春季天(tian)氣忽冷(leng)忽熱,是百(bai)日(ri)咳(ke)(ke)的(de)高發期。這種(zhong)由百(bai)日(ri)咳(ke)(ke)桿菌引起的(de)急性(xing)(xing)(xing)呼吸道傳(chuan)(chuan)染(ran)病(bing),如(ru)果不進行及時(shi)有效的(de)治療(liao),患病(bing)時(shi)間可長(chang)達2~3個月,故(gu)有“百(bai)日(ri)咳(ke)(ke)”之稱。春天(tian),幼兒容易被傳(chuan)(chuan)染(ran)一種(zhong)特殊的(de)咳(ke)(ke)嗽(sou)病(bing)。其臨(lin)床表(biao)現為陣發性(xing)(xing)(xing)痙攣(luan)性(xing)(xing)(xing)咳(ke)(ke)嗽(sou)以(yi)及咳(ke)(ke)后伴有特殊的(de)吸氣性(xing)(xing)(xing)回(hui)聲,中醫稱為“頓咳(ke)(ke)”。
患兒(er)在咳嗽時很痛苦,往往連續(xu)咳嗽幾(ji)十聲,漲得(de)面紅耳赤,眼淚鼻涕(ti)也一齊(qi)流出,直到(dao)粘痰(tan)咳出,或咳到(dao)引起嘔(ou)吐(tu),方能暫(zan)停緩解(jie)。在一天之內,反復(fu)發作(zuo),少(shao)則幾(ji)次(ci),多則幾(ji)十次(ci)。該病一時難(nan)愈(yu),有時要拖上兩三個月,故稱為(wei)“百日咳”。此(ci)病多發于(yu)3歲(sui)以下的(de)嬰幼(you)兒(er),新(xin)生(sheng)兒(er)和幼(you)兒(er)易并(bing)(bing)發肺(fei)炎。如(ru)無并(bing)(bing)發癥,愈(yu)后一般良好,患病后可獲(huo)得(de)持(chi)久(jiu)免疫力。
有些父母錯誤地認為,“百日咳”要咳一百天,即使治療也沒有效果,因而采取消極等待的態度。應該指出,本病若早日治療和加強護理,可以縮短病程,不一定會拖得很久;反之,聽其自然發展,那就會咳上二三個月,不僅面目浮腫、臉色青暗、眼紅、流鼻血,而且會因營養不良、抗病力下降,以致并發肺炎、腦炎等病。
警惕:小兒百日咳的危險信號
1、7~14天后(hou)嚴重痙(jing)事性咳嗽,每次(ci)咳嗽后(hou)都(dou)伴有高亢的(de)吼聲,就像用(yong)力壓(ya)氣流(liu)通過腫脹(zhang)的(de)咽喉部發(fa)出的(de)聲音。太小(xiao)的(de)嬰兒因太虛弱(ruo)而不(bu)會出現吼叫聲。
2、有時咳嗽后伴嘔吐。
3、尤其(qi)在2個月以下(xia)的(de)嬰兒會出現呼(hu)吸暫停,此時由于缺氧口唇發紫。
4、懷疑孩子(zi)患有(you)(you)百(bai)日(ri)咳(ke),尤其孩子(zi)有(you)(you)持續(xu)一周或更長時(shi)間的發(fa)冷和咳(ke)嗽。
5、口唇發紫,呼吸(xi)較弱,預示出現(xian)嚴(yan)重的(de)呼吸(xi)道疾病。請立即(ji)看急診。
6、百日咳發(fa)作已(yi)控制,但(dan)孩子仍有持續(xu)咳嗽和發(fa)燒,則可能有繼發(fa)性呼吸遭感染,如肺炎和支氣管(guan)炎。
小兒百日咳怎么治療
醫(yi)生會先(xian)聽聽寶寶咳嗽(sou)的聲(sheng)音,然后也(ye)許(xu)會用(yong)棉簽取(qu)寶寶的鼻(bi)涕化驗有沒有百日(ri)咳細(xi)菌。但由于化驗結果不能(neng)立(li)刻出來(lai),因此醫(yi)生懷(huai)疑(yi)是百日(ri)咳,他(ta)會馬上給寶寶治療,用(yong)抗生素來(lai)控制感染(ran)。
如果寶(bao)寶(bao)在百(bai)日(ri)咳(ke)(ke)發病(bing)非常早的(de)初(chu)期使用抗(kang)生素,藥物就能幫助緩解(jie)百(bai)日(ri)咳(ke)(ke)癥狀。如果抗(kang)生素用得晚(wan),盡管寶(bao)寶(bao)分泌(mi)物中的(de)百(bai)日(ri)咳(ke)(ke)細菌能被去掉,這樣(yang)寶(bao)寶(bao)就不會傳(chuan)染別人(ren),卻可能沒辦法縮(suo)短(duan)百(bai)日(ri)咳(ke)(ke)的(de)發病(bing)期。另外(wai),百(bai)日(ri)咳(ke)(ke)引起的(de)咳(ke)(ke)嗽通常要(yao)持(chi)續6~10周,所以(yi)你除了等待(dai)外(wai),也沒有(you)(you)什么(me)有(you)(you)效地辦法。
不要在未經醫生允許(xu)的情況下(xia),給(gei)寶(bao)寶(bao)服(fu)止咳藥。咳嗽(sou)是寶(bao)寶(bao)需要清除肺部(bu)粘(zhan)液的自然反(fan)應(ying),如(ru)果(guo)你抑(yi)制(zhi)了這一反(fan)應(ying),也許(xu)會阻礙寶(bao)寶(bao)恢復健康的能(neng)力。
要(yao)是寶(bao)(bao)(bao)寶(bao)(bao)(bao)用了抗生素后,咳嗽反而加(jia)重了,你(ni)要(yao)馬上帶寶(bao)(bao)(bao)寶(bao)(bao)(bao)去醫院。在(zai)百日咳非常(chang)嚴重的情況下,為(wei)了避免脫水,寶(bao)(bao)(bao)寶(bao)(bao)(bao)就(jiu)必須(xu)住院、吸(xi)氧、輸液了。
你也許(xu)會(hui)認為(wei)寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)得(de)(de)過(guo)一(yi)(yi)次(ci)百日(ri)(ri)咳(ke)后(hou),就(jiu)不(bu)會(hui)再(zai)得(de)(de)了,可(ke)遺憾的(de)是(shi)并(bing)非如此。有(you)些人得(de)(de)過(guo)百日(ri)(ri)咳(ke)后(hou)還(huan)(huan)是(shi)有(you)可(ke)能(neng)再(zai)得(de)(de)。不(bu)過(guo),以后(hou)得(de)(de)的(de)百日(ri)(ri)咳(ke),一(yi)(yi)般會(hui)比第一(yi)(yi)次(ci)的(de)病(bing)情要(yao)輕得(de)(de)多。所以,由于寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)容易得(de)(de)百日(ri)(ri)咳(ke),再(zai)加上百白破(po)疫(yi)苗還(huan)(huan)能(neng)防止白喉和破(po)傷風,你一(yi)(yi)定要(yao)讓寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)打完(wan)所有(you)的(de)針。如果你擔心自(zi)己有(you)所疏漏,別忘了咨詢醫生看該怎(zen)么解決(jue)。
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