癥狀

早(zao)期無癥狀，或(huo)僅低熱、乏力等(deng)，嚴重時有(you)腹痛，經(jing)量減少、閉經(jing)、不孕等(deng)。

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病因

女性內生殖(zhi)器(qi)結核并(bing)不(bu)少見，多(duo)繼發(fa)于身(shen)體其(qi)他(ta)部(bu)位(wei)的病(bing)灶，其(qi)中輸卵(luan)管結核發(fa)病(bing)率最高，其(qi)次為子宮(gong)、卵(luan)巢(chao)等。發(fa)病(bing)年齡20～40歲。

診斷

1、輸(shu)卵管結核的診(zhen)斷依據

（1）原(yuan)發(fa)不孕，月(yue)經(jing)稀少(shao)或(huo)閉經(jing)。

（2）有發熱，盜汗(han)，盆腔炎或腹水。

（3）慢性盆腔炎長期(qi)不能治愈。

（4）有結核(he)接觸史(shi)或既往結核(he)病史(shi)，腸結核(he)病史(shi)等。

（5）體格檢查：小腹柔韌性，壓痛，雙側輸卵管增厚，硬化(hua)呈索(suo)狀，也可觸及(ji)囊性包(bao)塊，并粘連(lian)于子(zi)宮，說明形成液。

（6）子(zi)宮內膜病理檢查(cha)：在第2-3天做診斷性刮宮(gong)術后，發(fa)現(xian)典型的病理檢(jian)查結果可以證實。

（7）子宮輸卵管碘造影見輸卵管呈典型的珠狀、管腔(qiang)狹窄、僵(jiang)硬。

（8）陰道后穹隆痰，黃草滲(shen)出液，涂片或(huo)培養后發現(xian)可以診(zhen)斷(duan)出結核桿(gan)菌。

2、輸卵(luan)管結(jie)核的鑒別診斷：應注意(yi)與一些類似的婦科疾病鑒別，如非特異性輸卵(luan)管卵(luan)巢炎，盆(pen)腔(qiang)子(zi)宮內膜異位癥，卵(luan)巢子(zi)宮內膜異位癥，卵(luan)巢癌(ai)等詳細(xi)家族(zu)史和既(ji)往(wang)問題(ti)史，38％的(de)患者曾有全身結核史，20％的患者有家族性結核病史，所以未婚的年輕女(nv)(nv)性有盆腔炎(yan)，已婚婦(fu)女(nv)(nv)有原發不孕(yun)，月經稀少或閉經，子(zi)宮異常出血，腹(fu)痛(tong)(tong)，背痛(tong)(tong)，長期治療(liao)慢性盆腔炎(yan)，可結合實驗室檢查(cha)，幫助診斷疾病。

治療方法

1、抗結核治療(liao)

這是(shi)最(zui)常(chang)見(jian)的(de)(de)(de)治療方法之一，因為(wei)(wei)輸卵(luan)(luan)管結(jie)核是(shi)由于結(jie)核桿菌(jun)(jun)感染而形成的(de)(de)(de)，所(suo)(suo)以最(zui)開始都是(shi)先選擇(ze)抗結(jie)核治療，因為(wei)(wei)輸卵(luan)(luan)管內部粘膜的(de)(de)(de)褶皺比(bi)較(jiao)多，一些結(jie)核桿菌(jun)(jun)很難被消滅，所(suo)(suo)以治療的(de)(de)(de)療程比(bi)較(jiao)長，這種治療方法比(bi)較(jiao)適合年輕的(de)(de)(de)患者。

2、一般療法

在治療的(de)過程中，患者們要(yao)注(zhu)意自己的(de)身體護理，要(yao)做到飲(yin)食均衡，多鍛煉身體，注(zhu)意休(xiu)息和睡眠，增強體質(zhi)后對抵抗結核桿菌也(ye)是有用的(de)。

3、中西醫結(jie)合方(fang)法(fa)

