長痱子原因
由于環境中氣溫高(gao)、濕度大,出(chu)汗(han)(han)(han)過(guo)多,不易蒸發(fa),汗(han)(han)(han)液(ye)使表皮(pi)角質層浸漬,致使汗(han)(han)(han)腺導(dao)管口變窄或阻塞,汗(han)(han)(han)腺導(dao)管內(nei)汗(han)(han)(han)液(ye)潴留后因(yin)內(nei)壓增高(gao)而(er)(er)發(fa)生(sheng)破裂,外溢的(de)汗(han)(han)(han)液(ye)滲入并刺激周(zhou)圍(wei)組織而(er)(er)于汗(han)(han)(han)孔處出(chu)現丘疹(zhen)、丘皰(pao)疹(zhen)和小(xiao)水皰(pao)。細菌繁殖、產生(sheng)毒素,可加重炎癥反(fan)應。有人(ren)認為(wei),汗(han)(han)(han)孔的(de)閉塞是由于原發(fa)性葡萄球(qiu)菌感染,也有人(ren)認為(wei)痱子的(de)發(fa)生(sheng)與(yu)出(chu)汗(han)(han)(han)過(guo)多無關(guan),而(er)(er)與(yu)皮(pi)膚表面大量繁殖的(de)微球(qiu)菌有關(guan)。
長痱子的臨床表現
1、晶形粟粒疹
又稱白痱,由(you)于(yu)汗(han)液(ye)在角(jiao)質(zhi)層內(nei)或角(jiao)質(zhi)層下(xia)汗(han)管溢出引(yin)起。常見于(yu)高熱大量出汗(han)、長期臥床(chuang)、過(guo)度(du)衰弱(ruo)的(de)患者(zhe)。皮損為針尖至針頭(tou)大小(xiao)(xiao)的(de)淺表性(xing)小(xiao)(xiao)水(shui)皰,壁薄,清(qing)亮,周圍無紅(hong)暈(yun),輕(qing)擦易(yi)破(po),干(gan)涸后留有(you)細小(xiao)(xiao)鱗屑。有(you)自限性(xing),一般無自覺(jue)癥狀。
2、紅色粟粒疹
又稱紅(hong)痱,由于汗(han)液(ye)在棘層處汗(han)管溢出引起。急性發(fa)病(bing),皮損(sun)為成批出現圓而尖形的(de)針頭大小的(de)密集丘(qiu)(qiu)疹(zhen)或丘(qiu)(qiu)皰疹(zhen),周圍有輕(qing)度紅(hong)暈。皮損(sun)消退(tui)后(hou)有輕(qing)度脫屑(xie)。自覺輕(qing)度燒灼、刺(ci)癢感(gan)。
3、膿(nong)皰性(xing)粟粒疹
又稱膿痱。多由紅色粟粒疹發展而來。皮損為密集的丘疹頂端有針頭大小淺表膿皰(pao)。膿皰(pao)內常為無菌性(xing)或非致病性(xing)球菌。
4、深部粟粒疹
又稱深痱,由(you)于汗(han)(han)液(ye)在(zai)真皮(pi)(pi)(pi)上層特別是在(zai)真皮(pi)(pi)(pi)—表皮(pi)(pi)(pi)交界(jie)處(chu)汗(han)(han)管溢出(chu)(chu)引起。常見于嚴重(zhong)和反復發(fa)生紅色粟(su)粒疹(zhen)的患者。皮(pi)(pi)(pi)損為密集的皮(pi)(pi)(pi)色小水皰,內容清亮,不(bu)易擦破,出(chu)(chu)汗(han)(han)時增大,不(bu)出(chu)(chu)汗(han)(han)時縮小。當皮(pi)(pi)(pi)疹(zhen)泛發(fa)時,全身皮(pi)(pi)(pi)膚出(chu)(chu)汗(han)(han)減少(shao)或(huo)無汗(han)(han),面部、腋窩、手足可(ke)有代償性(xing)出(chu)(chu)汗(han)(han)增加,可(ke)造(zao)成熱帶(dai)性(xing)汗(han)(han)閉性(xing)衰竭或(huo)熱衰竭,患者可(ke)出(chu)(chu)現(xian)無力、困(kun)倦、眩暈、頭痛等全身癥狀。
長痱子要做哪些檢查
根據在夏季或(huo)高溫濕(shi)熱或(huo)通(tong)鳳不良(liang)的環境,,頭面部(bu)、軀干出現小丘疹(zhen)或(huo)小丘皰疹(zhen),急性發作,無明顯(xian)自覺癥狀,診(zhen)斷(duan)一般(ban)不難,無需檢查(cha)。
痱子診斷鑒別
根(gen)據皮(pi)疹在炎熱環(huan)境(jing)中發(fa)病,好(hao)(hao)發(fa)于皺(zhou)襞部位(wei),為(wei)密集分布的丘(qiu)疹或非炎癥性水皰(pao),出汗后明(ming)顯(xian)增多,自覺癥狀不(bu)明(ming)顯(xian),天氣轉涼后好(hao)(hao)轉,診斷不(bu)難。有時需與夏季(ji)(ji)皮(pi)炎鑒別(bie)。后者發(fa)病有明(ming)顯(xian)季(ji)(ji)節性,皮(pi)疹為(wei)大片紅斑基礎(chu)上的丘(qiu)疹、丘(qiu)皰(pao)疹,有劇癢(yang)。
長痱子的治療方法
1、局部治療
局部外用清(qing)涼粉劑(ji)如痱子粉外撲(pu),或用清(qing)涼止癢洗(xi)劑(ji)如1%薄荷(he)爐甘(gan)石洗(xi)劑(ji)、1%薄荷(he)酊(ding);膿(nong)痱可外用2%魚(yu)石爐甘(gan)石洗(xi)劑(ji)、黃連撲(pu)粉。
2、全身療法
瘙癢明顯時口服抗(kang)組胺藥。膿痱感染時選用抗(kang)生素。
如何預防長痱子
1、保持室內通風、涼爽,以減少出汗(han)和利于汗(han)液蒸發。
2、衣著宜寬大,便于(yu)汗液蒸發。及時更換潮濕衣服。
3、經常保(bao)持皮膚清潔干燥,常用干毛巾擦汗或用溫(wen)水(shui)勤(qin)洗澡。
4、出(chu)現大面積痱(fei)毒(du),應(ying)及時到醫(yi)院治療。
痱子和濕疹的區別
1、發生時節不同(tong)
痱子發(fa)生在夏季(ji)(ji),多見于兒(er)童。而濕(shi)疹不分季(ji)(ji)節,一年四(si)季(ji)(ji)都可能發(fa)生,也不論男女老幼和年齡大小。但(dan)常(chang)在冬(dong)季(ji)(ji)復發(fa)或加劇,有滲出傾向,慢性病程,易反(fan)復發(fa)作(zuo)
2、發生部位不同
痱子(zi)多(duo)出現在頸、胸背、肘窩、腘(guo)窩等(deng)部(bu)位(wei),小孩可(ke)發(fa)生在頭部(bu)、前額等(deng)多(duo)汗部(bu)位(wei)。濕(shi)疹可(ke)發(fa)生于任何部(bu)位(wei),多(duo)發(fa)生在面(mian)頰部(bu)、前額、眉弓、耳后等(deng)部(bu)位(wei)。
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