神經性皮炎病因
1、精(jing)神因(yin)(yin)素:目(mu)前認為是發(fa)生本病(bing)的主要誘因(yin)(yin),情(qing)緒波動、精(jing)神過度緊張、焦慮(lv)不安、生活環境(jing)突(tu)然變化(hua)等均可使病(bing)情(qing)加重(zhong)和(he)反復。
2、胃腸道(dao)功能(neng)(neng)障礙、內分泌(mi)系統(tong)功能(neng)(neng)異常、體內慢(man)性病灶感染等,均可(ke)能(neng)(neng)成(cheng)為致病因素。
3、局部刺(ci)激:如衣領過硬而(er)引(yin)起的摩擦,化學物質(zhi)刺(ci)激、昆蟲叮(ding)咬、陽光照射、搔抓等,均可誘發(fa)本病的發(fa)生。
神經性皮炎分類
1、局限性神經性皮炎
90%以上好發于頸部(bu),其(qi)次為(wei)肘、骶(di)、眼瞼、腘窩等(deng)處,首先(xian)感覺(jue)局(ju)部(bu)瘙癢,后出(chu)現集簇的粟粒至米粒大正常(chang)皮(pi)色(se)(se)或淡褐(he)色(se)(se)、淡紅色(se)(se)多角形(xing)扁(bian)平丘疹(zhen),稍具光(guang)澤,覆(fu)蓋少量(liang)秕(bi)糠(kang)狀鱗(lin)屑,進而丘疹(zhen)互相融合成(cheng)片(pian),因癢常(chang)搔抓刺激皮(pi)膚(fu)漸(jian)增厚(hou),形(xing)成(cheng)苔蘚樣變,境界清楚,患處皮(pi)損周圍常(chang)見抓痕(hen),有(you)血痂形(xing)成(cheng)。
2、播散性神經性皮炎
皮損表(biao)現(xian)與局限性(xing)神經性(xing)皮炎相(xiang)似,但(dan)分布(bu)廣(guang)泛,累及(ji)頭、四肢(zhi)軀干等處,陣發(fa)性(xing)劇癢,尤(you)以夜間為甚,影響(xiang)睡(shui)眠,病(bing)程慢(man)性(xing),易反(fan)復發(fa)作,由于經常(chang)搔抓可(ke)繼(ji)發(fa)濕疹樣改(gai)變(bian)或繼(ji)發(fa)感染發(fa)生(sheng)毛囊炎、癤病(bing)等。
神經性皮炎癥狀
神經性(xing)皮(pi)炎癥狀初發時,僅有瘙癢感,而無原發皮(pi)損,由于搔(sao)(sao)抓及摩擦,皮(pi)膚逐漸出現粟粒至綠(lv)豆(dou)大小(xiao)的扁平丘疹(zhen),圓(yuan)形或(huo)多角形,堅(jian)硬而有光(guang)澤,呈(cheng)淡紅色(se)或(huo)正常皮(pi)色(se),散在分布(bu)。因有陣發性(xing)劇癢,患者經常搔(sao)(sao)抓,丘疹(zhen)逐漸增多,日久則融合成片,肥厚、苔蘚樣變,表現為皮(pi)紋(wen)加深(shen)、皮(pi)嵴隆起,皮(pi)損變為暗褐色(se),干燥、有細碎脫屑(xie)。
神經性皮炎檢查
1、檢查丘疹的具體性態
皮膚上起丘疹是神經(jing)(jing)性皮炎的(de)(de)(de)一個典型癥狀,通(tong)過檢查(cha)丘疹的(de)(de)(de)具體(ti)性態來判斷(duan)患者所患的(de)(de)(de)神經(jing)(jing)性皮炎的(de)(de)(de)嚴重程度(du)。這是一個最為常見的(de)(de)(de)檢查(cha)項目,通(tong)過醫生的(de)(de)(de)檢查(cha)判斷(duan)就可以得(de)到最初的(de)(de)(de)診斷(duan)結果。
2、醫生的面診
這也是患者在到達醫院時必須進行的(de)檢查,這個檢查是通過觀察皮膚苔蘚樣變的(de)過程,加上檢查患(huan)者身上的(de)病發(fa)部位以及詢問患(huan)者的(de)一些(xie)自(zi)身身體(ti)情況,然(ran)后來診斷神經性皮炎的(de)。
3、實驗室病理活檢
當患者(zhe)出現的患病癥狀(zhuang)情(qing)況(kuang)復雜(za)時,或者(zhe)醫生無法根據已知的情(qing)況(kuang)來判斷患者(zhe)是(shi)否患的是(shi)神經性(xing)皮炎,這時候(hou)就需要進行實(shi)驗室(shi)病理(li)活檢這一檢查項目了。
神經性皮炎診斷
1、本病中青年多見,先有劇烈(lie)瘙癢,后有皮損。
2、皮疹(zhen)為扁(bian)平多角形丘疹(zhen),苔蘚(xian)樣變,無(wu)滲出。
3、皮疹多(duo)發(fa)于頸部、四肢伸側、腰骶(di)部、腘窩、外陰。
4、病程慢性,常(chang)反復發作。
神經性皮炎治療
1、系統治療
可(ke)選用(yong)抗組胺類藥物、鈣劑(ji)等對癥止癢(yang),輔以維生素B族(zu)內服;瘙(sao)癢(yang)嚴重者(zhe)(zhe)可(ke)選用(yong)鎮(zhen)靜(jing)(jing)劑(ji);皮疹泛發者(zhe)(zhe)可(ke)予普魯卡因(yin)靜(jing)(jing)脈封閉或聯合(he)使(shi)用(yong)雷公藤類藥物。
