一、春季水痘多發要如何預防

引起(qi)水痘的病(bing)(bing)毒(du)很奇(qi)怪，它(ta)擔(dan)任了引起(qi)兩(liang)種(zhong)疾病(bing)(bing)的角(jiao)色，所以(yi)，醫學上把(ba)它(ta)命名為水痘-帶狀(zhuang)皰(pao)疹(zhen)病(bing)(bing)毒(du)。

在(zai)病(bing)(bing)(bing)毒(du)(du)第一(yi)次進入(ru)人的體內時，所引起的疾病(bing)(bing)(bing)就是水痘。兒童(tong)時期感染(ran)這種(zhong)病(bing)(bing)(bing)毒(du)(du)所產生的抗體，往往因(yin)力量太(tai)弱，不能將病(bing)(bing)(bing)毒(du)(du)徹底清除掉，所以，人體就與病(bing)(bing)(bing)毒(du)(du)長期“和平共處”，結果病(bing)(bing)(bing)毒(du)(du)像冬眠的蛇一(yi)樣，長期潛伏(fu)在(zai)體內脊(ji)髓神經組織中。

等(deng)到年紀(ji)大了，當遇到過勞、抵(di)抗力下降、外傷或(huo)發(fa)(fa)生(sheng)惡性腫(zhong)瘤等(deng)情況時，潛(qian)伏在人體的(de)水痘病(bing)(bing)毒(du)就會乘機繁殖(zhi)。順著其潛(qian)伏的(de)神經(jing)來(lai)到皮膚，沿著神經(jing)分布的(de)部位鉆出(chu)來(lai)，引起人體再度(du)感染(ran)而發(fa)(fa)生(sheng)一(yi)種(zhong)新的(de)疾病(bing)(bing)——帶狀皰(pao)疹。這就是病(bing)(bing)毒(du)引起的(de)第二種(zhong)疾病(bing)(bing)。

二、抵抗力下降是染病主因

水痘是一種兒(er)童常見(jian)傳染病，多見(jian)于1～4歲(sui)的孩子，嬰幼兒(er)常無癥(zheng)狀或癥(zheng)狀輕微，年(nian)長的兒(er)童或成人(ren)可出現發熱。如果未出現并發癥(zheng)，患者經(jing)過2周左右一般(ban)可以自愈(yu)。

水(shui)痘的平均潛(qian)伏期為14~21天(tian)，多為15~17天(tian)。病初癥狀較輕，可出(chu)現微(wei)熱(re)，全(quan)身不適(shi)。發熱(re)的同時(shi)或(huo)1-2日(ri)后，軀干皮膚、粘膜分批出(chu)現和迅(xun)速發展為斑疹、丘(qiu)疹、皰(pao)疹與結痂。

出水痘(dou)并(bing)非是兒(er)(er)童的“專利”，未(wei)患(huan)(huan)過水痘(dou)的18～25歲成(cheng)人和部分免疫功能低(di)下者也(ye)容易感染水痘(dou)，通常因過度疲勞、精神創傷、患(huan)(huan)有(you)其他疾(ji)病所致。成(cheng)人患(huan)(huan)水痘(dou)后(hou)常常高燒不退，頭痛(tong)、嘔吐(tu)等。有(you)文獻報道(dao)，隨著年齡的增長，患(huan)(huan)者會并(bing)發肺(fei)炎，出現胸(xiong)痛(tong)、呼(hu)吸急(ji)促(cu)、紫紺等，成(cheng)人水痘(dou)的病程也(ye)比兒(er)(er)童長，可引起(qi)復發成(cheng)為帶狀皰疹。

三、患者是傳染源要嚴密隔離

水(shui)痘(dou)(dou)(dou)-帶狀皰疹病(bing)毒只能(neng)(neng)在人(ren)體(ti)細(xi)胞核內生(sheng)(sheng)存和繁殖，不(bu)能(neng)(neng)在其(qi)他動物細(xi)胞內生(sheng)(sheng)存和繁殖，所以(yi)(yi)，患者是唯(wei)一的(de)傳(chuan)(chuan)(chuan)染源。水(shui)痘(dou)(dou)(dou)的(de)傳(chuan)(chuan)(chuan)染性很(hen)(hen)強，可(ke)以(yi)(yi)經過呼吸道飛沫或直接(jie)接(jie)觸皰液(ye)而傳(chuan)(chuan)(chuan)染。90%沒(mei)有得過水(shui)痘(dou)(dou)(dou)的(de)人(ren)在接(jie)觸水(shui)痘(dou)(dou)(dou)后可(ke)以(yi)(yi)被感染，接(jie)觸帶狀皰疹病(bing)人(ren)后也能(neng)(neng)發生(sheng)(sheng)水(shui)痘(dou)(dou)(dou)。水(shui)痘(dou)(dou)(dou)的(de)傳(chuan)(chuan)(chuan)染期很(hen)(hen)長(chang)，因此(ci)，對水(shui)痘(dou)(dou)(dou)病(bing)人(ren)要嚴密隔離，至少需(xu)要隔離兩周，孩子(zi)不(bu)要入(ru)托或上學，成人(ren)也不(bu)應上班(ban)，以(yi)(yi)免傳(chuan)(chuan)(chuan)染他人(ren)。

