鼓(gu)(gu)膜(mo)又稱耳(er)(er)膜(mo)，為(wei)一橢圓形半透明狀薄膜(mo)，由(you)(you)上皮層(ceng)、纖維(wei)層(ceng)和黏膜(mo)層(ceng)構成，位于中(zhong)(zhong)耳(er)(er)鼓(gu)(gu)室與外耳(er)(er)道交界處，構成鼓(gu)(gu)室的(de)(de)(de)外側壁(bi)，由(you)(you)其將(jiang)外耳(er)(er)道和中(zhong)(zhong)耳(er)(er)腔進行分隔，并阻擋保護外耳(er)(er)道的(de)(de)(de)異物，細菌等進入中(zhong)(zhong)耳(er)(er)腔，在聽覺傳導的(de)(de)(de)過程中(zhong)(zhong)，鼓(gu)(gu)膜(mo)的(de)(de)(de)結構能使傳入的(de)(de)(de)聲波增益，補償了聲音傳入時(shi)所產生的(de)(de)(de)衰(shuai)減。如果(guo)鼓(gu)(gu)膜(mo)破了，發(fa)生中(zhong)(zhong)耳(er)(er)炎癥的(de)(de)(de)概率就會(hui)大大增加。

鼓膜穿孔的原因

1、直接創傷(shang)。多見于頭部受(shou)外(wai)傷(shang)，合并顳骨骨折損傷(shang)鼓(gu)膜。另外(wai)，挖(wa)耳用(yong)力過猛或被別人(ren)碰撞，也會穿(chuan)破鼓(gu)膜。其次，飛濺的金屬粉、礦渣、電(dian)焊火花及誤滴腐(fu)蝕劑，如強酸、強堿會腐(fu)蝕鼓(gu)膜，引起穿(chuan)孔。

2、間接外傷(shang)。常見于大(da)氣壓(ya)力(li)發生(sheng)急劇變(bian)化時(shi)，如飛機快速下降、炮(pao)彈、射擊、巨(ju)大(da)響聲，氣浪將鼓膜(mo)震破。平(ping)時(shi)打耳(er)(er)光也可擊傷(shang)鼓膜(mo)，發生(sheng)穿孔。中耳(er)(er)腔內氣壓(ya)急劇上升(sheng)，發生(sheng)內外氣壓(ya)不平(ping)衡，如用(yong)力(li)擤鼻等原因(yin)。

3、咽鼓管感染。中耳炎、外耳道炎等耳部疾病都會導致鼓膜穿孔，而大部分的鼓膜穿孔都是因中耳炎所致，而中耳炎多發生于嬰幼兒時(shi)期，由于嬰兒的咽(yan)鼓管短而(er)粗大，管也(ye)較(jiao)直，鼻分泌物、奶汁(zhi)等(deng)易經咽(yan)鼓管流入或(huo)嗆入中(zhong)耳(er)所致。

4、其他因素。生活(huo)中(zhong)游泳、洗頭或(huo)挖耳(er)時細(xi)菌感染，經炎癥蔓延至中(zhong)耳(er)，引起中(zhong)耳(er)發(fa)炎也容(rong)易造(zao)成(cheng)鼓膜穿孔的現象。

鼓膜穿孔的癥狀

該圖片由注冊用戶"知識君"提供，版權聲明反饋

1、聽力從正常到中度耳聾，自(zi)覺有阻塞感，甚至耳痛。

2、數小時后由(you)于(yu)滲出液產生，耳痛癥(zheng)狀減(jian)輕。

3、有耳鳴的跡象。

4、初起時僅見鼓膜單純性充血，隨(sui)著鼓膜內(nei)陷(xian)，出現點狀出血，引起感覺(jue)神(shen)經性耳聾(long)。

5、爆炸(zha)性鼓膜穿孔，因鱗狀上皮內(nei)翻進入鼓室而形成鱗狀上皮囊腫，容易(yi)繼(ji)發感染(ran)。

6、鼓(gu)膜穿孔(kong)(kong)是慢性(xing)化膿性(xing)中耳炎常(chang)見的(de)一種臨床表(biao)現(xian)，會(hui)使患者出現(xian)長期性(xing)的(de)聽(ting)力功能障礙，耳內偶(ou)爾會(hui)有膿性(xing)分泌物流出。因重度腦外傷(shang)所導致的(de)鼓(gu)膜穿孔(kong)(kong)，可(ke)能會(hui)有血液從耳內流出。

