神經性皮炎病因
1、精(jing)神因(yin)素:目前認為是發生(sheng)本病的主要誘(you)因(yin),情緒波動、精(jing)神過度緊張、焦慮不(bu)安、生(sheng)活環(huan)境突然(ran)變化等均(jun)可使(shi)病情加(jia)重和反復。
2、胃腸道功能障礙、內分泌(mi)系統功能異常、體內慢性病灶感染等,均(jun)可(ke)能成為致病因素。
3、局部刺(ci)激:如衣領過硬而引起的摩擦,化學物質刺(ci)激、昆蟲叮(ding)咬、陽(yang)光(guang)照射、搔抓等,均可誘發本病的發生。
神經性皮炎分類
1、局限性神經性皮炎
90%以(yi)上(shang)好發于(yu)頸部(bu),其次為(wei)肘(zhou)、骶、眼瞼、腘窩等(deng)處,首先感覺(jue)局(ju)部(bu)瘙癢,后出現集簇的粟粒至米粒大正常(chang)皮(pi)色(se)(se)或淡褐色(se)(se)、淡紅色(se)(se)多角形(xing)扁平丘(qiu)疹(zhen),稍(shao)具光澤,覆蓋(gai)少量秕糠狀(zhuang)鱗屑(xie),進而丘(qiu)疹(zhen)互相(xiang)融合成片,因癢常(chang)搔抓刺激皮(pi)膚漸增厚,形(xing)成苔蘚(xian)樣變,境界清楚(chu),患處皮(pi)損(sun)周圍常(chang)見抓痕,有血痂形(xing)成。
2、播散性神經性皮炎
皮損表現與(yu)局(ju)限性神經性皮炎相似,但分布廣(guang)泛,累及頭、四肢軀干等(deng)處,陣(zhen)發性劇(ju)癢,尤以夜(ye)間為甚(shen),影響睡眠,病程慢性,易反復(fu)發作,由于經常搔抓可(ke)繼發濕疹樣改變或繼發感染(ran)發生(sheng)毛囊炎、癤病等(deng)。
神經性皮炎癥狀
神經性(xing)皮炎癥狀(zhuang)初(chu)發(fa)時,僅有(you)(you)瘙癢感,而無原發(fa)皮損,由(you)于搔抓及摩擦,皮膚逐漸出現(xian)(xian)粟粒至綠豆大小的扁平丘(qiu)疹,圓形(xing)或多角形(xing),堅硬而有(you)(you)光澤,呈淡紅色或正常皮色,散在分布。因有(you)(you)陣發(fa)性(xing)劇癢,患者經常搔抓,丘(qiu)疹逐漸增多,日久則融合成(cheng)片,肥厚(hou)、苔蘚樣變,表現(xian)(xian)為皮紋(wen)加深、皮嵴隆(long)起,皮損變為暗褐色,干燥、有(you)(you)細碎脫屑(xie)。
神經性皮炎檢查
1、檢查丘疹的具體性態
皮膚上起丘(qiu)疹(zhen)是神經性皮炎的一(yi)個典型(xing)癥(zheng)狀,通過檢(jian)(jian)查(cha)丘(qiu)疹(zhen)的具體性態(tai)來判(pan)斷患者所患的神經性皮炎的嚴重程(cheng)度(du)。這是一(yi)個最為常見的檢(jian)(jian)查(cha)項目,通過醫生的檢(jian)(jian)查(cha)判(pan)斷就可以得到最初(chu)的診斷結(jie)果。
2、醫生的面診
這也是患者在到達醫院時必(bi)須進行的檢(jian)(jian)查,這個檢(jian)(jian)查是通過(guo)觀察(cha)皮(pi)膚苔(tai)蘚樣(yang)變的過(guo)程,加(jia)上檢(jian)(jian)查患(huan)者身上的病發部位以及詢(xun)問患(huan)者的一(yi)些自身身體情況(kuang),然后來診斷神經性皮(pi)炎(yan)的。
3、實驗室病理活檢
當(dang)患者(zhe)(zhe)出現的(de)(de)患病(bing)癥狀情況復雜(za)時(shi),或(huo)者(zhe)(zhe)醫生無法根(gen)據已知的(de)(de)情況來(lai)判斷(duan)患者(zhe)(zhe)是(shi)否患的(de)(de)是(shi)神經性(xing)皮(pi)炎,這時(shi)候就需要進行實驗室(shi)病(bing)理活檢(jian)這一檢(jian)查項目了(le)。
神經性皮炎診斷
1、本病(bing)中青年多(duo)見,先有劇烈瘙癢,后有皮損(sun)。
2、皮疹為扁平多角形丘疹,苔蘚樣變,無滲出。
3、皮(pi)疹多發(fa)于頸部、四肢伸側、腰骶(di)部、腘窩、外陰。
4、病程慢性(xing),常反復發作。
神經性皮炎治療
1、系統治療
可(ke)選用抗組(zu)胺(an)類藥(yao)物、鈣劑等對癥止癢,輔以維生素B族(zu)內(nei)服;瘙(sao)癢嚴重者可(ke)選用鎮靜(jing)劑;皮疹泛(fan)發者可(ke)予普魯卡因(yin)靜(jing)脈封閉或聯合使用雷公藤類藥(yao)物。
2、局部治療
可選用糖(tang)皮質激素軟(ruan)膏、霜劑(ji)或溶液(ye)(ye)外用,肥(fei)厚者可封包(bao)或是聯(lian)合使用10%黑(hei)豆(dou)餾油(you)軟(ruan)膏外用。難治性皮損(sun)(sun)可予局(ju)部皮損(sun)(sun)內注射曲安奈德注射液(ye)(ye)。
