耳部濕疹是一種好發于嬰幼兒的常見病。其病(bing)因和發(fa)病(bing)機(ji)理可能與變態反應(ying)、精(jing)神因素、內分泌失(shi)調、代謝障(zhang)礙等有(you)關(guan)， 先天性過敏(min)體質是發(fa)病(bing)的主(zhu)要原因。外耳道(dao)長期(qi)膿(nong)液刺激也可引(yin)發(fa)，一般分急、慢性兩類。

外耳濕疹是怎么引起的

耳部濕(shi)疹與變態(tai)反應、精神因素、內分泌失調、代(dai)謝(xie)障(zhang)礙等(deng)有關。先天(tian)性(xing)(xing)過敏體質是發病(bing)的主要原因。環境(jing)因素的影響主要是指日益增多和(he)復雜的環境(jing)性(xing)(xing)變應原：

1、人造織(zhi)物、人造革品、與衣著(zhu)有關的(de)印(yin)染劑、漂(piao)白(bai)劑、光亮劑、防(fang)蛀劑、防(fang)霉劑、堅挺劑等現代衣著(zhu)的(de)環(huan)境性變應原(yuan)。

2、人(ren)造食(shi)品(pin)(pin)(pin)(pin)、方便食(shi)品(pin)(pin)(pin)(pin)、反季(ji)食(shi)品(pin)(pin)(pin)(pin)，用(yong)于(yu)食(shi)品(pin)(pin)(pin)(pin)生產的化肥、農藥、人(ren)工(gong)飼(si)料(liao)(liao)、飼(si)料(liao)(liao)添加(jia)劑(ji)，用(yong)于(yu)食(shi)品(pin)(pin)(pin)(pin)加(jia)工(gong)的防腐(fu)劑(ji)、礦氧化劑(ji)、香料(liao)(liao)、色素、催(cui)熟(shu)劑(ji)、增稠劑(ji)等，現代飲食(shi)環(huan)境性變應原。

3、人造建筑構件、化(hua)學涂(tu)料(liao)、塑(su)料(liao)制(zhi)(zhi)品、橡膠制(zhi)(zhi)品、人造纖維、膠合劑、防水(shui)劑、家(jia)用及辦公(gong)室(shi)電子器材所產生(sheng)的(de)電磁輻射、居室(shi)清潔劑、殺蟲劑的(de)功能現代居住中的(de)環境變(bian)應(ying)原。

4、化學燃料(liao)燃燒(shao)所(suo)產(chan)生的(de)氣體(ti)，制造(zao)汽(qi)車，舟船(chuan)，飛機的(de)材料(liao)，道路的(de)瀝青路面，馬路旁綠(lv)化植物的(de)花粉等現代交通的(de)環境性變(bian)應(ying)原。

外耳濕疹的癥狀

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可在嬰幼兒耳廓前(qian)后的皮膚、耳廓后溝或耳周(zhou)皮膚上發現(xian)很小(xiao)的斑點(dian)狀紅疹，散在或密集在一起，有(you)(you)時會(hui)表(biao)現(xian)為(wei)丘(qiu)疹、水皰等(deng)。嬰幼兒因瘙(sao)癢會(hui)不停(ting)地搔抓(zhua)耳部(bu)，哭鬧，可(ke)嚴重(zhong)影響(xiang)睡眠和食欲，一旦沒有(you)(you)留意，表(biao)皮被抓(zhua)破，則會(hui)繼發感染，出現(xian)糜爛、潰瘍(yang)、漿液性滲出、黃色結(jie)痂。

根據病(bing)程進行分類，分急性濕(shi)疹、亞急性濕(shi)疹和慢(man)性濕(shi)疹。不(bu)同(tong)的(de)階(jie)段濕(shi)疹表現不(bu)同(tong)。

1、急性濕疹

患(huan)處奇癢(yang)，多伴燒灼感(gan)，挖(wa)耳后流出黃(huang)色水(shui)樣分泌(mi)物，凝固(gu)后形成黃(huang)痂(jia)。

2、亞急性濕疹

多由(you)急性濕疹未經治療(liao)、治療(liao)不當(dang)或久治不愈遷延所(suo)致。局部仍(reng)瘙癢，滲(shen)液比急性濕疹少(shao)，但(dan)有(you)結痂和脫屑。