2、局部治療
可選用糖皮質(zhi)激素(su)軟膏(gao)、霜(shuang)劑或溶液(ye)(ye)外用,肥厚(hou)者可封(feng)包或是(shi)聯合(he)使(shi)用10%黑豆餾(liu)油軟膏(gao)外用。難治性皮損(sun)可予局部皮損(sun)內注(zhu)射(she)(she)曲安奈德注(zhu)射(she)(she)液(ye)(ye)。
神經性皮炎日常護理方法
1、生活上
確診患(huan)為(wei)皮炎(yan),不(bu)(bu)僅要(yao)進行針對性治療(liao),后期(qi)的護理也(ye)很重(zhong)要(yao),患(huan)者在恢復期(qi)間是要(yao)注意(yi)休息的,每天至少要(yao)保證8小時(shi)(shi)的睡眠,否則您整個(ge)人(ren)(ren)就(jiu)會顯得(de)沒有精神;不(bu)(bu)過也(ye)不(bu)(bu)要(yao)隨(sui)時(shi)(shi)都在床上休息,有空的時(shi)(shi)候做做關節和肌肉的運動,防止組(zu)織肌肉萎縮,但是不(bu)(bu)要(yao)自己一個(ge)人(ren)(ren)去(qu)活(huo)動。恢復期(qi)大(da)家活(huo)動的時(shi)(shi)候一定(ding)要(yao)掌握一個(ge)度,切忌(ji)不(bu)(bu)要(yao)幅度太(tai)大(da),可以根據自己承受能力,逐漸增加活(huo)動量,一定(ding)不(bu)(bu)要(yao)過于勞累(lei),過度勞累(lei)是會導致血清酶升高的;導致病情加重(zhong)。
2、心態上
皮炎患者在心態(tai)上面一(yi)(yi)(yi)定要樂(le)觀一(yi)(yi)(yi)點,不要有(you)(you)悲觀情(qing)緒,情(qing)緒太悲觀對(dui)皮炎的(de)治療是沒有(you)(you)任何(he)好處的(de),心情(qing)要高興一(yi)(yi)(yi)點,每天要保(bao)持愉快(kuai)的(de)心情(qing)對(dui)病情(qing)恢復也有(you)(you)幫助,這樣恢復得也會(hui)快(kuai)一(yi)(yi)(yi)點。
3、飲食和藥物上
大部(bu)分(fen)臨床藥(yao)膳療法通常以(yi)補益(yi)為(wei)主(zhu),健(jian)脾補腎的(de)作(zuo)用,也可(ke)以(yi)選用御惠堂止癢修膚膏去護理(li),效果(guo)很(hen)顯(xian)著的(de);忌吃辛辣,對身體(ti)有刺激性的(de)食物,特別(bie)是(shi)過(guo)敏體(ti)質的(de)人要忌吃會導致過(guo)敏的(de)食物,少喝酒,多(duo)吃一些清淡的(de)食物,多(duo)吃一些對身體(ti)有益(yi)的(de)水果(guo)。
預防神經性皮炎方法
1、放松緊張情緒
患者(zhe)要(yao)保持樂觀,防止感情(qing)過激,特別是注意避免情(qing)緒(xu)緊(jin)張、焦(jiao)慮、激動,生活(huo)力求有規律,注意勞(lao)逸結合(he)。
2、減少刺激
神經性皮炎反(fan)復遷延不愈、皮膚局部增(zeng)厚粗糙(cao)的(de)(de)最(zui)重要(yao)原因是(shi)(shi)劇癢(yang)誘發的(de)(de)搔抓(zhua),所以患者要(yao)樹立起這(zhe)個病可以治(zhi)好的(de)(de)信心,避免(mian)用力搔抓(zhua)、摩擦及熱水(shui)燙洗等方法(fa)來止癢(yang)。這(zhe)是(shi)(shi)切斷上述(shu)惡性循(xun)環(huan)的(de)(de)重要(yao)環(huan)節。
3、不要接觸化學物質
很多人對于首飾或者(zhe)化(hua)學(xue)物質(zhi)有一(yi)些過敏,在(zai)接(jie)觸時會發生瘙癢的(de)情況,或者(zhe)出現紅斑的(de)人,最(zui)好就是(shi)(shi)不要過多接(jie)觸,因(yin)(yin)為這類(lei)東西也(ye)有可能引發神經(jing)性皮炎(yan)。因(yin)(yin)為這些是(shi)(shi)你(ni)的(de)過敏原。
4、避免暴曬
預防(fang)神經性皮炎(yan)也(ye)要(yao)注意避(bi)免暴曬,因為,一(yi)般情(qing)況下,皮膚(fu)在太陽(yang)下照(zhao)射下,出現一(yi)些皮膚(fu)紅腫,發癢等(deng)癥狀的人,平時外(wai)出的時候最(zui)好帶上(shang)(shang)遮陽(yang)傘(san),有必要(yao)的話最(zui)好是涂上(shang)(shang)防(fang)曬護膚(fu)品。
5、內服藥物
藥物是神經性皮炎的普遍治療方法,類型有(you)很(hen)多,比如:抗組胺類藥物。瘙癢嚴重或心情煩躁(zao)焦慮(lv)的患者可加服(fu)鎮靜劑或抗焦慮(lv)藥。
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