亞臨床甲亢是什么意思
亞臨床(chuang)甲(jia)(jia)狀(zhuang)腺功能(neng)亢(kang)進簡(jian)稱亞臨床(chuang)甲(jia)(jia)亢(kang),是(shi)指沒有臨床(chuang)癥狀(zhuang),或癥狀(zhuang)不(bu)確切、不(bu)特異,雖(sui)然血清(qing)FT3和FT4在(zai)正常范(fan)圍內,但血清(qing)TSH低(di)于參考范(fan)圍,并除外可能(neng)引起血清(qing)TSH降低(di)的其(qi)他疾病(bing),僅(jin)由(you)實驗室檢(jian)查結果而(er)診斷(duan)的甲(jia)(jia)狀(zhuang)腺疾病(bing)。
亞臨床甲亢的病因
1、外源性因素
亞臨床甲亢患者通常是由于藥物的原因所導致,患者過量服用了含碘的藥物,如西地碘(dian)(dian)片、乙胺(an)碘(dian)(dian)呋酮等,或患者使(shi)用外源性(xing)甲狀(zhuang)(zhuang)腺激素也會誘發(fa)亞(ya)臨(lin)床(chuang)甲亢(kang)的發(fa)生。若患者長(chang)時間(jian)(jian)處在高壓力狀(zhuang)(zhuang)態,或突然間(jian)(jian)情(qing)緒不(bu)穩定,或者長(chang)時間(jian)(jian)攝入高碘(dian)(dian)食(shi)物(wu),如紫菜、海帶(dai)等海鮮類食(shi)物(wu),或由于免(mian)疫系(xi)統受損、抵抗力降低時,都容易(yi)誘發(fa)亞(ya)臨(lin)床(chuang)甲亢(kang)。
2、內源性因素
(1)亞(ya)急(ji)性(xing)(xing)甲(jia)狀(zhuang)腺(xian)(xian)(xian)炎:又稱亞(ya)急(ji)性(xing)(xing)肉(rou)芽腫性(xing)(xing)甲(jia)狀(zhuang)腺(xian)(xian)(xian)炎,主(zhu)要(yao)是由于患者血液中有抗體存在,如(ru)柯薩奇病(bing)毒抗體、腺(xian)(xian)(xian)病(bing)毒抗體等(deng),起(qi)病(bing)時常伴有上呼吸道的感(gan)染(ran)。有些患者由于甲(jia)狀(zhuang)腺(xian)(xian)(xian)激素可(ke)(ke)(ke)以釋放入血,可(ke)(ke)(ke)能只出現促甲(jia)狀(zhuang)腺(xian)(xian)(xian)激素的水平下降,并沒(mei)有明顯的甲(jia)狀(zhuang)腺(xian)(xian)(xian)激素水平升高(gao)。部分亞(ya)急(ji)性(xing)(xing)甲(jia)狀(zhuang)腺(xian)(xian)(xian)炎患者有可(ke)(ke)(ke)能發生(sheng)亞(ya)臨床甲(jia)狀(zhuang)腺(xian)(xian)(xian)功能亢(kang)進癥,隨后進入一過性(xing)(xing)甲(jia)狀(zhuang)腺(xian)(xian)(xian)功能亢(kang)進癥的階(jie)段;
(2)妊娠(shen)期(qi)間甲(jia)(jia)亢(kang):早期(qi)可能出現亞臨(lin)床(chuang)甲(jia)(jia)亢(kang),女(nv)性懷孕期(qi)間絨(rong)(rong)毛膜促性腺激(ji)素分泌(mi)過多,因為絨(rong)(rong)毛膜促性腺激(ji)素與促甲(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺激(ji)素的(de)(de)分子結構有(you)類(lei)似的(de)(de)地方,使(shi)得甲(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺激(ji)素分泌(mi)增多,導致(zhi)促甲(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺激(ji)素水平(ping)下降。有(you)些患者(zhe)僅表現為促甲(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺激(ji)素水平(ping)下降,而甲(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺激(ji)素水平(ping)可能在正常(chang)范圍(wei)內,也稱之(zhi)為亞臨(lin)床(chuang)甲(jia)(jia)亢(kang)。
亞臨床甲亢的臨床表現
亞臨床(chuang)甲亢(kang)通常無癥狀(zhuang),但(dan)經長(chang)期(qi)隨(sui)訪,發現亞臨床(chuang)甲亢(kang)可造成心(xin)肌損害、心(xin)律失常,還可影響骨骼(ge)代謝,部分病人可能(neng)會出現輕微的精神(shen)癥狀(zhuang)和體征。
1、心臟損害
(1)休息時(shi),心臟舒張期灌注受損,活(huo)動時(shi)左室射血(xue)分數增(zeng)加,活(huo)動耐量(liang)明顯下降。經β腎(shen)上腺(xian)受體阻滯藥治療后,可有所改善。
(2)心(xin)(xin)率(lv)加速,房性心(xin)(xin)律失(shi)常,如(ru)期前收(shou)縮。
(3)超聲心動圖檢查可見左(zuo)心室肥厚。
2、骨(gu)骼代謝異(yi)常(chang)
