一、男性不射精癥是什么原因

1、功能性不射精 多有遺傳史和非性交(jiao)狀態(tai)下射精史。

(1)性知識缺乏。

(2)心理因素(su)。

(3)射精衰(shuai)竭癥。

2、器質性不射精 多有(you)神經(jing)、內分(fen)泌(mi)疾病或(huo)手術、創傷史(shi)。

(1)神(shen)經系統(tong)病變(bian)與(yu)損傷。

(2)內分泌異常。

(3)陰莖本(ben)身疾病。

(4)藥物性因(yin)素。

(5)毒物因素。

二、不射精癥的癥狀

1、功能性不(bu)(bu)射精(jing)(jing)癥：性交(jiao)時間能維持(chi)很久而(er)不(bu)(bu)疲軟，在性交(jiao)過程(cheng)中(zhong)不(bu)(bu)能達到性高潮或射精(jing)(jing)，沒有(you)(you)射精(jing)(jing)動作，也沒有(you)(you)精(jing)(jing)液排(pai)出體外，或即使有(you)(you)情欲高潮的感(gan)受，但既無(wu)(wu)射精(jing)(jing)動作，也無(wu)(wu)精(jing)(jing)液排(pai)出體外。而(er)平時卻有(you)(you)遺精(jing)(jing)，或非性生活時遺精(jing)(jing)。

2、器(qi)質性(xing)不(bu)射精(jing)(jing)癥(zheng)(zheng)：在性(xing)生活時沒(mei)有射精(jing)(jing)動作，在任何情況下都不(bu)排精(jing)(jing)，并有與原發(fa)疾病相(xiang)應的癥(zheng)(zheng)狀(zhuang)體(ti)征，如(ru)前列腺炎、精(jing)(jing)囊腺結(jie)核或腫(zhong)瘤引起的精(jing)(jing)道(dao)梗阻。

三、不射精癥應該做哪些檢查？

對(dui)不射精患者，醫(yi)(yi)生除詳細詢問病(bing)(bing)(bing)史外(wai)，還要(yao)進(jin)行(xing)相(xiang)關(guan)檢(jian)(jian)查(cha)(cha)，這對(dui)不射精的(de)診(zhen)斷(duan)很(hen)有(you)必要(yao)。醫(yi)(yi)生應(ying)仔細檢(jian)(jian)查(cha)(cha)陰莖發育狀況，睪丸的(de)大小、質(zhi)地和(he)有(you)無觸痛。為排除泌尿(niao)生殖系統疾(ji)病(bing)(bing)(bing)，內(nei)分泌疾(ji)病(bing)(bing)(bing)、精神病(bing)(bing)(bing)、神經系統及(ji)手術等(deng)原(yuan)因引起的(de)射精痛，醫(yi)(yi)生應(ying)進(jin)行(xing)相(xiang)應(ying)檢(jian)(jian)查(cha)(cha)，如(ru)前列(lie)腺液常規(gui)、尿(niao)液常規(gui)或細菌培養，以排除前列(lie)腺及(ji)生殖道炎癥。對(dui)于原(yuan)發性不射精者，還應(ying)檢(jian)(jian)查(cha)(cha)雙側附睪、輸(shu)精管(guan)及(ji)精囊，進(jin)行(xing)排泄性尿(niao)路造影(ying)(ying)和(he)輸(shu)精管(guan)、精囊造影(ying)(ying)，甚至CT或螺旋CT檢(jian)(jian)查(cha)(cha)，明確是否(fou)有(you)先天畸形存在。

四、不射精癥應該如何預防？

轉歸及預后

本病(bing)繼發性(xing)(xing)不射精(jing)癥大(da)多是(shi)由(you)于精(jing)神心理因素導致，屬(shu)于功能性(xing)(xing)的(de)(de)，只(zhi)要消除患者(zhe)的(de)(de)心理陰影，就可治愈，預后(hou)好;原(yuan)發性(xing)(xing)不射精(jing)癥多考慮器(qi)質性(xing)(xing)的(de)(de)，多由(you)原(yuan)發疾病(bing)，預后(hou)多較繼發性(xing)(xing)差。

預防調護

1、調(diao)節(jie)情志，避免不良精神刺(ci)激，保持心情舒暢;

2、加(jia)強身體(ti)鍛煉，增強體(ti)質(zhi);

3、飲食有節，不(bu)宜過食肥甘，厚味及辛辣之(zhi)品;避免使用有損性機能和易致不(bu)射精的藥物;

4、性(xing)生(sheng)活方(fang)面，雙方(fang)要(yao)互(hu)相理(li)解、關心、體貼(tie);房(fang)事時雙方(fang)密切配(pei)合，不(bu)能互(hu)相責怪，防(fang)止性(xing)交中的精(jing)神過度緊(jin)張，避免過頻的性(xing)生(sheng)活和手淫習慣;

