癥狀

早期無癥(zheng)狀，或僅低熱、乏力等(deng)，嚴重(zhong)時(shi)有腹痛(tong)，經量減少(shao)、閉經、不(bu)孕等(deng)。

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病因

女性(xing)內(nei)生殖器結(jie)核并不少(shao)見，多繼(ji)發于(yu)身體其(qi)(qi)他部位的病灶，其(qi)(qi)中輸卵管結(jie)核發病率(lv)最高(gao)，其(qi)(qi)次為子(zi)宮、卵巢等。發病年齡20～40歲。

診斷

1、輸(shu)卵(luan)管結核的診(zhen)斷依據

（1）原發不孕，月經(jing)(jing)稀(xi)少(shao)或(huo)閉(bi)經(jing)(jing)。

（2）有發熱，盜汗，盆(pen)腔(qiang)炎或腹水(shui)。

（3）慢性盆腔(qiang)炎長(chang)期不能(neng)治愈。

（4）有結核(he)接(jie)觸(chu)史或既往結核(he)病史，腸結核(he)病史等(deng)。

（5）體格檢查：小腹柔韌性，壓(ya)痛，雙側(ce)輸卵管增厚，硬化呈索狀，也可觸(chu)及囊性包塊，并粘(zhan)連(lian)于子宮，說明形成液。

（6）子宮內膜病理檢(jian)查：在第(di)2-3天做診(zhen)斷性刮(gua)宮術(shu)后，發現典型的病理檢查結果(guo)可以證實(shi)。

（7）子宮輸(shu)卵管碘(dian)造(zao)影見輸(shu)卵管呈典(dian)型的(de)珠(zhu)狀、管腔狹(xia)窄、僵硬。

（8）陰(yin)道后(hou)穹隆痰，黃草滲出(chu)液(ye)，涂(tu)片或培養后(hou)發現可以診(zhen)斷出(chu)結核桿(gan)菌。

2、輸卵(luan)管(guan)結核(he)的鑒別診斷：應注意與(yu)一些類(lei)似的婦(fu)科(ke)疾病(bing)鑒別，如非(fei)特異性輸卵(luan)管(guan)卵(luan)巢(chao)(chao)炎，盆腔子宮內(nei)膜(mo)異位(wei)癥(zheng)，卵(luan)巢(chao)(chao)子宮內(nei)膜(mo)異位(wei)癥(zheng)，卵(luan)巢(chao)(chao)癌等詳細家(jia)族史(shi)和(he)既往問題(ti)史(shi)，38％的患者曾有全身結核史，20％的患者有家族性結(jie)核病史，所以未婚(hun)的年輕女性有盆腔炎，已婚(hun)婦女有原(yuan)發不孕，月經稀少或閉經，子宮(gong)異(yi)常出血，腹痛(tong)，背痛(tong)，長期治療慢性盆腔炎，可結(jie)合實驗室檢查，幫(bang)助診斷疾(ji)病。

治療方法

1、抗結核治療

這是(shi)最常見的治療方法之一，因(yin)為輸卵管(guan)結(jie)(jie)核(he)是(shi)由于結(jie)(jie)核(he)桿菌感染而形成的，所(suo)以(yi)最開始都是(shi)先選擇抗結(jie)(jie)核(he)治療，因(yin)為輸卵管(guan)內部粘膜的褶皺比(bi)較(jiao)(jiao)多，一些結(jie)(jie)核(he)桿菌很難被消滅，所(suo)以(yi)治療的療程比(bi)較(jiao)(jiao)長(chang)，這種(zhong)治療方法比(bi)較(jiao)(jiao)適合年輕的患(huan)者。

2、一般療法

在治(zhi)療的(de)(de)過程(cheng)中，患者們(men)要(yao)注意自己的(de)(de)身體(ti)護(hu)理，要(yao)做(zuo)到飲食均衡，多(duo)鍛(duan)煉身體(ti)，注意休息(xi)和睡(shui)眠，增強體(ti)質后對抵(di)抗(kang)結核桿(gan)菌也是有(you)用的(de)(de)。

3、中西醫結合方法(fa)