婦女絕經(jing)后(hou)的(de)(de)早期,處于骨(gu)密(mi)度(du)丟失的(de)(de)高危狀態(tai),因而無論是亞臨(lin)床甲亢(kang)還是明顯(xian)甲亢(kang),都(dou)將(jiang)增(zeng)加(jia)絕經(jing)后(hou)的(de)(de)骨(gu)質疏松。在臨(lin)床甲亢(kang)病(bing)人,骨(gu)吸收(shou)的(de)(de)增(zeng)加(jia)可(ke)能會(hui)引起高鈣血癥,但(dan)更(geng)常見的(de)(de)是骨(gu)密(mi)度(du)的(de)(de)下(xia)降,皮質骨(gu)比骨(gu)小梁受影響更(geng)為(wei)嚴重。
亞臨床甲亢會自愈嗎
亞臨床甲亢是有可能自愈的,造成亞臨床甲亢的原因有很多,若是內分泌失調造成的亞臨床甲亢,及時調節內分泌,身體激素水平正常了,亞臨床甲亢就會自愈。此外若是甲狀腺炎造成的(de)亞(ya)臨床(chuang)甲(jia)(jia)(jia)(jia)亢(kang),甲(jia)(jia)(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)炎好轉后,亞(ya)臨床(chuang)甲(jia)(jia)(jia)(jia)亢(kang)越有可(ke)能(neng)自(zi)愈。如果亞(ya)臨床(chuang)甲(jia)(jia)(jia)(jia)亢(kang)長期存在(zai)(zai)或者進(jin)一步發展為甲(jia)(jia)(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)功(gong)能(neng)亢(kang)進(jin),要在(zai)(zai)醫生指導(dao)下及時使(shi)用(yong)甲(jia)(jia)(jia)(jia)巰咪(mi)唑(zuo)、丙基硫氧嘧啶等抗甲(jia)(jia)(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)藥物進(jin)行治療(liao)。平時需要注(zhu)意休息(xi)、避免疲勞、過度壓力,保(bao)持飲(yin)食(shi)規律,避免食(shi)用(yong)含碘食(shi)物和高糖食(shi)物。
亞臨床甲亢能懷孕嗎
1、亞臨床甲(jia)(jia)亢一般可懷孕:血液中(zhong)甲(jia)(jia)狀腺激素(su)在正常范圍(wei)內(nei),且促甲(jia)(jia)狀腺激素(su)低(di)于正常范圍(wei),可用藥控制促甲(jia)(jia)狀腺激素(su)。
2、注(zhu)意(yi)保(bao)持良(liang)好的生(sheng)活習慣:男女雙方可(ke)以服用葉酸,調整生(sheng)活作息(xi),養成健康的飲食習慣,增強身體免疫力。
3、事前需檢查(cha)身體狀況(kuang):男(nan)女雙方需進行相關(guan)檢查(cha),如優生四(si)項(xiang)、血常規、婦科檢查(cha)、傳染病等項(xiang)目(mu),檢查(cha)沒有問題再進入備孕(yun)的狀態,有異(yi)常先治療疾病后備孕(yun)。
臨床甲亢和亞臨床甲亢的區別
1、病因
亞臨床甲狀(zhuang)腺功能亢進(jin)癥是指血液中促(cu)甲狀(zhuang)腺素(su)(su)水(shui)平降低而甲狀(zhuang)腺激素(su)(su)水(shui)平保持在(zai)正常(chang)范(fan)圍的一(yi)種(zhong)臨床現象;甲狀(zhuang)腺功能亢進(jin)癥是指甲狀(zhuang)腺激素(su)(su)過多引起機體代(dai)謝亢進(jin)的內分泌(mi)疾病(bing)。
2、診斷
亞(ya)臨(lin)床甲狀(zhuang)(zhuang)腺功(gong)能(neng)亢進癥主要依據實驗室檢(jian)查作出診斷,檢(jian)查結果顯示甲狀(zhuang)(zhuang)腺激素水平正常,同(tong)時促甲狀(zhuang)(zhuang)腺激素水平低下,即提示亞(ya)臨(lin)床甲狀(zhuang)(zhuang)腺功(gong)能(neng)亢進。
甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)功(gong)能(neng)亢進癥的檢(jian)(jian)查需提(ti)供詳細(xi)的病史,體(ti)格(ge)檢(jian)(jian)查中(zhong)有(you)伸舌、雙手平舉(ju)可(ke)(ke)見(jian)細(xi)震顫、腱反射活躍等體(ti)征,以(yi)及甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)功(gong)能(neng)檢(jian)(jian)查可(ke)(ke)見(jian)促(cu)甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)激素(su)下降,甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)激素(su)水平升高,可(ke)(ke)診斷為甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)功(gong)能(neng)亢進癥。
3、癥狀
亞臨床甲狀腺功能(neng)亢(kang)(kang)進(jin)癥(zheng)多(duo)無臨床癥(zheng)狀,或可能(neng)出現輕微的精神癥(zheng)狀,如恐懼(ju)、抑郁(yu)等;甲狀腺功能(neng)亢(kang)(kang)進(jin)癥(zheng)多(duo)表現為(wei)性情(qing)急躁、容易激動(dong)、失(shi)眠、兩手顫動(dong)、怕熱、多(duo)汗、食欲(yu)亢(kang)(kang)進(jin)反而消瘦、體重減輕等,還可有(you)雙側眼球突(tu)出、眼裂增寬和(he)瞳孔散大等表現。