癥狀

早期無癥狀，或僅低熱、乏力等，嚴重時有(you)腹痛(tong)，經(jing)量減少、閉(bi)經(jing)、不孕等。

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病因

女性(xing)內生殖器結(jie)核并不少見，多繼發(fa)于身體其(qi)他部位的病(bing)灶，其(qi)中輸(shu)卵(luan)管結(jie)核發(fa)病(bing)率最(zui)高，其(qi)次為子宮、卵(luan)巢(chao)等(deng)。發(fa)病(bing)年(nian)齡20～40歲。

診斷

1、輸卵(luan)管結核的診斷依據

（1）原(yuan)發不孕，月經稀少或閉經。

（2）有發熱，盜汗，盆腔炎(yan)或腹水。

（3）慢性盆腔炎長期不能治愈。

（4）有結(jie)(jie)核接觸史(shi)或既往結(jie)(jie)核病(bing)史(shi)，腸結(jie)(jie)核病(bing)史(shi)等(deng)。

（5）體格檢查：小腹(fu)柔韌性(xing)，壓痛(tong)，雙側(ce)輸卵管(guan)增厚(hou)，硬化呈索狀，也(ye)可觸及囊性(xing)包塊，并粘連于子宮，說明形成液。

（6）子宮內膜病理檢查：在第2-3天做診斷性刮宮術后，發現典型的病理檢查結果(guo)可(ke)以證實。

（7）子宮輸卵管(guan)碘造影見輸卵管(guan)呈典型(xing)的(de)珠狀、管(guan)腔(qiang)狹(xia)窄、僵(jiang)硬。

（8）陰(yin)道后穹隆痰，黃草滲(shen)出(chu)液，涂片或培養后發(fa)現可以(yi)診斷出(chu)結核桿菌。

2、輸(shu)卵(luan)管結核的鑒別診(zhen)斷：應注(zhu)意與(yu)一(yi)些類似的婦科疾病鑒別，如非特異性輸(shu)卵(luan)管卵(luan)巢炎，盆腔子宮內膜異位癥(zheng)(zheng)，卵(luan)巢子宮內膜異位癥(zheng)(zheng)，卵(luan)巢癌等詳細家族(zu)史(shi)和既往問題史(shi)，38％的(de)患者曾有全身(shen)結核史，20％的患者有(you)(you)家(jia)族性結核病(bing)史，所以未婚(hun)的年輕女(nv)性有(you)(you)盆腔(qiang)炎(yan)，已婚(hun)婦女(nv)有(you)(you)原發不孕(yun)，月經(jing)稀少(shao)或(huo)閉(bi)經(jing)，子宮異常出(chu)血，腹痛，背(bei)痛，長期治療慢(man)性盆腔(qiang)炎(yan)，可(ke)結合(he)實驗(yan)室(shi)檢(jian)查，幫助診斷疾病(bing)。

治療方法

1、抗結核治療

這(zhe)(zhe)是最(zui)常見的治(zhi)療(liao)方法(fa)之一(yi)，因(yin)為輸(shu)卵(luan)管(guan)結核是由(you)于結核桿(gan)菌感染而形成(cheng)的，所以最(zui)開始都是先選擇抗結核治(zhi)療(liao)，因(yin)為輸(shu)卵(luan)管(guan)內部(bu)粘膜(mo)的褶皺比較多，一(yi)些結核桿(gan)菌很難被(bei)消滅，所以治(zhi)療(liao)的療(liao)程比較長，這(zhe)(zhe)種治(zhi)療(liao)方法(fa)比較適合年(nian)輕的患者。

2、一般療(liao)法(fa)

在治療的過(guo)程中，患者們要(yao)注意自己(ji)的身(shen)體(ti)護理，要(yao)做(zuo)到飲食(shi)均衡，多鍛煉身(shen)體(ti)，注意休息和睡眠，增強(qiang)體(ti)質(zhi)后對抵(di)抗結(jie)核桿菌也是有用的。