3、慢性濕疹

急(ji)性和(he)亞急(ji)性濕疹(zhen)(zhen)反復發作或久治不(bu)愈，就(jiu)成為慢性濕疹(zhen)(zhen)，外耳道內劇癢，皮膚增厚，有脫屑。外耳道濕疹(zhen)(zhen)可(ke)能反復發作。

外耳濕疹的癥狀特點

1、急性濕疹

（1）皮損呈(cheng)多形性，經過(guo)中(zhong)常循一定規律(lv)，開始為彌(mi)漫性潮紅，以后發展(zhan)為丘疹、水皰、糜爛(lan)、滲液、結痂，常數種皮損同時(shi)并存。

（2）病(bing)(bing)變(bian)常為片狀或(huo)彌漫性，無明顯境界。可(ke)并發于身(shen)體各部，而以頭、面、四肢遠端(duan)、陰囊多(duo)見(jian)。常對稱發病(bing)(bing)，嚴重者可(ke)泛發全(quan)身(shen).

（3）經(jing)過急劇(ju)，炎癥(zheng)明顯，傾向濕潤糜(mi)爛，經(jing)適(shi)當改(gai)善后，約2～3周可以消除，但常易反復(fu)發(fa)作。

（4）自覺灼熱及劇(ju)烈痛(tong)癢。

2、亞急性濕疹

（1）為介于急性(xing)與(yu)慢性(xing)濕(shi)疹間(jian)的階段，常由于急性(xing)濕(shi)疹未(wei)能及時改善或改善不當，致病程遷(qian)徙(xi)所(suo)致。

（2）皮損較急性濕疹輕，以丘疹、結痂、鱗屑(xie)為主，僅(jin)有少量水皰及輕度糜爛(lan)。

3、慢性濕疹

濕(shi)(shi)疹的發(fa)病，有的僅經(jing)急(ji)性(xing)期(qi)(qi)或亞(ya)(ya)急(ji)性(xing)期(qi)(qi)，數(shu)(shu)周后而消除，但一般常因(yin)反復發(fa)作，各期(qi)(qi)經(jing)過可(ke)交(jiao)叉或同(tong)時(shi)存在。因(yin)此在不同(tong)的部(bu)位可(ke)見了各期(qi)(qi)皮疹同(tong)時(shi)存在。既有皮膚(fu)增厚苔蘚樣(yang)變，又可(ke)見新起的丘(qiu)疹水皰或伴有紅(hong)腫糜爛、結痂、脫(tuo)屑等。亦有少數(shu)(shu)患(huan)者開始時(shi)急(ji)性(xing)濕(shi)(shi)疹的表現(xian)不甚(shen)明顯，表現(xian)為亞(ya)(ya)急(ji)性(xing)甚(shen)至慢(man)性(xing)濕(shi)(shi)疹者。

外耳濕疹可以自愈嗎

此病具有反復發作的(de)特點，時(shi)輕時(shi)重，有時(shi)在孩子出牙時(shi)，可加重病情，但一般2～3歲左(zuo)右耳(er)部濕疹多可以逐漸減輕或自愈(yu)。

外耳濕疹的治療方法

1、病因治療

盡(jin)可(ke)能(neng)找出病因(yin)，去除過(guo)敏(min)原。病因(yin)不明者，停食(shi)辛(xin)辣(la)、刺激性或有較強變應原性食(shi)物。

2、全身治療

外耳濕疹用(yong)(yong)什么藥(yao)呢？口服抗(kang)過敏藥(yao)物(wu)，如(ru)苯海拉(la)明、氯雷(lei)他(ta)定(ding)、地氯雷(lei)他(ta)定(ding)、西(xi)替利嗪、特非那丁，非索非那丁等。如(ru)繼發感染(ran)，全身和局部加用(yong)(yong)抗(kang)生素，請在醫(yi)生指導下用(yong)(yong)藥(yao)。

