一、春季水痘多發要如何預防

引起(qi)水痘的(de)病(bing)(bing)毒很奇怪，它擔任了引起(qi)兩種疾病(bing)(bing)的(de)角色(se)，所以(yi)，醫(yi)學上把它命名(ming)為水痘-帶狀皰疹病(bing)(bing)毒。

在病(bing)毒(du)第(di)一次進入人的(de)(de)體(ti)內時，所(suo)引起的(de)(de)疾病(bing)就是水痘。兒童時期感染這(zhe)種(zhong)病(bing)毒(du)所(suo)產生的(de)(de)抗體(ti)，往往因力量太弱，不(bu)能將病(bing)毒(du)徹底(di)清(qing)除掉，所(suo)以(yi)，人體(ti)就與病(bing)毒(du)長期“和平共處”，結果病(bing)毒(du)像冬眠的(de)(de)蛇一樣，長期潛(qian)伏(fu)在體(ti)內脊(ji)髓神經組織中(zhong)。

等到(dao)年(nian)紀大了(le)，當遇到(dao)過勞、抵抗力(li)下降、外傷(shang)或(huo)發(fa)生惡性腫瘤等情(qing)況時，潛伏(fu)(fu)在人體(ti)的水(shui)痘病毒就會乘(cheng)機(ji)繁殖。順著其潛伏(fu)(fu)的神經(jing)來到(dao)皮(pi)膚，沿著神經(jing)分布的部位鉆(zhan)出來，引起人體(ti)再(zai)度感染而發(fa)生一種新(xin)的疾病——帶狀皰(pao)疹。這就是病毒引起的第二(er)種疾病。

二、抵抗力下降是染病主因

水痘是一種兒童(tong)(tong)常見傳染病，多見于(yu)1～4歲的(de)孩(hai)子，嬰幼兒常無癥(zheng)(zheng)(zheng)狀(zhuang)或癥(zheng)(zheng)(zheng)狀(zhuang)輕微，年長的(de)兒童(tong)(tong)或成人可(ke)出現發(fa)熱。如果未出現并發(fa)癥(zheng)(zheng)(zheng)，患(huan)者經過2周左右一般可(ke)以自愈。

水痘的平均(jun)潛(qian)伏期為(wei)14~21天，多為(wei)15~17天。病初癥狀較輕，可出現(xian)微熱(re)，全身不適。發(fa)熱(re)的同時或1-2日后，軀(qu)干皮膚、粘(zhan)膜分(fen)批出現(xian)和迅速發(fa)展為(wei)斑疹(zhen)、丘疹(zhen)、皰疹(zhen)與(yu)結痂。

出水(shui)痘(dou)并非(fei)是兒童的“專利”，未患(huan)過水(shui)痘(dou)的18～25歲成人(ren)(ren)和部分免(mian)疫功能(neng)低(di)下者(zhe)也容易感(gan)染水(shui)痘(dou)，通常(chang)因過度疲勞、精神創傷(shang)、患(huan)有其(qi)他疾病(bing)所致。成人(ren)(ren)患(huan)水(shui)痘(dou)后常(chang)常(chang)高燒不退(tui)，頭(tou)痛、嘔(ou)吐等。有文獻(xian)報(bao)道，隨著年齡(ling)的增長(chang)，患(huan)者(zhe)會并發肺炎，出現胸(xiong)痛、呼吸急促(cu)、紫紺(gan)等，成人(ren)(ren)水(shui)痘(dou)的病(bing)程也比兒童長(chang)，可引起(qi)復發成為帶狀皰(pao)疹。

三、患者是傳染源要嚴密隔離

水(shui)痘-帶狀(zhuang)皰(pao)疹病毒只(zhi)能在(zai)(zai)人(ren)(ren)體細胞核內生(sheng)存(cun)(cun)和繁(fan)殖(zhi)，不能在(zai)(zai)其他(ta)動(dong)物細胞內生(sheng)存(cun)(cun)和繁(fan)殖(zhi)，所(suo)以，患者是唯一的(de)(de)傳(chuan)染(ran)(ran)(ran)源。水(shui)痘的(de)(de)傳(chuan)染(ran)(ran)(ran)性很強(qiang)，可以經(jing)過呼(hu)吸道飛沫或(huo)直(zhi)接(jie)接(jie)觸(chu)(chu)皰(pao)液而傳(chuan)染(ran)(ran)(ran)。90%沒有得(de)過水(shui)痘的(de)(de)人(ren)(ren)在(zai)(zai)接(jie)觸(chu)(chu)水(shui)痘后(hou)可以被感染(ran)(ran)(ran)，接(jie)觸(chu)(chu)帶狀(zhuang)皰(pao)疹病人(ren)(ren)后(hou)也能發生(sheng)水(shui)痘。水(shui)痘的(de)(de)傳(chuan)染(ran)(ran)(ran)期很長，因此，對水(shui)痘病人(ren)(ren)要(yao)嚴密隔離，至少需要(yao)隔離兩周(zhou)，孩子不要(yao)入托或(huo)上(shang)學(xue)，成(cheng)人(ren)(ren)也不應(ying)上(shang)班，以免傳(chuan)染(ran)(ran)(ran)他(ta)人(ren)(ren)。

