什么是新生(sheng)兒(er)聽力障礙

聽(ting)(ting)力障礙(ai)(ai)習慣稱為耳(er)聾(long)，是(shi)(shi)指(zhi)(zhi)聽(ting)(ting)覺系統中的傳音(yin)、感音(yin)以及對聲音(yin)的綜合分析的各級(ji)神經中樞發生(sheng)器質性或功(gong)能性異常(chang)，而導(dao)致聽(ting)(ting)力出現不同程度(du)的減退。新生(sheng)兒聽(ting)(ting)力障礙(ai)(ai)是(shi)(shi)指(zhi)(zhi)新生(sheng)兒出生(sheng)就有聽(ting)(ting)力功(gong)能障礙(ai)(ai)的疾病。

新生兒聽力障礙的癥狀

3—6個(ge)月時，對(dui)出(chu)現的聲音不(bu)會尋找聲源。

9—12個(ge)月時，不會(hui)跟隨大(da)人的(de)指示去做。

12—15個月時(shi)，不(bu)會叫爸爸”、媽媽”。

15—18個(ge)月時，對于爸(ba)爸(ba)媽媽講的話無法理解(jie)，叫不出爸(ba)爸(ba)、媽媽”。

18—24個月時，不能說出兩(liang)句或(huo)兩(liang)句以上的(de)兒歌。

24個月后，語言障礙及反應遲鈍明顯，如聽不見小鳥叫，對電話的鈴聲、門鈴聲無反應等。

新生兒聽力障礙的原因

1、遺傳(chuan)因素。遺傳(chuan)性耳聾(long)占所有(you)耳聾(long)病人的50%以上，并且(qie)其中絕(jue)大部分為(wei)難以治療的感音神經性聾(long)。有(you)家族(zu)耳聾(long)史夫婦的胎(tai)兒應該作耳聾(long)基因產前診斷(duan)，以便及時(shi)采(cai)取(qu)措施干預。

2、孕(yun)期(qi)感染。孕(yun)期(qi)感染風疹、麻(ma)疹、弓形蟲等都有可能(neng)會損傷寶寶聽(ting)力(li)，可以通過(guo)孕(yun)前打疫苗(miao)避(bi)免(mian)。需要注意的是，一旦孕(yun)期(qi)感染，治療時應(ying)禁止使用耳毒(du)性藥(yao)物。

3、圍產(chan)(chan)期突(tu)發(fa)因素(su)。圍產(chan)(chan)期缺氧、早(zao)產(chan)(chan)、黃疸等極易(yi)引起感音神經性耳聾 ，新生兒出(chu)生后應嚴密觀察，發(fa)現問題及時處理。

除了遺傳因(yin)素不(bu)可(ke)控(kong)外，其他造(zao)成(cheng)先天(tian)性聽(ting)力障礙的因(yin)素完全可(ke)以通過相應(ying)的措施預防、避免以及處理。因(yin)此正在備(bei)孕的以及準媽媽，應(ying)該定期做(zuo)好孕前、產(chan)前的保健(jian)、檢查，以免孩子出生后即“墜(zhui)入無聲(sheng)世界(jie)”。

新生兒聽力障礙怎么辦

1、醫學干預

醫學(xue)干預是(shi)指醫師(shi)提出醫學(xue)診斷，即聽(ting)力(li)損(sun)失的(de)原因、程度及部位，并采用治(zhi)療手段來恢復聽(ting)力(li)的(de)方法。具體包括外耳道耵聹(ning)、急性分泌性中(zhong)(zhong)耳炎、先天性外耳及中(zhong)(zhong)耳發育畸(ji)形三種(zhong)。

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2、聽力補償或重建

聽(ting)(ting)力(li)補償或重建(jian)主要包括助聽(ting)(ting)器選配和人工耳蝸植入(ru)。

助(zhu)(zhu)(zhu)聽(ting)(ting)器(qi)選配：永久性感音神經性聽(ting)(ting)力(li)(li)損(sun)(sun)失(shi)(shi)患兒(er)選配助(zhu)(zhu)(zhu)聽(ting)(ting)器(qi)，聽(ting)(ting)力(li)(li)障礙的程度(du)(du)一般在(zai)中度(du)(du)至重度(du)(du)，甚至有專家(jia)主張輕度(du)(du)聽(ting)(ting)力(li)(li)障礙也(ye)(ye)需選配助(zhu)(zhu)(zhu)聽(ting)(ting)器(qi)，進(jin)行聽(ting)(ting)力(li)(li)矯(jiao)正，單(dan)側(ce)聽(ting)(ting)力(li)(li)損(sun)(sun)失(shi)(shi)者也(ye)(ye)可以(yi)選配助(zhu)(zhu)(zhu)聽(ting)(ting)器(qi)。雙側(ce)聽(ting)(ting)力(li)(li)損(sun)(sun)失(shi)(shi)應選配雙側(ce)助(zhu)(zhu)(zhu)聽(ting)(ting)器(qi)。

