堅，不(bu)能持(chi)久。無法進(jin)行正常的性生活，而且發病常與早泄、遺(yi)精并(bing)見。

1、陰莖不(bu)能(neng)完全勃起(qi)或勃起(qi)不(bu)堅，以(yi)至(zhi)于(yu)不(bu)能(neng)圓(yuan)滿進行正常的性(xing)生活。

2、年青人(ren)由于與性伙伴情感(gan)交流不充分或性行為習(xi)慣不統(tong)一，而出現焦慮和急躁并伴有陽痿。

3、偶有發生陽痿(wei)，在下一次性(xing)生活時(shi)完全正常，可能(neng)是(shi)一時(shi)緊張(zhang)或(huo)勞累所(suo)致(zhi)。

4、陽(yang)痿雖然(ran)頻繁發生，但于清(qing)晨或自慰時(shi)陰(yin)莖可以勃起并可維持一(yi)段(duan)時(shi)間，多是(shi)由心(xin)理(li)因素引起。

5、陽痿持(chi)續存在并(bing)不斷進展(zhan)，多為器質性病變所(suo)引起。

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二、陽痿的原因

陽痿是指男性在(zai)性(xing)(xing)(xing)生(sheng)活時，陰莖不(bu)(bu)(bu)能勃起(qi)或勃起(qi)不(bu)(bu)(bu)堅(jian)或堅(jian)而不(bu)(bu)(bu)久，不(bu)(bu)(bu)能完(wan)成正(zheng)常性(xing)(xing)(xing)生(sheng)活，或陰莖根本無(wu)法插入陰道進行性(xing)(xing)(xing)交。陽(yang)痿的(de)(de)病因復雜，病理機制的(de)(de)研(yan)究正(zheng)處在(zai)逐步完(wan)善之中(zhong)，其確切的(de)(de)發(fa)病機制目前(qian)尚不(bu)(bu)(bu)十分清楚(chu)。根據陽(yang)痿發(fa)生(sheng)的(de)(de)原因，可分為心理性(xing)(xing)(xing)、器質性(xing)(xing)(xing)和醫源性(xing)(xing)(xing)三大(da)類。

1、心(xin)理(li)性(xing)（心(xin)因性(xing)、精(jing)神性(xing)）：心(xin)理(li)性(xing)陽痿約占陽痿總數的(de)85~90%，是最常見的(de)性(xing)(xing)功(gong)能(neng)(neng)障(zhang)礙性(xing)(xing)疾病(bing)(bing)。經(jing)(jing)檢查病(bing)(bing)人(ren)并沒(mei)有(you)引(yin)起性(xing)(xing)功(gong)能(neng)(neng)障(zhang)礙的(de)器質性(xing)(xing)疾病(bing)(bing)，而(er)性(xing)(xing)交時陰(yin)莖卻(que)不(bu)(bu)能(neng)(neng)勃起，但(dan)在(zai)一些(xie)非性(xing)(xing)活動情況下，如夢中(zhong)或看一些(xie)有(you)性(xing)(xing)刺激的(de)書(shu)刊、電影，以(yi)及膀(bang)胱尿(niao)液充滿時，自慰時陰(yin)莖卻(que)能(neng)(neng)勃起。心(xin)理性(xing)(xing)陽痿的(de)機(ji)制可能(neng)(neng)是由(you)于多種精神心(xin)理因素干擾了(le)大腦(nao)性(xing)(xing)中(zhong)樞(shu)，使大腦(nao)性(xing)(xing)神經(jing)(jing)中(zhong)樞(shu)得不(bu)(bu)到足夠(gou)的(de)興奮所致。

2、器質性：器質性陽痿(wei)雖然只約(yue)占陽痿(wei)總(zong)數的10~15%，但其(qi)病(bing)因較(jiao)多，病(bing)理復雜(za)，總的來說不外先天異(yi)常，疾病(bing)、藥(yao)物影響，醫源性等幾方面(mian)所致。

