一、男性不射精癥是什么原因

1、功能性不(bu)射(she)精 多有(you)遺傳史和非(fei)性交狀態(tai)下射(she)精史。

(1)性(xing)知(zhi)識缺乏(fa)。

(2)心理(li)因素。

(3)射精衰竭癥。

2、器質性不(bu)射精 多有(you)神經、內(nei)分泌疾病(bing)或手術、創傷史(shi)。

(1)神經系統(tong)病變與損傷。

(2)內分(fen)泌異常。

(3)陰莖本身疾病。

(4)藥(yao)物(wu)性因素。

(5)毒物因素。

二、不射精癥的癥狀

1、功能性(xing)(xing)不(bu)射(she)(she)(she)精(jing)癥：性(xing)(xing)交(jiao)時(shi)間能維持很久而不(bu)疲軟，在性(xing)(xing)交(jiao)過程中不(bu)能達到性(xing)(xing)高潮或射(she)(she)(she)精(jing)，沒(mei)有(you)射(she)(she)(she)精(jing)動作，也沒(mei)有(you)精(jing)液(ye)排出體外(wai)，或即使有(you)情欲高潮的感受，但既無射(she)(she)(she)精(jing)動作，也無精(jing)液(ye)排出體外(wai)。而平時(shi)卻有(you)遺(yi)精(jing)，或非性(xing)(xing)生活時(shi)遺(yi)精(jing)。

2、器(qi)質(zhi)性不射精癥：在(zai)性生活時沒(mei)有(you)射精動作，在(zai)任何情況下都不排精，并有(you)與原(yuan)發疾(ji)病相應的癥狀體征，如前(qian)列(lie)腺炎、精囊腺結核或腫瘤引起(qi)的精道(dao)梗阻。

三、不射精癥應該做哪些檢查？

對(dui)(dui)不射精(jing)(jing)(jing)患者，醫(yi)(yi)生除詳(xiang)細(xi)詢問病史外(wai)，還要進(jin)行相關檢查，這對(dui)(dui)不射精(jing)(jing)(jing)的(de)診斷很有(you)必要。醫(yi)(yi)生應仔細(xi)檢查陰(yin)莖發育(yu)狀況(kuang)，睪丸的(de)大小、質地和(he)有(you)無觸痛。為排(pai)除泌尿生殖(zhi)系(xi)(xi)統疾(ji)病，內分泌疾(ji)病、精(jing)(jing)(jing)神病、神經系(xi)(xi)統及手術等原因(yin)引起的(de)射精(jing)(jing)(jing)痛，醫(yi)(yi)生應進(jin)行相應檢查，如前列腺液常(chang)規(gui)、尿液常(chang)規(gui)或細(xi)菌培養(yang)，以排(pai)除前列腺及生殖(zhi)道(dao)炎癥。對(dui)(dui)于原發性(xing)不射精(jing)(jing)(jing)者，還應檢查雙側附睪、輸精(jing)(jing)(jing)管及精(jing)(jing)(jing)囊，進(jin)行排(pai)泄性(xing)尿路造影(ying)和(he)輸精(jing)(jing)(jing)管、精(jing)(jing)(jing)囊造影(ying)，甚至CT或螺旋CT檢查，明(ming)確是否有(you)先天畸形(xing)存在(zai)。

四、不射精癥應該如何預防？

轉歸及預后

本病繼發性不射精癥(zheng)大多(duo)是(shi)由于精神心(xin)理(li)因素導致(zhi)，屬于功能性的，只要消除患者的心(xin)理(li)陰(yin)影，就(jiu)可治愈(yu)，預后好;原發性不射精癥(zheng)多(duo)考慮器質性的，多(duo)由原發疾病，預后多(duo)較(jiao)繼發性差。

預防調護

1、調節情志，避(bi)免不良精神(shen)刺激(ji)，保持心情舒(shu)暢;

2、加強身體(ti)鍛煉(lian)，增強體(ti)質(zhi);

3、飲食(shi)有節，不宜(yi)過(guo)食(shi)肥(fei)甘(gan)，厚味及(ji)辛辣之品(pin);避免使用有損性機(ji)能和(he)易致不射精的藥物(wu);

4、性生(sheng)(sheng)活方(fang)面，雙(shuang)方(fang)要互相(xiang)理解、關心(xin)、體(ti)貼;房事時雙(shuang)方(fang)密切配合，不能互相(xiang)責怪，防止性交中的精(jing)神過(guo)度緊張(zhang)，避免過(guo)頻的性生(sheng)(sheng)活和(he)手淫習慣;

5、陰莖包皮(pi)過長者(zhe)，應盡早行。

五、不射精癥應該如何治療和用藥？

對于功能性不(bu)射(she)精的(de)患者通過心理、物(wu)理及藥物(wu)治療，可取得良好(hao)效果，但器質性不(bu)射(she)精特(te)別(bie)是中樞神經系統疾病患者所(suo)致不(bu)射(she)精癥，目前尚無有效的(de)治療方法。

