神經性皮炎病因
1、精神(shen)因素(su):目前認為是(shi)發生本(ben)病的主要(yao)誘因,情緒波動(dong)、精神(shen)過度緊張、焦慮不安、生活(huo)環境突然變化等均可使病情加重和反復。
2、胃腸道功能(neng)障礙、內分泌系統功能(neng)異常、體內慢(man)性病(bing)灶(zao)感染等,均可(ke)能(neng)成為致病(bing)因素。
3、局部(bu)刺(ci)激:如衣(yi)領過硬而引起的(de)摩擦,化學物質刺(ci)激、昆蟲(chong)叮咬、陽光(guang)照射、搔抓等,均(jun)可(ke)誘發本病的(de)發生。
神經性皮炎分類
1、局限性神經性皮炎
90%以(yi)上好發于頸部,其(qi)次為肘(zhou)、骶、眼瞼、腘窩等處,首先感覺(jue)局部瘙癢,后出現(xian)集簇的粟粒(li)至米粒(li)大正常皮(pi)色(se)(se)或(huo)淡褐色(se)(se)、淡紅色(se)(se)多角形(xing)扁平(ping)丘疹,稍(shao)具光澤,覆蓋少量秕糠狀鱗屑,進(jin)而(er)丘疹互相融(rong)合(he)成(cheng)(cheng)片,因癢常搔(sao)抓(zhua)刺激(ji)皮(pi)膚漸增厚,形(xing)成(cheng)(cheng)苔蘚(xian)樣變(bian),境(jing)界清楚(chu),患(huan)處皮(pi)損周圍常見抓(zhua)痕,有(you)血(xue)痂形(xing)成(cheng)(cheng)。
2、播散性神經性皮炎
皮損表現(xian)與局限(xian)性(xing)神經性(xing)皮炎相似,但分布廣泛,累(lei)及頭、四肢軀干等(deng)處,陣發性(xing)劇(ju)癢(yang),尤以夜間為甚,影(ying)響睡眠(mian),病(bing)(bing)程慢性(xing),易反(fan)復發作,由于經常搔抓可(ke)繼(ji)發濕(shi)疹樣改變或繼(ji)發感染發生(sheng)毛囊炎、癤病(bing)(bing)等(deng)。
神經性皮炎癥狀
神經(jing)(jing)性皮(pi)炎癥狀初發時,僅有瘙癢感,而(er)無原(yuan)發皮(pi)損(sun),由(you)于搔抓及摩擦,皮(pi)膚(fu)逐漸出(chu)現粟粒至綠(lv)豆大小的(de)扁平丘疹(zhen),圓形或(huo)多角形,堅硬而(er)有光澤,呈(cheng)淡(dan)紅色(se)或(huo)正(zheng)常(chang)皮(pi)色(se),散在分布(bu)。因(yin)有陣發性劇癢,患者經(jing)(jing)常(chang)搔抓,丘疹(zhen)逐漸增多,日久則(ze)融合成片(pian),肥厚、苔蘚樣變,表現為(wei)皮(pi)紋加深(shen)、皮(pi)嵴隆起(qi),皮(pi)損(sun)變為(wei)暗(an)褐色(se),干燥(zao)、有細碎(sui)脫(tuo)屑。
神經性皮炎檢查
1、檢查丘疹的具體性態
皮(pi)膚上起丘疹(zhen)是神經(jing)性(xing)皮(pi)炎的一個典(dian)型癥狀,通過檢(jian)查(cha)丘疹(zhen)的具體(ti)性(xing)態(tai)來(lai)判斷(duan)患者所患的神經(jing)性(xing)皮(pi)炎的嚴重程度。這是一個最為(wei)常見的檢(jian)查(cha)項目,通過醫生的檢(jian)查(cha)判斷(duan)就可以(yi)得到(dao)最初的診(zhen)斷(duan)結果。
2、醫生的面診
這也是患者在到達醫院時必須進行的(de)(de)檢(jian)查(cha),這個(ge)檢(jian)查(cha)是通過觀察皮膚苔(tai)蘚樣(yang)變(bian)的(de)(de)過程,加(jia)上檢(jian)查(cha)患(huan)者(zhe)身(shen)上的(de)(de)病發部(bu)位以及詢問患(huan)者(zhe)的(de)(de)一些自身(shen)身(shen)體情(qing)況,然后來(lai)診斷(duan)神經性皮炎的(de)(de)。
3、實驗室病理活檢
當患者(zhe)(zhe)出現(xian)的患病癥狀情況(kuang)復雜(za)時,或者(zhe)(zhe)醫生無法根(gen)據已知的情況(kuang)來(lai)判斷(duan)患者(zhe)(zhe)是否患的是神經性(xing)皮炎(yan),這(zhe)時候就需要進行實驗室病理活(huo)檢這(zhe)一檢查項目了。
神經性皮炎診斷
1、本(ben)病中(zhong)青年(nian)多(duo)見(jian),先有(you)劇烈瘙癢(yang),后(hou)有(you)皮損。
2、皮疹為扁平多角形丘疹,苔蘚樣變,無(wu)滲出。
3、皮(pi)疹多發于頸(jing)部、四(si)肢伸側、腰骶(di)部、腘窩、外陰。
4、病程慢性,常(chang)反復發作。
神經性皮炎治療
1、系統治療
可選(xuan)用抗組胺類藥物(wu)、鈣劑(ji)等對癥止癢,輔以(yi)維生素B族(zu)內服;瘙癢嚴重者可選(xuan)用鎮靜(jing)劑(ji);皮疹泛發者可予普(pu)魯卡因靜(jing)脈封(feng)閉或(huo)聯(lian)合使用雷公藤(teng)類藥物(wu)。
