外耳道乳頭狀瘤多發生于外耳道外段皮膚,是外耳道最常見的良性腫瘤之一,是其鱗狀細胞或基底細胞長期受刺激增殖的結果。中國南方較多見,好發于男性。病理改變與發生與其他部位皮膚上者相同。
外耳道乳頭狀瘤癥狀
腫瘤(liu)早(zao)期多(duo)無癥狀(zhuang),充(chong)滿外(wai)耳道(dao)時(shi)阻(zu)塞感、癢感或聽力減退。常有(you)(you)挖耳出(chu)血(xue)或挖出(chu)“肉塊”樣物者。伴繼發(fa)感染時(shi)可有(you)(you)耳痛、流膿。可見外(wai)耳道(dao)有(you)(you)大小(xiao)不(bu)(bu)等的單(dan)發(fa)或多(duo)發(fa)、表面粗糙不(bu)(bu)平、帶蒂或無蒂的棕黃色(se)腫物,觸之較硬,多(duo)數基底較廣。有(you)(you)感染者可充(chong)血(xue)腫脹呈肉芽狀(zhuang)。有(you)(you)局部(bu)血(xue)循(xun)環(huan)障礙者可呈黑色(se),能部(bu)分自(zi)然脫落。增殖(zhi)迅速者可侵犯中耳和乳突。
繼發感染可(ke)引起中耳炎和乳突炎;可(ke)形成耳郭周(zhou)圍瘺管,多發生在耳郭的后(hou)下方。
外耳道乳頭狀瘤的病因
1、病毒感染
動(dong)物實驗已經證實病(bing)毒感染(ran)可引起(qi)上皮局部增生、致發病(bing)。挖耳可能是病(bing)毒感染(ran)的(de)傳播途徑。
2、慢性刺激
慢(man)性化膿性中(zhong)耳炎(yan)及外耳道炎(yan)的膿液、異(yi)物長(chang)期存留和(he)經常挖耳朵等慢(man)性刺激(ji)。
外耳道乳頭狀瘤的治療
手(shou)術治(zhi)療為主。在局部(bu)麻醉下行(xing)(xing)腫(zhong)(zhong)瘤切(qie)除(chu)術;有(you)繼發(fa)感染者應(ying)先(xian)控制感染,消(xiao)除(chu)炎(yan)癥后再(zai)行(xing)(xing)手(shou)術切(qie)除(chu);腫(zhong)(zhong)瘤較大且基底較廣者術后需植皮修覆創面。如病(bing)變已侵入(ru)中耳乳(ru)突(tu)應(ying)行(xing)(xing)乳(ru)突(tu)根治(zhi)術,有(you)惡變者行(xing)(xing)術后放療。
外耳道乳頭狀瘤能治愈嗎
切(qie)除范圍不徹底者易復發(fa),術后(hou)可用硝酸銀、鴉膽子油、25%八角蓮酯酊或干擾素涂布創面(mian)減少復發(fa)風(feng)險。
外耳道乳頭狀瘤有惡性的嗎
雖然外耳(er)(er)道乳(ru)頭狀瘤是一種良性腫瘤,手術(shu)可以(yi)切除,但是容易復發,也(ye)有惡變可能,惡變發生率2%左(zuo)右。所以(yi)若(ruo)出現(xian)耳(er)(er)痛、易出血等情況應提高(gao)警惕,盡早就醫。
外耳道乳頭狀瘤預防
最(zui)好不(bu)要經常(chang)摳挖(wa)耳(er)朵(duo),尤其(qi)是去公共場(chang)所進行采耳(er)等(deng)。如(ru)果耳(er)道發癢,可用(yong)(yong)手指輕(qing)輕(qing)按(an)揉(rou)外耳(er)道前的(de)耳(er)屏。實在要掏(tao),可用(yong)(yong)消毒過的(de)專(zhuan)用(yong)(yong)掏(tao)耳(er)朵(duo)工具或者清潔柔軟的(de)棉簽(qian),輕(qing)輕(qing)地(di)把耳(er)屎清理出(chu)(chu)來。如(ru)果因為集(ji)結(jie)成塊的(de)耳(er)屎太(tai)(tai)多太(tai)(tai)大(da)堵塞了(le)外耳(er)道,引起“耵聹栓塞”,應(ying)該到醫(yi)院(yuan)請(qing)專(zhuan)科醫(yi)生用(yong)(yong)專(zhuan)門工具取(qu)出(chu)(chu),千萬別自己(ji)亂掏(tao)。有耳(er)痛、易出(chu)(chu)血現(xian)象(xiang)的(de),應(ying)提高(gao)警惕,盡(jin)早(zao)就醫(yi)。