3、醫源性：由于(yu)醫生(sheng)的原因而導(dao)(dao)致患(huan)者陽痿(wei)在臨床上也(ye)(ye)時有(you)發生(sheng)。這可能(neng)是(shi)由于(yu)醫生(sheng)對勃起障礙(ai)者出言不慎或解(jie)(jie)釋過(guo)于(yu)詳細，也(ye)(ye)可能(neng)是(shi)病(bing)(bing)人錯誤理(li)(li)解(jie)(jie)了(le)醫生(sheng)的解(jie)(jie)釋、指導(dao)(dao)所致。有(you)的是(shi)在治療其他(ta)疾病(bing)(bing)的過(guo)程中發生(sheng)陽痿(wei)的。此外，病(bing)(bing)人對有(you)關(guan)書刊雜志所介紹的性知(zhi)識的錯誤理(li)(li)解(jie)(jie)及(ji)某(mou)些的誤導(dao)(dao)也(ye)(ye)可引起陽痿(wei)。 建(jian)議你到(dao)正規醫院就診檢查了(le)解(jie)(jie)病(bing)(bing)因后再行治療。

三、陽痿的危害有哪些

1、不利于男性生育

陽痿患(huan)者陰莖難以勃(bo)起，無法(fa)進行(xing)和諧的(de)性(xing)生(sheng)活，無將(jiang)精子輸(shu)至(zhi)女性(xing)的(de)宮頸口，顯(xian)然就不(bu)能生(sheng)育下一(yi)代。可(ke)(ke)見，ED病癥不(bu)僅影響患(huan)者的(de)生(sheng)育能力(li)，還可(ke)(ke)能會影響到下一(yi)代。

2、造男女雙方關系破裂

很多女性認(ren)為(wei)，伴侶陽痿嚴重影響(xiang)了(le)她(ta)們的(de)性生活，使她(ta)們不但沒有了(le)對(dui)于性生活的(de)興奮感(gan)和愉(yu)悅(yue)感(gan)，反而(er)更添煩惱，進而(er)影響(xiang)雙方的(de)感(gan)情。據不完全統(tong)計(ji)，因(yin)男性陽痿或性能力弱的(de)原因(yin)而(er)導致的(de)離(li)婚和分(fen)(fen)手占總數的(de)很大一部分(fen)(fen)。

3、給男性帶來沉重的心理負擔

患有(you)陽痿(wei)后(hou)，男(nan)性不(bu)可避免地肩(jian)負起超(chao)負荷的心理(li)壓力(li)，并長期籠罩于(yu)疾病的陰影之(zhi)下，工作、生(sheng)活大受影響。長時(shi)間的心情(qing)苦悶、情(qing)緒壓抑，會使患者喪失生(sheng)活情(qing)、消極萎靡，甚至造(zao)心理(li)痼(gu)疾。

四、陽痿怎么辦，陽痿的治療

一般治療

改(gai)變不良生活方式，防治(zhi)高危因素，如(ru)增加鍛煉、減肥及可引起ED的(de)藥(yao)物，積(ji)極治(zhi)療糖(tang)尿病(bing)，高血(xue)壓的(de)原法性(xing)疾病(bing)。如(ru)睪(gao)酮分泌不足引起的(de)原發(fa)性(xing)睪(gao)丸疾病(bing)或繼發(fa)于垂體、下(xia)丘(qiu)腦疾病(bing)以(yi)及中老年遲(chi)法性(xing)性(xing)腺功能障礙等可采取睪(gao)酮補充治(zhi)療。

心理治療

對有明(ming)顯(xian)精(jing)神心理(li)疾病的患者，性心理(li)治療可單獨進行或(huo)配合其它治療方式。但性心理(li)治療需要花費時間并療效不確定。