2、局部治療
可選用(yong)糖皮(pi)質激(ji)素(su)軟膏(gao)、霜劑或溶液(ye)外用(yong),肥厚(hou)者可封包或是聯(lian)合(he)使用(yong)10%黑(hei)豆餾油軟膏(gao)外用(yong)。難(nan)治性皮(pi)損可予局部皮(pi)損內注射曲安奈德注射液(ye)。
神經性皮炎日常護理方法
1、生活上
確診患為皮(pi)炎,不僅要(yao)(yao)(yao)進行針對性治(zhi)療,后期(qi)的(de)(de)護理也(ye)很(hen)重要(yao)(yao)(yao),患者在恢復期(qi)間(jian)是要(yao)(yao)(yao)注意休(xiu)(xiu)息的(de)(de),每天(tian)至少要(yao)(yao)(yao)保證8小時(shi)的(de)(de)睡(shui)眠,否則您整個人就(jiu)會(hui)顯得沒(mei)有精神;不過(guo)也(ye)不要(yao)(yao)(yao)隨(sui)時(shi)都在床上休(xiu)(xiu)息,有空的(de)(de)時(shi)候(hou)做做關節和肌肉的(de)(de)運(yun)動(dong),防止組(zu)織肌肉萎縮,但(dan)是不要(yao)(yao)(yao)自己(ji)(ji)一(yi)個人去(qu)活(huo)動(dong)。恢復期(qi)大家活(huo)動(dong)的(de)(de)時(shi)候(hou)一(yi)定(ding)要(yao)(yao)(yao)掌(zhang)握(wo)一(yi)個度,切忌不要(yao)(yao)(yao)幅度太大,可(ke)以根據(ju)自己(ji)(ji)承(cheng)受(shou)能力,逐(zhu)漸(jian)增加活(huo)動(dong)量,一(yi)定(ding)不要(yao)(yao)(yao)過(guo)于勞(lao)累(lei)(lei),過(guo)度勞(lao)累(lei)(lei)是會(hui)導致血清酶(mei)升高的(de)(de);導致病情(qing)加重。
2、心態上
皮(pi)炎(yan)患者在(zai)心(xin)(xin)態上面一定要樂觀一點(dian),不(bu)要有(you)悲觀情緒(xu),情緒(xu)太悲觀對皮(pi)炎(yan)的治療是(shi)沒有(you)任何好處(chu)的,心(xin)(xin)情要高興一點(dian),每天要保(bao)持愉快的心(xin)(xin)情對病情恢復也有(you)幫助,這樣恢復得(de)也會快一點(dian)。
3、飲食和藥物上
大(da)部分臨床藥膳(shan)療法通(tong)常以補(bu)益為主(zhu),健脾(pi)補(bu)腎的(de)作用,也可(ke)以選用御惠堂止癢修膚膏(gao)去護理,效果很(hen)顯(xian)著的(de);忌吃(chi)辛辣,對身體有刺激性的(de)食物,特別是過(guo)敏體質的(de)人要(yao)忌吃(chi)會導致過(guo)敏的(de)食物,少喝酒(jiu),多吃(chi)一(yi)些清(qing)淡的(de)食物,多吃(chi)一(yi)些對身體有益的(de)水果。
預防神經性皮炎方法
1、放松緊張情緒
患者要保持(chi)樂觀,防止(zhi)感(gan)情過激,特別是(shi)注(zhu)意避免情緒緊張、焦(jiao)慮、激動,生活力求(qiu)有規律,注(zhu)意勞逸結(jie)合(he)。
2、減少刺激
神(shen)經性皮炎反復遷延不愈、皮膚局(ju)部增厚粗糙的最(zui)重要原因是(shi)劇(ju)癢誘(you)發的搔(sao)抓(zhua),所以(yi)患(huan)者要樹立起這個病可(ke)以(yi)治好的信心,避免用力搔(sao)抓(zhua)、摩(mo)擦及熱水燙洗等方法來止癢。這是(shi)切斷上(shang)述惡性循環(huan)的重要環(huan)節(jie)。
3、不要接觸化學物質
很多(duo)人對于(yu)首(shou)飾或者化(hua)學物(wu)質(zhi)有一些過敏,在接(jie)觸時(shi)會(hui)發生(sheng)瘙癢的情況(kuang),或者出(chu)現(xian)紅(hong)斑的人,最好(hao)就是不(bu)要過多(duo)接(jie)觸,因為這類東西也有可能引發神經性皮炎。因為這些是你的過敏原。
4、避免暴曬
預防(fang)神經性皮炎也要注意避(bi)免(mian)暴曬,因為,一(yi)般情況(kuang)下,皮膚在太陽下照射下,出(chu)現(xian)一(yi)些皮膚紅腫,發癢等癥狀(zhuang)的(de)人,平時外(wai)出(chu)的(de)時候最(zui)好(hao)帶上遮陽傘,有必(bi)要的(de)話(hua)最(zui)好(hao)是涂(tu)上防(fang)曬護膚品。
5、內服藥物
藥物是神經性皮炎的普遍治療方法,類型有很多,比如:抗(kang)組(zu)胺類藥(yao)物。瘙癢(yang)嚴重或心情煩躁焦慮的患者可加(jia)服鎮靜(jing)劑(ji)或抗(kang)焦慮藥(yao)。
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