前庭失調是什么意思

前庭覺是人類學習的樞紐，是大腦功(gong)能(neng)的(de)(de)門檻，它的(de)(de)發(fa)(fa)展水平(ping)與兒童(tong)的(de)(de)語(yu)言、認知(zhi)、社交、思維等發(fa)(fa)展水平(ping)密切相關。眾所周知(zhi)前庭(ting)是(shi)位于耳部，前庭(ting)失(shi)(shi)衡(heng)也就是(shi)說前庭(ting)神經聽覺功(gong)能(neng)發(fa)(fa)生異常，前庭(ting)覺失(shi)(shi)調(diao)意味著大腦不(bu)能(neng)有效地處(chu)理感覺信息。

前庭失調的癥狀

1、會(hui)使患者出(chu)現頭暈、頭痛，惡心、嘔(ou)吐、聽力(li)下(xia)降(jiang)、眩暈、耳鳴、身體平衡(heng)力(li)失(shi)調、行動不(bu)穩等癥狀。

2、可能會使患者出現運動錯覺性眩暈、腹瀉、胸悶氣短、心率加快、血壓升高、容易出虛汗、行走時容易傾倒、行走不走直線等情況。

3、還(huan)可(ke)能(neng)會使患者出現頭重腳輕(qing)、肢(zhi)體麻木無力、食欲減(jian)退、功(gong)能(neng)減(jian)退等癥狀。

4、患者在發病時可(ke)能會(hui)出現(xian)視覺異常的情況，通常會(hui)伴(ban)隨視力下(xia)降、視野模(mo)糊等癥狀，還(huan)有可(ke)能會(hui)導致眼球震顫。

前庭失調的原因

1、生理性原因

外界(jie)刺激人體(ti)前(qian)庭(ting)、視覺及本體(ti)感覺，導致(zhi)協調性紊亂，如最(zui)常見運動病，部分(fen)病人在坐車、乘(cheng)船、乘(cheng)機時會(hui)出現頭暈、惡心、嘔吐、出冷汗等癥狀。

2、外周性前庭疾病

即耳(er)朵原因(yin)導致，如梅尼(ni)埃病(bing)、良性陣發性位置性眩暈、迷路炎(yan)、中耳(er)炎(yan)及(ji)前庭(ting)神經元炎(yan)等，均會導致病(bing)人出現眩暈、惡心、嘔(ou)吐等癥狀；

3、前庭中樞疾病

病人(ren)出(chu)現前庭紊亂癥(zheng)狀(zhuang)，如小(xiao)腦梗塞(sai)、出(chu)血，及其他中樞(shu)疾病，均(jun)可(ke)導(dao)致病人(ren)出(chu)現頭暈、惡心、嘔(ou)吐，平衡、走路不穩(wen)以及視物(wu)模糊等癥(zheng)狀(zhuang)。

4、藥物因素

如果患者本身患有高(gao)血壓、高(gao)脂血癥等基礎性(xing)疾病，需(xu)(xu)要(yao)長期服(fu)用降壓藥或者是(shi)調血脂藥，如硝苯地平緩釋(shi)片、非諾貝(bei)特軟膠囊等，這些藥物會對前(qian)庭神經產(chan)生一定(ding)的抑制作用，從(cong)而(er)引起前(qian)庭功(gong)能紊(wen)亂的現象。一般不需(xu)(xu)要(yao)特殊處(chu)理，停(ting)藥后即可恢復。

5、精神心理因素

如果患(huan)者(zhe)近期壓力過(guo)(guo)大(da)，情緒過(guo)(guo)于緊張焦慮，也會影響前庭神經(jing)的功(gong)能(neng)，從而出現(xian)前庭功(gong)能(neng)紊亂的情況。日常生活中要(yao)保持良好(hao)的心態，避免過(guo)(guo)度緊張和(he)焦慮，也可以(yi)適當運動來放(fang)松心情，比如慢跑、瑜伽等。

前庭失調怎么檢查

1、體格檢查

包括(kuo)閉(bi)(bi)目(mu)難立(li)征試驗，囑病(bing)人雙足并攏(long)站(zhan)立(li)，雙手向前平伸，閉(bi)(bi)目(mu)，觀察其姿勢平衡。閉(bi)(bi)眼(yan)時出現搖擺甚至(zhi)跌到，提(ti)示關節位置(zhi)覺喪(sang)失的深感(gan)覺障(zhang)礙。前庭病(bing)變(bian)時患(huan)者睜(zheng)眼(yan)閉(bi)(bi)眼(yan)均不穩，閉(bi)(bi)眼(yan)時更明顯。

2、實驗室檢查

即醫院的血常規，包(bao)括(kuo)紅細(xi)胞、白細(xi)胞和血紅蛋(dan)白檢(jian)測(ce)等，有助于推斷有無感染等情況。

3、聽力學檢查

以電(dian)子純音聽(ting)(ting)力計施加倍頻(pin)程頻(pin)率純音檢測受試耳聽(ting)(ting)閾。對(dui)有聽(ting)(ting)力損(sun)失者應分別(bie)以氣導和骨導進(jin)行檢測，以利于區別(bie)聽(ting)(ting)力損(sun)傷的性質。

4、前庭功能檢查

平衡及協調(diao)功能檢(jian)查：觀察患者自(zi)發(fa)性(xing)(xing)或誘發(fa)性(xing)(xing)體征，了(le)解有無前(qian)(qian)(qian)庭(ting)功能異(yi)常。耳石器功能檢(jian)查：評估前(qian)(qian)(qian)庭(ting)功能，了(le)解前(qian)(qian)(qian)庭(ting)損傷的位置。