在(zai)臨床上醫生會(hui)建議患者(zhe)采用中(zhong)西醫結合(he)的(de)方法(fa)來(lai)治(zhi)(zhi)療(liao)，可以內服中(zhong)藥調理患者(zhe)的(de)身(shen)體(ti)，提高(gao)患者(zhe)的(de)免疫力，同時采取西醫的(de)手(shou)術治(zhi)(zhi)療(liao)和(he)介(jie)入治(zhi)(zhi)療(liao)相搭配，其治(zhi)(zhi)療(liao)效果也是很好的(de)。

護理

1、定期(qi)(qi)體檢：以達到早期(qi)(qi)發現、早期(qi)(qi)診斷(duan)、早期(qi)(qi)治(zhi)療(liao)。

2、做好隨訪：防止(zhi)病情惡化(hua)。

3、注意個人衛生，特別是(shi)經期(qi)和產褥期(qi)陰部的衛生。

4、增強體質，提高自身免疫力：注意勞逸結合，多參加體育鍛煉，多進食富含維生素的新鮮蔬果。

飲食宜忌

1、多食富含精氨酸(suan)的(de)食物：精氨酸(suan)是(shi)精子形成(cheng)的(de)必需成(cheng)分，并且能(neng)夠增強精子的(de)活動(dong)能(neng)力，對男子生(sheng)殖系統(tong)正(zheng)常(chang)功能(neng)的(de)維(wei)持有(you)重要作(zuo)用。如鱔魚、海參、墨魚、章魚、木(mu)松魚、芝(zhi)麻(ma)、花生(sheng)仁、核等。

2、最(zui)好少攝入胡(hu)蘿(luo)(luo)卜素(su)，這(zhe)種情(qing)形最(zui)早是(shi)在(zai)精神(shen)性(xing)厭(yan)食癥患者身上(shang)發(fa)現(xian)的，即使她們不吃東(dong)西，沒有月經(jing)，抽血(xue)(xue)仍發(fa)現(xian)血(xue)(xue)中胡(hu)蘿(luo)(luo)卜素(su)過高，后來在(zai)一些非精神(shen)性(xing)厭(yan)食癥的女病人(ren)身上(shang)發(fa)現(xian)，如果大量(liang)吃胡(hu)蘿(luo)(luo)卜，會造成(cheng)血(xue)(xue)液(ye)中胡(hu)蘿(luo)(luo)卜素(su)偏高，而出現(xian)女性(xing)不孕、無月經(jing)、不排卵(luan)等異常現(xian)象(xiang)。研究人(ren)員解釋這(zhe)可能是(shi)胡(hu)蘿(luo)(luo)卜素(su)干擾了類固醇合成(cheng)所造成(cheng)的。

預防

1、想要預(yu)防(fang)結(jie)核病(bing)的(de)女(nv)(nv)性可以(yi)選擇接種(zhong)卡介苗，對(dui)預(yu)防(fang)輸卵(luan)管結(jie)核有很大的(de)幫助。女(nv)(nv)性們也要對(dui)腸結(jie)核、淋巴結(jie)核、肺(fei)結(jie)核等(deng)疾病(bing)做好(hao)防(fang)治工作。

2、生活中女性要增強自己的體質，多運動，注意勞逸結合，飲食上要做到營養均衡，多吃蔬菜水果，提高免疫力后可以幫助身體抵抗這類的炎癥。

3、女性需要(yao)定(ding)期到(dao)醫院做(zuo)婦科檢查，除了輸卵(luan)管結(jie)核(he)之外，其他(ta)的疾病也(ye)是(shi)(shi)一(yi)樣，在早期的時候癥狀不(bu)明顯，都是(shi)(shi)需要(yao)靠婦科檢查才能及時得知(zhi)病情的，盡量做(zuo)到(dao)早發現早治療。

4、注意自己(ji)個人的清潔(jie)衛生，在(zai)月經期(qi)間以(yi)及(ji)產期(qi)期(qi)間要保(bao)持(chi)會陰(yin)部的干凈清爽(shuang)，避免(mian)病菌的入侵。