一、春季水痘多發要如何預防
引起水(shui)痘的病毒很(hen)奇怪,它(ta)擔任了引起兩種疾(ji)病的角色,所以,醫學上(shang)把(ba)它(ta)命名為水(shui)痘-帶狀皰疹病毒。
在病毒(du)第一次(ci)進入(ru)人的體內(nei)時,所引起的疾病就(jiu)是(shi)水(shui)痘。兒童時期感染這種病毒(du)所產(chan)生的抗(kang)體,往往因(yin)力量太弱(ruo),不能將病毒(du)徹底清除掉,所以,人體就(jiu)與病毒(du)長期“和(he)平共處”,結果病毒(du)像冬(dong)眠的蛇一樣,長期潛伏在體內(nei)脊髓神經組(zu)織中。
等到年紀大了(le),當遇到過(guo)勞、抵抗力下降、外傷或發(fa)生惡(e)性(xing)腫(zhong)瘤等情況(kuang)時,潛伏在(zai)人(ren)體(ti)的(de)(de)水痘病(bing)毒就會乘機繁殖。順著其潛伏的(de)(de)神經來(lai)到皮膚,沿(yan)著神經分布的(de)(de)部位鉆出來(lai),引起(qi)(qi)人(ren)體(ti)再度感染而發(fa)生一(yi)種新的(de)(de)疾病(bing)——帶狀皰疹。這(zhe)就是(shi)病(bing)毒引起(qi)(qi)的(de)(de)第二種疾病(bing)。
二、抵抗力下降是染病主因
水(shui)痘是一種兒童常見(jian)傳染(ran)病,多(duo)見(jian)于1~4歲的(de)孩子(zi),嬰(ying)幼兒常無(wu)癥狀或(huo)(huo)癥狀輕(qing)微,年長的(de)兒童或(huo)(huo)成人可出現(xian)發(fa)熱。如果未出現(xian)并發(fa)癥,患者經(jing)過2周左右(you)一般可以自愈。
水痘的平(ping)均潛伏期(qi)為(wei)14~21天,多(duo)為(wei)15~17天。病初癥狀較輕(qing),可(ke)出現(xian)(xian)微熱,全身不適。發熱的同時或1-2日后,軀干皮膚、粘膜分批出現(xian)(xian)和迅速(su)發展為(wei)斑疹、丘疹、皰(pao)疹與結痂。
出水痘并非是兒童的(de)(de)“專利”,未患過水痘的(de)(de)18~25歲成人(ren)和部(bu)分(fen)免疫功能低(di)下(xia)者(zhe)也容易感染水痘,通(tong)常(chang)因過度疲勞、精神創傷、患有其(qi)他疾病(bing)所致(zhi)。成人(ren)患水痘后常(chang)常(chang)高燒(shao)不退,頭痛、嘔吐等(deng)。有文獻報道,隨著年(nian)齡的(de)(de)增長,患者(zhe)會(hui)并發(fa)肺炎(yan),出現胸痛、呼吸急促、紫(zi)紺等(deng),成人(ren)水痘的(de)(de)病(bing)程也比兒童長,可(ke)引起復發(fa)成為帶狀(zhuang)皰疹。
三、患者是傳染源要嚴密隔離
水(shui)痘(dou)(dou)-帶狀皰(pao)(pao)疹(zhen)病毒(du)只能在(zai)人(ren)(ren)體細胞核(he)內(nei)生存和繁殖(zhi),不(bu)能在(zai)其他動物細胞內(nei)生存和繁殖(zhi),所(suo)以(yi),患者是唯(wei)一的(de)傳染(ran)源。水(shui)痘(dou)(dou)的(de)傳染(ran)性(xing)很(hen)強,可以(yi)經過(guo)呼(hu)吸道飛沫或直(zhi)接(jie)接(jie)觸(chu)皰(pao)(pao)液而傳染(ran)。90%沒有(you)得過(guo)水(shui)痘(dou)(dou)的(de)人(ren)(ren)在(zai)接(jie)觸(chu)水(shui)痘(dou)(dou)后可以(yi)被感染(ran),接(jie)觸(chu)帶狀皰(pao)(pao)疹(zhen)病人(ren)(ren)后也能發(fa)生水(shui)痘(dou)(dou)。水(shui)痘(dou)(dou)的(de)傳染(ran)期很(hen)長,因此,對水(shui)痘(dou)(dou)病人(ren)(ren)要(yao)嚴密隔(ge)(ge)離,至少需要(yao)隔(ge)(ge)離兩周,孩子不(bu)要(yao)入托或上(shang)學,成人(ren)(ren)也不(bu)應上(shang)班(ban),以(yi)免(mian)傳染(ran)他人(ren)(ren)。
