鼓膜(mo)(mo)(mo)又(you)稱耳(er)(er)膜(mo)(mo)(mo)，為一橢圓(yuan)形半(ban)透明狀薄膜(mo)(mo)(mo)，由上皮(pi)層(ceng)、纖維(wei)層(ceng)和黏膜(mo)(mo)(mo)層(ceng)構(gou)成，位于中耳(er)(er)鼓室與外(wai)(wai)耳(er)(er)道(dao)交界(jie)處(chu)，構(gou)成鼓室的(de)外(wai)(wai)側壁，由其將外(wai)(wai)耳(er)(er)道(dao)和中耳(er)(er)腔進行分隔(ge)，并阻擋(dang)保護外(wai)(wai)耳(er)(er)道(dao)的(de)異物，細(xi)菌等進入中耳(er)(er)腔，在聽覺傳(chuan)(chuan)導的(de)過程中，鼓膜(mo)(mo)(mo)的(de)結構(gou)能使(shi)傳(chuan)(chuan)入的(de)聲(sheng)波增(zeng)(zeng)益(yi)，補償了聲(sheng)音傳(chuan)(chuan)入時所產生的(de)衰減。如果鼓膜(mo)(mo)(mo)破了，發(fa)生中耳(er)(er)炎癥的(de)概率就會大大增(zeng)(zeng)加。

鼓膜穿孔的原因

1、直接創傷。多(duo)見于頭(tou)部受外(wai)傷，合并(bing)顳骨(gu)骨(gu)折損傷鼓(gu)膜。另(ling)外(wai)，挖耳用(yong)力過(guo)猛或被別人碰(peng)撞，也會穿破鼓(gu)膜。其次，飛濺的(de)金屬粉、礦渣、電焊(han)火花及誤滴腐蝕(shi)劑，如(ru)強酸、強堿(jian)會腐蝕(shi)鼓(gu)膜，引(yin)起(qi)穿孔。

2、間(jian)接外(wai)傷。常見于大氣(qi)壓力發生(sheng)(sheng)急劇變化時，如飛機(ji)快速下降、炮彈、射擊、巨大響聲，氣(qi)浪將鼓膜震破。平時打耳(er)光也可(ke)擊傷鼓膜，發生(sheng)(sheng)穿孔。中耳(er)腔內氣(qi)壓急劇上升，發生(sheng)(sheng)內外(wai)氣(qi)壓不平衡，如用力擤鼻等原因(yin)。

3、咽鼓管感染。中耳炎、外耳道炎等耳部疾病都會導致鼓膜穿孔，而大部分的鼓膜穿孔都是因中耳炎所致，而中耳炎多發生于嬰幼兒時期，由(you)于嬰兒的咽(yan)(yan)鼓(gu)管短而粗大，管也(ye)較直，鼻分(fen)泌物、奶汁等易經咽(yan)(yan)鼓(gu)管流(liu)入或嗆入中耳所致。

4、其他因素。生活中游泳、洗頭或(huo)挖耳時細菌感染，經(jing)炎癥(zheng)蔓(man)延至中耳，引起中耳發炎也容易造(zao)成鼓膜穿孔的(de)現象。

鼓膜穿孔的癥狀

該圖片由注冊用戶"知識君"提供，版權聲明反饋

1、聽力從(cong)正常到中(zhong)度(du)耳聾，自覺有阻(zu)塞感(gan)，甚至耳痛。

2、數小(xiao)時后由于滲出液產生，耳痛癥狀減(jian)輕。

3、有耳鳴的跡象(xiang)。

4、初起(qi)時(shi)僅見鼓膜(mo)單純(chun)性充血，隨(sui)著鼓膜(mo)內陷，出現點(dian)狀出血，引起(qi)感(gan)覺神(shen)經性耳(er)聾。

5、爆(bao)炸性(xing)鼓膜穿(chuan)孔(kong)，因鱗狀上皮內翻進入(ru)鼓室而形成鱗狀上皮囊腫，容(rong)易(yi)繼發感(gan)染。

