耳石癥是怎么回事

耳石癥又稱為良性陣發性位置性眩暈，是指頭部迅速運動至某一特定頭位時出現的短暫陣發性發作的眩暈和眼震的一類常見病。正常情況下(xia)耳石是附著于耳石膜上的(de)(de)，當一(yi)些(xie)致(zhi)(zhi)(zhi)病(bing)因(yin)素(su)導致(zhi)(zhi)(zhi)耳石脫離，這(zhe)些(xie)脫落的(de)(de)耳石就(jiu)會在內耳內被稱作為內淋(lin)巴的(de)(de)液體(ti)(ti)里游動(dong)(dong)，當人體(ti)(ti)頭位變化時，這(zhe)些(xie)半規管(guan)亦隨(sui)之發生位置變化，沉伏的(de)(de)耳石就(jiu)會隨(sui)著液體(ti)(ti)的(de)(de)流(liu)動(dong)(dong)而(er)運動(dong)(dong)，從(cong)而(er)刺激半規管(guan)毛細胞，導致(zhi)(zhi)(zhi)機體(ti)(ti)發生強(qiang)烈性眩暈，時間一(yi)般較短(duan)，數秒(miao)至數分鐘，可周期性加重或緩解(jie)。

耳石癥是怎么引起的

一(yi)般可分(fen)為(wei)兩類，一(yi)類為(wei)特發性稱之為(wei)耳(er)石病(bing)，另(ling)一(yi)類為(wei)繼發性，繼發于梅尼埃病(bing)、突(tu)聾、病(bing)毒性迷路炎、內(nei)聽道動脈缺血、偏頭(tou)疼、頭(tou)部(bu)外(wai)傷(shang)、中(zhong)耳(er)和內(nei)耳(er)術(shu)后，人(ren)工耳(er)蝸(gua)術(shu)后，耳(er)毒性藥物損害，耳(er)硬(ying)化癥，慢性中(zhong)耳(er)炎及頸性眩暈(yun)等，上述各種疾病(bing)導致了半(ban)規管的炎癥或缺血損傷(shang)而(er)致耳(er)石脫落。

耳石癥的癥狀

多發于中年人，女性略多，發(fa)病(bing)突然(ran)，癥狀(zhuang)的(de)發(fa)生(sheng)常與某種頭(tou)(tou)位(wei)或體位(wei)變化有(you)(you)關。激發(fa)頭(tou)(tou)位(wei)（患耳向下）時(shi)出現眩暈(yun)(yun)癥狀(zhuang)，眼震發(fa)生(sheng)于頭(tou)(tou)位(wei)變化后(hou)3～10秒之內，眩暈(yun)(yun)則常持續于60秒之內，可(ke)(ke)伴惡心及(ji)嘔(ou)吐。眩暈(yun)(yun)可(ke)(ke)周(zhou)期(qi)性加重(zhong)或緩解，間(jian)歇期(qi)可(ke)(ke)無任(ren)何不適，或有(you)(you)頭(tou)(tou)暈(yun)(yun)，個別病(bing)人眩暈(yun)(yun)發(fa)作(zuo)后(hou)可(ke)(ke)有(you)(you)較(jiao)長時(shi)間(jian)的(de)頭(tou)(tou)重(zhong)腳(jiao)輕及(ji)漂浮感。

耳石癥的治療方法

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治療雖(sui)然(ran)良性(xing)陣發性(xing)位置性(xing)眩暈是一種可(ke)自(zi)愈(yu)的疾(ji)病，但(dan)其自(zi)愈(yu)的時間有時可(ke)達數(shu)月或數(shu)年，嚴重(zhong)的可(ke)使(shi)患者喪失工作(zuo)能力，故應盡可(ke)能地(di)治療。

1、心理治療

指出本(ben)病為良(liang)性(xing)過(guo)程，無嚴重的后遺癥(zheng)，以(yi)接觸患(huan)者的精(jing)神(shen)負(fu)擔。

2、體位和頭位

當眩(xuan)暈發作劇(ju)烈時，盡量避免采用可引起(qi)眩(xuan)暈發作的體位和頭位。

3、抗眩暈藥

非那根、巴比妥類、膽堿能抑制劑類等藥物有一定效果物。

4、前庭習服療法

目的(de)(de)是(shi)增加(jia)對(dui)眩暈(yun)的(de)(de)耐受能力，有一定(ding)的(de)(de)療效。

5、體位療法

指導病人閉(bi)眼(yan)，從坐位到(dao)側(ce)臥(wo)(wo)位，當眩暈消(xiao)失后坐起，30s后再向另一側(ce)側(ce)臥(wo)(wo)，兩側(ce)交替(ti)進(jin)行直(zhi)至癥狀消(xiao)失為止(zhi)，每(mei)3h進(jin)行一次，通常7--10g癥狀可消(xiao)失。

6、手法耳石復位

目的(de)是使沉積在(zai)后半(ban)規(gui)管(guan)的(de)耳石復位(wei)。根據耳石異(yi)位(wei)的(de)半(ban)規(gui)管(guan)的(de)不(bu)同，手法(fa)不(bu)同。

7、手術療法

如上述療法(fa)無效，且影響生(sheng)活工作(zuo)質量者，可行后(hou)壺(hu)腹神經(jing)切(qie)斷(duan)術(shu)、半規管阻塞(sai)術(shu)、4％多(duo)卡因和鏈霉素鼓室內注射等。手術(shu)治療適用(yong)于單(dan)側病變且患者聽力(li)已嚴重喪(sang)失或(huo)喪(sang)失者。