神經性皮炎病因
1、精神(shen)(shen)因素:目前認為是(shi)發生本病的主(zhu)要誘因,情緒波動、精神(shen)(shen)過(guo)度緊張、焦慮不安、生活環境突然變化(hua)等均可使(shi)病情加重和(he)反復。
2、胃腸道功能障礙、內分泌系統功能異(yi)常、體內慢性病(bing)灶感染等(deng),均可能成為致(zhi)病(bing)因(yin)素。
3、局部(bu)刺激(ji):如(ru)衣領過(guo)硬而引起的(de)摩擦,化學(xue)物質刺激(ji)、昆蟲叮咬、陽光照(zhao)射、搔抓等,均可誘發(fa)(fa)本病的(de)發(fa)(fa)生。
神經性皮炎分類
1、局限性神經性皮炎
90%以上(shang)好發于(yu)頸部(bu),其次(ci)為肘(zhou)、骶、眼瞼、腘窩等處,首先感覺局部(bu)瘙癢,后出(chu)現集(ji)簇的粟粒至米粒大正常皮色或淡褐色、淡紅色多角形扁平(ping)丘(qiu)疹,稍具光澤,覆蓋少(shao)量(liang)秕糠狀鱗屑(xie),進(jin)而(er)丘(qiu)疹互相(xiang)融合成片(pian),因癢常搔抓刺激皮膚(fu)漸增(zeng)厚,形成苔蘚樣變,境界清楚,患處皮損周圍常見(jian)抓痕(hen),有血(xue)痂形成。
2、播散性神經性皮炎
皮(pi)損表現與局限性神經(jing)性皮(pi)炎(yan)相(xiang)似(si),但分布廣泛(fan),累及頭、四肢(zhi)軀干(gan)等處,陣(zhen)發(fa)性劇癢,尤以夜間為(wei)甚(shen),影響睡眠,病程慢性,易反復發(fa)作,由于經(jing)常搔抓可繼發(fa)濕(shi)疹樣改變或(huo)繼發(fa)感染(ran)發(fa)生毛囊炎(yan)、癤病等。
神經性皮炎癥狀
神經(jing)性皮炎癥狀(zhuang)初發(fa)時,僅有(you)(you)瘙(sao)癢感,而無原(yuan)發(fa)皮損,由于搔抓(zhua)及摩擦,皮膚逐(zhu)漸出現粟粒至(zhi)綠豆(dou)大小的扁平丘疹,圓(yuan)形或(huo)多角形,堅硬而有(you)(you)光澤,呈淡紅色或(huo)正(zheng)常(chang)皮色,散(san)在分(fen)布。因有(you)(you)陣發(fa)性劇癢,患者經(jing)常(chang)搔抓(zhua),丘疹逐(zhu)漸增(zeng)多,日久則融合成片,肥厚、苔蘚樣(yang)變,表現為(wei)皮紋加(jia)深(shen)、皮嵴(ji)隆(long)起(qi),皮損變為(wei)暗褐色,干燥(zao)、有(you)(you)細碎脫屑。
神經性皮炎檢查
1、檢查丘疹的具體性態
皮(pi)膚上起(qi)丘疹(zhen)是(shi)神經性(xing)皮(pi)炎(yan)的(de)(de)一(yi)個(ge)典型癥狀,通過(guo)檢(jian)(jian)查(cha)丘疹(zhen)的(de)(de)具體性(xing)態來判(pan)斷(duan)患者所患的(de)(de)神經性(xing)皮(pi)炎(yan)的(de)(de)嚴重程度(du)。這是(shi)一(yi)個(ge)最(zui)為(wei)常見(jian)的(de)(de)檢(jian)(jian)查(cha)項目(mu),通過(guo)醫生的(de)(de)檢(jian)(jian)查(cha)判(pan)斷(duan)就可以(yi)得到最(zui)初的(de)(de)診斷(duan)結果。
2、醫生的面診
這也是患者在到達醫院時必(bi)須進行的(de)檢查(cha)(cha),這個檢查(cha)(cha)是通過觀察皮(pi)膚苔蘚(xian)樣(yang)變的(de)過程,加上檢查(cha)(cha)患者身(shen)上的(de)病發(fa)部位以(yi)及(ji)詢問患者的(de)一些自身(shen)身(shen)體(ti)情(qing)況,然后來診斷神經性皮(pi)炎的(de)。
3、實驗室病理活檢
當患者出現的(de)患病癥狀(zhuang)情況復雜時(shi),或者醫生(sheng)無法(fa)根據(ju)已知(zhi)的(de)情況來判斷(duan)患者是(shi)否患的(de)是(shi)神(shen)經性皮(pi)炎,這(zhe)時(shi)候(hou)就需要進行實(shi)驗(yan)室(shi)病理活檢(jian)這(zhe)一檢(jian)查項(xiang)目了(le)。
神經性皮炎診斷
1、本(ben)病中青年多見(jian),先有劇(ju)烈瘙(sao)癢,后有皮(pi)損(sun)。
2、皮疹為扁平多角形丘(qiu)疹,苔蘚樣變,無滲出。
3、皮疹多發于頸(jing)部(bu)、四肢伸側、腰骶部(bu)、腘(guo)窩(wo)、外陰。
4、病程慢(man)性,常(chang)反復發作。
神經性皮炎治療
1、系統治療
可(ke)選(xuan)用(yong)抗組胺類藥物、鈣劑等對(dui)癥止癢(yang)(yang),輔以(yi)維(wei)生素B族內服;瘙(sao)癢(yang)(yang)嚴重者(zhe)可(ke)選(xuan)用(yong)鎮(zhen)靜劑;皮(pi)疹(zhen)泛發者(zhe)可(ke)予普魯卡因靜脈封閉或(huo)聯合(he)使(shi)用(yong)雷公藤類藥物。
