前庭失調是什么意思

前庭覺是人類學習的樞紐，是大腦功能的門檻，它的發(fa)展(zhan)水(shui)平與兒(er)童的語言(yan)、認(ren)知(zhi)、社交、思維等發(fa)展(zhan)水(shui)平密切相關。眾所周知(zhi)前(qian)(qian)庭(ting)是位于耳(er)部，前(qian)(qian)庭(ting)失(shi)衡(heng)也就是說前(qian)(qian)庭(ting)神(shen)經聽覺功能發(fa)生異常(chang)，前(qian)(qian)庭(ting)覺失(shi)調意(yi)味(wei)著大腦不能有效地(di)處理感覺信息。

前庭失調的癥狀

1、會使患者出現頭(tou)暈、頭(tou)痛，惡心(xin)、嘔吐、聽力下降、眩暈、耳(er)鳴、身體平(ping)衡(heng)力失調、行(xing)動不穩等癥狀。

2、可能會使患者出現運動錯覺性眩暈、腹瀉、胸悶氣短、心率加快、血壓升高、容易出虛汗、行走時容易傾倒、行走不走直線等情況。

3、還可能(neng)會使患(huan)者出(chu)現頭重腳輕、肢體麻木無力、食欲減退、功能(neng)減退等(deng)癥狀。

4、患者在發病時(shi)可(ke)能會出現視覺異常(chang)的情況(kuang)，通常(chang)會伴隨(sui)視力下降(jiang)、視野(ye)模糊等癥(zheng)狀，還有可(ke)能會導(dao)致眼球(qiu)震顫。

前庭失調的原因

1、生理性原因

外界(jie)刺(ci)激人體(ti)前庭、視覺(jue)(jue)及(ji)本體(ti)感(gan)覺(jue)(jue)，導(dao)致協調性紊亂，如最常見(jian)運動病，部分病人在坐車(che)、乘(cheng)(cheng)船、乘(cheng)(cheng)機時會出現頭暈、惡(e)心、嘔(ou)吐、出冷汗等癥狀(zhuang)。

2、外周性前庭疾病

即(ji)耳朵(duo)原因導致，如梅尼埃病、良性(xing)陣(zhen)發性(xing)位置性(xing)眩暈、迷路(lu)炎(yan)、中耳炎(yan)及前庭神經元炎(yan)等，均會導致病人出現眩暈、惡心(xin)、嘔吐等癥狀；

3、前庭中樞疾病

病人出(chu)現(xian)前庭紊亂癥狀，如(ru)小腦(nao)梗塞、出(chu)血，及(ji)(ji)其(qi)他中樞(shu)疾(ji)病，均可(ke)導(dao)致病人出(chu)現(xian)頭暈、惡心、嘔吐，平衡、走(zou)路(lu)不穩(wen)以及(ji)(ji)視物(wu)模糊等癥狀。

4、藥物因素

如果患者本(ben)身患有高(gao)血(xue)壓(ya)、高(gao)脂(zhi)(zhi)血(xue)癥(zheng)等基礎性疾病，需要長期服用(yong)降壓(ya)藥或者是(shi)調血(xue)脂(zhi)(zhi)藥，如硝苯地平緩釋片、非諾貝特軟膠(jiao)囊等，這(zhe)些藥物會(hui)對前(qian)庭神經產生一定的抑制(zhi)作用(yong)，從而引起(qi)前(qian)庭功能紊亂的現象(xiang)。一般(ban)不需要特殊處理(li)，停藥后即(ji)可(ke)恢復。

5、精神心理因素

如果患者近期壓力過大(da)，情緒過于緊(jin)張焦慮，也(ye)會影響前(qian)(qian)庭(ting)神經的(de)功能，從而出(chu)現前(qian)(qian)庭(ting)功能紊(wen)亂的(de)情況(kuang)。日常生活中要保持(chi)良好的(de)心(xin)態，避免過度緊(jin)張和焦慮，也(ye)可(ke)以適當運(yun)動(dong)來放(fang)松心(xin)情，比(bi)如慢(man)跑(pao)、瑜伽等。

前庭失調怎么檢查

1、體格檢查

包括(kuo)閉(bi)(bi)目(mu)難立征試驗，囑病(bing)人雙(shuang)足(zu)并攏站立，雙(shuang)手(shou)向前平(ping)伸，閉(bi)(bi)目(mu)，觀察其姿勢平(ping)衡(heng)。閉(bi)(bi)眼(yan)時出現搖擺甚至跌到，提示關節位置覺喪失的深感覺障礙(ai)。前庭(ting)病(bing)變時患者睜眼(yan)閉(bi)(bi)眼(yan)均不穩，閉(bi)(bi)眼(yan)時更(geng)明顯。

2、實驗室檢查

即醫院的血(xue)常規，包括紅(hong)(hong)細(xi)胞、白細(xi)胞和血(xue)紅(hong)(hong)蛋白檢(jian)測(ce)等，有(you)助(zhu)于(yu)推斷(duan)有(you)無感(gan)染等情況。

3、聽力學檢查

以(yi)電子純(chun)音聽力計施加倍頻程頻率純(chun)音檢測受試(shi)耳聽閾。對(dui)有聽力損失(shi)者應分別以(yi)氣(qi)導和(he)骨導進行檢測，以(yi)利于區別聽力損傷的性質。

4、前庭功能檢查

平(ping)衡及(ji)協調功(gong)能(neng)檢(jian)查(cha)：觀(guan)察患者(zhe)自發性或誘(you)發性體征，了(le)解(jie)有無前庭功(gong)能(neng)異常。耳石器功(gong)能(neng)檢(jian)查(cha)：評估前庭功(gong)能(neng)，了(le)解(jie)前庭損傷的位置(zhi)。