第一線療法

磷(lin)酸(suan)(suan)二脂酶5（PDE5） 是陰莖(jing)(jing)海綿體組(zu)織中分布(bu)廣泛的(de)(de)(de)一(yi)種酶，可水(shui)解環(huan)磷(lin)酸(suan)(suan)鳥(niao)酐(gan)(gan)（cGMP）。抑(yi)制(zhi)PDE5活(huo)性可阻斷cGMP水(shui)解提高(gao)其濃(nong)度，誘(you)導陰莖(jing)(jing)血(xue)(xue)管及海綿竇平滑(hua)肌松弛，可使陰莖(jing)(jing)動脈(mo)血(xue)(xue)流增加而誘(you)導陰莖(jing)(jing)勃起。目前(qian)高(gao)選擇性PDE5抑(yi)制(zhi)劑，西地那非(fei)（萬艾(ai)可）、他答那非(fei)（希愛(ai)力）和伐地那非(fei)（愛(ai)力達(da)）等性生活(huo)前(qian)服(fu)用(yong)臨(lin)床有(you)效率達(da)到(dao)70-80%。最常見(jian)的(de)(de)(de)PDE5抑(yi)制(zhi)劑的(de)(de)(de)副作用(yong)為頭痛(tong)、潮紅、消化(hua)不(bu)良和鼻(bi)塞，均(jun)(jun)通過一(yi)氧(yang)化(hua)氮-環(huan)磷(lin)酸(suan)(suan)鳥(niao)酐(gan)(gan)（NO-cGMP）途徑發揮作用(yong), 其禁忌癥(zheng)均(jun)(jun)為服(fu)用(yong)長(chang)效或短效硝酸(suan)(suan)脂類(lei)藥物的(de)(de)(de)患者。下列患者服(fu)用(yong)PDE5抑(yi)制(zhi)劑可能(neng)有(you)風險：活(huo)動性冠(guan)心(xin)病、先天(tian)性心(xin)臟病伴心(xin)功能(neng)不(bu)全、低血(xue)(xue)壓、心(xin)臟明顯擴大、使用(yong)復合藥物抗高(gao)血(xue)(xue)壓、使用(yong)延長(chang)PDE5半衰期的(de)(de)(de)藥物。

第二線治療

真空負壓裝置療法

使用(yong)負(fu)(fu)壓(ya)裝置(zhi)時，陰(yin)莖(jing)根部放(fang)置(zhi)負(fu)(fu)壓(ya)環阻止血液(ye)回流，負(fu)(fu)壓(ya)作用(yong)于陰(yin)莖(jing)海綿體，吸引血液(ye)進入陰(yin)莖(jing)，使陰(yin)莖(jing)被動勃(bo)起(qi)。一般年輕患(huan)者(zhe)不(bu)易接(jie)受負(fu)(fu)壓(ya)裝置(zhi)，性(xing)交頻率較(jiao)低的老年勃(bo)起(qi)功(gong)能(neng)障(zhang)礙患(huan)者(zhe)及(ji)喜(xi)歡非侵(qin)入、非藥物治療的患(huan)者(zhe)較(jiao)易接(jie)受負(fu)(fu)壓(ya)療法。副作用(yong)為陰(yin)莖(jing)疼(teng)痛、麻(ma)木與不(bu)能(neng)射精(jing)等。

陰莖海綿體藥物注射療法

前(qian)列腺(xian)素E1，罌粟堿，酚妥拉明等血管擴張藥物(wu)注射(she)陰莖海(hai)綿(mian)(mian)體內可(ke)通(tong)過局部血管擴張作用(yong)誘(you)導陰莖勃(bo)起(qi)。但是，必須在醫(yi)生指導下確定藥物(wu)使用(yong)劑量，藥物(wu)注射(she)方法(fa)，以(yi)免發生嚴重合并癥。陰莖海(hai)綿(mian)(mian)體藥物(wu)注射(she)療法(fa)臨床(chuang)有(you)效(xiao)率達到70-80%，不良(liang)反應包括(kuo)延長勃(bo)起(qi)或持續(xu)異常勃(bo)起(qi)、陰莖疼(teng)痛(tong)或海(hai)綿(mian)(mian)體纖維化。如果陰莖持續(xu)勃(bo)起(qi)達4h以(yi)上(shang)，應立即泌尿外科就診急診處理。