2、局部治療
可(ke)選用糖皮(pi)質激素軟(ruan)膏、霜劑或(huo)溶液外用,肥(fei)厚(hou)者可(ke)封(feng)包或(huo)是(shi)聯合使用10%黑豆餾油軟(ruan)膏外用。難治性皮(pi)損(sun)可(ke)予局部皮(pi)損(sun)內注(zhu)射(she)曲安奈德(de)注(zhu)射(she)液。
神經性皮炎日常護理方法
1、生活上
確診患(huan)為皮炎,不僅要(yao)(yao)進行針(zhen)對性治療,后(hou)期(qi)的(de)(de)護理也很重要(yao)(yao),患(huan)者在恢(hui)復期(qi)間是(shi)要(yao)(yao)注意休息(xi)的(de)(de),每天至(zhi)少要(yao)(yao)保(bao)證8小時(shi)的(de)(de)睡眠,否則您整個人就會(hui)顯得沒有(you)精神;不過也不要(yao)(yao)隨(sui)時(shi)都在床上休息(xi),有(you)空(kong)的(de)(de)時(shi)候做做關節(jie)和肌肉的(de)(de)運動(dong),防止組(zu)織(zhi)肌肉萎縮(suo),但是(shi)不要(yao)(yao)自(zi)己一個人去活動(dong)。恢(hui)復期(qi)大家活動(dong)的(de)(de)時(shi)候一定要(yao)(yao)掌(zhang)握一個度,切(qie)忌不要(yao)(yao)幅度太大,可以根據自(zi)己承(cheng)受能力(li),逐漸增加活動(dong)量,一定不要(yao)(yao)過于勞累,過度勞累是(shi)會(hui)導(dao)致血清酶(mei)升高(gao)的(de)(de);導(dao)致病情加重。
2、心態上
皮炎患者在心(xin)態上面一定要樂觀(guan)一點(dian),不要有悲(bei)觀(guan)情(qing)緒,情(qing)緒太悲(bei)觀(guan)對皮炎的(de)治療是(shi)沒有任何好處的(de),心(xin)情(qing)要高興一點(dian),每天(tian)要保持愉快的(de)心(xin)情(qing)對病情(qing)恢(hui)復(fu)也有幫助,這樣恢(hui)復(fu)得也會(hui)快一點(dian)。
3、飲食和藥物上
大部分臨(lin)床藥膳(shan)療法通常以補(bu)益為(wei)主,健脾補(bu)腎的(de)(de)作用,也(ye)可(ke)以選用御(yu)惠堂止癢修膚(fu)膏去護理,效果很顯著(zhu)的(de)(de);忌(ji)吃辛(xin)辣,對身體有刺激性的(de)(de)食(shi)物(wu),特(te)別是過敏體質的(de)(de)人(ren)要忌(ji)吃會導致過敏的(de)(de)食(shi)物(wu),少(shao)喝酒,多吃一些(xie)清淡的(de)(de)食(shi)物(wu),多吃一些(xie)對身體有益的(de)(de)水果。
預防神經性皮炎方法
1、放松緊張情緒
患者要保持樂(le)觀(guan),防止感情(qing)過激(ji),特別是注(zhu)意避免(mian)情(qing)緒緊張、焦慮(lv)、激(ji)動,生(sheng)活力求有規律,注(zhu)意勞逸結合(he)。
2、減少刺激
神經性(xing)皮炎反復遷(qian)延不愈(yu)、皮膚局部增厚(hou)粗糙的(de)最重要原因(yin)是劇癢誘發的(de)搔抓,所(suo)以(yi)患者要樹立起這(zhe)個病可以(yi)治好的(de)信心,避免用力搔抓、摩擦及(ji)熱水燙洗(xi)等方法(fa)來止(zhi)癢。這(zhe)是切斷上述惡(e)性(xing)循環的(de)重要環節。
3、不要接觸化學物質
很(hen)多人對于首(shou)飾或(huo)者(zhe)化(hua)學物質有(you)一(yi)些過(guo)敏,在接觸(chu)時會發生瘙癢的情況,或(huo)者(zhe)出(chu)現紅斑(ban)的人,最好就是(shi)不要過(guo)多接觸(chu),因為這(zhe)類東(dong)西也有(you)可能(neng)引發神經(jing)性皮(pi)炎。因為這(zhe)些是(shi)你的過(guo)敏原(yuan)。
4、避免暴曬
預防神經性(xing)皮(pi)炎也(ye)要注意避(bi)免暴曬(shai),因為,一(yi)般情況(kuang)下(xia)(xia),皮(pi)膚在太陽(yang)下(xia)(xia)照射下(xia)(xia),出現一(yi)些皮(pi)膚紅腫,發癢等(deng)癥狀(zhuang)的(de)(de)人,平時外出的(de)(de)時候最好(hao)帶(dai)上遮陽(yang)傘,有(you)必要的(de)(de)話最好(hao)是涂上防曬(shai)護膚品。
5、內服藥物
藥物是神經性皮炎的(de)普遍治(zhi)療(liao)方法,類型有很(hen)多,比(bi)如:抗組胺類藥物。瘙癢嚴重或心情煩(fan)躁焦(jiao)慮的(de)患者可加服(fu)鎮靜劑或抗焦(jiao)慮藥。
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