水痘(dou)疫苗是一種減毒(du)的(de)活疫苗，接種水痘(dou)疫苗有很好的(de)預防效(xiao)果，而(er)且保(bao)護(hu)(hu)作用(yong)(yong)(yong)(yong)可以(yi)長期存在(zai)。勿隨意使用(yong)(yong)(yong)(yong)退燒藥(yao)(yao)和激素對(dui)于(yu)水痘(dou)患(huan)者(zhe)(zhe)，要(yao)進行正確護(hu)(hu)理(li)：保(bao)持室內空氣新鮮。但(dan)在(zai)室內通(tong)風換氣時(shi)，要(yao)注意給患(huan)者(zhe)(zhe)保(bao)暖，以(yi)免著涼而(er)加重病情(qing)；患(huan)者(zhe)(zhe)應多飲水，進食清(qing)淡、易(yi)消化和有營養的(de)食物；注重皮(pi)膚護(hu)(hu)理(li)。包括給孩子剪指(zhi)甲，避免抓(zhua)傷皮(pi)膚，留下永久(jiu)性疤痕。最好每(mei)天用(yong)(yong)(yong)(yong)淋浴的(de)方(fang)法為(wei)患(huan)者(zhe)(zhe)洗澡，并用(yong)(yong)(yong)(yong)醫(yi)生開的(de)藥(yao)(yao)物涂(tu)于(yu)患(huan)處；切(qie)忌濫用(yong)(yong)(yong)(yong)藥(yao)(yao)物如退燒藥(yao)(yao)、激素。水痘(dou)病人千萬(wan)不要(yao)用(yong)(yong)(yong)(yong)激素類制(zhi)劑涂(tu)于(yu)皰疹，以(yi)防加重病情(qing)。

四、出水痘要注意什么

（一）護理方面

1、水痘的(de)傳染性(xing)很強，孩子患病后，應盡量(liang)不要與(yu)其他兒(er)(er)童發生接觸，避免(mian)傳染給(gei)其他兒(er)(er)童，直(zhi)至皰(pao)疹(zhen)全(quan)部結(jie)痂脫落后。

2、謹防病(bing)(bing)兒用手抓(zhua)破痘疹(zhen)，特別是面部的痘疹(zhen)，以免化膿感染，而留下(xia)疤痕。要避(bi)免病(bing)(bing)兒用手揉(rou)眼，從而感染眼睛(jing)，形成角膜炎，以致留下(xia)疤痕，影(ying)響視(shi)力(li)。故要剪短孩子的指甲，保持(chi)手的清潔并戴上手套。

3、病兒的被褥要勤曬，衣服要清潔寬大，防止因穿過緊的衣服和蓋過厚的被子，而造成過熱引起疹子發癢(yang)。

4、溫水(shui)洗(xi)澡(zao)，保(bao)持皮膚清潔，減少感染危險。

（二）飲食方面

1、發(fa)(fa)之物(wu)：水痘宜(yi)清熱，不可運用發(fa)(fa)物(wu)，食用發(fa)(fa)物(wu)后會(hui)使(shi)水痘增多(duo)、增大(da)，從而延長病(bing)(bing)程，故疾(ji)病(bing)(bing)初期禁食發(fa)(fa)物(wu)，如芫荽（香(xiang)菜）、酒釀、鯽魚、生(sheng)姜、大(da)蔥、羊肉、雄雞肉、海(hai)蝦、鰻魚等。

2、食辛辣之物：水痘與其他熱性病一樣，忌食辛辣之品，辛辣之品可助火生痰，使熱病更為嚴重，這類食品包括辣椒、辣油、芥末、咖喱、大蒜、韭菜、茴香、桂皮、胡椒、香菇等。