1、心理療法

主要用于功能(neng)性不射(she)精者。開展性知識教(jiao)育，普及性知識，消(xiao)除性無知是非常重要的。還要爭取患者配(pei)偶配(pei)合(he)治療，端正其不正確的心理，給男子以(yi)積極(ji)配(pei)合(he)，寬慰和鼓勵，促使(shi)其成功射(she)精。

2、物理療法

主要包(bao)括(kuo)電(dian)振動與(yu)刺激，對于功能性(xing)不射(she)精(jing)患者，電(dian)震動一(yi)次即可(ke)使半(ban)數(shu)的患者達(da)到射(she)精(jing)，多數(shu)經治療十(shi)次左(zuo)右基本可(ke)以治愈，達(da)到成功性(xing)交、射(she)精(jing)。

3、藥物療法

常采(cai)用麻黃素(su)和左(zuo)旋多(duo)巴，忌用鎮靜(jing)劑。

(1)麻(ma)黃素：性交(jiao)前1h口服，有助于恢復射精。

(2)左旋多巴：可提高(gao)射精中樞的(de)興奮性，0.25g， 3/d口服，對(dui)恢(hui)復射精有(you)良好的(de)促進作用。

4、手術方法

主要是(shi)針對陰(yin)莖本身疾病，如包皮過長，包皮狹窄及包莖。患者可采用手術治療，切除包皮，顯露龜頭，以增加其對刺(ci)激(ji)的敏感(gan)性，有利于達(da)到射精(jing)。

5、中藥治療

(1)陰虛(xu)火(huo)旺：治(zhi)則滋陰壯水，交通心腎。方(fang)藥(yao)：菟絲(si)子20g，枸杞子15g，金櫻子12g，山(shan)萸(yu)肉15g，山(shan)藥(yao)20g，丹(dan)皮12g，知(zhi)母12g，黃柏12g，澤瀉12g，1～4周一個(ge)療程。

(2)肝(gan)郁火旺：疏(shu)肝(gan)理氣，清心(xin)瀉火。方藥：龍(long)膽草15g，柴胡(hu)12g，生地(di)12g，黃芩15g，知母12g，淡竹(zhu)葉15g，白茅根12g，茯苓(ling)12S，石菖蒲9g，女貞子12g，木通12g，甘草6g，1～4周一個療程(cheng)。

六、出現不射精有什么危害

1、前列腺炎

可誘發(fa)無(wu)菌性前列腺炎正常(chang)房事射精后(hou)，陰(yin)莖勃起(qi)很快(kuai)消(xiao)退，幾(ji)分鐘內陰(yin)莖的血(xue)液減少50%-60%，隨著(zhu)10-20分鐘，性器官血(xue)(xue)流狀(zhuang)況會(hui)恢(hui)復常態。如果是性交中斷，性器官血(xue)(xue)液的(de)復原速度(du)大大減(jian)慢(man)，慢(man)器官會(hui)處于長久的(de)充血(xue)(xue)狀(zhuang)態。

2、頻繁遺精

可誘(you)發(fa)頻繁遺(yi)精(jing)(jing)(jing)。性(xing)(xing)交過程中(zhong)，隨著性(xing)(xing)沖動的發(fa)生(sheng)，各附屬性(xing)(xing)腺分泌增(zeng)多，精(jing)(jing)(jing)液量(liang)驟增(zeng)。如果(guo)中(zhong)斷性(xing)(xing)交，這些精(jing)(jing)(jing)液沒有(you)去處，必然會通過遺(yi)精(jing)(jing)(jing)方式排出體外(wai)，易產生(sheng)精(jing)(jing)(jing)液與誘(you)發(fa)頻繁遺(yi)精(jing)(jing)(jing)，對身體健康不(bu)利。

3、血精

可(ke)誘(you)發血精(jing)(jing)與上述性器官充血消退較慢同樣(yang)道理，精(jing)(jing)囊廣泛與持久充血，精(jing)(jing)囊壁上的毛(mao)細血管會擴(kuo)張(zhang)破裂，導致血精(jing)(jing)。

4、陽痿

可誘發陽痿。性交半途中斷，無論大腦皮質的性中樞、各路性活動控制神經以及各個性器官依然處于興奮狀態，不能很快松弛下來，無形中就加重了神經系統與性器官的負擔，造成一種“過度疲勞”現象。

5、射精異常

可誘發射(she)(she)精(jing)(jing)異常。通過性(xing)交(jiao)中斷強烈(lie)地抑制(zhi)不射(she)(she)精(jing)(jing)，如果經常這(zhe)樣，會釀成射(she)(she)精(jing)(jing)障礙。輕者(zhe)(zhe)出現射(she)(she)精(jing)(jing)時間(jian)延遲、射(she)(she)精(jing)(jing)不爽快，重者(zhe)(zhe)壓根兒就不再射(she)(she)精(jing)(jing)。