耳石癥是怎么回事

耳石癥又稱為良性陣發性位置性眩暈，是指頭部迅速運動至某一特定頭位時出現的短暫陣發性發作的眩暈和眼震的一類常見病。正常(chang)情(qing)況下耳(er)石(shi)是附(fu)著于耳(er)石(shi)膜上的(de)，當一些致病(bing)因(yin)素導(dao)致耳(er)石(shi)脫(tuo)離，這(zhe)些脫(tuo)落的(de)耳(er)石(shi)就會在內耳(er)內被稱作為(wei)內淋巴的(de)液體里游(you)動(dong)，當人體頭位變化時(shi)，這(zhe)些半規管亦隨(sui)之(zhi)發生(sheng)位置變化，沉伏的(de)耳(er)石(shi)就會隨(sui)著液體的(de)流動(dong)而運動(dong)，從而刺激半規管毛細胞，導(dao)致機體發生(sheng)強烈性眩暈，時(shi)間一般(ban)較短(duan)，數秒至數分鐘，可周期性加重或緩解。

耳石癥是怎么引起的

一般可分為(wei)兩類(lei)，一類(lei)為(wei)特發性(xing)稱之為(wei)耳石(shi)病，另一類(lei)為(wei)繼發性(xing)，繼發于梅尼埃病、突(tu)聾、病毒(du)性(xing)迷(mi)路炎(yan)、內(nei)聽道動(dong)脈缺血、偏頭疼、頭部(bu)外(wai)傷、中(zhong)耳和內(nei)耳術后，人工(gong)耳蝸(gua)術后，耳毒(du)性(xing)藥(yao)物損(sun)害，耳硬化癥，慢(man)性(xing)中(zhong)耳炎(yan)及(ji)頸性(xing)眩暈(yun)等，上述各種疾(ji)病導致(zhi)了半(ban)規管的炎(yan)癥或缺血損(sun)傷而致(zhi)耳石(shi)脫落(luo)。

耳石癥的癥狀

多發于中年人，女性略(lve)多，發(fa)病突然，癥狀的(de)(de)發(fa)生常與(yu)某(mou)種頭(tou)位(wei)或體位(wei)變(bian)化有關。激發(fa)頭(tou)位(wei)（患耳向下）時出現眩(xuan)暈(yun)癥狀，眼(yan)震發(fa)生于(yu)頭(tou)位(wei)變(bian)化后(hou)3～10秒之內，眩(xuan)暈(yun)則常持(chi)續于(yu)60秒之內，可(ke)(ke)伴(ban)惡心及嘔吐。眩(xuan)暈(yun)可(ke)(ke)周(zhou)期性加重或緩(huan)解(jie)，間(jian)歇期可(ke)(ke)無任何不適，或有頭(tou)暈(yun)，個別病人(ren)眩(xuan)暈(yun)發(fa)作(zuo)后(hou)可(ke)(ke)有較長時間(jian)的(de)(de)頭(tou)重腳輕及漂浮感。

耳石癥的治療方法

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治療雖然良性(xing)陣發性(xing)位(wei)置(zhi)性(xing)眩暈是一種(zhong)可自愈的(de)(de)疾病，但其自愈的(de)(de)時(shi)(shi)間有時(shi)(shi)可達數(shu)(shu)月或數(shu)(shu)年，嚴重的(de)(de)可使患者(zhe)喪失(shi)工作(zuo)能(neng)力，故應盡可能(neng)地治療。

1、心理治療

指出(chu)本病為良(liang)性過程，無嚴重(zhong)的后遺癥，以接觸患者(zhe)的精神負擔。

2、體位和頭位

當(dang)眩暈發作劇(ju)烈時，盡量(liang)避免采用可引起眩暈發作的(de)體位(wei)和頭位(wei)。

3、抗眩暈藥

非那根、巴比妥類、膽堿能抑制劑類等藥物有一定效果物。

4、前庭習服療法

目的是增加對眩暈的耐受能力，有一定的療效。

5、體位療法

指(zhi)導病人閉眼(yan)，從坐位(wei)(wei)到側(ce)臥位(wei)(wei)，當眩暈消(xiao)失(shi)(shi)后坐起(qi)，30s后再向另一(yi)側(ce)側(ce)臥，兩側(ce)交(jiao)替進(jin)行直(zhi)至(zhi)癥狀(zhuang)消(xiao)失(shi)(shi)為止(zhi)，每(mei)3h進(jin)行一(yi)次，通常7--10g癥狀(zhuang)可消(xiao)失(shi)(shi)。

6、手法耳石復位

目的是使(shi)沉積在后(hou)半規管的耳石復位(wei)。根據耳石異(yi)位(wei)的半規管的不同，手法不同。

7、手術療法

如上述(shu)療(liao)法無效，且影響生活工(gong)作質量者(zhe)，可行后壺腹神經切斷術(shu)、半規管阻(zu)塞(sai)術(shu)、4％多(duo)卡(ka)因和鏈霉(mei)素鼓室內(nei)注射等。手術(shu)治療(liao)適(shi)用于單側病變且患者(zhe)聽(ting)力(li)已嚴重喪(sang)失(shi)或喪(sang)失(shi)者(zhe)。