水(shui)(shui)痘疫苗是(shi)一(yi)種減毒的活疫苗,接種水(shui)(shui)痘疫苗有很(hen)好(hao)的預防(fang)效果,而且保(bao)(bao)護作用(yong)(yong)可以(yi)長期存在(zai)。勿隨意(yi)(yi)使用(yong)(yong)退燒藥(yao)(yao)和激素對于(yu)水(shui)(shui)痘患(huan)者,要進(jin)行正確護理(li):保(bao)(bao)持室內空氣新鮮。但(dan)在(zai)室內通風(feng)換氣時,要注意(yi)(yi)給患(huan)者保(bao)(bao)暖,以(yi)免著涼而加重(zhong)病情;患(huan)者應多(duo)飲水(shui)(shui),進(jin)食清淡、易消化和有營養(yang)的食物;注重(zhong)皮(pi)膚(fu)護理(li)。包(bao)括給孩子(zi)剪指甲,避免抓傷(shang)皮(pi)膚(fu),留下永久性疤痕。最(zui)好(hao)每天用(yong)(yong)淋浴的方法為患(huan)者洗澡,并(bing)用(yong)(yong)醫生(sheng)開的藥(yao)(yao)物涂于(yu)患(huan)處;切忌濫用(yong)(yong)藥(yao)(yao)物如退燒藥(yao)(yao)、激素。水(shui)(shui)痘病人(ren)千萬不要用(yong)(yong)激素類制劑涂于(yu)皰疹,以(yi)防(fang)加重(zhong)病情。
四、出水痘要注意什么
(一)護理方面
1、水痘的傳染性很強,孩子(zi)患(huan)病后,應(ying)盡(jin)量不(bu)要與其他兒(er)童發(fa)生接(jie)觸,避免傳染給其他兒(er)童,直至(zhi)皰疹全部結痂脫落后。
2、謹防病(bing)兒用(yong)手(shou)抓破痘疹,特別是(shi)面部的(de)痘疹,以免化膿感染(ran),而(er)(er)留下疤(ba)痕。要避(bi)免病(bing)兒用(yong)手(shou)揉眼,從而(er)(er)感染(ran)眼睛,形成角膜炎(yan),以致留下疤(ba)痕,影(ying)響視力。故要剪短孩子的(de)指甲,保持手(shou)的(de)清潔(jie)并戴上手(shou)套。
3、病兒的被褥要勤曬,衣服要清潔寬大,防止因穿過緊的衣服和蓋過厚的被子,而造成過熱引(yin)起疹子發癢(yang)。
4、溫水(shui)洗澡,保持皮膚清潔,減少(shao)感染危險。
(二)飲食方面
1、發(fa)之物(wu)(wu):水痘(dou)宜清熱,不可(ke)運用發(fa)物(wu)(wu),食用發(fa)物(wu)(wu)后(hou)會使水痘(dou)增多、增大,從(cong)而(er)延長病(bing)程,故疾(ji)病(bing)初期禁食發(fa)物(wu)(wu),如(ru)芫荽(香(xiang)菜)、酒釀、鯽(ji)魚、生姜、大蔥、羊肉、雄(xiong)雞肉、海(hai)蝦(xia)、鰻魚等。
2、食辛辣之物:水痘與其他熱性病一樣,忌食辛辣之品,辛辣之品可助火生痰,使熱病更為嚴重,這類食品包括辣椒、辣油、芥末、咖喱、大蒜、韭菜、茴香、桂皮、胡椒、香菇等。
3、油(you)膩之物:水痘患兒常因發(fa)熱而出現食欲減退、消(xiao)化(hua)功能不良(liang)等(deng)情況,故忌食油(you)膩之物,如油(you)煎(jian)、油(you)炸(zha)(zha)的麻(ma)球、巧果(guo)、麻(ma)花、炸(zha)(zha)豬排、炸(zha)(zha)牛排、炸(zha)(zha)雞、年糕(gao)、肥肉、豬油(you)等(deng)各種(zhong)油(you)膩礙(ai)胃(wei)之品,這類食品難以(yi)消(xiao)化(hua),會增(zeng)加胃(wei)腸道的負(fu)擔。
