中耳癌為發生于中耳的少見惡性癌腫，多(duo)(duo)為原(yuan)發。中(zhong)(zhong)耳癌的(de)誘因，很可能是中(zhong)(zhong)耳的(de)長(chang)期感(gan)染，據統計(ji)，多(duo)(duo)數中(zhong)(zhong)耳癌患者有(you)(you)慢性(xing)化膿性(xing)中(zhong)(zhong)耳炎的(de)病(bing)史。其(qi)發病(bing)年齡多(duo)(duo)為40～60歲，本病(bing)病(bing)理是以鱗狀上皮細(xi)胞癌最常見(jian)基底細(xi)胞癌和腺癌在中(zhong)(zhong)耳很少見(jian)。檢查(cha)時可見(jian)外耳道或中(zhong)(zhong)耳腔有(you)(you)較多(duo)(duo)肉芽或息肉樣組織，觸之較硬易出血(xue)并有(you)(you)血(xue)膿性(xing)分泌物。

中耳癌的原因

統計發現中(zhong)耳(er)癌有長期(qi)慢性中(zhong)耳(er)炎史者占80%～85%，因此，其發生可能與長期(qi)的炎癥刺激(ji)相關。

中耳癌的癥狀

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1、出血

最早的(de)癥狀為耳(er)道出血(xue)(xue)或有血(xue)(xue)性分泌物，是中耳(er)癌(ai)的(de)一個重要信號。晚期癌(ai)腫侵襲骨質，破壞血(xue)(xue)管，可發生致命性大(da)出血(xue)(xue)。

2、耳痛

早(zao)期(qi)僅(jin)有耳內發脹感，稍晚出(chu)現疼(teng)痛(tong)，晚期(qi)疼(teng)痛(tong)劇烈(lie)，疼(teng)痛(tong)的(de)特點是持(chi)續(xu)性耳道深部刺痛(tong)或跳痛(tong)，并(bing)向患側顳(nie)額部、面部、耳后、枕部和頸側部放射(she)，在夜間和側臥時加(jia)重。

3、聽力減退/耳聾

多數患(huan)者因原有中耳炎所(suo)致的(de)耳聾(long)，故不引起(qi)重視。早期為傳導性耳聾(long)，晚(wan)期迷路受侵犯(fan)后為混合性聾(long)，多伴耳鳴。

4、張口困難

早期可因(yin)炎癥，疼痛而反射性引(yin)起下頜關(guan)節僵直，晚期則多(duo)因(yin)癌(ai)腫侵犯下頜關(guan)節、翼(yi)肌、三叉神(shen)經(jing)所(suo)致。

5、神經癥狀

癌腫侵(qin)犯面神(shen)經(jing)可引(yin)起(qi)同側面神(shen)經(jing)癱瘓，侵(qin)犯迷(mi)路則引(yin)起(qi)迷(mi)路炎(yan)及感音(yin)神(shen)經(jing)性耳(er)聾，晚期可侵(qin)犯第Ⅴ、Ⅳ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ顱(lu)神(shen)經(jing)，引(yin)起(qi)相(xiang)應(ying)癥(zheng)狀(zhuang)，并(bing)可向(xiang)顱(lu)內轉(zhuan)移。

6、頸淋巴結腫大

頸淋(lin)巴結(jie)轉移(yi)可發生(sheng)于(yu)患側(ce)或雙側(ce)。

7、病灶轉移

晚期(qi)內臟或骨(gu)骼也可能會發現轉移性病灶。

中耳癌的初期癥狀

1、 患者(zhe)在發病的(de)早(zao)期階段時，首先會出現(xian)(xian)了耳痛(tong)(tong)的(de)現(xian)(xian)象，并且，常(chang)為(wei)脹痛(tong)(tong)，耳深部刺痛(tong)(tong)或(huo)跳痛(tong)(tong)，晚期疼痛(tong)(tong)劇烈，為(wei)持(chi)續性的(de)疼痛(tong)(tong)，并且，不適的(de)現(xian)(xian)象還會向同側(ce)顳部、面部乳突部、枕(zhen)部或(huo)頸部放散。