7、鼓(gu)(gu)膜(mo)穿(chuan)孔時(shi)往(wang)往(wang)由于患者(zhe)(zhe)的情緒比較緊張(zhang)，很有(you)(you)(you)可能沒(mei)有(you)(you)(you)任(ren)何癥狀表現(xian)(xian)。過一段時(shi)間之后會突(tu)然覺得(de)耳(er)(er)(er)內(nei)有(you)(you)(you)轟鳴(ming)(ming)，并伴(ban)(ban)有(you)(you)(you)耳(er)(er)(er)痛、耳(er)(er)(er)鳴(ming)(ming)和耳(er)(er)(er)聾等癥狀表現(xian)(xian)，還(huan)會從外(wai)耳(er)(er)(er)道流出有(you)(you)(you)少(shao)量(liang)的血(xue)(xue)液。如患者(zhe)(zhe)伴(ban)(ban)有(you)(you)(you)內(nei)耳(er)(er)(er)的損傷，就會出現(xian)(xian)眩(xuan)暈、惡(e)心和重度耳(er)(er)(er)聾等癥狀。在(zai)檢查時(shi)可見外(wai)耳(er)(er)(er)道有(you)(you)(you)血(xue)(xue)跡并有(you)(you)(you)不規則的鼓(gu)(gu)膜(mo)穿(chuan)孔。鼓(gu)(gu)膜(mo)破裂(lie)后，患者(zhe)(zhe)突(tu)感耳(er)(er)(er)痛，聽力立(li)即減退伴(ban)(ban)耳(er)(er)(er)鳴(ming)(ming)，外(wai)耳(er)(er)(er)道少(shao)量(liang)出血(xue)(xue)和耳(er)(er)(er)內(nei)悶脹感。

鼓膜穿孔能治愈嗎

鼓膜穿孔是一種常見病，這種情況一般是由于耳部(bu)的(de)炎癥(zheng)(zheng)或者是外傷引起(qi)的(de)。鼓膜穿(chuan)孔(kong)比(bi)較(jiao)小的(de)，有自行(xing)愈(yu)合(he)的(de)可能，平時要保持(chi)外耳道的(de)清(qing)潔，如(ru)果(guo)存在炎癥(zheng)(zheng)，要積極(ji)地抗感染治(zhi)療。如(ru)果(guo)穿(chuan)孔(kong)比(bi)較(jiao)大，無法自行(xing)愈(yu)合(he)的(de)，這種情況可以(yi)考慮采取手術治(zhi)療，不同醫(yi)院鼓膜穿(chuan)孔(kong)手術費(fei)用標(biao)準不同，大約(yue)需要幾千元至上萬(wan)元。

鼓膜穿孔怎么治療

1、急性中耳炎導致的鼓膜穿孔

全身治療應(ying)及早應(ying)用(yong)足(zu)量抗生(sheng)素(su)控制感染，可選擇青霉素(su)，頭孢菌(jun)素(su)等藥物。

局(ju)部治(zhi)療：先用(yong)3%雙氧水清(qing)洗(xi)外耳(er)道后可選用(yong)抗生素點耳(er)液點用(yong)，炎癥控制(zhi)后不能自行愈合的穿孔可考慮手術修補(bu)。

病因治療(liao)：積極治療(liao)臨近器官的慢性炎癥。

2、外傷導致的鼓膜穿孔

清除外(wai)耳道存留(liu)的異(yi)物(wu)、凝血塊等。

避免感冒，切勿用力擤(xing)鼻。

外耳道禁止沖洗和點藥，較大或不能自行愈(yu)合的穿孔可(ke)考慮手術(shu)修補。