4、熱性(xing)食品:水痘的(de)治療宜(yi)用清熱解毒為主(zhu),故(gu)食物中(zhong)屬熱性(xing)的(de)不可服(fu)用,這類(lei)食品有狗(gou)肉(rou)、羊(yang)肉(rou)、鹿肉(rou)、雀(que)肉(rou)、鵝、帶魚、黃(huang)魚、雞(ji)蛋、龍眼肉(rou)、荔(li)枝、炒(chao)花(hua)生(sheng)、炒(chao)蠶(can)豆、炒(chao)瓜子等。
水(shui)(shui)(shui)痘(dou)的(de)潛伏期(qi)為(wei)12~21日(ri),平(ping)均(jun)14日(ri)。起病急、輕、中度(du)發(fa)熱且出現皮疹(zhen)(zhen),皮疹(zhen)(zhen)先發(fa)于頭皮、軀干受壓部(bu)分(fen),呈向心性(xing)(xing)分(fen)布。在(zai)為(wei)期(qi)1~6日(ri)的(de)出疹(zhen)(zhen)期(qi)內(nei)皮疹(zhen)(zhen)相繼分(fen)批出現。皮損呈現由細小的(de)紅色斑丘疹(zhen)(zhen)→皰(pao)疹(zhen)(zhen)→結(jie)痂→脫痂的(de)演變過程,脫痂后不留(liu)(liu)皮痕(hen)。水(shui)(shui)(shui)疤(ba)期(qi)痛癢明顯,若因撓抓繼發(fa)感染時可(ke)留(liu)(liu)下輕度(du)凹(ao)痕(hen)。體弱者(zhe)可(ke)出現高熱,約4%的(de)成(cheng)年人可(ke)發(fa)生播散性(xing)(xing)水(shui)(shui)(shui)痘(dou)、水(shui)(shui)(shui)痘(dou)性(xing)(xing)肺(fei)炎。
水(shui)(shui)痘(dou)(dou),起病(bing)較急,可(ke)有發(fa)熱、頭痛、全身(shen)倦怠等(deng)前驅癥狀。在發(fa)病(bing)24小時內出現皮疹(zhen),迅(xun)即變為(wei)米粒至豌豆大的圓型緊張水(shui)(shui)皰,周(zhou)圍明顯(xian)紅暈,有水(shui)(shui)皰的中央呈(cheng)臍(qi)窩狀。經2~3天水(shui)(shui)皰干(gan)涸結痂,痂脫而愈,不(bu)留瘢痕(hen)。皮損(sun)呈(cheng)向心性(xing)(xing)分布,先自前顏部始,后見于軀干(gan)、四肢(zhi)。數目多(duo)少(shao)不(bu)定以軀干(gan)為(wei)多(duo),次于顏面(mian)、頭部,四肢(zhi)較少(shao),掌跖更少(shao)。黏膜(mo)亦常受侵,見于口腔、咽部、眼結膜(mo)、外陰、肛(gang)門等(deng)處。皮損(sun)常分批發(fa)生,因而丘疹(zhen)、水(shui)(shui)皰和結痂往(wang)(wang)往(wang)(wang)同(tong)時存在,病(bing)程經過(guo)2~3周(zhou)。若患(huan)兒抵抗力低下(xia)時,皮損(sun)可(ke)進(jin)行性(xing)(xing)全身(shen)性(xing)(xing)播(bo)散,形成播(bo)散性(xing)(xing)水(shui)(shui)痘(dou)(dou)。水(shui)(shui)痘(dou)(dou)的臨床異型表現有大皰性(xing)(xing)水(shui)(shui)痘(dou)(dou)、出血性(xing)(xing)水(shui)(shui)痘(dou)(dou)、新生兒水(shui)(shui)痘(dou)(dou)、成人水(shui)(shui)痘(dou)(dou)等(deng)。此(ci)外,若妊娠(shen)期感染水(shui)(shui)痘(dou)(dou),可(ke)引起胎兒畸形、早產或(huo)死胎。
當小(xiao)孩出現水痘癥狀后(hou),家長應及時送小(xiao)孩去醫院就診,并按照(zhao)醫囑進(jin)行服藥、治療。
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