6、鼓膜穿孔(kong)(kong)是慢(man)性(xing)化膿性(xing)中耳(er)炎常見(jian)的(de)一種臨(lin)床(chuang)表現，會(hui)使患(huan)者(zhe)出現長期性(xing)的(de)聽力功能(neng)障礙(ai)，耳(er)內偶(ou)爾會(hui)有膿性(xing)分泌物流(liu)出。因重(zhong)度腦(nao)外(wai)傷所導致的(de)鼓膜穿孔(kong)(kong)，可(ke)能(neng)會(hui)有血(xue)液從耳(er)內流(liu)出。

7、鼓(gu)膜穿孔時往往由于(yu)患(huan)者的情緒比(bi)較緊(jin)張，很有可能沒有任何(he)癥狀(zhuang)(zhuang)表現(xian)。過(guo)一段(duan)時間之后(hou)會(hui)突(tu)(tu)然覺得(de)耳(er)(er)(er)內有轟鳴(ming)，并(bing)伴(ban)有耳(er)(er)(er)痛(tong)、耳(er)(er)(er)鳴(ming)和(he)耳(er)(er)(er)聾等癥狀(zhuang)(zhuang)表現(xian)，還會(hui)從外耳(er)(er)(er)道流出有少(shao)量(liang)的血(xue)液。如患(huan)者伴(ban)有內耳(er)(er)(er)的損傷，就會(hui)出現(xian)眩暈、惡心和(he)重度耳(er)(er)(er)聾等癥狀(zhuang)(zhuang)。在檢查時可見外耳(er)(er)(er)道有血(xue)跡并(bing)有不規則的鼓(gu)膜穿孔。鼓(gu)膜破(po)裂后(hou)，患(huan)者突(tu)(tu)感耳(er)(er)(er)痛(tong)，聽力立即減退伴(ban)耳(er)(er)(er)鳴(ming)，外耳(er)(er)(er)道少(shao)量(liang)出血(xue)和(he)耳(er)(er)(er)內悶(men)脹感。

鼓膜穿孔能治愈嗎

鼓膜穿孔是一種常見病，這種情(qing)況一般是由于耳部的炎(yan)癥(zheng)或者是外(wai)傷引起(qi)的。鼓膜(mo)穿孔比(bi)較(jiao)小的，有自行愈(yu)合的可(ke)能，平時(shi)要(yao)(yao)保持外(wai)耳道的清潔，如果(guo)存在炎(yan)癥(zheng)，要(yao)(yao)積極地抗感染(ran)治療。如果(guo)穿孔比(bi)較(jiao)大，無法自行愈(yu)合的，這種情(qing)況可(ke)以考(kao)慮(lv)采取手術治療，不同醫院鼓膜(mo)穿孔手術費用(yong)標準不同，大約需(xu)要(yao)(yao)幾千元至(zhi)上(shang)萬元。

鼓膜穿孔怎么治療

1、急性中耳炎導致的鼓膜穿孔

全身治療(liao)應及早應用足量抗生素(su)控制(zhi)感染，可選擇青(qing)霉素(su)，頭孢菌素(su)等藥(yao)物。

局部治療：先用3%雙氧水清(qing)洗外耳道后(hou)可選(xuan)用抗生(sheng)素點(dian)耳液(ye)點(dian)用，炎(yan)癥控(kong)制后(hou)不能自行愈合的穿(chuan)孔可考慮手術修補(bu)。

病因治(zhi)療：積極治(zhi)療臨近器(qi)官的慢(man)性炎癥(zheng)。

2、外傷導致的鼓膜穿孔

清(qing)除(chu)外(wai)耳道存留的異物(wu)、凝血塊等。

避(bi)免(mian)感冒，切(qie)勿用力擤鼻。

外耳道禁止沖洗和(he)點(dian)藥，較大或不能自行愈合(he)的穿孔可考慮(lv)手術修補。