在臨床上醫(yi)生會建議患者采用中(zhong)西醫(yi)結合的(de)(de)方法來治(zhi)療(liao)，可以內服中(zhong)藥調理(li)患者的(de)(de)身(shen)體，提高患者的(de)(de)免疫力，同(tong)時采取(qu)西醫(yi)的(de)(de)手術治(zhi)療(liao)和介入治(zhi)療(liao)相(xiang)搭配(pei)，其治(zhi)療(liao)效果也是(shi)很好(hao)的(de)(de)。

護理

1、定期(qi)(qi)體(ti)檢：以(yi)達到早期(qi)(qi)發現、早期(qi)(qi)診(zhen)斷、早期(qi)(qi)治(zhi)療。

2、做好隨訪：防止病(bing)情惡(e)化。

3、注意個人衛生(sheng)，特別是經期和產褥期陰部的衛生(sheng)。

4、增強體質，提高自身免疫力：注意勞逸結合，多參加體育鍛煉，多進食富含維生素的新鮮蔬果。

飲食宜忌

1、多食富(fu)含精(jing)氨(an)酸的食物：精(jing)氨(an)酸是(shi)精(jing)子形成的必需成分，并且能夠增(zeng)強精(jing)子的活動能力，對男子生(sheng)殖系統正(zheng)常功能的維持有重要(yao)作用。如鱔魚(yu)(yu)、海(hai)參、墨魚(yu)(yu)、章魚(yu)(yu)、木松魚(yu)(yu)、芝麻、花生(sheng)仁、核等。

2、最(zui)(zui)好少攝入(ru)胡蘿(luo)卜(bu)素，這(zhe)種情形最(zui)(zui)早是在(zai)(zai)精(jing)神(shen)性厭食(shi)癥患者身上發現的(de)，即(ji)使她們不(bu)(bu)吃東西，沒有月經，抽血(xue)仍發現血(xue)中胡蘿(luo)卜(bu)素過高，后來在(zai)(zai)一(yi)些非精(jing)神(shen)性厭食(shi)癥的(de)女(nv)病(bing)人身上發現，如果大量吃胡蘿(luo)卜(bu)，會造成(cheng)(cheng)血(xue)液(ye)中胡蘿(luo)卜(bu)素偏(pian)高，而出現女(nv)性不(bu)(bu)孕(yun)、無(wu)月經、不(bu)(bu)排卵等異(yi)常現象。研究人員解釋(shi)這(zhe)可能是胡蘿(luo)卜(bu)素干擾了類固醇合成(cheng)(cheng)所造成(cheng)(cheng)的(de)。

預防

1、想要預防(fang)結(jie)核(he)(he)病的(de)(de)女(nv)性可以(yi)選擇接種(zhong)卡介苗，對預防(fang)輸(shu)卵管結(jie)核(he)(he)有很大的(de)(de)幫助。女(nv)性們也要對腸結(jie)核(he)(he)、淋巴結(jie)核(he)(he)、肺(fei)結(jie)核(he)(he)等(deng)疾病做好防(fang)治工作。

2、生活中女性要增強自己的體質，多運動，注意勞逸結合，飲食上要做到營養均衡，多吃蔬菜水果，提高免疫力后可以幫助身體抵抗這類的炎癥。

3、女(nv)性需要定(ding)期到醫院做婦(fu)科(ke)檢(jian)查，除了輸卵管(guan)結(jie)核之外(wai)，其(qi)他的(de)疾病也是一樣，在早(zao)(zao)期的(de)時(shi)候癥狀不明(ming)顯，都是需要靠(kao)婦(fu)科(ke)檢(jian)查才能及時(shi)得知病情的(de)，盡(jin)量做到早(zao)(zao)發現(xian)早(zao)(zao)治療。

4、注意自己個人的清潔衛生，在月經期間以及產期期間要保持會(hui)陰(yin)部的干凈清爽，避免病菌(jun)的入侵。