2、 另外，患者的耳(er)朵(duo)還會開始出(chu)現了(le)流膿(nong)或膿(nong)血性分泌物，外耳(er)道深部或鼓室內有肉(rou)(rou)芽樣或息肉(rou)(rou)樣新(xin)生物，質脆易(yi)出(chu)血。肉(rou)(rou)芽組(zu)織去(qu)除后(hou)，迅(xun)速再出(chu)現，這也是較為常見的病癥現象，患者都應(ying)當(dang)要(yao)提(ti)高重視。

3、 最后，患(huan)者還會明顯的(de)感覺到聽力減退，并且還有耳鳴的(de)跡象(xiang)，隨(sui)著病(bing)癥的(de)不斷(duan)發(fa)展患(huan)者鄰近(jin)器(qi)官受累，可致周(zhou)圍性面(mian)癱;內耳受累可發(fa)生(sheng)眩(xuan)暈(yun)、眼震與平衡紊亂等情況(kuang)的(de)發(fa)生(sheng)，以上就是(shi)較為常見的(de)病(bing)癥現象(xiang)了(le)。

中耳癌的治療方法

經(jing)病(bing)理確診者，應(ying)爭取盡早手術切除并輔以放(fang)(fang)、化療(liao)(liao)。對(dui)每一病(bing)例(li)的具體(ti)治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)方案(an)的選擇，應(ying)依據(ju)病(bing)變范圍(wei)、病(bing)人狀況(kuang)和醫療(liao)(liao)條件進行綜合(he)考慮。對(dui)早期患者多采(cai)用(yong)先手術，后放(fang)(fang)、化療(liao)(liao)；晚期患者則(ze)采(cai)用(yong)放(fang)(fang)、化療(liao)(liao)等綜合(he)治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)。

1、手術治療

（1）臨床上常用的術(shu)式：有擴大的乳突(tu)根治術(shu)、顳(nie)骨次全(quan)切術(shu)、顳(nie)骨全(quan)切術(shu)，必要者可行(xing)擴大的顳(nie)骨切除術(shu)。術(shu)后給(gei)予大劑(ji)量抗生素預(yu)防(fang)感(gan)染(ran)，交替靜(jing)脈(mo)注射高(gao)滲葡萄糖、甘露醇、速尿及地塞(sai)米松等預(yu)防(fang)腦水腫。一(yi)周(zhou)內隔(ge)日作(zuo)腦脊(ji)液(ye)檢查。

（2）常(chang)見的手術并發癥：術后感染、出血(xue)、腦(nao)脊液漏、腦(nao)膜炎、多個(ge)顱神(shen)經麻(ma)痹（面(mian)神(shen)經、聽(ting)神(shen)經、迷走神(shen)經、副神(shen)經、舌下(xia)神(shen)經）、血(xue)栓(shuan)性側竇靜(jing)脈炎等。

2、放射治療

術后(hou)放(fang)療(liao)療(liao)效(xiao)比單(dan)(dan)純(chun)放(fang)療(liao)的(de)治療(liao)效(xiao)果佳(jia)。主要因為中(zhong)耳腔為感(gan)染灶，局部組織缺(que)氧(yang)，放(fang)射線敏(min)感(gan)度(du)不理想，單(dan)(dan)純(chun)放(fang)療(liao)效(xiao)果欠佳(jia)，劑量再(zai)大仍不易(yi)控制癌灶。

3、化學療法

單(dan)純化療(liao)效(xiao)果目前不理(li)想(xiang)。化療(liao)藥物依據病理(li)診(zhen)斷進行選擇(ze)，常(chang)用針對鱗癌的(de)藥物進行化療(liao)方案制(zhi)訂。

中耳癌可以治愈嗎

中耳(er)癌(ai)預后欠佳，綜合(he)治療后的5年生存(cun)率不足50%。

中耳癌的預防

預防(fang)中(zhong)耳炎(yan)(yan)及對慢性(xing)化(hua)膿性(xing)中(zhong)耳炎(yan)(yan)及時根(gen)治是防(fang)止發生(sheng)中(zhong)耳癌有(you)效措(cuo)施。