3、中西醫結合方法

在(zai)臨床上(shang)醫(yi)(yi)生會建(jian)議患者(zhe)采用中(zhong)西(xi)醫(yi)(yi)結合的方法來(lai)治(zhi)療，可(ke)以內服中(zhong)藥調理患者(zhe)的身體，提(ti)高患者(zhe)的免疫力，同時采取西(xi)醫(yi)(yi)的手(shou)術治(zhi)療和介入治(zhi)療相搭(da)配，其治(zhi)療效果(guo)也(ye)是(shi)很好的。

護理

1、定期體檢：以達(da)到(dao)早期發現、早期診(zhen)斷、早期治療。

2、做好隨訪：防止病情惡化。

3、注意個人衛生，特別是經期和產(chan)褥期陰(yin)部(bu)的衛生。

4、增強體質，提高自身免疫力：注意勞逸結合，多參加體育鍛煉，多進食富含維生素的新鮮蔬果。

飲食宜忌

1、多(duo)食富含精(jing)(jing)氨酸的食物：精(jing)(jing)氨酸是精(jing)(jing)子形成的必需成分，并(bing)且能夠增強精(jing)(jing)子的活動能力，對男(nan)子生殖(zhi)系統(tong)正常(chang)功能的維持有重要(yao)作(zuo)用。如鱔(shan)魚(yu)(yu)、海參、墨魚(yu)(yu)、章魚(yu)(yu)、木松魚(yu)(yu)、芝(zhi)麻(ma)、花(hua)生仁、核(he)等。

2、最好少(shao)攝入(ru)胡(hu)(hu)蘿(luo)卜(bu)素，這(zhe)(zhe)種情形最早是(shi)在精神(shen)性厭(yan)食癥患者身上(shang)發(fa)(fa)現的，即使她(ta)們不吃東西，沒有月經，抽血(xue)仍發(fa)(fa)現血(xue)中胡(hu)(hu)蘿(luo)卜(bu)素過(guo)高，后來在一些非精神(shen)性厭(yan)食癥的女病人(ren)身上(shang)發(fa)(fa)現，如果大量(liang)吃胡(hu)(hu)蘿(luo)卜(bu)，會(hui)造成血(xue)液(ye)中胡(hu)(hu)蘿(luo)卜(bu)素偏高，而出現女性不孕(yun)、無(wu)月經、不排(pai)卵(luan)等異(yi)常現象。研究人(ren)員(yuan)解釋這(zhe)(zhe)可(ke)能是(shi)胡(hu)(hu)蘿(luo)卜(bu)素干擾了類固醇合成所造成的。

預防

1、想(xiang)要(yao)(yao)預(yu)防(fang)結核病的女性(xing)可以選擇接種卡介(jie)苗，對預(yu)防(fang)輸卵管(guan)結核有很大(da)的幫助(zhu)。女性(xing)們也要(yao)(yao)對腸(chang)結核、淋巴結核、肺結核等疾病做好防(fang)治工作。

2、生活中女性要增強自己的體質，多運動，注意勞逸結合，飲食上要做到營養均衡，多吃蔬菜水果，提高免疫力后可以幫助身體抵抗這類的炎癥。

3、女(nv)性需(xu)要定期到(dao)醫(yi)院做(zuo)婦科(ke)檢查(cha)，除了(le)輸(shu)卵管結核之(zhi)外(wai)，其他的(de)(de)疾病也是一樣，在(zai)早(zao)期的(de)(de)時(shi)候癥狀不(bu)明(ming)顯，都是需(xu)要靠婦科(ke)檢查(cha)才能及時(shi)得知病情的(de)(de)，盡(jin)量(liang)做(zuo)到(dao)早(zao)發現早(zao)治療。

4、注意(yi)自己個(ge)人的清潔衛生，在(zai)月經(jing)期(qi)間以及產期(qi)期(qi)間要(yao)保持(chi)會陰部的干凈(jing)清爽，避免(mian)病菌的入侵。