第三線治療

對第一線和第二(er)線治療(liao)(liao)效(xiao)果不佳的重度(du)ED治療(liao)(liao)可(ke)(ke)選擇陰莖起(qi)勃(bo)(bo)器植(zhi)入手術治療(liao)(liao)。有兩種起(qi)勃(bo)(bo)器可(ke)(ke)供選擇，可(ke)(ke)屈性(xing)（半硬）與(yu)可(ke)(ke)膨脹性(xing)起(qi)勃(bo)(bo)器（二(er)、或三(san)件(jian)套(tao)）。多數患(huan)者更喜歡三(san)件(jian)套(tao)可(ke)(ke)膨脹性(xing)起(qi)勃(bo)(bo)器，因可(ke)(ke)以獲得(de)更“自然(ran)”的勃(bo)(bo)起(qi)，其缺點為有發(fa)(fa)生(sheng)機械故(gu)障與(yu)其他并發(fa)(fa)癥可(ke)(ke)能，且價格較(jiao)貴。而二(er)件(jian)套(tao)假體機械故(gu)障發(fa)(fa)生(sheng)率較(jiao)低且植(zhi)入較(jiao)簡單。

陰(yin)莖起(qi)勃器(qi)植入手術(shu)臨(lin)床(chuang)療效可(ke)達95%，主要并發(fa)癥為機械故(gu)障(zhang)及感染，陰(yin)莖起(qi)勃器(qi)植入手術(shu)后10年內(nei)機械故(gu)障(zhang)發(fa)生(sheng)率低于5-10%，可(ke)以再次手術(shu)更(geng)換。

陽痿能治好嗎

陽(yang)痿是可以(yi)治好的(de)，但是需(xu)要對(dui)自己有(you)信心(xin)并且治療過(guo)程中(zhong)要堅(jian)持，但是不同年齡段的(de)男性朋友們(men)患上陽(yang)痿的(de)原因(yin)也是不相同的(de)，所以(yi)年齡的(de)不同陽(yang)痿患者治療方法也不就不一樣(yang)了。

五、陽痿預防

1、消除心理因素。正(zheng)確對待(dai)自己(ji)的性(xing)欲，不要把(ba)它看做是見不得光的事情，充分認(ren)識精神(shen)因素對性(xing)功能的影響。不能因為一兩(liang)次(ci)性(xing)交(jiao)失敗(bai)而懷疑自己(ji)不行(xing)，女方也應該給予丈夫足夠的關(guan)懷和愛(ai)撫，以愉快的心情對待(dai)兩(liang)性(xing)生活。

2、養成(cheng)良好的(de)性習慣。性生活過(guo)于頻繁也容易導致男性陽痿(wei)。男性禁止性生活、戒(jie)手淫、避免不潔性交，養成(cheng)一(yi)個良好的(de)性愛習慣。

3、提高(gao)身體素質。身體虛弱，過(guo)度(du)疲勞(lao)，睡(shui)眠(mian)不足(zu)，緊(jin)張(zhang)持久的腦力勞(lao)動，都是發病(bing)因(yin)素。應(ying)當(dang)合(he)理安(an)排工作，積極去鍛(duan)煉身體，增強體質，注意休(xiu)息，防止體力腦力透支。

六、陽痿飲食注意

1、宜進(jin)食(shi)壯陽食(shi)物。首選韭(jiu)杞(qi)茶，麻(ma)雀、狗肉(rou)、雞肉(rou)、海蝦、海馬、羊腎、烏(wu)龜(gui)、泥鰍、河蝦、鵪(an)鶉(chun)蛋、麻(ma)雀蛋、海參、金櫻(ying)子(zi)、韭(jiu)菜、蛇床子(zi)等。

2、遠離煙酒(jiu)。

3、禁食肥膩(ni)、過(guo)甜、過(guo)咸的食物。

4、宜多吃(chi)動(dong)物內臟(zang)。

5、宜補充鋅。含鋅較(jiao)多的食物如牡蠣(li)、牛肉、雞肝、蛋、花生米等。

6、飲(yin)食以軟食為主(zhu)。適當地進食滋養性食物(wu)，如(ru)蛋類、骨湯、蓮子、核桃(tao)等。

7、宜常吃含精氨酸較多的食物。如山藥、銀杏、鱔魚、海參(can)、墨魚、章魚等。