耳部濕疹是一種好發于嬰幼兒的常見病。其病(bing)(bing)因(yin)和發病(bing)(bing)機理可能(neng)與變態反應、精(jing)神(shen)因(yin)素、內分泌(mi)失調(diao)、代(dai)謝障(zhang)礙等有關， 先天性過(guo)敏體質是發病(bing)(bing)的主要原因(yin)。外(wai)耳道長(chang)期膿(nong)液刺激也可引發，一般分急、慢性兩類(lei)。

外耳濕疹是怎么引起的

耳部濕疹與變(bian)(bian)態反應、精神因(yin)素(su)、內分泌失調、代(dai)謝障(zhang)礙(ai)等有關。先天性過敏(min)體質是發病(bing)的(de)主要原(yuan)因(yin)。環境因(yin)素(su)的(de)影響主要是指(zhi)日益增(zeng)多(duo)和復雜的(de)環境性變(bian)(bian)應原(yuan)：

1、人(ren)造織(zhi)物(wu)、人(ren)造革品、與(yu)衣(yi)著(zhu)有關(guan)的(de)印(yin)染劑(ji)、漂(piao)白(bai)劑(ji)、光亮劑(ji)、防蛀劑(ji)、防霉(mei)劑(ji)、堅挺劑(ji)等現代衣(yi)著(zhu)的(de)環境性(xing)變應原(yuan)。

2、人(ren)造食品(pin)(pin)、方便(bian)食品(pin)(pin)、反季食品(pin)(pin)，用(yong)于食品(pin)(pin)生產的(de)化肥、農(nong)藥、人(ren)工(gong)飼料(liao)、飼料(liao)添加劑(ji)，用(yong)于食品(pin)(pin)加工(gong)的(de)防腐劑(ji)、礦(kuang)氧化劑(ji)、香(xiang)料(liao)、色素、催熟劑(ji)、增(zeng)稠劑(ji)等(deng)，現代飲食環境性(xing)變應原。

3、人造建筑構件、化(hua)學(xue)涂料(liao)、塑料(liao)制(zhi)品、橡膠制(zhi)品、人造纖維、膠合劑、防水劑、家用及(ji)辦(ban)公室電(dian)子器材所(suo)產生的(de)(de)電(dian)磁(ci)輻射、居室清潔劑、殺蟲劑的(de)(de)功能現代居住中的(de)(de)環境變(bian)應原。

4、化學燃(ran)料(liao)燃(ran)燒所產生的(de)氣體，制造汽車，舟船，飛機的(de)材料(liao)，道路的(de)瀝青路面，馬路旁綠(lv)化植物(wu)的(de)花粉等現代交(jiao)通(tong)的(de)環境(jing)性(xing)變應原。

外耳濕疹的癥狀

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可在嬰幼兒耳廓前后(hou)的皮(pi)膚(fu)(fu)、耳廓后(hou)溝(gou)或耳周(zhou)皮(pi)膚(fu)(fu)上發現(xian)很小的斑點狀(zhuang)紅疹(zhen)，散在或密集(ji)在一起，有時會(hui)表(biao)現(xian)為丘疹(zhen)、水皰等(deng)。嬰幼(you)兒因瘙癢會(hui)不停地搔抓耳部，哭鬧，可嚴(yan)重影(ying)響(xiang)睡眠和食欲，一旦沒有留意，表(biao)皮(pi)被(bei)抓破，則(ze)會(hui)繼(ji)發感染，出(chu)現(xian)糜爛、潰瘍、漿液性滲出(chu)、黃色結痂。

根據病程進(jin)行分類，分急(ji)(ji)性濕疹(zhen)、亞急(ji)(ji)性濕疹(zhen)和慢(man)性濕疹(zhen)。不(bu)同(tong)的(de)階段濕疹(zhen)表現不(bu)同(tong)。

1、急性濕疹

患處奇癢(yang)，多伴燒灼感(gan)，挖(wa)耳后流出黃色(se)水(shui)樣分泌物，凝固后形成(cheng)黃痂(jia)。

2、亞急性濕疹

多由急性濕疹未經治療(liao)、治療(liao)不(bu)當或久治不(bu)愈(yu)遷延所致(zhi)。局部仍瘙癢，滲液比急性濕疹少，但有結痂和脫屑。

3、慢性濕疹

急性和亞急性濕疹反(fan)(fan)復(fu)(fu)發作或久治不愈，就成為(wei)慢(man)性濕疹，外(wai)耳道內(nei)劇癢，皮膚增厚(hou)，有脫屑。外(wai)耳道濕疹可能反(fan)(fan)復(fu)(fu)發作。