水痘疫(yi)苗(miao)是一種減毒(du)的(de)活疫(yi)苗(miao)，接(jie)種水痘疫(yi)苗(miao)有很(hen)好(hao)的(de)預防效果，而且保護(hu)作用(yong)(yong)(yong)(yong)可以(yi)長期(qi)存在。勿(wu)隨意使(shi)用(yong)(yong)(yong)(yong)退燒(shao)(shao)藥(yao)(yao)和(he)(he)激素(su)(su)對于水痘患者(zhe)(zhe)，要(yao)進行正確護(hu)理(li)：保持室內空氣新鮮。但(dan)在室內通風(feng)換氣時，要(yao)注意給患者(zhe)(zhe)保暖，以(yi)免(mian)著涼而加(jia)重病(bing)情；患者(zhe)(zhe)應多飲水，進食清淡、易消化和(he)(he)有營(ying)養的(de)食物；注重皮膚護(hu)理(li)。包括給孩子剪指甲，避免(mian)抓傷(shang)皮膚，留下永(yong)久性疤痕。最好(hao)每天用(yong)(yong)(yong)(yong)淋(lin)浴的(de)方法為患者(zhe)(zhe)洗澡(zao)，并用(yong)(yong)(yong)(yong)醫生開的(de)藥(yao)(yao)物涂于患處；切忌濫用(yong)(yong)(yong)(yong)藥(yao)(yao)物如退燒(shao)(shao)藥(yao)(yao)、激素(su)(su)。水痘病(bing)人千萬(wan)不(bu)要(yao)用(yong)(yong)(yong)(yong)激素(su)(su)類(lei)制(zhi)劑涂于皰疹，以(yi)防加(jia)重病(bing)情。

四、出水痘要注意什么

（一）護理方面

1、水(shui)痘的傳染性很強，孩子(zi)患病(bing)后(hou)，應盡量不要與其他兒童(tong)發生接觸，避免傳染給其他兒童(tong)，直至(zhi)皰疹全部結痂(jia)脫落后(hou)。

2、謹防病(bing)兒用手(shou)抓破痘疹，特別是(shi)面部的痘疹，以免化膿感染，而(er)留下疤(ba)痕。要避(bi)免病(bing)兒用手(shou)揉眼(yan)，從而(er)感染眼(yan)睛，形成角膜炎，以致(zhi)留下疤(ba)痕，影響視力。故要剪短孩子的指甲，保(bao)持手(shou)的清潔并戴上手(shou)套(tao)。

3、病兒的被褥要勤曬，衣服要清潔寬大，防止因穿過緊的衣服和蓋過厚的被子，而造成過熱引起疹子(zi)發(fa)癢(yang)。

4、溫水(shui)洗澡，保(bao)持(chi)皮膚清潔，減少感染(ran)危險(xian)。

（二）飲食方面

1、發之物：水痘宜清(qing)熱，不(bu)可運用發物，食用發物后(hou)會(hui)使水痘增多、增大，從而延長病(bing)程，故疾病(bing)初期禁食發物，如芫荽（香(xiang)菜）、酒釀、鯽魚(yu)、生姜、大蔥、羊肉、雄雞(ji)肉、海蝦、鰻(man)魚(yu)等。

2、食辛辣之物：水痘與其他熱性病一樣，忌食辛辣之品，辛辣之品可助火生痰，使熱病更為嚴重，這類食品包括辣椒、辣油、芥末、咖喱、大蒜、韭菜、茴香、桂皮、胡椒、香菇等。

3、油(you)膩之(zhi)物：水痘患兒常(chang)因(yin)發熱而出(chu)現食(shi)欲減退、消化功能不良等(deng)情(qing)況，故(gu)忌食(shi)油(you)膩之(zhi)物，如油(you)煎(jian)、油(you)炸(zha)(zha)的麻球、巧果、麻花、炸(zha)(zha)豬排、炸(zha)(zha)牛排、炸(zha)(zha)雞、年(nian)糕(gao)、肥肉(rou)、豬油(you)等(deng)各種油(you)膩礙(ai)胃(wei)之(zhi)品(pin)，這類(lei)食(shi)品(pin)難以消化，會增加胃(wei)腸道的負擔。