5、陰莖(jing)包(bao)皮過長者，應(ying)盡早(zao)行。

五、不射精癥應該如何治療和用藥？

對于(yu)功能(neng)性(xing)不(bu)射(she)精的患者通(tong)過心理、物理及藥物治療，可(ke)取(qu)得良(liang)好效果(guo)，但(dan)器(qi)質性(xing)不(bu)射(she)精特(te)別是中樞神經(jing)系統疾病患者所致不(bu)射(she)精癥(zheng)，目前尚無(wu)有(you)效的治療方(fang)法。

1、心理療法

主要(yao)用于(yu)功能性(xing)(xing)(xing)不射精者。開展性(xing)(xing)(xing)知識教育，普及性(xing)(xing)(xing)知識，消除性(xing)(xing)(xing)無知是非常重要(yao)的。還(huan)要(yao)爭取患(huan)者配(pei)偶配(pei)合治療，端正其(qi)不正確(que)的心理，給男(nan)子以積極配(pei)合，寬慰(wei)和(he)鼓勵(li)，促(cu)使其(qi)成功射精。

2、物理療法

主要包括電(dian)(dian)振動(dong)與刺激，對于功能性不射(she)(she)精患(huan)者，電(dian)(dian)震(zhen)動(dong)一次(ci)即可使半數(shu)的患(huan)者達到射(she)(she)精，多數(shu)經治療十次(ci)左右基本可以治愈，達到成功性交、射(she)(she)精。

3、藥物療法

常采(cai)用麻黃素和左旋多巴，忌用鎮(zhen)靜劑。

(1)麻(ma)黃素：性交前1h口服，有(you)助(zhu)于恢復射精。

(2)左旋多(duo)巴：可提高射(she)精中樞的興奮性，0.25g， 3/d口服，對(dui)恢(hui)復(fu)射(she)精有良(liang)好的促(cu)進作用。

4、手術方法

主要是針(zhen)對陰莖本身疾病，如(ru)包(bao)皮過長，包(bao)皮狹窄及包(bao)莖。患者可采用手(shou)術(shu)治療，切除(chu)包(bao)皮，顯露龜頭，以增(zeng)加其對刺激的(de)敏感(gan)性，有(you)利于達(da)到射精。

5、中藥治療

(1)陰(yin)虛火旺：治則滋陰(yin)壯(zhuang)水，交通心腎。方藥：菟絲子20g，枸(gou)杞子15g，金櫻子12g，山(shan)萸肉15g，山(shan)藥20g，丹皮12g，知母12g，黃柏12g，澤(ze)瀉12g，1～4周一(yi)個(ge)療程。

(2)肝郁火(huo)旺：疏肝理(li)氣，清心瀉火(huo)。方(fang)藥：龍膽草15g，柴胡12g，生地12g，黃芩15g，知母12g，淡竹葉15g，白茅根12g，茯苓12S，石菖蒲9g，女貞子12g，木(mu)通12g，甘草6g，1～4周(zhou)一(yi)個(ge)療程。

六、出現不射精有什么危害

1、前列腺炎

可誘發無菌性前列腺(xian)炎(yan)正常房事(shi)射精后，陰莖勃(bo)起很快消退，幾分鐘(zhong)內(nei)陰莖的血液減(jian)少50%-60%，隨(sui)著10-20分鐘，性(xing)(xing)(xing)器(qi)官(guan)血流(liu)狀況會(hui)恢復常態(tai)。如(ru)果是性(xing)(xing)(xing)交中斷，性(xing)(xing)(xing)器(qi)官(guan)血液的復原速(su)度大(da)大(da)減慢(man)，慢(man)器(qi)官(guan)會(hui)處(chu)于長(chang)久(jiu)的充血狀態(tai)。

2、頻繁遺精

可誘發頻(pin)繁(fan)遺精(jing)。性(xing)(xing)交過程中，隨著性(xing)(xing)沖動的發生，各附(fu)屬性(xing)(xing)腺分泌(mi)增多，精(jing)液(ye)(ye)量驟增。如果中斷性(xing)(xing)交，這些精(jing)液(ye)(ye)沒有去處，必然會通過遺精(jing)方(fang)式(shi)排出(chu)體外，易產生精(jing)液(ye)(ye)與誘發頻(pin)繁(fan)遺精(jing)，對身體健康不利。

3、血精

可誘發血(xue)精與(yu)上(shang)述性器官(guan)充血(xue)消退較慢同樣道(dao)理，精囊廣泛與(yu)持久充血(xue)，精囊壁上(shang)的毛細血(xue)管(guan)會擴張破裂(lie)，導(dao)致血(xue)精。

4、陽痿

可誘發陽痿。性交半途中斷，無論大腦皮質的性中樞、各路性活動控制神經以及各個性器官依然處于興奮狀態，不能很快松弛下來，無形中就加重了神經系統與性器官的負擔，造成一種“過度疲勞”現象(xiang)。

5、射精異常

可誘發射(she)精異常(chang)。通過性交中斷強烈地抑制不射(she)精，如果經常(chang)這樣(yang)，會(hui)釀成(cheng)射(she)精障礙。輕者出(chu)現射(she)精時間延遲(chi)、射(she)精不爽(shuang)快，重者壓根兒就不再射(she)精。