神經性皮炎日常護理方法
1、生活上
確診患為皮炎,不(bu)僅要(yao)進行針對性治療,后期(qi)的(de)護理也(ye)很重(zhong)要(yao),患者在恢復期(qi)間是要(yao)注(zhu)意休息的(de),每天至少要(yao)保證8小(xiao)時(shi)的(de)睡眠,否則您整個(ge)人就會(hui)顯得(de)沒(mei)有精神;不(bu)過也(ye)不(bu)要(yao)隨(sui)時(shi)都在床(chuang)上休息,有空的(de)時(shi)候做(zuo)做(zuo)關節(jie)和肌(ji)肉的(de)運動(dong),防止組織(zhi)肌(ji)肉萎(wei)縮,但(dan)是不(bu)要(yao)自己一(yi)個(ge)人去活(huo)動(dong)。恢復期(qi)大家(jia)活(huo)動(dong)的(de)時(shi)候一(yi)定要(yao)掌握一(yi)個(ge)度,切忌不(bu)要(yao)幅度太大,可以根據自己承受能力,逐漸增加活(huo)動(dong)量,一(yi)定不(bu)要(yao)過于勞(lao)累(lei),過度勞(lao)累(lei)是會(hui)導致(zhi)(zhi)血清(qing)酶升高的(de);導致(zhi)(zhi)病(bing)情加重(zhong)。
2、心態上
皮炎患(huan)者在心態(tai)上面(mian)一(yi)定(ding)要(yao)(yao)樂觀一(yi)點(dian),不(bu)要(yao)(yao)有(you)悲觀情緒,情緒太(tai)悲觀對皮炎的(de)治療是沒有(you)任何好處(chu)的(de),心情要(yao)(yao)高興一(yi)點(dian),每天要(yao)(yao)保持愉(yu)快(kuai)的(de)心情對病(bing)情恢復也有(you)幫助,這樣恢復得也會(hui)快(kuai)一(yi)點(dian)。
3、飲食和藥物上
大部分臨床藥(yao)膳療法(fa)通常以補(bu)益為主,健脾(pi)補(bu)腎(shen)的(de)(de)作用(yong),也(ye)可(ke)以選用(yong)御惠堂止癢修(xiu)膚膏去護(hu)理,效(xiao)果(guo)很顯(xian)著的(de)(de);忌(ji)吃(chi)辛辣,對身(shen)體(ti)(ti)有刺激性的(de)(de)食物,特別是過(guo)敏(min)體(ti)(ti)質的(de)(de)人要忌(ji)吃(chi)會導致過(guo)敏(min)的(de)(de)食物,少(shao)喝酒,多(duo)(duo)吃(chi)一(yi)些清(qing)淡(dan)的(de)(de)食物,多(duo)(duo)吃(chi)一(yi)些對身(shen)體(ti)(ti)有益的(de)(de)水果(guo)。
預防神經性皮炎方法
1、放松緊張情緒
患者要保持樂觀,防止感(gan)情過(guo)激,特別是注意避免情緒緊(jin)張(zhang)、焦慮、激動,生(sheng)活力求(qiu)有規律(lv),注意勞逸結合(he)。
2、減少刺激
神經性(xing)皮(pi)炎(yan)反復遷延不愈、皮(pi)膚局部增厚粗(cu)糙的(de)最重要(yao)原因是劇癢(yang)誘發的(de)搔抓(zhua),所以(yi)患者(zhe)要(yao)樹立起這個病(bing)可(ke)以(yi)治(zhi)好的(de)信心(xin),避免(mian)用力搔抓(zhua)、摩擦(ca)及熱(re)水燙洗等方(fang)法來止癢(yang)。這是切斷上述惡(e)性(xing)循(xun)環的(de)重要(yao)環節。
3、不要接觸化學物質
很多人對(dui)于首飾或者化學物質有一(yi)些(xie)(xie)過敏(min),在接觸(chu)時會(hui)發(fa)生瘙癢的情(qing)況,或者出現紅斑的人,最(zui)好就(jiu)是不要過多接觸(chu),因(yin)為這類東西也有可能引發(fa)神經(jing)性皮炎。因(yin)為這些(xie)(xie)是你的過敏(min)原。
4、避免暴曬
預防(fang)神經性皮炎也要注意避免(mian)暴(bao)曬,因(yin)為,一般情況(kuang)下(xia)(xia),皮膚(fu)在太陽下(xia)(xia)照射下(xia)(xia),出現一些(xie)皮膚(fu)紅(hong)腫,發癢等癥狀的人,平時外出的時候(hou)最(zui)好(hao)帶上遮陽傘,有(you)必要的話最(zui)好(hao)是涂(tu)上防(fang)曬護(hu)膚(fu)品。
5、內服藥物
藥物是神經性皮炎的普遍(bian)治(zhi)療方(fang)法,類型有(you)很多,比如:抗組胺類藥(yao)物。瘙癢(yang)嚴(yan)重(zhong)或心情煩躁焦(jiao)慮的患(huan)者可(ke)加服鎮靜劑或抗焦(jiao)慮藥(yao)。
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