3、局部治療

（1）急(ji)性濕疹滲液(ye)較多(duo)者，用爐(lu)甘石洗(xi)劑清洗(xi)滲液(ye)和(he)痂皮(pi)后(hou)，用硼酸(suan)(suan)溶(rong)液(ye)或(huo)醋酸(suan)(suan)鋁溶(rong)液(ye)濕敷。干(gan)燥后(hou)用氧化鋅糊(hu)劑或(huo)硼酸(suan)(suan)氧化鋅糊(hu)劑涂搽。局(ju)部紫(zi)外線(xian)照射等物理治療也有幫助。

（2）亞急性(xing)濕疹滲液不多時，局部涂搽2%龍膽紫溶液，干燥后用氧(yang)化鋅糊劑或硼酸(suan)氧(yang)化鋅糊劑涂搽。

（3）慢性濕疹(zhen)，局(ju)(ju)部干燥者(zhe)，局(ju)(ju)部涂搽氧化鋅(xin)糊劑(ji)或(huo)硼酸氧化鋅(xin)糊劑(ji)、10%的(de)氧化鋅(xin)軟膏(gao)(gao)(gao)、白降汞軟膏(gao)(gao)(gao)、抗生素激素軟膏(gao)(gao)(gao)或(huo)艾(ai)洛松軟膏(gao)(gao)(gao)等。干痂較多者(zhe)先用雙氧水清(qing)洗局(ju)(ju)部后再用上(shang)述膏(gao)(gao)(gao)劑(ji)。皮(pi)膚(fu)增厚者(zhe)可用3%的(de)水楊酸軟膏(gao)(gao)(gao)。

外耳濕疹的預防

1、保持皮膚清潔干爽

給寶(bao)寶(bao)洗(xi)(xi)澡的(de)時(shi)候，宜(yi)用溫水和(he)不含堿性(xing)的(de)沐(mu)浴劑來(lai)清潔寶(bao)寶(bao)的(de)身體。患有濕疹的(de)寶(bao)寶(bao)，要特別注意清洗(xi)(xi)皮(pi)膚的(de)皺褶(zhe)間。洗(xi)(xi)澡時(shi)，沐(mu)浴劑必須沖凈(jing)。洗(xi)(xi)完后，抹(mo)干寶(bao)寶(bao)身上的(de)水分(fen)，再涂(tu)上非油性(xing)的(de)潤膚膏(gao)，以免妨礙皮(pi)膚的(de)正(zheng)常呼吸。寶(bao)寶(bao)的(de)頭發亦要每天清洗(xi)(xi)，若已經患上脂溢性(xing)皮(pi)炎(yan)，仔細(xi)清洗(xi)(xi)頭部便可除去瘡(chuang)痂。如果(guo)瘡(chuang)痂已變硬粘住頭部，則(ze)可先在(zai)患處涂(tu)上橄欖(lan)油，過一會再洗(xi)(xi)。

2、避免受外界刺激

家(jia)長要(yao)(yao)經常留意(yi)寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)周圍的(de)冷熱(re)溫度及濕度的(de)變化(hua)。患接觸性皮(pi)炎的(de)寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)，尤其(qi)要(yao)(yao)避免皮(pi)膚(fu)暴露在冷風或(huo)強烈(lie)日曬下。夏(xia)天，寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)運(yun)動(dong)流(liu)汗后，應仔細為他抹干汗水；天冷干燥時，應替(ti)寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)搽上防過敏(min)的(de)非(fei)油性潤膚(fu)霜(shuang)。除(chu)了注意(yi)天氣變化(hua)外，家(jia)長不要(yao)(yao)讓寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)穿易刺激皮(pi)膚(fu)的(de)衣服，如羊毛、絲、尼(ni)龍等 。

3、修短指甲

若患上劇癢的異位性皮(pi)炎(yan)或接觸性皮(pi)炎(yan)，家長要經(jing)常修短寶(bao)寶(bao)的指甲(jia)，減少抓傷(shang)的機會。

4、戒口

除異位性皮炎外(wai)，其(qi)他(ta)濕疹都無須(xu)(xu)戒口(kou)。讓寶寶少吃動物蛋白(bai)質，如牛奶、蛋，必須(xu)(xu)在(zai)(zai)醫生或(huo)營養(yang)師的監督下進行。在(zai)(zai)沒有明顯證據時，最(zui)好(hao)不要隨便禁食(shi)某類食(shi)品。不提倡為了避免過敏，而(er)使寶寶得不到應有的營養(yang)。