5、影像學檢查：

CT檢查：發現原發損(sun)傷，也可用于排查基礎疾病，可為腫瘤提供直觀的診(zhen)斷依(yi)據。高分辨(bian)率(lv)螺(luo)旋CT檢查、MRI檢查：高分率(lv)螺(luo)旋CT可清(qing)(qing)晰(xi)顯示(shi)骨迷路和(he)內(nei)耳道情(qing)況(kuang)，結(jie)合磁共振成像可清(qing)(qing)晰(xi)判斷內(nei)耳道、面(mian)神經(jing)、聽神經(jing)損(sun)傷情(qing)況(kuang)。

前庭失調怎么訓練

1、視覺訓練

可以通過(guo)(guo)視(shi)覺(jue)訓(xun)練(lian)，刺激視(shi)覺(jue)神(shen)經，從而改善病情，比(bi)如通過(guo)(guo)視(shi)覺(jue)辨認、視(shi)覺(jue)記憶(yi)、視(shi)覺(jue)刺激等方式(shi)進行訓(xun)練(lian)。

2、肢體運動

可(ke)以(yi)通(tong)過肢體(ti)運(yun)動(dong)的(de)方式刺激前(qian)(qian)庭神經，從而增強前(qian)(qian)庭神經的(de)功(gong)能，比如通(tong)過肢體(ti)抬高、肢體(ti)傾斜、行走等方式進行訓練。

3、平衡訓練

可以通過各種方(fang)(fang)式進行(xing)(xing)平衡訓練，增強前庭神(shen)經的功能，比如通過站立平衡、行(xing)(xing)走平衡、跑步等(deng)方(fang)(fang)式進行(xing)(xing)訓練。

4、頭部訓練

可(ke)以(yi)交替(ti)低著(zhu)頭(tou)慢慢抬起(qi)頭(tou)，也可(ke)以(yi)交替(ti)左右(you)轉頭(tou)。也可(ke)以(yi)把頭(tou)從一(yi)個(ge)肩(jian)膀(bang)傾斜到(dao)另(ling)一(yi)個(ge)肩(jian)膀(bang)進行鍛煉(lian)。在(zai)這個(ge)過程中，應該遵循先慢后快(kuai)的原(yuan)則(ze)。

5、位置訓練

學員坐在(zai)(zai)凳(deng)子上，向前彎腰(yao)，試著撿起地上的物(wu)品。或者(zhe)彎腰(yao)時將頭轉(zhuan)(zhuan)向一(yi)側，再(zai)轉(zhuan)(zhuan)向另一(yi)側完(wan)成(cheng)體(ti)位訓練。也可以在(zai)(zai)躺下(xia)時將整個(ge)身體(ti)從一(yi)側轉(zhuan)(zhuan)向另一(yi)側，或者(zhe)從躺下(xia)切換到坐下(xia)。建議患者(zhe)注(zhu)(zhu)意休息，避(bi)免勞累。平(ping)衡(heng)膳食，注(zhu)(zhu)意少鹽(yan)少油。

前庭失調怎么治療

1、誘因治療

前庭(ting)(ting)功能(neng)紊亂的(de)誘因很(hen)多(duo)，患者在發病(bing)后應先(xian)到(dao)醫院檢(jian)查病(bing)因，然后再通過原發病(bing)治(zhi)療、調整情緒(xu)、改善睡(shui)眠、遠離不良環境(jing)、更換藥(yao)物和心(xin)理(li)治(zhi)療等方式(shi)消(xiao)除(chu)誘因，這樣才能(neng)防止前庭(ting)(ting)區(qu)域受到(dao)反復的(de)刺激，讓下一步的(de)治(zhi)療更加順(shun)利。

2、藥物治療

鹽(yan)酸異(yi)丙嗪、倍他司(si)汀、抗膽堿(jian)能(neng)抑制劑、鹽(yan)酸地芬尼多、川(chuan)芎嗪和氟(fu)桂利嗪等多種藥物，都可用于治療(liao)前庭功能(neng)紊亂。患者在(zai)用藥時只(zhi)需(xu)遵從醫囑并注意藥物使用量，就能(neng)有效的(de)改善(shan)身上的(de)異(yi)常癥狀。

3、手術治療

手(shou)術(shu)(shu)治(zhi)療(liao)主(zhu)要針對保守治(zhi)療(liao)無效(xiao)的病(bing)患(huan)，若(ruo)是患(huan)者(zhe)屬于此類情況(kuang)，那么就需要通過單管神經切斷、球囊(nang)(nang)手(shou)術(shu)(shu)、部分迷路(lu)手(shou)術(shu)(shu)、內淋巴(ba)囊(nang)(nang)手(shou)術(shu)(shu)和迷路(lu)消除手(shou)術(shu)(shu)等方式進行治(zhi)療(liao)。

4、康復治療

康復治療在我(wo)國還處于剛(gang)起步(bu)的階段(duan)，患者可根據自己的需求使用習服訓(xun)練、提(ti)高(gao)姿勢穩定(ding)訓(xun)練、培育視(shi)(shi)覺訓(xun)練和(he)提(ti)高(gao)凝視(shi)(shi)穩定(ding)訓(xun)練等(deng)方法，改(gai)善前庭功能(neng)。這(zhe)樣就(jiu)能(neng)提(ti)高(gao)患者的平衡(heng)感，消(xiao)除患者的眩(xuan)暈感。

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