4、熱性食品：水痘的治療宜用清熱解毒為主，故食物中(zhong)屬熱性的不可服用，這類食品有狗肉(rou)、羊肉(rou)、鹿肉(rou)、雀肉(rou)、鵝、帶魚、黃魚、雞(ji)蛋、龍眼肉(rou)、荔枝、炒花生、炒蠶豆、炒瓜子等(deng)。

水(shui)痘的(de)(de)(de)潛伏期(qi)為(wei)12～21日，平(ping)均(jun)14日。起(qi)病(bing)急、輕、中度發(fa)(fa)熱且出(chu)現皮疹(zhen)，皮疹(zhen)先發(fa)(fa)于(yu)頭皮、軀干受(shou)壓部(bu)分，呈向心性分布。在為(wei)期(qi)1～6日的(de)(de)(de)出(chu)疹(zhen)期(qi)內皮疹(zhen)相(xiang)繼分批出(chu)現。皮損呈現由細小的(de)(de)(de)紅(hong)色斑丘疹(zhen)→皰疹(zhen)→結(jie)痂(jia)→脫(tuo)痂(jia)的(de)(de)(de)演變過程(cheng)，脫(tuo)痂(jia)后(hou)不留(liu)(liu)皮痕。水(shui)疤期(qi)痛癢明顯，若因撓抓繼發(fa)(fa)感染時可(ke)留(liu)(liu)下輕度凹痕。體弱者可(ke)出(chu)現高熱，約4%的(de)(de)(de)成年人可(ke)發(fa)(fa)生播散性水(shui)痘、水(shui)痘性肺炎。

水(shui)(shui)(shui)(shui)(shui)痘，起病較急，可有(you)發熱、頭痛(tong)、全(quan)身倦怠等(deng)前(qian)驅癥(zheng)狀。在(zai)發病24小時(shi)內出(chu)現皮(pi)疹(zhen)，迅即(ji)變為米(mi)粒至豌豆大(da)的(de)圓型緊(jin)張水(shui)(shui)(shui)(shui)(shui)皰(pao)，周圍明(ming)顯(xian)紅(hong)暈，有(you)水(shui)(shui)(shui)(shui)(shui)皰(pao)的(de)中央呈臍窩(wo)狀。經2～3天水(shui)(shui)(shui)(shui)(shui)皰(pao)干涸結(jie)痂，痂脫而愈，不(bu)留(liu)瘢痕。皮(pi)損呈向(xiang)心性(xing)(xing)分布，先自前(qian)顏部(bu)(bu)始，后見于軀(qu)干、四肢。數目多少(shao)不(bu)定以軀(qu)干為多，次于顏面、頭部(bu)(bu)，四肢較少(shao)，掌跖(zhi)更少(shao)。黏(nian)膜亦(yi)常(chang)受侵(qin)，見于口腔、咽部(bu)(bu)、眼結(jie)膜、外陰、肛門等(deng)處。皮(pi)損常(chang)分批發生(sheng)，因而丘疹(zhen)、水(shui)(shui)(shui)(shui)(shui)皰(pao)和結(jie)痂往往同時(shi)存在(zai)，病程經過2～3周。若(ruo)患兒(er)抵(di)抗力(li)低下時(shi)，皮(pi)損可進行(xing)性(xing)(xing)全(quan)身性(xing)(xing)播(bo)(bo)散，形(xing)成播(bo)(bo)散性(xing)(xing)水(shui)(shui)(shui)(shui)(shui)痘。水(shui)(shui)(shui)(shui)(shui)痘的(de)臨床異(yi)型表(biao)現有(you)大(da)皰(pao)性(xing)(xing)水(shui)(shui)(shui)(shui)(shui)痘、出(chu)血性(xing)(xing)水(shui)(shui)(shui)(shui)(shui)痘、新生(sheng)兒(er)水(shui)(shui)(shui)(shui)(shui)痘、成人水(shui)(shui)(shui)(shui)(shui)痘等(deng)。此外，若(ruo)妊娠期感染水(shui)(shui)(shui)(shui)(shui)痘，可引(yin)起胎(tai)兒(er)畸形(xing)、早產(chan)或死胎(tai)。

當小(xiao)孩(hai)出現(xian)水痘癥狀后，家長(chang)應及時送小(xiao)孩(hai)去(qu)醫院就診，并按照(zhao)醫囑進行服(fu)藥、治療。

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