5、影像學檢查：

CT檢查(cha)：發(fa)現原發(fa)損傷，也可(ke)(ke)用于排查(cha)基礎疾病，可(ke)(ke)為腫(zhong)瘤提供(gong)直觀的(de)診斷依據。高分(fen)辨率螺旋CT檢查(cha)、MRI檢查(cha)：高分(fen)率螺旋CT可(ke)(ke)清(qing)(qing)晰顯(xian)示骨(gu)迷路和內(nei)(nei)耳道(dao)(dao)情(qing)況(kuang)，結合磁共(gong)振成像可(ke)(ke)清(qing)(qing)晰判(pan)斷內(nei)(nei)耳道(dao)(dao)、面神經(jing)、聽(ting)神經(jing)損傷情(qing)況(kuang)。

前庭失調怎么訓練

1、視覺訓練

可以通過視(shi)覺訓練，刺(ci)激(ji)(ji)視(shi)覺神(shen)經，從而(er)改善病情(qing)，比如通過視(shi)覺辨認(ren)、視(shi)覺記憶、視(shi)覺刺(ci)激(ji)(ji)等方(fang)式進行訓練。

2、肢體運動

可以通(tong)(tong)過肢(zhi)體(ti)運動的(de)方(fang)式(shi)(shi)刺(ci)激前(qian)庭(ting)神(shen)(shen)經(jing)，從而增強前(qian)庭(ting)神(shen)(shen)經(jing)的(de)功(gong)能，比如通(tong)(tong)過肢(zhi)體(ti)抬高、肢(zhi)體(ti)傾斜(xie)、行(xing)走(zou)等方(fang)式(shi)(shi)進行(xing)訓練。

3、平衡訓練

可(ke)以通(tong)過(guo)各種方式(shi)進(jin)行(xing)平(ping)(ping)衡訓(xun)練(lian)，增(zeng)強(qiang)前庭神經(jing)的(de)功能(neng)，比如通(tong)過(guo)站立平(ping)(ping)衡、行(xing)走平(ping)(ping)衡、跑步(bu)等方式(shi)進(jin)行(xing)訓(xun)練(lian)。

4、頭部訓練

可以交(jiao)(jiao)替低著頭慢(man)慢(man)抬起頭，也可以交(jiao)(jiao)替左(zuo)右轉頭。也可以把頭從(cong)一(yi)個肩膀傾斜(xie)到另一(yi)個肩膀進行鍛煉。在這(zhe)個過程中，應(ying)該遵循先慢(man)后快(kuai)的原則。

5、位置訓練

學員坐(zuo)在凳子上，向(xiang)前彎(wan)腰，試著撿起地(di)上的物品。或者(zhe)彎(wan)腰時將頭(tou)轉向(xiang)一(yi)(yi)側，再轉向(xiang)另(ling)一(yi)(yi)側完成(cheng)體(ti)位訓練。也可以在躺(tang)(tang)下時將整個身體(ti)從(cong)一(yi)(yi)側轉向(xiang)另(ling)一(yi)(yi)側，或者(zhe)從(cong)躺(tang)(tang)下切換到坐(zuo)下。建(jian)議患者(zhe)注意(yi)休息，避免勞累。平衡膳食(shi)，注意(yi)少(shao)鹽(yan)少(shao)油(you)。

前庭失調怎么治療

1、誘因治療

前庭功能(neng)紊亂(luan)的誘因(yin)很(hen)多，患者在發(fa)病(bing)(bing)后應先到醫(yi)院檢查病(bing)(bing)因(yin)，然后再通過原發(fa)病(bing)(bing)治(zhi)療(liao)(liao)、調整情(qing)緒、改善(shan)睡眠、遠離不良環境、更換藥物(wu)和(he)心(xin)理治(zhi)療(liao)(liao)等方式消(xiao)除誘因(yin)，這樣才(cai)能(neng)防止前庭區域受到反復(fu)的刺激，讓下一步(bu)的治(zhi)療(liao)(liao)更加(jia)順利。

2、藥物治療

鹽酸(suan)異丙嗪(qin)、倍他司汀、抗膽堿能抑制劑(ji)、鹽酸(suan)地(di)芬尼多、川芎嗪(qin)和氟桂利嗪(qin)等多種藥(yao)物，都可用于(yu)治療前(qian)庭(ting)功(gong)能紊(wen)亂(luan)。患者在用藥(yao)時(shi)只需遵從醫囑并注(zhu)意藥(yao)物使用量，就能有(you)效的(de)改(gai)善(shan)身上的(de)異常(chang)癥狀(zhuang)。

3、手術治療

手(shou)術治療(liao)主要針(zhen)對保(bao)守治療(liao)無效的病(bing)患，若是患者屬于此類情況，那么(me)就需(xu)要通過單管(guan)神經切斷、球囊(nang)(nang)手(shou)術、部分迷(mi)路(lu)手(shou)術、內淋(lin)巴囊(nang)(nang)手(shou)術和迷(mi)路(lu)消除手(shou)術等方式進行治療(liao)。

4、康復治療

康復治療在我國還處于剛(gang)起步的階段(duan)，患(huan)(huan)(huan)者可根據自己的需求使用習服(fu)訓(xun)(xun)練、提高姿勢(shi)穩(wen)定(ding)訓(xun)(xun)練、培育(yu)視覺(jue)訓(xun)(xun)練和提高凝視穩(wen)定(ding)訓(xun)(xun)練等方法(fa)，改善前(qian)庭功能。這樣就能提高患(huan)(huan)(huan)者的平(ping)衡感，消除患(huan)(huan)(huan)者的眩暈感。

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