前庭失調是什么意思

前庭覺是人類學習的樞紐，是大腦功能(neng)的門檻，它的發(fa)展(zhan)水(shui)平與兒(er)童的語言、認(ren)知(zhi)、社交(jiao)、思維等發(fa)展(zhan)水(shui)平密切相關。眾(zhong)所周知(zhi)前庭(ting)是(shi)位于(yu)耳部(bu)，前庭(ting)失衡也就是(shi)說前庭(ting)神經聽覺(jue)功能(neng)發(fa)生異(yi)常，前庭(ting)覺(jue)失調(diao)意味著大(da)腦不能(neng)有效地處理感覺(jue)信息。

前庭失調的癥狀

1、會使(shi)患者出現(xian)頭暈、頭痛，惡心、嘔吐、聽(ting)力下降、眩暈、耳鳴、身體(ti)平衡力失調(diao)、行動不穩等癥狀。

2、可能會使患者出現運動錯覺性眩暈、腹瀉、胸悶氣短、心率加快、血壓升高、容易出虛汗、行走時容易傾倒、行走不走直線等情況。

3、還可能會使患者出現頭重腳輕、肢體(ti)麻(ma)木無力、食(shi)欲(yu)減(jian)退、功(gong)能減(jian)退等癥(zheng)狀。

4、患(huan)者(zhe)在發病時可能會(hui)出現視(shi)覺異常的情(qing)況，通常會(hui)伴(ban)隨視(shi)力下降(jiang)、視(shi)野模糊等癥狀，還有可能會(hui)導致(zhi)眼球震顫。

前庭失調的原因

1、生理性原因

外界(jie)刺(ci)激(ji)人(ren)體(ti)(ti)前(qian)庭、視覺及(ji)本體(ti)(ti)感(gan)覺，導致協調性(xing)紊亂，如(ru)最常見(jian)運動病，部分病人(ren)在坐車、乘船、乘機時會出現頭(tou)暈(yun)、惡心、嘔吐(tu)、出冷汗(han)等癥狀。

2、外周性前庭疾病

即(ji)耳朵原因導致，如(ru)梅尼埃病、良性(xing)陣發性(xing)位置性(xing)眩(xuan)暈(yun)、迷路炎(yan)、中耳炎(yan)及前庭神經元炎(yan)等(deng)，均會導致病人(ren)出現眩(xuan)暈(yun)、惡心、嘔吐等(deng)癥狀；

3、前庭中樞疾病

病人(ren)出現前庭紊亂癥(zheng)狀，如小腦(nao)梗塞(sai)、出血，及其他(ta)中樞疾病，均可導(dao)致病人(ren)出現頭暈、惡(e)心、嘔吐，平(ping)衡、走(zou)路不穩以及視物模糊等癥(zheng)狀。

4、藥物因素

如(ru)果(guo)患者本身患有(you)高血壓(ya)、高脂血癥等基(ji)礎性疾病(bing)，需(xu)要長(chang)期(qi)服用(yong)(yong)降壓(ya)藥(yao)(yao)(yao)或者是調(diao)血脂藥(yao)(yao)(yao)，如(ru)硝(xiao)苯地平緩釋片、非諾貝特軟膠囊(nang)等，這(zhe)些藥(yao)(yao)(yao)物會對前庭神(shen)經(jing)產生一定(ding)的(de)抑制作用(yong)(yong)，從而引起前庭功能(neng)紊亂(luan)的(de)現(xian)象。一般(ban)不需(xu)要特殊處理，停藥(yao)(yao)(yao)后即(ji)可(ke)恢復。

5、精神心理因素

如果患(huan)者近期壓力過(guo)大，情緒過(guo)于緊張焦(jiao)慮，也(ye)(ye)會(hui)影響前(qian)庭(ting)神經的(de)功能，從而出現前(qian)庭(ting)功能紊亂的(de)情況。日(ri)常生活中要保持良好的(de)心態，避免過(guo)度緊張和焦(jiao)慮，也(ye)(ye)可以適當運動(dong)來放松心情，比(bi)如慢跑、瑜伽(jia)等。

前庭失調怎么檢查

1、體格檢查

包(bao)括閉(bi)(bi)目難(nan)立(li)征(zheng)試驗，囑病人雙足并攏站立(li)，雙手(shou)向前平伸，閉(bi)(bi)目，觀(guan)察其(qi)姿勢平衡。閉(bi)(bi)眼時(shi)出現搖擺甚至跌(die)到，提(ti)示關節位置(zhi)覺(jue)喪失的(de)深(shen)感覺(jue)障礙。前庭病變時(shi)患者睜(zheng)眼閉(bi)(bi)眼均不穩，閉(bi)(bi)眼時(shi)更明顯。

2、實驗室檢查

即醫院的血常規，包(bao)括紅細(xi)胞、白細(xi)胞和血紅蛋白檢測等，有助于推(tui)斷(duan)有無感(gan)染等情(qing)況。

3、聽力學檢查

以(yi)電子純音聽力計施加倍頻程(cheng)頻率(lv)純音檢測(ce)受試耳聽閾(yu)。對(dui)有聽力損失者應分別以(yi)氣導和骨導進行(xing)檢測(ce)，以(yi)利于(yu)區別聽力損傷的性質(zhi)。