人工耳(er)蝸(gua)(gua)植入(ru)：人工耳(er)蝸(gua)(gua)植入(ru)裝置是一種模(mo)擬(ni)人耳(er)蝸(gua)(gua)功(gong)能的(de)轉(zhuan)換器。它將聲(sheng)音信(xin)(xin)號通過言(yan)語處理器轉(zhuan)變(bian)成(cheng)電信(xin)(xin)號，傳入(ru)內耳(er)的(de)電極，直(zhi)接(jie)興奮聽神經(jing)，從而產生(sheng)聽覺。

3、聽功能訓練和言語—語言康復訓練

患兒經助聽器選配和(he)(he)人工(gong)電子耳蝸植入聽力矯正之后，需進行聽功能訓練(lian)和(he)(he)言語—語言康(kang)復訓練(lian)。

新生兒聽力障礙怎么預防

預防新(xin)生兒(er)聽力(li)障礙，準媽(ma)媽(ma)，應該(gai)定期做(zuo)好孕前(qian)、產(chan)前(qian)的(de)保健、檢(jian)查，有家(jia)族(zu)耳聾史(shi)夫婦的(de)胎兒(er)應該(gai)作耳聾基(ji)因產(chan)前(qian)診斷，產(chan)后(hou)及時進行(xing)新(xin)生兒(er)聽力(li)篩查。

新生兒聽力篩查時間

初步篩(shai)查(cha)(cha)過程（初篩(shai)）：新生兒生后3-5天住院期間的聽力(li)篩(shai)查(cha)(cha)。

第(di)2次篩(shai)查(cha)過(guo)程（復篩(shai)）：即(ji)出(chu)生(sheng)42天內的嬰兒初篩(shai)沒“通過(guo)”；或(huo)初篩(shai)“可疑(yi)”；但(dan)屬(shu)于(yu)聽力(li)障礙高危(wei)兒，即(ji)使“通過(guo)”了(le)初篩(shai)，也需要進(jin)行聽力(li)復篩(shai)。

新生兒聽力篩查怎么做

新生兒(er)聽力篩(shai)查的常用方法(fa)有兩種，耳聲發射和自動聽性腦干反應(ying)，這(zhe)兩種都是國際上(shang)公(gong)認(ren)的無創性的檢查方法(fa)。

1、耳聲發射

正常的耳(er)蝸能夠產(chan)(chan)生一(yi)種很輕柔的聲(sheng)音，經過聽耳(er)鏈和鼓(gu)膜傳導到外耳(er)道，并可以被檢查到。若(ruo)是(shi)新生兒(er)有蝸性(xing)聽力損失，就(jiu)不會產(chan)(chan)生耳(er)聲(sheng)發射，耳(er)聲(sheng)發射檢測(ce)就(jiu)通不過。

2、自動聽性腦干反應

這種方法主要針對的是重癥病房的新生兒。自動聽性腦干反應能夠反映外耳、中耳、耳蝸以及蝸神(shen)經通路的功能，若是(shi)自動聽(ting)(ting)性腦干反應檢測無法通過(guo)，則說明存在聽(ting)(ting)覺問題。

新生兒聽力篩查未通過怎么辦

在(zai)被告知新生兒聽力篩(shai)查沒有通過的(de)時候(hou)，父母(mu)千萬不要驚慌，應該(gai)按照醫生的(de)指示進行復篩(shai)、診斷以(yi)及干預(yu)治(zhi)療。

1、初次聽力篩查(cha)是在出生后3-5天進(jin)行，若是沒通過(guo)的話，應(ying)該在寶寶42天的時候進(jin)行第二次聽力篩查(cha)。

2、若是沒(mei)通過第二次(ci)聽力(li)篩查的(de)寶(bao)寶(bao)需要在滿3個月的(de)時(shi)候接(jie)受聽力(li)學和醫學評估(gu)，6個月內要確定是否存在先(xian)天(tian)性或(huo)者(zhe)是永久性的(de)聽力(li)損失。

3、若是確定了寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)是永(yong)久性的聽力損失(shi)，那(nei)么在(zai)6個月內(nei)要實(shi)施(shi)干預(yu)，干預(yu)的項目需要在(zai)獲得監(jian)護人的認可下(xia)，由經驗豐富的專業(ye)人員進行。

4、早期的(de)聽力檢查和干(gan)預應該(gai)以(yi)(yi)家(jia)庭為(wei)中心，要讓家(jia)庭知道所有有關的(de)信(xin)息(xi)，包括聽力損失的(de)治療、干(gan)預以(yi)(yi)及康復(fu)的(de)內容。

一般情況下，第一次聽力篩查如果沒有通過，可能是因為剛出生的寶寶對聲音還不夠敏感，或者是有東西堵住了耳朵，而在復篩的(de)(de)時候一(yi)般(ban)都是(shi)能過的(de)(de)，媽媽們不要過于(yu)擔心。