外耳道乳頭狀瘤多發生于外耳道外段皮膚,是外耳道最常見的良性腫瘤之一,是其鱗狀細胞或基底細胞長期受刺激增殖的結果。中國南方較多見,好發于男性。病理改變與發生與其他部位皮膚上者相同。
外耳道乳頭狀瘤癥狀
腫(zhong)瘤(liu)早期多(duo)(duo)無癥狀,充滿外(wai)耳(er)道時阻(zu)塞感(gan)、癢感(gan)或聽力減退。常有(you)(you)(you)挖耳(er)出血(xue)或挖出“肉塊”樣物者。伴繼(ji)發感(gan)染(ran)時可(ke)(ke)有(you)(you)(you)耳(er)痛(tong)、流膿(nong)。可(ke)(ke)見(jian)外(wai)耳(er)道有(you)(you)(you)大小不等的單發或多(duo)(duo)發、表面粗糙(cao)不平、帶蒂(di)或無蒂(di)的棕黃色腫(zhong)物,觸之(zhi)較硬,多(duo)(duo)數基底(di)較廣。有(you)(you)(you)感(gan)染(ran)者可(ke)(ke)充血(xue)腫(zhong)脹呈肉芽狀。有(you)(you)(you)局部血(xue)循環(huan)障礙者可(ke)(ke)呈黑色,能部分自然脫落。增殖迅速(su)者可(ke)(ke)侵(qin)犯中耳(er)和乳(ru)突。
繼發(fa)感染可引起中(zhong)耳(er)炎和乳(ru)突炎;可形成耳(er)郭(guo)周圍瘺管,多(duo)發(fa)生在耳(er)郭(guo)的后下方。
外耳道乳頭狀瘤的病因
1、病毒感染
動物(wu)實驗已(yi)經證(zheng)實病毒感染可(ke)引起上(shang)皮局部增生、致發病。挖耳可(ke)能是病毒感染的傳播途徑。
2、慢性刺激
慢性化膿性中耳炎及(ji)外耳道炎的膿液、異物長(chang)期(qi)存留和經常(chang)挖(wa)耳朵(duo)等慢性刺激。
外耳道乳頭狀瘤的治療
手(shou)術(shu)(shu)治(zhi)療為(wei)主。在局部麻醉下行(xing)(xing)腫瘤(liu)切(qie)除術(shu)(shu);有繼發感(gan)染者(zhe)應先控制(zhi)感(gan)染,消除炎癥后再行(xing)(xing)手(shou)術(shu)(shu)切(qie)除;腫瘤(liu)較(jiao)大且基(ji)底較(jiao)廣(guang)者(zhe)術(shu)(shu)后需植皮(pi)修覆(fu)創面。如病變已侵入中耳乳突應行(xing)(xing)乳突根治(zhi)術(shu)(shu),有惡變者(zhe)行(xing)(xing)術(shu)(shu)后放療。
外耳道乳頭狀瘤能治愈嗎
切(qie)除范(fan)圍不徹(che)底者易(yi)復(fu)發(fa),術后可用(yong)硝酸銀、鴉膽(dan)子油、25%八角(jiao)蓮酯(zhi)酊或干擾素涂布創(chuang)面減少復(fu)發(fa)風險。
外耳道乳頭狀瘤有惡性的嗎
雖然外耳道乳(ru)頭狀瘤(liu)是一(yi)種良性腫瘤(liu),手術可以切除,但是容易復發,也有(you)惡(e)(e)變可能,惡(e)(e)變發生率(lv)2%左右。所(suo)以若出現耳痛、易出血等情況應(ying)提(ti)高(gao)警惕,盡早就醫(yi)。
外耳道乳頭狀瘤預防
最好不要經常摳挖耳朵,尤其是去公共場(chang)所進行采耳等。如果耳道(dao)發癢(yang),可用手指輕輕按(an)揉(rou)外耳道(dao)前的耳屏。實在要掏(tao),可用消毒過的專(zhuan)用掏(tao)耳朵工(gong)具或者清潔柔軟(ruan)的棉(mian)簽,輕輕地把耳屎(shi)清理(li)出(chu)(chu)來。如果因(yin)為集結成塊的耳屎(shi)太(tai)(tai)多(duo)太(tai)(tai)大堵塞(sai)了外耳道(dao),引起(qi)“耵聹栓塞(sai)”,應(ying)該到醫院請專(zhuan)科醫生用專(zhuan)門工(gong)具取出(chu)(chu),千(qian)萬別(bie)自(zi)己亂掏(tao)。有耳痛、易(yi)出(chu)(chu)血現象(xiang)的,應(ying)提高警惕,盡早就(jiu)醫。