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【問答】腳后跟疼是什么原因

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腳(jiao)(jiao)(jiao)后跟(gen)(gen)疼(teng)(teng)多(duo)因跖筋(jin)膜炎(yan)(骨刺)、跟(gen)(gen)腱周圍炎(yan)、跟(gen)(gen)骨滑(hua)囊炎(yan)、跟(gen)(gen)骨骨刺及跟(gen)(gen)骨下脂(zhi)肪墊損(sun)傷、脂(zhi)肪墊萎縮、產婦腳(jiao)(jiao)(jiao)部(bu)受涼引起(qi),發(fa)病多(duo)與慢性勞損(sun)有(you)(you)關。絕大多(duo)數的(de)腳(jiao)(jiao)(jiao)后跟(gen)(gen)疼(teng)(teng)痛(tong)都是(shi)(shi)由于(yu)韌帶發(fa)炎(yan)引起(qi)的(de),而中(zhong)老(lao)年(nian)人腳(jiao)(jiao)(jiao)后跟(gen)(gen)疼(teng)(teng)多(duo)見(jian)于(yu)骨刺。鞋(xie)子(zi)是(shi)(shi)引起(qi)足(zu)跟(gen)(gen)疼(teng)(teng)痛(tong)的(de)常見(jian)原(yuan)因之(zhi)一(yi),如長期穿(chuan)高跟(gen)(gen)鞋(xie)或者穿(chuan)不能有(you)(you)效支(zhi)持足(zu)弓的(de)鞋(xie)子(zi)。同時(shi)體重也和后跟(gen)(gen)疼(teng)(teng)痛(tong)有(you)(you)一(yi)定(ding)關系,一(yi)般來說(shuo),較(jiao)胖的(de)人更容(rong)易患(huan)后跟(gen)(gen)疼(teng)(teng)痛(tong)。正常處于(yu)生長發(fa)育(yu)期的(de)小孩出現足(zu)跟(gen)(gen)疼(teng)(teng)痛(tong)多(duo)為生長痛(tong)。此外有(you)(you)明確的(de)外傷病史,陳舊性跟(gen)(gen)骨骨折(zhe)或少見(jian)的(de)跟(gen)(gen)骨腫瘤或結核也是(shi)(shi)足(zu)跟(gen)(gen)痛(tong)的(de)原(yuan)因。

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    腳跟痛(tong)是由于足(zu)跟的骨(gu)質、關節、滑囊、筋(jin)膜等(deng)處病變引(yin)起的疾病。常(chang)見(jian)的為(wei)跖筋(jin)膜炎,往往發生在久立或行走工作者,長期、慢(man)性輕傷(shang)引(yin)起,表現(xian)為(wei)跖筋(jin)膜纖維斷裂(lie)及修復(fu)過(guo)程,在跟骨(gu)下方偏內側的筋(jin)膜附麗處骨(gu)質增(zeng)生及壓(ya)痛(tong) ,側位X 射線片顯(xian)示跟(gen)骨(gu)骨(gu)刺(ci)。但是(shi)有(you)骨(gu)刺(ci)不一定有(you)足跟(gen)痛,跖(zhi)筋(jin)膜(mo)炎不一定有(you)骨(gu)刺(ci)。中醫學認為,足跟(gen)痛多屬肝腎(shen)(shen)陰虛、痰濕、血熱等(deng)因(yin)所致。肝主筋(jin)、腎(shen)(shen)主骨(gu),肝腎(shen)(shen)虧虛,筋(jin)骨(gu)失養,復感風(feng)寒濕邪或慢性(xing)勞(lao)損便導致經絡(luo)瘀(yu)滯(zhi),氣(qi)血運(yun)行受阻(zu),使筋(jin)骨(gu)肌肉失養而發病(bing)。

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    1、小腿三頭肌(ji)(小腿肚)過緊,牽拉跟(gen)骨(gu),增加了跖腱膜的張力,這種情況很常(chang)見;2、步態、走路姿勢的(de)改(gai)變及身體(ti)的(de)不平衡,造(zao)成跖(zhi)腱膜張力增加;3、足部(bu)肌肉力量下降,不(bu)能保持足部(bu)正(zheng)常姿態,使跖(zhi)腱膜異常受力;4、足部畸形。比(bi)較多見的情況有:跟骨歪(wai)斜(xie)(鞋(xie)跟外(wai)側(ce)異常磨(mo)損(sun))、腳(jiao)(jiao)掌腳(jiao)(jiao)墊(局(ju)部皮膚異常摩擦增厚)、拇指(zhi)外(wai)翻(大腳(jiao)(jiao)骨)、錘狀(zhuang)趾(腳(jiao)(jiao)趾彎(wan)曲變(bian)形、平足或高弓足等);小(xiao)腿彎(wan)曲如羅圈腿也可能導(dao)致(zhi)跟痛癥(zheng)的發生;5、過度的勞作(zuo)而沒有(you)穿保護(hu)足(zu)弓的鞋;6、日常穿用的鞋不符(fu)合生理要求(qiu);7、肥胖;8、懷孕導(dao)致(zhi)體重增加、激素變(bian)化影響跖腱膜;9、突然增加(jia)體育活動或改變生活方(fang)式(shi),或跑跳(tiao)造成跖腱膜損傷;10、長時間站(zhan)立、行走易誘發此病。

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    足(zu)(zu)跟痛是常(chang)見的(de)疾(ji)病癥狀,造成(cheng)足(zu)(zu)跟痛的(de)疾(ji)病有足(zu)(zu)跟脂肪纖維炎(yan)(yan),跟腱周圍炎(yan)(yan),跟部滑囊炎(yan)(yan),跟骨(gu)骨(gu)刺,跖腱膜炎(yan)(yan),跟骨(gu)病(骨(gu)髓炎(yan)(yan)腫瘤畸形性骨炎),距跟關節炎等,建議(yi)去(qu)醫(yi)院檢查,確診病因后在適當治療。

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