4、前庭功能檢查

平衡及協調(diao)功能檢查：觀(guan)察(cha)患者(zhe)自發性(xing)或誘發性(xing)體(ti)征，了(le)解(jie)有無前(qian)(qian)庭功能異常。耳石器功能檢查：評估前(qian)(qian)庭功能，了(le)解(jie)前(qian)(qian)庭損傷(shang)的位置(zhi)。

5、影像學檢查：

CT檢(jian)查：發現原發損傷(shang)，也可(ke)用于排查基礎疾病(bing)，可(ke)為腫(zhong)瘤提供(gong)直觀(guan)的(de)診斷依據。高分辨率螺旋(xuan)CT檢(jian)查、MRI檢(jian)查：高分率螺旋(xuan)CT可(ke)清晰(xi)顯示骨(gu)迷路和(he)內耳道情(qing)況(kuang)，結合磁共振(zhen)成(cheng)像(xiang)可(ke)清晰(xi)判斷內耳道、面神(shen)經、聽神(shen)經損傷(shang)情(qing)況(kuang)。

前庭失調怎么訓練

1、視覺訓練

可以通過視(shi)(shi)覺(jue)訓(xun)練，刺(ci)激(ji)視(shi)(shi)覺(jue)神(shen)經，從而改善病情，比如通過視(shi)(shi)覺(jue)辨認、視(shi)(shi)覺(jue)記憶、視(shi)(shi)覺(jue)刺(ci)激(ji)等方式進行訓(xun)練。

2、肢體運動

可(ke)以通過(guo)肢體運動的方式(shi)(shi)刺激前庭(ting)神經，從而增強前庭(ting)神經的功(gong)能，比如(ru)通過(guo)肢體抬高、肢體傾斜、行走等(deng)方式(shi)(shi)進行訓練(lian)。

3、平衡訓練

可以通過(guo)(guo)各種方(fang)式進行平衡訓(xun)練(lian)(lian)，增強(qiang)前庭神經的功能，比(bi)如通過(guo)(guo)站(zhan)立平衡、行走平衡、跑步(bu)等方(fang)式進行訓(xun)練(lian)(lian)。

4、頭部訓練

可(ke)以(yi)交(jiao)替低著頭(tou)慢慢抬(tai)起頭(tou)，也(ye)可(ke)以(yi)交(jiao)替左右轉頭(tou)。也(ye)可(ke)以(yi)把頭(tou)從(cong)一個(ge)肩膀(bang)傾斜到另一個(ge)肩膀(bang)進行鍛(duan)煉。在這個(ge)過(guo)程中(zhong)，應該(gai)遵循先慢后(hou)快的原則。

5、位置訓練

學(xue)員(yuan)坐在凳(deng)子(zi)上，向前彎腰，試著撿起地(di)上的物品。或者彎腰時將頭轉(zhuan)向一側(ce)，再(zai)轉(zhuan)向另一側(ce)完成體位(wei)訓練。也可以在躺(tang)下時將整個身體從一側(ce)轉(zhuan)向另一側(ce)，或者從躺(tang)下切換到坐下。建(jian)議患者注意(yi)休息，避免勞累。平衡膳食，注意(yi)少(shao)鹽少(shao)油。

前庭失調怎么治療

1、誘因治療

前庭功(gong)能紊(wen)亂的誘因很多，患者(zhe)在發(fa)病后(hou)應先(xian)到(dao)醫(yi)院檢查病因，然(ran)后(hou)再通過原發(fa)病治療(liao)、調整情緒、改善睡眠(mian)、遠離不良環(huan)境、更(geng)換藥物和心理治療(liao)等方式消(xiao)除(chu)誘因，這樣才能防止前庭區域受(shou)到(dao)反復(fu)的刺激，讓下一步的治療(liao)更(geng)加(jia)順利。

2、藥物治療

鹽酸異(yi)丙嗪、倍他司(si)汀、抗膽堿能抑制劑、鹽酸地芬尼多、川芎嗪和氟(fu)桂利嗪等多種藥(yao)物，都可用(yong)于治療前庭功能紊亂。患者在用(yong)藥(yao)時只需遵(zun)從醫(yi)囑(zhu)并注意藥(yao)物使(shi)用(yong)量(liang)，就能有效的(de)(de)改善(shan)身上的(de)(de)異(yi)常癥狀(zhuang)。

3、手術治療

手(shou)術(shu)治療主要針(zhen)對保守治療無(wu)效(xiao)的(de)病患，若是患者(zhe)屬于(yu)此類情況，那么就需要通過單管神經切(qie)斷、球(qiu)囊(nang)(nang)手(shou)術(shu)、部(bu)分迷路手(shou)術(shu)、內淋巴(ba)囊(nang)(nang)手(shou)術(shu)和迷路消除手(shou)術(shu)等方式(shi)進行治療。

4、康復治療

康復治(zhi)療在我(wo)國還處于剛(gang)起步的(de)階段，患(huan)者(zhe)可根據自己的(de)需求使用習服(fu)訓練、提高姿勢穩定訓練、培(pei)育視覺訓練和提高凝視穩定訓練等方法，改善前(qian)庭功(gong)能。這樣就(jiu)能提高患(huan)者(zhe)的(de)平衡感，消(xiao)除患(huan)者(zhe)的(de)眩暈感。

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