春季天氣忽(hu)(hu)冷忽(hu)(hu)熱,是百日(ri)咳的(de)高發(fa)期(qi)。這種由百日(ri)咳桿菌引起的(de)急(ji)性(xing)呼吸(xi)(xi)道(dao)傳染(ran)病,如果不進行及時有效的(de)治療,患病時間可長達2~3個月,故有“百日(ri)咳”之稱(cheng)。春天,幼兒容易被傳染(ran)一種特殊的(de)咳嗽病。其臨床表現(xian)為(wei)陣發(fa)性(xing)痙攣性(xing)咳嗽以及咳后伴有特殊的(de)吸(xi)(xi)氣性(xing)回聲,中(zhong)醫稱(cheng)為(wei)“頓咳”。
患(huan)兒在(zai)咳嗽(sou)時(shi)很痛(tong)苦,往(wang)往(wang)連續(xu)咳嗽(sou)幾十(shi)聲,漲(zhang)得(de)(de)面紅耳赤,眼淚鼻涕也一(yi)齊流出,直到粘痰(tan)咳出,或咳到引起(qi)嘔(ou)吐,方(fang)能暫停緩解。在(zai)一(yi)天之內,反復發作,少則幾次,多則幾十(shi)次。該病一(yi)時(shi)難(nan)愈,有時(shi)要拖上兩三個月,故稱(cheng)為“百日(ri)咳”。此病多發于(yu)3歲(sui)以下的嬰(ying)幼(you)兒,新生兒和幼(you)兒易并發肺炎(yan)。如無并發癥,愈后(hou)一(yi)般良好,患(huan)病后(hou)可獲(huo)得(de)(de)持(chi)久免疫力。
有些父母錯誤地認為,“百日咳”要咳一百天,即使治療也沒有效果,因而采取消極等待的態度。應該指出,本病若早日治療和加強護理,可以縮短病程,不一定會拖得很久;反之,聽其自然發展,那就會咳上二三個月,不僅面目浮腫、臉色青暗、眼紅、流鼻血,而且會因營養不良、抗病力下降,以致并發肺炎、腦炎等病。
警惕:小兒百日咳的危險信號
1、7~14天后嚴重痙事性咳嗽(sou),每次(ci)咳嗽(sou)后都伴有高亢的(de)吼聲,就像用力壓(ya)氣(qi)流通過腫脹的(de)咽喉部發出的(de)聲音(yin)。太(tai)(tai)小的(de)嬰兒(er)因太(tai)(tai)虛(xu)弱(ruo)而不會出現吼叫聲。
2、有(you)時咳嗽(sou)后伴嘔吐。
3、尤其在2個月(yue)以下的(de)嬰兒會(hui)出現呼吸暫停(ting),此時由于缺氧口唇發紫。
4、懷(huai)疑孩子患有(you)百日咳,尤其孩子有(you)持續(xu)一周或更長時間的(de)發冷和咳嗽。
5、口唇發紫(zi),呼(hu)吸較弱,預示出現嚴重的(de)呼(hu)吸道疾病。請(qing)立(li)即看急診。
6、百日咳發(fa)作已(yi)控制,但(dan)孩子仍有持續咳嗽和(he)(he)發(fa)燒,則(ze)可(ke)能有繼(ji)發(fa)性呼吸遭感染,如肺炎和(he)(he)支氣(qi)管炎。
小兒百日咳怎么治療
醫(yi)(yi)生會先聽聽寶(bao)寶(bao)咳嗽的聲音,然后(hou)也許會用(yong)棉簽(qian)取寶(bao)寶(bao)的鼻涕(ti)化驗有沒有百(bai)(bai)日咳細菌。但由于化驗結果不能立刻出來,因此醫(yi)(yi)生懷疑(yi)是百(bai)(bai)日咳,他會馬上(shang)給寶(bao)寶(bao)治療,用(yong)抗生素來控制感染。
如果(guo)寶(bao)寶(bao)在百(bai)日(ri)(ri)(ri)咳發病非(fei)常早的初期使用(yong)抗(kang)生(sheng)素(su),藥物(wu)就(jiu)能(neng)幫(bang)助緩解百(bai)日(ri)(ri)(ri)咳癥狀。如果(guo)抗(kang)生(sheng)素(su)用(yong)得(de)晚,盡管(guan)寶(bao)寶(bao)分泌(mi)物(wu)中(zhong)的百(bai)日(ri)(ri)(ri)咳細(xi)菌能(neng)被(bei)去(qu)掉,這樣寶(bao)寶(bao)就(jiu)不(bu)會傳染別人(ren),卻可(ke)能(neng)沒(mei)(mei)辦法縮短百(bai)日(ri)(ri)(ri)咳的發病期。另外,百(bai)日(ri)(ri)(ri)咳引起的咳嗽通常要持續6~10周(zhou),所以你除了等待(dai)外,也沒(mei)(mei)有什么有效地(di)辦法。
不要在未經(jing)醫生允許的情況下,給(gei)寶(bao)寶(bao)服止咳(ke)藥。咳(ke)嗽是寶(bao)寶(bao)需要清除肺部粘液的自然反應,如果你抑制了這一反應,也許會阻礙寶(bao)寶(bao)恢復(fu)健康(kang)的能力。
要(yao)是寶(bao)(bao)(bao)寶(bao)(bao)(bao)用(yong)了(le)抗生素后,咳嗽反而加重(zhong)(zhong)了(le),你(ni)要(yao)馬上帶寶(bao)(bao)(bao)寶(bao)(bao)(bao)去醫(yi)院(yuan)。在百日(ri)咳非常嚴重(zhong)(zhong)的情(qing)況下,為了(le)避免脫水(shui),寶(bao)(bao)(bao)寶(bao)(bao)(bao)就必須住院(yuan)、吸氧、輸液(ye)了(le)。
你也許(xu)會(hui)認為寶寶得(de)(de)過一(yi)次百(bai)日(ri)(ri)咳(ke)后(hou),就不會(hui)再得(de)(de)了,可(ke)遺憾(han)的(de)是并非如此(ci)。有些(xie)人(ren)得(de)(de)過百(bai)日(ri)(ri)咳(ke)后(hou)還是有可(ke)能再得(de)(de)。不過,以后(hou)得(de)(de)的(de)百(bai)日(ri)(ri)咳(ke),一(yi)般(ban)會(hui)比第一(yi)次的(de)病情要輕得(de)(de)多(duo)。所以,由于(yu)寶寶容易得(de)(de)百(bai)日(ri)(ri)咳(ke),再加(jia)上百(bai)白(bai)破疫苗(miao)還能防止白(bai)喉和破傷風,你一(yi)定要讓寶寶打完所有的(de)針。如果你擔心(xin)自己有所疏漏,別忘了咨(zi)詢醫(yi)生看(kan)該(gai)怎么解(jie)決。
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