外耳濕疹的癥狀特點

1、急性濕疹

（1）皮損呈多形性(xing)，經(jing)過中常(chang)循(xun)一定規律，開始為彌漫性(xing)潮紅(hong)，以后(hou)發(fa)展為丘(qiu)疹、水皰、糜爛、滲(shen)液、結痂，常(chang)數(shu)種(zhong)皮損同時并存。

（2）病變常(chang)為片狀或(huo)彌漫性，無明顯境界(jie)。可(ke)并發于身體各部，而以頭、面(mian)、四肢遠端、陰囊多見。常(chang)對稱(cheng)發病，嚴重者可(ke)泛發全身.

（3）經過急(ji)劇(ju)，炎癥明(ming)顯(xian)，傾向濕潤糜爛，經適當(dang)改善后，約2～3周(zhou)可以消除(chu)，但常易反復發(fa)作(zuo)。

（4）自覺灼熱及劇(ju)烈痛癢。

2、亞急性濕疹

（1）為(wei)介于急(ji)性與慢(man)性濕疹間的階段，常由于急(ji)性濕疹未能及(ji)時改善或改善不當，致病程遷徙所致。

（2）皮損較急性濕疹輕(qing)，以丘疹、結痂(jia)、鱗屑為主(zhu)，僅有少量水(shui)皰及輕(qing)度糜(mi)爛。

3、慢性濕疹

濕(shi)疹的發(fa)病(bing)，有的僅經(jing)急(ji)性(xing)期(qi)或亞急(ji)性(xing)期(qi)，數周后而消除，但一般常因(yin)反(fan)復發(fa)作，各(ge)期(qi)經(jing)過(guo)可(ke)交叉或同時(shi)存在(zai)(zai)。因(yin)此(ci)在(zai)(zai)不同的部位可(ke)見(jian)了(le)各(ge)期(qi)皮疹同時(shi)存在(zai)(zai)。既有皮膚增厚(hou)苔蘚(xian)樣變(bian)，又可(ke)見(jian)新起的丘疹水皰或伴(ban)有紅腫(zhong)糜(mi)爛、結痂、脫(tuo)屑等。亦有少數患者(zhe)開始時(shi)急(ji)性(xing)濕(shi)疹的表現不甚(shen)明顯，表現為(wei)亞急(ji)性(xing)甚(shen)至慢性(xing)濕(shi)疹者(zhe)。

外耳濕疹可以自愈嗎

此(ci)病具有反復發作的特(te)點，時輕(qing)(qing)時重(zhong)，有時在孩子出牙時，可加重(zhong)病情，但一般2～3歲(sui)左(zuo)右耳部濕(shi)疹多可以逐漸減輕(qing)(qing)或(huo)自(zi)愈(yu)。

外耳濕疹的治療方法

1、病因治療

盡可能找出病(bing)因，去(qu)除(chu)過(guo)敏原(yuan)。病(bing)因不明者，停食(shi)辛辣、刺激性或有較強變(bian)應原(yuan)性食(shi)物。

2、全身治療

外(wai)耳濕疹用(yong)什(shen)么藥呢？口(kou)服抗過(guo)敏藥物，如苯海拉明、氯雷他(ta)(ta)定、地氯雷他(ta)(ta)定、西替(ti)利嗪、特非那(nei)丁，非索(suo)非那(nei)丁等。如繼發感染，全身和局部(bu)加用(yong)抗生素(su)，請在(zai)醫(yi)生指導下用(yong)藥。

3、局部治療

（1）急性濕疹滲液(ye)較(jiao)多者，用(yong)(yong)爐(lu)甘(gan)石洗(xi)劑清洗(xi)滲液(ye)和痂皮后，用(yong)(yong)硼(peng)酸溶(rong)液(ye)或(huo)醋酸鋁(lv)溶(rong)液(ye)濕敷。干燥后用(yong)(yong)氧化鋅糊劑或(huo)硼(peng)酸氧化鋅糊劑涂(tu)搽。局(ju)部紫外(wai)線(xian)照射等物(wu)理治(zhi)療也有幫助(zhu)。