3、油(you)膩(ni)之(zhi)物(wu)(wu)：水痘患兒常因發熱而出現食(shi)欲減退(tui)、消化功能不良等情況(kuang)，故(gu)忌食(shi)油(you)膩(ni)之(zhi)物(wu)(wu)，如(ru)油(you)煎、油(you)炸(zha)的(de)麻球、巧果(guo)、麻花、炸(zha)豬排、炸(zha)牛排、炸(zha)雞、年糕、肥肉、豬油(you)等各種(zhong)油(you)膩(ni)礙胃之(zhi)品，這類(lei)食(shi)品難以消化，會增加胃腸道的(de)負(fu)擔。

4、熱(re)性食品(pin)：水痘的治療宜用清熱(re)解毒為主，故食物中(zhong)屬熱(re)性的不可(ke)服用，這(zhe)類食品(pin)有狗(gou)肉、羊肉、鹿(lu)肉、雀肉、鵝、帶(dai)魚、黃魚、雞蛋、龍眼(yan)肉、荔(li)枝、炒(chao)花生(sheng)、炒(chao)蠶(can)豆、炒(chao)瓜子等(deng)。

水(shui)(shui)痘的潛伏期為(wei)12～21日，平均(jun)14日。起病急、輕(qing)、中(zhong)度發熱且出(chu)(chu)現(xian)(xian)(xian)皮(pi)(pi)疹(zhen)，皮(pi)(pi)疹(zhen)先發于頭(tou)皮(pi)(pi)、軀(qu)干受壓部分，呈(cheng)向心性(xing)分布(bu)。在(zai)為(wei)期1～6日的出(chu)(chu)疹(zhen)期內(nei)皮(pi)(pi)疹(zhen)相(xiang)繼(ji)(ji)分批出(chu)(chu)現(xian)(xian)(xian)。皮(pi)(pi)損呈(cheng)現(xian)(xian)(xian)由細小的紅色(se)斑丘疹(zhen)→皰疹(zhen)→結痂(jia)→脫痂(jia)的演變(bian)過(guo)程(cheng)，脫痂(jia)后不留(liu)皮(pi)(pi)痕。水(shui)(shui)疤期痛癢明顯(xian)，若因撓抓繼(ji)(ji)發感染時可留(liu)下輕(qing)度凹痕。體弱者可出(chu)(chu)現(xian)(xian)(xian)高熱，約4%的成年人可發生播散性(xing)水(shui)(shui)痘、水(shui)(shui)痘性(xing)肺炎(yan)。

水(shui)(shui)痘(dou)(dou)(dou)，起病較急，可有發(fa)熱、頭痛、全身倦怠等(deng)(deng)前驅癥(zheng)狀。在(zai)發(fa)病24小時(shi)內出(chu)現(xian)皮疹，迅即變為米粒至豌豆(dou)大的(de)圓型緊張水(shui)(shui)皰(pao)，周圍明顯紅暈，有水(shui)(shui)皰(pao)的(de)中央呈臍窩(wo)狀。經(jing)2～3天(tian)水(shui)(shui)皰(pao)干(gan)(gan)涸結痂，痂脫而(er)愈，不留瘢痕。皮損呈向心性(xing)分布(bu)，先自(zi)前顏(yan)部始，后見(jian)于軀干(gan)(gan)、四(si)肢(zhi)。數(shu)目多少(shao)不定(ding)以(yi)軀干(gan)(gan)為多，次于顏(yan)面(mian)、頭部，四(si)肢(zhi)較少(shao)，掌跖(zhi)更少(shao)。黏(nian)膜亦常受(shou)侵，見(jian)于口(kou)腔、咽部、眼結膜、外陰、肛(gang)門等(deng)(deng)處。皮損常分批發(fa)生，因而(er)丘疹、水(shui)(shui)皰(pao)和結痂往往同(tong)時(shi)存在(zai)，病程經(jing)過2～3周。若患兒(er)抵抗力低下時(shi)，皮損可進(jin)行性(xing)全身性(xing)播(bo)散(san)，形(xing)成播(bo)散(san)性(xing)水(shui)(shui)痘(dou)(dou)(dou)。水(shui)(shui)痘(dou)(dou)(dou)的(de)臨床(chuang)異型表現(xian)有大皰(pao)性(xing)水(shui)(shui)痘(dou)(dou)(dou)、出(chu)血性(xing)水(shui)(shui)痘(dou)(dou)(dou)、新生兒(er)水(shui)(shui)痘(dou)(dou)(dou)、成人水(shui)(shui)痘(dou)(dou)(dou)等(deng)(deng)。此外，若妊娠(shen)期感(gan)染水(shui)(shui)痘(dou)(dou)(dou)，可引起胎兒(er)畸形(xing)、早產或死(si)胎。

當小孩(hai)出現(xian)水痘(dou)癥狀(zhuang)后，家長應及時送小孩(hai)去醫院就診(zhen)，并按照醫囑進行服藥、治療。

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