（2）亞急(ji)性(xing)濕疹(zhen)滲液不多時，局(ju)部(bu)涂搽2%龍膽紫(zi)溶液，干燥后用氧化鋅糊劑(ji)或硼酸氧化鋅糊劑(ji)涂搽。

（3）慢性濕疹(zhen)，局部干(gan)燥者(zhe)，局部涂搽氧(yang)化(hua)鋅(xin)糊劑(ji)(ji)或硼酸氧(yang)化(hua)鋅(xin)糊劑(ji)(ji)、10%的氧(yang)化(hua)鋅(xin)軟(ruan)(ruan)膏(gao)、白降汞軟(ruan)(ruan)膏(gao)、抗生素(su)激素(su)軟(ruan)(ruan)膏(gao)或艾(ai)洛松(song)軟(ruan)(ruan)膏(gao)等。干(gan)痂較多者(zhe)先用(yong)雙氧(yang)水清(qing)洗局部后再用(yong)上述膏(gao)劑(ji)(ji)。皮(pi)膚增厚者(zhe)可用(yong)3%的水楊酸軟(ruan)(ruan)膏(gao)。

外耳濕疹的預防

1、保持皮膚清潔干爽

給寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)洗(xi)(xi)澡的(de)(de)時(shi)候，宜用(yong)溫水和不含堿性(xing)的(de)(de)沐浴劑來清(qing)(qing)(qing)潔寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)的(de)(de)身體。患(huan)有濕疹的(de)(de)寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)，要特別(bie)注意清(qing)(qing)(qing)洗(xi)(xi)皮(pi)膚的(de)(de)皺褶間。洗(xi)(xi)澡時(shi)，沐浴劑必須沖凈。洗(xi)(xi)完后，抹干(gan)寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)身上的(de)(de)水分(fen)，再涂上非油性(xing)的(de)(de)潤膚膏，以免妨礙皮(pi)膚的(de)(de)正(zheng)常呼(hu)吸。寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)的(de)(de)頭(tou)發亦要每天清(qing)(qing)(qing)洗(xi)(xi)，若已經患(huan)上脂溢(yi)性(xing)皮(pi)炎(yan)，仔(zi)細清(qing)(qing)(qing)洗(xi)(xi)頭(tou)部便可(ke)除去(qu)瘡痂。如果瘡痂已變硬粘住頭(tou)部，則(ze)可(ke)先在患(huan)處(chu)涂上橄欖油，過一會再洗(xi)(xi)。

2、避免受外界刺激

家長要經常留意寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)周(zhou)圍的(de)冷熱溫度及(ji)濕度的(de)變化(hua)。患接(jie)觸性(xing)皮(pi)炎的(de)寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)，尤其要避免皮(pi)膚(fu)暴露在冷風(feng)或強烈日曬下。夏(xia)天，寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)運動流汗后，應(ying)仔細(xi)為他抹干汗水(shui)；天冷干燥(zao)時，應(ying)替寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)搽上(shang)防過敏的(de)非油性(xing)潤膚(fu)霜(shuang)。除(chu)了(le)注意天氣(qi)變化(hua)外，家長不要讓寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)穿易(yi)刺激(ji)皮(pi)膚(fu)的(de)衣服(fu)，如(ru)羊毛、絲、尼(ni)龍等 。

3、修短指甲

若患(huan)上劇癢的異(yi)位(wei)性(xing)皮炎(yan)或(huo)接觸(chu)性(xing)皮炎(yan)，家長要經常修短寶寶的指甲，減少抓傷(shang)的機會。

4、戒口

除異位性(xing)皮(pi)炎外，其他濕疹都(dou)無(wu)須戒口(kou)。讓寶寶少吃動物蛋白質，如牛奶、蛋，必(bi)須在(zai)醫生或營養師的(de)監督下進行。在(zai)沒(mei)有明顯證據(ju)時，最好不要隨便禁(jin)食某類食品。不提倡為了避免(mian)過敏，而使寶寶得不到應有的(de)營養。